喘证的护理常规1
喘证护理常规
喘证护理常规因外感六淫、内伤饮食、情志不舒及久病体虚所致.以呼吸困难，甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征，胸中胀满、痰涎壅盛、喘咳上气、动后尤显，甚者面色、唇舌发绀，心慌浮肿为主要临床表现.病位在肺。
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿可参照本病护理。
一、护理评估1。
咳嗽，咳痰，喘息及痰量、性质、颜色和气味.2.生活自理能力.3．心理社会状况。
4．辨证寒饮束肺证、痰浊壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺肾气虚证。
二、护理要点1．一般护理（1)按中医内科一般护理常规进行。
(2）重症患者卧床休息.胸闷喘息取半卧位。
病情缓解或轻症可适当活动，逐渐增加活动量,不宜过劳。
（3）重症患者做好口腔及皮肤护理,浮肿者记录出人量。
（4)鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。
(5)病情观察，做好护理记录。
①密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咳痰等变化。
②出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时，报告医师.配合处理.③出现面赤谵语、胸中闷胀、烦躁不安、舌强难言时，报告医师,配合处理。
④出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时,报告医师，配合处理。
2．用药护理中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。
3．饮食护理（1)饮食宜清淡可口、富营养、易消化,忌食辛辣、煎炸、过甜,过咸之品。
(2）寒饮束肺者，忌食生冷水果。
（3)痰热郁肺者，可食清热化痰之品。
(4）有心衰和水肿者，给予低盐或者无盐饮食。
（5）多汗者，注意补液，给予含钾食物，防止脱水，电解质紊乱。
（6）纳呆者，可少食多餐,并注意饮食的色香味.4．情志护理本病缠绵难愈,患者精神负担较重，指导患者自我排解的方法,树立战胜疾病的信心，积极配合治疗与护理。
5．临症护理（1）痰黏稠难咳出时，给予雾化吸入,必要时吸痰,保持呼吸道通畅。
（2)呼多吸少、动则喘甚、紫绀时，立即给予低流量氧气持续吸入，观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，随时准备协助医师进行抢救。
支气管哮喘护理常规
支气管哮喘护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、观察患者意识状态、呼吸频率、节律、深度，监测血气分析。
3、呼吸困难者遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧。
4、保持呼吸道通畅，必要时予雾化吸入、胸部叩击痰液黏稠时多饮水，每天饮
水2500～3000ml。
5、遵医嘱用药，观察药物疗效和不良反应。
教会患者正确使用吸入剂，吸药后
10分钟内用清水含漱口咽部。
6、取坐位或半坐位，鼓励患者缓慢深呼吸。
7、哮喘发作时，指导患者勿多讲话及进食，缓解时给予足够热量、营养丰富、
高维生素的清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免食用易诱发哮喘食物。
8、做好心理护理，缓解紧张情绪，必要时遵医嘱给予镇静剂，禁用吗啡和大量
镇静剂，以免抑制呼吸。
9、保持病房舒适安静，温、湿度适宜，定时开窗通风，室内禁放花草。
10、指导患者避免接触过敏源。
11、告知患者如出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状，及
