浅谈提高母乳喂养成功率的护理体会
浅谈提高母乳喂养成功率的护理体会
【摘要】目的：提高产后母乳喂养成功率。方法：对产后产妇母乳喂养的观察，对母乳喂养中存在的问题进行分析，采取相关的护理措施。结果：通过对产后产妇母乳喂养的及时
宣教及喂奶姿势正确指导，适时跟进护理，提高了母乳喂养成功率。结论：积极主动地加强
母乳喂养的宣教及指导，采取个性化的服务，并持续跟进督导，保障母乳喂养的成功率。
【关键词】产妇；母乳喂养；督导；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0273-01
【Abstract】Objective: to improve the success rate of postpartum breast feeding. Methods: observation of the postpartum maternal breastfeeding, analyze the problems existing in the breastfeeding, the relevant nursing measures. Results: through the mission in time and nursing postpartum maternal breastfeeding position correct guidance, timely follow-up care, improve the success rate of breastfeeding. Conclusion: taking the initiative to strengthen the education of breastfeeding and the guidance, take the personalized service, and continue to follow-up supervision, ensure the success rate of breastfeeding.
具有种族特异性的母乳是婴儿最理想的天然食品，母乳含有婴儿生长、发育必须的各种
营养物质和活性成分，母乳对婴幼儿生长发育、智力发育的作用是其他代乳品所无法代替的。大量研究证明：母乳喂养能够降低新生儿出生后第一年的患病率和死亡率【⒈】。对产妇身
体的恢复也有许多积极的作用。目前，为了让婴儿顺利吃到母乳，我们将在临床护理工作中
母婴喂养存在的一些问题所采取的宣教指导和跟进督查等护理措施介绍如下：
1 临床资料：
2013年8月—2014年8月我院2740例产妇，年龄20—42岁，其中剖宫产2064例，顺
产676例，初产妇 2266 例，经产妇 474例。
2 母乳喂养中存在的问题及护理措施
2.1 知识缺乏通过对住院产妇的调查发现，部分孕妇产前未接受孕妇学校之母乳喂养知
识的宣教；也有部分虽然有一些母乳喂养相关知识，但不全面。针对上述情况科室墙上除了
宣传画及母乳喂养的好处专栏外，还进行面对面宣教，有个性化一对一指导，有集中到一块
进行集体大课堂宣教，做到点面结合，让她们对母乳喂养有了深层认识，明白了母乳喂养的
重要性和必要性，取得认同并实现母乳喂养。
2.2 母亲不自信大部分的产妇刚生完孩子，产后有不同程度的焦虑恐惧感，认为自己没奶；特别是剖宫产的产妇，术后切口疼痛，失去母乳喂养的信心，导致母乳喂养不能顺利进行。针对此情况，责任护士亲自来到产妇身边，向产妇及家属宣教早吸吮、早接触等母乳喂
养的目的及好处等，亲自帮助产妇1小时内进行乳房按摩、早接触、早吸吮、早开奶，保证
最初三天充分的吸吮，每班护士跟进交班，班班指导，告知产妇这样做可以促进乳汁早分泌。不使用奶瓶和橡皮奶头，让产妇有了母乳喂养的信心，成功并顺利的进行母乳喂养。
2.3 乳头问题
2.3 1 乳头扁平与凹陷做好产前检查早发现，正确指导乳房护理：洗净双手，孕37周后，可做乳头十字操；生产后，行母乳喂养之前还可以使用吸乳器吸乳头，注意哺乳姿势，由专
业护士协助婴儿可以实现有效吸吮；如果乳头特别凹陷，可以把乳晕提起，形成假乳头，再
协助婴儿吸吮，并持续跟进指导，班班交班指导督促，一般都能成功的进行母乳喂养。
坚持纯母乳喂养至少4个月
自从“三鹿奶粉含三聚氰胺致婴幼儿肾结石事件”曝光以来，婴幼儿科学喂养问题引起了医学界和千万家庭的关注。三聚氰胺会引起婴幼儿肾结石，但不是充分必要条件，婴幼儿肾结石还是遗传、营养、感染、代谢、地理环境等因素综合作用的结果，从对婴幼儿成长的观察性研究来看，喂养问题举足轻重。 科学喂养不该是一句空话。科学喂养如何真正落实到每个家庭，成为家长的实际行动，中国营养学会妇幼分会副主任委员苏宜香、复旦大学附属儿科医院儿童保健科主任医师徐秀提出了她们的见解和建议—— 坚持纯母乳喂养至少4个月 奶类是婴儿的主食，无法母乳喂养时以配方奶粉喂养，母乳不够时，添加配方奶粉。有母乳尽量给孩子吃母乳，至少4个月，最好6个月，6个月后开始添加辅食，不能早于4个月。我们不主张出生一个月以内就添加配方奶粉，因为最初的一个月很多妈妈的喂养潜力并没有全部发挥出来，而通过婴儿对妈妈乳头的吸食力度，会促进乳腺充分分泌。 过量蛋白、盐和钙可能与结石有关 纯母乳喂养阶段结束后，有更多问题摆在我们面前。很多辅食里都有强化营养素，有的加钙，有的加锌或者加铁，或家里饮食偏咸，如果不能综合考虑添加物与婴儿需求之间的关系，盲目使用，就可能使这些矿物质过量，增加肾脏负担，增加肾脏疾病的几率。其中，过量的蛋白、盐和钙就会改变胃肠道渗透压，增加肾溶质负荷，带来相关的健康风险。 譬如，有些家长认为吃配方奶粉后孩子容易便秘，就用菜汤水冲调奶粉，或者在奶粉内同时添加米粉，这是很危险的，无形中加大了配方奶粉的溶质，升高了渗透压，致使婴儿不能耐受，拒绝饮食或腹泻。 又如，婴儿一天有10多次小便是正常的。可有些家长却为此着急起来，担心孩子吃不饱，于是在奶粉里少加水，冲得浓一点，耐饥的时间长一点。这也是非常错误的，因为过浓的奶粉会造成婴儿肾溶质负荷和渗透压增加，有些孩子不能耐受，马上就开始腹泻了，也可能为肾结石的产生埋下隐患。此外，过浓的配方奶粉里钠量随之升高，容易发生肥胖，对孩子一生的健康产生不利影响。 给婴儿补钙，几乎是所有家长的必修课，可孩子到底需要补吗？补多少？家长用行动回答：听广告、随大流。其实，配方奶粉的钙含量高出母乳一倍，喂配方奶粉的同时又加钙剂，必定超过婴幼儿肾脏溶质负荷。