胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果分析
胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果分析肖 英（通辽市第二人民医院内科，内蒙古 通辽 028000）【摘要】目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果分析。
方法 将2016年3月～2017年3月在我院心内科治疗的102例急性心肌梗死后室性心律失常患者随机分为两组，对照组给予利多卡因治疗，观察组给予胺碘酮治疗，比较两组患者的临床疗效、左心房内径和心室率、不良反应。
结果 观察组治疗有效率为96.08%，而同期对照组的为76.47%，观察组疗效明显较高，两组差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后左心房内径和心室率较对照组显著改善，两组间有统计学差异（P＜0.05）；观察组甲状腺功能低下、胃肠道不适、头晕头痛、心律失常、静脉炎等不良反应发生率明显为7.84%，明显低于对照组的23.53%，两组间有显著差别（P＜0.05）。
结论 急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗显著的临床疗效，能有效维持心率平稳，提高心功能，且不良反应较少，具有积极的临床意义。
【关键词】急性心肌梗死；室性心律失常；胺碘酮；临床效果【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32.040.02急性心肌梗死是临床严重的心血管疾病，起病急、病情重、发展迅速、并发症多，严重威胁患者的健康和生命。
室性心律失常是急性心肌梗死的常见并发症，一旦发生会进一步加重病情，使患者增加了猝死的风险[1]。
因此，临床对急性心肌梗死后室性心律失常的防治十分重视。
利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物，但其不良反应明显，且可能引发其他类型心律失常，治疗效果有限，不能从根本上降低病死率[2]。
胺碘酮为广谱抗心律失常药物，近年来在临床应用广泛，本研究对急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗，进一步观察其疗效及安全性，现将结果汇报如下。
1资料与方法1.1 一般资料将2016年3月～2017年3月在我院心内科收治的102例急性心肌梗死后室性心律失常患者按数字分组法随机平分为两组。
观察组51例，男29例，女22例，年龄41～76岁，平均年龄（62.8±4.3）岁；对照组51例，男28例，女23例，年龄40～79岁，平均（60.5±4.8）岁；所有患者均符合急性心肌梗死诊断标准，并符合室性心律失常诊断标准，经心电图检查显示有持续性室性心动过速、短阵室性心动过速、单源室性期收缩等；排除恶性心律失常、心衰、药物过敏者；比较两组患者的性别、年龄、室性心律失常类型等无明显差异，具有可比性。
1.2 方法对照组患者予以盐酸利多卡因注射液（江苏安格药业有限公司生产，国药准字H32023812）50mg静脉注射，然后以1～4 mg/min的速度静脉滴注，1 h的剂量≤300 mg，后可将速度调整为1～2 mg/min，24 h内的剂量≤1200 mg，持续静滴48～72 h。
观察组给予注射用盐酸胺碘酮（黑龙江迪龙制药有限公司生产，国药准字H20052294）150 mg加入生理盐水20 mL中在10min内静脉推注，然后以1 mg/min的速度静脉滴注，6 h后降为0.5 mg/min，待病情缓解后改为口服胺碘酮片（赛诺菲（杭州）制药有限公司生产，国药准字H19993254）200 mg/次，3次/d[3]。
连续治疗3周后评价疗效。
1.3 疗效判定标准显效：室性早搏或室性心动过速完全消失或较治疗前减少90%；有效：室性早搏或室性心动过速较治疗前减少60%～89%；无效：室性早搏或室性心动过速较治疗前减少低于60%或有所增加[4]。
