喘证中医治疗及护理
中医喘证的护理措施
中医喘证的护理措施喘证是中医学中常见的病症之一，通常表现为气喘、呼吸困难等症状。
中医认为，喘证主要是由于肺气虚弱、气机不畅、痰湿阻塞等原因引起的。
针对喘证的护理措施是中医疗法的重要组成部分，本文将介绍中医喘证的护理措施。
1. 饮食调理喘证与饮食有着密切的关系，合理的饮食调理能够有效缓解喘证症状。
以下是几点饮食调理的建议：•增加蔬果摄入：多吃新鲜的蔬菜水果，特别是一些具有清热、润肺功效的食材如白萝卜、苹果、橙子等。
•限制肉类和油腻食物的摄入：高脂肪和高蛋白食物容易引起痰湿堆积，加重喘证症状。
•避免寒凉食物：避免摄入过多寒凉性的食物，如冰冻食品、冷饮等，以免伤及正气。
2. 环境调理在喘证护理中，环境的调理也起到重要的作用。
以下是几点环境调理的建议：•温度适宜：保持室内温度适宜，避免寒冷或过热的环境刺激，以免引发喘证症状的加重。
•空气流通：保持室内空气流通，经常开窗通风，减少室内湿度，有助于改善喘证症状。
•避免刺激物：避免接触到刺激性气味、有害气体和烟尘等，以免加重喘证。
3. 定期锻炼适量的锻炼对于喘证的患者来说很重要，但需要根据个人情况进行选择。
以下是几点锻炼方面的建议：•呼吸锻炼：通过深呼吸、腹式呼吸等方式进行呼吸锻炼，有助于增强肺气功能，改善喘证症状。
•适量运动：选择适合的运动方式，如散步、太极拳等有氧运动，锻炼身体的同时也能增强体质和免疫力。
•避免过度劳累：注意劳逸结合，避免长时间劳累和过度运动，以免引起体虚。
4. 心理调节喘证患者在护理过程中，心理的调节同样是重要的一部分。
以下是几点心理调节的建议：•积极乐观的心态：保持积极乐观的心态，情绪稳定有助于调节气机和缓解喘证症状。
•学会放松：通过瑜伽、冥想等方法学习放松技巧，有助于减轻紧张和焦虑情绪，缓解喘证症状。
•寻求社交支持：与家人、朋友分享感受，寻求社交支持，心理上的关怀和支持能够帮助患者更好地应对喘证。
5. 定期复诊定期复诊是喘证患者护理过程中不可忽视的一部分，通过定期复诊可以及时调整治疗方案，评估疗效。
喘证的中医护理方案
喘证的中医护理方案引言喘证是中医学中一种常见的疾病，主要表现为呼吸困难、气促等症状。
喘证在中医理论中被归纳为属于气滞、痰湿、气虚等不同证型，针对不同的证型，中医提出了相应的护理方案。
本文将介绍喘证的中医护理方案，帮助患者更好地管理和控制喘证症状。
1. 中医理论基础中医学认为，喘证是由于人体气机失调、痰湿内生、气虚等原因导致的。
具体而言，喘证可分为以下几种证型：•气滞型：气滞主要以胸闷、痰多、咳嗽等症状为主。
中医护理方案应注重疏肝理气、化痰止咳。
•痰湿型：痰湿型主要表现为咳嗽、痰多、气促、胸闷等症状。
中医护理方案应注重化湿祛痰、健脾化痰。
•气虚型：气虚型喘证症状主要表现为气短、容易疲劳、气促等。
中医护理方案应注重益气固表、健脾益气。
2. 喘证的中医护理方案2.1 调理饮食合理的饮食对于喘证的管理和控制至关重要。
以下是一些中医推荐的饮食调理方案：•种植多样化蔬菜：多吃新鲜蔬菜，如芹菜、胡萝卜、黄瓜等，有助于清热化痰、凉血解毒。
•避免痰湿食物：避免食用高糖、高脂肪、高盐、油炸等食物，以减少痰湿产生。
•合理补充营养：适量摄入富含维生素C、D、E的食物，有助于增强免疫力，对喘证患者有益。
2.2 中药治疗中药治疗是中医喘证护理的重要方面之一。
以下是一些常用的中药治疗方案：•柴胡加竹香汤：适用于气滞型喘证，具有疏肝理气、化痰止咳的功效。
•半夏泻心汤：适用于痰湿型喘证，具有化湿祛痰、健脾化痰的作用。
•参蘇丸：适用于气虚型喘证，可益气固表、健脾益气。
2.3 穴位按摩中医理论中有许多穴位与喘证的治疗有关，通过按摩这些穴位可以缓解症状、促进气机的平衡。
以下是一些常用的穴位按摩方法：•胸部中线穴：按压胸骨下方中线穴，有助于舒缓胸闷、痰多的症状。
•足三里穴：位于小腿前外侧髌骨下方一横指宽的凹陷处，按摩该穴位可以益气固表、健脾益气。
2.4 呼吸训练喘证患者可以通过呼吸训练来增强肺功能，改善喘息的症状。
以下是一些常用的呼吸训练方法：•深呼吸：缓慢地吸气，使腹部鼓起，然后缓慢地呼气，有助于扩张肺部。
喘证稳定期中医护理方案
一、常见证候要点
（三）肺肾气阴两虚证 ：喘息，气短，动则加 重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸软；耳鸣，头昏 或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽；盗汗；手足心热； 舌质淡或红、舌苔薄少或花剥。
二、常见症状/证候施护
