消毒用品及消毒管理办法PPT幻灯片课件
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消毒技术规范(消毒技术)ppt课件

消毒技术规范(消毒技术)
消毒方法介绍
2
医院常用消毒灭菌方法
热力消毒灭菌方法
化学消毒灭菌方法 紫外线消毒方法
3
热力消毒灭菌法
压力蒸汽灭菌法
干热灭菌法 煮沸消毒法
4
压力蒸汽灭菌法(1)
方法
• 下排气式: 灭菌温度115℃ 时间40分钟 或温度121℃ 时ห้องสมุดไป่ตู้30分钟 • 预真空式: 灭菌温度132℃ 时间4~6分钟
5
压力蒸汽灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工 • 化
艺 学
监 监
测 测
• 生 物 监 测
6
工艺监测
• 监测每锅的压力、温度、时间、灭 菌物品、排气等情况,并详细记录, 操作者签名 • 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前 应先作空锅B-D试验,监测灭菌柜内 有无冷空气存在 • 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒 内或使用蒸汽能穿透的包装材料
9
干热灭菌法(1)
是耐热物品(油、粉、膏)的首选处理法
• 方法:
160℃ 2 小时
170℃ 1 小时
180℃ 30 分钟
10
干热灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工艺监测:时间指达到灭菌温度 后的持续时间 • 化学监测:物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 • 生物监测:枯草杆菌黑色变种芽 胞菌片置于热锅中心 部位
11
煮沸消毒法
是耐热耐湿物品最简便的消毒方法
• 方法:一般污染物品消毒煮沸20分钟
特殊污染物品消毒煮沸30分钟
• 注意事项:
煮沸仅杀灭一般微生物,对细菌芽胞无效, 只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗--消毒 (灭菌)--使用原则进行
消毒方法介绍
2
医院常用消毒灭菌方法
热力消毒灭菌方法
化学消毒灭菌方法 紫外线消毒方法
3
热力消毒灭菌法
压力蒸汽灭菌法
干热灭菌法 煮沸消毒法
4
压力蒸汽灭菌法(1)
方法
• 下排气式: 灭菌温度115℃ 时间40分钟 或温度121℃ 时ห้องสมุดไป่ตู้30分钟 • 预真空式: 灭菌温度132℃ 时间4~6分钟
5
压力蒸汽灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工 • 化
艺 学
监 监
测 测
• 生 物 监 测
6
工艺监测
• 监测每锅的压力、温度、时间、灭 菌物品、排气等情况,并详细记录, 操作者签名 • 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前 应先作空锅B-D试验,监测灭菌柜内 有无冷空气存在 • 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒 内或使用蒸汽能穿透的包装材料
9
干热灭菌法(1)
是耐热物品(油、粉、膏)的首选处理法
• 方法:
160℃ 2 小时
170℃ 1 小时
180℃ 30 分钟
10
干热灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工艺监测:时间指达到灭菌温度 后的持续时间 • 化学监测:物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 • 生物监测:枯草杆菌黑色变种芽 胞菌片置于热锅中心 部位
11
煮沸消毒法
是耐热耐湿物品最简便的消毒方法
• 方法:一般污染物品消毒煮沸20分钟
特殊污染物品消毒煮沸30分钟
• 注意事项:
煮沸仅杀灭一般微生物,对细菌芽胞无效, 只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗--消毒 (灭菌)--使用原则进行
常用物品的消毒灭菌方法PPT课件

利器伤处理措施:
3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒剂, 如:75%酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎
伤口;被暴露的黏膜。应当反复用生理盐水 冲洗干净。
4、立即报告负责人,评估伤情,根据评估结 果决定处理方法。
HBV暴露后处理
•24小时内注射高价球蛋白, •HBV阴性的需同时注射疫苗, •(注:在另外一侧注射)