1.4 观察指标治疗前后检测左心房内径和心室率，观察治疗后有无甲状腺功能低下、胃肠道不适、头晕头痛、心律失常、静脉炎等不良反应发生，统计不良反应发生率。
1.5 统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件进行数据统计分析，用“x±s”表示，计数资料给予x2检验，计量资料给予t检验，两组有统计学差异以P＜0.05表示。
2结果2.1 两组患者临床疗效比较观察组治疗有效率为96.08%，而同期对照组的为76.47%，观察组疗效明显较高，两组差异显著（P＜0.05）。
见表1。
表1 两组患者临床疗效比较（n，%）组别n显效有效无效有效率观察组512425296.08*对照组5119201276.47注：*与对照组相比，P＜0.052.2 两组患者治疗前后左心房内径和心室率对比观察组治疗后左心房内径明显长于对照组，且心室率明显较对照组减慢，两组间有统计学差异（P＜0.05）。
见表2。
表2 两组患者治疗前后左心房内径和心室率比较（x±s）组别n左心房内径（mm）心室率（次/min）治疗前治疗后治疗前治疗后观察组5130.56±5.0943.41±5.34152.45±20.6986.65±15.37*对照组5130.67±5.1131.88±5.08155.74±21.33150.16±20.25#注：*与治疗前相比，P＜0.05；*与#相比，P＜0.052.3 两组患者治疗后不良反应比较观察组甲状腺功能低下、胃肠道不适、头晕头痛、心律失常、静脉炎等不良反应发生率明显为7.84%，明显低于对照组的23.53%，两组间有显著差别（P＜0.05）。
见表3。
表3 两组患者治疗后不良反应比较（n，%）组别n甲状腺功能低下胃肠道不适头晕头痛心律失常静脉炎发生率观察组51021107.84对照组511334123.53注：*与对照组相比，P＜0.05（下转第42页）DOI:10.16282/11-9336/r.2016.32.028表3 对比两组妇女的疼痛情况组别n明显痛（n）稍微痛（n）无痛（n）疼痛发生率（%）观察组251111348.00对照组25712676.00x2---- 4.16P----0.043讨论在临床上，对于尚未绝经、但又不想受孕的育龄妇女使用宫内节育器（intrauterine device，IUD）已经成为一种较为普遍的方法，具有极高的避孕效果[4]。
但随着妇女相继进入绝经期，由于对绝经后取环的认知不高，大部分妇女均在身体出现不适后方就诊要求取环，但对取环手术造成了一定的难度[5]。
米索前列醇属于PGE1的衍生物[7]，无需进行低温储藏，局部易吸收，可在短时间内促进宫颈成熟。
该药用于取环的效果较佳，可缓解术中的疼痛，有利于提高取环的成功率[8]。
最主要是因为PGE1可使宫颈结缔组织中的胶原纤维降解，释放贮存于细胞中的胶原蛋白酶以及弹力蛋白酶。
可激活宫颈胶原纤维酶或者通过前列腺受体使宫颈软化，且所花时间较短，宫颈硬度降低后，可使其成熟并扩张。
但由于妇女常伴有不同程度的心血管、呼吸以及内分泌等多系统疾病，因而不建议口服米索前列醇，局部放置的方法既简便又安全。
本次研究结果显示，观察组妇女术前使用米索前列醇进行治疗后，其手术时间、术中出血量均低于对照组，且妇女的取环成功率为100%，较对照组更佳，P＜0.05。
结果同样显示，观察组的疼痛发生率为48.00%，对照组明显更高，P＜0.05，以上结果可充分证明米索前列醇用于取环术前的作用，临床使用意义较大。
总而言之，将米索前列醇应用于绝经后取环术中效果显著，可缩短手术时间，提高取环成功率，值得在今后的研究治疗中推广。
