静脉麻醉与全麻的区别

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麻醉分级标准

麻醉分级标准

麻醉分级标准麻醉是一种常见的临床操作,它可以帮助医生在手术过程中让患者不感到疼痛,同时也可以减轻患者的焦虑和恐惧。

麻醉分级标准是对麻醉药物的分类,根据药物的作用强度和药物的不同特点进行分类,以便医生根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物,确保手术的顺利进行和患者的安全。

一、全身麻醉。

全身麻醉是指通过给药途径使患者的全身进入无痛状态,包括静脉全身麻醉和气管插管全身麻醉。

静脉全身麻醉是通过静脉输液给药,使患者迅速进入麻醉状态;气管插管全身麻醉是通过气管插管给药,使患者的气道得到有效保障。

二、局部麻醉。

局部麻醉是指将麻醉药物直接应用于手术部位或者局部神经,使局部区域进入无痛状态。

局部麻醉适用于一些小型手术或者表浅手术,如皮肤切割、皮下组织修补等。

三、腰麻。

腰麻是将麻醉药物注射到腰椎脊髓腔内,使腰部以下的身体部位进入无痛状态。

腰麻适用于下肢手术、盆腔手术等,可以减轻手术对患者的刺激,同时也可以减少全身麻醉的风险。

四、表面麻醉。

表面麻醉是将麻醉药物涂抹或者喷洒于皮肤表面,使局部皮肤进入无痛状态。

表面麻醉适用于皮肤穿刺、皮肤切割等小型手术,可以减轻患者的疼痛感。

五、监护麻醉。

监护麻醉是指在手术过程中对患者进行全程监护,根据患者的生理指标和手术情况调整麻醉药物的使用剂量和速度。

监护麻醉可以保证患者在手术过程中的安全,避免麻醉过深或者麻醉不足的情况发生。

综上所述,麻醉分级标准是对麻醉药物的分类,根据不同的麻醉方式和药物特点进行划分,以便医生在手术过程中选择合适的麻醉方式和药物,确保手术的顺利进行和患者的安全。

在使用麻醉药物时,医生应该根据患者的具体情况和手术的需要进行综合考虑,选择最适合的麻醉方式,确保手术的成功和患者的安全。

全身麻醉科普小知识,建议收藏

全身麻醉科普小知识,建议收藏

全身麻醉科普小知识,建议收藏全身麻醉是一种用药物使患者无知觉、无意识、无痛并阻断感觉神经传导的治疗方法,常用于手术、无痛诊疗等医疗场合。

虽然全身麻醉已经成为现代麻醉学的一项基本麻醉技术,但它也会存在一些风险和副作用。

对于大多数人来说,这个过程充满了神秘和陌生。

在这篇文章中,我们将一起探讨关于全身麻醉的一些小知识及相关问题。

一、全身麻醉的作用机制全身麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入患者体内,通过作用于大脑的神经元,产生中枢神经系统的暂时抑制,使患者表演为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛的一种状态,以便于医生为患者开展无痛诊疗、手术和治疗工作。

二、全身麻醉的分类1. 静脉麻醉静脉麻醉是通过将一种或多种全麻药物注入静脉实现的。

药物通过血液循环迅速传递到大脑,作用于中枢神经而达到全身麻醉的状态。

静脉麻醉可以快速安全地使患者进入麻醉状态,并且可以根据需要随时调整剂量。

其优点为诱导快,对呼吸道无刺激,无环境污染,但静脉麻醉最大的缺点是可控性差,麻醉效应的消除依赖于患者的肝肾功能及体内环境状态,如果药物相对或绝对过量,则术后苏醒延迟等麻醉并发症难以避免。