（一）咳嗽咳痰 （二）喘息气短 （三）自汗盗汗 （四）腹胀纳呆
二、常见症状/证候施护Βιβλιοθήκη （二）特色技术
5.艾灸（详见附录2） 6.中药泡洗（详见附录2） 7.拔火罐（详见附录2） 8.中药离子导入（详见附录2） 9.雾化吸入：遵医嘱用药，给予超声雾化吸入治疗， 每日2次，每次15~20分钟。
（三）五音疗法
宜选用商调、羽调音乐，于15时～19时欣赏《阳春白 雪》、《黄河》、《金蛇狂舞》等曲目可助长肺气； 于7时～11时欣赏《梅花三弄》、《船歌》、《梁祝》 等曲目，可促使肾气隆盛。
（四）物理治疗
1.胸部叩击：患者侧卧位或在他人协助下取坐位， 叩击者两手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕 力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律 地叩击胸壁。每一肺叶叩击1~3分钟，每分钟叩击 120~180次，叩击时发出一种空而深的拍击音则表 明叩击手法正确。
胸部叩击注意事项
①叩击前听诊评估；②用单层薄布覆盖叩击部位； ③叩击时避开乳房、心脏、骨突部位及衣服拉链、 纽扣等处；④叩击力量应适中，宜在餐后2小时至 餐前30分钟完成
（二）喘息气短 6.遵医嘱穴位按摩，取列缺、内关、气海、关元、足 三里等穴。 7.遵医嘱艾灸，取大椎、肺俞、命门、足三里、三阴 交、气海等穴，用补法。
（三）自汗盗汗 1.体衣着柔软、透气，便于穿脱；汗出时及时擦干 汗液、更衣，避免汗出当风。 2.遵医嘱耳穴贴压，取交感、肺、内分泌、肾上腺 等穴。 3.遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。
喘证中医治疗及护理
喘病中医护理方案护理效果总结分析报告宜宾市第二中医医院一、基本情况喘病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2014年1月至12月，宜宾市中医医院在内一科应用“喘病中医护理方案”护理住院患者共92例，患者平均住院日14天。
辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数57例：外寒内饮5例，风热犯肺13例，痰浊壅肺39例，肺气郁闭证0例。
应用的主要辨证施护方法：有效咳嗽咯痰、深呼吸，口腔护理，气道湿化，翻身拍背，氧疗，活动，缩唇、腹式呼吸，监测体温，情志护理。
应用的主要中医护理技术：穴位贴敷、耳穴贴压、艾灸、中药雾化、穴位按摩、拔火罐、穴位注射。
二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1．主要辨证施护方法应用情况2．中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是中药穴位贴敷，其次是耳穴贴压。
分析其原因：1．中药穴位贴敷主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，应用方便，效果明显，因此应用的主动性高。
无创伤，患者易于接受。
用物及操作方法简单，临床易于实施。
2. 耳穴贴压对于帮助睡眠，调理胃肠功能都有明显的作用，用物及操作方法简单，临床易于实施，正在逐渐推广，开展。
（二）依从性和满意度分析1．患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是中药穴位贴敷。
分析其原因：1．操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。
2．国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是中药穴位贴敷。
分析其原因：中药穴位贴敷操作简单，无损伤性，患者易于接受；能减轻踹病咳嗽、咯痰等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中，穴位按摩的应用病例数较少，因此不做分析。
2．患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：41人（45%）；②一般：32人（35%）；不满意：0人（0%）。
喘证的中医护理方案
喘证是一种由于气道阻塞或狭窄引起的呼吸困难的疾病。
在中医理论中，喘证被归为气滞病类，主要表现为气机不畅、呼吸急促，甚至伴有喘息、咳嗽和胸闷等症状。
中医护理方案结合了中医药和调理方法，能够缓解喘证的症状，促进病情的康复。
