中风、面瘫、面痛
引起脸部中风的原因是什么

引起脸部中风的原因是什么脸部中风也就是我们平常所说的面瘫问题,给患者的外观会造成巨大的改变和影响,它的出现是会让我们的眼睛变得歪斜,口角不正常等等。
那么我们一起来了解引起脸部中风的原因吧。
引起的原因面部中风就是面瘫,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。
病因常与患者发病前患侧头部受过冷风、冷水刺激,生活中过度疲劳、精神心理压力大、精神抑郁、睡眠不规律、病毒感染、颈椎疾病等有关。
1、风寒引起的。
许多患者是由于面部营养神经的血管受到风寒而引起。
面部受风直接导致的结果是面部血液循环不畅,从而造成面部缺血、缺氧引起面部神经麻痹、发炎、甚至坏死。
这些原因导致大脑不能控制面部肌肉,致使面部肌肉松弛下垂。
2、特发性(常称Bell麻痹)。
Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。
3、肿瘤。
肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。
4、神经源性。
由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。
5、创伤性。
比如颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术等都有可能造成脸歪。
6、感染。
感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。
面部中风导致的面瘫发生都较突然,其典型症状为患侧不能皱额,额部皱纹消失,眉下垂,不能闭眼,睑裂扩大,鼻唇沟消失,人中嵴偏向对侧,龈颊沟易积存食物,颊黏膜常不自主地被咬伤,口角下垂,张口时下唇向对侧歪斜,喝水或漱口时水从口角流出来,不能吹气、鼓腮,发唇齿音时吐字不清,以及多数病人面瘫侧的耳垂后部有不同程度的疼痛和压痛。
治疗小偏方1.治中风不省人事,吐字不清晰。
急用针刺十指角离甲1韭叶许,出血立苏。
2.治中风、痰厥、昏迷卒倒,气欲绝者。
用巴豆去壳,纸包捶油出尽,去豆,用纸作捻,或加牙皂末捻烧熏人鼻内即醒可治。
3.治中风闭证,牙关紧闭,气粗痰喘,两手握拳。
用老姜汁、童便灌之最妥,盖姜能豁痰开闭,便能降火下气故也。
4.治中风。
芹菜洗净后打取汁,每服3次,连服一周左右5.紫皮洋葱,清水洗涤干净。
中医疾病的名词解释面瘫

中医疾病的名词解释面瘫中医疾病的名词解释-面瘫面瘫是中医常见的疾病,也被称为“颜面神经麻痹”。
它是指由于面部肌肉的运动受到损害或神经功能失常而导致的一种临床表现。
面瘫通常可以分为中医学和西医学两种不同的解释和治疗方法。
中医学解释面瘫在中医学中,面瘫被归类为“中风”的范畴。
中医认为,面瘫多是由于“风寒湿热”等病邪侵袭脸部经络所致。
根据中医理论,人体的经络是一种传导气血和营养的通道,任何原因导致经络瘀阻或气血运行不畅,都可以导致面瘫的发生。
中医的面瘫治疗方法主要包括中药内服和外治疗法。
中药内服可以通过调理气血、活血化瘀来恢复脸部肌肉的正常功能。
常用的中药有桃仁、红花、川芎等,它们具有活血祛瘀的功效,能够促进血液循环,减轻面瘫症状。
此外,还有一些中药方剂,如五灵脂、桑白皮汤等,也被广泛应用于面瘫的治疗中。
另外,中医还采用外治疗法来治疗面瘫。
常见的方法包括耳针、针灸、艾灸、拔罐等。
这些外治疗法可以刺激相关穴位,调节气血运行,从而增强面部神经的功能。
此外,中医还有一些特殊的疗法如跌打损伤法、刮痧法等,也可以用于面瘫的治疗。