目前常用静脉麻醉药物包括咪达唑仑、依托咪酯、丙泊酚、芬太尼等。

2. 吸入麻醉吸入麻醉是通过吸入具有挥发性的麻醉气体实现的。

这些药物被吸入到肺部,然后通过肺泡毛细血管的血液循环交换作用于到大脑中枢神经,使患者进入全身麻醉的状态。

吸入麻醉可以通过麻醉呼吸机实现,可以根据需要随时调整剂量,精确控制麻醉的深度,以确保患者的呼吸和血氧水平得到充分维护。

缺点是存在废气排放环境污染的问题,以及术后可能使患者的恶心、呕吐等不良反应增加。

目前常用吸入麻醉药物包括七氟烷、笑气、地氟烷等。

3. 静吸复合麻醉静吸复合麻醉是对患者同时或先后实施静脉全麻技术和吸入全麻技术的麻醉方法,称之为静脉-吸入复合麻醉技术,简称静吸复合麻醉。

两种方法结合的方式很多,如静脉麻醉诱导,吸入麻醉维持;或吸入麻醉诱导,静脉麻醉维持;或者静吸复合诱导,静吸复合维持。

麻醉方法5种分类

麻醉方法5种分类

麻醉方法5种分类麻醉是一种通过药物或其他手段使人体丧失感觉、意识和记忆的方法,常用于手术和其他医疗操作中。

根据不同的需求和情况,可以采用不同的麻醉方法。

下面将对麻醉方法进行分类介绍。

1. 全身麻醉。

全身麻醉是一种通过药物使患者失去意识和感觉的麻醉方法。

在手术过程中,医生会将麻醉药物通过静脉注射或吸入的方式给患者,使其迅速陷入昏迷状态。

全身麻醉适用于大部分手术,能够有效地控制患者的疼痛感和焦虑情绪,确保手术顺利进行。

2. 局部麻醉。

局部麻醉是一种通过麻醉药物直接作用于局部神经,使局部区域失去感觉的麻醉方法。

常见的局部麻醉包括表面麻醉和浸润麻醉。

表面麻醉适用于皮肤和黏膜的手术,通过喷洒或涂抹麻醉药物使局部区域麻木。

而浸润麻醉则是将麻醉药物注射到局部组织中,使其失去感觉。

局部麻醉适用于不需要全身麻醉的小型手术,能够减少全身麻醉带来的风险和不适。

3. 脊髓麻醉。

脊髓麻醉是一种通过将麻醉药物注射到脊髓腔内,使下半身失去感觉和运动功能的麻醉方法。

脊髓麻醉适用于下肢、盆腔和腹部手术,能够在手术过程中有效地控制疼痛感和减少术后恢复时间。

由于脊髓麻醉的作用范围较局部麻醉更广,因此在手术前需要进行详细的评估和准备工作,以确保手术的安全进行。

4. 静脉麻醉。

静脉麻醉是一种通过静脉注射麻醉药物,使患者失去意识和感觉的麻醉方法。

与全身麻醉相比,静脉麻醉更加安全和精准,能够根据患者的具体情况进行个性化调节。

静脉麻醉适用于需要较长手术时间和对麻醉深度有要求的手术,如心脏手术和神经外科手术等。

5. 术中麻醉。

术中麻醉是一种在手术过程中持续给予麻醉药物,以维持患者处于昏迷状态的麻醉方法。

术中麻醉通常由专业麻醉医生负责监控和调节,以确保患者在手术过程中处于安全和稳定的状态。

术中麻醉适用于需要较长手术时间和对麻醉深度有要求的手术,能够有效地控制患者的生命体征和疼痛感。

综上所述,不同的手术和患者需要采用不同的麻醉方法。

全身麻醉适用于大部分手术,能够使患者完全失去意识和感觉;局部麻醉适用于小型手术,能够减少全身麻醉带来的风险和不适;脊髓麻醉适用于下肢、盆腔和腹部手术,能够有效地控制疼痛感和减少术后恢复时间;静脉麻醉适用于需要较长手术时间和对麻醉深度有要求的手术;术中麻醉适用于需要较长手术时间和对麻醉深度有要求的手术。

