第三代试管婴儿适合哪些人群
做试管婴儿公立和私立试管婴儿医院应该怎么选？
伴随着不孕不育人群的增加，选择试管婴儿的人越来越多，可是关于试管婴儿医院的选择，很多人都不知道该怎么办？公立医院和私立生殖中心选择哪个更好？医院的选择确实是一件比较重要的事情，因为试管婴儿医院的选择关系到自己做试管的顺利程度。
接下来为大家分析一下试管婴儿公立医院和私立生殖中心的不同之处，让大家有一个参考对象。
1、医院可靠性公立医院：从整体上来看，公立医院比私立生殖机构要可靠很多。
我们先简单的了解一下公立医院，公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、国家出钱办的医院。
也可以理解成国立。
医院分3个等级，一级是社区医院，二级是县(区)级医院，三级是市级医院。
生殖中心：目前国内的生殖中心不计其数，而这些生殖中心中，真的可靠的不是很多，如果你不小心没有选对，被骗的可能性非常大。
如果你想要靠谱，除了公立医院以外，这些私立生殖中心要谨慎选择才行。
（以下生殖中心均以可靠的为标准）2、服务态度公立医院：服务态度比较好，不过因为人多的原因，做试管婴儿需要预约，需要排队。
生殖中心：需要预约，但不需要排队，会有一对一服务。
当然如果选择的生殖中心不靠谱，服务会很差劲的。
3、第三代试管婴儿公立医院：拥有第三代试管婴儿技术的医院很少，很多公立医院只能够做第一代或者第二代，不能够做第三代试管婴儿。
公立医院第三代试管婴儿虽然可以筛查染色体，但是却不能够选择性别，对于供精试管和供卵试管方面也有严格要求。
生殖中心：拥有丰富的第三代试管婴儿经验，可以通过第三代试管婴儿选择生男孩或者女孩，坤和生殖中心更是可以提高供精供卵试管，以及第三方生育服务。
4、专业程度公立医院：专业程度较高，里面的医师都有丰富的试管婴儿经验，公立医院的服务项目比较多，医生很难照料到每一个人。
生殖中心：辅助生育专业程度非常高，每年帮助不计其数的不孕不育家庭生育健康的宝宝，因为只注重辅助生育，可以私人一对一服务。
不管怎么讲，公立医院和私立生殖中心各有各的优缺点，每个人根据自己的情况来选择，当然如果你知道可靠的私立生殖中心，建议还是选择私立生殖中心比较好，因为公立医院的人比较多，隐私性太差，而且不仅仅需要预约，还得排队，往往很长时间都不能够顺利进行。
辅助生殖技术临床关键性指标质量管理专家共识
辅助生殖技术临床关键性指标质量管理专家共识一、背景与目的辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology，ART）是指通过医学手段帮助不育症患者实现妊娠的技术。
随着ART技术的不断发展与普及，如何提高临床妊娠率、降低胚胎移植失败率以及提高胚胎质量成为临床医生关注的焦点。
本专家共识旨在梳理和总结辅助生殖技术临床关键性指标，为临床医生提供质量管理的参考依据。
二、临床关键性指标1. 女方年龄：女方年龄是影响ART结局的重要因素，随着年龄的增加，妊娠率逐渐下降。
临床医生应根据女方年龄制定合适的治疗方案。
2. 基础内分泌水平：基础内分泌水平反映了患者的卵巢功能，包括促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）和孕酮（P）等。
正常的基础内分泌水平有助于提高ART结局。
3. 卵巢储备功能：卵巢储备功能评估包括抗米勒氏管激素（AMH）水平、窦卵泡计数（AFC）等。
卵巢储备功能良好者，ART妊娠率较高。
4. 子宫内膜厚度与形态：子宫内膜厚度与形态是胚胎着床的重要条件。
临床医生应关注患者子宫内膜状况，必要时进行内膜调理。
5. 男方精子质量：男方精子质量是影响ART结局的重要因素。
精子密度、活动率、形态正常率等指标对妊娠率具有显著影响。
6. 胚胎质量：胚胎质量评估包括胚胎形态、发育速率、囊胚腔大小等。
优质胚胎移植可提高妊娠率。
7. 移植策略：移植策略包括胚胎移植数目、移植时间、移植方式等。
合理选择移植策略对提高妊娠率具有重要意义。
8. 实验室技术：实验室技术是ART成功的关键。
包括卵母细胞采集、培养、授精、胚胎培养、胚胎移植等环节。
临床医生应关注实验室技术质量，确保ART结局。
9. 临床并发症：关注患者是否存在输卵管积水、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等并发症，及时进行干预治疗。
10. 心理因素：患者心理状况对ART结局具有显著影响。
临床医生应关注患者心理状况，提供心理支持。
试管婴儿基本知识