西医学解释面瘫从现代医学角度来看,面瘫是由于面部神经受到损伤或功能障碍而导致的疾病。
在西医的解释中,面瘫多是由于面神经的炎症或压迫引起。
面神经是负责控制脸部表情肌肉的主要神经。
当面神经受到损伤时,脸部的一侧会出现麻木、抽搐、运动功能障碍等症状,进而导致面部表情不协调。
面瘫的病因可能是多样的,如感染、外伤、肿瘤等,根据病因不同,选择的治疗方法也会有所不同。
西医常用的面瘫治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过应用抗病毒药物、抗炎药物等来缓解症状并促进面神经的恢复。
物理治疗可以包括按摩、热敷、电刺激等方法,可以改善面瘫患者的血液循环和神经功能。
在某些严重的情况下,手术治疗可能是必要的,例如对于因肿瘤、组织压迫等引起的面瘫。
中西医结合治疗面瘫中医和西医在面瘫的解释和治疗上存在一定的差异,但是现在越来越多的医生开始倡导中西医结合的治疗方法,以期能够更好地治疗面瘫。
面瘫的健康教育

面瘫的健康教育面瘫即面神经麻痹,是由于面神经炎引起的周围性面瘫,中医称“面瘫”、“口僻”等,属“中风”范畴。
为神经科临床的常见病、多发病,任何年龄均可发病,但以20~40岁的青壮年男性最为多见。
一般起病急,突然出现一侧耳后、耳内、乳突或面部轻微疼痛,清晨洗漱时发现口角流水,面部活动不灵,口角歪斜;或于进食时发现食物存积于一侧齿颊间隙,并有口水从口角淌下;病侧面部表情肌瘫痪,眼睑闭合不能或不全,泪液分泌减少,鼻唇沟变浅或平坦,口角下垂,做闭目、蹙眉、皱额、鼓气、噘嘴、露齿等动作均不能。
一般护理:宜避风寒,外出戴口罩,注重面部保暖,用毛巾浸热水(约70摄氏度)后湿敷患侧颜面,每天5-6次,每次10分钟。
也可用热水袋热敷面部,温度宜70摄氏度左右,每日3-4次,每次20-30分钟,还可用红外线照射,照时用湿纱布遮掩不能闭合的一侧眼睛,灯距30cm,每次照射15-20分钟,每天2次。
照射后用手下轻柔面部,促进血液循环,使之效果更佳。
由于本病影响咀嚼,进食咀嚼时食物易滞留在患侧齿颊之间,故应做好口腔护理,饭后用3%苏打水或温开水漱口,睡前刷牙。
眼睑不能闭合睡前涂敷眼药膏,并用生理盐水湿纱布盖眼保护角膜。
调整饮食:因本病使味觉与咀嚼功能减退影响食欲,所以要尽量鼓励病人进食,给予适合病人的口味,并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食,忌辛辣生冷刺激产品。
预防为主:面神经麻痹主要为在劳累和体力下降的情况下,“正气”相对虚于内,头面部受风寒之邪侵袭,导致筋脉失养而致。
所以,平时注意劳逸结合,增强体质,尤其酒后、出汗等情况下避免直面风、穿堂风的侵袭。
发病期间应避免局部遭受风寒之邪侵袭外出时戴口罩保护患部。
积极治疗:患病后采取中西医结合治疗效果较好。
中医根据辩证分型给以祛风、活血、通络;西医以改善局部微循环、营养神经、促进局部炎症、水肿的消退和吸收及神经功能恢复为主。
物理疗法:急性期可以在耳后茎乳突孔附近进行热敷、红外线照射,或短波照射,以改善局部血液循环,消除水肿,减轻或缓解局部疼痛症状。
面瘫患者的注意事项

面瘫患者的注意事项面瘫即面神经麻痹,是由于面神经炎引起的周围性面瘫,中医称“面瘫”、“口僻”等,属“中风”范畴。
为神经科临床的常见病、多发病,任何年龄均可发病,但以20~40岁的青壮年男性最为多见。
一般起病急,突然出现一侧耳后、耳内、乳突或面部轻微疼痛,清晨洗漱时发现口角流水,面部活动不灵,口角歪斜;或于进食时发现食物存积于一侧齿颊间隙,并有口水从口角淌下;病侧面部表情肌瘫痪,眼睑闭合不能或不全,泪液分泌减少,鼻唇沟变浅或平坦,口角下垂,做闭目、蹙眉、皱额、鼓气、噘嘴、露齿等动作均不能。