麻醉科手术中的麻醉药物选择

麻醉科手术中的麻醉药物选择

麻醉科手术中的麻醉药物选择麻醉科手术是一项非常重要且关键的医疗工作,麻醉药物的选择对手术过程和患者的安全都起着至关重要的作用。

在麻醉药物的选择上,要考虑多个因素,包括手术类型、患者的健康状况和药物的特性等。

本文将从以下几个方面对麻醉科手术中常用的麻醉药物选择进行探讨。

一、全身麻醉药物的选择全身麻醉是常见的麻醉方法,常用的全身麻醉药物有吸入麻醉药和静脉麻醉药。

吸入麻醉药常用的有氟烷、异氟醚等,它们具有快速诱导、迅速清醒等优点,但对呼吸系统有一定的抑制作用。

静脉麻醉药物常用的有丙泊酚、芬太尼等,它们具有诱导平稳、效果可控等特点,但需要监测患者的呼吸和循环情况。

在选择全身麻醉药物时,需要综合考虑患者的年龄、体质、手术类型以及麻醉师的经验等因素。

二、局部麻醉药物的选择局部麻醉是一种较为安全的麻醉方法,常用的局部麻醉药物有利多卡因、布比卡因等。

局部麻醉药物的选择要注意其效果持久性和麻醉深度,避免过度麻醉造成不必要的副作用。

此外,还要注意患者的过敏史和药物相互作用等因素。

局部麻醉药物的选择还应考虑手术部位和手术范围,以确保麻醉效果的最佳并且不影响手术进行。

三、镇痛药物的选择镇痛是手术中的重要环节,合理的镇痛药物选择可以有效减轻术后疼痛,并提高患者的术后恢复。

在手术中,常用的镇痛药物有吗啡、芬太尼和氯胺酮等。

选择镇痛药物时需要考虑患者的年龄、疼痛程度和术前疼痛史等因素。

此外,还要注意不同镇痛药物的副作用和风险,进行个体化的用药方案。

四、麻醉辅助药物的选择麻醉辅助药物的选择在手术中也是至关重要的,常用的麻醉辅助药物有肌松剂、抗生素和抗心律失常药物等。

肌松剂的选择要根据手术类型和肌松程度进行选用,以确保手术操作的顺利进行。

抗生素的使用可以预防术后感染,选择合适的抗生素需要考虑患者的过敏史和药物耐药情况。

抗心律失常药物则可以维持患者的心脏稳定,但选择时要注意不同药物的心脏毒性和不良反应。

综上所述,麻醉科手术中的麻醉药物选择涉及到各个方面的因素,需要综合考虑手术类型、患者的健康状况和药物的特性等。

静脉麻醉和全麻的区别

静脉麻醉和全麻的区别

静脉麻醉和全麻的区别为了减轻患者在手术中的痛苦,在进行手术之前都会对患者进行打麻药,而常见的麻醉方式为静脉麻醉和全麻,简单来说,静脉麻醉是全麻中的一种麻醉方式,主要是通过病人的静脉进行注射药物从而完成相关手术,通常用于无痛人流、无痛胃镜、无痛肠镜等手术中。

而全麻所包括的内容就比较多了,并且全身麻醉时需要进行气管插管,并且手术时间会非常的长,下面我们来具体了解一下静脉麻醉与全麻的区别。

一、静脉麻醉静脉麻醉又称为静脉全身麻醉,它是全身麻醉中的一种麻醉方式,主要是将药物通过静脉注入到体内,再通过血液循环的作用使全身处于麻醉的状态下。

它的优点为:①对患者进行静脉麻醉后药效快且效果好。

②患者的依从性好,可以积极地配合医生进行手术,使手术可以顺利进行。

③操作方便且简单,对医院的设备要求不高。

④静脉麻醉的药物种类非常多,可以根据患者病情的不同来选择不同的药物进行麻醉。

⑤对环境和空气不会造成任何污染,并且没有爆炸的危险。

它的缺点为:①可控制性差,因为在对患者进行静脉麻醉且手术结束之后,患者需要一定的清醒时间,并且麻药的效果也要过一段时间才会散去,这段过程中时间的长短完全取决于患者自身的肝肾功能的好坏以及机体的内环境。

