工伤保险医疗服务协议范文
工伤保险医疗服务协议书6篇
工伤保险医疗服务协议书6篇篇1协议编号：[编号]甲方：[工伤保险机构名称]乙方：[医疗服务机构名称]根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上，就乙方为甲方提供工伤保险医疗服务事宜达成如下协议：一、协议目的为明确双方权利和义务，规范工伤保险医疗服务行为，保障工伤职工的合法权益，共同做好工伤保险医疗服务工作。
二、服务内容乙方同意接受甲方委托，为甲方工伤职工提供以下服务：1. 提供及时、有效的工伤医疗服务；2. 协助甲方进行工伤认定和伤残等级鉴定；3. 提供工伤职工医疗费用结算服务；4. 提供工伤职工康复服务；5. 提供工伤职工健康教育服务。
三、甲方的权利与义务1. 甲方应按照法律法规的要求及时足额缴纳工伤保险费用；2. 甲方应配合乙方做好工伤职工的医疗救治工作；3. 甲方应按照协议约定向乙方支付工伤保险医疗服务费用；4. 甲方有权对乙方的服务进行监督和评价。
四、乙方的权利与义务1. 乙方应遵守法律法规，执行工伤保险政策，履行服务承诺；2. 乙方应根据工伤职工的实际情况，提供及时、有效的医疗服务；3. 乙方应向甲方提供详细的医疗费用清单和费用结算依据；4. 乙方应协助甲方做好工伤职工康复和健康教育工作；5. 乙方有权获得甲方支付的合理的工伤保险医疗服务费用。
五、服务费用及支付方式1. 甲方应按照协议约定向乙方支付工伤保险医疗服务费用；2. 具体费用标准、结算周期和支付方式由双方协商确定。
六、协议期限及终止方式1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为_____年；2. 协议到期前，双方可协商续签；3. 本协议在以下情况下可提前终止：（1）双方协商一致解除本协议；（2）因不可抗力导致本协议无法继续履行；（3）乙方在提供医疗服务过程中存在违规行为，经甲方认定后解除本协议。
七、违约责任1. 甲乙双方任何一方违反本协议约定的，应承担违约责任；2. 甲方未按时支付服务费用的，乙方有权要求甲方支付违约金；3. 乙方未提供有效、及时的医疗服务的，甲方有权要求乙方承担违约责任。
工伤保险医疗服务协议范本5篇
工伤保险医疗服务协议范本5篇全文共5篇示例，供读者参考篇1工伤保险医疗服务协议甲方（雇主）：乙方（医疗服务提供者）：为了保障职工在工作中的健康和安全，提高工作效率，保障生产秩序，促进工伤事故的预防和医疗救治，根据国家相关法律法规，甲乙双方在平等自愿的基础上，协商订立本工伤保险医疗服务协议。
第一条服务内容1.乙方承诺为甲方职工提供工伤医疗救治服务，包括但不限于急救抢救、住院治疗、康复理疗、手术治疗等。
2.乙方应当配备专业医护人员，提供高质量的医疗服务。
3.乙方应当根据甲方职工的工伤情况，制定合理的诊疗方案，并及时向甲方报告治疗进展。
第二条服务标准1.乙方在提供医疗服务时，应当遵守国家相关法律法规，保障职工的合法权益。
2.乙方应当根据职工工伤的具体情况，及时开展医疗救治，并做好病情观察与记录。
3.乙方应当定期向甲方提供工伤职工的医疗服务报告，并在必要时协助甲方处理保险理赔事宜。
第三条服务费用1.乙方提供的工伤医疗服务费用由工伤保险公司支付，不得向甲方或职工索要额外费用。
2.如乙方提供的工伤医疗服务费用超出工伤保险公司的支付范围，乙方应当提前告知甲方和职工，协商解决方法。
第四条保密义务1.甲乙双方应当严格遵守保密义务，对工伤医疗服务中涉及到的职工隐私信息和病情信息保密，不得擅自泄露。
2.乙方应当妥善保管职工的病历资料，确保信息安全。
第五条合同解除1.甲乙双方协商一致可以解除本协议，解除时应当提前通知对方，并协商解决分歧。
2.在解除协议后，双方应当清算未结算的费用，并做好资料交接工作。
第六条争议解决1.协议履行过程中如发生争议，双方应当通过友好协商解决；协商不成的，应当提交相关部门协助解决。
2.争议解决协议对双方具有约束力。