面瘫轻者,经及时治疗预后较好;面瘫持续时间越长,预后越差。
面瘫多由面部受凉、风吹引起,因此,多风季节应注意防护。
面瘫患者的注意事项真实案例:家住湖南的王先生,受凉后患了左侧面肌萎缩,大夫告诉他是由于中风引起的。
从那以后,王先生不仅笑的难看,喝水、吃饭都受到了限制,这让他的生活从此乱了套,他不敢出门赴宴,不敢接待客人,不敢在别人面前开玩笑.为了尽快摆脱这种难堪的局面,王先生跑遍了全国知名的医院进行针灸治疗,谁曾想,面肌萎缩的症状不但没有缓解,反而更加严重,就在王先生伤心欲绝时,又有人跟他提到了手术治疗,他知道手术风险更高,便立刻回绝了。
女儿看到父亲的痛苦表情,很为父亲难过,于是经同学、朋友打听治疗中风后面肌萎缩产品,一个星期后,同学的妈妈告诉她【乾正康】效果非常好,纯中药制剂,不用开刀,安全无毒副作用,短时间内即可见到疗效,很多患者都治好了,叫他父亲也去试试。
王先生的女儿回家后告诉了王先生这个消息,王先生为了安全起见就在网上查这个产品的资料,看着患者的评价,王先生对这个产品充满了信心,在网上订购了一个疗程,一个疗程后,意料中的事情终于发生了,王先生可以大口吃饭、喝水了,并且露出了久违的笑容。
为了巩固治疗,王先生又接受了一个疗程,总疗程结束后,王先生的面部表情、咀嚼肌的运动已经没有明显异常,这让王先生一家人喜出望外。
针灸如何治疗面瘫

针灸如何治疗面瘫面瘫在我们的日常生活中,相信很多人都听说过,面瘫就是俗称的嘴斜眼歪,西医则称之为周围性面神经炎,中医则认为面瘫属于中风中经络范畴,面瘫的发病率是比较高的,及时采取有效治疗十分关键,如果出现治疗不当的情况,很容易会留下后遗症。
面瘫在各个年龄段都有发病的可能,而夏天则是面瘫的高发季节,相信不少人都听说过妈妈的叮嘱:不要睡觉开窗户、开风扇!其实这样叮嘱的目的就是避免受风而出现面瘫,所以听妈妈的话非常有必要。
面瘫在临床治疗上,使用最多的是中医治疗方法,其中针灸治疗的效果十分显著,但是对于部分面瘫患者来说,使用针灸治疗的方法为也会出现效果不明显的情况。
相信很多人对于针灸如何治疗面瘫并没有很多了解,接下来我们就围绕针灸如何治疗面瘫来进行简要的分析!1、什么是面瘫?面瘫属于常见的多发疾病,学名为面神经麻痹,也被称作为面瘫、歪嘴巴、吊线风、吊斜风等,是一种以面部表情肌群运动障碍为主的面部常见疾病,常见的症状就是嘴斜眼歪。
这种疾病的发作不会受到年龄、性别等因素的限制,一旦出现面瘫,日常的基本的比如抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法顺利完成。
面瘫有哪些危害呢?首先,面瘫会影响人的美观。
外貌对于一个人的交际是影响比较大的,一旦出现面瘫的情况,就会影响到自身的人际关系,而且面瘫还会影响到自身的语言工程,导致出现语言吐字不清、说话漏气、饮食速度慢等情况。
其次,功能受损。
出现面瘫的患者,很容易出现眼裂不能完全闭合、角膜炎、眼睛干涩疼痛等情况,甚至很容易引起迎风流泪的后遗症。
最后,面瘫还会给患者的心理带来很大的影响。
面瘫会增加患者的心理负担,而长期心理压力较大,就会影响到睡眠,很容易出现自卑、自闭等情况。
2、穴位的选择针灸治疗面瘫的过程中,穴位的选择是十分关键的。
根据我国古代针灸治疗面瘫的结果显示,针灸治疗面瘫涉及到的穴位有81个穴位,其中最常取的穴位为受阻阳明经穴,并辅以足太阳经穴。
局部选穴一般主要有地仓、颊车、水沟、四白、听会、风池等,这些穴位位于面神经及主要分支的周围,刺激这些穴位,可以促进水肿的吸收,从而消除炎症。
面痛辨证论治

面痛辨证论治简介面痛是一种常见的症状,主要表现为面部的疼痛或不适感。