1. 中医药治疗中医药对喘证的治疗有着独特的优势。
常用的中药有辛温理气、行气止咳的方剂，如小青龙汤、防风通圣散等。
这些药物能够调整人体气机的运行，疏通气道，增加肺活量，缓解呼吸困难的症状。
使用中药治疗喘证时应根据个体情况进行调整，避免出现不良反应。
2. 饮食调理中医护理方案还包括饮食调理，合理的饮食结构对喘证患者的康复至关重要。
中医认为，喘证主要与肺和脾胃有关，因此在饮食方面应避免燥热刺激，减少油腻、辛辣和油炸食物的摄入。
适宜的饮食应以清淡、易消化的食物为主，如新鲜蔬菜、水果、粗粮等，有助于促进气机的畅通。
3. 呼吸锻炼喘证的患者常伴有呼吸困难的情况，因此进行呼吸锻炼可以帮助改善呼吸机能。
中医认为，呼吸锻炼可以调整气机运行，增加肺活量，减轻喘证的症状。
常用的呼吸锻炼方法有腹式呼吸、深呼吸和缓慢呼吸等。
4. 气功调理气功是一种通过调整气机运行来促进健康的方法。
对于喘证患者来说，进行气功调理可以帮助改善气机的畅通，增强呼吸肌肉的功能，减轻呼吸困难的症状。
常用的气功调理方法有八段锦、五禽戏和太极拳等。
5. 穴位按摩中医护理方案中，穴位按摩被广泛应用于喘证的治疗。
通过按摩穴位可以促进气机的畅通，缓解胸闷、咳嗽和呼吸困难的症状。
常用的穴位有太乙穴、肺俞穴和足三里穴等。
总结起来，喘证的中医护理方案结合了中医药和调理方法，能够缓解喘证的症状，促进病情的康复。
中医药治疗、饮食调理、呼吸锻炼、气功调理和穴位按摩都是非常有效的中医护理方法。
然而，在进行中医护理时，应根据个体情况进行调整，避免出现不良反应。
此外，喘证还需要综合考虑其他因素，如环境因素和生活习惯等，调整生活方式，达到最佳护理效果。
如果病情持续恶化或出现其他严重症状，应及时就医寻求专业医生的帮助。
喘证的中医护理方案
推拿护理时，应根据患者的具体情况选择合适的推拿手法，如揉法、捏法、敲法等。推拿过程中应注 意力度适中，避免造成皮肤损伤。
中药熏蒸
总结词
中药熏蒸是一种将中药煎煮后利用蒸汽 熏蒸身体的方法，可以促进血液循环、 舒经活络、祛风散寒，缓解喘证症状。
VS
详细描述
中药熏蒸时，应根据患者的具体病情和体 质特点选择合适的中药方剂，如麻黄、桂 枝、白术等。熏蒸时应注意温度适宜，避 免烫伤皮肤。
喘证的分类
实喘
多因外邪侵袭、痰浊内蕴所致，表现为呼吸急促、气息粗重、喉中哮鸣有声。
虚喘
多因久病劳损、年老体弱所致，表现为呼吸浅促、气短乏力、动则加重。
喘证的症状
咳嗽、气喘、胸闷、 呼吸急促。
可伴有发热、恶寒、 咳痰等其他症状。
喉中哮鸣有声，严重 时张口抬肩，不能平 卧。
02
中医护理原则
饮食护理
THANKS
感谢观看
05
健康指导与康复训练
健康指导
饮食宜清淡，避免辛辣、油腻食物，多食用养 阴清热食物，如梨、蜂蜜等。
保持良好的作息时间，避免过度劳累和精神紧张。
保持室内空气流通，避免接触刺激性气体和花 粉等过敏原。
适当进行呼吸锻炼，如深呼吸、慢呼吸等，以增 强肺功能。
康复训练
进行有氧运动，如散步、太极 拳等，以增强体质和提高免疫 力。
饮食宜清淡
宜食易消化、营养丰富的食物， 如新鲜蔬菜、水果等，避免辛辣
、油腻、刺激性食物。
辨症施膳
根据喘证的不同证型，选择相应 的食物。如寒喘可选用姜、葱、 蒜等辛温食物；热喘可选用雪梨 、百合、荸荠等清热化痰的食物
。
少量多餐
避免暴饮暴食，保持适当的饥饿 感，以减轻胃肠负担。
喘证的中医护理方案
喘证的中医护理方案引言喘证是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的气喘、气促、咳嗽等症状，严重影响患者的生活质量。
中医护理作为中医药综合性医疗模式的重要组成部分，在喘证的治疗中起着重要的作用。
本文将介绍喘证的中医护理方案，探讨其原理和具体操作方法。
中医护理的原理中医认为，喘证的产生与痰热内蕴、肺气不通有关。
因此，中医护理方案主要包括清热化痰、通络散结、调理脾胃等措施。
通过中医护理,可以促进体内病邪的排出，调节体内阴阳平衡，从而达到治疗和预防喘证复发的目的。
具体操作方法1. 清热化痰喘证患者往往伴有痰多、黏稠等症状。
因此，清热化痰是中医护理的重要环节之一。
具体操作方法如下：•中药煎汤疗法：使用具有清热化痰作用的中药进行煎汤。
常用的中药有枇杷叶、苏子、半夏等。
采用适量的中药材，煎汤后服用，可有效降低痰湿症状。
•针灸疗法：通过针灸刺激相关穴位，促进痰液的排出。
常用的穴位有肺俞、风池等。
针灸疗法需要专业中医师进行操作。
2. 通络散结喘证患者往往伴有气滞血瘀的情况，需采取通络散结的措施。
