处方点评、审查制度
医院处方点评制度和实施细则
医院处方点评制度和实施细则一、制度目的为了规范医院处方管理，保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国医疗机构药事管理办法》等法律法规，结合本院实际情况，制定本制度。
二、制度范围本制度适用于本院所有开具处方的医师、审核处方的药师、执行处方的护士等相关人员。
三、制度内容（一）处方点评的定义处方点评是指药师对医师开具的处方进行专业性、合理性、规范性等方面的评价和建议，以及对执行处方的护士进行操作规范、用药安全等方面的监督和指导。
（二）处方点评的分类1. 前置点评：指药师在处方送达药房前，通过电子信息系统或其他方式对处方进行预先审核，并及时与医师沟通反馈，对不合理或不规范的处方进行调整或撤销。
2. 后置点评：指药师在处方送达药房后，通过电子信息系统或其他方式对已执行的处方进行回顾性审核，并及时与医师沟通反馈，对不合理或不规范的处方进行记录或追责。
3. 实时点评：指药师在护士执行处方时，通过现场观察或其他方式对护士的操作规范、用药安全等进行监督和指导，并及时与护士沟通反馈，对不合理或不规范的操作进行纠正或教育。
（三）处方点评的内容1. 处方是否符合诊断；2. 处方是否符合治疗原则；3. 处方是否符合临床指南或循证医学；4. 处方是否符合国家或地区的基本药物目录；5. 处方是否符合国家或地区的抗菌药物临床应用管理规定；6. 处方是否符合国家或地区的精神药品临床应用管理规定；7. 处方是否符合国家或地区的麻醉药品和第一类精神药品临床应用管理规定；8. 处方是否符合国家或地区的毒性强、副作用大、有特殊用法或禁忌症的药品临床应用管理规定；9. 处方是否符合国家或地区的药物相互作用、药物过敏、药物禁忌症等药物安全管理规定；10. 处方是否符合国家或地区的药物剂量、给药途径、给药频次、给药时间等用药规范管理规定；11. 处方是否符合国家或地区的药物配伍、制剂、保存等药物质量管理规定；12. 处方是否符合国家或地区的处方书写规范管理规定；13. 处方是否符合国家或地区的处方审查、执行、记录等流程管理规定；14. 处方是否符合国家或地区的处方费用控制管理规定；15. 处方是否符合国家或地区的处方监测、评价、反馈等质量管理规定。
医院处方点评制度范文
医院处方点评制度范文1. 目的：该制度的目的是为了提高医生和药剂师的专业水平和责任感，促进患者用药安全和合理用药，增强医院对患者健康的管理和服务水平。
2. 适用范围：适用于医院内所有开具处方的医生和药剂师。
3. 内容：3.1 医生责任：3.1.1 开具处方需要经过严格的诊断和判断，确保处方的准确性和合理性。
3.1.2 医生应按照相关规定详细填写处方，并提供必要的解释和指导。
3.1.3 医生不得开具重复处方或超出合理剂量的处方。
3.1.4 医生将在处方上注明禁忌药物和注意事项等重要信息。
3.1.5 医生需要定期参加培训和学习，不断提升自己的专业水平。
3.2 药剂师责任：3.2.1 药剂师在发药前必须对处方进行核对和点评，确保处方的合理性和安全性。
3.2.2 药剂师需遵守相关法律法规，确保药品的质量和真实性。
3.2.3 药剂师需向患者提供必要的用药指导和咨询服务。
3.2.4 药剂师需保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。
3.2.5 药剂师需要定期参加培训和学习，了解最新的药物知识和技术。
4. 处方点评流程：4.1 医生在诊断和治疗过程中根据患者的病情开具处方。
4.2 医生将填写好的处方交给药剂师进行点评。
4.3 药剂师根据所学专业知识对处方进行详细的核对和点评。
4.4 药剂师如发现处方存在问题，将与医生进行沟通和讨论，协商解决。
4.5 药剂师在确认处方无误后，发药给患者，并提供必要的用药指导。
5. 沟通和反馈机制：5.1 医生和药剂师之间需要保持良好的沟通和合作关系，共同提高处方的质量。
5.2 患者的意见和反馈应及时收集和整理，医院应建立患者满意度调查和反馈机制。
5.3 医院应定期进行处方的质量评估和审核，对不合格的医生或药剂师进行必要的培训和整改。
以上是医院处方点评制度的范文，可根据实际情况进行适当调整和完善。
该制度的实施有助于提高医院的医疗质量，保障患者的用药安全和满意度。
药学部处方点评工作制度
药学部处方点评工作制度一、背景介绍药学部是医疗机构中负责处方审查与点评的重要部门。