因此，完全人工喂养、有足够的配方奶粉，不需要添加钙剂；完全母乳喂养的也不需要额外钙补充；母乳不够、有足够配方奶粉的混合喂养，6个月以内，一般达到每天800毫升及以上，也不用补充钙。从理论上分析，过量钙是形成结石的重要因素之一。 纠正婴幼儿“饭勺现象” 去年儿科医院在本市6个行政区做了1000多名0-3岁婴幼儿进食行为的调查，初步调查结果发现，有不良进食行为问题的高达%。这些问题主要分为两大类，饮食行为与饮食气氛，直接影响儿童的营养水平。 譬如，刚开始添加辅食的时候，绝大多数孩子都会排斥新食物，家长会误以为孩子不喜欢就放弃了喂养，从而造成偏食与挑食。 又如，孩子吃饭没有固定位置，走到哪里，喂到哪里，家长趁孩子不注意，就往嘴里塞一口，这是强制喂养，即“饭勺现象”。另外，吃多吃少不是由孩子自己来体验，而是家长逼迫的，以至于吃半小时的饭延长至一个多小时。 再如，很多家长喜欢在饭桌上教育或训斥孩子，吃饭时孩子始终处在被压抑的情绪之下，对心理发育和社会行为带来负面影响。
产科护理干预对提高母乳喂养成功率的影响
产科护理干预对提高母乳喂养成功率的影响 目的探讨母乳喂养存在的问题和护理措施。方法对1 000例产妇在产后母乳喂养过程中出现的问题进行临床调查分析，针对不同的原因采取对应的处理措施。结果因心理因素经过健康宣教后100%顺利哺乳；乳房扁平以及乳头凹陷者经积极治疗后吸吮成功率为96.9%；乳头皲裂者治愈率为98.2%；乳胀者通过正确喂养，成功率为95.5%。结论通过产科护理干预，提高了母乳喂养成功率，取得明显效果。 标签：母乳喂养；健康宣教；乳房问题；护理措施 母乳是婴儿（尤其是6个月以下的婴儿）最好的天然食品，能满足婴儿生理和心理发育需求，在婴儿的健康发育中有着重要的作用。母乳喂养对母婴双方都有益。应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点。成功的母乳喂养是母婴双方都积极参与并同时感到满足。因此，指导产妇正确哺乳，提高母乳喂养成功率是产科护理的重点。在实际工作中，由于产妇心理障碍、乳头问题以及不正确的喂养方法而出现的乳房问题（乳头皲裂、乳胀、乳腺炎），都直接影响到母乳喂养率。对笔者所在医院2010年3月～2011年9月1 000名产妇进行健康宣教、护理干预，取得明显效果，成功提高了母乳喂养率，现报道如下。 1一般资料 对2010年3月～2011年9月在笔者所在医院分娩的1 000例产妇进行随机调查，发现54例产妇害怕哺乳，占5.4%；194例乳头扁平或凹陷，占19.4%；113例乳头皲裂，占11.3%；269例有乳胀，占26.9%；12例乳腺炎，占1.2%。产后半小时开始哺乳，有母婴异常除外。 2结果 54例产妇由于害怕哺乳，经健康宣教后成功率达100%；194例乳头扁平或凹陷者，成功188例，占96.9%；113例乳头皲裂，成功111例，占98.2%；269例乳胀，多于产后3 d发生，经积极处理后乳胀消除，其中12例出院后转为乳腺炎，成功率达95.5%。 3护理指导 3.1加强母乳健康教育宣传 3.1.1加强培训通过举办各种培训班对孕妇及其家属进行健康宣教，包括发宣传册，放录像以及专职人员讲授，告知母乳的优点以及母乳喂养的好处，了解泌乳机制，亲自示范以及指导产妇哺乳。 3.1.2保持产妇心情愉快许多与泌乳有关的激素都是直接或间接地受下丘脑
妇产科护理常规
妇产科常见疾病护理常规 一、围产期产后护理常规 产后护理 （一）评估要点 1.观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。 4.评估既往病史。 （二）护理要点 1.产后2小时给饮水>500 ml，产后4小时以内鼓励产妇排尿。 2.产后4小时内每半小时压宫底1次，注意阴道出血量。 3.保持外阴清洁，会阴护理每日2次。 4.做好心理护理、基础护理。 5.正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。 （三）指导要点 1.告知产妇产后4小时内排尿的重要性，使其配合。 2.指导产妇进行母乳喂养，乳房护理、合理营养、适量活动。 3.指导产妇及家属进行新生儿抚触及一般护理。 二、剖宫产术护理常规 护理要点 （一）评估要点 1.术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。 2.术前观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。 3.术后观察生命体征、面色、心理状态。 4.术后观察伤口有无渗血、子宫收缩情况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。 5.观察各类导管是否通畅，引流液的颜色、性质、量。 6.观察产妇乳房条件、泌乳状况。 （二）护理要点 1.做好术前准备。 2.备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械。 3.遵医嘱补液，应用镇痛剂。 4.择期手术者术前12小时禁食，4小时禁水；急症产妇立即禁食水。 5.做好心理护理。基础护理。 6.妥善固定引流管，记录引流量。 （三）指导要点 1.指导产妇做好术前准备。 2.指导产妇术后6小时床上活动，早下床活动。 3.饮食指导：术后6小时内禁食，排气后进食软食。
产妇产后疼痛的护理体会
产妇产后疼痛的护理体会 【摘要】产后疼痛是产科临床最常见的症状，它会给产妇带来不适、造成不良情绪。产妇不能正常休息、进食，因而导致母乳量减少，影响产妇哺乳及产后恢复。因此研究分析产后疼痛的原因、影响因素以及护理措施，对于有效缓解产后疼痛，促进产妇身心恢复，提高母乳喂养率有着积极的重要意义。 【关键词】产妇；产后；疼痛；护理 1护理措施 1.1加强产前宣教使产妇在分娩前就能了解产后疼痛的原因，分娩后可能出现的不适，让其做好心理准备，教会及时正确的表达不适或疼痛感觉，尊重产妇疼痛时的行为反应，向其说明有效缓解疼痛的方法。使其情绪稳定、坚定信心。 1.2加强用药知识宣教使产妇及其家属对镇痛药有正确认识。和其说明用镇痛药的原因和必要性。 1.3预防伤口疼痛产后伤口疼痛剖宫产手术者表现为下腹部切口痛，顺产分娩者表现为会阴侧切口痛，均属急性疼痛。