第七条附则1.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年，到期可根据需要协商续签。
2.对于本协议中未尽事宜，双方可另行协商确定。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：签订日期：签订日期：以上为【工伤保险医疗服务协议范本】，甲乙双方应当严格遵守协议内容，确保职工的身体健康和权益得到保障。
工伤定点医疗合作协议(工伤保险协议书)
工伤定点医疗合作协议(工伤保险协议书) 工伤定点医疗合作协议(工伤保险协议书)甲方：xxx县社会保险管理局地址:xxx县xxx路xx号电话:xxx-xxxxxxx邮编:xxxxxx法定代表人:xxx乙方：xxx医院地址:xxx县xxx路xx号电话:xxx-xxxxxxx邮编:xxxxxx医疗服务许可证号:xxxxx法定代表人:xxx经协商，双方本着平等、公正、互利的原则，达成以下协议：一、合作内容1. 乙方是甲方协议确定的工伤保险门诊和住院的定点医疗机构。
2. 乙方将按照国家和甲方的工伤保险规定，严格执行门诊和住院的工伤医疗费用支付标准和有关规定。
3. 乙方提供工伤医疗服务时，应参照国家和甲方的工伤保险规定，切实提高诊疗质量和服务水平。
4. 乙方应配备有足够的医疗设备和专业设施，以尽量满足工伤保险患者的医疗服务需要。
5. 甲方在支付工伤医疗费用后，由乙方在规定期限内报销，并由乙方给予正常的、公正的、准确的结算。
二、双方的权利和义务甲方的权利和义务1. 甲方有权审核乙方能否获得工伤医疗服务许可证、定点医疗机构的资格以及是否继续提供工伤医疗服务的资格。
2. 甲方有义务向乙方及时告知工伤保险金支付标准和所需材料，详细说明工伤保险待遇实行的规定和工伤医疗费用支付的程序。
3. 甲方有义务对乙方的工伤医疗行为进行监督和检查，以保证乙方提供的医疗服务符合工伤保险要求。
4. 甲方有权要求乙方向其报告工伤保险数字化服务运行情况。
乙方的权利和义务1. 乙方有权依据甲方工伤保险的有关规定，报销患者工伤医疗费用。
2. 乙方有义务在规定的时间内向甲方提供有关工伤医疗服务的信息。
3. 乙方有义务按规定的工伤医疗支付标准，对已开展的工伤医疗服务进行结算。
4. 乙方全面加强对工伤患者的护理服务和技术指导，切实保证工伤患者的安全和权益。
5. 乙方有义务解决工伤患者普通病、急诊和其他非工伤性质的门诊疾病治疗证明和工伤病发生与就业关系的鉴定等问题。
工伤保险医疗服务协议
工伤保险医疗服务协议协议编号：_____签订日期：_____甲方（以下简称“医院”）机构名称：_____地址：_____联系人：_____电话：_____乙方（以下简称“工伤保险参保人”）姓名：_____身份证号码：_____联系电话：_____鉴于：1. 工伤保险参保人作为劳动者，在工作过程中发生工伤，享受工伤保险待遇；2. 医院具备提供工伤保险医疗服务的能力和经验；3. 双方经协商一致，达成以下协议。
一、工伤保险医疗服务内容1. 医院将为工伤保险参保人提供以下医疗服务：（1）急诊抢救和处理；（2）门诊就诊和随诊；（3）住院治疗和护理；（4）手术和特殊治疗；（5）医疗康复和康复辅助器具；（6）相关检查和检验；（7）药品和医疗耗材；（8）其他与工伤治疗相关的医疗服务。
2. 医院将按照国家工伤保险相关规定和政策提供上述医疗服务，并保证服务的质量和安全。
二、工伤保险医疗服务费用支付1. 工伤保险参保人在医院就诊期间产生的医疗费用将由工伤保险基金支付。
工伤保险基金支付的范围和比例将按照国家相关规定执行。
2. 医院在提供医疗服务过程中，应当按照规定报销和结算费用，确保工伤保险参保人不需要承担超出工伤保险基金支付范围的费用。
3. 如工伤保险参保人提供了其他社会保险或商业保险的相关资料，医院将协助进行费用报销和结算。
三、工伤保险医疗服务流程1. 工伤保险参保人发生工伤后，应及时前往医院就诊，并携带相关证件和资料。
医院将依法及时为工伤保险参保人提供医疗服务。