处方点评工作是保障患者用药安全的重要环节，对于避免药物误用、减少患者用药风险具有重要作用。
因此，建立一套科学、合理的药学部处方点评工作制度势在必行。
二、工作目标1. 统一药学部处方点评工作流程，确保工作的高效且质量过硬；2. 促进临床医师的规范用药，提高处方质量；3. 减少患者用药风险，保障患者用药安全。
三、工作内容1. 处方审核处方审核是药学部处方点评工作的核心环节。
根据患者的病情、病史和临床表现，药学部对处方进行全面审核，包括以下几个方面：（1）药物合理性评价：评估处方中所用药物的选择是否合理，以确保其适应症、疗效和安全性；（2）剂量评估：评估处方中药物的剂量是否符合临床实践规范，避免过高或过低的用药剂量；（3）用药频次评估：评估处方中药物的用药频次是否合理，避免过频或过少的用药次数；（4）用药时长评估：评估处方中药物的使用时长是否合理，避免用药时间过长或过短；（5）药物相互作用评估：评估处方中药物之间的相互作用，避免不良相互作用的发生。
2. 与临床医师的沟通与反馈药学部应与临床医师保持良好的沟通，并及时向其提供处方点评结果与建议。
轻微的处方问题可以通过电话或电子邮件进行反馈，对于较为重要的问题，建议进行面对面交流，以便更好地解释点评结果与处理意见。
3. 处方点评记录与统计分析药学部应做好处方点评的记录与统计工作，以便进行追踪和评估。
包括：（1）处方点评结果的记录：记录处方点评结果与处理意见，便于查询及后续工作；（2）处方点评问题的统计分析：对处方点评中出现的问题进行统计分析，如用药错误率、常见问题类型等，以发现问题的规律并采取相关措施改进工作。
四、工作流程1. 临床医师提交处方至药学部；2. 药学部进行处方审核与点评；3. 药学部与临床医师进行沟通与反馈；4. 药学部记录处方点评结果与处理意见；5. 药学部进行处方点评问题的统计分析；6. 药学部根据统计分析结果，制定相关改进措施；7. 高频、高风险病种处方点评结果及问题进行上报。
医院处方点评制度
医院处方点评制度引言概述：医院处方点评制度是指医院通过对医生开具的处方进行评价和点评，以提高医疗质量和保障患者用药安全的一种管理制度。
该制度旨在规范医生的处方行为，减少滥用药物和药物不良反应的发生，提高患者的治疗效果和满意度。
一、处方准确性1.1 医院处方点评制度能够促使医生更加认真细致地开具处方，确保处方准确无误。
1.2 通过点评制度，医院可以对医生的处方进行定期审核和评估，及时发现和纠正错误或不规范的处方。
1.3 处方准确性是医疗质量的重要指标，通过点评制度可以提高处方的准确性，减少处方错误的发生。
二、用药合理性2.1 医院处方点评制度可以评估医生的用药选择是否合理，是否符合患者的病情和治疗需求。
2.2 通过点评制度，医院可以发现医生滥用抗生素、激素等药物的情况，及时制止不当用药行为。
2.3 用药合理性是保障患者用药安全的重要环节，通过点评制度可以规范医生的用药行为，减少用药风险。
三、药品安全性3.1 医院处方点评制度可以评估医生开具处方中药品的质量和安全性，确保患者用药安全。
3.2 通过点评制度，医院可以及时发现药品过期、变质等问题，保障患者用药的安全性。
3.3 药品安全性是保障患者用药安全的重要环节，通过点评制度可以监督和管理药品的质量，减少患者用药风险。
四、患者满意度4.1 医院处方点评制度可以评估患者对医生处方的满意度，及时了解患者对治疗效果的反馈。
4.2 通过点评制度，医院可以发现患者对处方中药品的不良反应或不良事件，及时调整治疗方案。
4.3 患者满意度是医疗质量的重要指标，通过点评制度可以提高患者对医疗服务的满意度，增强医患关系。
五、医疗质量提升5.1 医院处方点评制度可以促使医生不断学习进步，提高医疗质量和治疗效果。
5.2 通过点评制度，医院可以建立健全的医疗质量管理体系，提高医院整体医疗水平。
5.3 医疗质量提升是医院发展的根本保障，通过点评制度可以不断完善医疗服务，提升医院的声誉和竞争力。
处方点评制度及奖惩制度全
处方点评制度及奖惩制度全处方点评制度是指医生对患者的处方进行严格的点评和评估，以保证患者的用药安全和治疗效果。
奖惩制度是为了激励医生的工作积极性和责任心，对医生的工作表现进行奖励或处罚。
这两个制度在医疗机构中起到了重要的作用，下面将对两个制度进行详细介绍。
一、处方点评制度1.审核制度：医疗机构设立专门的药事部门或药学专家组进行处方的审核，对处方中是否存在用药错误、药物相互作用等进行严格的评估。