这是因为手术部位组织损伤，刺激作用于机体内特定疼痛感受器产生疼痛脉冲，通过阀门控制机制使循环系统和交感神经系统活动增强，引起机体内激素方面的逐级放大作用，直接作用于神经系统导致感觉刺激反应增强，情绪激动、兴奋，心率加速等。 1.3.1顺产伤口一般会在产后数小时或产后24小时疼痛最明显。 1.3.2护理①保持会阴清洁、干燥，每天给予会阴护理2次。②观察伤口有无水肿、血肿、流液等。③根据需要给予红外线照射会阴创口或50%硫酸镁湿敷创口每天2次，每次20分钟。④产后指导产妇多向无会阴伤口侧侧卧，能减少会阴感染的机会和疼痛，坐时座位上垫会阴海绵垫。哺乳姿势采取侧卧位也可减轻伤口疼痛。指导做缩肛运动。 1.3.3腹部伤口疼痛①观察伤口有无渗液、渗血以及有无感染，保持伤口清洁、干燥，及时更换敷料。②由于腹部伤口较自然产伤口大，疼痛也会更厉害，所以最主要是预防用药，一般都是留术后镇痛泵。③术后使用腹带固定伤口，减少活动时对伤口的牵拉。④抬高床头15度减轻腹部创口压力也可减轻疼痛。 1.4产后宫缩痛宫缩痛：产后前列腺素及缩宫素继续释放，子宫肌层继续收缩，使肌纤维不断缩复。子宫体逐渐缩小，随着宫缩的继续，肌壁上的机械感受器受到进一步刺激，疼痛持续存在，子宫收缩致使受损组织敏感性增强，释放出更多炎性致痛物质。 1.4.1护理①向产妇说明宫缩疼痛的原因及缓解方法。②子宫收缩良好且恶
母乳喂养临床护理
母乳喂养临床护理 母乳喂养是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿。只有提供足够的母乳喂养知识和支持，产妇 才有信心哺喂母乳。因此。评估产妇对母乳喂养相关知识的需求，并计划如何满足他们的需求，以达到母乳喂养的目的。 1评估要点 1.1 有助于母乳分泌的因素：早接触、早吸吮、早开奶，产妇合理、足够的营养，母婴密切 接触，产妇心情舒畅愉快，保证产妇足够的睡眠和休息均可促进乳汁分泌。 1.2 有碍于产妇分泌的因素：产妇焦虑、忧愁、悲伤、紧张等不良情绪可影响乳汁分泌，没 有母乳喂养相关知识者可影响乳汁分泌等。 2护理措施 2.1 提供母乳喂养的相关信息：向产妇解释早开奶、早吸吮、早接触的好处，实行母婴同室、按需哺乳，开奶前不喂糖水和奶粉，不使用奶瓶和橡皮奶头。正常情况下，纯母乳喂养4～6 个月，哺乳期到产后1年。有条件者可喂哺至2年。 2.2 早接触、早吸吮：是指产妇分娩后半小时内将断脐的新生儿裸体放在产妇胸前，与产妇 皮肤接触30min以上，并且帮助婴儿吸吮产妇的乳头。剖宫产分娩的新生儿也可于断脐后立 即让产妇抚摸和亲吻，并于产妇返回休养室清醒后立即将新生儿放入产妇的怀抱中。 2.3 母婴同室：是指产后产妇与婴儿24h在一起，即使婴儿的治疗、护理等处理需要离开产 妇时也不超过1h。 2.4 按需哺乳：是指按照产妇和婴儿的需要喂哺，不规定次数和时间。婴儿想吃就喂，婴儿 睡觉时间过久或产妇感到奶胀要叫醒喂奶。 2.5 进行母乳喂养技术指导：教会产妇正确的含接姿势和方法。 (1)协助产妇采取舒适的喂奶姿势(坐姿或卧姿)。 (2)产妇一手臂托起婴儿的肩背部及臀部，使婴儿与产妇紧密相贴，婴儿下颌紧贴产妇的乳房，鼻尖对着乳头，头略微后仰，防止婴儿鼻部受压，影响呼吸。产妇另一手拇指与其余四指分开，托起乳房。 (3)以乳头轻触婴儿口唇，待婴儿张大嘴时，将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中。 (4)两侧乳房要交替喂哺。 (5)哺乳完毕后，将婴儿抱起，头部略高，轻拍婴儿背部，排出胃内气体。 2.6 介绍母乳喂养的优点 (1)提供营养及促进发育：母乳营养丰富，最适合婴儿的消化吸收，其质与量随婴儿生长和需要发生相应改变。 (2)提高免疫功能，抵御疾病：母乳中含有丰富的免疫蛋白和免疫细胞等。 (3)促进婴儿心理健康发育，增进母子感情。 (4)有利于婴儿的牙齿发育和保护。
陶洋-品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果
品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果 摘要：目的探讨品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的应用效果。方法选取我科室2016年1月至6月收治的150例初产妇为观察组，实施品管圈活动以提高母乳喂养率，选取我科室2015年7月至12月收治的150例初产妇设为对照组，给予常规护理，比较两组产妇母乳喂养技能、乳房胀痛情况、泌乳量及母乳喂养成功率。结果观察组在托乳姿势、挤奶手法、喂奶体位、含接姿势方面的评分均高于对照组，乳房胀痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的泌乳量多于对照组，住院期间的母乳喂养成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动能够提高初产妇母乳喂养的技能，促进产后泌乳，提高母乳喂养成功率，值得推广。 关键词：品管圈活动；初产妇；母乳喂养； Application effect of quality control circle activity in improving the success rate of breast feeding Abstract: Objective To explore the effect of quality control circle activity in improving the success rate of breast feeding.Method Selected in our department from January 2016 to June treated 150 cases of primipara for the observation group, the implementation of QCC activities to increase the breast-feeding rate, selected in our department from July 2015 to December were 150 cases of primipara as control group, routine nursing care, compared two groups