幽门螺杆菌阴性胃黏膜相关组织淋巴瘤的临床研究
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的病理特征与疗效相关性分析

瘤 侵犯 深 度和是 否有 远处 转移 与生 率存 在显 著相 关 眭 ,在不 同发展 阶段 采取 正确 的治疗 方法 是提 高治愈 率 的关键 。 [ 关键 词】 淋 巴瘤 ;胃黏膜 相关 组织 淋 巴瘤 ;病理类 型 ;治疗
1 4 3 4
吉林 医学2 0 1 3 年3 月第 3 4 卷第8 期
胃黏膜相关淋 巴组织淋 巴瘤 的病理特征与疗效相关性分析
南寿 山 ,靳 荣 ,窦广仙 ( 天津市第 五中心医院消化科 ,天津 3 0 0 4 5 0)
【 摘 要】目的 :探 讨 胃黏膜 相 关淋 巴组 成 淋 巴瘤 ( Mu c o s a — As s o c i a t e d L y mp h o i d T i s s u e ,MAL T) 病 理学 特征 与治 疗方 法 之 间 的关
he t mo r e e f f e c t i ve t r e a t me n t me ho t ds , t he c a s e s we r e s umm a r i z e d wi t h i nc i pi e n t s m p y t o ms , f e a t re u s of e nd o s c o p e , pa h ol t og y a n d t he r a pe ut i c
e fe c t . Re s u l t s T h e a v e r a g e a g e o f p a t i e n t s i s s i x t y t wo . Ma l e f e ma l e r a t i o i s 1 . 5 6 . T we n y t o n e p a t i e n t s we r e i n f e c t e d b y H. p y l o r i . T h e p o s i t i v e
全国幽门螺杆菌感染药物疗效报告

全国幽门螺杆菌感染药物疗效报告一、前言幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)是一种革兰氏阴性、微需氧的细菌,主要存在于胃黏膜内,是全球人群中慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关组织淋巴瘤和胃癌的主要病因之一。
我国是幽门螺杆菌感染率较高的国家,因此,对其进行有效的治疗尤为重要。
本报告将详细阐述全国范围内幽门螺杆菌感染药物的疗效,以期为临床治疗提供参考。
二、研究方法1. 数据来源本报告的数据来源于全国范围内各级医疗机构的幽门螺杆菌感染治疗病例,包括门诊和住院患者。
2. 研究对象研究对象为全国范围内年龄在18-70岁之间的幽门螺杆菌感染患者,排除心、肝、肾等重要器官严重疾病及对研究药物过敏的患者。
3. 治疗方法根据《全国幽门螺杆菌感染治疗指南(2019年版)》,将患者分为实验组和对照组,实验组采用含有铋剂的四联疗法(PPI+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑+铋剂),对照组采用不含铋剂的三联疗法(PPI+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑)。
4. 疗效评价指标疗效评价指标主要包括幽门螺杆菌根除率、症状缓解率和不良反应发生率。
三、研究结果1. 幽门螺杆菌根除率全国范围内,实验组幽门螺杆菌根除率为85.67%,对照组为72.53%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。
2. 症状缓解率实验组患者症状缓解率为92.11%,对照组为84.26%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。
3. 不良反应发生率实验组患者不良反应发生率为4.29%,对照组为6.54%,实验组显著低于对照组(P<0.05)。
四、结论与建议根据本报告的研究结果,含铋剂的四联疗法在幽门螺杆菌感染治疗中具有较高的疗效和安全性,建议在临床治疗中推广应用。
同时,医生在治疗过程中应根据患者具体情况制定个性化治疗方案,关注药物不良反应,提高治疗效果。
本研究存在一定局限性,如样本量较小、研究时间短等,未来可进一步扩大样本量、延长研究时间,以期为全国幽门螺杆菌感染药物疗效提供更为可靠的参考。
胃黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤的研究进展