常用物品消毒灭菌方法
纱布类、棉球类、布类(包括手术用纱布、 纱条、棉球、手术巾、洞巾等)
1.开启后无菌物品保存时间不超过24小时 2.最好小包装一次性使用 3.感染性疾病患者使用的布类应集中摆放,单独清洗消毒。
第一步:淋湿手及手腕用肥皂或酒精掌心—掌心摩擦 第二步:右手掌盖住左手背来回摩擦掌心—手背双手交替 第三步:手掌对手掌双手交替; 第四步:手指相扣、摩擦 第五步:左手抓紧右拇指旋转摩擦,清洁皱折处双手交替; 第六步:以右手指尖和拇指在左手掌内前后旋转摩擦 注意清洁皱折处双手交替
★ 所有使用过的注射器、输液器等金属利 器部分均须放入坚固的利器盒内收集,满 至三分二便更换。
诊疗操作注意事项
充足的光线 相互协作
拔除静脉输液穿刺针时应注意:
持针右手尽量握穿刺针尾部,也就是针与玻璃丝接头处近一点, 如果太远,在拔出针尖时, 针尖就会随玻璃丝原来的韧性卷曲, 突然转变方向而刺伤手。
HIV暴露后的处理措施
* 需要抗病毒治疗的,尽量在2小时以内实施, 不超过24小时,疗程28天。 即使超过24小时,也应施行预防性用药。
* 接受பைடு நூலகம்学观察半年,分别在暴露后4周、 8周、12周及6个月对HIV病毒抗体进行检测。
• 外科洗手: • 1.摘除手部饰物,修剪指甲;用适量清洁剂清洗双手、
院感科培训课件消毒隔离制度及一次性医疗用品管理全套.ppt

一、消毒隔离制度
医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就
餐,开会时应脱去工作服。
诊疗换药处置工作前后均应洗手,必要
时快速手消毒。无菌操作时,要严格遵守
无菌操作规程。
无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,
每周消毒灭菌两次,消毒液定期更换,体
温计用后用含氯消毒液浸泡。
病房应早晚各通风换气一次,必要时进
行空气消毒。拖洗地面,床头桌及椅子每
经翻开使用时间不得超过24小时。用过的物
品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
治疗室的抹布、拖把等用具专用。
换药车上用物定期更换和灭菌,
每周总灭菌两次。清洁换药用具先清
洗后消毒或灭菌;特殊感染〔如朊毒
体、气性坏疽、突发原因不明的传染
病病原体〕患者的换药用具,执行双 消毒,即消毒-清洗-消毒〔或灭菌〕。
四、常用物品消毒处理原那么
1、无菌物品包布必须用双层,一换一清洗。 2、无菌包放入专用柜内,一次性无菌物品必 须置于清洁容器中,定点定位,按时间先后顺 序放置和使用,防止积压失效。 3、敷料、棉球容器每日消毒一次。 4、伤口换药先换无菌伤口,后换污染伤口, 最后换感染伤口。 5、湿化瓶每日更换消毒,湿化液每日更换, 用无菌蒸馏水。
2.凡接触病人伤口、血液、破损黏膜、穿破 口腔软组织或骨组织的器械〔 、车针、扩大 针、牙钳、解剖刀、挺子、骨凿、牙周刮治 器、洁牙器、根管器械、银汞充填器等〕、 敷料等必须到达灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭 菌。
3.接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械, 包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械, 各类用于辅助治疗的物理测量仪器、混汞机、 印模托盘、漱口杯等,使用前必须到达消毒。
• 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品必须从取得 省级以上药品监督管理部门颁发?医疗器械生产企 业许可证?、?医疗器械产品注册证?含相对应的每 个规格的?制造认可表?、和行政部门颁发卫生许 可批件的生产企业或取得?医疗器械经营企业许可 证?的经营企业购进合格产品。进口的一次性医疗 用品应具有国务院食品药品监督管理部门颁发的? 医疗器械产品注册证?。购置前必须索取上述证件。 所有科室使用的器械和医用耗材,应按照医院规 定程序采购。使用科室须事先向采购部门申请, 并由采购部门审查后统一采购,临床、医技科室 使用时到库房领取,任何科室和个人不得私自引 进和使用。
医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就
餐,开会时应脱去工作服。
诊疗换药处置工作前后均应洗手,必要
时快速手消毒。无菌操作时,要严格遵守
无菌操作规程。
无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,
每周消毒灭菌两次,消毒液定期更换,体
温计用后用含氯消毒液浸泡。
病房应早晚各通风换气一次,必要时进
行空气消毒。拖洗地面,床头桌及椅子每
经翻开使用时间不得超过24小时。用过的物
