ICU患者护理十大安全目标
ICU的十大安全目标之欧阳文创编
综合ICU专科十大安全质量目标目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)护理重点步骤：1.建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。
2.触摸，插入，更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。
3.插管或更换导管的覆盖物时，均要带手套。
4.用安尔碘对插管进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。
5.一般选用透明的，半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。
如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。
出汗多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。
6.中心静脉导管通常不需要常规更换，但一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。
结果标准：降低中心静脉引发的导管相关性血流感染。
目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)更换覆盖膜、肝素帽流程：1.2.择固定方式、保证管道的放置处于安全位置。
3.各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。
4.烦躁患者要做好手套式的约束，防止或者无意识地拔管。
特别烦躁的患者应报告医生，做好相应的处理。
5.护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。
结果标准：各种管道固定安全，通畅有效。
目标二：提高患者管道安全目标三：提高危重患者院内转运的安全性 护理重点步骤：1.评估危重患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。
2.转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。
3.确定转入科室是否做好迎接准备。
4.运送人员是有经验并受到相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时抢救。
5.确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。
结果标准：使危重患者安全转运接病人入室时查管道名称、标识，注明置管时间，置管或外露长度并记录在《危重病监护记录单》上 每班交接班必须交接清楚各种管道，出现标识不清，固定不牢退出应及时报告和处理。
ICU的十大安全目标
综合I C U专科十大安全质量目标目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)护理重点步骤：1.建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。
2.触摸，插入，更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。
3.插管或更换导管的覆盖物时，均要带手套。
4.用安尔碘对插管进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。
5.一般选用透明的，半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。
如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。
出汗多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。
6.中心静脉导管通常不需要常规更换，但一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。
结果标准：降低中心静脉引发的导管相关性血流感染。
目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)更换覆盖膜、肝素帽流程：1.2.择固定方式、保证管道的放置处于安全位置。
3.各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。
4.烦躁患者要做好手套式的约束，防止或者无意识地拔管。
特别烦躁的患者应报告医生，做好相应的处理。
5.护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。
结果标准：各种管道固定安全，通畅有效。
目标二：提高患者管道安全1.评估危重患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。
2.转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。
3.确定转入科室是否做好迎接准备。
4.运送人员是有经验并受到相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时抢救。
5.确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。
结果标准：使危重患者安全转运目标三：提高危重症患者院内转运的安全性目标四：提高ICU护士执行抬高患者床头>30°的依从性护理重点步骤：1.制定抬高患者床头>=30°的操作指引，对护士进行培训，理解其重要性。
ICU十大安全目标ppt课件
目标九：提高血管活性药物使用的安全性
对血管活性药物敏感的患者建议使用双泵推注药物， 避免更换时导致血压变化。
定时观察穿刺部位皮肤情况，及时发现药液外渗并 作出相应处理。
密切观察患者血流动力学变化并实时记录。
目标十：执行危重症监护单的使用
ICU应该使用监护表格进行护理记录。 护理记录要采用实时、焦点、动态记录的模式，不
目标一：严格执行手卫生
具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置，单 间每床1套，开放式病床至少每2床1套。
下列情况应进行手卫生：接触病人前、接触病人后、 进行清洁或侵入性操作前、接触病人体液HR）消毒法作为ICU内主要的 手卫生方法。
目标三：预防呼吸机相关性肺炎（VAP）
重视气管插管病人的口腔护理，选择合适的口腔护理方 法和工具，建议使用洗必泰行口腔护理，每4-8小时一 次。