of maternal breastfeeding skills, breast tenderness, lactation and breast milk feeding success rate.Result The observation group were higher than the control group in the riding posture, milking technique, milk feeding posture, containing posture score, breast pain score lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The amount of lactation in observation group was higher than that in control group, and the success rate of breast feeding was higher than that of control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion QCC can
最新产科护理常规
目录 产科一般护理常规 (1) 一、一般孕产妇入院护理 (1) 二、急诊孕产妇入院护理 (1) 三、分娩前护理 (2) 四、正常分娩护理 (3) 五、产褥期护理 (7) 六、母乳喂养护理 (9) 七、产妇出院护理 (10) 产妇母婴同室新生儿护理常规 (11) 一、正常新生儿入室护理 (11) 二、正常新生儿护理 (12) 三、母婴同室高危儿护理常规 (17) 四、新生儿出院指导 (18)
产科一般护理常规 一、一般孕产妇入院护理 1.孕妇入院后热情接待，安排床位，引领孕妇至床旁。介绍病区环境及设施，介绍主管医生及主管护士。 2.评估患者，测量生命体征，填写护理病历，根据病情制定护理计划。 3.教会孕妇自我数胎动的方法，进行脐血流监测及胎心监测。 4.讲解分娩的相关知识，减轻孕妇的焦虑及恐惧。指导孕妇做好分娩前用物的准备。 5.指导孕妇正确卧位，讲解临产的症状，以及临产先兆出现的应对措施。 6.指导并协助孕妇做好各项检查及治疗，及时留取各种标本。 7.按病情做好生活护理、基础护理和专科护理。每周测体重1次（晨起、勿食、着相同的衣服），每周体重增加不超过500g。 8.介绍医院及科室的各项规章制度及安全告知，如?母婴分离卡管理制度??母婴同室安全管理制度??母婴同室消毒隔离制度??陪人管理制度??新生儿安全管理制度?等，取得患者和家属的合作并签字。 二、急诊孕产妇入院护理 1.判断孕妇情况，对已临产的孕妇直接送入产房，通知产房做好接生准备。 2.准备床单迎接新入院孕妇，危重患者应置于重危病房或抢救室，通知医生。 3.备好急救物品（如开口器、压舌板、心电监护仪等）及急救药品，以备随时抢救。
产科护理工作体会
产科护理工作体会 产科护理工作体会(一) 忙碌、充实的20xx年匆匆而过，回顾一年来的工作，我在院领 导及护理部的关心和支持下，在科主任的带领下，始终坚持把“以 病人为中心，保证医疗护理质量安全”作为指导思想，以“巩固爱 婴医院，促进母乳喂养”为目标，严格按照医院和护理部的要求， 圆满的完成了20xx年的各项护理工作，现总结如下： 一、妇产科护理工作 今年4月份转入妇产科工作后，在工作中，我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件，要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩，就必须要具备正确的管理技巧，同时不 断的增强自身的修养和素质，用自己的言行去约束和影响科室的护士，积极的调动护士们的积极性和工作热情，合理的组织、协调、 指挥科室护士完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量， 事必躬亲，通过我的管理和全科室护士的配合，我们科室现在可以 说是井井有条，每个人的工作热情很高，工作效率有效，成绩突出。 1、脚踏实地，从护理基础工作做起。 科室护士偏年轻化，工作经验不足，专科知识欠缺，为提高护理服务质量，从基础护理工作入手，严格执行查房程序和交接班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识 教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，逐步规范工作流程。另外，提高服务质量，从改进工作细节入手：改进查对方式，将传统 的称呼病 人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动回答，避免查对差错发生的可能性。 2、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。
将工作细化，进行分工，护理文书书写由责任护士、组长和护长三人负责，形成责任护士责任下完成病历，组长把关，护长质控的 三级质控模式，有效的控制书写错误和不规范书写，提高书写质量。将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形 成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高 了大家的积极性。 3、严格产房管理，不断提高助产质量。 加强产房管理，将产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理， 同时完善疫苗注射程序，加强疫苗管理。 4、规范妇产科门诊管理 6月份妇产科门诊搬迁到新大楼后，按照妇产科门诊管理标准， 再次进行了改进，调整了妇科诊室、产检室、胎监室、计划生育手 术室的位置，配置了检查、消毒用品，并调整了护士工作职责，以 达到标准要求。 5、开拓创新，不断学习，完成继续教育及带教工作。 注重护士业务水平的提高，科室每月组织开展护理业务学习。引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，在 科室中树立一种传、帮、带、教的良好氛围，倡导以老带新地方法，巩固基础知识，训练基本功，将常用操作项目纳入日常考核， 同时，督导全科护士完成继续教育任务，并加强专科知识学习;不断 提高专科理论知识。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详 细带教计划及带教老师授课计划，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成全年带教任务。 二、爱婴医院工作 今年6月底我们收到了市卫计局转发国家卫计委关于开展爱婴医院复核的通知，7月底我们提交了爱婴医院复核申请，为了保证爱 婴医院的各项工作落到实处并能正常运转，在院领导的指导和帮助
