内科学题库泌尿系统疾病慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎考点A1型练习题及答案解析
慢性肾小球肾炎考点A1型练习题及
答案解析
考生更好地掌握慢性肾小球肾炎考点，慢性肾小球肾炎考点A1型练习题及答案解析如下，快来看看你会不会！
【A1型选择题练习】
1.与急性肾小球肾炎发病有关的细菌
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.肺炎双球菌
E.
流感
嗜血杆菌
2.慢性肾小球肾炎病人必有的临床表现为
A.蛋白尿
B.重度水肿
C.高脂血症
D.
高血压
E.
贫血
【参考答案及解析】
1.【答案及解析】C。
急性肾炎常因β-溶血性链球菌感染所致。
常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
2.【答案及解析】A。
蛋白尿为慢性肾小球肾炎病人必有的表现，多为轻度蛋白尿，其他
表现不同病人有所差异。
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析慢性肾小球肾炎肾病综合征尿路感染急性肾衰竭慢性肾衰竭泌尿系统公式急性肾小球仔炎=血尿+蛋白尿+水肿+血压高+补体C3to慢性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+高血压＞1年。
肾病综合征=大量蛋白尿+低蛋白血症+水肿+高脂血症。
尿路感染二已婚女性+发热+膀胱刺激征。
慢性肾功能不全高血压+水肿+贫血+离子紊乱（BUNScr）o慢性肾小球肾炎要点：西医病因、病理临床表现实验室检查及其他检查诊断西医治疗慢性肾小球仔炎病原菌：溶血性链球菌，机理为免疫损害。
（扩展）分型：普通型（较常见）：表现为轻度水肿、高血压、肾功能损害不显，中等Pr尿。
肾病型：肾病综合征，大量Pr尿高血压型：持续中等血压增高混合型：肾功能减退+高血压+大量Pr尿急性发作型：尿毒症。
慢性肾小球肾炎血尿鉴别：杳尿红细胞相差显微镜和尿红细胞平均容积（MeV）。
尿崎形红细胞＞80%,MCV＜75fl,可能为肾性血尿反之可能为输尿管、膀胱、尿道出血。
慢性肾小球肾炎本证脾肾气虚证--异功散加味治法：补气健脾益肾肺肾气虚证--玉屏风散和金匮肾气丸加减治法：补益肺肾慢性肾小球肾炎本证脾肾阳虚证一-附子理中丸或济生肾气丸加减治法：温补脾肾肝肾阴虚证一-杞菊地黄丸加减治法：滋养肝肾气阴两虚证-一参黄地黄汤加减治法：益气养阴慢性肾小球肾炎标证水湿证一-五苓散合五皮饮加减（浮肿）治法：利水消肿湿热证-一三仁汤加减（脉滑数）治法：清热利湿血瘀证--血府逐瘀汤治法：活血化瘀湿浊证--胃苓汤加减（恶心）治法：健脾化湿泄浊习题患者成年男性，全身高度浮肿一年余，血压正常，腹部移动浊音（+）尿Pr（+++）酚红排泄率45%,考虑A.门脉性肝硬化 B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎『正确答案」C习题慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证首选方剂是A.玉屏风散合金匮肾气丸加减B.附子理中丸或济生肾气丸加减C.杞菊地黄丸加减D.参黄地黄汤加减E.异功散加味r正确答案」B习题患者，男，50岁。
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题1、单选关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是()A．免疫复合物损伤B．T淋巴细胞致敏C．机体免疫功能低D．抗体直接损伤E．B淋巴细胞致敏正确答案：A（江南博哥）2、单选?男性，25岁。
发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20个/HP，血Cr180μmol/L，血清C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