参考文献[1] 徐文君.戊酸雌二醇配伍米索前列醇用于绝经后取环效果观察[J].浙江临床医学,2014,16(4):616-617.[2] 戚桂彬.戊酸雌二醇片联合米索前列醇及利多卡因用于绝经后取环术95例[J].中国药业,2016,25(7):86-88.[3] 金立娟,张艺玮,魏永志.戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环中的临床观察[J].河北医药,2014,36(8):1212-1213.[4] 黄志敏.补佳乐联合米索前列醇在50例绝经后取环术中的应用[J].中国民族民间医药杂志,2014,23(17):84-84.[5] 王爱平.米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的应用[J].山西医药杂志:上半月,2014,43(1):88-90.[6] 梁瑜.米索前列醇用于无痛人流术及绝经后妇女取环术中宫颈扩张的效果观察[J].白求恩医学杂志,2015,13(2):134-135. [7] 路春坤.米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环95例效果分析[J].中国卫生产业,2014,11(32):107-108.[8] 郑红珍.米索前列醇联合利多卡因应用于绝经后妇女取环的效果评价[J].北方药学,2016,13(12):196-196.本文编辑：李豆3讨论急性心肌梗死后并发室性心律失常的几率较高，且容易反复发作，若不及时治疗可进一步损伤心肌，导致梗死面积扩大，恶化心功能，严重影响机体血流动力学，是病情恶化，病死率增高。
利多卡因作用时间短、不良反应高，临床应用效果不理想。
胺碘酮为广谱抗心律失常药物，半衰期较长，抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流效果较强，能明显减慢传导速度，降低窦房结自律性，且不会对动作电位及静息膜电位高度产生影响，有利于降低舒张期除极斜率，增加电稳定性[5]。
临床大量研究表明，胺碘酮在心脏骤停抢救中、终止心室纤颤和室性心动过速方面有明显疗效，能有效控制心律失常，降低病死率。
因此，胺碘酮能够对急性心肌梗死后室性心律失常进行治疗，同时对室上性心律失常也有一定疗效[6]。
本研究结果显示，观察组治疗有效率为96.08%，而同期对照组的为76.47%，观察组疗效明显较高，两组差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后左心房内径明显长于对照组，且心室率明显较对照组减慢，两组间有统计学差异（P＜0.05）；观察组甲状腺功能低下、胃肠道不适、头晕头痛、心律失常、静脉炎等不良反应发生率明显为7.84%，明显低于对照组的23.53%，两组间有显著差别（P＜0.05）。
充分证明了胺碘酮较利多卡因治疗急性心肌梗死后室性心律失常有确切临床疗效，且应用越早并发心律失常的几率越低，病死率也越低。
综上所述，胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常具有良好的疗效效果，安全性高，不良反应发生率较低，值得在临床推广使用。
参考文献[1] 李巧春,李巧华,肖景刚.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析[J].当代医学,2012,18(24):155.[2] 毕立雄.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析[J].航空航天医学杂志,2014,25(12):1706-1707.[3] 石洪文.急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗的临床疗效[J].中国实用医药,2016,11(6):175-176.[4] 孙畅,曾霞.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析[J].中国现代药物应用,2016,10(15):108-109.[5] 罗耀明,邓玉花.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床研究[J].中国医学工程,2016,24(6):74-75.[6] 蔡清亮.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效观察[J].河南医学研究,2015,24(1):112.本文编辑：李豆（上接第40页）。
