急诊医学知识题库(附答案)
急诊医学知识习题库与参考答案

急诊医学知识习题库与参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是()A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MKID、螺旋CTE、B超正确答案:B2、传染病房医院内感染控制措施中错误的是()A、病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确B、严格探视、陪住制度C、病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应进行无害化处理或焚烧D、不同传染病可安排在同一房间E、严格执行消毒隔离制度正确答案:D3、康复医学是一门A、是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学B、是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科C、是一门语言矫治学D、研究残疾人和病人的社会心理学E、研究残疾人和病人的行为学正确答案:B4、服药,注射,输液查对制度不包括[ ]A、下一班护士查对上一班医嘱B、观察用药后的反应C、注射前也应查对D、摆药后必须经第二人核对方可执行E、严格进行三查八对正确答案:A5、关于手卫生的五个时刻中“清洁/无菌操作前”的说法,以下选项不正确的?()A、包扎伤口、使用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。
B、为患者刷牙、滴眼药水,阴道检查或直肠检查,无论是否使用仪器进行口腔、鼻、耳检查,插入药栓/阴道栓剂,抽吸黏液前。
C、置入侵入性医疗器械前,如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等;为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。
D、为患者进行气切伤口换药前E、如果戴手套进行清洁/无菌操作,在戴手套前可以不必进行手卫生。
正确答案:E6、补充不稳定凝血因子宜选用()A、羧甲淀粉B、新鲜全血C、新鲜冷冻血浆D、普通血浆E、红细胞制剂正确答案:C7、关于冷疗法的禁忌哪项是正确的()A、枕后用冷易引起反射性心率减慢B、足心用冷可引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩C、耳廓用冷可致心室纤颤及房室传导阻滞D、阴囊用冷易致排尿困难或腹泻E、心前区处用冷易引起一过性冠状动脉收缩正确答案:B8、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外()A、必须依照诊疗技术规范B、必须有医师在场指导C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D、避免对患者造成伤害正确答案:B9、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无须依赖的患者可以确定为()护理。
急诊医学试题库(附参考答案)

急诊医学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案:D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案:C3.在急性脑血管病中,起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B5.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案:A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案:D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案:B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案:E9.开放性气胸的急救,首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案:A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开,保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案:B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案:C12.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案:A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速,160次/分C、房颤,心室率60次/分D、房扑,心室率150次/分E、窦性心动过速,110次/分正确答案:D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案:D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案:E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案:E17.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案:E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案:B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案:E20.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案:D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案:B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案:E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案:C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案:E25.绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案:E26.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案:B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案:C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案:A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案:D31.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案:E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案:B33.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案:E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案:E35.患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案:D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案:B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛,低血压E、以上均不是正确答案:C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案:B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案:D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案:C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案:A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案:A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案:E44.鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案:B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案:C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案:D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案:E49.患者男性,65岁。