面痛可以由多种原因引起,如头痛、颞下颌关节疾病、牙齿问题等。
中医药学将面痛归类为不同的证型,并采用相应的治疗方法进行辨证论治。
辨证论治1. 风寒犯面证症状特征面部疼痛,痛处固定,感觉冷痛,可能伴有鼻塞、流清鼻涕等风寒症状。
治疗方法- 外治:可采取温热敷、风寒驱散贴敷等外治方法,以缓解面部疼痛。
- 内治:可使用辛温散寒、祛风散寒的中药方剂,如桂枝汤等。
2. 湿热犯面证症状特征面部疼痛,痛处固定,感觉灼热、胀痛,可能伴有面部红肿、口舌黄糙等湿热症状。
治疗方法- 外治:可采取清热解湿的外治方法,如草药泡洗、湿毒清泻贴敷等,以缓解面部疼痛。
- 内治:可使用清热解湿、疏风散热的中药方剂,如龙胆泻肝汤等。
3. 血瘀犯面证症状特征面部疼痛,痛处经常变化,感觉拘挛、刺痛,可能伴有紫色斑块、瘀斑等血瘀症状。
治疗方法- 外治:可采取活血化瘀的外治方法,如拔罐、艾灸等,以缓解面部疼痛。
- 内治:可使用活血化瘀、理气止痛的中药方剂,如桃红四物汤等。
4. 脾胃虚弱犯面证症状特征面部疼痛,痛处随意变动,感觉胀痛、沉重,可能伴有消化不良、食欲不振等脾胃虚弱症状。
治疗方法- 外治:可采取健脾益气的外治方法,如脐贴、按摩等,以缓解面部疼痛。
- 内治:可使用健脾益气、调理脾胃的中药方剂,如六君子汤等。
注意事项- 病情复杂或症状严重者应及时就医,并在医生指导下进行治疗。
- 本文所述治疗方法仅供参考,具体治疗方案应根据个体情况进行调整。
- 文中提及的中药方剂应在医生指导下使用,避免不必要的风险。
以上是关于面痛辨证论治的简要说明,希望能对您有所帮助。
治疗面瘫的土方法
治疗面瘫的土方法面瘫,又称为面神经麻痹,是一种常见的疾病,其主要症状是面部肌肉的麻痹,导致面部表情不对称,甚至影响到说话、吃东西等日常生活功能。
传统中医药认为,面瘫是由于气血不畅、风寒湿邪侵袭所致,因此可以通过一些土方法来进行治疗。
下面将介绍一些治疗面瘫的土方法,希望对面瘫患者有所帮助。
1. 中药熏洗法中药熏洗法是一种传统的治疗面瘫的土方法。
首先,准备好一些中药材,如川芎、当归、白芷、熟地黄等,然后将这些中药材煎煮成药液。
接着,用药液浸湿干净的毛巾,然后将毛巾敷在患部,用火烤热,使药液的药性能够渗透到面部肌肉中。
每天坚持使用中药熏洗法,可以促进面部血液循环,缓解面部肌肉的痉挛,有助于恢复面部肌肉的功能。
2. 穴位按摩法穴位按摩法是一种简单易行的土方法,可以在家中进行。
中医认为,面瘫与面部经络的气血不畅有关,因此通过按摩面部的穴位,可以促进面部经络的畅通,有助于治疗面瘫。
常用的穴位包括迎香穴、合谷穴、四白穴等,可以通过指压、推拿等方式进行按摩。
按摩时要注意用力均匀,避免用力过猛,以免损伤面部肌肉。
3. 中药熏蒸法中药熏蒸法是一种通过中药的药性来刺激面部肌肉的土方法。
首先,准备好一些中药材,如桂枝、白芷、川芎等,然后将这些中药材煎煮成药液。
接着,用药液蒸汽蒸面部,让药性渗透到面部肌肉中。
中药熏蒸法可以促进面部的血液循环,有助于缓解面部肌肉的痉挛,对于治疗面瘫有一定的效果。
4. 饮食调理法中医认为,饮食对于治疗面瘫有一定的作用。
患者在饮食上应该注意多食用一些具有活血化瘀、祛风散寒作用的食物,如红枣、山药、生姜、红糖等。
同时,还要避免食用辛辣刺激性食物,以免加重面部肌肉的痉挛。
通过合理的饮食调理,可以帮助面瘫患者加快康复的速度。
5. 中药熏洗法中药熏洗法是一种传统的治疗面瘫的土方法。
首先,准备好一些中药材,如川芎、当归、白芷、熟地黄等,然后将这些中药材煎煮成药液。
接着,用药液浸湿干净的毛巾,然后将毛巾敷在患部,用火烤热,使药液的药性能够渗透到面部肌肉中。
针灸面部中风(面瘫)的治疗