研究盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效
研究盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效1. 引言1.1 疾病背景急性心肌梗死是一种危及生命的临床急症，常见于冠心病患者。
它是由于冠状动脉痉挛、破裂形成血栓或动脉粥样硬化斑块破裂导致的冠状动脉血流急剧减少或中断，引起心肌缺血坏死所致。
急性心肌梗死严重损害心肌功能，可能导致心律失常甚至心源性猝死，给患者带来巨大的生理和心理压力。
急性心肌梗死后，患者常常会出现室性心律失常，如室性早搏、室速或室颤等，严重影响了心脏的正常功能。
这些心律失常若不能及时控制，将会增加心源性死亡的风险。
目前临床上常用的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和心脏起搏器等。
对于一些顽固性心律失常的患者，现有治疗措施往往效果有限，急需寻找新的治疗方法来提高治疗效果，降低患者的死亡率和并发症发生率。
本研究旨在探讨盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效，为临床医生提供更有效的治疗方案。
1.2 研究目的本研究的目的是评估盐酸胺碘酮在治疗急性心肌梗死后室性心律失常中的临床疗效。
通过观察和分析患者在接受盐酸胺碘酮治疗后的心律失常情况，以及比较其与对照组在治疗效果上的差异，从而探讨盐酸胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常的疗效和安全性。
该研究旨在为临床医生提供更多关于盐酸胺碘酮在此领域的治疗效果的数据支持，为临床实践提供更可靠的参考依据。
通过研究盐酸胺碘酮的临床疗效，我们希望可以为急性心肌梗死后室性心律失常患者提供更有效的治疗方案，提高其生存率和生活质量。
1.3 研究对象研究对象是急性心肌梗死后出现室性心律失常的患者。
这些患者一般会出现胸痛、气促、胸闷等症状，心电图检查可能显示ST段抬高及Q波形成等特征。
这类患者需要及时接受治疗，以预防心肌坏死的进展和减轻心脏损伤。
在治疗过程中，需要密切观察患者的心电图变化、心肌酶学指标、左心室功能等参数，以评估治疗效果。
研究对象的选择应符合一定的纳入及排除标准，确保研究结果的可靠性和临床应用性。
研究盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效
研究盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效
引言
急性心肌梗死（AMI）是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉的血栓形成造成心肌缺血、坏死及心肌功能障碍所致。
AMI患者发生室性心律失常是一种常见并发症，严重时
可导致心源性猝死。
盐酸胺碘酮是一种抗心律失常药物，广泛用于治疗各种心律失常疾病。
本研究旨在探讨盐酸胺碘酮在治疗AMI后室性心律失常中的临床疗效。
材料与方法
选取2018年1月至2020年1月收治的急性心肌梗死患者为研究对象，共纳入200例
患者。
按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组100例。
观察组给予盐酸胺碘
酮治疗，对照组给予常规治疗。
观察并比较两组患者的心律失常情况、心功能指标、并发
症发生情况及治疗效果。
结果
观察组的心律失常总有效率为93%，而对照组的心律失常总有效率为78%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的心功能指标明显改善，左室射血分数（LVEF）明显
增加，左心室舒张末压（LVEDP）明显降低，而对照组改善幅度较小；并发症发生率方面，观察组明显低于对照组；治疗总有效率观察组为88%，对照组为75%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。
讨论
盐酸胺碘酮在AMI患者治疗室性心律失常中表现出较好的临床疗效。
盐酸胺碘酮可有