2.点评制度：医生在开具处方之后，需要由其他医生对处方进行点评，对药物的种类、用量、使用方法等进行评估和审查，以确保处方的科学性和合理性。
3.追踪制度：医疗机构对每个患者的用药情况进行追踪和记录，对用药效果进行评估和反馈，及时纠正和改进处方，以提高治疗效果。
4.教育培训制度：医疗机构定期组织药学知识培训和交流会，提高医生的药学素养和处方质量，加强医生对药物的认识和了解。
通过以上的处方点评制度，可以有效地提高医生的用药水平和处方质量，减少药物错误和不良反应的发生，保护患者的用药安全和健康。
二、奖惩制度奖惩制度是指医疗机构对医生的工作表现进行奖励或处罚的一种制度，主要包括以下几个方面：1.奖励制度：医疗机构对出色的医生进行表彰和奖励，例如评选优秀医生、发放奖金、提供晋升机会等。
这样可以激励医生积极工作，提高工作质量和效率。
2.处罚制度：对医生的工作不合格或违规行为进行处罚，例如扣减工资、降低职务等。
这样可以促使医生认真工作、规范行为，提高工作纪律和责任心。
3.考核制度：医疗机构对医生进行定期的绩效考核，评估医生的工作能力和工作表现，根据考核结果给予奖励或处罚，以激励医生不断提升自己的专业水平。
通过以上的奖惩制度，可以激励医生的积极性和责任心，提高医生的工作质量和效率，推动医疗机构的良性发展。
综上所述，处方点评制度和奖惩制度在医疗机构中起到了非常重要的作用。
处方点评制度能够保证患者的用药安全和治疗效果，奖惩制度能够激励医生的积极性和责任心，提高医生的工作质量和效率。
医院处方点评管理制度范文（二篇）
医院处方点评管理制度范文1. 简介医院处方点评是指对医生开出的处方进行审核和评估的过程，旨在提高医疗质量和安全性。
为了规范医院的处方点评管理，制定了以下管理制度。
2. 目的和意义处方点评管理的目的是确保医生开具的处方符合科学、合理、安全、经济的原则，最大程度地保障患者的健康和权益。
3. 负责部门和人员处方点评工作由医院的药学部门负责，具体工作由药学专业人员和临床药师等来执行。
4. 处方点评的依据和标准处方点评的依据和标准主要包括以下几个方面：- 相关法律、法规和药品管理政策- 医院的临床路径和治疗指南- 国家和地方的临床药理学指南- 药物治疗的最新研究成果和临床实践经验5. 处方点评的程序处方点评的程序主要包括以下几个环节：1) 处方录入：将医生开出的处方录入电子处方系统。
2) 处方审核：由药学专业人员对处方进行审核，判断处方的合理性和安全性。
3) 处方评估：由临床药师等专业人员对处方进行评估，根据患者的具体情况提出建议和改进意见。
4) 处方反馈：将审核和评估结果及时反馈给开具处方的医生，与其沟通并解释相关问题。
5) 处方纠错：对存在问题的处方进行纠正，确保患者得到正确的治疗。
6. 处方点评的具体内容处方点评的具体内容主要包括以下几个方面：- 药物的选用和剂量：是否符合患者的病情和治疗需要，是否存在不必要的重复用药。
- 药物的相互作用：是否存在与其他药物相互作用的风险。
- 药物的不良反应：是否存在可能引起不良反应的药物。
- 药物的适应症和禁忌症：是否符合药物的适应症和禁忌症。
7. 处方点评的要求处方点评应符合以下要求：- 独立性：进行处方点评的人员应独立、客观地进行评估，不受其他因素的影响。
- 及时性：处方点评应及时完成，确保患者能够尽早得到正确的治疗。
- 准确性：处方点评应准确地判断处方的合理性和安全性，并提出具体的改进意见。
- 协作性：处方点评应与临床医生和其他相关部门密切合作，共同提高处方质量。
医院处方点评管理制度(三篇)
医院处方点评管理制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，保障患者用药安全，特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。
第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程，旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。
第四条医院应建立完善的处方点评工作机构，明确相关工作人员的职责和权限。
第五条处方点评应以患者用药安全为核心，坚持科学、合理和规范的原则，确保点评工作的公正性和客观性。
第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进，不断提高工作质量和效率。