加强母乳喂养的知识宣教及指导可以提高母乳喂养率
加强母乳喂养的知识宣教及指导可以提高母乳喂养率 发表时间：2013-01-30T13:17:27.933Z 来源：《中国医药卫生》2012年第12期供稿作者：王慧兰1 顾海静 2 蒋海群 [导读] 母乳是最天然、最营养、最安全的食物，是婴儿最好的食品。 王慧兰1 顾海静 2 蒋海群3 1 临海市涌泉中心卫生院（浙江临海317021）2,3 临海市大洋街道社区卫生服务中心 ［中图分类号］R［文献标识码］A［文章编号］1810 5734(2012)12 母乳是最天然、最营养、最安全的食物，是婴儿最好的食品。母乳中富含各种各样的营养物质，包括容易消化的乳蛋白、丰富的脂肪、糖类、维生素和矿物质等多种成分，是母亲和宝宝情感满足的重要途径，许多免疫物质对预防婴幼儿各种感染也非常重要。母乳喂养还可以促进产后子宫复旧，可以抑制排卵、延缓月经复潮、推迟再受孕时间，可以减少产妇体内堆积的脂肪、早日恢复孕前的体形，可以减少产妇患乳腺癌和卵巢癌的可能性。母乳喂养有这么多的优点，让提高母乳喂养率的工作变的尤为重要。通过本社区2010年与2011年出生的婴儿母乳喂养情况的对比，深深体会到加强母乳喂养的知识宣教及指导工作的重要性，对提高母乳喂养率有着重要的现实意义。 2010年出生的3205名婴儿，他们的喂养的情况如下：母乳喂养的婴儿2402人，占74.9%人；工喂养的有803人，占25%。其中人工喂养的婴儿里面因产妇乳头凹陷造成的有369人，占45.9%，因产妇喂养方法不当及信心不足造成的有284人，占35.4%。因合并内科疾病（比如肝炎、心脏病、血液病等）造成的有126人，占15.7%，因住院导致新生儿喜欢吃橡皮奶头而不吃母乳的有24人，占3.0%。由于某些社会和自身的原因导致3个月内终止母乳喂养的120人，占3.7%；6个月内终止母乳喂养的406人，占12.7%。其中因产妇工作压力大致母乳喂养时间短的有282人，占8.8%；因担心身材走样致母乳喂养时间短的有80人，占2.5%；因乳汁少致母乳喂养时间短的有36人，占1.1%；因其他原因致母乳喂养时间短的有8人，占0.25%。 2011年我社区全面加强母乳喂养的知识宣教，包括孕期母乳喂养优点讲述及动员母乳喂养、重视孕晚期孕妇乳头的护理及产后母乳喂养宣教和指导等工作。大大降低了因乳头凹陷和产妇喂养方法不当及信心不足造成的人工喂养率，也降低了因产妇工作压力大和担心身材走样致母乳喂养时间短的人数。具体结果如下：2011年出生的3125名婴儿，母乳喂养的婴儿2826人，占90,4%人；人工喂养的有299人，占9.6%。其中人工喂养的婴儿里面因合并内科疾病（比如肝炎、心脏病、血液病等）造成的有183人，占61.2%，因住院导致新生儿喜欢吃橡皮奶头而不吃母乳的有56人，占18.7%；因产妇乳头凹陷造成的有36人，占12%，因产妇喂养方法不当及信心不足造成的有24人，占8%。由于某些社会和自身的原因导致3个月内终止母乳喂养的8人，占0.26%；6个月内终止母乳喂养的103人，占3.3%。其中因产妇工作压力大致母乳喂养时间短的有32人，占1%；因担心身材走样致母乳喂养时间短的有3人，占0.096%；因乳汁少致母乳喂养时间短的有34人，占1%；因其他原因致母乳喂养时间短的有5人，占0.16%。 经过以上分析可以发现，通过加强母乳喂养的知识宣教及指导可以大大提高母乳喂养率，提高母乳喂养的时间，因此我们广大妇幼工作人员应重视母乳喂养知识宣教及指导工作，为我国母乳喂养率的进一步提高尽一份力。
护理干预对提高母乳喂养成功率的影响
护理干预对提高母乳喂养成功率的影响 目的探讨护理干预对提高母乳喂养成功率的影响。方法将我院收治的834例产妇按照入院先后顺序分为观察组和对照组，每组各417例，对照组患者给予常规产科护理，观察组患者给予护理干预，比较两组患者的母乳喂养成功率。结果观察组产妇母乳喂养成功412例，母乳喂养成功率为98.8%，對照组产妇母乳喂养成功368例，母乳喂养成功率为88.2%，两组产妇在母乳喂养成功率方面的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对产妇实施有效的护理干预能够提高母乳喂养成功率。 标签：母乳喂养；成功率；护理干预 母乳是婴儿尤其是6个月以下婴儿最好的天然食品，能够满足婴儿生理和心理发育需求，母乳喂养的有点较多，因此WHO大力推荐产妇进行母乳喂养。指导产妇正确哺乳，提高母乳喂养成功率是目前产科临床护理工作的重点。为进一步探讨护理干预对提高母乳喂养成功率的影响，本文将做如下研究： 1资料与方法 1.1一般资料选取我院产科于2013年3月～2014年3月收治的834例产妇，按照入院先后顺序分为观察组和对照组，每组各417例，其中观察组产妇平均年龄（27.3±1.7）岁，平均孕周（39.5±1.4）w，初产妇372例，经产妇45例。对照组产妇平均年龄（27.1±1.3）岁，平均孕周（39.2±1.7）w，初产妇352例，经产妇65例。两组产妇一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法对照组患者给予常规的产科护理和健康宣教，观察组患者针对提高母乳喂养成功率给予一定的护理干预，具体做法如下： 1.2.1加强健康宣教对产妇进行全方位、多形式的健康教育，宣传母乳喂养的优点，增强产妇母乳喂养的意识。利用查房和巡视的机会，对产妇及其家属进行一对一的健康宣教，在产科病区张贴关于母乳喂养的宣传画，定期开设宣传栏，并制定母乳喂养宣教手册，免费发放给产妇。定期组织产妇母乳喂养学习班，利用专家授课、视频观看等形式将母乳喂养的相关知识传递给产妇。健康教育的内容包括以下方面：孕期、分娩期、产褥期和新生儿期的产科知识和护理内容，母乳喂养的好处，正确母乳喂养的方法和技巧，如何促进泌乳量，乳房的孕后、产后护理等[1]。 1.2.2心理护理多数产妇在产后担心母乳喂养会影响到乳房的外观，因此会对母乳喂养产生恐惧、担忧的不良心理，不良心理情绪会影响到下丘脑的功能，促进肾上腺素分泌，乳房血流减少，导致乳汁分泌减少[2]。因此为提高产妇对母乳喂养的依从性，护理人员需对产妇进行耐心的心理疏导，使产妇保持良好的心态，积极配合医护人员，增强对母乳喂养的信心。