效控制AMI后室性心律失常的发生，并且能够改善心功能指标，减少并发症发生，提高治
疗总有效率。
这提示盐酸胺碘酮在AMI治疗中的潜在价值，可以作为治疗AMI后室性心律
失常的一种有效选择。
急性心肌梗死后室性心律失常应用胺碘酮治疗的临床分析 陈伟
急性心肌梗死后室性心律失常应用胺碘酮治疗的临床分析陈伟【摘要】目的：讨论患有急性心肌梗死后室性心律失常的患者实施胺碘酮的临床治疗效果。
方法：选取90例患有该疾病的患者进行研究，分为两组观察组和对照组，对照组用心律平进行治疗，观察组采用胺碘酮进行治疗。
结果：治疗后，观察组患者的治疗效果、各项指标以及不良反应情况方面均明显优于对照组。
结论：采用胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果较理想，具有起效快、安全性高等特点。
【关键词】急性心肌梗死；后室性心律失常；胺碘酮；临床效果急性心肌梗死又称为急性心肌梗塞，是指患者的冠状动脉出现闭塞，导致血流中断，使部分心肌受损，是心血管疾病中常见的种类之一，具有发病快，病情重等特点，该病在发病时，患者会出现心律失常、休克、心力衰竭等症状。
而急性心肌梗死后室性心律失常患者的心肌组织会发生萎缩及纤维化，进而降低传导性，如果不能得到及时有效的治疗，会导致患者的血流动力学出现异常，危及到患者的生命[1]，而临床中针对于该疾病主要的治疗方式为药物治疗，因此为了研究胺碘酮的临床治疗效果，特进行如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年2月~2016年5月接受治疗的90例急性心肌梗死后室性心律失常患者进行研究，根据治疗方式分为两组，观察组和对照组，其中观察组45例，男性患者23例，女性患者22例，年龄33~81岁，平均年龄（47±8.32）岁，平均病程（2.13±0.61）年。
对照组中男性患者26例，女性患者21例，年龄30~72岁，平均年龄（41±7.45）岁，平均病程（2.23±0.71）年。
经比较，两组患者在年龄、病程及性别方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准（1）所有患者均符合急性心肌梗死后室性心律失常的临床诊断标准。
（2）所有患者在发病前均为采用其他抗心律失常药物治疗。
（3）排除患有继发性心律失常的患者。
胺碘酮在急性心肌梗死后室性心律失常的应用探讨
一
次／日， 脐周皮下 注射 ， 连用 ７天 。
疗 效评 定 标 准 ： 据 第 ４届 全 国脑 血 根
管 会议 修订 的 卒 中 神 经 功 能 缺 损 评 分 及 临床 疗 效 评 定 标 准 ， 别 治 疗 前 及 治 疗 后 分 ３ ７ １ 、８天 积 分 评 定 疗 效 ， 时 治 疗 前 、 、４ ２ 同 后 检测 凝 血 指标 。
效的抗凝治疗 是急性 脑梗 死治 疗过程 中 的 一 个 重 要 环 节 ， 分 子 肝 素 是 由 普 通 肝 低 素 直 接 分 解 得 到 的低 分 子 肝 素 片 段 ， 子 分 量 为 ４０ ６０ ， 有肝 素 的特点 ， 抗 ０ ０— ５ ０ 具 其 凝 作 用 与 抗 Ｘ 和 抗 Ⅱａ有 关 ， Ｘ 和 抗 ａ 抗 ａ Ⅱａ之 比例 为 ４ １ 通 过 灭 活 Ｘ 和 促 纤 溶 ：， ａ 作 用 以及 对 血 小 板 黏 附 、 细 胞 聚 集 的直 红
失 常的治疗 ， 短时间 内静脉注射大剂量胺
碘 酮往 往有 效 。 特 别 是伴 有 心 肌 缺 血 ， 心
功 能不 全 者 ， 改 善 心 肌 缺 血 及 心 功 能 ， 可
方 法 ： 有 患 者 在 常 规静 脉 注射 和 静 所
４ １０ ４４ ０湖 北 宜 城 市 人 民 医 院心 内科
甘 露 醇 或 甘 油 果 糖 治 疗 。治 疗 组 在 常 规
４ ５０ ７ ５０河 南 省尉 氏 县 人 民 医 院 ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ １
０ ０ ３Leabharlann ７２脑卒 中具有 高 患病率 、 高病 死率 、 高