②一种药物无法使手术达到一个理想的麻醉状态,因此很多时候要采取复合麻醉。

③容易影响到人体的呼吸系统和循环系统。

二、全麻全麻就是全身麻醉,它是一种通过呼吸道、静脉注射或肌肉注射将麻药作用于人体当中,使大脑的中枢神经麻痹,从而达到麻醉的效果。

而全身麻醉主要可以分为吸入麻醉、静脉麻醉、复合麻醉,而通常情况下,进行全身麻醉的患者需要进行气管插管,在麻醉后对病人进行面罩吸氧,患者平躺在病床上,头部稍微垫高10厘米,然后将特制的气管导管通过患者的口部或鼻部经过声门插入到气管内,通过这个气管导管来对其进行麻醉,同时也进行给氧呼吸。

该方式的优点为:①任何情况下的手术过程中都可以保证患者呼吸道通畅。

②可以有效地防止异物进入到患者的呼吸道中。

9静脉全麻药与全麻的诱导、维持和苏醒

9静脉全麻药与全麻的诱导、维持和苏醒

静脉全麻药与全麻的诱导、维持和苏醒一、静脉全麻药定义:凡经静脉途径给药产生全身麻醉作用的药物。

分类:巴比妥类,非巴比妥类。

应用:麻醉诱导;静吸或静脉复合麻醉。

1、理想条件:易溶于水,溶液稳定,可长期保存刺激性小,注射无痛,不产生静脉炎误入动脉不引起痉挛和栓塞在体内无蓄积,可重复用药代谢不依赖肝功能,代谢产物无作用快、强、短,诱导平稳,苏醒迅速毒性低,安全范围大,不良反应少而轻麻醉深度易于调控,镇痛、肌松强有特异拮抗剂目前没有各方面都符合理想的2、优点(与吸入麻醉药比) :使用方便,不需特殊设备无呼吸道刺激性;化学性质稳定:无燃烧、爆炸不污染手术室空气诱导、起效快( 1个臂-脑循环内起效)3、缺点:麻醉作用不完善,均无肌松作用,除氯胺酮外均无明显镇痛消除有赖肺外器官,剂量过大难以迅速排除,多有蓄积作用全麻深度不易控制,苏醒较慢,苏醒后有后遗效应(倦怠、嗜睡)分期不明显,表现不典型4、弥补方法:严密监测,尤其应加强呼吸、循环管理控制注射速度和剂量复合用药二、常用静脉全麻药1、硫喷妥钠静脉麻醉●首次3-5ml,递增5-10ml,意识消失,睫毛反射消失,疼痛刺激无反应,开始手术●每2-3分钟,注药1-2ml●成人总量≤0.5g,最大剂量0.75-1.0g●辅助麻醉,解痉、控制惊厥● 0.1%-0.5%,20-100滴/分钟滴注●蓄积、中毒适应证:(1)全麻诱导:较吸人麻醉舒适,诱导迅速,是临床常用的麻醉诱导方法(2)短小手术:如体表脓肿切开引流术、烧伤换药及心脏电复律等,有镇痛不全及呼吸抑制等并发症,现已少用(3)控制痉挛和惊厥:如局麻药严重毒性反应所引起的惊厥禁忌证:(1)婴幼儿(2)孕妇或剖宫产术(3)心功能不全或衰竭者(4)失血、低血容量或休克病人(5)呼吸道阻塞性疾病和有肺部疾患者(6)严重肝、肾功能不全者(7)营养不良、贫血、电解质紊乱、氮质血症和低蛋白血症者(8)肾上腺皮质功能不全或长期使用肾上腺皮质激素者(9)紫质症先天性卟啉代谢紊乱者(10)高血压、动脉硬化、颅内压增高、严重糖尿病或有巴比妥类药物过敏史者并发症:(1)硫喷妥钠呈强碱性(2)注速过快或注药过量可严重抑制呼吸和循环功能(3)可出现肌张力亢进或肢体不自主的活动,部分病人可出现咳嗽、呃逆甚至喉痉挛2、氯胺酮麻醉①肌肉注射法(intramuscular injection )●儿童4-6 mg/kg,<1岁,增加至10mg/kg● 1-5min起效,维持15-25分钟●追加首量1/2—1/3②静脉注射法(intravenous injection)●首量 1-2mg/kg,1-2min起效,维持5-10min●追加:首量的1/2或全量●总量< 6mg/kg③连续静脉输注法1-2mg/kg,0.1%静脉滴注④氯胺酮亚分离麻醉● 0.5(0.25-0.5)mg/kg,iv● 50ug/kg/min适应证:(1)短小手术、体表手术和诊断性检查,如切开引流、骨折复位、外伤缝合、烧伤清创以及更换敷料和心血管造影等(2)气管内插管的麻醉诱导,适合于小儿、休克或低血压病人的麻醉诱导(3)其他麻醉方法的辅助麻醉,用于辅助硬膜外麻醉时单次注射给药量不宜超过0.5mg/kg (4)基础麻醉,如小儿基础麻醉(5)用于老年或危重病人,可保持呼吸和循环的稳定。