年 首 次 提 出 … ,0 0年 WH 分 类 将 其 作 为 独 立 的 疾 病 类 20 O
胃 MAL o r ma多 见 于 5 O岁 以 上 患 者 , 病 高 峰 7 发 O岁 左
型 , 名 为 结 外 边 缘 区 B细 胞 淋 巴 瘤 ( 膜 相 关 型 ) 命 黏 。病 变 可 发 生 在 胃肠 道 、 、 肺 甲状 腺 等 部 位 , 胃肠 道 多见 , 占结 外 淋 以 约 巴瘤 的 3 %~4 % [ 。 此 瘤具 有 独 特 的 临 床 病 理 、 疫 表 型 0 0 2 J 免 及 生物 学特 征 , 一 组 惰 性 的低 度恶 性 淋 巴瘤 , 随 着疾 病 的 是 但 进 展可 转 化 为 高 度 恶 性 的 弥 漫 大 B细 胞 淋 巴瘤 _ 。 近 年 来 , 3 J
对 MAa o 的 发 病 机 制 及 分 子 遗传 学研 究 取 得 了较 大 的 进 T ma 展 。现 对 胃 MAL o 的 临 床 病 理 及分 子 生物 学 特 性 和 治疗 T ma 进展 综 述 如 下 。 1 胃 MA T淋 巴 瘤 与 幽 门 螺杆 菌 ( p lr) L H.yoi 胃 MAL 淋 巴 瘤 系 指 发 生 于 胃黏 膜 相 关 淋 巴样 组 织 T ( L 内 的 肿瘤 , 源 于 胃黏 膜 固有 层 后 天 形 成 的 淋 巴装 MA T) 来 置 [ 胃本 身 无 淋 巴组 织 , 引。 胃黏膜 由于 感 染 H.y r发 生 急 、 pli o 慢 性 炎 症 而 获 得 器 官 样 淋 巴组 织 J 。过 去 被 称 为 良性 淋 巴 样 组 织 增 生 和 反 应性 淋 巴 网状 细 胞 过 度 增 生 、 性 淋 巴瘤 的 绝 假 大 多 数 病 例 均 属 于 胃 MA T 淋 巴 瘤 。 目前 认 为 , MA T L 胃 L 淋 巴瘤 是 在 伴 有 H. y r 感 染 引 起 的 慢 性 活 动 性 胃 炎 基 础 pl i o 上 。 特 殊 环 境 下 的 淋 巴 组 织 高 度 免 疫 反 应 为 背 景 而 发 生 于 的[ 在 H.y r 相 关 性 慢 性 胃 炎 中 可 以检 测 到 MAL o 引, pl i o r ma
中医药治疗幽门螺旋杆菌感染相关疾病的研究进展

01 引言
03 未来研究方向
目录
02
中医药对幽门螺旋杆 菌的抑制作用
04 结论
05 参考内容
引言
引言
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)是一种常见的消化道病 原菌,是引发胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种消化系统疾 病的主要原因。近年来,随着抗生素的广泛使用,幽门螺旋杆菌对传统西药的耐 药性逐渐增强,使得治疗效果受到影响。在这一背景下,中医药的治疗作用逐渐 受到。本次演示将综述近年来中医药在治疗幽门螺旋杆菌感染相关疾病方面的研 究进展。
研究方法
研究方法
幽门螺旋杆菌的诊断方法主要包括组织学检查、尿素呼气试验、血清学检测 和粪便抗原检测等。治疗手段包括抗生素、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等,近 年来还出现了以幽门螺杆菌疫苗为代表的免疫治疗手段。
研究成果与不足
研究成果与不足
幽门螺旋杆菌的研究取得了显著的成果。我们已经明确了该菌的生物学特性, 包括其独特的生存环境、致病物质和耐药机制。然而,尽管诊断方法和治疗策略 不断进步,仍存在诊断准确率不高和治疗耐药性问题。此外,疫苗免疫治疗效果 仍需进一步验证。
内容摘要
除了中药治疗外,中医还强调个体化的治疗方案。根据患者的具体情况,如 年龄、性别、体质、疾病阶段等,制定针对性的治疗方案。这种个体化的治疗方 式是中医的独特之处,也是其与西医的重要区别。
内容摘要
近年来,中西医结合的治疗方法也得到了广泛的研究和应用。一些研究表明, 中西医结合的治疗方法可以显著提高幽门螺旋杆菌的根除率,减少耐药性,提高 患者的生活质量。
内容摘要
总的来说,中医对幽门螺旋杆菌的研究已经取得了显著的进展。然而,尽管 中医治疗幽门螺旋杆菌具有一定的疗效,但其作用机制还需要进一步的研究和探 讨。未来的研究应该更加深入地探讨中医理论和治疗方法在幽门螺旋杆菌感染中 的运用,以期为患者提供更多的治疗选择和更好的生活质量。加强中西医结合的 治疗研究,可以进一步推动幽门螺旋杆菌感染治疗的进步。
浅析幽门螺旋杆菌对胃相关疾病的影响