静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并室性心律失常分析
梗 死 （ Ｍ Ｉ并 室 性 心 律 患 者 共 ６ Ａ １ ９例 ， 予 胺 碘 酮 给 静 脉 治 疗 。结 果 显 示 疗 效 确 切 ， 受 性 好 ， 作 为 耐 可
一
线 药 物 。现 报 告 如 下 。
一
、
资 料 与 方 法
早 搏 ， 重 影 响 血 液 动 力 学 ， 心 功 能 恶 化 、 死 严 使 病 率 增 加 ， 紧 急 处 理 。 目前 有 较 多 证 据 证 实 胺 碘 需
（ 转 ２ ６页 ） 下 ０
２ 不 良反 应 ： 碘 酮 组 ２例 出现 心 动 过 缓 （ 、 胺 心
作 者单 位 ： ０ ２ ０天 津 市 大 港 医 院 内 四科 ３０７
维普资讯
酮 可 以终 止 室 速 也 可 以 预 防 反 复 发 作 …。 随 着 对
胺 碘 酮 的进 一 步 研 究 ， 为 在 冠 心 病 尤 其 是 急性 认 心肌 梗 死 患 者并 室 速 时胺 来自 酮有 理 由替 代 利 多 卡
因 【。
胺 碘 酮 具 有 钠 、 、 通 道 阻 滞 作 用 ， 具 有 钾 钙 并
２ 治 疗 方 法 ： 血 流 动 力 学 稳 定 情 况 下 ， 碘 、 在 胺
酮 首 剂 １０ ｍ （ ５ ｇ １～３ ｍ ／ｇ ｇ ），稀 释 于 生 理 盐 水 ｋ
２ ｍ ，静 脉 注射 ，时 间 １ ０ｌ ０分 钟 ， ０分 钟 后 效 果 不 ３
满 意 ， 可 再 给 以 １０ ｍ 静 脉 注 射 ， 继 之 以 ５ ｇ
１ 、病 例 选 择 ： 自 ２０ ０ ２年 ６月 至 ２ ０ ０ ８年 １ 月
因 Ａ Ｉ 院 患 者 ， 病 １小 时 一２ Ｍ 来 发 ４小 时 ， 生 室 发 性心律失常 ６ ９例 ，其 中频 发 室 性 期 前 收 缩 ３ ９例 ，
胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常的疗效分析
等 方 面具 有 均 衡 性 。
形成 的基础上 ，诱发冠状 动脉供血严重缺失和坏死 ，导致心肌 坏死。急性心肌梗死合并室性 心律失常是心血管内科最常见的
死率 。而短时间内大剂量静脉注射胺碘 酮可有效降低患者的病
死率 ，尤 其 是对 伴 有 心 肌 缺血 、心 功 能 病例纳入标 准 （ ）均经 心电 图、床边 心电监测 、２ ｈ ． １ ４ 动态心电图确诊 ； （ ）持 续胸痛时 间超 过 ３ ｉ ，给予硝 酸 ２ ０ｍ ｎ 甘油舌下含化 ，效果不 明显 ； （ ）心肌 酶监测示 指标明显 升 ３
患者 临床治疗 时会产生各种不 良反应。相比较胺碘酮系列抗心 律失常药物副作用是最小的 ，通过临床验证 ，胺碘酮在防治心 力衰竭室性心律失常上优于其他药物 ，在猝死 防治上也 比同类
药物更高一筹 。通过观察治疗组 ６ ｏ例与对 照组 ６ 心力 ｏ例
［］ Ｊ ．中国误诊学杂志 ， ０ ８ ２ ０ ，８（ １ ： ６６－ ６ ７ １） ２６ ２６ ． ２ 杜军 ，冯树行 ，赵雪 生，等 ． 性心肌 梗死伴 恶性 室性心 律失常 急 在胺 碘酮控制后 安全转送 病房 ５ ０例临床 研究 ［ ］．中 国急救 医 Ｊ
岁 ；室性期前 收缩 １ ，快速型心房纤颤 １ 例 ，短 阵室性心 Ｏ例 Ｏ
作者单位 ： ５ １０山东省齐河县晏城镇卫生 院 ２ １０
果不理想 ，可间隔 １ １ ｒ ｎ ０— ５ ｉ 再次使用 ，２ ａ ４ｈ总量一般不超过
参考文献
１ 李征 云 ．胺 碘酮 治疗 阵发 性室 上性 心 动过 速 ４ ６例 分 析 与护 理
胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的疗效观察
１ ． ２ 方法
观 察 组 给 予 胺 碘 酮 联 合 利 多 卡 因 治 疗 ，胺 碘 酮
作用 ，降低 心肌梗死后心窒 纤颤 所致 的死 亡人数 ，但也 存在 并发症多 、效 果不理想的缺 点。近年 来 临床开 始应 用胺 碘酮 治疗急性心肌梗死并 室性 心律失 常 ，并取得 了较 为满 意的 临 床疗效和安全性 ｊ 。本研 究 旨在探究 胺碘 酮联合利 多 卡因 治 疗急性心肌梗死并 室性心 律失 常的临床疗 效 ，以期 为临床治
