超声刀安装及保养汇总
超声刀的安装过程及注意.DeePPT课件

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目录
• 超声刀简介 • 超声刀的安装过程 • 安装过程中的注意事项 • 超声刀的日常维护与保养 • 操作人员的培训与安全意识
01 超声刀简介
超声刀定义
超声刀是一种利用超声波能量进行切割、凝结和止血的高科 技医疗设备。
它通过高频振动将能量聚焦在刀尖,以实现精确的切割和凝 结效果。
仔细阅读超声刀的安装手册,了解安装步骤 和注意事项。
安装步骤
组装主机和附件
按照手册指引,将主机和附件组装在一起, 确保连接牢固。
安装探头和连接管
根据不同的探头和连接管类型,正确安装在 主机上,并确保连接紧密。
连接电源和气源
将超声刀的电源和气源连接到相应的接口, 确保连接稳定。
进行初步调试
根据需要调整参数,进行初步的调试,确保 设备正常工作。
经过专业培训
操作人员需经过制造商提供的专业培训,并获得相应的操作资格证书,确保掌握正确的操作技能和安 全注意事项。
安全操作规程
遵守操作流程
操作人员应严格遵守超声刀的操作流程,按照规定的步骤进行设备的开启、使用和关闭,避免误操作导致安全事 故。
定期维护与检查
操作人员需定期对超声刀进行维护和检查,确保设备处于良好的工作状态,及时发现并解决潜在的安全隐患。
定期检查电源线是否完好,有无 破损或老化现象。如有需要,及 时更换新的电源线,以确保安全
使用。
更换易损件
根据使用情况,及时更换易损件, 如刀头、密封圈等。更换时应选 择原厂配件或与原厂相匹配的配 件,以确保设备性能和安全性。
常见故障排除与维修
刀头不发热
检查电源是否正常,刀头连接是否牢固,以及是否有其他电路故 障。如问题仍未解决,请联系专业人员进行检修。
浅析如何延长超声刀的使用寿命

浅析如何延长超声刀的使用寿命超声刀是现代新型的手术器械,以其切割精确、凝血可控及无传导组织损伤等优点,广泛应用于各种腔镜手术,大大推动了手术操作的发展。
但其价格昂贵,使用频繁,为了延长超声刀的使用寿命,降低刀头更换频率,手术室和消毒供应中心护士必须经过专业的培训,充分了解其性能,才能用最好的方法清洗和保养超声刀,保证手术的安全顺利进行。
首先,超声刀在使用时应注意:1、超声刀主机放置在离电刀至少1m处,最好将主机插入独立墙壁电源插座上,安装时不能使用暴力,应用扭力扳手将其卡紧。
2、手术刀头精细贵重,应轻拿轻放,操作手柄注意不要碰撞或落地,以免改变其振动频率。
测试和使用过程中,不要触摸刀头,不要碰到金属,在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要闭合空踩。
3、使用时把组织夹在刀头前2/3部位进行操作,咬住组织后不可上挑,提醒医师把组织拉紧,保持一定的张力。
4、使用每隔10—15分钟时,将刀头浸在水中启动开关,并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出。
5持续工作10秒对刀头的损害最大,一般7秒钟就要断开,刀锋不可触及患者、悬吊物或易燃物品,以免灼烧或自然。
6、刀头用完后应立即清洗,避免血块凝固,清洗时应避免撞击或用刀抛掷。
输出连线可用湿纱布擦拭干净,不宜用水冲洗,电线应顺其弧度盘绕,不宜过度扭曲、打折以免影响使用寿命。
其次、使用后超声刀的清洗不仅成为灭菌成功的前提,对清洗技术也提出了较高的要求,为选择安全、经济、快速的超声刀清洗剂和清洗方法,确保清洗质量和延长使用寿命,我们对清洗剂和清洗方法进行了严格要求:1、为防止器械被腐蚀,清洗时不可随便使用其它消毒剂,避免刀具变形,在清洗使用或移动时要轻拿轻放。
2、刷洗器械的小毛刷应一用一消毒,多酶超声清洗一用一更换。
3、在流动水下冲洗刀头表面血迹,用注射器吸3%的双氧水对着超声刀头钳嘴内快速注入并活动钳嘴,反复用双氧水冲洗直至肉眼看不到白色气泡为止,用高压水枪往刀头轴心腔内冲水至干净,刀头清洗时要轻擦涮洗,以免损伤绝缘层,切忌用刷子涮洗,以免损伤硅胶环,影响功能。
超声安全刀的使用及保养 ppt课件

伤刀头。
6 准备一块湿纱布或一盆清水。每次分离组织后,洗手护
士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀 头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率,并给 刀头降温。