试管婴儿基本知识试管婴儿是通过体外受精（IVF）技术和胚胎移植（ET）技术，将受精卵培养至一定阶段后，植入母体子宫内发育成胚胎的生育方式。
试管婴儿技术的发展使得许多不孕不育夫妇能够实现生育愿望。
下面将介绍试管婴儿的一些基本知识。
1. 试管婴儿的历史试管婴儿技术最早可追溯到20世纪70年代。
1978年，英国的爱德华兹博士和斯特德博士成功实现了第一例试管婴儿的诞生，这一突破性的成果引起了全球范围内的广泛关注和研究。
此后，试管婴儿技术逐渐发展，不断完善，成为解决不孕不育问题的重要手段。
2. 适用人群试管婴儿技术适用于以下情况的夫妇：- 男性精子质量问题，如精子数量、活力或形态异常等；- 女性输卵管问题，如梗阻、切除或功能障碍等；- 免疫因素导致的不孕；- 不明原因的不孕；- 年龄偏大，卵子质量下降；- 其他无法通过传统方法解决的不孕问题。
3. 试管婴儿的步骤试管婴儿技术一般包括以下几个步骤：- 促排卵：通过药物刺激女性卵巢，使其产生多个卵子；- 取卵：在卵巢排卵后，使用超声引导下的细针将卵子抽取出来；- 受精：将男性提供的精子和卵子在实验室中进行体外受精；- 胚胎培养：将受精卵培养在特定的培养液中，观察其发育情况；- 胚胎移植：选择发育良好的胚胎，将其植入母体子宫内；- 妊娠检测：在胚胎移植后的一段时间内进行血液或尿液检测，确认是否妊娠。
4. 试管婴儿成功率试管婴儿的成功率受多种因素影响，包括年龄、卵子质量、精子质量、子宫环境等。
根据统计数据，不同年龄段的夫妇进行试管婴儿的成功率有所不同，年轻夫妇的成功率相对较高。
通常情况下，多次尝试试管婴儿可以提高成功率。
5. 试管婴儿的风险和注意事项虽然试管婴儿技术带来了希望，但也存在一定的风险和注意事项：- 多胞胎妊娠的风险：因为为了提高成功率，常常会将多个胚胎植入母体，导致多胞胎的几率增加；- 妊娠并发症的风险：试管婴儿妊娠相对于自然怀孕，存在一定的并发症风险，如早产、胎盘功能障碍等；- 心理和经济负担：试管婴儿过程可能需要多次尝试，对夫妇心理和经济上都会带来一定压力。
第二次产检包含那些
第二次产检包含那些基础检查基础检查主要包括身高体重、血压检查、血常规、尿常规、胎心、宫高和腹围等。
1.身高体重:使用体重指数判断孕妈妈的体重增长情况，以此来评估孕妈妈的营养状况，医生会根据体重指数给出相应的孕期体重增长建议。
2.血常规检查:检查孕妈妈是否存在贫血、感染，也能观察血小板有无异常情况。
3.尿常规检查:尿比重、红细胞、白细胞、尿蛋白等，了解是否有泌尿系统感染或部分指标异常情况。
4.胎心胎心是判断胎宝宝生长发育状况的重要依据。
多数医院会采用多普勒胎心仪来听胎心，一般情况下胎宝宝每分钟心跳的平均值为110～160次/分，这个平均值叫做胎心率基线。
5.宫高和腹围通过测量宫高和腹围能够估算出胎宝宝的大小，掌握胎宝宝的发育情况。
6.血压检查:测量孕妈妈的高压和低压，主要是为了监测孕期血压情况，及时发现或预防妊娠期高血压以及高血压合并妊娠。
这个检查什么时候做基础检查里的每个项目几乎是每次产检都会涉及的内容。
适用哪些人群建议所有的孕妈妈每次产检都不要少了基础检查。
注意事项1.去医院产检的人可能比较多，为了安全起见，建议孕妈妈在家人的陪同下去产检。
2.出发去医院前，不要忘记带上身份证件哟重点关注的指标基础检查中身高体重、血压检查、血常规、尿常规、胎心、宫高和腹围等，虽然都是常规的小项目，但都反应出孕妈妈和胎宝宝的健康状况。
错过检查怎么办通常正规的产检都少不了这些基础检查，可能偶尔会遗漏其中1~2种，孕妈妈不用担心，留意自己的健康，在下次产检提醒产检医生，上次某个项目没做，询问是否需要补做。
唐氏综合症产前筛选检查唐筛，即唐氏综合症产前筛选检查的简称。
通过抽取孕妈妈2mL的血液，检测其中的特定成分，结合孕妈妈的预产期、年龄、体重及采血时的孕周等，计算出宝宝患唐氏症几率的一种产检方式。
这个检查什么时候做孕15~20周。
检查结果3~10个工作日后可查询。
需要注意的是，孕周太小和太大都会相应降低唐筛的准确性。
适用哪些人群适合所有孕妈妈们。
生育力下降难题
生育力下降难题作者：来源：《科学大观园》2021年第16期目前，全球平均不孕不育率在10%～15%左右，我国约为15%。
中国不孕夫妇约为1200万～1500万对，自然妊娠人群流产率高达10%。
另外，我国婴儿出生缺陷率为5.6%，每年新增约90万例患儿。
与此同时，世界老龄化现象严重，我国也不例外，2015年，中国人口总和生育率约为1.6，远低于人口世代更替水平2.1，“全面二孩”政策的出台也没能明显地缓解这种情况。
2018年65岁以上人口已达1.67亿。