按需吸痰。机械通气的患者应通过各种指标及时评估气 道内是否有分泌物，包括听诊呼吸音，在容量控制机械 通气时气道峰压是否增加，在压力控制机械通气时潮气 量是否减少，患者是否不能进行有效地咳嗽，气道内可 否见到分泌物等，应通过气道吸引确保分泌物的充分引 流。
目标一：严格执行手卫生
当手上有血迹或分泌物等明显污染时，必须洗手。 摘掉手套之后、医护操作在同一病人的污染部位移
位到清洁部位时，也必须进行手卫生。 有耐药菌流行或暴发的ICU，建议使用抗菌皂液洗手。 病房内有明显的手卫生标志，提高医护人员手卫生
的依从性。
目标二：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性
根据压疮分险评估的结果，选择相应的预防措施， 如体位转变、减少局部的摩擦力和剪切力、局部减 压、皮肤的及时清洁等。高危患者采取重点预防措 施，并跟踪预防效果。
目标八：预防与减少危重症患者压疮发生
2023年护理人员的十项安全主要目标
2023年护理人员的十项安全主要目标
2023年护理人员的安全主要目标
护理人员在工作中需要严格遵守各项安全规定，确保患者及自身的安全。
以下是2023年护理人员应关注的安全主要目标。
1. 严格遵守医疗安全法规
护理人员需熟知并遵守国家及地方的医疗安全法规，确保患者权益。
2. 提高护理操作技能
定期进行护理操作技能培训，确保各项操作规范、熟练，降低医疗事故发生的风险。
3. 加强用药安全管理
准确执行医嘱，严格把控药物剂量、用法、用药时间，避免用药错误。
4. 预防跌倒和压疮
针对患者特点，制定预防跌倒和压疮的措施，确保患者安全。
5. 感染控制
严格执行感染控制规范，降低医院感染发生率。
6. 突发事件的应对
加强突发事件应急预案的培训，提高护理人员应对突发事件的能力。
7. 患者安全教育
对患者进行安全教育，提高患者的安全意识，促进医患合作。
8. 心理健康关怀
关注护理人员的心理健康，提供必要的心理支持，降低职业疲惫感。
9. 持续质量改进
通过持续质量改进，提高护理服务质量，保障患者安全。
10. 跨专业团队合作
加强与其他医疗专业的沟通与协作，共同提高患者安全水平。
护理人员应时刻关注患者安全，将以上十项安全主要目标融入日常工作中，共同为患者提供安全、优质的医疗服务。
ICU地十大安全系统目标
综合ICU 专科十大安全质量目标目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)护理重点步骤：1.建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规。
2.触摸，插入，更换或包扎血管导管前、后，均要洗手或手消毒。
3.插管或更换导管的覆盖物时，均要带手套。
4.用安尔碘对插管进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。
5.一般选用透明的，半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。
如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。
出汗多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。
6.中心静脉导管通常不需要常规更换，但一旦发生血管导管相关感染，应及时拔除导管。
结果标准：降低中心静脉引发的导管相关性血流感染。
目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)更换覆盖膜、肝素帽流程：护理重点步骤：1.向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。
2.各种管道固定必须严格按照护理规并结合患者实际情况选择固定方式、保证管道的放置处于安全位置。
3.各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。
4.烦躁患者要做好手套式的约束，防止或者无意识地拔管。
特别烦躁的患者应报告医生，做好相应的处理。
5.护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。
结果标准：各种管道固定安全，通畅有效。
目标三：提高危重患者院转运的安全性护理重点步骤：1.评估危重患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。
2.转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。
3.确定转入科室是否做好迎接准备。
4.运送人员是有经验并受到相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时抢救。
5.确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。
《icu十大安全目标》课件
目标六：预防压疮
1 皮肤评估
定期进行病患皮肤评估，发现压疮风险并采取相应的预防措施。
2 有效翻身
定时翻身，减轻病患长时间压迫同一部位的风险。
3 床垫选择
选择合适的抗压力床垫，并确保床垫的清洁和舒适性。
目标七：交接班
信息传递
团队沟通
规范交接班的信息传递和记录， 确保医护人员了解病患的详细 情况。
鼓励团队成员之间的有效沟通 和合作，确保重要信息的准确 传达。
目标三：药物治疗安全
准确用药
规范用药
医护人员需仔细核对患者信息， 准确执行医嘱，并避免药物相 关错误。
正确选择药物途径和剂型，按 规定的时间和方法给药，避免 用药错误。
药物调整
在转科、转院或住院期间，进 行药物调和核对，确保患者药 物疗效和安全。
目标四：气道管理
1 通畅气道
保障病患气道通畅，避免气道阻塞和窒息的风险。
3 环境改善
调整病房环境，如减少 摆放障碍物、使用防滑 地板等，以减少跌倒风 险。
目标二：预防院内感染
1
清洁卫生
加强ICU的清洁和消毒工作，如定期
规范操作
2
消毒医疗设备、保持病患环境的清洁。
严格执行手卫生和穿戴个人防护装备
的规定，减少院内感染的传播。
3
疾病控制
对于感染性疾病患者，采取相应的隔 离措施，并进行疾病控制和预防。
2 呼吸支持
提供合适的呼吸支持措施，如气管插管、呼吸机使用等。
3 定期监护
定时检查气道设备的功能和病患的呼吸情况，确保气道管理的有效性。
目标五：疼痛管理
1
疼痛评估
采用合适的疼痛评估工具，及时了解病患的疼痛情况。
最新icu十大安全目标-PPT文档
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3
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1、使用血管活性药物时，注射器上贴上标签、双人核对签名
.