具体操作方法如下：•拔罐疗法：通过在患者体表施行罐吸的方式，刺激相关穴位，促进气血运行畅通。
拔罐疗法可以在背部、胸部等部位进行，可以有效改善气滞血瘀症状。
•按摩推拿：通过按摩相关穴位，刺激经络，促进气血循环。
常用的推拿手法有拇推法、拇捏法等。
按摩推拿一般需由专业按摩师进行操作。
3. 调理脾胃中医认为，脾胃健康与喘证有着密切关系。
因此，调理脾胃是喘证中医护理的重要环节之一。
具体操作方法如下：•调整饮食结构：避免过食寒凉生冷的食物，可适量摄入温热性食物，如姜、蒜等。
合理搭配各类食物，保持膳食均衡。
•运用中药调理：中医药可以通过调理脾胃功能，改善患者的消化吸收能力。
常用的中药有陈皮、山楂等，可以根据患者具体情况进行配伍。
结论喘证的中医护理方案主要包括清热化痰、通络散结、调理脾胃等措施。
通过中医护理，可以促进喘证患者体内病邪的排出，调节阴阳平衡，从而达到治疗和预防喘证复发的目的。
喘证中医护理方案
喘证中医护理方案简介喘证是中医学中一个常见的病症，主要表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。
喘证的发病机制复杂，可能与气虚、痰湿、肺热等内因外因有关。
中医认为，喘证的治疗应该综合考虑病人的具体病情，采取针对性的中医护理方案，以达到治疗疾病的目的。
中医护理方案中医辨证施护中医护理的核心是辨证施治，即根据患者的病情特点，确定相应的治疗方案。
在喘证的中医护理中，首先要进行辨证分型，包括气虚型、痰湿型、肺热型等。
通过仔细观察患者的脉搏、舌苔、呼吸状况等指标，辨别出病因病机，进而制定相应的护理方案。
调理气机喘证患者通常存在气机不畅的情况，因此中医护理中的重要一环是调理患者的气机。
一方面可以通过针灸、推拿等手法刺激患者的穴位，促进气机的流动；另一方面，中医药物也可以起到调理气机的作用，可选用补气药物如党参、黄芪等，或疏肝理气药物如柴胡、香附等。
疏导痰湿对于痰湿型喘证患者，中医护理的重点是疏导痰湿。
通过穴位按摩、温泉浴、艾灸等方式，促进患者痰湿的排出；同时，可以选择疏肝理气痰湿的草药，如茵陈、半夏等，以加速痰湿的排解。
清热化痰肺热型喘证患者通常伴有痰多黏稠、口干咽痛等症状，中医护理中可以通过清热化痰来缓解患者症状。
中药清热化痰的常用药物包括胆南星、黄芩等，可以通过煎汤或者煎剂服用。
注意饮食调理中医护理中的饮食调理也是很重要的一环。
对于气虚型喘证患者，可以适量补充高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、鱼类等；对于痰湿型喘证患者，应当避免进食生冷、油腻、甜食等易生痰的食物；对于肺热型喘证患者，应当忌烟、忌酒，避免食用辛辣刺激性食物。
总结喘证是中医学中的常见病症，喘证的治疗需要根据具体病情采取针对性的中医护理方案。
中医护理方案主要包括辨证施治、调理气机、疏导痰湿、清热化痰和饮食调理等。
通过综合运用中医药、针灸、按摩等方式，可以有效缓解喘证患者的症状，促进康复。
但需要注意的是，中医护理应该在专业医生的指导下进行，患者和护理人员应当密切配合，以达到最佳的治疗效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
喘病中医护理方案护理效果总结分析报告宜宾市第二中医医院一、基本情况喘病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2014年1月至12月，宜宾市中医医院在内一科应用“喘病中医护理方案”护理住院患者共92例，患者平均住院日14天。
辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数57例：外寒内饮5例，风热犯肺13例，痰浊壅肺39例，肺气郁闭证0例。
应用的主要辨证施护方法：有效咳嗽咯痰、深呼吸，口腔护理，气道湿化，翻身拍背，氧疗，活动，缩唇、腹式呼吸，监测体温，情志护理。
应用的主要中医护理技术：穴位贴敷、耳穴贴压、艾灸、中药雾化、穴位按摩、拔火罐、穴位注射。