血清C3，可能恢复正常的时间为()A．发病2周内B．发病4周内C．发病6周内D．发病8周内E．发病10周内正确答案：D3、单选?从下面两张病理图片可诊断为()A．膜增生性肾小球性肾炎.B．系膜增生性肾小球肾炎C．膜性肾病D．局灶性肾炎E．局灶性节段性硬化正确答案：A4、配伍题患者男性，30岁，BP130/96mmHg，间断水肿2个月，尿检：尿蛋白(+)，RBC5～6/HP，血BUN6.8mmol/L，选何种治疗()患者男性，36岁，间断水肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(+++)，RBC15～20/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr365μmol/L，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，应选何种治疗()患者女性，56岁，间断水肿1个月伴恶心.呕吐1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(++)，RBC4～7/HP，血BUN18.8mmol/L，Cr875μmol/L，B超示左肾9cm×4cm×4cm，右肾10.8cm×4cm×3.7cm，应选何种治疗()患者男性，23岁，间断水肿2个月伴咳嗽.咳痰3天，BP130/76mmHg，尿检：尿蛋白(+)，RBC5～6/HP，血常规WBC12×10/L，BUN6.8mmol/L，Cr123μmol/L。
既往患肾病综合征经治疗尿蛋白已转阴，应首选何种治疗()患者男性，36岁，咳嗽、咯血伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(+++)，RBC15～20/HP，血GBM(+)，BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾11.8cm×5cm×6.7cm，何种治疗最重要()A．转换酶抑制剂+抗凝治疗B．血浆置换C．甲泼尼龙冲击D．血液透析E．抗生素正确答案：A,C,D,E,B5、问答?男，23岁，面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振，皮肤瘙痒，腰背酸痛而来院就诊，每日尿量约1000ml。
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题(三)
肾内科学(医学高级)：肾小球肾炎考试题（三）1、单选男，35岁，劳累后面部及双下肢水肿2个月。
查：尿量A．急性肾炎B．慢性肾炎急性发作C．慢性肾炎D．急进性肾炎E．肾病综合征正确答案：A2、单选患者，（江南博哥）男，42岁。
因急性肾炎入院。
入院后第3天出现少尿，继之尿闭.头痛.头昏.恶心.呕吐.抽搦，直至昏迷。
此时应想到患者可能并发了()A．心力衰竭B．急性肾功能不全C．急性胃肠炎D．高血压脑病E．以上都不是正确答案：D3、单选?患者，男，13岁。
因水肿、尿少4天入院。
血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。
入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。
本例应考虑()A．急性肾炎合并急性肺炎B．急性肺炎合并心力衰竭C．急性肾炎合并中毒性心肌炎D．急性肾炎合并心力衰竭E．以上都不是正确答案：D4、单选男，45岁，水肿1年，BP22.0/11.0kPa，清蛋白/球蛋白1.7/L，尿蛋白分析非选择性，尿蛋白+++/HP，尿红细胞++/HP，诊断()A．急进性肾炎B．慢性肾炎C．急性肾炎D．慢性肾盂肾炎E．肾病综合征正确答案：B5、单选?女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均阳性。
为明确病因，检查首选()A．补体的检测B．肾穿刺组织光镜检查C．肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查D．肝脏B超检查E．ANA及ds-DNA检测正确答案：C6、单选下列哪项是区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法()A．尿隐血试验B．尿三杯试验C．尿蛋白电泳D．尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线E．尿沉渣镜检正确答案：D7、单选?男性，25岁。