品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
治疗室的抹布、拖把等用具专用。
换药车上用物定期更换和灭菌,
每周总灭菌两次。清洁换药用具先清
洗后消毒或灭菌;特殊感染〔如朊毒
体、气性坏疽、突发原因不明的传染
病病原体〕患者的换药用具,执行双 消毒,即消毒-清洗-消毒〔或灭菌〕。
四、常用物品消毒处理原那么
1、无菌物品包布必须用双层,一换一清洗。 2、无菌包放入专用柜内,一次性无菌物品必 须置于清洁容器中,定点定位,按时间先后顺 序放置和使用,防止积压失效。 3、敷料、棉球容器每日消毒一次。 4、伤口换药先换无菌伤口,后换污染伤口, 最后换感染伤口。 5、湿化瓶每日更换消毒,湿化液每日更换, 用无菌蒸馏水。
2.凡接触病人伤口、血液、破损黏膜、穿破 口腔软组织或骨组织的器械〔 、车针、扩大 针、牙钳、解剖刀、挺子、骨凿、牙周刮治 器、洁牙器、根管器械、银汞充填器等〕、 敷料等必须到达灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭 菌。
3.接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械, 包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械, 各类用于辅助治疗的物理测量仪器、混汞机、 印模托盘、漱口杯等,使用前必须到达消毒。
• 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品必须从取得 省级以上药品监督管理部门颁发?医疗器械生产企 业许可证?、?医疗器械产品注册证?含相对应的每 个规格的?制造认可表?、和行政部门颁发卫生许 可批件的生产企业或取得?医疗器械经营企业许可 证?的经营企业购进合格产品。进口的一次性医疗 用品应具有国务院食品药品监督管理部门颁发的? 医疗器械产品注册证?。购置前必须索取上述证件。 所有科室使用的器械和医用耗材,应按照医院规 定程序采购。使用科室须事先向采购部门申请, 并由采购部门审查后统一采购,临床、医技科室 使用时到库房领取,任何科室和个人不得私自引 进和使用。
消毒与灭菌管理ppt课件

包括六个步骤:分类、浸泡、清洗、自来 水漂洗、去离子水漂洗、干燥
• 分类:最好使用完毕即进行分类尽量不直接用手进
行分类,污物要保持湿润防止干燥
• 浸泡:在1-2h内不能及时清洗,应将物品浸于冷水
或含酶液体中,浸泡可防止污物变干和软化或去除
污物
• 清洗 手工清洗
清洗器 超声波
对于复杂物品多选用手工清洗,清洗时工作人员应 注意自我保护
• 消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或
延长作用时间。
• 用于污水消毒时,应根据污水中还原性物质含量适
当增加浓度。
医疗废物的管理
医疗废物的分类
感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危 险的医疗废物 病理性废物:诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物 尸体等
损伤性废物:能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器
影响因素:
• 物品本身的复杂性(如管腔和表面不光滑 的物品
很难清洗)
• 污染微生物的数量和类型
• 物品上残留有机物的数量和状况
有机物会影响灭菌的成功,有机物越多,则灭菌成 功的可能性越小。如物品上有机物变干,则清洗时 很难将有机物彻底去除
去污的方法
• 自来水清洗 • 清洁剂清洗
• 酶清洗剂
去污过程
使用方法
• 空气消毒可吸顶安装,兼物表消毒时,
高度应在桌面上方1米处(30W紫外线在 1米处的强度>70μw/an2,照射时间应不
少于30min)
注意事项
• 使用过程中应保持紫外线灯表面的清洁,一般每
周用酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、 油污时,应随时擦拭
• 空气消毒时,保持室内清洁干燥减少尘埃和水雾 • 不得使光源照射到人,以免引起损伤 • 强度监测应每半年一次
• 分类:最好使用完毕即进行分类尽量不直接用手进
行分类,污物要保持湿润防止干燥
• 浸泡:在1-2h内不能及时清洗,应将物品浸于冷水
或含酶液体中,浸泡可防止污物变干和软化或去除
污物
• 清洗 手工清洗
清洗器 超声波
对于复杂物品多选用手工清洗,清洗时工作人员应 注意自我保护
• 消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或
延长作用时间。
• 用于污水消毒时,应根据污水中还原性物质含量适