急诊医学试题库(含答案)

急诊医学试题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。
应用糖皮质激素应选用( )。
A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、小剂量逐渐递增正确答案:B2.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。
A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、嗜睡D、重度意识障碍E、极重度意识障碍正确答案:D3.高钾血症患者,首要处理措施为( )。
A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、透析疗法C、阳离子交换树脂D、予以葡萄糖、胰岛素E、停止一切钾的摄入正确答案:E4.重症肌无力( )。
A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案:D5.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是( )。
A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案:D6.肝硬化出血倾向的最主要的原因是( )。
A、凝血因子合成障碍B、血小板减少C、维生素K缺乏D、毛细血管脆性增加E、血清抗凝物增加正确答案:A7.女性,20岁。
以鼻出血及皮肤紫癜就诊。
血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。
A、易合并败血症B、经治疗后多数患者可治愈C、成年人较易合并颅内出血D、大多数患者预后差E、常合并严重出血正确答案:B8.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。
A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案:A9.女性,31岁。
下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。
胸透示右上肺野大片淡薄阴影。
诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )A、肺癌伴阻塞性肺炎B、肺栓塞C、肺大疱继发感染D、肺真菌感染E、肺结核、干酪性肺炎正确答案:E10.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl, 单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾小腺皮质功能亢进E、以上均有可能正确答案:E11.女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。
急诊医学题库及参考答案

急诊医学题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?()A、丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+强的松B、丙基硫氧嘧啶+强的松C、他巴唑+心得安+强的松D、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑E、碘剂+他巴唑正确答案:A答案解析:甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。
丙硫氧嘧啶可以抑制T3、 T4合成和T4向T3的转化;复方碘溶液能够抑制T3、T4的释放;应用普萘洛尔可降低周围组织对甲状腺素的反应,减慢心率,抑制外周组织T4转换为T3;糖皮质激素可以拮抗应激。
2.低钙血症最早期临床表现为()。
A、手足抽搐B、口周、指尖麻木感C、腱反射亢进D、肌肉疼痛E、腱反射消失正确答案:B答案解析:B项,为早期低血钙症的表现。
E项,低血钙可表现为腱反射亢进,而非消失。
3.女性,40岁。
因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影,诊断为()。
A、急性胰腺炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、绞窄性肠梗阻E、缺血性肠病正确答案:B答案解析:急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁,发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,消化性溃疡穿孔时腹部X片可出现膈下游离气体。
4.有关肝脓肿的超声声像图表现,下列选项不正确的是()。
A、病变区不均匀的中、低回声,边界模糊B、囊壁厚而不光滑C、囊内不规则低回声,随体位改变可见漂浮光点回声D、囊壁薄而光滑E、囊壁可有钙化正确答案:D答案解析:D项,肝脓肿的超声声像图表现为早期肝实质内出现中、低回声结节,边界模糊,随之病程发展内部回声分布不均匀伴后方回声增强,成熟或液化期,呈无回声。
囊壁厚而不光滑。
5.理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项?()A、流行病学调查分析B、迅速脱离有害环境和危害因素C、维持患者生命D、针对发病机制和病因的治疗E、对症治疗正确答案:A答案解析:理化因素所致疾病的防治原则,主要包括以下四个方面:①应当迅速脱离有害环境和危害因素,这是治疗理化因素所致疾病的首要措施。
急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案:D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案:B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案:B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案:A5.低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A、135~140mmol/LB、130~135mmol/LC、120~130mmol/LD、120~125mmol/L正确答案:C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案:C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案:A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案:B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案:C10.细胞内液中,最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案:C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案:C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案:D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案:A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案:E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案:B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案:D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案:C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案:B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案:B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学习题库含答案