麻醉对麻醉药物的选择

麻醉对麻醉药物的选择

麻醉对麻醉药物的选择麻醉是外科手术中非常重要的一环,它能够使手术患者进入无痛状态,帮助医生顺利进行手术操作。

而麻醉药物的选择,则是麻醉中不可忽视的一个环节。

正确选择合适的麻醉药物能够提高麻醉效果,减少并发症的发生。

本文将从不同麻醉药物的特点出发,探讨麻醉对麻醉药物的选择问题。

一、静脉麻醉药物的选择静脉麻醉药物是常用的麻醉药物之一,常见的有丙泊酚、地西泮等。

丙泊酚是一种短效静脉麻醉药物,具有迅速 onset 和清醒迅速的特点,适合于手术时间短暂的患者。

而地西泮则是一种长效静脉麻醉药物,起效慢,持续时间较长,适合手术时间较长的患者。

在选择静脉麻醉药物时,需要结合手术的时间和特点进行合理选择,以确保患者的安全和手术的顺利进行。

二、插管麻醉药物的选择插管麻醉药物主要用于气管插管和维持麻醉状态,常见的有异丙酚、瑞芬太尼等。

异丙酚是一种短效插管麻醉药物,具有较强的镇静和催眠作用,起效迅速,但持续时间较短。

瑞芬太尼则是一种强效镇痛药物,能够提供良好的镇痛效果,适用于疼痛刺激较大的手术。

在选择插管麻醉药物时,需要综合考虑患者的特点和手术的需要,以达到良好的插管效果和麻醉深度。

三、吸入麻醉药物的选择吸入麻醉药物是一种常用的麻醉方式,常见的有七氟醚、异氟醚等。

吸入麻醉药物具有起效迅速和停药后恢复快的优点,适用于手术时间较长的患者。

七氟醚和异氟醚是常见的吸入麻醉药物,其麻醉深度可通过改变蒸汽浓度来控制。

在选择吸入麻醉药物时,需要根据患者的特点、手术的时间和麻醉的要求进行合理选择,以确保麻醉效果和患者的安全。

四、全麻药物的选择全麻是一种同时应用多种麻醉方式的综合麻醉方法,常用的全麻药物有异丙酚、瑞芬太尼、七氟醚等。

在进行全麻时,需要综合考虑手术的特点、患者的需求和麻醉医生的经验进行合理选择。

全麻药物的选择要充分考虑各种因素,以确保手术的成功和患者的安全。

总结而言,麻醉对麻醉药物的选择是一项重要的任务,合理选择适合的麻醉药物可以提高手术的顺利进行和患者的安全。

静脉麻醉和全麻的区别

静脉麻醉和全麻的区别

经验交流250静脉麻醉和全麻的区别胡德俊金堂县第一人民医院·四川大学华西医院金堂医院 四川金堂 610400麻醉是患者在经历治疗的过程中比较重要的一步,也是在手术的过程中很重要的环节,可以让患者在手术的时候免受疼痛的折磨。