第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作，共同推动处方点评工作的开展。
第二章处方点评工作机构第八条医院应设立处方点评委员会，负责处方点评的组织和协调工作。
第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成，主任由医院院长或副院长担任。
第十条处方点评委员会应定期召开会议，讨论处方点评工作的相关事宜，并提出改进建议。
第十一条医院应设立处方点评数据管理中心，负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。
第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统，确保数据的准确性和安全性。
第三章处方点评工作程序第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行：（一）医生开出处方后，患者在药房或药剂科领取药品。
（二）药房或药剂科将处方信息录入电子系统，并按要求提交处方点评数据管理中心。
（三）处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。
（四）处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室，要求医生进行修改或解释，必要时进行讨论和决策。
（五）医生根据点评结果进行处方修改，并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。
（六）药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核，并确认患者用药是否合理。
第四章医生处方点评标准第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准：（一）严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。
医院处方点评制度及实施细则范文(3篇)
医院处方点评制度及实施细则范文1. 引言处方点评是医院为保障患者用药安全和提高医疗质量所制定的一项重要制度。
为了规范处方点评工作，本文制定了医院处方点评制度及实施细则，旨在加强对医师开具处方的监督和审核，确保处方的科学性和合理性。
2. 背景医院处方点评制度的制定是为了解决目前开具处方缺乏审核的问题，有效控制不合理用药、过度用药等现象，提高药物使用效果和治疗效果。
3. 目的本制度的目的是：3.1 提高医师的处方科学性和合理性水平；3.2 防止滥用药物和过度用药的发生；3.3 保障患者用药安全和提高医疗质量。
4. 责任部门医院药学部门负责具体实施处方点评工作，设立处方点评小组负责具体审核和点评工作。
5. 处方点评流程5.1 接收处方：药学部门接收医师开具的处方，并进行分类整理。
5.2 处方审核：处方点评小组按照规定的时间和流程进行处方审核，对可能存在潜在问题的处方进行点评。
5.3 处方订正：对于存在问题的处方，点评小组应及时与医师进行沟通，并提出修改意见。
医师需要在规定的时间内进行处方修改，并重新提交。
5.4 处方复核：处方点评小组对修改后的处方进行复核，确认处方的科学性和合理性。
5.5 归档管理：审核通过的处方将被归档管理，以备日后审查和查询。
6. 处方点评标准6.1 药物选择合理性：处方点评小组将根据相关医学指南、疗效、适应症等因素，评估医师所开具的药物是否合理选择。
6.2 用药剂量合理性：点评小组将评估医师开具的药物剂量是否合理，是否存在过量或不足的情况。
6.3 药物配伍合理性：点评小组将评估医师开具的药物配伍是否合理，是否存在不良相互作用的情况。
6.4 给药途径合理性：点评小组将评估医师开具的给药途径是否合理选择。
6.5 疗程合理性：点评小组将评估医师所开具药物的使用时间是否合理。
7. 处方点评结果7.1 合格处方：点评小组认为具有科学性和合理性的处方将被视为合格处方，可继续提交给药房进行发药。
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处方点评、审查制度
为提高医院处方合格率,指导临床合理用药,为患者提供安全、经济、高效的服务.根据卫生部《医院处方点评管理规范（试行)》，制定本院处方点评制度.