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使用注意事项
7 收藏注意:手柄连线保护非常重要,因为电能与超声震
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空洞化效应
工作中的刀头,在高频振动的作用下,会在工作 头周围形成一个低压区,在这个低压区的作用下, 组织层面间的液体会在正常体温下汽化,汽化时形 成的气穴有助于组织层面的分离
能量
水汽 37ºC
腹膜 组织层面
汽化现象
水份
汽化使组织层面游离或切开
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5mm 弯形多用剪
凸面
凹面
钝头鼻
切割面
多面的选择有利于更好的控制切割&凝血
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强生超声刀特征
切割,止血同步完成 最小的侧向热损伤《1mm,刀头宽度1.5mm 安全闭合最粗5mm血管和淋巴管 一器多用(切割,止血,抓持,分离),手控设计。 无烟雾,只有少量的水雾,极少的异味,更少的活 细胞 无焦痂
无电流通过人体,不会引起机体电生理改变
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操作技巧
组织张力 刀面的选择
工作档位
3个因素共同影响切割止血效果
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刀头面的选择
锐面
快切 弱凝
钝面
慢切 强凝
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主机 (GEN04)
档位提高键 工作指示灯 测试键 显示器 手控激发键
待机键
警报指示器
档位降低键
电源开关 声音调节钮 可调档位工 作指示器
外科电设备使用之超声刀

最小热损伤下的精确切割。
多功能减少器械更换的时间(切 割、止血、 分离、抓持)
安全凝闭和切割最大7mm脉管
标准的安装流程
1.打开电源, 主机自我检测3~5秒。 2.先安装刀头与扭力扳手,非主力手握持手柄垂直向上,刀 头与手柄垂直连接,顺时针旋转到有较大阻力 3.握住扭力扳手顺时针旋转,直到听到两声“咔嗒”声,完 成安装 4.将手柄与主机连接。 5.开机,按“stand by”键,后激活手控按钮,自检过程开 始主机发出自检音,测试时可由脚控或手控操作 6.打开钳口,激发“Min” or “Max”键进行检测 提示 • 如果过不了自检,主机屏幕将显示故障 及其代码。排除故 障后重复上述步骤(故障代码及排除方法见说明书)。
超声刀的组装
超声刀头
• 刀头与手柄连接时仅旋转中心杆 • 直到手指的力度无法旋转时使用扭力扳手 • 检测刀头的时候确保钳口保持张开状态
手柄连接线
• 较脆弱,应尽量避免摔或碰撞较硬物质 • 与刀头连接时握住固定不动 • 手柄不用时,保护套套到头端保护手柄
主机
• 直到刀头手柄连接结束后才开启电源开关 • 等待自检完成之后再进行其他操作 • 更换刀头时请关机或者切换到待机状态
STEP4
STEP5
手术刀头精细、贵 重,应轻拿轻放, 清洗时避免撞击或 用刀抛掷,以防刀 头损坏。
超声刀在腹腔镜手术中配合技巧及保养 (1)

超声刀是腹腔镜手术中的好帮手,集分离、切割、电凝于一 身,具有切割精确度高、止血效果好、不产生电流组织热损伤小、 烟雾及焦痂产生少、手术视野清晰等优点【ll。现将超声刀术中配合 技巧及保养报告如下。 1临床资料 选择于2010年6月~201 1年6月在本院使用超声刀进行各类手 术的患者768例,男418例,女350例;年龄15~85岁,平均年龄35—45 岁;其中,胆囊切除691例,阑尾切除25例,脾切除1例,结直肠癌手 术39例,全胃切除10例,肝部分切除2例。 2超声刀的简介 2.1超声刀工作原理超声刀是通过超声频率发生器及金属刀 头以55.5KHz的超声频率进行机械振荡,使与刀头接触的组织内的 水分汽化,蛋白质氢键断裂,使细胞崩解,组织被切开或凝固,血 管闭合,从而达到切割组织和止血的目的,局部组织温度仅为50~ 100。C,对周围组织热损伤少【2】。 2.2超声刀的优点 2.2.1切割组织的同时能有效止血,被称为临床上的免结扎技术。 2.2.2切割、凝固的热传导损伤小,适合于重要脏器附近的操作。 2.2.3组织焦化(焦痂形成)及干燥化坏死少,能有效减少术后出 血的风险。 2.2.4不产生烟雾,只形成水汽,故手术野清晰,尤其适用于腔镜 手术[21。 2.2.5集夹、分、切、凝多种操作于一身,能有效减少术中器械的 更换,缩短手术时间131。 2.2.6根据专业设计,不同的刀头适用于不同的手术。 3配合技巧与保养