时告诉医护人员。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》第一版拟定：消化呼吸内科审核：护理部修订时间：2020年9月。
喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理常规
喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理常规喘病，是以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧等为主要临床特征的病证。
一、护理评估（1）评估患者有无慢性支气管炎、肺疾病史及有无吸烟嗜好；了解患者生活和职业环境情况。
（2）评估患者有无在原有咳嗽、咳痰、喘息等症状的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。
（3）了解患者肺功能检查情况。
（4）中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
（5）中医证型：①外寒内饮证。
证候：受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽，气急，喉中痰声辘辘，痰液色白清稀，胸闷气憋。
舌质淡红，苔薄白，脉滑，脉浮紧或弦紧。
②风热犯肺证。
证候：发热，恶风或恶热，头痛，肢体酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄质稠。
舌质红，苔薄白或黄，脉滑或脉浮数。
③痰浊壅肺证。
证候：咳嗽喘息，咯吐痰涎，量多色灰白，胸肋膨满，气短，不得平卧，心胸憋闷。
苔白腻，脉弦滑。
④肺气郁闭证。
证候：常因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，咽中如窒，但喉中痰鸣不甚，或无痰声。
平素多忧思抑郁，失眠、心悸。
苔薄，脉弦。
二、护理要点（1）按中医内科一般护理常规进行护理。
（2）保持病室空气新鲜、温湿度适宜，温度保持在18～22℃，湿度控制在50%～60%。
减少环境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气体等。
（3）根据喘息气短的程度及伴随症状，取适宜体位，如高枕卧位、半坐卧位或端坐位，必要时安置床上桌，以利患者休息；鼓励患者缓慢深呼吸，以减缓呼吸困难。
（4）指导患者低浓度、低流量持续吸氧，每日吸氧时间15小时以上。
（5）保持患者呼吸道通畅，鼓励其咳嗽排痰。
（6）保持患者口腔清洁卫生，避免细菌感染，增进食欲。
（7）指导患者注意防寒保暖，避免受凉，根据气候变化及时增减衣服，劝导患者戒烟酒。
（8）病情观察，做好护理记录。
①密切观察患者咳嗽的性质、程度、持续时间、规律及痰液的颜色、性状、量、气味，有无喘促、发绀等伴随症状。
②密切观察患者喘息气短的程度、持续时间及有无短期内加重的征象，评价缺氧的程度，准确记录患者24小时出入量。
哮喘的中医护理常规
哮喘的中医内科护理常规因外邪、饮食、情志、劳倦等因素，使气滞痰阻，气道挛急、狭窄所致。
以发作性喉鸣有声、呼吸困难，甚则喘息不得平卧为主要临床表现。
病位在肺、脾、肾。
支气管哮喘、喘息性支气管炎等可参照本病护理。
一. 护理评估1、既往史、家族病史、发病的诱因及是否接触过敏原。
2、哮喘发作的症状及伴随症状。
3、生活自理能力。
4、心理社会状况。
5、辨证：寒哮证、热哮证、虚哮证（发作期），肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证（缓解期）。
二. 护理要点1. 一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。
（2）哮喘发作时卧床休息，取半卧位或端坐位，立即给予氧气吸入。
（3）哮喘缓解后可适当下床活动。
2. 病情观察，做好护理记录（1）密切观察哮喘发作的时间、特点、咯痰难易、痰色、痰量、神志、面色、汗出、体温、舌脉及哮喘发作与季节、气候、饮食和精神等因素的关系，以及伴随症状。