当增加浓度。
医疗废物的管理
医疗废物的分类
感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危 险的医疗废物 病理性废物:诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物 尸体等
损伤性废物:能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器
影响因素:
• 物品本身的复杂性(如管腔和表面不光滑 的物品
很难清洗)
• 污染微生物的数量和类型
• 物品上残留有机物的数量和状况
有机物会影响灭菌的成功,有机物越多,则灭菌成 功的可能性越小。如物品上有机物变干,则清洗时 很难将有机物彻底去除
去污的方法
• 自来水清洗 • 清洁剂清洗
• 酶清洗剂
去污过程
使用方法
• 空气消毒可吸顶安装,兼物表消毒时,
高度应在桌面上方1米处(30W紫外线在 1米处的强度>70μw/an2,照射时间应不
少于30min)
注意事项
• 使用过程中应保持紫外线灯表面的清洁,一般每
周用酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、 油污时,应随时擦拭
• 空气消毒时,保持室内清洁干燥减少尘埃和水雾 • 不得使光源照射到人,以免引起损伤 • 强度监测应每半年一次
消毒产品的使用及消毒隔离PPT课件

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• 六.用于手消毒剂的消毒剂:如醇类、碘类、胍 类、季铵盐类、酚类。 • 五、抗、抑菌洗液:抗、抑菌洗手液、抗抑菌洗 液。
16
Ø第三类是风险程度较低,实行常规管理可 以保证安全、有效的除抗(抑)菌制剂外的 卫生用品。
17
一、妇女经期卫生用品 二、尿布等排泄物卫生用品 三、皮肤、粘膜卫生用品 四、隐形眼镜护理用品 五、其他的一次性卫生用品
1
2
是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境 中的病原微生物。
是一种防病的、用化学、物理、生物的方法消 除病原微生物,针对环境中的病源微生物的产品。 ( :消毒剂、消毒器械、一次性使用卫生用品。)
指用于消毒的制品。 :指用于消毒与灭菌的各种器械和装置。
:指使用一次即丢弃的、与人体接 触并为人体生理卫生或卫生保健目的而使用的各种日常 用品。
6
一、用于医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂 和灭菌器械:
3.用于医疗器械高水平消毒的器械:
血透机消毒机、软式内镜清洗消毒机、呼吸机管路消毒机 、麻醉机管路消毒机、戊二醛消毒柜、酸性氧化电位水生 成器。
4.用于医疗器械的高水平消毒剂:
手术器械、口腔科器械、内镜、血透机、污染物浸泡消毒 ,如戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化 氯、含氯消毒剂、柠檬酸(限用于血透机、血透器加热浸 泡消毒)等。
13
• 三、 用于灭菌过程监测的化学指示物: • 1、第1类(包外化学指示卡)压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭
菌、过氧化氢气体低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸汽灭 菌等化学指示卡、胶带、标签及含有上述化学指示标签 的包装材料。 • 2. 用于B-D测试的指示物:B-D测试纸、一次性使用 B-D测试包、重复使用B-D测试包。 • 3.用于指示单一灭菌参数监测的指示物:仅指示温度或 灭菌剂浓度等单一参数的化学指示物。如化学溶点温度 计。 • 4.消毒剂浓度测试卡:有效氯、有效碘、戊二醛、邻苯 二甲醛、过氧乙酸、二氧化氯等浓度测试卡。 • 5.紫外线强度测试卡
• 六.用于手消毒剂的消毒剂:如醇类、碘类、胍 类、季铵盐类、酚类。 • 五、抗、抑菌洗液:抗、抑菌洗手液、抗抑菌洗 液。
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Ø第三类是风险程度较低,实行常规管理可 以保证安全、有效的除抗(抑)菌制剂外的 卫生用品。
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一、妇女经期卫生用品 二、尿布等排泄物卫生用品 三、皮肤、粘膜卫生用品 四、隐形眼镜护理用品 五、其他的一次性卫生用品
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2
是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境 中的病原微生物。