急诊医学习题库含答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案:D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案:C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案:C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案:C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案:E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5.34~4.66kPaC、6~13.3kPaD、4.66~4kPa正确答案:B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案:C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案:B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案:B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案:C11.低渗性缺水可分为三度,重度缺钠为A、135~140mmol/LB、120~130mmol/LC、130~135mmol/LD、<120mmol/L正确答案:D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案:E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案:B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案:B15.中度出汗的患者,丧失体液约A、500~1000mlB、300~8000mlC、500~8000mlD、800~1200ml正确答案:A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案:A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案:C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案:C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案:E20."男,56岁,因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻",入院时血压60/40mmHg。
急诊医学题库(附参考答案)

急诊医学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男性,35岁,因低热、乏力和极度呼吸困难来门诊。
医生怀疑心包填塞。
协助诊断最有意义的体征是( )。
A、Ewart征B、心音低钝C、心包叩击音D、奇脉E、心包摩擦音正确答案:D2、妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑( )。
A、先兆流产B、不可避免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产正确答案:C3、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现( )。
A、低血糖B、肝脂肪变性C、高血糖D、代谢性碱中毒E、非酮性高渗性昏迷正确答案:D4、患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。
诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用?( )A、肾上腺皮质激素B、氯丙嗪C、硫唑嘌呤D、免疫球蛋白E、抗胆碱酯酶剂正确答案:B5、32岁女性,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm×3cm大小。
妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。
本病例最可能的诊断是( )。
A、左附件肿物蒂扭转B、输卵管妊娠C、结核性盆腔炎D、功能失调性子宫出血E、不全流产正确答案:B6、硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱?( )A、小静脉B、小动脉C、冠状动脉D、毛细血管括约肌E、毛细血管后静脉正确答案:D7、不会引起淀粉酶升高的疾病是( )。
A、肠梗阻B、急性胰腺炎C、胃肠道穿孔D、急性心肌梗死E、胆石症正确答案:D8、下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关?( )A、脱发B、肌痛C、腹痛、恶心D、肝功能异常E、抗dsDNA抗体(+)正确答案:E9、下述彩色多普勒血液显像显示红色时表示( )。
A、血流方向朝向探头B、血流速度不均匀的湍流C、血流速度比正常增快D、血流方向背向探头E、以上均错正确答案:A10、急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。
急诊医学试题库及答案

急诊医学试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列不是肺炎支原体肺炎临床表现的是()。
A、咳嗽、发热B、乏力、咽痛C、发热、纳差D、肌痛、不发热E、起病缓慢,从上呼吸道开始正确答案:D答案解析:支原体感染患者临床特点:起病缓慢,乏力、咽痛、肌肉痛、发热、多为刺激性干咳,白细胞多正常。
因此答案选D。
2.糖尿病昏迷最常见的原因是()。
A、糖尿病合并脑血管意外B、乳酸酸中毒昏迷C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、高血糖高渗状态昏迷正确答案:D答案解析:严重低血糖是糖尿病昏迷最常见的类型。
低血糖昏迷的主要诱因包括:①降糖药物(尤其是胰岛素)用量过大;②注射胰岛素以后,没有及时进餐或进食量过少;③运动量增加,但没有相应增加进食量或减少药量。
3.女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。
血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。
妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。
本病例最可能的诊断是()。
A、输卵管妊娠B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性阑尾炎E、先兆流产正确答案:A答案解析:该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛、反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹隆饱满, 宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感。
符合输卵管妊娠的临床表现。
4.下述输血适应证中哪一项是不恰当的?()A、急性大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、重症感染时输入抗体补体D、凝血异常时补充各种凝血因子E、增加营养素供应能量正确答案:E答案解析:输血的适应证为:急性大出血时补充血容量、慢性失血的病人纠正贫血或低蛋白血症、重症感染时输入抗体补体增加抵抗力、凝血异常时补充各种凝血因子。
5.内生肌酐清除率下降(),血浆肌酐和尿素氮才开始升高。
A、10%B、20%C、30%D、50%E、70%正确答案:D答案解析:当肾小球CRF功能减退至50%时,Scr开始升高,患者GCr降至正常水平约1/3时,Scr有明显上升。