量资料以 （ 虿 ±ｓ ） 表示 ，采用 ￡ 检 验 ；计 数 资 料 采 用 × 检 验。以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
１ ． １ 一般资料
性心肌梗死并窒 性心 律失 常的患者 １ ６ ４例 ，随 机 分 为 观 察 组
和对照组 ，各 ８ ２例 。观察组 中男 ４ Ｏ例 ，女 ４ ２例 ；年龄 ３ ５～
２ ． １ 两 组 患 者 临 床 疗 效 比 较 观 察 组 总 有 效 率 （ ９ ７ ． ５ ６ ％） 高 于对 照 组 （ ７ ３ ． １ ７ ％） ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ，
ｄ ｏ ￣ ：１ ０ ． １ ５ ８ ８ ７ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ ３ － １ ３ ８ ９ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ０ ２ ０
急性心肌梗死并 窒性 心律失常 属 于ｌ 临床急 症 ，病情 危机
凶险 、进 展迅速 ，随时危及患 者 的生命 …。临 床采 用积 极有 效地抢救对挽救患者 的生命 具有重 要意 义。临床应 用利 多卡 因治疗室性心律失常 源于 动物实验 ，临床推 广应 用 的时间较
胺腆酮静脉应用治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的疗效及复律成功相关危险因素探讨
［ 摘
要］
目 的
观 察胺 碘 酮 治疗 急性 心 肌 梗 死 （ ＭＩ 并 发 室性 心律 失 常 的 临 床 疗 效 、 安 全 性 及 复 律 Ａ ） 对６ ８例 Ａ Ｉ 室 性 心 律 失 常 患 者 首 剂 静 脉 注 射 胺 碘 酮 １０ ｍ ， 随 后 以 ０５—１ Ｍ 并 ５ ｇ ． 结 果 室性 心 律 失 常 转 复 率 ２ 内为 ４ ．％ （０６ ） ４ｈ ｈ ４１ ３／ ８ ，２
ｔｎ （ ＭＩ ｏ ｐｉ ｔ ｉ ｅｔｃ１ｒ ａ ｉ ｒ ｙ ｍａａｄｔｅｒｋｆ ｔ ｓｒ ａ ｄｔ ｓｃｅｓ ｌ ｅｅ ｉ ． ｔ０ｓ ｉ Ａ ）ｃｍ ｌ ａ ｄｗｔ ｖｎｒ ｕ ｒ ０ ａｒ ｔ ｉ ｎ ｉ ｃ ｒ ｅ ｔ ｕｃｓ ｕ ｒ ｒ ｏ Ｍｅｈｄ ｏ ｃｅ ｈ ｉ ａｃ ｄ ｌ ｈ ｈ ｈ ｓ ａ ｏ ｌｅ ｏ ｆ Ｖ ｓ ｎ
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ． 中 ５２２ ２
［ 献 标识 码 ］ Ａ 文
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胺 治 疗后 血 压升 至 正 常 ；３ 例 （ ．％ ） 出现 窦 性 心 动 过 缓 ，减 量 后 心 率 恢 复 正 常 。 多元 回 归分 析 发 现 高龄 、 高 血 ４４ 压 、 高血 糖 、 高血 脂 是 复律 成 功 的独 立 危 险 因素 。 结 论 静 脉 注射 胺 碘 酮 对 Ａ Ｉ 发 室 性 心 律 失 常 疗 效 明 Ｍ 并
胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果研究
胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果研究【摘要】目的探究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果。
方法抽取来我院就医的80例急性心肌梗死后室性心律失常患者（2013年7月至2016年7月）作为此次实验的目标对象，对80例患者进行随机对照分组。
对照组40例患者应用利多卡因治疗，实验组40例患者应用胺碘酮治疗，研究对比实验组和对照组患者的临床疗效、室性心律失常发生次数。