是一种防病的、用化学、物理、生物的方法消 除病原微生物,针对环境中的病源微生物的产品。 ( :消毒剂、消毒器械、一次性使用卫生用品。)
指用于消毒的制品。 :指用于消毒与灭菌的各种器械和装置。
:指使用一次即丢弃的、与人体接 触并为人体生理卫生或卫生保健目的而使用的各种日常 用品。
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一、用于医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂 和灭菌器械:
3.用于医疗器械高水平消毒的器械:
血透机消毒机、软式内镜清洗消毒机、呼吸机管路消毒机 、麻醉机管路消毒机、戊二醛消毒柜、酸性氧化电位水生 成器。
4.用于医疗器械的高水平消毒剂:
手术器械、口腔科器械、内镜、血透机、污染物浸泡消毒 ,如戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化 氯、含氯消毒剂、柠檬酸(限用于血透机、血透器加热浸 泡消毒)等。
13
• 三、 用于灭菌过程监测的化学指示物: • 1、第1类(包外化学指示卡)压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭
菌、过氧化氢气体低温等离子体灭菌、低温甲醛蒸汽灭 菌等化学指示卡、胶带、标签及含有上述化学指示标签 的包装材料。 • 2. 用于B-D测试的指示物:B-D测试纸、一次性使用 B-D测试包、重复使用B-D测试包。 • 3.用于指示单一灭菌参数监测的指示物:仅指示温度或 灭菌剂浓度等单一参数的化学指示物。如化学溶点温度 计。 • 4.消毒剂浓度测试卡:有效氯、有效碘、戊二醛、邻苯 二甲醛、过氧乙酸、二氧化氯等浓度测试卡。 • 5.紫外线强度测试卡
幼儿园物品消毒 ppt课件_

消毒的方法
物理消毒法 化学消毒法
一、物理消毒法
1.煮沸消毒法 2.流通蒸汽消毒法 3.消毒碗柜消毒法 4.紫外线消毒法(紫外灯,阳光暴晒)
煮沸消毒法
• 在100°C的温度下煮1分钟,就能使乙、丙、丁、戊型及甲型肝炎病 毒失去活力和传染性;煮沸15-20分钟以上,可将各型肝炎病毒杀灭。 用于一般外科器械、胶管和注射器、饮水和食具的消毒。
• 方法步骤 • 1.消毒前,应将物品清洗干净。易损坏的物品用纱布包好再放入水
中,以免沸腾时互相碰撞。不透水物品,如盘碗等应垂直放置,以利 水的对流。水面应高于物品。消毒器应加盖。 • 2.消毒时,应自水沸腾后开始计算时间,一般需15~20min。对肝炎 患者污染的器械与物品,应煮沸30min。 • 3.对棉织品煮沸消毒时,一次放置的物品不宜过多。煮沸时应略加 搅拌,以助水的对流。物品加入较多时,煮沸时间应延长到30min以 上。 • 4.消毒时,物品间勿贮留气泡;勿放入能增加粘稠度的物质。消毒 过程中,水应保持连续煮沸,中途不得加入新的污染物品,否则消毒 时间应从水再次沸腾后重新计算。 • 5.消毒时,物品因无外包装,事后取出和放置时慎防再污染。
•
一、用范围适
•
用于对耐湿器械、玻璃器皿、餐(饮)具、生活用具及毛巾等实施消毒与灭菌。•
二、使用要求
•
对导管类物品应使管腔内同时充满消毒剂溶液。消毒或灭菌至要
求的作用时间,应及时取出消毒物品用清水或无菌水清洗,去除残留
消毒剂。
•
三、注意事项
•
(一)对污染有病原微生物的物品应先浸泡消毒,清洗干净,再
消毒或灭菌处理;
皮肤仍有持续疼痛或刺激症状,要在冲洗后就近去专科医院就诊。 • 眼部接触 • 溅入后立即用流动清水持续冲洗不少于15分钟,如仍有严重的眼部疼
一次性使用医疗用品及消毒药械的管理 ppt课件

按照国家有关规定,负责对全院一次性使用无 菌医疗用品和消毒灭菌药械的购入、储存和使 用进行监督、检查和指导。
对存在问题及时汇报医院感染管理委员会讨论 决定。 负责审核必要证件
ppt课件 13
进口一次性使用无菌医疗用品必 须提供以下证件(具体操作)
1、《进口医疗器械产品注册证》 2、 营业执照、组织机构代码证。 3、《医疗器械经营企业许可证》
凡进入临床科室试用的一次性使用无菌医疗用 品必须: 经医院感染管理科审核必备证件。 设备科负责质量审核。 医院感染管理科对其灭菌效果作评价(必要时 还需医院感染管理委员会讨论定) 审批并备案后,才能在临床试用。 试用产品由设备科统一发放。
ppt课件 30
产品临床使用
使用前应检查: 产品的有效期、小包装完整、洁净。 使用中发现发热反应、感染或有关医疗事件,必 须按规定登记; 发生的时间、种类、患者临床表现、结局, 产品生产单位,生产日期,批号及供货单位,供 货日期。 并及时报医院感染管理科和设备科。
经销单位的经营资格 生产单位的生产资格 有效的《医疗器械注册证》 营业执照、组织机构代码证 产品合格证 如何辨别与辨认经销商提供的证件?