（2）突然出现呼吸急促，张口抬肩，胸部满闷，不能平卧时，立即报告医师，配合处理。
（3）哮喘持续发作、汗出肢冷、面青唇紫、烦躁不安、神昏时，报告医师，配合处理。
（4）夜间喘甚、咯稀泡沫痰、心悸尿少、浮肿时，立即报告医师，配合处理。
（5）服用含麻黄的汤药后，心率明显增快、血压升高时，立即报告医师，配合处理。
（6）患者主诉鼻、咽、眼部发痒、咳嗽、流鼻涕等，报告医师，配合处理。
（7）出现痰热闭阻、喘息不止、咯痰不利、神志恍惚、烦躁不安、嗜睡时，立即报告医师，配合处理。
3. 给药护理（1）中药汤剂一般宜温服，寒哮宜热服。
（2）哮喘发作有规律者，可在发作前1～2小时服药以缓解症状，服药后观察其效果和反应。
（3）对喘证患者慎用镇静剂。
4. 饮食护理（1）饮食宜清淡、富营养，不宜过饱、过甜、过咸，忌生冷、辛辣、鱼腥发物、烟酒等食物。
（2）喘憋多汗者，嘱多饮水。
（3）注意饮食调护，保持大便通畅。
5. 情志护理（1）解除患者思想顾虑，消除紧张心理。
（2）满足患者的心理需求，积极配合治疗与护理。
喘证的护理常规1
喘证的护理常规喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征。
一、护理评估（一）呼吸困难的程度。
（二）对疾病的认知程度及生活自理能力。
（三）心量社会状况。
1、心肺气虚证：神疲乏力，短气自汗，动则加剧，食少纳呆，咳嗽喘促，心悸怔忡，面色表灰。
舌淡或青紫，苔薄白，脉沉弱或结代。
2、心肾阳虚证：心悸气短，精神不振，畏寒肢冷，尿少浮肿，面色表紫，唇青舌黯。
苔白，脉沉细，或弱或结代。
3、气阴两虚证：心悸怔忡，头晕目眩，气短乏力，口干舌燥，失眠盗汗。
舌红苔少，脉细数或结代。
4、气虚血瘀证：心悸怔忡，胸胁作痛，腹胀痞满，咳嗽气短，两颧暗红，口唇紫绀，浮肿尿少。
舌质紫黯或有瘀点、瘀斑，脉涩或弦或结代。
5、痰饮阻肺证：心悸气短，咳嗽气喘，不能平卧，咯出白痰或泡沫样痰，尿少浮肿，腹胀纳呆。
苔白腻，脉弦滑。
6、痰热壅肺证：发热口渴，咳嗽喘促，不能平卧，痰多粘稠色黄或痰白粘稠难咳，心悸尿黄量少，浮肿。
舌红苔黄，脉滑数。
7、水凌心肺证：喘咳气逆，倚息难以平卧，咯痰稀白，心悸，面目肢体浮肿，小便量少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖暗，苔白滑，脉沉细。
8、阳气虚脱证：呼吸喘急，呼多吸少，尿少浮肿，烦躁不安，不得平卧，面色苍白或灰喑，张口抬脚，汗出如油，昏迷不醒，四肢厥逆或昏厥谵妄。
舌质紫暗，苔少，脉微细欲绝或沉迟不续。
二、护理要点（一）一般护理1、绝对卧床休息，给予半卧或坐位。
2、保持病房安静，消除病人紧张恐惧心理，保证病人休息与睡眠。
（二）病情观察及并发病护理1、观察患者心律、心率、血压、呼吸、神色的变化。
2、表情淡漠、疲乏无力、腹胀、呼吸深长、胸满气急、恶心呕吐时，报告医师并配合处理。
3、出现吐粉红色泡沫痰、面白唇紫、表情淡漠、泠汗肢厥、脉微欲绝、烦躁心悸时，报告医师并配合处理。
4、保持大便通畅，防止大便用力，病情允许可用缓泻剂或遵医嘱低压灌肠。
（三）给药护理中药汤剂一般温服。
（四）饮食护理1、饮食宜清淡、易消化，忌食辛辣、肥腻之品。
哮喘的护理常规
3、饮食指导：给予清淡、易消化、无刺激 性的食物。避免食用易诱发哮喘发作的食 物。鼓励病人多饮水。
4、心理护理：安慰病人，消除顾虑，减少 探视。给半卧位或坐位。
5、病情观察：密切观察病情变化，如有无 胸闷、呼吸不畅、喉痒、发绀、大汗等， 应视为哮喘发作，立即按医嘱迅速给药， 尽快减轻病人的痛苦。
哮喘的护理常规
陈栎吉 2014.3
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与 的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气 道反应性增高，导致反复发作的喘息、气 促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间 和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛 而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗 而逆转。