中国人民解放军第一八0医院
万方数据
一112.TODAY NURSE,August,2012,No.8
超声刀在腹腔镜手术中配合技巧及保养
陈金耀蔡骅康晓莉
摘要总结了超声电刀在腹腔镜手术中的配合技巧与保养方法。包括认真检查超声刀的性能及线路连接,熟悉刀头的拆卸与操作规 程及刀头的消毒与保养。认为有效的配合与保养方法,能延长超声刀的使用寿命。 关键词:腹腔镜手术;超声刀;配合;保养 中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:1006--6411(2012)08-0112-01 声刀主机内部线路氧化、老化现象,需及时更换如发生电路报警, 提示电缆安装错误。 3.4使用时最好用刀头前213的部位钳夹组织,以充分发挥超声 刀的功率。主刀医生应注意勿长时间或不间断使用超声刀,否则 机器会出现报警(持续工作时间过长,温度达到或超过150。C时会 自动报警)。注意使用湿纱布擦拭,降低刀头温度,以便恢复正常 工作性能。 3.5超声刀头拆卸时应先关掉主机开关,拔下超声刀柄与主机连 接线,用扭力扳手逆时针将超声刀柄与转换帽旋松,再将其拆下, 并注意将主机电源线与脚踏线盘放好。 3.6洗手护士应熟悉刀头拆装及操作规程,术后卸下的刀头浸泡 于多酶清洗液中30 min后清洗。清洁刀头时不能用力擦、刮或刷 洗,以免损伤硅胶层,影响其功率和寿命。清洗干净后用软布擦干 或吹干各部件,管腔和关节处用高压气枪吹干。 3.7手柄、转换帽及超声刀连接线用湿布擦拭干净,超声刀连接 线要盘旋放置,不可过度扭曲、折叠,防止连接线被折断。超声刀 连接线在使用、清洗和存放时应做到轻拿轻放,避免重压和落地 碰撞。 3.8可反复使用的超声刀柄、转换帽、扭力扳手、超声刀连接线, 在每次使用前都必须灭菌消毒,可放人环氧乙烷包装袋中,采用浓 度为600 mg/k的环氧乙烷消毒灭菌或用低温等离子消毒灭菌等171。 3.9超声刀应专人专管,不用时应注意设备清洁、防尘、防潮定期 进行超声刀主机、超声刀手柄、转换帽、超声刀连接线、脚踏开关 的功能一安全一检测,以保持设备始终处于良好的运行状态。仪器 应做到“四查”,即准备消毒灭菌前查、使用前查、使用后查、清洗 后查。发现问题及时请工程师进行维修。 参考文献 1龚荣花.腔镜下甲状腺切除术超声刀的使用和管理【J】.齐齐哈 尔医学院报,2007,28(17):2159—2160. 2江连青,王善岗,李玉娟.超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用 体会[J】.中外医疗,2010,8:192. 3易红.超声刀在腹腔镜手术中的配合技巧【J】.黑龙江医学,2006,
培训讲课强生超声刀的使用及保养PPT课件

故障代码 1: 主机 2: 主机温度 3: 手柄 4: 手柄温度 5: 器械 6: 脚控 7: 手控
常见故障
可能的原因 坏
无通风/坏 坏
高压灭菌/坏 连接/塞住/坏
启动 启动
排除 服务 清除排风口/服务 连接/更换 冷却/更换 连接/清除/更换 清除/更换 清除/更换
(四)切割及凝血的五要素
1. 功 率 2. 刀 面 3. 握力/压力 4. 组织张力 5. 时 间
– 主机部分---红点对红点 (拔时需注意, 为锁簧装 置)
– 脚踏部分---用力按紧电缆线接口再旋紧
• 3. 接手柄
主机部分---平口对 平口(白点)
• 4. 安装刀头(B+C)
– B. blade 刀头 – C. click 扭力扳手
– 左手竖直握住手柄,右 手旋转刀头柄至不能继 续时,改用扭力扳手 (听到咔咔两声)
强生超声刀使用及保养
耿雁
学习内容
◆ 超声刀的工作原理 ◆ 超声刀的优点 ◆ 超声刀的使用 ◆ 超声刀的保养