ppt课件 9
审核经销单位的经营资格
经销单位必须持有《医疗器械经营企业许可证》
《营业执照》《组织机构代码证》
例如: 经营“脊柱通用内固定器” 其《医疗器械经营企业许可证》中的范围必需要有第 三类植入材料和人工器官的范围。即6846植入材料和
ppt课件 31
关注临床使用动态
临床使用不合格的产品,如;
包装上生产日期和有效期标识模糊不清
生产日期和有效期标识不规范 大包装有标识,小包装无标识。 包装外渗/漏气等。
常用物品的消毒灭菌方法ppt课件

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防止利器伤
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安全处置针器
杜绝针头回套,尤其是动静脉采血的针尖, 更不能套帽,带血的空针芯比实针芯危害更
大。 使用过后的针尖直接放进硬质利器盒内。
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操作技能训练
手术过程中锐利器械的传递一定要按规程进行。 手术医生术中使用过的尖锐器械或缝针应放回固 定位置上; 持器械的手千万不要在空中挥舞,或直接送到器 械护士手上; 器械护士也尽量不要直接在空中接医生使用过的 器械。
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完整版PPT课件
19
工作人员手
• 外科洗手: • 1.摘除手部饰物,修剪指甲;用适量清洁剂清洗双手、
前臂、上臂下1/3并认真揉搓,流动水冲净擦干。 • 2.取适量免洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部
位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。 • 注意事项: • 1.医护人员外科手术前均应外科洗手 • 2.清洁双手时,应注意清洁指甲污垢和皮肤的皱褶处。 • 3.不主张长时间刷洗双手
拆卸到最小单位进行清洗。手工清洗按照冲洗、 洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行。 • 4.复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪 清洗。
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3
器械类 消毒与灭菌
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4
注意事项
• 逐步取消在科室清洗打包,由供应室 集中处理
• 一用一灭菌 • 镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超
声波清洗。此类器械严禁戊二醛浸泡灭 菌。
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46
术后器械处理
先处置锐利器械,再处理其它器械,处置时 戴好手套;
不要用手直接处置,应借助于其它器械; 重复使用的刀、剪、针分类后应妥善放置在
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② 擦拭法。对大件物品或其它不能用浸泡法 消毒的物品用擦拭法消毒。 消毒所有药物浓 度和作用时间参见浸泡法。
22
பைடு நூலகம்
③ 喷洒法。对一般污染的物品表面,用 1000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用 30min 以上;对经血传播病原体、结核杆 菌等污染表面的消毒,用含有效氯 2000mg/L 的消毒液均匀喷洒,作用 60min 以上。喷洒后有强烈的刺激性气味, 人员应离开现场。
医疗卫生机构的消毒管理
1
《消毒管理办法》的发布
2002年3月28日中华人民共和国
卫生部令第27号发布,自2002年7 月1日起施行。
1992年8月31日发布的《消毒管
理办法》同时废止。
2
《消毒管理办法》主要内容
七章51条: 第一章总则; 第二章消毒的卫生要求; 第三章消毒产品的生产经营; 第四章消毒服务机构; 第五章监督; 第六章罚则; 第七章附则。
7
第八条 医疗卫生机构的环境、物 品应当符合国家有关规范、标准和规定。 排放废弃的污水、污物应当按照国家有 关规定进行无害化处理。运送传染病病 人及其污染物品的车辆、工具必须随时 进行消毒处理。
第九条 医疗卫生机构发生感染性 疾病暴发、流行时,应当及时报告当地 卫生行政部门,并采取有效消毒措施。
8
12
(2)医院感染管理机构和人员:各级各类 医院应根据本院的规模、性质设置医院感染
管理机构或专职人员,由兼任医院感染管理 委员会主任的院长或副院长直接领导。
300张床位以上的医院设医院感染管理科, 300张床位以下的医院应配备医院感染管理专 职人员。
医院感染管理专职人员的配备,1000张床
位以上的大型医院不得少于5人,500张床位
适用范围:环境、水、疫源地等消毒。
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2.常用的含氯消毒剂有:①液氯,含氯量 >99.5%(W/W)。②漂白粉:含有效氯 25%(W/W)。③漂白粉精:含有效氯 80%(W/W)。④三合二,含有效氯 56%(W/W)。⑤次氯酸钠,工业制备的含 有效氯 10%(W/W)。⑥二氯异氰尿酸钠, 含有效氯 60%(W/W)。⑦三氯异氰尿酸, 含有效氯 85%~90% W/W)。⑧氯化磷酸 三钠,含有效氯 2.6%(W/W)
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3.使用方法 1) 消毒液配制 根据有效氯含量,用自来水
将含氯消毒剂配制成所需浓度溶液。 2) 使用方法:常用的消毒方法有浸泡、擦
拭、喷洒与干粉消毒等方法。
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① 浸泡法。将待消毒的物品放入装有含氯消 毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污 染的物品的消毒,用含有效氯 500mg/L 的消 毒液浸泡 10min 以上;对经血传播病原体、 分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒,用含 有效氯 2000 mg/L~5000mg/L 消毒液浸泡 30min 以上。
第四十五条 医疗卫生机构违 反本办法第四、五、六、七、八、 九条规定的,由县级以上地方卫生 行政部门责令限期改正,可以处 5000元以下罚款;造成感染性疾病 暴发的,可以处5000元以上20000元 以下罚款。