产后常规护理措施
产后常规护理措施 孕妇产后要做好护理，避免造成以后出现身体健康问题。那么产后的常规护理措施有哪些呢？以下是学识网小编整理的资料，仅供参考，欢迎阅读。 产后常规护理措施 1. 产妇分娩后观察2小时送入病房。护士热情接待，并进行产后指导，注意保暖。 2. 给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。避免辛辣刺激性及麦芽类食物。 3. 产后24小时内注意子宫收缩及阴道流血情况，尤其是产后4~6小时，出血多者，按摩子宫压出积血，或注射催产素、麦角等。如发现会阴部疼痛剧烈，有排便感、下垂感要及时报告医生。 4. 产后4~6小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无效时导尿。 5. 会阴擦洗一日二次，保持会阴部清洁。 6. 测体温、脉搏、呼吸每日三次，三日正常后改每日一次。体温超过℃以上者按常规测试。 7. 产后出汗多，勤换内衣，防止受凉，病室定期开窗通风，保持室内空气新鲜。 8. 指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头，喂奶后将余奶挤空。凹陷乳头应经常牵拉，乳头皲裂处涂予后奶。
9. 注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况，如有异常及时汇报医生。 新生儿一般护理常规 足月新生儿是指胎龄满3742周，体重在2500g以上，身长大于47cm的新生儿。新生儿期是指从胎儿出生到满28天。此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善，对外界适应能力差，抵抗力低，特别是新生儿早期(出生1周内)，易受外界刺激而致病，死亡率高，故必须加强护理。 一：病室要求：新生儿窒应设在病房的尽头，远离感染病室。病室内以阳光充足，空气新鲜，室温2224℃，湿度6065%为宜，有条件应安置空调，以维持室温恒定。 二：维持体温恒定：新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化，须每4小时测体温一次。体温低者，可用暖箱或热水袋保温，体温高者，可先松解包被或头部置放冷水袋，一般不用药物降温。 三：喂养：正常新生儿出生后即可吸吮母乳，以促进母乳早分泌，并预防低血糖的发生。为了保证母乳喂养的成功率，应坚持按需哺乳，不定时间及次数，不用奶嘴，不喂糖水，喂奶后应竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开，不宜母乳喂养者可用牛奶。 四：皮肤护理：新生儿皮肤娇嫩，角质层薄而血管丰富，易擦伤及感染，故应做好皮肤护理，每日沐浴并更换衣被一次。
国内外母乳喂养现状及如何提高母乳喂养率
国内外母乳喂养现状及如何提高母乳喂养率 摘要许多研究已经证明,母乳是婴儿最理想的天然食物,母乳含有婴幼儿生长发育必需的各种营养成分,母乳喂养无论对婴儿还是对母亲、家庭以及医院、社会都具有其它喂养方式无可比拟的益处。 关键词母乳喂养;现状;提高;母乳喂养率 1母乳喂养现状 2000年世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式。美国“2010健康人”制定的母乳喂养目标是,6月龄婴儿的母乳喂养率应达到75%[1]。但目前,美国、加拿大等科技、经济相对发达的国家,母乳喂养都没有达到“2010健康人”中提出的标准,且母乳喂养率随产后时间的增加呈逐渐下降趋势。据统计[2],美国6月龄婴儿纯母乳喂养率只有14%。我国母乳喂养现状也不容乐观,各地区的婴儿6个月内的母乳喂养率普遍较低[3]。将纯母乳喂养行为坚持到4个月的产妇仅为16 .5%,而4月龄婴儿母乳喂养率为45.3% ～61.0 %,到6个月时母乳喂养率下降到21.6%[4]。但都与《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》中提出2001至2010年以省(自治区、直辖市)为单位,产后4～6个月母乳喂养率应达到85% 的目标相比尚存在较大差距[5-6],提高母乳喂养率工作任重而道远。 实际上,在促进母乳喂养成功的十点措施中,帮助母亲在产后半小时内开奶、新生儿娩出后半小时内进行皮肤接触、早吸吮,在实际的临床护理工作中很难很好落实。其一,当婴儿吸吮母亲的乳房,不能获得乳汁时会哭闹拒吸。其二,产后疲劳、伤口疼痛、产妇不愿意、家属也无耐心让婴儿吸吮母亲乳房,且不少医院由于产科人员缺乏,不能配备专门的护理人员落实好这项护理工作,只得仍然采取人工补奶[7]。另外随着社会的发展,生活水平的提高,各种婴幼儿配方奶粉粉墨登场,市场竞争激烈,国内外奶品商都大力宣传、积极赞助、免费馈赠及廉价销售各自的奶制品,加上奶粉销售商对配方奶的大力宣传,强化了孕产妇人工喂养的意识,使母乳喂养工作难以开展。因此如何采取有效措施加速乳汁分泌量,缩短纯母乳喂养时间,是爱婴医院护理人员考虑的主要问题。 2母乳喂养的重要性
浅谈提高母乳喂养成功率的护理体会