2. 工伤保险参保人在医院就诊期间，应遵守医院的规章制度，如实提供病情和诊疗信息，配合医院进行治疗和康复。
3. 医院将为工伤保险参保人提供包括急救、抢救、门诊和住院治疗等医疗服务，详细流程和规定将由医院另行制定并告知工伤保险参保人。
四、责任与义务1. 医院的责任：（1）按照国家工伤保险相关规定提供医疗服务，确保服务的及时和质量；（2）提供安全、卫生的医疗环境和设施；（3）维护工伤保险参保人的隐私权和医疗信息的安全；（4）依法申报和结算工伤保险基金，确保工伤保险参保人的费用按时支付。
工伤保险医疗服务协议6篇
工伤保险医疗服务协议6篇第1篇示例：工伤保险医疗服务协议第一条协议目的为了规范工伤保险医疗服务的提供与管理，维护参保人员的合法权益，特制定本协议。
第二条协议适用范围本协议适用于参加工伤保险的职工以及其指定的家庭成员在工作中受伤或患职业病时所享受的医疗服务。
第三条医疗服务内容工伤保险医疗服务包括但不限于：必要的诊疗、手术、康复等医疗服务；药品、材料、检查和治疗项目等必要的医疗费用；转诊、转院和救治等服务。
1. 参保人员在需要医疗服务时，应选择指定的保险定点医疗机构进行就诊。
3. 医疗机构应当按照规定开具明细清单，合理收取费用，并及时向保险机构报销。
第五条医疗保障承诺1. 参保人员在确诊为工伤或职业病后，享有工伤保险医疗服务的待遇。
保险机构应根据规定提供相应的医疗保障。
2. 参保人员在接受医疗服务时，应如实提供相关信息，配合医疗机构开展诊疗工作。
3. 医疗机构应当严格按照规定提供医疗服务，确保参保人员的医疗权益。
第六条合作机构责任1. 保险机构应当与医疗机构建立合作关系，确保参保人员能够及时、方便地获取医疗服务。
3. 保险机构和医疗机构应加强信息共享，保护参保人员个人信息安全。
第七条协议变更和解除1. 任何一方在变更协议内容时，应提前通知对方，双方经协商一致后可修改协议。
2. 若一方违反协议规定，经多次提醒仍不改正，对方有权解除协议。
3. 协议解除后，双方仍应遵守解除前已达成的协议内容。
第八条法律责任1. 参保人员提供虚假信息或故意误导医疗机构的，应承担相应的法律责任。
本协议自双方签字并盖章后生效，有效期为一年，到期前需双方另行议定。
第十条协议解释权本协议的解释权归双方共同所有，如有争议，应协商解决。
若无法达成一致意见，应依法向有关部门申请调解或诉讼解决。
以上为工伤保险医疗服务协议的内容，希望双方能够严格遵守，共同维护参保人员的合法权益。
感谢您的合作和支持！第2篇示例：工伤保险医疗服务协议为了保障劳动者的健康权益，维护生产单位和劳动者的合法权益，保持生产单位与社会保险机构之间的稳定关系，特制定本协议。
工伤保险医疗服务协议书4篇
工伤保险医疗服务协议书4篇篇1工伤保险医疗服务协议书为了保障受伤员工的权益，我司特制定了《工伤保险医疗服务协议书》，明确了公司为受伤员工提供的医疗待遇和服务内容，以及员工在接受医疗服务过程中的权利和义务。
请员工仔细阅读并遵守相关规定。
一、医疗服务内容1. 公司将为受伤员工提供符合国家规定的工伤保险医疗待遇，包括但不限于住院治疗、手术治疗、康复治疗等。
2. 公司将指定合格的定点医疗机构为受伤员工提供医疗服务。
员工在发生工伤后，应及时向公司报告，并按照公司规定前往指定的医疗机构就诊。
3. 公司将根据受伤员工的病情和治疗需要为其提供必要的医疗费用报销服务，员工应如实提供相关医疗证明和费用发票。
二、员工的权利1. 员工有权要求公司为其提供符合国家标准的工伤保险医疗待遇和服务，并享受医疗费用报销服务。
2. 员工有权在医疗过程中了解自己的病情情况，参与治疗方案的制定，并得到必要的护理和康复指导。
3. 员工有权提出意见和建议，对公司提供的医疗服务进行监督和评价。
如有异议，员工可向有关部门投诉。
三、员工的义务1. 员工应在接受医疗服务前向公司及医疗机构如实报告自己的病情和受伤情况，并配合医疗机构的诊疗工作。
2. 员工应遵守医疗机构的规定，服从医疗安排，如实提供个人信息和医疗证明。