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急诊医学及护理使用止血带紧急止血错误的是A扎在近心端、尽量靠近伤口处B以远端动脉搏动消失、出血停止为度C需垫以衬垫且须垫平D做明显标记E持续止血避免放松(E)使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过A1hB2hC3hD4hE5h(E)2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为A80-100次/分B100次/分C120次/分D60-80次/分(B)2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为A30:2B15:2C30:1D15:1(A)2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为A双乳头之间胸骨正中部B心尖部C胸骨中段D胸骨左缘第五肋间(A)成人心肺复苏时胸外按压的深度为A胸廓前后径的一半B2-3cmC4-5cmD6-7cm(C)在成人心肺复苏中,潮气量大小为A500-600mlB600-700mlC400-500mlD800-1000ml(A)2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A超过1秒B小于1秒C与呼气时间等同D快速用力吹气(A)在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为A6-8次/分B10-12次/分C16-20次/分D12-15次/分(B)成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为A5秒B3秒C10秒D2秒(D)使用单向波除颤仪,电击能量选择为A200JB300JC360JD150J(C)使用双向波除颤仪,电击能量选择为A100JB100-150JC150-200JD300J(C)成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:AA仰头举颏法B双手推举下颌法C托颏法D环状软骨压迫法(A)心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为A1次B3次C2次D4次(A)被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为A心脏停搏B无脉性室颤C室颤D电-机械分离(C)对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为A胸外按压B静脉推注利多卡因C静脉推注胺碘酮D立即除颤(D)非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应A先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;B呼救急救医疗服务体系;C马上寻找自动除颤仪;D先开始生命体征评估,再进行心肺复苏(A)急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应A心前区叩击B先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤C不需要其他处理,立即进行电除颤D先给予静脉推注胺碘酮再除颤(B)无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应A先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B行12导心电图检查C建立深静脉通道D准备电除颤(A)心肺复苏时急救者在电击后应A立即检查心跳或脉搏B先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C立即进行心电图检查D调节好除颤仪,准备第二次除颤(B)成人心肺复苏时肾上腺素的用法为A1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次B1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;C5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次D1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次(A)成人心肺复苏时血管加压素的用法为A一次性静脉推注40UB40U,每5分钟重复一次C一次性静脉推注20UD20U,每5分钟重复一次(A)18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。
体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是A急性安定中毒B急性有机磷中毒C急性一氧化碳中毒D急性氯丙嗪中毒E急性巴比妥中毒(B)女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状A多汗B肌纤维束颤动C瞳孔缩小D流涎E肺水肿(B)急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位A右侧卧位B左侧卧位C仰卧位D俯卧位(B)成人胃管插入的深度一般为A40~45cmB55~60cmC45~55cmD60cm以上(C)判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考A洗胃液量B洗出液是否澄清无味C临床症状是否好转(B)异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗AVitB1BVitB2CVitB6DVitB12(C)有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间A1~3dB3~5dC5~7dD根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用(D)海络因中毒时,解毒药首选A洛贝林B阿托品C纳酪酮D氟马西尼(C)急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗A西地兰B速尿C甲强龙D阿托品(D)安定类药物中毒特效解毒剂是A氟马西尼B纳酪酮C美解眠D碳酸氢钠(A)主要分泌神经毒素的毒蛇为A银环蛇B五步蛇C竹叶青蛇D蝰蛇(A)分泌混合毒素的毒蛇为A金环蛇B海蛇C眼镜蛇D五步蛇(C)关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法A催吐、洗胃、导泻B1%盐酸士的宁肌注或皮下注射C呼吸麻痹时可实施机械通气D碳酸氢钠静滴(D)女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。
最可能的诊断是A急性酒精中毒B河豚鱼中毒C肉毒杆菌中毒D过敏性休克(B)以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症A休克B呼吸衰竭C脑水肿D急性心肌梗死(D)以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:(D )A高压氧舱B脱水C改善脑代谢D输鲜血浆(D)中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在A10%~30%B30%~50%C50%~70%D5%~10%(B)洗胃液的温度最好选择在A32~37℃B4℃左右C37~40℃D21~24℃(A)慢性酒精中毒常见合并症不包括A慢性胃炎B酒精性肝硬化C周围神经炎D精神分裂症(D)百草枯中毒的主要致死原因为A进行性肺纤维化B急性肾功能衰竭C中毒性肝损害D中毒性心肌炎(A)院前急救处理病人时遵循从()的顺序最为可靠A躯干到四肢B头到脚C哪里出血先处理哪里D个人习惯(B)对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了()步骤A关键的B所有的C一般的D全部的(A)由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见A肺脏B胆囊C脾脏D阑尾(C)挤压伤不常发生于A肺B心C膈肌D空虚的膀胱(D)跌落伤的机制是()的剧烈减速。
A水平方面B垂直方面C旋转方面D抛物线性的(B)跌落伤伤势不取决于下列哪个因素A跌落的高度B撞击地面的部位C地面的形态D跌落者的体重(D)刀伤中,第()肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器A二B三C四D五(C)爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见A膈膜破裂B气胸C胃肠道的损伤D骨折(D)刀伤的处理,重要原则是A不要取出刺入体内的刀具B取出刺入体内的刀具C快速输液D包扎伤口(A)在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应A病史采集B全面而详细的检查C迅速判断有无威胁生命的征象(C)现场复苏成功的判断依据为A大动脉搏动扪及B心电图表现为心室纤维颤动C自主循环恢复(C)以下哪个原因不会引起气道不通畅A喉或气管的软骨骨折B休克C颅脑损伤(A)急救人员到达创伤现场后,首要的任务是A安全地运送B除去正在威胁病人生命的因素C骨折固定(B)创伤病人再估计的重点有A腹膜后脏器的损伤B继发颅内、胸腹腔内出血C以上都是(C)导致多发伤病人死亡的首要因素是A颅脑损伤B胸部损伤C四肢骨盆、脊柱脊髓损伤(A)插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的A上台下巴B舌头牵拉器C喉镜D用Scissor方法(C)使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在()L/min左右。