浅谈提高母乳喂养成功率的护理体会 【摘要】目的：提高产后母乳喂养成功率。方法：对产后产妇母乳喂养的观察，对母乳喂养中存在的问题进行分析，采取相关的护理措施。结果：通过对产后产妇母乳喂养的及时 宣教及喂奶姿势正确指导，适时跟进护理，提高了母乳喂养成功率。结论：积极主动地加强 母乳喂养的宣教及指导，采取个性化的服务，并持续跟进督导，保障母乳喂养的成功率。 【关键词】产妇；母乳喂养；督导；护理 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0273-01 【Abstract】Objective: to improve the success rate of postpartum breast feeding. Methods: observation of the postpartum maternal breastfeeding, analyze the problems existing in the breastfeeding, the relevant nursing measures. Results: through the mission in time and nursing postpartum maternal breastfeeding position correct guidance, timely follow-up care, improve the success rate of breastfeeding. Conclusion: taking the initiative to strengthen the education of breastfeeding and the guidance, take the personalized service, and continue to follow-up supervision, ensure the success rate of breastfeeding. 具有种族特异性的母乳是婴儿最理想的天然食品，母乳含有婴儿生长、发育必须的各种 营养物质和活性成分，母乳对婴幼儿生长发育、智力发育的作用是其他代乳品所无法代替的。大量研究证明：母乳喂养能够降低新生儿出生后第一年的患病率和死亡率【⒈】。对产妇身 体的恢复也有许多积极的作用。目前，为了让婴儿顺利吃到母乳，我们将在临床护理工作中 母婴喂养存在的一些问题所采取的宣教指导和跟进督查等护理措施介绍如下： 1 临床资料： 2013年8月—2014年8月我院2740例产妇，年龄20—42岁，其中剖宫产2064例，顺 产676例，初产妇 2266 例，经产妇 474例。 2 母乳喂养中存在的问题及护理措施 2.1 知识缺乏通过对住院产妇的调查发现，部分孕妇产前未接受孕妇学校之母乳喂养知 识的宣教；也有部分虽然有一些母乳喂养相关知识，但不全面。针对上述情况科室墙上除了 宣传画及母乳喂养的好处专栏外，还进行面对面宣教，有个性化一对一指导，有集中到一块 进行集体大课堂宣教，做到点面结合，让她们对母乳喂养有了深层认识，明白了母乳喂养的 重要性和必要性，取得认同并实现母乳喂养。 2.2 母亲不自信大部分的产妇刚生完孩子，产后有不同程度的焦虑恐惧感，认为自己没奶；特别是剖宫产的产妇，术后切口疼痛，失去母乳喂养的信心，导致母乳喂养不能顺利进行。针对此情况，责任护士亲自来到产妇身边，向产妇及家属宣教早吸吮、早接触等母乳喂 养的目的及好处等，亲自帮助产妇1小时内进行乳房按摩、早接触、早吸吮、早开奶，保证 最初三天充分的吸吮，每班护士跟进交班，班班指导，告知产妇这样做可以促进乳汁早分泌。不使用奶瓶和橡皮奶头，让产妇有了母乳喂养的信心，成功并顺利的进行母乳喂养。 2.3 乳头问题 2.3 1 乳头扁平与凹陷做好产前检查早发现，正确指导乳房护理：洗净双手，孕37周后，可做乳头十字操；生产后，行母乳喂养之前还可以使用吸乳器吸乳头，注意哺乳姿势，由专 业护士协助婴儿可以实现有效吸吮；如果乳头特别凹陷，可以把乳晕提起，形成假乳头，再 协助婴儿吸吮，并持续跟进指导，班班交班指导督促，一般都能成功的进行母乳喂养。
妇产科护理常规完整版
目录 一、产科一般护理常规 (4) 二、第一产程护理常规 (4) 三、第二产程护理常规 (5) 四、第三产程护理常规 (6) 五、第四产程护理常规 (6) 六、产褥期护理常规 (7) 七、臀位分娩护理常规 (7) 八、母乳喂养护理常规 (8) 九、健康新生儿护理常规 (9) 十、剖宫产护理常规 (10) 十一、催产素引产/催产护理常规 (12) 十二、会阴切开缝合术护理常规 (12) 十三、早产分娩护理常规 (13) 十四、多胎分娩护理常规 (14) 十五、妊娠高血压疾病子痫前期护理常规 (15) 十六、妊娠高血压疾病子痫护理常规 (16) 十七、前置胎盘护理常规 (17) 十八、胎盘早剥护理常规 (18) 十九、胎膜早破护理常规 (19) 二十.产后出血护理常规 (20) 二十一、妊娠合并心脏病护理常规 (21) 二十二、妊娠合并甲亢护理常规 (22) 二十三、妊娠合并糖尿病护理常规 (23) 二十四、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）护理常规 (24) 二十五、羊水栓塞护理常规 (25)
二十六、妇科疾病手术一般护理常规 (26) 二十七、妇科腹部手术护理常规 (28) 二十八、宫外孕非手术治疗护理常规 (29) 二十九、卵巢癌广泛切除手术护理常规 (30) 三十、子宫颈癌根治手术护理常规 (31) 三十一、阴道手术护理常规 (32) 三十二、直肠阴道瘘及会阴三度撕裂修补手术护理常规 (34) 三十三、尿瘘手术护理常规 (35) 三十四、阴道成形术护理常规 (36) 三十五、外阴癌手术护理常规 (37) 三十六、功能性子宫出血护理常规 (38) 三十七、急性盆腔炎护理常规 (38) 三十八、妇科恶性肿瘤化疗护理常规 (39)
母乳喂养的益处及其护理体会分析
母乳喂养的益处及其护理体会分析 发表时间：2017-08-30T15:19:19.323Z 来源：《医药前沿》2017年8月第22期作者：傅萍萍 [导读] 母乳喂养的有利之处渐渐为人所知，但是产妇对于母乳喂养的相关知识、技巧方式等却知之甚少。 （江苏省阜宁县人民医院江苏盐城 224400） 【摘要】目的：比较常规护理和优质护理对母乳喂养产生的影响，阐明两者的应用价值。方法:目标性选取我院收治的产妇140例，按照入院序号和随机分配表将所有产妇分为对照组和观察组各70例，对照组护理方法为常规护理，观察组产妇接受优质护理，就母乳喂养情况、产妇满意程度及产妇相关知识的掌握程度等三方面，对两组产妇进行比较分析。结果：就母乳喂养情况来看，观察组（84.29%）产妇的母乳喂养率远远大于对照组（71.43%）；在产妇满意度方面，观察组（88.57%）优于对照组（64.29%）；从相关知识掌握情况看，观察组产妇的知识掌握程度远远高于对照组；两组数据比较有意义。