发热、咽痛2周后，尿蛋白++，红细胞15～20个/HP，血Cr180μmol/L，血清C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎题库2-2-10
慢性肾小球肾炎题库2-2-10问题：[单选,A2型题]患者男，38岁。
间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。
查血红蛋白80gL，血压20.714.7kPa（155110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个HP，尿比重1.010～1.012，CCr70mlmin，BUN9mmolL可能的诊断是下列哪一项？（）A.A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征问题：[单选]下列哪项是慢性肾炎与急性肾炎重要鉴别特征（）A.贫血B.低蛋白血症C.低比重尿D.持续性高血压E.抗“O”持续上升问题：[单选]引起慢性肾功能不全的最常见疾患是（）A.慢性肾小球炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾动脉硬化E.系统性红斑狼疮在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依顺序是：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。
(辽宁11选5 )问题：[单选]慢性肾炎高血压的治疗，哪项是错误的（）A.低钠饮食B.噻嗪类药物常用做基本治疗药物C.可采用几种降压药联合应用D.可用钙通道阻滞剂E.应尽快使血压降至正常以下问题：[单选]关于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的（）A.中等程度蛋白尿B.轻、中度水肿C.高血压D.不导致尿毒症E.贫血问题：[单选]不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（）A.脏基础病变活动B.高血压C.高蛋白饮食D.高脂血症E.遗传因素慢性肾小球肾炎导致慢性化的机制起始因素多为免疫介导炎症。
问题：[单选]男性，26岁。
反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现解柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷，儿童时患过急性肝炎并治愈。
为尽快确诊，应首选下列哪项检查（）A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.肝功能检查D.血糖及尿酮检查E.血常规检查问题：[单选]男性，50岁。
全身轻度水肿3年。
血压18.712kPa（14090mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个HP，颗粒管型（++），BUN10mmoL（28mgdl）。
内科学 泌尿系统疾病 习题集 带答案.docx
泌床系统疾病一、填帘1・、急性肾小球肾炎的首发症状多为和水肿，血尿2.急性肾炎最常见的病因是—o链球菌感染—3•急性肾炎丿求液检查以出现—,为其特征。
红细胞管型4•引起急性肾小球肾炎临床症状的原因是—,弓I起—,曲于—,而岀现水肿、高血压等症。
免疫复合物沉积于肾小球，肾小球损伤，肾小管匝吸收功能相对正常5•慢性肾小球肾炎在临床上以等为其特征。
管型的出现6 •慢性肾炎肾脏基本的病理改变为—,—,—o细胞増生，炎性渗出，组织变性坏死7•慢性肾炎随病情进展病理表现趋向一致，出现肾小管_,相对正常的肾小球以维持肾功能，肾小管相对的—o普通毛细血管腔获窄、闭塞而缺血•，肾小球玻璃样变性,破化、萎缩而消失，随之萎缩代偿期肥大，増粗、延长8•肾单位包括_,,两部分。
肾小体，肾小管_9•慢性肾炎发展至晚期，肉眼下两侧肾脏变小而硬，称为—肾。
终末性固缩肾—10•慢性肾炎的共同性表现有_• —, —•和—o水肿，高血压,尿异常改变，贫血11•慢性肾炎产生水肿的原因为：①—，②—o(1)球管功能失衡、水钠潴留，⑵低蛋口血症、血液胶体渗透压下降12•慢性肾炎引起的高血压，多为—•高血压•且以—，升高较明显为其特点。