2、在注射泵上用红色纸写上各管注射泵的药名、注速、续接时间
3、观察穿刺部位的皮肤情况，防渗漏
4、高浓度的血管活性药物禁止从外周静脉输入
5、观察患者心率、血压变化
提高血管活性药物使用的安全
目标十：执行危重症监护单的使用
1．ICU应该使用监护表格进行护理记录。 2．护理记录要采用实时、焦点、动态记录的模式，不能再写小综述。 3．护理文件书写要准确、客观，突出专科特点，反映患者的病情变化及观察要点。 结果评估：正确使用重症监护单
4．运送人员是有经验并受过相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时救治。 5．确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。 结果标准：使危重患者安全转运
提高危重症患者院内转运的安全性
医嘱开出转科、送检查后
电话通知家属到院，告知转运的目的，方法，可能出现的不适与并发症，取得理解与配合
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防范与减少危重症患者压疮发生
1、凡转入ICU病者就必须进行压疮评估，启用《压疮风险评估单》
3、骨突部使用气垫，啫哩垫
5、出现压疮及时请压疮专科会诊并记录
.
2、上气垫、定时翻身
4、按要求定时评估，当皮肤发生变化时，及时评估，记录
导管
外周静脉
条件
结果判断
+
+
CRBSI
+
+
1、导管较外周报阳时间快120分 2、导管细菌浓度较外周高5倍
ICU患者护理十大安全目标
成人／综合ICU专科十大安全质量目标目标一预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染化(CRBSI)目标二提高患者管道安全目标三提高危重症患者院内转运的xx目标四提高ICU护士执行抬高患者床头≥30°的依从性目标五提高危重病人约束安全目标六提高人工气道患者吸痰的xx目标七xx手卫生目标八防范与减少危重症患者压疮发生目标九提高血管活性药物使用的安全目标十执行危重症监护单的使用目标一预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染化(CRBSI)1．建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。
2．触摸、插入、更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。
3．插管或更换导管的覆盖物时，均要戴手套。
4．用安尔碘对插管部位进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。
5．一般选用透明的、半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。
如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。
出汗较多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。
6．中心静脉导管通常不需常规更换，但一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。
目标二提高患者管道安全1．向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。
2．各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式，保证管道的放置处于安全位置。
3．各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。
4．烦躁患者要做好手套式的约束，防止患者无意识地拔除管道。
特别烦躁的患者应报告医生，作好相应的处理。
5．护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。
目标三提高危重症患者院内转运的xx1．评估危重症患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。
2．转运前告知患者／家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。
3．确定转入科室是否做好迎接准备。
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成人／综合ICU专科十大安全质量目标
目标一预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染化(CRBSI)
目标二提高患者管道安全
目标三提高危重症患者院内转运的安全性
目标四提高ICU护士执行抬高患者床头≥30°的依从性
目标五提高危重病人约束安全
目标六提高人工气道患者吸痰的安全性
目标七严格执行手卫生
目标八防范与减少危重症患者压疮发生
目标九提高血管活性药物使用的安全
目标十执行危重症监护单的使用