二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1．主要辨证施护方法应用情况主要症状病例数辨证施护方法实施人次百分比咳嗽、咳痰87人1.体位 87 100%2.有效咳嗽、深呼吸 87 100%3.口腔护理 87 100%4.气道湿化 87 100%5.翻身拍背---次数|天 87 100%6.其他护理措施： 87 100%喘息、气短85人1.体位85100%2.氧疗（方案中无）85 100%3.活动（方案中无）85 100%4.缓慢深呼吸85 100%5.缩唇、腹式呼吸训练85100%6.情志护理（方案中无）85100%7.其他护理措施85100%发热14人1.监测体温14100%2.物理降温14100%3.口腔护理14100%4.皮肤护理14100%5.其他护理措施14 100%腹胀、纳呆29人1.口腔清洁29100%2.情志护理29 100%3.运动指导29100%4.饮食调护29100%5.其他护理措施29100%2．中医护理技术应用情况主要症状病例数中医护理技术实施人次百分比咳嗽、咳痰87 1.耳穴贴压1315%2.穴位贴敷4456%3.拔火罐33%4.其他：00%喘息、气短85 1.耳穴贴压1214%2.穴位按摩 6 7%3.艾灸22%4.T D P 2 2%5.热奄包 1 1%6.中药雾化 5 6%7.其他00%发热 141.刮痧0 0%2.其他：0 0%腹胀、纳呆29 1.耳穴贴压310%2.穴位按摩 3 10%3.穴位贴敷9 31%4.穴位注射 1 3%5.其他：00 %中医护理技术应用频率高的项目是中药穴位贴敷，其次是耳穴贴压。
分析其原因：1．中药穴位贴敷主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，应用方便，效果明显，因此应用的主动性高。
无创伤，患者易于接受。
用物及操作方法简单，临床易于实施。
2. 耳穴贴压对于帮助睡眠，调理胃肠功能都有明显的作用，用物及操作方法简单，临床易于实施，正在逐渐推广，开展。
（二）依从性和满意度分析1．患者对中医护理技术的依从性和满意度项目例数（人）依从性（%）满意度（%）依从部分依从不依从满意一般不满意穴位帖敷762612027110药熨法0000000穴位注射 4 200200艾灸3010020耳穴埋豆（耳穴3751405130贴压）穴位按摩6120120拔罐法6210210中药雾化10 4 1 0 4 1 0 热奄包 4 0 2 0 0 2 0TDP 4 0 2 0 0 2 0 依从性较好的中医护理技术是中药穴位贴敷。
分析其原因：1．操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。
2．国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是中药穴位贴敷。
分析其原因：中药穴位贴敷操作简单，无损伤性，患者易于接受；能减轻踹病咳嗽、咯痰等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中，穴位按摩的应用病例数较少，因此不做分析。
2．患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：41人（45%）；②一般：32人（35%）；不满意：0人（0%）。
分析其原因：1．《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。
2．护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。
3、个别护理人员责任心欠缺，中医理论知识薄弱，做不到知其然不知其所以然，未及时为患者提供健康指导。
（三）责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：8人（8%）；②实用性较强：32人（35%）；③实用性一般：30人（33%）；不适用：20人（21%）。
分析其原因：1．《方案》对于该疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在该疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。
2．《方案》中对该疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。
3．系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(四)实施中存在的问题：1．中医饮食调护未落实到位我科护理人员多数为低年资护士，中医基础薄弱，责任心不强，未能及时提供特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护只局限在健康指导层面。
2．部分中医护理技术的适用性需进一步论证本方案中的艾灸法，在其他医院应用中，由于我科呼吸系统疾病患者较多，刺激性味道影响患者的呼吸功能及舒适度，影响依从性，病房和谐。