持续性屮度以上髙血压,舒张压13•慢性肾炎引起高血压的原因为：(1)—• (2)—o⑴水钠潴留、血容量增多、心抑I懂高，©W索砲曾多、通过肾索血管紧张索的作用、使小动脉收缩14.慢性肾炎蛋口尿主要山于—。
肾小球滤过膜的通透性增高、咬匝天最血浆蛋口漏出、超过肾小管匝吸收能力13•慢性肾炎常有不同程度的贫血，主要山于_。
至晩期，山于肾实质大最被毁损减少，贫血加重。
蛋口质大量丢失引赴的营养不良、促使红纽I胞生丽1子分泌减少16.慢性肾炎临床分型可分为四种类型：(1)—,⑵—，(3)—,⑷—。
普通型，肾病型，高血•压熨，急性发作世17•肾病型慢性肾炎的特点为：—•—•—，—o大量蛋白尿，血浆白蛋白降低，高度水肿，血脂升高1&对慢性肾炎高血压型的治疗原则应是—，—o在选择降压药时应—o调节血压，防止持续高血压损害心.肾功能，不减少肾血流量19.H前对慢性肾炎肾病型的治疗采用—，—，及—，联合治疗，疗效较好.疗程缩短，减少复发。
内科学(医学高级)：泌尿系统疾病考试答案(强化练习)
内科学(医学高级)：泌尿系统疾病考试答案（强化练习）1、单选诊断肾病综合征时，不含哪项表现（）A.高脂血症B.大量蛋白尿C.低血浆清蛋白D.高血压E.水肿正确答案：D2、单选下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎（江南博哥）活动期最为合适（）A.休息和控制感染B.低蛋白饮食C.透析疗法D.强的松E.消炎痛正确答案：A3、单选肾小球毛细血管的滤过屏障主要为（）A.上皮细胞足突裂隙B.内皮细胞孔C.肾小球基膜D.基膜的外疏松层E.基膜的内疏松层正确答案：C4、单选大量饮水后尿量增多，即所谓的水利尿，主要原因是（）A.醛固酮分泌减少B.ADH分泌减少C.血浆胶体渗透压增加D.肾小囊压力减少E.以上均不是正确答案：B5、单选下列哪项是肾小球疾病活动的指标（）A.血沉B.血脂C.血压D.血尿、蛋白尿E.血糖正确答案：D6、单选急进性肾炎临床表现最突出者为（）A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.镜下血尿E.心包摩擦音正确答案：C7、多选下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症（）A.多囊肾B.妊娠C.马蹄肾D.腹腔粘连E.双肾盂畸形正确答案：A, B, D8、单选重吸收肾小球滤过的葡萄糖的部位在（）A.髓袢降支粗段B.近端小管C.远端小管D.集合管E.髓袢降支细段正确答案：B9、单选下列关于尿三杯试验的叙述错误的是（）A.初段血尿提示前尿道病变B.终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变C.全程血尿提示膀胱、输尿管疾病D.终末血尿提示肾脏疾病E.全程血尿提示肾脏疾病正确答案：D10、单选不属于尿路感染诊断标准的项目为（）A.中段尿培养杆菌＞105／ml，球菌＞103／mlB.膀胱穿刺尿培养细菌＞1／mlC.尿沉渣涂片细菌＞1／油镜视野D.尿沉渣白细胞＞10／HPE.尿沉渣发现白细胞管型正确答案：E11、多选下列免疫指标与肾盂肾炎发病有关的有（）A.肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原B.尿中抗体包裹细菌的检出C.肾间质中抗原抗体复合物的存在D.血压中抗基膜抗体的检出E.尿液中IgA的测定正确答案：A, B, C, E12、单选慢性肾炎高血压目前治疗倾向（）A.单独使用利尿剂B.单独使用β-受体阻滞剂C.单独使用血管紧张素转换酶抑制剂D.联合使用降压药E.硝普钠正确答案：D13、多选尿路感染的诊断治疗，哪些是正确的（）A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎B.尿高渗培养，可检查尿原浆性菌株C.急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少D.青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因E.留置尿管4天以上者，90％的病人有尿路感染正确答案：A, B, D, E14、单选治疗急性肾炎活动期重要的措施是（）A.休息和控制感染B.非特异性抗感染治疗C.低蛋白饮食D.透析治疗E.大量激素和免疫抑制剂正确答案：A15、单选女性，26岁。
内科学_泌尿系统疾病_习题集_带答案[1]