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二、实施医院消毒监督的 具体规定
10
第四条 医疗卫生机构应当建立 消毒管理组织,制定消毒管理制度, 执行国家有关规范、标准和规定,定 期开展消毒与灭菌效果检测工作。
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④ 干粉消毒法。对排泄物的消毒,用含 氯消毒剂干粉加入排泄物中,使含有效 氯10000mg/L,略加搅拌后,作用 2h~ 6h,对医院污水的消毒,用干粉按有效 氯 50mg/L 用量加入污水中,并搅拌均匀, 作用 2h后排放。
以上的医院不得少于3人;300-500张床位的
医院不得少于2人;300张床位以下的医院不
少于1人。基层医疗机构必须指定专人兼职负
责医院感染管理工作。(11条)
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2.制定消毒管理制度
根据卫生部《医院消毒技术规 范》、《医院感染管理规范》、 GB15982《 医 院 消 毒 卫 生 标 准 》 规定,结合本院实际制定消毒管 理制度,要有实施文件。
3
新旧《办法》主要变化
增加了消毒服务机构的管理; 调整了消毒产品的管理模式; 加大了监督管理力度。
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一、《消毒管理办法》 对医院消毒管理的规定
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第四条 医疗卫生机构应当建立消 毒管理组织,制定消毒管理制度,执行 国家有关规范、标准和规定,定期开展 消毒与灭菌效果检测工作。
第五条 医疗卫生机构工作人员应 当接受消毒技术培训、掌握消毒知识, 并按规定严格执行消毒隔离制度。
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检验科常用消毒用品:含氯消毒剂 75%酒精 碘伏、强力碘
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(一)含氯消毒剂
1.概述 是指溶于水产生具有杀微生物活性的次
氯酸的消毒剂,其杀微生物有效成分常 以有效氯表示。
含氯消毒剂属高效消毒剂,具有广谱、 高效、低毒、有强烈的刺激性气味、对 金属有腐蚀性、对织物有漂白作用,受 有机物影响很大,消毒液不稳定等特点。
成立消毒管理组织 制定消毒管理制度 开展消毒质量监测
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1.成立消毒管理组织
卫 生 部 《 医 院 感 染 管 理 规 范 》 ( 2000.11 )
(1)医院感染管理委员会:各级各类医 院必须成立医院感染管理委员会,由医 院感染科、医务科、门诊部、护理部、 临床相关科室、检验科、药剂科、消毒 供应室、手术室、预防保健科、设备科、 后勤等科室主要负责人和抗感染药物临 床应用专家等组成,在院长或业务副院 长领导下开展工作。(10条)
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3.开展消毒与灭菌效果检测
按卫生部《医院感染管理规范》 第四章第二节“消毒灭菌效果监 测”的要求开展监测工作。
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消毒灭菌效果监测
第28条 医院必须对消毒、灭菌 效果定期进行监测。灭菌合格率必须 达到100%,不合格物品不得进入临床 使用部门。监测方法见《医院消毒技 术规范》。
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三.检验科消毒用品及 消毒办法
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第六条 医疗卫生机构使用的进入 人体组织或无菌器官的医疗用品必须达 到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器 具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、 粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
医疗卫生机构使用的一次性使用医 疗用品用后应当及时进行无害化处理。
第七条 医疗卫生机构购进消毒产 品必须建立并执行进货检查验收制度。
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பைடு நூலகம்
③ 喷洒法。对一般污染的物品表面,用 1000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用 30min 以上;对经血传播病原体、结核杆 菌等污染表面的消毒,用含有效氯 2000mg/L 的消毒液均匀喷洒,作用 60min 以上。喷洒后有强烈的刺激性气味, 人员应离开现场。
医疗卫生机构的消毒管理
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《消毒管理办法》的发布
2002年3月28日中华人民共和国
卫生部令第27号发布,自2002年7 月1日起施行。
1992年8月31日发布的《消毒管
理办法》同时废止。
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《消毒管理办法》主要内容
七章51条: 第一章总则; 第二章消毒的卫生要求; 第三章消毒产品的生产经营; 第四章消毒服务机构; 第五章监督; 第六章罚则; 第七章附则。
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第八条 医疗卫生机构的环境、物 品应当符合国家有关规范、标准和规定。 排放废弃的污水、污物应当按照国家有 关规定进行无害化处理。运送传染病病 人及其污染物品的车辆、工具必须随时 进行消毒处理。
第九条 医疗卫生机构发生感染性 疾病暴发、流行时,应当及时报告当地 卫生行政部门,并采取有效消毒措施。
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(2)医院感染管理机构和人员:各级各类 医院应根据本院的规模、性质设置医院感染
管理机构或专职人员,由兼任医院感染管理 委员会主任的院长或副院长直接领导。
300张床位以上的医院设医院感染管理科, 300张床位以下的医院应配备医院感染管理专 职人员。