3．护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价，造成评价标准不一致。
建议通过专家论证，建立更加科学的评价方法。
三、护理效果评价与分析（一）护理效果评价1．评价方法对喘病的主要症状咳嗽咯痰、喘息气短、发热、腹胀纳呆，次要症状纳呆应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价。
2．评价标准将症状的护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差。
（二）护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，主要关键点为：以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。
本护理方案的效果分析如下：主要症状病例数（人）护理效果（%）好较好一般差咳嗽、咳痰62 1326230喘息、气短21 09111发热 1 0010腹胀、纳呆11 4610通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，80%以上的患者认为中医护理配合治疗对改善喘病的主要不适症状有良好的护理效果。
咳嗽、咯痰7天，复发加重4+天”收入院。
患者入院后主诉心累、气紧，咳嗽、咯白色粘痰。
T：36.6℃，P:98次/分，BP：120/68mmHg，生活自理能力评分：80分。
入院诊断：①中医诊断：喘病（痰浊壅肺）；②西医诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
根据喘病“中医护理方案”，针对患者咳嗽、咯痰，喘息、气短，纳呆等症状，了解咳嗽的程度、性质及持续时间，教会正确深呼吸，有效咳嗽、咯痰，选择合理体位、合理运动，在护士指导下，每日进行1-2次深呼吸/腹式呼吸训练，同时遵医嘱实施中药贴敷，给予辨证饮食指导、情志护理。
案例2：苏必忠，男，77岁，主因“反复心累、气紧10+年，咳嗽、咯痰5年，复发加重7+天”收入院。
患者入院后主诉心累、气紧，咳嗽、咯白色泡沫痰。
T：36.4℃，P:86次/分，BP：130/72mmHg，生活自理能力评分：70分。
入院诊断：①中医诊断：喘病（风热犯肺）；②西医诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
根据喘病“中医护理方案”，针对患者咳嗽、咯痰，喘息、气短，纳呆等症状，了解咳嗽的程度、性质及持续时间，教会正确深呼吸，有效咳嗽、咯痰，选择合理体位、合理运动，在护士指导下，每日进行1-2次深呼吸/腹式呼吸训练，同时遵医嘱实施中药贴敷，给予辨证饮食指导、情志护理。
咳嗽、咯痰2年，复发加重3+天”收入院。
患者入院后主诉心累、气紧，咳嗽、咯白色泡沫痰。
T：36.5℃，P:80次/分，BP：120/70mmHg，生活自理能力评分：90分。
入院诊断：①中医诊断：喘病（外寒内饮）；②西医诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
根据喘病“中医护理方案”，针对患者咳嗽、咯痰，喘息、气短，纳呆等症状，了解咳嗽的程度、性质及持续时间，教会正确深呼吸，有效咳嗽、咯痰，选择合理体位、合理运动，在护士指导下，每日进行1-2次深呼吸/腹式呼吸训练，同时遵医嘱实施中药贴敷，给予辨证饮食指导、情志护理。
四、中医护理的作用分析（一）护理作用分析从护理效果分析可以看出，根据医生的辨证施治，责任护士进行临症（证）施护、健康教育等方法，对改善患者的临床症状，预防并发症的的发生，提高生活质量有一定作用。
1．预防呼吸道感染协助取正确体位，根据病情按时给予拍背（肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背），指导有效咳痰方法，进行深呼吸训练，可宣畅肺气，复肺肃降功能，调节水液代谢，有效促进呼吸道分泌物的排出，预防呼吸道感染的发生。
同时，遵医嘱给予耳穴贴压，选穴：肺、气管—加强肺主治节功效，改善咳嗽、咯痰症状；神门、皮质下—镇静安神、调节气机、助心行血，改善气喘、憋闷症状。
以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者咳嗽/咳痰症状，使用本方案护理的92例患者，咳嗽/咳痰的护理效果好或较好共39例，占45%。