![内科学_泌尿系统疾病_习题集_带答案[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/a6b72d2dbb68a98271fefa76.png)
泌尿系统疾病1.急性肾小球肾炎的首发症状多为___，和___。
水肿,血尿2.急性肾炎最常见的病因是___。
链球菌感染3.急性肾炎尿液检查以出现___，为其特征。
红细胞管型4.引起急性肾小球肾炎临床症状的原因是___，引起___，由于___，而出现水肿、高血压等症。
免疫复合物沉积于肾小球,肾小球损伤,肾小管重吸收功能相对正常5.慢性肾小球肾炎在临床上以___，等为其特征。
管型的出现6.慢性肾炎肾脏基本的病理改变为___， ___， ___。
细胞增生,炎性渗出,组织变性坏死7.慢性肾炎随病情进展病理表现趋向一致，出现___， ___，肾小管___，相对正常的肾小球___，以维持肾功能，肾小管相对的___。
普通毛细血管腔狭窄、闭塞而缺血,肾小球玻璃样变性,硬化、萎缩而消失,随之萎缩代偿期肥大，增粗、延长8.肾单位包括___，___，两部分。
肾小体,肾小管9.慢性肾炎发展至晚期，肉眼下两侧肾脏变小而硬，称为___肾。
终末性固缩肾10.慢性肾炎的共同性表现有___，___，___，和___。
水肿,高血压,尿异常改变,贫血11.慢性肾炎产生水肿的原因为：①___，②___。
(1)球管功能失衡、水钠潴留,(2)低蛋白血症、血液胶体渗透压下降12.慢性肾炎引起的高血压，多为___，高血压，且以___，升高较明显为其特点。
持续性中度以上高血压,舒张压13.慢性肾炎引起高血压的原因为：(1)___，(2)___。
(1)水钠潴留、血容量增多、心搏出量高,(2)肾素分泌增多、通过肾素血管紧张素的作用、使小动脉收缩14.慢性肾炎蛋白尿主要由于___。
肾小球滤过膜的通透性增高、致使大量血浆蛋白漏出、超过肾小管重吸收能力15.慢性肾炎常有不同程度的贫血，主要由于___。
至晚期，由于肾实质大量被毁损减少，贫血加重。
蛋白质大量丢失引起的营养不良、促使红细胞生成因子分泌减少16.慢性肾炎临床分型可分为四种类型：(1)___， (2)___， (3)___， (4)___。
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D.病毒
E.原虫及寄生虫
（标答：A）
4•血肌酐、尿素氮、尿酸均升高，提示的内生肌酐清除率范 围是
A.<20ml/min ?1.73m2
B.<30ml/min ?1.73m2
C.<40ml/min ?1.73m2
D.<50ml/min ?1.73m2
E.<60ml/min ?1.73m2
（标答：D）
B.狼疮性肾炎
C.紫癜性肾炎
D.痛风性肾病
E.肾淀粉样变
（标答：
填空题
1.肾功能的指标主要以
表示。
（标答：（血）尿素氮、肌酐、尿酸；）
2.慢性肾小球肾炎的基本主要临床表现是
（标答：蛋白尿、血尿、高血压、水肿）
3.亚太地区最常见的慢性肾炎病理类型是
（标答：IgA肾病）
名词解释
l.lgA
（标答：是一组不伴有系统性疾病，肾组织免疫病理检查证 明在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积，伴系膜细胞 增多，基质增生的肾小球疾病。临床上以血尿为主要表现）
内科学题库泌尿系统疾病慢性肾小球肾炎
单选题
1.不属于慢性肾炎主要临床表现的症状是
A.浮肿B.尿频尿痛 NhomakorabeaC.高血压
D.尿化验异常
E.肾功能损害
（标答：B）
2.IgA肾病的主要临床表现是
A.血尿
B.血压高
C.管型尿
D.蛋白尿
E.肾功能下降
（标答：A）
3.最易引起急性肾小球肾炎的病原体是
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
5.肾性血尿的畸形红细胞量范围是
A.>40%
B.>50%
C.>60%
D.>70%
E.>80%
（标答：E）
6.慢性肾炎继发高血压，且合并肾功能不全、高血钾时，应 慎用的降压药是
A.利尿剂
B.ACEI类药物
C.B受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.中枢降压药
（标答:B）
多选题
1•需与慢性肾炎鉴别的继发性肾脏病有
A.糖尿病肾病