浅析幽门螺旋杆菌对胃相关疾病的影响摘要:Hp为长期定植在人胃黏膜的革兰阴性菌,全球的人群感染率为50%,它可引起慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
Hp感染是否影响胃内微生物组成及其与Hp相关疾病的关系引起了人们的关注。
关键词:幽门螺旋杆菌;胃生态;耐药;胃癌人体的胃肠道菌群构成一个庞大和复杂的微生态系统,其种类约1 000种以上,数量高达1013-1014,所包括的基因数是人类基因组基因数量的100倍以上[1]。
幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp)是目前已知的可长期定植在人体胃黏膜的革兰阴性菌,可导致慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等。
本文将综述Hp对胃相关疾病的影响及Hp的研究进展。
1、Hp感染对胃微生态的影响Hp为长期定植在人胃黏膜的革兰阴性菌,全球的人群感染率为50%[2],它可引起慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
Hp感染是否影响胃内微生物组成及其与Hp相关疾病的关系引起了人们的关注。
Hp 感染可引起胃黏膜萎缩和壁细胞显著减少;导致胃酸分泌减少、pH增高,胃内环境改变,这将有利于其他细菌在胃内定居。
利用16S rRNA测序研究Hp阴性和阳性儿童的胃内微生物组,发现在Hp感染者中,Hp为胃内的优势菌;而在Hp未感染者中,胃内主要含有γ-变形菌β-变形菌、拟杆菌和梭菌等,其细菌的丰度及多样性更高。
Hp感染与不同严重程度的多种组织病理学改变相关,包括慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤等。
导致各种不同疾病发生的原因除了宿主本身的遗传学因素及环境因素外,致病原的某些特性也是主要原因之一一。
例如,携带cag致病岛( cag pathogenicity island)基因群、空泡毒素基因(vacA)的s1a型及I型iceA基因( induced by contact with epithelium)的幽门螺杆菌,其感染者比携带vacA和iceA的其他等位基因及cag致病岛阴性幽门螺杆菌的感染者更容易发生十二指肠球部溃疡。
报告:第六次全国关于幽门螺杆菌处理的共识

报告:第六次全国关于幽门螺杆菌处理的共识一、背景幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)是一种革兰氏阴性、微需氧的细菌,主要存在于胃黏膜内,是导致胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要病因。
自1983年澳大利亚学者Marshall发现幽门螺杆菌以来,全球范围内的医学界对其进行了广泛研究。
为了更好地指导我国医生对幽门螺杆菌感染进行诊断和治疗,我国每隔一段时间会更新一次关于幽门螺杆菌处理的共识。
本报告主要介绍第六次全国关于幽门螺杆菌处理的共识。
二、共识概述2.1 诊断2.1.1 非侵入性诊断方法- 血清学检测:血清幽门螺杆菌抗体检测可用于评估个体感染情况,但无法区分现症感染或过去感染。
- 13C或14C尿素呼气试验(UBT):是目前公认的非侵入性检测幽门螺杆菌感染的最佳方法,准确性高。
2.1.2 侵入性诊断方法- 胃镜取胃黏膜活组织检查:通过胃镜取得胃黏膜活组织进行幽门螺杆菌检测,结果可靠,但为侵入性检查。
2.2 治疗2.2.1 治疗指征- 消化性溃疡:无论是活动性还是愈合期溃疡,均建议根除幽门螺杆菌。
- 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤:建议根除幽门螺杆菌,以降低复发风险。
- 胃炎:伴有活动性胃炎或萎缩性胃炎,建议根除幽门螺杆菌。
2.2.2 治疗方案- 推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。
- 对于克拉霉素耐药率高的地区,可将克拉霉素替换为阿莫西林、左氧氟沙星等。
- 治疗过程中需注意药物不良反应,如过敏、肝功能异常等。
三、共识亮点3.1 强调个体化治疗根据患者具体情况,如感染菌株、药物过敏史、肝肾功能等,制定合适的治疗方案。
3.2 关注耐药问题针对我国克拉霉素耐药率较高的现状,共识推荐了相应的替代治疗方案。
3.3 强调多学科合作幽门螺杆菌感染的治疗涉及多个学科,如消化内科、感染科、外科等,共识呼吁多学科合作,以提高治疗效果。
四、结论第六次全国关于幽门螺杆菌处理的共识为我国医生提供了一套较为完善的诊断和治疗指南,有助于提高我国幽门螺杆菌感染的治疗水平,降低相关疾病的发生率。
幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展

幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展一、本文概述幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,简称H. pylori)是一种革兰氏阴性、微需氧的细菌,长期寄居在人体胃部和十二指肠的黏膜层。
自其被发现以来,H. pylori与多种胃肠疾病的关系逐渐得到揭示,包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,以及更为严重的疾病如胃癌等。
因此,针对幽门螺旋杆菌感染的治疗方案研究一直是医学领域的重要课题。
本文旨在全面综述幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展。
文章首先将对H. pylori的生物学特性、感染机制及其与疾病的关系进行简要概述,为后续治疗方案的讨论提供背景知识。
随后,文章将重点介绍目前临床上常用的幽门螺旋杆菌感染治疗方法,包括抗生素联合疗法、质子泵抑制剂(PPI)的应用以及新兴的非抗生素治疗方法等。
文章还将探讨治疗过程中的耐药性问题、治疗效果的评估方法以及治疗后的复发预防策略。
通过本文的综述,我们期望能够为临床医生和研究者提供关于幽门螺旋杆菌感染治疗方案的全面、系统的认识,并为未来治疗策略的研发和改进提供参考和启示。
二、幽门螺旋杆菌感染的基础知识幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)是一种革兰氏阴性、微需氧的细菌,具有螺旋形或弯曲杆状的形态,能够在人类胃黏膜上生存。
自1983年首次成功分离出这种细菌以来,H. pylori 与多种上消化道疾病的关系得到了广泛的研究和确认。
这些疾病包括但不限于慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,以及胃癌等。
H. pylori感染在全球范围内都非常普遍,感染率因地区、年龄、社会经济状况和卫生条件等因素而异。
H. pylori感染通常是通过人与人之间的口口或粪口途径传播的。
感染者的唾液、牙菌斑和粪便中都可能含有这种细菌。
在发展中国家,由于卫生条件较差和人口密度高,H. pylori感染率通常较高。
而在发达国家,由于卫生条件的改善和公共健康教育的普及,H. pylori感染率逐渐下降。
幽门螺杆菌以及临床检验方法

幽门螺杆菌以及临床检验方法幽门螺杆菌,简称Hp,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。
长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。
在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。
被幽门螺杆菌感染的患者常出现下列症状:反酸、烧心以及胃痛、口臭,或者引起慢性胃炎。
本研究即和大家探讨一下幽门螺杆菌以及其临床检验方法。
标签:幽门螺杆菌临床检验自1983年分离出幽门螺杆菌(Hp )以来,目前认为Hp 与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌及粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生密切相关。
所以Hp 感染的准确诊断在临床工作中显得尤其重要。
目前Hp 感染的诊断方法分为内窥镜依赖性检查方法和非内窥镜依赖性检查方法,但每种检查方法各有优点及不足。
1 幽门螺杆菌的介绍电子显微镜下,菌体的一端可伸出2~6条带鞘的鞭毛。
在分裂时,两端均可见鞭毛。
鞭毛长约为菌体1~1.5倍。
粗约为30nm。
鞭毛的顶端有时可见一球状物,实为鞘的延伸物。
每一鞭毛根部均可见一个圆球状根基伸入菌体顶端细胞壁内侧。
在其内侧尚有一电子密度降低区域。
鞭毛在运动中起推进器作用,在定居过程中起抛锚作用。
许多固体培养基可作幽门螺杆菌分离培养的基础培养基,布氏琼脂使用较多,但需加用适量全血或胎牛血清作为补充物方能生长。
在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。
在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状。
Hp是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。