3. 员工应积极配合康复治疗，按照医嘱进行治疗和康复训练，以便早日康复返回工作岗位。
四、其他事项1. 本协议自员工受伤之日起生效，至员工痊愈或工伤认定解除之日结束。
2. 若员工在接受医疗服务过程中有违反协议内容的行为，公司有权终止医疗服务协议并要求员工自行承担相关责任。
3. 本协议内容由公司解释并以公司制定的相关规定为准。
员工：_____________公司：_____________日期：_____________以上便是《工伤保险医疗服务协议书》的内容，希望员工能够认真遵守，共同维护受伤员工的权益，切实保障员工的健康和安全。
祝愿所有员工工作顺利，身体健康！篇2工伤保险医疗服务协议书甲方（机构名称）：地址：联系人：联系电话：乙方（被保险人）：地址：联系电话：为明确双方在工伤保险医疗服务方面的权利义务，根据有关法律法规规定，甲乙双方达成如下协议：一、工伤保险医疗服务内容及范围1. 甲方作为正式承保单位，为乙方提供工伤保险医疗服务，具体服务包括但不限于入院治疗、手术治疗、康复技术服务、病情诊治等。
工伤保险医疗服务协议范文
工伤保险医疗服务协议范文一、缔约方甲方（单位名称）：________________________法定代表人（负责人）：______________________联系地址：_______________________________联系电话：_______________________________乙方（医疗机构名称）：______________________法定代表人（负责人）：_____________________联系地址：_______________________________联系电话：_______________________________甲乙双方在平等自愿的基础上，依据国家相关法律、法规和部门规章的规定，就甲方从事工伤保险的医疗服务事项，达成如下协议：二、医疗服务内容1. 乙方承诺为甲方提供符合国家相关法律、法规和部门规章要求的工伤保险医疗服务，并按照甲方要求的医疗服务项目和范围提供医疗诊疗等服务。
2. 乙方在提供医疗服务时，应根据甲方要求提供详细的疾病诊断、治疗方案和医疗操作等相关资料，确保医疗服务的准确性和可行性。
3. 乙方应保证提供的医疗服务质量符合国家有关医疗质量管理的要求，确保医疗服务的安全性和有效性。
4. 当乙方提供的医疗服务存在问题或失误时，应积极采取补救措施，及时向甲方报告并协商解决，以保障甲方的权益。
三、费用及结算方式1. 甲方按照工伤保险费率的规定，向参保人员支付工伤保险费用。
2. 甲方按照工伤保险费率的规定，向乙方支付医疗服务费用。
3. 甲方向乙方支付的医疗服务费用应按照国家有关工伤保险的费用标准执行，并向乙方提供相应的费用结算依据。
4. 乙方在收到医疗服务费用后，应及时向甲方提供相应的发票或结算凭证。
四、法律责任与违约责任1. 甲乙双方应在履行协议过程中，遵守国家有关法律、法规和部门规章的规定，严格按照协议约定的内容进行协作。
2. 甲方应按照工伤保险法等相关法律法规的规定，及时向乙方支付医疗服务费用。
工伤定点医院合作协议模板
甲方：XXXX人寿保险股份有限公司（以下简称“甲方”）乙方：XXXX医院（以下简称“乙方”）根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就乙方作为甲方工伤定点医院的相关事宜，达成如下协议：一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在工伤保险领域的合作关系，保障工伤职工的合法权益，提高工伤职工的医疗服务质量，促进工伤保险事业的健康发展。
二、协议内容1. 乙方同意成为甲方指定的工伤定点医院，为甲方参保的工伤职工提供工伤医疗服务。
2. 甲方承诺，在乙方提供的工伤医疗服务范围内，按照国家及地方工伤保险政策规定，为工伤职工支付相应的医疗费用。