1、按呼吸系统疾病一般护理常规。
6、哮喘急性发作时，病人烦躁不安，护理 人员应安慰病人，避免紧张，给予氧气吸 入，遵医嘱给支气管舒张剂、免疫抑制剂 或激素治疗。教会病人正确使用雾化吸入 的方法。注意观察用药后反应及副作用。 慎用或禁用镇痛剂（因能抑制呼吸中枢和 咳嗽发射）。
7、注意观察发病规律及因素，做好记录， 以便尽快寻找过敏原，并采取积极的预防 措施。 【健康宣教】 加强机体锻炼，预防感冒，避免过度劳累， 增强机体抵抗力，提高御寒能力。
喘症护理常规
喘症护理常规西医呼吸衰竭参照本病护理。
是指外呼吸功能严重障碍，不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。
（一）护理评估1．家族史，既往病史，病程长短。
2．神志、血压、呼吸、脉搏、体温、皮肤色泽等。
3．尿量及粪便颜色，有无上消化道出血。
4．动脉血气分析和各项化验指数变化。
5. 对疾病的认知程度，生活自理能力，活动能力及心理社会状况。
6．辨证分型：风寒束肺证, 风热犯肺证，痰湿蕴肺，肺肾两虚证。
（二）护理要点1．一般护理按ICU一般护理常规和呼吸困难护理常规护理。
2．病情观察，做好护理记录（1）密切观察生命体征变化。
（2）正确记录24小时出入量及每小时尿量。
（3）注意痰液的色、质、量变化。
（4）观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。
3．给药护理（1）严格按医嘱用药,选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。
(2) 遵医嘱使用呼吸兴奋剂，必须保持呼吸道通畅，注意观察用药后反应，慎用镇静剂。
(3) 中药汤剂宜温服。
4．饮食护理（1）饮食宜营养丰富、易消化的流质或半流质。
(2) 肠内营养患者，应按肠内营养护理常规护理。
5．情志护理调畅情志，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。
6．临证（症）施护（1）四肢不温，可予四肢放置热水袋等保暖，遵医嘱给予参附汤或艾灸。
（2）燥结便秘者，遵医嘱给予大黄、枳实、厚朴通腑治疗或耳穴压豆。
（3）便溏、失眠患者可给予耳穴压豆。
（4）高热，遵医嘱给予降温处理。
（5）喘促痰厥者，及时吸痰，遵医嘱吸氧。
7. 气道管理(1) 鼓励患者咳嗽、咳痰，协助翻身拍背，促进排痰。
必要时机械吸痰。
(2) 神志清醒者可做雾化吸入。
（3）合理用氧：对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25％一29％)，流量（1~2L/min)鼻导管持续吸氧。
（4）使用鼻罩或口鼻面罩加压辅助机械通气者，做好该项护理有关事项。
(5) 建立人工气道患者(气管插管或气管切开)应按人工气道护理常规护理。
喘证护理方案范文
喘证护理方案范文喘证是一种常见的呼吸系统疾病，也被称为哮喘。
它是由于慢性气道炎症和气道过敏引起的，主要症状包括呼吸困难、咳嗽、胸闷等。
喘证的护理方案旨在控制炎症、减轻症状和预防发作。
下面将详细介绍一些喘证的护理方案。
1.教育患者和家属：教育对控制喘证非常重要。
护理人员应向患者和家属提供有关喘证的详细信息，包括病因、症状、治疗和管理方法等。
讲解如何正确使用和维护呼吸器具，如吸入器和雾化器。
此外，还应教育患者和家属认识喘证触发因素，并采取相应的预防措施。
2.监测病情变化：护理人员应定期监测患者的病情变化。
监测包括测量肺活量和峰流速、观察呼吸频率和呼吸困难程度、询问患者的症状变化等。
这有助于及早发现病情恶化，采取相应的干预措施。
3.合理用药：根据患者的症状和病情，合理选择药物治疗。
常用的喘证药物包括吸入式β2受体激动剂、吸入式类固醇和抗过敏药物等。