一、工作原理
电能------机械能
超声刀刀头的使用和保养注意事项-

超声刀刀头的使用和保养注意事项来源:医疗维修在线时间:2014.1.14超声刀刀头的使用和保养注意事项超声刀放置在离电刀至少1米远处,如果可能,将主机插入两个不同的墙壁电源出口。
在按STANDBY 后开始测试(针对数码超声刀)必须完成整个测试过程,否者测试会再重复测试时刀头必须在空气中,钳口张开。
测试可由脚控或手控操作。
测试和使用过程不要触摸刀头。
使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作。
使用每隔10~15分钟时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞。
清洗10mm刀芯时用软布轻擦,切忌用刷子刷洗,以免损伤硅胶环,影响功能(硅胶环影响振奋和能量)测试时刀头应张开,不要闭合空踩,也不要碰到金属。
持续工作超过10秒对刀头的损伤是最大的,一般7秒钟就会断。
尽量放开,再二次工作。
咬住组织后不可以向上挑,提醒医助把组织拉紧,保证一定的张力。
把柄不可以压的太紧,建议拿出,看使用的是哪个面。
工作时,绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大。
虽然可以,但不建议夹太大的组织,尽量游离好。
当刀头的咬齿不动时,则套管的牵引丝断了。
可能的原因:压的太紧,张的太开,与消毒方式有关,薰蒸(环氧乙烷),压轴不要到90°长时间使用不拿出时,温度高,最易形成结痂块。
长期停留会干燥,损伤牵引丝。
细铅丝:帮助调整(拉牌子即可,不用拉铅丝)。
不要在血液中使用。
不用超声刀时应及时停关,使用完毕后按STANDBY键,5分钟后关闭主机。
刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果。
把刀头浸泡在适酶中,可以分解血液和蛋白。
刀头是一次性的,后几次的使用肯定不如新刀好。
挽回成本后,出于对病人的考虑就不要再使用了。
v手柄和刀头的消毒方法----薰蒸(环氧乙烷)。
超声刀的使用与维护

• 超声刀前景
• 医院与科室的发展,取决于临床医疗技术水平的发展与提高,取决于疾病诊断 与治疗手段的提高。而作为医院重要组成部分的外科系统,其外科技术水平的 发展,很大部分取决与手术技术的发展与提高。目前,外科手术技术的发展趋 势越来越倾向于微创化,具有精确的同步切割止血功能、最小的热传导和热损 伤、极少的烟雾、极少的组织焦痂以及一器多用等优势,是传统的电刀、激光 刀和氩气刀所不具备的!
• 因此,在医院的外科发展过程中,超声刀将会占有更加重要的地位!
• 3.没有电流通过病人,避免对神经肌肉刺激,可安全使用于已安装心脏超搏器 患者
超声刀应用
• 超声刀系统在外科中的应用
• 1、五官科手术:扁桃体切除术,腮腺肿瘤切除术2、头颈外科手术:甲状腺切除 术,颈部淋巴清扫术3、乳腺外科手术:乳腺癌根治术,乳房肿块切除术,腋窝 淋巴清扫术
• 4、肝胆外科手术
超声刀的安全使用 与维护
1.超声刀
• 超声刀是利用超声原理能像真刀一样切割人体内部组织的超声波. 它利用超声波极强的穿透力,通过超声发射器发射的数百束高能 超声波(相当于5万台普通B超机),像聚集太阳能一样使焦点汇 集在肿瘤组织上,利用高能超声空化作用使肿瘤组织细胞膜破裂, 同时高能超声波释放出巨大能量迅速转化为热能,瞬间焦点处肿 瘤组织的温度达70℃-100℃
• ●2.空化效应:通过气泡的强烈膨胀和萎缩运动,使肿瘤细胞产生机械性破坏。
• 3.免疫效应:坏死的肿瘤组织,同时能起到刺激机体免疫的作用,在后期产生抗 肿瘤效应。
超声刀的优势
• 1.手术野清晰(尤其在腔镜手术中,减少泡镜子工作),减少蛋白焦化的气味, 净化工作环境
• 2.多功能性一止血、切割、抓持、分离等减少术中更换器械,缩短手术时间
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4.刀头安装
B
C
安装过程
5. 打开电源, 主机自我检测3~5秒后,Standby灯亮 6. 调整功率(默认值为Level 3和Level 5) 7. 按Standby键, Ready键亮 8. 脚踩脚踏开关,开始自检