2．减轻胸闷气促通过半坐卧位、腹式呼吸训练，可以减轻心脏负荷；合理运动，应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理，可以消除焦虑、忧伤情绪，达到调节气血阴阳的作用；根据五音入五脏的中医理论，指导患者倾听音乐，以调节肺气的宣发和肃降，缓解胸闷气促；遵医嘱耳穴贴压，选穴：肺、气管—加强肺主治节功效，改善咳嗽、咯痰症状；神门、皮质下—镇静安神、调节气机、助心行血，改善气喘、憋闷症状。
85例胸闷气促患者，护理效果好或较好共9例，占11%。
附：病例基本信息汇总表序号床号姓名性别年龄病历号入院出院联系电话责护职称1 11 黄贤贵男67 25320 2014-04-28 2014-05-09 护士2 抢3 唐文成男85 25465 2014-05-09 2014-05-18 护士3 24 叶家富女63 25593 2014-05-19 2014-05-30 护士4 +2 吕大友男81 25561 2014-05-16 2014-06-06 护士5 11 马文祥男69 25499 2014-05-12 2014-06-07 护士6 37 凌学辉男78 25832 2014-06-09 2014-06-20 护士7 +抢4 郑伦凤女62 25795 2014-06-04 2014-06-14 护士8 10 赵承禄男79 25699 2014-05-27 2014-06-13 护士9 25 连振武男76 25662 2014-05-24 2014-06-24 护士10 +8 罗次岷男88 25814 2014-06-05 2014-06-24 护士11 +6 何必亮男78 25720 2014-05-29 2014-06-27 护士12 33 叶修莲女54 25865 2014-06-10 2014-06-18 护士13 30 何代富女71 26057 2014-06-20 2014-07-11 护士14 27 张忠群女78 26108 2014-06-23 2014-07-11 护士15 17 刘清和男82 26258 2014-07-02 2014-07-08 护士16 7 陈才福男79 25794 2014-06-04 2014-07-09 护士17 4 李显玉女63 26163 2014-06-26 2014-07-08 护士18 +27 凌生群女46 25973 2014-06-17 2014-07-08 护士19 +3 胡增明男66 26358 2014-07-09 2014-07-22 护士20+抢4吴伦金男67 26525 2014-07-20 2014-07-28 护士21 19 胡国华男75 26215 2014-06-30 2014-07-21 护士22 15 李明辉男75 26413 2014-07-14 2014-07-28 护士23 36 洪孝云男69 26300 2014-07-22 2014-08-01 护士24 +25 肖树文男74 26502 2014-07-19 2014-07-25 护士25 10 刘运才男63 26341 2014-07-08 2014-07-22 护士26 +12 叶运英女56 26233 2014-06-30 2014-07-25 护士27 14 刘庆华女85 26638 2014-07-26 2014-07-30 护士28 7 王明君男80 26275 2014-07-03 2014-07-22 护师29 35 叶修连女54 26417 2014-07-14 2014-07-29 护士30 5 林顺银男64 26691 2014-07-30 2014-08-08 护士31 35 马文祥男68 26565 2014-07-26 2014-08-02 护士32 14 李祖前男58 26612 2014-07-25 2014-08-08 护士33 17 赵成章男87 26566 2014-07-22 2014-08-01 护师34 12 于豪平男59 26521 2014-07-20 2014-08-05 护士35 23 连振武男76 26133 2014-06-24 2014-08-01 护士36 33 吴代华男76 26751 2014-08-03 2014-08-15 护士37 4 刘纪兵男62 26925 2014-08-14 2014-8-25 护士38 3 张同芳女80 27037 2014-08-24 2014-8-28 护士39 2 廖志和男85 26813 2014-08-06 2014-8-18 护士40 5 苏必忠男77 26616 2014-07-25 