按此趋势，到2050年，中国老龄人口预计将占总人口数的35%，远高于世界平均22%的老龄人口比例。
资料显示，从2015到2025年，预测育龄人口的规模将不断下降。
2019年4月15日，北京大学第三医院（以下简称北医三院）的医生像往常一样忙碌：中国大陆首例试管婴儿郑萌珠即将临盆。
伴随着一声脆亮的啼哭，体重3850克的男宝宝降生了，就像他妈妈当年一样，作为“试管婴儿二代宝宝”，他的诞生吸引了众人的目光。
时光倒回到1988年3月10日，一個特殊的新生儿在北医三院诞生。
那一刻，产房外已经站满了各大媒体的记者，产房内67岁的妇产科专家张丽珠教授正在亲自为这个初生女婴进行详细的检查。
张教授首先观察婴儿外表是否正常，又对孩子全身进行了触摸式检查，最后，终于露出笑容。
这个女婴就是中国第一例试管婴儿，她的名字叫郑萌珠。
张丽珠教授则是“中国的试管婴儿之母”，她怀抱孩子的瞬间定格，成为张教授最广为流传的照片。
中国大陆第一例成功的试管婴儿，意义重大，郑萌珠的降生给无数因不孕不育而需要帮助的中国人带来了希望。
其实，每一个试管婴儿的诞生都充满了不确定性，中国第一个试管婴儿的诞生更是困难重重。
郑萌珠的母亲名叫郑桂珍，在成为张丽珠的患者之前她已经有20年的不孕病史，而且就诊时已经38岁。
当张丽珠确诊她无法自然生育后，郑桂珍非常伤心，但张教授给出了一个新的方案——试管婴儿。
1987年6月24日，中国大陆第一个试管婴儿的培育工作开始进行。
试管婴儿-PPT(精)PPT
什么是试管婴儿？试管婴儿真的是在试管中长大的 吗？
• 试管婴儿是体外受精—胚胎移 植技术(IVF-ET)的一种通俗说法 。试管婴儿并不是真的在试管 里长大的婴儿。试管婴儿是从 女方的卵巢内取出卵母细胞， 在实验室里让它们与男方的精 子自然结合，形成胚胎，然后 将胚胎转移到妈妈的子宫内， 使之着床、妊娠的一种人类辅 助生殖技术。
试管婴儿〔Test tube baby〕 〔Test tube baby〕
2021/5/16
1
试管婴儿出现的原因？
• WHO调查显示不孕症患病 率为15%左右，1995年调 查显示全世界有60000万 到80000万不孕患者
2021/5/16
“人生最重要的事情是有一个孩子， 世上有什么比孩子更2 特别的呢？”
•试管婴儿的先天性缺陷比普 通婴儿高
•试管婴儿引发的伦理道德危 机
•高科技并不能解决所有的生 育问题
•试管婴儿的成功率低
2021/5/16
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谢谢！
2021/5/16
16
杨培丹，2021021019 董陈娣，2021021028 徐林新，2021021113
2021/5/16
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2021/5/16
10
第一代试管婴儿是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精， 然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种 辅助生殖技术。
•
2021/5/16
致解第 的决一 不的代 孕是试
因管 女婴 性儿 因技 素术 引，
11
1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子 注射〔ICSI〕，使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高
2021/5/16
胚胎植入前遗传学诊断应用进展_牛子儒
·综述·胚胎植入前遗传学诊断应用进展牛子儒1，岳晓静1，侯彩英2综述，姚元庆1审校（1．中国人民解放军总医院妇产科，北京100853；2．中国人民解放军第二炮兵清河门诊部，北京100085）【摘要】胚胎植入前遗传学诊断（PGD）正高速发展并逐渐应用于临床，这使不孕不育的夫妇不仅能喜得贵子，并且能实现优生优育。
与传统的产前诊断相比，其具有非侵入性，更易为舆论、伦理所接受等优点。
但同时，也有误诊、污染等不足。
目前PGD的分析技术主要有聚合酶链反应和免疫荧光原位杂交等，许多新技术正不断发展。
国外PGD正逐渐被应用，并已取得一定成果。
国内的PGD技术也在逐步推广，但发展相对缓慢。
本文就近年来PGD应用进展做简要综述。
【关键词】胚胎植入；植入前诊断；遗传学；综述中图分类号：R321．3文献标志码：A文章编号：1004－7379（2012）08－0641－042010年诺贝尔生理与医学奖颁给了“试管婴儿”之父Edwards，标志着人类辅助生殖技术的成功。