• 主机发出自检音,屏幕出现沙漏 • 自检5秒左右,直到正常音后方可使用 • 刀头钳口张开,在空气中自检
* Standby键亦是清除键
系统诊断
故障代码 1: 主机 2: 主机温度 3: 手柄 4: 手柄温度 5: 器械 6: 脚控 7: 手控
可能的原因 坏
无通风/坏 坏
高压灭菌/坏 连接/塞住/坏
启动 启动
排除 服务18653213739 清除排风口/服务
连接/更换 冷却/更换 连接/清除/更换 清除/更换 清除/更换
可以熏蒸消毒(环氧乙烷、福尔马林) 手柄 不可以高温高压消
可以浸泡消毒(2%碱性戊二醛)注意:连线接主机端不要浸泡 扳手 可以熏蒸浸泡消毒
谢谢大家
错误可以由Standby键清除
超声刀使用注意事项
▪ 温度过高(持续工作时间过长,到达100度时 会自动报警)
▪ 在水中浸泡一下,降低温度
▪ 刀头夹有异物
▪ 在水中踩脚档振动一下,或用针把刀头的异物勾出 来
消毒方式
最好的消毒方式: 低温等离子消毒
刀头及相关配件消毒 (刀头,手柄,扭力扳手)
可以熏蒸消毒(环氧乙烷、福尔马林) 刀头 不可以高温高压消毒
超声刀刀头的保养
刀头用完后宜马上清洗,避免血块凝固,影响清洗效果 把刀头浸泡在适酶中 (8ml:1000ml 浸泡1分钟以上),可以分解
血液和蛋白。最好用牙签或者针头仔细的把刀头钳口和 官腔内的组织和血块清理干净。
超声刀使用注意事项
确认超声刀的脚部是固定在车架顶部的凹槽里 放置在离电刀至少1米远处,尽可能用两个不同
的电源插座 确认主机的排风口没被堵住 同时踩到两个脚踏开关时,会有报警,但没有
故障代码
超声刀使用注意事项
预运行的诊断测试 在按Standby键后就可执行
必须完成整个测试过程,否则测试会再重复 刀头必须在空气中,钳口张开 测试可由脚控或手控操作 机械能会通过刀头,不要用手触摸
超声刀使用注意事项
超声刀刀头的保养
1.测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到金属,骨骼 2.在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开(不要闭合空踩) 3.使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位 4.使用每隔10~15min时,把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖
动,把刀头里的组织和血块冲出,以免堵塞 5.清洗刀头时用软布或软毛刷轻擦,切忌用铁刷子刷洗,
GEN04的自检
按Standby 键,使其灯熄灭,这时Ready灯亮;
踩脚踏,自检过程开始,主机发出自检提示音,将持 续5~6秒。过渡到正常音后可以开始使用;
如果过不了自检,主机屏幕将显示故障及其代码,
Standby 灯亮。排除故障后重复上述步骤(故障代码
及排除方法见后附表格)。
* 如果使用旧刀头时想避开自检,可用测试棒过自检关, 做法同上,过渡到正常音后再换上刀头使用即可。
超声刀的安装及使用注意事项
Ethicon-Endo Surgery
安装过程
⒈ 接电源线
• 不要和电刀使用同一个插线板, 最好单独使用
⒉ 接脚踏 (两个插孔, 可任选一个)
• 主机部分---红点对红点 (拔时需注意, 为锁簧装置) • 脚踏部分---用力按紧电缆线接口再旋紧
⒊ 接手柄
• 主机部分---平口对平口(白点)
使用手柄连接器定位时
确定手柄完全插入连接处 如果故障发生时,用Standby键清除
手柄内有压电陶瓷装置,切忌摔打 在Ready状态下,能感觉到测试时进入刀
头的能量(象一个脉冲)- 这是正常安全
超声刀使用注意事项
不要试着去演示所有的7个故障信息,和如何 去排除故障!
一个好例子就是手柄连接断开的测试。 在电刀运行的时候不要进行系统诊断。
以免Hale Waihona Puke 伤影响功率超声刀刀头的保养
6. 避免在血液中使用,否则对刀头损伤很大 7. 持续工作超过10秒对刀头的损伤是最大的,一般7秒就会
断。尽量放开,在二次工作 8. 咬住组织后不可以向上挑,提醒助手将组织拉紧,保证
一定的张力 9. 工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀头损伤很大
10.虽然可以,但是不建议夹持太大块组织,游离好