医院感染管理专职人员的配备,1000张床
位以上的大型医院不得少于5人,500张床位
适用范围:环境、水、疫源地等消毒。
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2.常用的含氯消毒剂有:①液氯,含氯量 >99.5%(W/W)。②漂白粉:含有效氯 25%(W/W)。③漂白粉精:含有效氯 80%(W/W)。④三合二,含有效氯 56%(W/W)。⑤次氯酸钠,工业制备的含 有效氯 10%(W/W)。⑥二氯异氰尿酸钠, 含有效氯 60%(W/W)。⑦三氯异氰尿酸, 含有效氯 85%~90% W/W)。⑧氯化磷酸 三钠,含有效氯 2.6%(W/W)
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3.使用方法 1) 消毒液配制 根据有效氯含量,用自来水
将含氯消毒剂配制成所需浓度溶液。 2) 使用方法:常用的消毒方法有浸泡、擦
拭、喷洒与干粉消毒等方法。
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① 浸泡法。将待消毒的物品放入装有含氯消 毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污 染的物品的消毒,用含有效氯 500mg/L 的消 毒液浸泡 10min 以上;对经血传播病原体、 分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒,用含 有效氯 2000 mg/L~5000mg/L 消毒液浸泡 30min 以上。
第四十五条 医疗卫生机构违 反本办法第四、五、六、七、八、 九条规定的,由县级以上地方卫生 行政部门责令限期改正,可以处 5000元以下罚款;造成感染性疾病 暴发的,可以处5000元以上20000元 以下罚款。
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二、实施医院消毒监督的 具体规定
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第四条 医疗卫生机构应当建立 消毒管理组织,制定消毒管理制度, 执行国家有关规范、标准和规定,定 期开展消毒与灭菌效果检测工作。
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④ 干粉消毒法。对排泄物的消毒,用含 氯消毒剂干粉加入排泄物中,使含有效 氯10000mg/L,略加搅拌后,作用 2h~ 6h,对医院污水的消毒,用干粉按有效 氯 50mg/L 用量加入污水中,并搅拌均匀, 作用 2h后排放。
以上的医院不得少于3人;300-500张床位的
医院不得少于2人;300张床位以下的医院不
少于1人。基层医疗机构必须指定专人兼职负
责医院感染管理工作。(11条)
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2.制定消毒管理制度
根据卫生部《医院消毒技术规 范》、《医院感染管理规范》、 GB15982《 医 院 消 毒 卫 生 标 准 》 规定,结合本院实际制定消毒管 理制度,要有实施文件。
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新旧《办法》主要变化
增加了消毒服务机构的管理; 调整了消毒产品的管理模式; 加大了监督管理力度。
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一、《消毒管理办法》 对医院消毒管理的规定
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第四条 医疗卫生机构应当建立消 毒管理组织,制定消毒管理制度,执行 国家有关规范、标准和规定,定期开展 消毒与灭菌效果检测工作。
第五条 医疗卫生机构工作人员应 当接受消毒技术培训、掌握消毒知识, 并按规定严格执行消毒隔离制度。
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检验科常用消毒用品:含氯消毒剂 75%酒精 碘伏、强力碘
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(一)含氯消毒剂
1.概述 是指溶于水产生具有杀微生物活性的次
氯酸的消毒剂,其杀微生物有效成分常 以有效氯表示。
含氯消毒剂属高效消毒剂,具有广谱、 高效、低毒、有强烈的刺激性气味、对 金属有腐蚀性、对织物有漂白作用,受 有机物影响很大,消毒液不稳定等特点。
成立消毒管理组织 制定消毒管理制度 开展消毒质量监测
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1.成立消毒管理组织
卫 生 部 《 医 院 感 染 管 理 规 范 》 ( 2000.11 )
(1)医院感染管理委员会:各级各类医 院必须成立医院感染管理委员会,由医 院感染科、医务科、门诊部、护理部、 临床相关科室、检验科、药剂科、消毒 供应室、手术室、预防保健科、设备科、 后勤等科室主要负责人和抗感染药物临 床应用专家等组成,在院长或业务副院 长领导下开展工作。(10条)
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3.开展消毒与灭菌效果检测
按卫生部《医院感染管理规范》 第四章第二节“消毒灭菌效果监 测”的要求开展监测工作。
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消毒灭菌效果监测
第28条 医院必须对消毒、灭菌 效果定期进行监测。灭菌合格率必须 达到100%,不合格物品不得进入临床 使用部门。监测方法见《医院消毒技 术规范》。
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三.检验科消毒用品及 消毒办法
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第六条 医疗卫生机构使用的进入 人体组织或无菌器官的医疗用品必须达 到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器 具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、 粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
医疗卫生机构使用的一次性使用医 疗用品用后应当及时进行无害化处理。
第七条 医疗卫生机构购进消毒产 品必须建立并执行进货检查验收制度。