结果治疗后，实验组40例患者的总有效率为95.00%，显著高于对照组（75.00%），且实验组患者24h内室性心律失常发生次数显著少于对照组，P＜0.05。
结论对急性心肌梗死后室性心律失常患者应用胺碘酮治疗，可有效减少室性心律失常发生次数，治疗效果显著。
【关键词】胺碘酮；急性心肌梗死；室性心律失常；效果急性心肌梗死属于临床常见的心血管疾病之一，主要是指机体因持久严重的心肌缺血导致部分心肌发生急性坏死的一种临床综合征，临床发现，该类患者常存在室性心律失常，若不及时加以有效干预，易使患者出现心功能不全、血流动力学障碍等并发症，严重者危及生命，因此，对其实施早期有效干预十分重要[1-2]。
我院对急性心肌梗死后室性心律失常患者应用胺碘酮治疗，现相关内容如下。
1 80例患者的资料和方法1.1 80例患者的一般资料抽取来我院就医的80例急性心肌梗死后室性心律失常患者（2013年7月至2016年7月）作为此次实验的目标对象，对80例急性心肌梗死后室性心律失常患者进行随机对照分组。
80例患者均符合急性心肌梗死后室性心律失常的临床诊断标准。
实验组40例患者男女分别为22（55.00%）、18（45.00%）例，患者上限和下限年龄分别为79、42岁，40例患者年龄均数为（57.59±2.35）岁。
对照组40例患者男女分别为23（57.50%）、17（42.50%）例，患者上限和下限年龄分别为78、41岁，40例患者年龄均数为（57.62±2.40）岁。
急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗的观察
急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗的观察摘要】：目的：研究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果。
方法：选取2015年3月~2016年8月在我院接受治疗的急性心肌梗死后室性心律失常患者84例作为研究对象，分为研究组和对照组，对照组采用利多卡因治疗，研究组采用胺碘酮进行治疗。
结果：在治疗效果方面，研究组患者的有效率97.61%明显高于对照组的71.42%，并且研究组患者治疗后舒张压和收缩压情的情况明显优于对照组，在不良反应情况方面，研究组不良反应的发生率为7.14%也明显低于对照组的19.05%，同时在后室性心律失常发生的次数以及PR间期、QRS波时限情况，研究组明显优于对照组。
结论：在治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床中，胺碘酮的治疗效果较理想，具有安全、起效快、效果高等特点。
【关键词】急性心肌梗死后室性心律失常；胺碘酮；治疗效果急性心肌梗死是心血管疾病中常见的种类之一，是由于心肌长期严重缺血导致部分心肌出现坏死的现象，主要是由于患者的冠动脉出现粥样硬化，通过其他原因导致冠动脉出现粥样硬化斑块破裂，血液中血小板在斑块的表面集聚，导致血栓的形成，进而使心肌严重缺血[1]。
病因为过度劳累、暴饮暴食、便秘、激动、吸烟饮酒等，该病具有发病快，病情重等特点，严重的影响患者的身体健康，其作时比较突然，往往在几分钟之内病情就能达到高峰期，更有可能引发心律失常、休克以及心功能衰竭等症状，导致患者死亡，所以必须及时的采取治疗才能保障患者的生命，而急性心肌梗死后室性心律失常就是心肌梗死的严重并发之一[2]，针对于该疾病临床中主要的治疗方式为药物治疗，因此为了研究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果，特选取2015年3月~2016年8月在我院接受治疗的急性心肌梗死后室性心律失常患者84例进行研究，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月~2016年8月在我院接受治疗的急性心肌梗死后室性心律失常患者84例作为研究对象，根据治疗方式分为两组，研究组和对照组，其中研究组42例，男性患者22例，女性患者20例，年龄32~78岁，平均年龄（45.2±7.3）岁，病程（0.65~4.31）年，平均病程（3.2±0.7）年。