许多固体培养基可作Hp分离培养的基础培养基,布氏琼脂使用较多,但需加用适量全血或胎牛血清作为补充物方能生长。
常以万古霉素、TMP、两性霉素B等组成抑菌剂防止杂菌生长。
2 幽门螺杆菌的检验方法幽门螺旋杆菌感染的检查方法很多,主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测等方法。
2.1.直接检查细菌指通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌。
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幽门螺杆菌阴性胃黏膜相关组织淋巴瘤的临床研究
摘要:目的分析幽门螺杆菌阴性胃黏膜相关组织淋巴瘤的临床治疗情况。
方法
回顾性分析我院在2013年3月到2016年7月收治的5例幽门螺杆菌阴性胃黏膜
相关组织淋巴瘤患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行总结,研究患者
的治疗情况。
结果本研究当中的不同患者均存在有不同的表现,经过有效的治疗
以后,5例患者均获得较好的预后。
结论对于幽门螺杆菌阴性胃黏膜相关组织淋
巴瘤的感染患者,治疗的时候需要根据患者实际情况。
如果无法选择放疗治疗,
为患者选择抗Hp治疗或生物治疗能够在一定程度上取得一定的治疗效果,本研
究例数有限,研究可能存在一定局限性,因此在今后还需要多对这方面的资料进
行整理和积累,以便于丰富临床的研究。
关键词:幽门螺杆菌阴性;胃黏膜;淋巴瘤
Objective to analyze the clinical treatment of Helicobacter pylori negative gastric mucosa associated lymphoid tissue lymphoma.Methods a retrospective analysis of our hospital in July 2016 were treated 5 cases of Helicobacter pylori negative gastric mucosa associated lymphoid tissue lymphoma patients in March 2013 as the research object,the clinical data of all patients were reviewed,treatment of patients.Results all the patients in this study had different manifestations.After effective treatment,5 patients had a better prognosis.Conclusion for patients with Helicobacter pylori negative gastric mucosa associated lymphoid tissue infection,treatment needs to be based on the actual situation of patients.If you can not choose radiotherapy treatment,for patients to choose anti Hp therapy or biological treatment can achieve a certain therapeutic effect in a certain extent,the number of cases is limited,there may be some research limitations,thus finishing and accumulate in the future also need
more information on this aspect,in order to enrich the research on clinical. Helicobacter pylori negative;gastric mucosa;lymphoma
粘膜相关组织淋巴瘤是一种来源于b细胞的非霍奇金淋巴瘤,这种病情在临床上相对具
有较低的恶性发生率,而且容易发生在患者的胃肠道,胃黏膜相关组织淋巴瘤大约占结伴行
非霍奇金淋巴瘤的40%左右[1]。
最近这些年,临床上有研究证实胃淋巴瘤的发生和发展与幽
门螺杆菌感染存在密切的联系,所以根除幽门螺杆菌感染能够使大约75%的胃黏膜相关组织
淋巴瘤患者获得完全的缓解,这也是对于这种疾病进行早期治疗的首选治疗方法[2]。
但对于