目标一预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染化(CRBSI)
1．建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。
2．触摸、插入、更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。
3．插管或更换导管的覆盖物时，均要戴手套。
4．用安尔碘对插管部位进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。
5．一般选用透明的、半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。
如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。
出汗较多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，
避免使用覆盖膜。
6．中心静脉导管通常不需常规更换，但一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。
目标二提高患者管道安全
1．向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。
2．各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式，保证管道的放置处于安全位置。
3．各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。
4．烦躁患者要做好手套式的约束，防止患者无意识地拔除管道。
特别烦躁的患者应报告医生，作好相应的处理。
5．护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。
目标三提高危重症患者院内转运的安全性
1．评估危重症患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。
2．转运前告知患者／家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。
3．确定转入科室是否做好迎接准备。
4．运送人员是有经验并受过相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时救治。
5．确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。
目标四提高ICU护士执行抬高患者床头≥30·的依从性
1．制订抬高患者床头≥30°的操作指引，对护士进行培训，
理解其重要性。
2．制作床头抬高角度的指示牌，为护士抬高患者床头的角度提供准确依据。
3．定期向护士汇报执行的情况和发现的问题。
4．排除标准：①急性头部创伤；②可疑或急性脊椎损伤；③诊断不稳定的骨盆损伤；④血流动力学不稳定；⑤病人需俯卧体位。
目标五提高危重病人约束安全
1．向家属解释约束的原因、必要性、方法及约束产生的不良后果，签订《约束患者知情同意书》。
2．评估忠者年龄、意识、活动能力、心里状态，以及需要约束部位皮肤和四肢循环状况，选择合适的约束工具及约束方法。
3．使用约束带时，使患者肢体处于功能位，约束带下垫村垫，松紧以能伸进一手指为宜。
4．患者被约束期间应至少2h解除约束带一次，时间为
15~30min。
每隔15~30min巡视患者一次，检查约束带的松紧，观察局部皮肤的颜色和血液循环情况。
目标六提高人工气道患者吸痰的安全性
1．根据患者出现咳嗽、听诊有湿啰音、气道压力升高、动脉血氧分压及血氧饱和度下降等指征，按需吸痰，减少不必要的操作。
2．吸痰后要进行肺部听诊，判断是否吸净痰液。
若有痰液，隔3~5min，待血氧饱和度回升后再吸。
3．气道内滴湿化液不应常规使用，可使用人工鼻、加热湿化器进行湿化。
4．建议使用密闭式吸痰管，尤其适用于：①氧储备差，开放式吸痰可能导致低氧血症的患者；②使用高呼吸末正压机械通气的
患者；③呼吸道传染性疾病患者。
目标七严格执行手卫生
1．具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。
2．贯彻并落实护士手部卫生管理制度和手部卫生实施规范。
3．落实接触患者前后洗手。
目标八防范与减少危重症患者压疮发生
1．危重症患者转入ICU时要进行压疮的风险评估，每隔7天重新讦估一次，有病情变化及时评估。
2．对患者采用定时翻身、使用充气床垫、骨突处使用啫喱垫减压等方法预防压疮的发生。
3．及时申请压疮护理会诊，由经过专业培训的护士负责。
目标九提高血管活性药物使用的安全
1．使用血管活性药物时注射器或输液袋要有高危药物标识。
2．高浓度的血管活性药物禁止从外周静脉输入。
3．定时观察穿刺部位皮肤情况，及时发现药液外渗。
4．密切观察患者心率、血压的变化。
目标十执行危重症监护单的使用
1．ICU应该使用监护表格进行护理记录。
2．护理记录要采用实时、焦点、动态记录的模式，不能再写小综述。
3．护理文件书写要准确、客观，突出专科特点，反映患者的病情变化及观察要点。