2014-08-20 护师41 7 于家平男58 26867 2014-08-11 2014-08-28 护士42 9 胡秀年女85 26997 2014-08-20 2014-8-28 护士43 4 兰集云男64 26652 2014-07-27 2014-08-04 护士44 2 苏必忠男77 26616 2014-07-25 2014-08-20 护士45 8 李兴明女63 26839 2014-08-08 2014-08-09 护士46 6 汪少华男78 2014-08-24 2014-08-31 护士47 9 谢明凰女56 26973 2014-08-18 2014-09-01 护士48 5 刘相群女82 2014-09-03 2014-09-28 护士49 1 王淑芳女79 2014-09-05 2014-9-10 护士50 3 罗礼平男46 2014-08-29 2014-9-15 护士51 2 叶家富女63 2014-09-12 2014-9-25 护士52 6 韩淑群女80 2014-09-16 2014-9-27 护士53 9 袁华彬女81 2014-09-19 2014-09-26 护士54 5 吴代华男76 2014-09-09 2014-09-26 护士55 4 雷德明男78 2014-09-25 2014-10-05 护士56 12 吴伦金男67 2014-09-25 2014-10-08 护士57 33 叶运英女56 2014-10-01 2014-10-14 护士58 34 张荣华男57 2014-10-07 2014-10-13 1373074973 护师59 29 苏必忠男78 2014-09-30 2014-10-13 护士60 30 邓启云男71 2014-10-06 2014-10-16 护士61 25 王大东男56 2014-10-01 2014-10-26 护士62 26 刘美珍女64 2014-10-10 2014-10-24 护士63 6 黄顺明男68 2014-10-20 2014-11-1 护士64 23 唐莲凤女76 2014-10-29 2014-11-11 护士65 21 刘应珍女77 2014-10-25 2014-11-01 护士66 12 刘祖强男56 2014-10-27 2014-11-04 护士67 1 魏荣林男66 2014-10-26 2014-11-14 护士68 10 凌生玉女77 2014-10-28 2014-11-6 护士69 16 凌学辉男78 2014-10-26 2014-11-11 护士70 19 杜香富女65 2014-11-08 2014-1-18 护士71 20 黄廷香女80 2014-11-17 2014-11-26 护士72 2 刘耀明男79 2014-11-13 2014-11-27 护士73 3 苏必忠男78 2014-11-08 2014-11-26 护士74 9 王淑芳女79 2014-11-05 2014-1-27 护士75 15 万贤贵女81 2014-11-09 2014-11-28 护士76 17 张绍华男90 2014-12-05 2014-12-22 护士77 21 刘继先男60 2014-11-18 2014-12-1 护士78 26 田云禄女70 2014-11-10 2014-12-9 护士79 24 苏必忠男78 2014-12-2 2014-12-17 护师80 28 王大东男55 2014-12-08 2014-12-18 护士81 60 王德安男68 2014-11-29 2014-12-18 1871616501 护士82 22 田云禄女70 2014-12-10 2014-12-18 护士83 24 绕文碧女80 2014-12-17 2014-12-27 护士84 26 李春男85 2014-12-18 2014-12-30 护士85 25 兰集云男64 2014-12-16 2014-12-23 护师86 28 兰振超男70 2014-12-11 2014-12-20 护士87 27 向泽荣男69 2014-12-31 2015-1-15 护士88 15 林开秀女67 2014-12-22 2014-1-2 护士89 16 应开云男62 2014-12-23 2014-12-30 护士90 18 王孝章男63 2014-12-22 2015-1-6 护士91 19 胡春秀女65 2014-12-26 2014-1-8 护士92 17 曾益海男73 2014-12-31 2015-1-13 护士。