根据患者的病症,麻醉的方式也会有很大的不同,接下来我们就来探索静脉麻醉和全身麻醉的区别。

静脉麻醉是什么静脉麻醉是将各种麻醉的药物,包括了使得患者入睡的镇定药物、肌肉松弛的肌松药以及镇痛药等通过血管注入。

药物经过血液循环作用在患者的中枢神经系统,使得药物产生作用,导致患者可以入睡甚至意识丧失等,并且患者是感觉不到周身有疼痛的感觉的,使得患者可以进行手术。

全身麻醉是什么全麻就是全身麻醉,是指麻醉药通过呼吸道吸入、静脉注射或者是肌肉注射进入患者的体内,使得患者的中枢神经出现暂时性的抑制,在临床上主要表现为神志消失、全身的痛觉消失以及出现遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛等目的。

全身麻醉常用的麻醉药物主要也是吸入性麻醉药物、静脉麻醉药物、肌肉松弛药物等。

而全身麻醉的方法也有很多,比如吸入性麻醉、复合麻醉、甚至包括本文提到的静脉麻醉。

静脉麻醉的优缺点1、优点①起效快效能强 静脉麻醉对比吸入性麻醉,静脉麻醉的起效快,并且效能很强,给患者采取不同的静脉麻醉药物的相互配伍,可以比较有效的使得患者出现良好的麻醉效果,对于手术的过程中也有比较好的作用。

再给注射时的麻醉药剂量把控的时候可以通过把控技术进行准确的控制,可以很好的降低患者在手术麻醉之后的一些应激反应,减少患者在手术之后的并发症。

②病人使用静脉麻醉的方法,适应性会比较好。

静脉麻醉主要是通过血管给药,不需要刺激患者的呼吸道,虽然有部分的静脉麻醉的药物在注射的时候会使得患者出现一定程度上的不适应,但是大多数的患者出现的不适应都比较的短暂并且比较轻微,因此采取静脉注射,患者的适应性比较好。

③使用静脉注射药物的配伍会比较的方便,麻醉药物种类比较多,可以根据患者的具体情况选择适合的麻醉药物进行搭配,使得药物的配伍性比较的好。

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静脉麻醉与全麻的区别
很多手术需要打麻醉药,麻醉方式包括全麻、静脉麻醉,其中全麻常用于大手术,患者麻醉
后没有意识。

静脉麻醉多用于局部性小手术,副作用少,苏醒快。

那么,静脉麻醉和全麻有
哪些区别呢?下面进行简要阐述。

1.静脉麻醉
静脉麻醉,又称静脉复合麻醉,通过静脉注入麻醉药。

相较于吸入麻醉药,静脉麻醉深度很
难掌握,排出缓慢,仅适于镇痛要求低、时间短的小手术。

单独使用范围小,常用于复合全
身麻醉、吸入性麻醉诱导。

目前常用的麻醉药为肌肉松弛、镇痛、镇痛药物等。

麻醉药物的
使用,能够通过血液循环作用,使患者产生睡意。

麻醉见效后,患者呼吸停止、意识丧失,
感觉不到疼痛。

静脉麻醉有很多优点,具体包括:(1)静脉麻醉起效快,麻醉效果强,不同的麻醉药能够
配伍,便于提高麻醉效果,减少不良反应的发生风险。

而且,麻醉药的使用剂量也比较精准。

(2)由于静脉麻醉通过静脉注入的方式麻醉,所以患者很少出现不适。

然而,也有个别患
者在注射麻醉药物时,出现不适感,但是情节轻、持续时间短。

(3)静脉麻醉前,需要根
据患者的经济状况,选择价位合适的麻醉药,解决着患者的资金问题,节约着医疗费用。

(4)静脉麻醉中,手术室不会产生任何污染性的气体,也就不会影响医生的操作。

这样,
能够提高手术安全性,保护患者生命。

同时,还能排除爆炸性气体的危险,保障医护人员的
人身安全。

(5)麻醉过程中,根据患者的实际情况,适当添加镇痛药,达到镇痛、镇静的
效果,降低患者的应激反应,减少术后并发症的发生。

此外,静脉麻醉也可用于术后的镇痛、镇静治疗。

(6)静脉麻醉使用药物种类多,应根据患者病情、身体情况,合理搭配药物。

麻醉效应可逆转,部分麻醉药有拮抗剂。

若患者术后肌力恢复不良,应在复苏时结合实情,
使用肌肉松弛类药物。

若术中使用大量的镇痛药,且术后长时间未苏醒,可使用镇痛药拮抗剂。

若术后剧烈疼痛,可给予阿片类药物镇痛。

但是,静脉麻醉也有缺点。

比如:可控性差,大多数的药物代谢会受患者肝肾功能影响;肌
松效果差;镇痛效果不明显;无法持续监测患者的血药浓度;根据患者体重计算药物的使用
剂量,影响麻醉作用的发挥;没有任何一种静脉麻醉药,能满足麻醉要求。