护理人员应指导患者正确使用吸入器具，如正确的吸入时间和用药剂量。
此外，还应监测患者对药物的反应，如副作用和疗效。
4.控制触发因素：喘证发作的触发因素有很多，如气候变化、气体污染、过敏原、感染等。
护理人员应指导患者识别和避免这些触发因素。
比如，建议患者避免过敏原如花粉、尘螨等；保持室内通风；避免过度劳累等。
此外，应建议患者接种流感疫苗，预防感染。
5.应对发作：如果患者发生喘证发作，护理人员应及时采取措施。
首先，让患者保持镇静、坐位，并给予充足的氧气。
然后，根据患者的医嘱给予相应的药物治疗，如吸入式β2受体激动剂。
同时，观察患者的病情变化，并尽快报告医生。
6.健康宣传：护理人员应加强对患者和家属的健康宣传。
教育患者如何保持良好的生活习惯，如戒烟、合理饮食、均衡作息等。
此外，还可以提供相关的健康指导和支持，如如何应对焦虑、压力等情绪问题。
总之，喘证的护理方案包括教育、监测、用药、控制触发因素、应对发作和健康宣传等方面。
通过综合管理和个性化护理，可以减轻患者的症状，提高生活质量，并预防发作的发生。
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喘证的护理常规
喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征。
一、护理评估
（一）呼吸困难的程度。
（二）对疾病的认知程度及生活自理能力。
（三）心量社会状况。
1、心肺气虚证：神疲乏力，短气自汗，动则加剧，食少纳呆，咳嗽喘促，心悸怔忡，面色表灰。
舌淡或青紫，苔薄白，脉沉弱或结代。
2、心肾阳虚证：心悸气短，精神不振，畏寒肢冷，尿少浮肿，面色表紫，唇青舌黯。
苔白，脉沉细，或弱或结代。
3、气阴两虚证：心悸怔忡，头晕目眩，气短乏力，口干舌燥，失眠盗汗。
舌红苔少，脉细数或结代。
4、气虚血瘀证：心悸怔忡，胸胁作痛，腹胀痞满，咳嗽气短，两颧暗红，口唇紫绀，浮肿尿少。
舌质紫黯或有瘀点、瘀斑，脉涩或弦或结代。
5、痰饮阻肺证：心悸气短，咳嗽气喘，不能平卧，咯出白痰或泡沫样痰，尿少浮肿，腹胀纳呆。
苔白腻，脉弦滑。
6、痰热壅肺证：发热口渴，咳嗽喘促，不能平卧，痰多粘稠色黄或痰白粘稠难咳，心悸尿黄量少，浮肿。
舌红苔黄，脉滑数。
7、水凌心肺证：喘咳气逆，倚息难以平卧，咯痰稀白，心悸，面目肢体浮肿，小便量少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖暗，苔白滑，
脉沉细。
8、阳气虚脱证：呼吸喘急，呼多吸少，尿少浮肿，烦躁不安，不得平卧，面色苍白或灰喑，张口抬脚，汗出如油，昏迷不醒，四肢厥逆或昏厥谵妄。
舌质紫暗，苔少，脉微细欲绝或沉迟不续。
二、护理要点
（一）一般护理
1、绝对卧床休息，给予半卧或坐位。
2、保持病房安静，消除病人紧张恐惧心理，保证病人休息与睡眠。
（二）病情观察及并发病护理
1、观察患者心律、心率、血压、呼吸、神色的变化。
2、表情淡漠、疲乏无力、腹胀、呼吸深长、胸满气急、恶心呕吐时，报告医师并配合处理。
3、出现吐粉红色泡沫痰、面白唇紫、表情淡漠、泠汗肢厥、脉微欲绝、烦躁心悸时，报告医师并配合处理。
4、保持大便通畅，防止大便用力，病情允许可用缓泻剂或遵医嘱低压灌肠。
（三）给药护理
中药汤剂一般温服。
（四）饮食护理
1、饮食宜清淡、易消化，忌食辛辣、肥腻之品。
2、给予少盐或无盐饮食。
（五）情志护理
消除紧张心理，保持情绪舒畅，神静心安，防止情绪波动造成病情加重或复发。
（六）临证（症）施护
1、有呕吐、发热时，宜食清热利水之品。
2胸闷、气促、口唇紫绀者，遵医嘱吸氧。
3、痰粘稠难出者，可用生理盐水或化痰清热之煎剂作雾化吸入。
三、健康指导
（一）起居有常，慎风寒。
避免各种有害气体及烟尘刺激。
要节制房事。
积极进行体育锻炼以增强体质。
（二）饮食宜清淡易消化，忌食生冷、瓜果及肥甘厚腻之品，戒烟忌酒。
食疗方：
肺虚者：1、珠玉二宝粥。
肾虚者：2、核桃炖蚕蛹。
（三）调畅情志，避免情绪波动，保持良好的心态。
（四）中医特色技术指导
艾灸疗法：取膻中、足三里等穴，每穴艾条灸5-10分钟。