结论：产妇满意程度和知识掌握程度的提高、母乳喂养人数的增多都有赖于优质护理方案的实施，对于产妇手术后的恢复、生活质量的提高及婴儿的身体健康有着重要的积极意义；临床价值高，值得广泛积极推行。 【关键词】母乳喂养；优质护理；好处；效果影响 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0313-02 近些年来，母乳喂养的有利之处渐渐为人所知，但是产妇对于母乳喂养的相关知识、技巧方式等却知之甚少[1]，正确的母乳喂养方式不仅能够保证婴儿的健康成长，对产妇的健康也极有好处，能够有效预防乳房癌和各种乳腺疾病的发生。本文就常规护理和优质护理干预对母乳喂养方面产生的影响进行对比分析，现研究报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次选取2016年1月至2016年12月期间我院收治的产妇140例，平均年龄在(29.3±5.23)岁；随机分为对照组和观察组；两组产妇的一般资料上不存在任何明显的差异（P>0.05），可进行对比分析。 1.2 产妇选择标准 （1）所有产妇均自愿积极参与本实验；（2）所有产妇无认知障碍、无重大疾病史和精神病史；（3）所有产妇均为初产妇，单胎妊娠。 1.3 护理管理方法 对照组产妇采用常规护理方法，观察组产妇则接受优质护理方案；具体操作如下：（1）加强知识教育宣传：根据产妇不同的文化水平选择不同的形式对所有产妇进行相关知识教育，讲解促进排乳和解决乳汁淤积问题等[2]，阐述母乳喂养的优势、正确途径和姿势等，帮助产妇调整正确合理的姿势，减轻产妇的体力消耗，尽可能方式手术后不良反应的发生；（2）加强对产妇的心理指导：放松产妇的心情，本次实验所选产妇为初产妇，对母乳喂养存在恐惧、紧张的情绪在所难免，而且不良情绪还会抑制乳汁的分泌，多与产妇进行交流沟通，解答产妇的疑问，缓解产妇的不良情绪；（3）加强对乳房的护理：指导产妇对乳房进行必要的按摩，缓解乳房膨胀感，促进乳汁的分泌[3]；（4）加强饮食和环境的护理：为产妇制定科学合理的护理方案，维持体内营养的均衡，多摄入促进母乳喂养的食物；保证病房环境的安静舒适，保障产妇的充足的睡眠和良好的休息质量。 1.4 疗效评价和观察指标 采用调查问卷的形式，一是测试关于母乳喂养的相关知识包括好处、技巧和方式等；二是产妇对护理的满意率；将护理满意度分为非常满意、满意及一般三个等级。 1.5统计学方法 本实验中计量资料用（x-±s）表示，选用（n，%）表示计数资料，前者用t检验，后者用χ2；P<0.05表示统计学比较有意义。 2.结果 2.1 两组产妇的母乳喂养率的比较 观察组产妇的母乳喂养率为84.29%（59/70），对照组产妇的母乳喂养率为71.43%（50/70）；两组数据统计学比较有意义。 2.2 母乳喂养相关知识掌握情况两组产妇进行比较，详见表1。 3.讨论 上述实验研究结果证明将优质护理干预应用于初产妇剖宫产母乳喂养中起到明显的护理成效，母乳喂养率的提高、疼痛感觉的减轻、护理满意率的升高及医患信任感的增强均得益于它；优质护理干预能够帮助产妇快速恢复正常的工作生活，提高日后的生活质量，可以有效减少术后不良反应的发生，缩短住院时间，节省住院费用。总而言之，优质护理干预模式可以在大范围内广泛推行，越早使用效果越显
产后母乳喂养的指导及护理体会2500字
产后母乳喂养的指导及护理体会2500字 摘要：目的：探讨产后母乳喂养的护理指导和总结母乳喂养困难事件报道的情况。方法：回顾我院2011年1月至2015年12月期间68例产妇的资料，统计其母乳喂养率和归纳母乳喂养困难事件报道的情况。结果：通过采取正确的产后护理指导，观察对象满足母乳喂养6个月的概率在逐年上升，母乳喂养困难的共计24例，经过进一步指导后，14例（58.3%）能恢复母乳喂养。结论：产后母乳喂养护理指导效果较好，能提高母乳喂养率，值得推广和应用。 毕业 关键词：产妇；母乳喂养；护理 母乳喂养不但能够显著地降低新生儿出生第一年的患病率和死亡率，而且能够最佳地满足婴儿所需营养，营造良好的母婴关系，促进新生儿生理和心理的发育[1]。如今，影响母乳喂养的因素主要与产妇健康状况、母乳喂养的信心和精力及家庭支持情况相关[2]。2002年，我国组织有关专家制定了《爱婴医院监督指南》，要求各级医疗机构为提高产妇母婴喂养率做出努力，实现《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》中0～6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上的目标。本院医疗服务的对象主要为乡镇人群，目前针对此人群产后母乳喂养护理的相关报道较少，现就5年来我院对68例产后母乳喂养指导心得体会报道如下。 1 研究对象和方法 1.1 研究对象 2011年1月至2015年12月我院分娩的产妇68例，年龄18～36（25.6±6.3）岁，分娩胎龄为36～41（38.5±1.4）周。上述例子均排除因疾病不能进行母乳哺育、新生儿畸形、观察期间随访脱落的案例。整个观察期间为2011年月至2016年4月。 1.2 护理指导方法 （1）方法制定：查阅文献及咨询相关专家了解影响母乳喂养相关因素，依据国家爱婴相关政策制定本院产后母乳喂养护理指导方案，提高科室护士相应专业知识和技能，对科室护士工作进行考核评价，落实各级护士管理职责。 （2）产妇基本情况评估：对产妇的年龄、教育程度、家庭收入、健康情况、母乳喂养相应知识和认知态度做基础评价。自制调查表就母乳喂养总体服务需求做调查，以便开展更有针对性的护理。 （3）按制定计划实施个体化产后母乳指导，具体为： ①在孕期以健康卡片或者集体授课的形式对其普及母乳喂养的优点和必要性。 ②新生儿断脐后立即抱去与母亲皮肤接触，鼓励尽早吸吮，尽早开奶。责任护士指导产妇喂养方式和技巧、婴儿含接姿势、促进泌乳的按摩手法及乳头保养的方法，强调按需喂养。 ③给予产妇合理的饮食指导，结合其产后虚弱、食欲不佳并伴有一定程度的相关组织受损的情况，强调饮食应以高热量、高蛋白且低脂肪的结构为主。同时也不能忽视水果蔬菜类的摄入，提倡完善的膳食营养结构，促进产妇恢复和母乳分泌。剖宫产术后患者在胃肠功能恢复后才可饮食。 ④给予产妇足够心理关怀，针对生产期和产褥期的疼痛给予产妇安慰、支持。发动亲人家属鼓励产妇母乳，教授产妇家属必要的护理知识。从医疗服务和社会支持两方面加强产妇的哺育信心，克服产生的焦虑和抑郁情绪。