针灸面部中风(面瘫)的治疗面部中风,又称“面瘫”、“面神经麻痹”、“面神经炎”,分为中枢性与周围性,周围性面瘫又分为管内损伤与管外损伤;中枢性面瘫(核上性)与周围性面瘫(核下性)的鉴别缓缓掀开大海的一角,公众号:央草的学习笔记系统解剖学|神经系统|运动传导通路|教学大纲面神经管内损伤与管外损伤的鉴别缓缓掀开大海的一角,公众号:央草的学习笔记系统解剖学|神经系统|运动传导通路|教学大纲分型不同,临床表现各异,多数表现为面部额纹变浅、眼不能闭、角膜反射消失、鼻唇沟变浅、口角歪斜等;以下介绍面部中风的针刺治疗:!针刺患侧穴位前,建议先针健侧20分钟;对侧合谷:在头面部下针之前,要先刺对侧合谷,刺合谷有麻醉作用,可减轻在头面部针刺的痛感;地仓透颊车:3寸针透刺,平补平泻;!面瘫所致的嘴歪、流涎,在针刺地仓时必须用透针,eg:地仓透颊车;But半身瘫痪所致的嘴歪、流涎,针刺地仓的方法有所不同:单刺地仓,张口进针,穿透脸颊,像“拉锯”一样行针,如此刺地仓 2-3次即可改善;太阳:眼尾与眉尾延长线交点凹陷处,直针浅刺;阳白透鱼腰:将阳白下皮肤捏起,针尖从阳白穴入,刺到眉毛中间的鱼腰;!一说阳白位于眉上1寸,以“离穴不离经”为原则,二者皆在瞳孔直上;对侧解溪:久病者,用迎随补泻--补法,随经向下斜刺;!上眼睑闭合由足阳明胃经管理,解溪为胃经母穴,久病=虚症,“虚则补其母”;对侧内庭:新病者,迎随补泻--泻法,逆经向上斜刺;人中(水沟):向上斜刺,人中沟下1/3与中1/3交界;(编者注:人中位置一说于上、中1/3交界)承浆:唇下正中凹陷,舌强不语、语言不利,下针时张口;廉泉:对着舌根方向刺入1寸--1.5寸,舌强不语;!经治疗面部回正后,需再刺人中、承浆几次,起固定作用,不然容易歪向另一侧;偏方:用新鲜的鳝鱼血涂在患侧面部,可拉着歪的脸回正;!满头大汗,并对着冷气(电风扇)吹,易患面部中风,so流汗就要透发,不要让汗水停滞在皮下,否则不要流汗;!中风后针刺治疗的开始时间越早越好,一周之内效果最佳,针灸+中药对面部中风的治疗效果→“百发百中”;。
名中医治面神经麻痹(面瘫)七个秘方
名中医治面神经麻痹(面瘫)七个秘方治面神经麻痹(面瘫)秘方(7首)19.1牵正四物合剂【来源】印会河,《中医内科新论》【组成】白附子12克,僵蚕9克,全蝎6克,生地、赤芍各15克、川芎9克,当归15克,桑枝50克,丝瓜络9克,鸡血藤30克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功用】祛风活血。
【方解】方中以白附子去头面之风;僵蚕祛经络之风,全蝎熄风解痉;以生地、赤芍、当归、鸡血藤、川芎、桑枝、丝瓜络活血祛风通络。
合而用之,共奏祛风活血之功。
【主治】面神经瘫痪。
【加减】面麻痹甚者,加苏木9克;并以醋炒白附120克,盛于布袋之中,乘热熨麻痹之处。
【疗效】多年使用,疗效颇佳。
【附记】凡颜面神经麻痹,瘫痪出现之口眼歪斜,以及半身麻痹,半身疼痛,半身冷暖,半身汗出等中医所称之中络证,率先用此,效果良好。
19.2二石复正汤【来源】王季儒,《肘后积余集》【组成】生石膏20克,石决明30克,麻黄1克,细辛2克,僵蚕9克,全蝎3克,白附子2克,蟅虫3克,生穿山甲6克,桑寄生30克,威灵仙10克,龙胆草6克,羚羊角粉0.6克(分冲),活络丹1粒(分吞),苏合香丸1粒(分吞)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络。
【方解】方中麻黄、细辛以驱表皮之风寒,轻可去实,用量不能过多,僵蚕、全蝎、白附子为牵正散,为治口歪专药,但白附子燥热上升,用量亦不宜多,苏合香丸开闭以驱风寒,活络丹通络而治麻痹。