一、组织管理
1、处方点评工作由医务科、门诊部、药剂科共同组织实施。
2、成立处方点评工作小组。
处方点评工作小组负责处方点评的具体工作.
二、处方点评的实施
1、抽样：门诊处方:每月随机抽取一天全部中西药处方中采取随机抽样法抽取100 张处方；病区医嘱单：当月全部出院病历，分成手术组和非手术组，然后再分别随机抽取15 份病历。
2、点评：处方点评工作小组每月按照上述抽样方法随机抽取样本，按照《处方点评工作表》《病区用药医嘱点评工作表》完成点评工作。
处方点评小组在处方点评工作过程中发现用药合理性界定不清的处方，应当及时汇总,请处方点评小组成员协助提出评价意见。
3、点评内容:
（1）处方一般项目的书写是否规范。
（2）、处方药品的用法用量等是否符合规定.
(3)、抗菌药物的使用是否符合卫生部制定的抗菌药物临床应用指导原则和有关管理规范的要求。
（4）、处方用药是否合理，是否与临床诊断相符,是否存在潜在相互
作用和配伍禁忌。
（5)贵重药品的用法用量是否具有合理性，并与患者临床诊断吻合。
（6)核查处方药品的费用，重点对大处方进行合理性分析评价。
三、处方点评标准:
（一）有下列情况之一的，应当判定为不规范处方:
1、处方的前记、正文、后记内容缺项；
2、医务科无签名式样及备案记录医师开具的处方；
3、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定）;
4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;
5、未使用药品规范名称开具处方的；
7、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范的;
8、未注明或未正确注明用法、用量的；
9、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
10、无特殊情况下,门诊处方超过3 日用量，急诊处方超过1 日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
11、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;
12、医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；
13、非本医疗机构注册医师开具的处方。
(二）、有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：
1、适应症不适宜的;
2、遴选的药物不适宜的;
3、药品剂型或给药途径不适宜的；
4、无正当理由不首选国家基本药物的；
5、用法、用量不适宜的；
6、联合用药不适宜的;
7、重复给药的；
8、有配伍禁忌或者不良相互作用的；
9、其他用药不适宜情况的。
（三)、有下列情况之一的，应当判定为超常处方:
1、无适应症用药；
2、无正当理由开具高价药的;
3、无正当理由超说明书用药的；
4、无正当理由为同一患者同时开具2 种以上药理作用相同药物的。
四、处方点评结果: 处方点评结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
五、点评结果的应用与持续改进
(一）、医务科、门诊部、药剂科对处方点评小组提交的点评结果进行审核,每月汇总记录处方点评结果，通报不合理处方;根据处方点评结果,对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理委员会和医疗质量管理委员会报告;发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生.
(二）、医院药事管理委员会和医疗质量管理委员会根据医务科、门诊部、药剂科提交的质量改进建议，研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关部门和科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。
(三）、处方合格率应≥95%.处方点评结果作为医院评审评价重要指标,纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标。
六、考核与奖惩：
（一)、医院把处方合格率纳入科室目标考核和奖惩范畴,处方合格率低于95%的科室每降低1%扣1 分。
（二）、对不合格处方书写医师，按其违规程度等给予扣发奖金、批评、限期整改、暂停处方权以及吊销处方权等相应处理；对违反麻醉药品、精神药品使用规定的，依照《执业医师法》第三十七条有关规定予以处罚。
对出现超常处方3 次以上且无正当理由的医师提出警告，在给予扣发奖金的同时，限制其处方权;限制处方权后,仍连续2 次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权.
(三）、对不合理处方按其违规程度给予相应处罚:不规范处方每张扣发当事人奖金10 元，不适宜处方每张扣发当事人奖金30 元，超常处方每张扣发当事人奖金50 元,.
七、本规定自2015 年1月1 日起执行。
方各庄镇中心卫生院。