2.全身麻醉
全身麻醉简称全麻,是指麻醉药经由静脉注射、呼吸道吸入、肌肉注射进入体内,暂时抑制
患者的中枢神经系统。

麻醉后,患者多表现为遗忘、神志消失、反射抑制、全身痛觉消失。

常用的全麻方法为复合麻醉、静脉麻醉、吸入麻醉,其中静脉麻醉药物包括异丙酚、氯胺酮、苯巴比妥、依托咪酯、芬太尼等,分单次、多次或持续给药。

吸入性麻醉药物包括七氟烷、
异氟烷、地氟烷、氧化亚氮等。

全身麻醉有两大特点:其一,可控性。

麻醉深度和颅内麻醉药浓度相关,可根据需求调控。

其二,可逆性。

随着体内代谢或排出后,神经反射、神志可逐渐恢复。

全身麻醉的实施,分
为这样几个步骤:全身麻醉诱导、气管插管或自主呼吸、全身麻醉维持、麻醉深度判断。


过对全身麻醉进行分析、研究发现,其具有这样几个优点:(1)在手术或大切口缝合时,
全身麻醉的应用,可减轻患者痛苦。

因为,全身麻醉是作用于患者全身的,术中没有任何知觉,安全、舒适。

(2)相较于颈丛、椎管麻醉等局部麻醉,全身麻醉的创伤比较小。

(3)
全身麻醉效果明显,可以保证手术顺利进行。

(4)全身麻醉药物见效快,通常患者在麻醉
1min内就进入睡眠状态。

(5)麻醉药物可控,不会给患者带来影响。

尽管如此,全身麻醉
也有一定缺陷,例如:会引发呕吐、窒息、肺不张、低血压等并发症,影响术后康复;全身
麻醉药物分为液体麻醉剂、气体麻醉剂两种,由于作用机制不同,副作用也不一样。

麻醉药
物使用期间,可能会出现呼吸道梗阻、窒息、恶心等症状;全身麻醉价格高,增加患者的医
疗费用。

3.麻醉的安全和风险
手术前,患者都会对提出这样的问题:麻醉安全吗?有哪些风险?其实,无论是全身麻醉,还是静脉麻醉,都有一定的风险,其风险高低取决于患者的手术类型、身体状况、医疗技术等。

从手术类型上看,肢体骨折修复术的并发症发生率,明显低于颅内手术、腹腔手术。

手术的急慢程度也是影响因素,由于急诊手术患者病情紧急,其不良预后高于择期手术者。

从患者的身体状况上看,I级、II级患者的麻醉耐受性好,麻醉过程平稳;III级患者麻醉操作有一定危险,需要在麻醉前做好充足的准备,对于麻醉过程中可能出现的不良反应,及时制定预防对策;IV级、V级患者麻醉危险大,更是需要细致的麻醉准备。

可见,患者身体状况越差,麻醉风险越高。

从医疗技术上看,越是病情危重、合并疾病多的患者,麻醉风险越高,对医生的技术要求也就越高。

所以,医生的技能水平也是影响麻醉效果的因素。

文章介绍了全麻和静脉麻醉的区别,及麻醉的安全和风险。

静脉麻醉是全麻的一种,通过静脉给药的方式麻醉,对镇痛要求低的小手术,麻醉效果明显。

而且,静脉麻醉不会刺激患者呼吸道。

考虑到不同手术对麻醉的要求不同,应根据患者病情、手术类型,合理选择麻醉方式和药物,保障麻醉效果。

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