惟以上诸药多为辛温燥热之品,故重用石膏、生石决明以清镇之;龙胆草、羚羊角粉清肝热而熄风;穿山甲、蟅虫、桑寄生、威灵仙活血通络,合之共奏清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络之功。
【主治】颜面神经麻痹。
【疗效】余每以此方治颜面神经麻痹,颇有捷效,一般服7剂见效,30例痊愈。
19.3复正散【来源】程爵棠,《临床验方集》【组成】白附子15克,全蝎6克,白僵蚕、川芎、干地龙、明天麻、双钩藤、鸡血藤、胆南星、丹皮各9克,防风、白芍各15克,蜈蚣2条,甘草5克。
2024年面瘫的治疗方法
面瘫的治疗方法面瘫的症状一、对患者进行一些局部的理疗同时还包括进行手术治疗,局部理疗时治疗面瘫疾病一种比较常见的.治疗手段,面瘫的时候,热敷面瘫的一侧,每天热敷四次每次坚持20分钟,这样可以加快血液循环,消除炎症。
手术治疗方法也比较常用,一般常见于外伤引起的面神经离断患者,通过神经移植术等手术方法进行治疗。
二、选用针灸和按摩这属于中医治疗的一种,往往对患者疾病的治疗有比较好的治疗效果,首先要找专业的中医,针刺患者的合谷、风池、翳风和下关等穴位,注意强度要适中,以患者不出现发紧最适宜,防止影响面面瘫的正常恢复。
同时要注意按揉,针灸配合按揉的效果更好,可以有效地改善麻木感,更有利于促进面瘫的恢复。
三、对患者进行面部表情的康复训练患者疾病的恢复往往缺乏不了日常生活中的一些康复训练,除了针灸按揉等治疗,患者也可以同时自己就行康复训练,尤其是早期的面瘫通过自我康复治疗的效果会更好。
在训练的时候,可以做出抬头、耸鼻、努嘴、闭眼、皱眉头、示齿、吹气、鼓起腮帮等一系列的动作,每天坚持半个小时的自我康复训练,这对于面瘫的及早康复十分有利。
面瘫的治疗方法面瘫的症状表现一:中枢性面瘫。
于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。
面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。
中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。
中构性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,移行于面肌痉挛者极为罕见。
中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征,如腱反射异常、Babinski氏征等。
面瘫的症状表现二:周围性面瘫。
引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。
也就是说,上下部面肌都发生瘫痪,由于眼轮匝肌麻痹,故眼睑不能充分闭合,闭眼的同时眼球上窜,在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。
患者闭嘴时,颊肌极为松驰,故口角下垂,船帆征阳性。
抬眉受限,额纹变浅或消失,眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪有时外溢。
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随症取穴:
上肢不遂:肩髃、曲池、手三里、合谷; 下肢不遂:加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市、足三里; 头晕:加风池、完骨、天柱; 足内翻:加绝骨、纠内翻穴(承山外侧,飞扬上1寸)、
丘墟透照海; 足外翻:加中封、太溪、纠外翻穴(承山穴内侧1寸) 足下垂:解溪、胫下(即下垂点,在解溪穴上3寸,胫