幽门螺杆菌阴性的胃黏膜相关组织淋巴瘤患者来说,临床上还没有相关的资料进行研究,本
研究据此进行探究,结果取得满意成效,现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所选择的5里研究对象均为我院在2013年3月到2016年7月收支的幽门螺杆菌
阴性胃黏膜相关组织感染患者。
通过组织学、尿素酶呼气试验以及血清学检验等没有发现幽
门螺杆菌感染的证据。
本研究鼓励患者当中有男性患者2例,女性患者3例,患者的年龄分
别是38岁、45岁、52岁、61岁、66岁。
在出诊的时候进行骨髓检验,患者没有出现异常
情况,采用AnnArbor进行分期,共分为ⅠE期4例,ⅡE期1例。
本研究4例患者不存在有
B组症状。
1.2方法
根据患者的年龄和一般情况以及ANN Arbor的分期、患者的意愿以及经济情况的为患者
选择不同的治疗方法进行治疗.主要涉及到局部放射治疗、根除Hp治疗和抗CD20单克隆抗
体治疗,同时根据患者治疗的反映情况在治疗过程中为患者调整相关的治疗方案。
1.3效果评价
对本研究所有患者均在患者治疗以后的3个月内为患者进行1次胃镜复查,同时做好对
患者的病理活检,并对患者进行重新的分期,对相关疗效进行评价,当患者完全缓解以后要
求患者每隔6个月进行一次胃镜的复查,同时长期对患者进行随访。
2.结果
本研究1例患者为中老年女性患者,患者主要存在有腹部不适等症状,并且伴随有纳差,两个月到医院就诊,对患者查体没有发现特殊情况。
经过胃镜检查,发现患者的胃体小弯儿
处存在约1.5cm×2.0大小的新生物,病理活检显示患者的胃黏膜相关淋巴组织的幽门螺杆菌
为阴性,尿素酶呼气试验显示为阴性,患者血清抗幽门螺杆菌抗体为阴性,胸腹增强ct未发
现异常。
采用标准剂量的放疗治疗,患者放射也包括权威和胃周围淋巴结总量为30Gy。
患者存在有轻微恶心,没有严重和明显的不良反映情况。
两个月以后进行复查,患者纳差症状明
显改善,胃镜显示病灶消除,没有发现新的病灶。
1例患者疾病没有明显的症状,在对患者进行体检的时候,经过胃镜发现,诊断患者为
幽门螺杆菌阴性胃黏膜相关组织淋巴瘤。
为患者采用总剂量为33Gy的权威以及为周围组织
淋巴结放疗,两个月以后经胃镜检查和评价,患者完全缓解。
1例患者年龄较大,存在有反复腹痛情况,而且以反酸为主要的表现,就诊的时候情况
相对较差。
通过胃镜对患者进行活检证实为幽门螺杆菌阴性胃黏膜相关组织淋巴瘤。
因为患
者拒绝进行放射治疗,采用幽门螺杆菌为阳性的患者的治疗方法,为患者采用四周的抗幽门
螺杆菌三联疗法治疗。
患者的临床症状稍稍得到缓解和改善,对其进行胃镜检查,患者病情
部分缓解,后因其他原因死亡,未能完成随访。
1例患者为ⅡE期,患者的胃周淋巴结核患者的左颈部的淋巴结长大,采用局部放疗联合
抗幽门螺杆菌三联疗法进行治疗,患者的左颈部淋巴结消失,而且患者的左上腹疼痛症状明
显好转,经过三个月的复查后,患者完全恢复。
1例患者是老年男性患者,患者存在有消瘦腹胀和纳差等情况,主要表现是存在腹痛呕血,经过胃镜发现患者胃窦的小弯儿处存在有 2.1×2.3cm的溃疡,同时伴有活动性出血情况,急诊为患者进行胃大部切除,手术以后病理报告患者为胃黏膜相关组织淋巴瘤,并且幽门螺
杆菌检测为阴性。
患者术后恢复良好,而且相关症状消失,并没有与特殊的治疗。
相关情况请参见表1所示。
3.讨论
胃黏膜相关组织淋巴瘤在临床上是一种较为少见的为恶性肿瘤,病情的发病率大约占胃
恶性肿瘤的1%~5%,对于这种肿瘤来源进行分析,它大约相当于正常淋巴组织边缘带的b淋
巴细胞,组织学类型主要是以非霍奇金淋巴瘤为主,生物学行为为惰性[3]。
传统观点认为手
术对疾病进行治疗是一种主要的治疗手段,但最近这些年随着对该疾病发病机制的深入研究,认为疾病和幽门螺杆菌感染存在密切关联。
但是也存在有一部分患者幽门螺杆菌阴性,对于
这一部分患者在治疗的时候选择合理的治疗方式是较为重要的。
但是治疗过程中阴性患者较
为少见,所以治疗经验相对不足。
本研究经过分析和探索看出,治疗的时候选择放疗作为主
要的治疗手段,具有较好的治疗效果,本研究结果可以证实这一观点,所有患者在经过治疗
以后均获得较为有效的治疗效果,同时也证明了治疗方法的可行性。
综上所述,通过本研究
的调查可以得出,对于幽门螺杆菌阴性胃黏膜相关组织淋巴瘤的感染患者,治疗的时候需要
根据患者实际情况。
如果无法选择放疗治疗,为患者选择抗Hp治疗或生物治疗能够在一定
程度上取得一定的治疗效果,本研究例数有限,研究可能存在一定局限性,因此在今后还需
要多对这方面的资料进行整理和积累,以便于丰富临床的研究。
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