随着分子生物学、遗传学和生殖医学的发展，第三代试管婴儿技术时代来临，我国辅助生殖技术也不断迈进，胚胎冻融技术、卵泡浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）技术广泛应用，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎植入前遗传学诊断（pre-implantation genetic diagnosis，PGD）正高速发展并逐渐应用于临床，这使不孕不育的夫妇不仅能喜得贵子，并且能实现优生优育。
通过复习文献，本文就近年来胚胎植入前遗传学诊断应用进展做一简要综述。
1概述1．1简介胚胎植入前遗传学诊断主要是指采用快速遗传学诊断方法，选择无遗传学疾患的胚胎植入宫腔，从而获得正常胎儿的诊断方法，具体操作：待体外受精的胚胎发育到4 8细胞期，显微操作下行卵裂球细胞活检，取出1个或2个细胞，或者直接取受精前后的极体，对它们行聚合酶链反应或免疫荧光原位杂交分析。
一二三代试管婴儿有何区别,是一代比一代好吗
一二三代试管婴儿有何区别，是一代比一代
好吗
有很试管婴儿治疗的患者，都会固定思维的以为，第二代试管婴儿技术比第一代好，第三代比第二代好，所以有好多会说，要不直接做第三代试管婴儿吧。
但事实并不是这样的，其实三代试管婴儿没有说那个比哪个好，而是技术方式有所不同。
那么它们之间到底有啥区别呢？接下来我们就来一起看看吧！
一、二、三代试管婴儿主要区别在于以下三个方面：
1.“第一代试管婴儿”即体外受精- 胚胎移植（IVF-ET）。
是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，以达到受孕目的的一种技术。
第一代试管婴儿的精子卵子是自然结合，主要解决女性不孕的问题。
2.“第二代试管婴儿”的专业术语叫做卵胞浆内单精子注射（ICSI）。
即为卵母细胞胞浆内单精子注射技术（ICSI)。
指在显微镜下选取形态正常、活力好的精子，用特殊的注射针直接注入卵细胞浆内帮助受精，形成胚胎的技术。
第二代试管婴儿是人工帮助精卵结合，主要解决男性不育的问题。
3.“第三代试管婴儿”全称为胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。
是指从在体外受精过程中，对具有遗传风险患者的胚胎进行种植前活检和遗传学分析，以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔，从而获得正常胎儿的诊断方法，可有效地防止有遗传疾病的患儿出生从而达到优生优育的目的。
第三代试管婴儿技术主要是使有遗传病的夫妇不仅喜得贵子，而且能够优生优育。
因此，通过以上介绍发现，三代试管婴儿技术并不是一代比一代好，而是它们的适用人群范围不一样。
所以想要做试管婴儿的夫妻们一定要根据自己情况来选择到底是做一代、二代或者三代，必要的情况下可以咨询医生或者专业顾问哈。
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国内第一代和第二代试管婴儿适合的人群有：
1、子宫内膜异位症、子宫腺肌症；
2、女方排卵困难；
3、要是女性有输卵管不通、堵塞等情况，会影响到精子和卵子的结合，影响最终受孕；
4、少精、弱精患者。
对于男方有少精、弱精症患者，通过药物不能有效治疗的；
5、女方卵巢功能衰竭；
6、免疫性不孕，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
美国第三代试管婴儿和俄罗斯试管婴儿适合的人群：
1、输卵管梗阻的患者；
2、不明原因不孕的患者，通过IUI等治疗未能妊娠者；
3、男方重度少弱精或男方无精证，需经睾丸或附睾丸穿刺获取精子者；
4、子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕；
5、排卵障碍的患者经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长；
6、习惯性流产，停孕，终止妊娠；
7、多囊卵巢患者；
8、子宫内膜异位症、子宫腺肌症；
9、女方排卵困难；
10、女方卵巢功能衰竭；
11、免疫性不孕，如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
12、大龄夫妻；
13、夫妻双方其中一方有遗传疾病；。