3. 乙方应按照国家及地方工伤保险政策规定，严格执行工伤诊疗标准，确保工伤职工的医疗安全。
4. 乙方应配备专门的工伤医疗服务团队，包括但不限于：工伤救治医师、康复医师、护士等，以满足工伤职工的医疗服务需求。
5. 乙方应定期对工伤医疗服务团队进行培训，提高其业务水平和职业道德，确保为工伤职工提供优质、高效的医疗服务。
6. 甲方对乙方提供的工伤医疗服务进行监督和考核，对不符合要求的，甲方有权要求乙方进行整改。
7. 乙方应积极配合甲方进行工伤职工的工伤认定、伤残评定等工作。
8. 乙方在提供服务过程中，应严格遵守国家法律法规，维护工伤职工的合法权益。
三、协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为三年。
协议期满后，如双方无异议，可续签。
四、协议解除1. 乙方如违反本协议规定，甲方有权解除本协议。
2. 因不可抗力导致本协议无法继续履行时，双方可协商解除本协议。
五、争议解决本协议在履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。
甲方（盖章）：________________乙方（盖章）：________________代表人（签字）：________________代表人（签字）：________________签订日期：________________年__月__日。
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工伤保险医疗服务协议范文
Model of medical service agreement of work injury insurance
甲方：___________________________
乙方：___________________________
签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日
合同编号：XX-2020-01
工伤保险医疗服务协议范文
前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。
依法成立的合同，受法律保护。
本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。
甲方：社会保险经办机构
乙方：医疗机构
为保障参加工伤保险的工伤职工（以下称工伤职工）得到及时的医疗救治和康复治疗，有效利用工伤保险基金，明确甲乙双方的权利和义务，根据《工伤保险条例》和《关于加强工伤保险医疗服务协议管理工作的通知》（劳社部发[2007]7号），甲方确定乙方为工伤保险医疗服务机构。
经双方协商一致，特签订本协议。
第一章总则
第一条甲乙双方应严格遵守国家有关法律、法规，认真贯彻执行省（自治区、直辖市）和统筹地区人民政府关于工伤保险的各项具体规定。
第二条甲乙双方有权就工伤保险管理和工伤医疗事项向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条甲方应及时向乙方通报工伤保险医疗服务的有关规定，并在当地有关媒体公布乙方为工伤保险协议医疗服务机构。
第四条乙方应有一名机构负责人负责工伤保险医疗服务工作，并要明确专门机构配备专（兼）职管理人员。
乙方应结合本机构实际制定具体措施，并及时向本构人员和工伤职工宣传工伤保险相关政策。
第五条甲方应及时向乙方提供参保职工姓名、性别、所在单位等基本情况，按规定向乙方拨付应由甲方支付的医疗费用。
第六条乙方应利用计算机手段管理，并根据自己有信息按规定做好工伤职工医疗服务、工伤旧伤复发诊断以及提出辅助器具配置建议等工作，及时向甲方据实提供工伤职工的就医信息。
第二章就医管理
第七条工伤保险参保职工因事故伤害或职业病到乙方就医，未持工伤证件或尚未进行工伤认定的，乙方应视同工伤职工为其提供及时有效的医疗服务，所需费用原则上向用人单位收取。