A2-3B3-5C7-10D11-12(D)用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在()秒,呼气时间约()秒A1.5~2, 1.5~4B1~1.5, 1~3C1.5~2, 1.5~2D1~1.5, 2~3(A)囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在()ml。
A600—800B800—1000C1000—1200D1200—1500(B)当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的A上腹部听诊不应该听到呼吸音B胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断(B)下列关于插管过程的描述哪些是错误的A助手固定患者头部,多用Sellick方式B张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确(C)大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为A1分钟B2分钟C3分钟D4分钟(D)气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射A咳嗽反射B吞咽反射C呕吐反射D膝健反射(D)胸腔是由()对肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。
A10B11C12D13(C)成人的胸膜腔各侧均能容纳约()L的液体。
A1B2C3D4最常见的胸部外伤是A气胸B血胸C单纯肋骨骨折D 心肌挫伤(C)胸部外伤后最常见的两种症状为A胸痛和休克B胸痛和呼吸困难C呼吸困难和咯血D休克和咯血(B)张力性气胸的急救处理是应该立即A排气B气管插管C补液D胸廓固定(A)对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的A保持气道通畅和供养B快速转运C适当补充血容量D现场心包减压(D)下列外伤那个不是致命的A张力性气胸B单纯肋骨骨折C心包填塞D主动脉破裂(B)心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点A低血压B颈静脉怒张C胸痛D心音遥远(C)大量血胸的症状和体征主要表现为A胸痛和昏迷B低血容量和胸痛C呼吸损害和昏迷D低血容量和呼吸损害(A)张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第()肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。
A2B3C4D5(A)下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症?A呼吸窘迫和肺萎陷B桡动脉搏动消失(晚期休克)C胸痛D意识水平逐渐下降(C)张力性气胸紧急减压的并发症不包括?A肋间血管损伤B肋骨骨折C肺破裂D感染(B)张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是?A3cmB5cmC7cmD9cm(B)颈外静脉置管的适应症是A骨髓炎;B脓毒血症;C急性菌痢;D没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人(D)颅前窝骨折时,淤血区域多发生于A眼睑;B结膜下;C颞、颞下区;D枕下、乳突区(A)颅后窝骨折时,常发生A鼻漏;B耳漏;C鼻漏或耳漏;D均能发生(B)脑脊液在哪两个脑膜之间A硬脑膜和软脑膜之间;B硬脑膜和蛛网膜之间;C软脑膜和蛛网膜之间;D蛛网膜和脑组织之间(C)损伤颅脑的早期反应A肿胀;B缺血;C淤血;D充血(A)脑损伤的患者的通气频率最好为A10-15/minsB10-12/minsC12-15/minsD15-18/mins(B)脑疝可能出现在颅内压大于A15mmHgB20mmHg25HmmHgD30mmHg(C)大脑灌注压(CPP)依赖于A平均动脉压B颅内压C平均动脉压和颅内压D不确定(C)必须保持脑灌注压至少在多少以上A40mmHgB50mmHgC60mmHgD70mmHg(C)为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为A80-90mmHgB90-100mmHgC100-110mmHgD110-120mmHg(D)弛缓性瘫痪经常提示A脊髓损伤B脑干损伤C脑皮质损伤D脑灰质损伤(A)颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该A立刻取出穿刺物并立刻转运患者B立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者D穿刺物应被固定在原地并患者立即转运(D)中度烧伤指AⅡ°烧伤面积9%以下BⅡ°烧伤面积10%~19%CⅡ°烧伤面积,10%~29%,Ⅲ°面积不足10%D总面积30%~39%E总面积50%以上(C)大面积严重烧伤病人转运前应首先A持续中心静脉压测定B彻底清创C建立输液途径D消毒敷料包扎创面以免再感染(C)下列对颅脑外伤患者处理不当的是A避免用力咳嗽B颅底骨折,取头高位卧床休息C缺血性脑血管病取平卧位D脊椎损伤患者应平卧于软床上E对躁动病人要使用约束带(D)静息状态下,颅内压正常范围为A130-260 mmH2OB140-400 mmH2OC170-300 mmH2OD70-200 mmH2O(D)颅内压增高综合征典型者表现包括如下A呕吐B头痛C视乳头水肿D血压升高E以上都是(E)某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属AI度B浅Ⅱ度C深Ⅱ度DⅢ度EⅣ度(B)昏迷的主要特征是A意识丧失B随意运动消失C对外界刺激减缓或无反应D大小便失禁E以上都是(E)不属于昏迷的院外救护措施为A合适的体位B畅通气道C禁食D骨折复位E建立静脉通道(D)以下不属于深昏迷的为(E)A全身肌肉松弛B对外界任何刺激无反应C各种反射消失D生命体征不稳定E全身肌肉紧张(E)下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种A颅后窝骨折B颅前窝骨折C颅中窝骨折D以上都不是(A)老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于(E)A老年人的循环血量较少B老年人的心输出量较少C老年人的小动脉弹性降低D老年人的血液粘滞度增大E老年人的主动脉和大动脉弹性降低(E)关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是A是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加BGCS满分为15分,7分以下为昏迷C13分~15分为轻度意识障碍,8分~12分为中度意识障碍D评分≤8分者为重症E评分越低,说明病情越轻,预后越好(D)清创术下列操作哪项是错误的A伤口周围油污应用松节油擦去B伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒C切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D深部伤口不宜扩大E用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口(D)有关气管切开术,下哪项不正确A患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直B皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管D自2-3环正中切开气管壁E下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开(E)有关骨折急救处理,下列哪一项错误A首先应止血及包扎伤口B无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架C可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D背椎骨折病人最好俯卧位抬送E搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法(E)下述骨折的急救措施不正确的有A一取处理,首先抢救生命,抢救休克B包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。