5.阴虚风动:兼见肢体麻木,心烦失眠,眩晕耳鸣, 手足拘挛或蠕动,舌红、苔少,脉细数。
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(二)中脏腑
1.闭证:兼见神昏、面赤,呼吸急促,喉中痰鸣,牙关 紧闭,口噤不开,肢体强痉,二便不通,苔黄腻,脉洪 大而数。
2.脱证:兼见面色苍白,瞳神散大,气息微弱,手撒口 开,汗出肢冷,二便失禁,苔滑腻,脉散或微。
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治疗时机
大量临床研究结果均提示针灸疗法对急性脑梗 死的治疗具有较高安全性,针灸结合常规药物 治疗在降低急性脑梗死患者的死亡率和改善神 经功能缺损方面较单纯药物治疗具有一定优势。 此外,针灸早期介入(72h内)急性脑梗死的 治疗有疗效更佳的趋势。
骨外缘旁开1寸)。
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2.中脏腑
闭证:
取穴:素髎、百会、内关、人中、十宣、合谷、太冲; 操作:针刺,强刺激,泻法,十宣穴可用刺血法。
脱证:
取穴:百会、关元、气海、神阙、劳宫、涌泉; 操作:灸法,持续重灸,以四肢转温为度。
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二、其他疗法
1. 灸法
中风瘫痪半身不遂之症,总以艾灸为愈,以大艾 为良。盖艾能温通经络,艾灸之主要穴,即曲池、 肩髃、环跳、阳陵泉四穴,频频灸之,自能恢复 其原状。余治畅邑薛瑞初之太夫人,年逾耳顺, 瘫痪已两年余,就上述之四穴,频频灸之,连续 有百五十壮,而竟痊愈,步展如恒。伟哉艾灸之 力,诚非其他药石所能及。
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有无神识昏蒙
中经络 中脏腑
本虚标实 肝
标:风火相煽,痰湿壅盛
本:肝肾亏虚、气血衰少
瘀血阻滞,气血逆乱
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三、临床表现
(一)中经络
主症者属中经络。
无意识障碍为
(二) 中脏腑
凡以神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡,甚者昏迷、半身 不遂为主症者属中脏腑。
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(一)中经络
1.肝阳暴亢:兼见面红目赤、眩晕头痛,心烦易怒, 口苦咽干,尿黄便秘,舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有 力。
2.风痰阻络:兼见肢体麻木或手足拘急,头晕目眩, 苔白腻或黄腻,脉弦滑。
3.痰热腑实:兼见口粘痰多,腹胀便秘,舌红、苔黄 腻或灰黑,脉弦滑大。
4.气虚血瘀:兼见肢体软弱,偏身麻木,手足肿胀, 面色淡白,气短乏力,心悸自汗、舌黯、苔白腻,脉 细涩。
二经之井穴,以接经络。翌日舍绳络,能行几百步,大
势皆去,戒之慎言语,节饮食,一年方愈。《卫生宝鉴》
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验案举隅
一人中风,口眼歪斜,语言不正,口角涎流,或半身不 遂,或全体如是。此因无气虚弱而受外邪,又兼酒色之 过也。以人参、防风、麻黄、羌活、升麻、桔梗、石膏、 黄芩、荆芥、天麻、南星、薄荷、葛根、赤芍药、杏仁、 川归、川芎、白术、细辛、皂角等分,加葱姜水煎,入 竹沥半盏,随灸风市、百会、曲池,合绝骨、环跳、肩 髃、三里等穴,以凿窍疏风,得微汗而愈。《名医类案》