第八条工伤职工办理门诊挂号或住院登记手续时，乙方应认真审查其工伤证件，发现就诊者与所持证件身份不符时应拒绝记账，暂扣有关证体制改革，并及时通知甲方。
第九条工伤职工就医实行医疗服务费用明细制度，乙方应建立工伤职工电子文档，内容包括工伤职工姓名、身份证号码、单位、伤病情、诊疗与支出情况等信息。
住院诊疗者还应包括入院时间、出院时间、科别、床号等信息。
第十条工伤职工就医，乙方应按照工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准等有关规定管理，并使用甲乙双方共同认定的工伤保险医疗专用双联处方。
门（急）诊处方、住院病历保存年限按照卫生部印发的《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定》执行。
第十一条乙方应严格掌握出入院标准，及时为符合出过条件的工伤职工办理出院手续。
工伤职工拒绝出院的，乙方
应自通知其出院之日起，停止工伤医疗记账，并及时将有关情况通知甲方。
第十二条乙方限于技术和设备条件不能诊治的工伤职工，需转往其他医疗机构诊疗的，应按有关规定向甲方提出转诊建议，并填写好申请单，听取用人单位意见，经甲方同意后可办理转诊手续。
第十三条工伤职工认为是旧伤复发到乙方就医，乙方应查验其工伤证件，做出是否工伤旧伤复发的医疗诊断，并签署意见，报甲方审定后，列入工伤保险医疗服务管理范围。
第十四条工伤职工需要进行工伤康复的，由协议医疗（康复）机构提出建议，填写《工伤职工康复申请表》，经甲方核准后到指定的协议康复机构或乙方的康复科室进行康复。
第十五条工伤职工在其他医疗机构所做的检查结果，乙方应充分利用，避免不必要的重复检查。
第十六条乙方配合甲方定期或不定期对工伤职工门诊及住院有关情况进行抽查。
第三章费用结算与给付
第十七条甲乙双方按照共同商定的方式、标准、范围、期限和程序等进行结算。
第十八条乙方向甲方提供工伤职工医疗费用汇总和费用明细清单。
第十九条甲方按规定进行审核，将审核结果通知乙方，并按核定的项目、金额及时支付。
第二十条工伤职工在乙方诊疗期间发生以下情况之一的医疗费用甲方不予支付：
（一）未经甲方同意，乙方擅自使用超出工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准规定的医疗费用（抢救除外）。
（二）工伤职工诊疗非工伤引发疾病的医疗费用。
（三）在乙方就诊因医疗事故所产生的医疗费用。
（四）不符合物价政策规定的费用。
（五）不符合工伤保险相关法规、政策及本协议所规定的其他医疗费用。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，按照基本医疗保险办
法处理；在乙方就府发生医疗事故，按照《医疗事故处理条例》执行。
第四章附则
第二十一条甲方不按规定及时足额结算费用的，乙方
可以解除服务协议。
第二十二条乙方不按服务协议提供服务的，甲方可以
解除服务协议。
第二十三条本协议执行期间，国家法律、法规和有关
政策规定有调整的，乙方的服务条件、服务内容、法定代表人等发生变化的，甲乙双方协商可修改本协议，无法达成协议的，双方可终止协议。
甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前３0日通知对方。
第二十四条协议期满前1个月内，甲乙双方可以续签
本协议。
第二十五条本协议未尽事宜，甲乙双方可以换文形式
进行补充，效力与本协议相同。
第二十六条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。
第二十七条本协议有效期自年月日起至年月日止（1年）。
甲方：社会保险经办机构乙方：医疗机构
（签章）（盖章）
法定代表人：__（签名）法定代表人：_（签名）
________年_____月___日 ________年_____月___日
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