适合所有证型,以气虚风中的脱证和半身不遂为宜
2. 刺血
适合闭证及痰瘀阻滞经络证型为宜
3. 中药
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小续命汤《千金方》:温经通阳,扶正祛风
参附汤+麻黄汤+桂枝汤+防风、防已、川芎、黄芩
补阳还五汤加真武汤:益气血补肝肾通经络
续命煮散《千金方》:李可老中医推荐
麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各90克,紫油 桂、生附子、茯苓、升麻、辽细辛、高丽参、防风 各 60克,生石膏150克、生白术120克,捣粗末,混匀备用。
用法:每次4克,纱布包,和生姜90克,加水800毫升, 文火煮至400毫升,分4次饮,3小时1次,重症24小时用 28克,不可间断。连饮7-10日。
加减法:1、口眼歪斜。加清全蝎90克,蜈蚣100条,僵 2020/11/14 蚕90克。 2、失语。加麝香0.3克/日,另冲服。 13
验案举隅
承淡安:
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验案举隅
予年逾壮,觉左手足无力,偶灸此(指神阙穴) 而愈。后见同官说中风人多灸此,或百壮或三五 百壮,皆愈。《针灸资生经》
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验案举隅
真定府临济寺赵僧判,于至元庚辰八月间,患中风,半
身不遂,精神昏愦,面红颊赤,耳聋鼻塞,语言不出。
诊其两手,六脉弦数。尝记洁古有云:中脏者,多滞九
病因:风、火、痰、瘀
神神神
1.肝肾阴虚,水不涵木,肝风妄动; 2.五志过极,肝阳上亢,引动心火,风火相煽,
气血上冲; 3.饮食不节,恣食厚味,痰浊内生; 4.气机失调,气滞血瘀,或气虚血瘀;
风、火、痰、瘀上扰清窍
窍闭神匿,神不导气
中风
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病因病机
外风、内风之辩
脾
心 病位在脑 肾
中风、面瘫、面半身不遂为临床主症的疾病。
因发病急骤、变化迅速,与风邪善行数变特点相似, 故又称为“中风”、“卒中”。
相当于现代医学的急性脑血管病,如脑梗死、脑出 血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等。总体可分为出血 性和缺血性两类。
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二、病因病机
窍;中腑者,多著四肢。今语言不出,耳聋鼻塞,精神
昏愦,是中脏也。半身不遂,是中腑也。此脏腑俱受病
邪,先以三化汤一两,散其壅滞,使清气上升,充实四
肢。次与至宝丹加龙骨、南星,安心定志养神治之,使
各脏之气上升,通利九窍,五日声音出,语言稍利。后
随四时脉证,加减用药,不旬,即稍能行步,日以绳络
其病脚,如履槛,或高处,得人扶之方可踰也。又刺十
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四、针灸治疗
一、基本治疗:
1.中经络:疏通经络、行气活血
处方:内关、极泉、尺泽、委中、三阴交、足三里
辨证取穴:
肝阳暴亢:补益肝肾、平肝潜阳,加太冲、太溪
风痰阻络:健脾行气化痰,加丰隆、合谷
痰热腑实:清热豁痰,曲池、内庭、丰隆
气虚血瘀:益气活血,加气海、血海
阴虚风动:滋阴熄风,加太溪、风池