ICU十大安全目标
ICU患者护理十大安全目标
成人／综合ICU专科十大安全质量目标目标一预防中心静脉导管CVC引发的导管相关性血流感染化CRBSI目标二提高患者管道安全目标三提高危重症患者院内转运的安全性目标四提高ICU护士执行抬高患者床头≥30°的依从性目标五提高危重病人约束安全目标六提高人工气道患者吸痰的安全性目标七严格执行手卫生目标八防范与减少危重症患者压疮发生目标九提高血管活性药物使用的安全目标十执行危重症监护单的使用目标一预防中心静脉导管CVC引发的导管相关性血流感染化CRBSI1．建立专业的静脉输液小组,严格遵守无菌操作规范;2．触摸、插入、更换或包扎血管内导管前、后,均要洗手或手消毒; 3．插管或更换导管的覆盖物时,均要戴手套;4．用安尔碘对插管部位进行皮肤消毒,消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭;5．一般选用透明的、半渗透性的聚氨酯贴膜3M贴膜保护穿刺点;如果覆盖膜变湿、松动,要及时更换;出汗较多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况,应该首选无菌纱布敷料,避免使用覆盖膜;6．中心静脉导管通常不需常规更换,但一旦发生血管内导管相关感染,应及时拔除导管;目标二提高患者管道安全1．向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法,取得其理解和配合;2．各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式,保证管道的放置处于安全位置;3．各种管道必须有清晰的标识,注明管道的名称;4．烦躁患者要做好手套式的约束,防止患者无意识地拔除管道;特别烦躁的患者应报告医生,作好相应的处理;5．护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密,保持管道通畅,固定合理、安全,并且每班要有记录;目标三提高危重症患者院内转运的安全性1．评估危重症患者情况和转运的风险性,采取安全有效的转运方式和措施,使患者安全顺利转运到目的地;2．转运前告知患者／家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症,取得理解与配合;3．确定转入科室是否做好迎接准备;4．运送人员是有经验并受过相关训练,能在转运途中进行病情观察和及时救治;5．确定运送携带的仪器及药品,如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱,确保其功能完好,运作正常;目标四提高ICU护士执行抬高患者床头≥30·的依从性1．制订抬高患者床头≥30°的操作指引,对护士进行培训,理解其重要性;2．制作床头抬高角度的指示牌,为护士抬高患者床头的角度提供准确依据;3．定期向护士汇报执行的情况和发现的问题;4．排除标准：①急性头部创伤；②可疑或急性脊椎损伤；③诊断不稳定的骨盆损伤；④血流动力学不稳定；⑤病人需俯卧体位;目标五提高危重病人约束安全1．向家属解释约束的原因、必要性、方法及约束产生的不良后果,签订约束患者知情同意书;2．评估忠者年龄、意识、活动能力、心里状态,以及需要约束部位皮肤和四肢循环状况,选择合适的约束工具及约束方法;3．使用约束带时,使患者肢体处于功能位,约束带下垫村垫,松紧以能伸进一手指为宜;4．患者被约束期间应至少2h解除约束带一次,时间为15~30min;每隔15~30min巡视患者一次,检查约束带的松紧,观察局部皮肤的颜色和血液循环情况;目标六提高人工气道患者吸痰的安全性1．根据患者出现咳嗽、听诊有湿啰音、气道压力升高、动脉血氧分压及血氧饱和度下降等指征,按需吸痰,减少不必要的操作; 2．吸痰后要进行肺部听诊,判断是否吸净痰液;若有痰液,隔3~5min,待血氧饱和度回升后再吸;3．气道内滴湿化液不应常规使用,可使用人工鼻、加热湿化器进行湿化;4．建议使用密闭式吸痰管,尤其适用于：①氧储备差,开放式吸痰可能导致低氧血症的患者；②使用高呼吸末正压机械通气的患者；③呼吸道传染性疾病患者;目标七严格执行手卫生1．具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床至少每2床1套;2．贯彻并落实护士手部卫生管理制度和手部卫生实施规范; 3．落实接触患者前后洗手;目标八防范与减少危重症患者压疮发生1．危重症患者转入ICU时要进行压疮的风险评估,每隔7天重新讦估一次,有病情变化及时评估;2．对患者采用定时翻身、使用充气床垫、骨突处使用啫喱垫减压等方法预防压疮的发生;3．及时申请压疮护理会诊,由经过专业培训的护士负责;目标九提高血管活性药物使用的安全1．使用血管活性药物时注射器或输液袋要有高危药物标识; 2．高浓度的血管活性药物禁止从外周静脉输入;3．定时观察穿刺部位皮肤情况,及时发现药液外渗;4．密切观察患者心率、血压的变化;目标十执行危重症监护单的使用1．ICU应该使用监护表格进行护理记录;2．护理记录要采用实时、焦点、动态记录的模式,不能再写小综述; 3．护理文件书写要准确、客观,突出专科特点,反映患者的病情变化及观察要点;。
2023年护理人员的十项安全主要目标
2023年护理人员的十项安全主要目标
2023年护理人员的安全主要目标
护理人员在工作中需要严格遵守各项安全规定，确保患者及自身的安全。
以下是2023年护理人员应关注的安全主要目标。
1. 严格遵守医疗安全法规
护理人员需熟知并遵守国家及地方的医疗安全法规，确保患者权益。
2. 提高护理操作技能
定期进行护理操作技能培训，确保各项操作规范、熟练，降低医疗事故发生的风险。
3. 加强用药安全管理
准确执行医嘱，严格把控药物剂量、用法、用药时间，避免用药错误。
4. 预防跌倒和压疮
针对患者特点，制定预防跌倒和压疮的措施，确保患者安全。
5. 感染控制
严格执行感染控制规范，降低医院感染发生率。
6. 突发事件的应对
加强突发事件应急预案的培训，提高护理人员应对突发事件的能力。
7. 患者安全教育
对患者进行安全教育，提高患者的安全意识，促进医患合作。
8. 心理健康关怀
关注护理人员的心理健康，提供必要的心理支持，降低职业疲惫感。
9. 持续质量改进
通过持续质量改进，提高护理服务质量，保障患者安全。
10. 跨专业团队合作
加强与其他医疗专业的沟通与协作，共同提高患者安全水平。
护理人员应时刻关注患者安全，将以上十项安全主要目标融入日常工作中，共同为患者提供安全、优质的医疗服务。
《患者十大安全目标》在ICU的应用
次 变 成 了 ３次 ， 少 了 交 接 次 数 ， 免 因 频 繁 交 接 班 而 引 起 缺 减 避
陷 ， 每 次 交 班 和 接 班 时 间 重叠 半小 时 ， 危 重 病人 的交 接 更 清 且 使
楚 。建立健全 急诊 、 病房 、 手术室与 Ｉｕ 之间的交接规 范， ｃ 内容
包括 病 人 用 物 交 接 （ 人 服 、 品 、 袋 等 ）病 情 交 接 、 注 液 体 病 药 血 、 输
标 》 目的 是 保 证 为病 人 提 供 安 全 的 医 疗 护 理 服 务 ， 全 护 理 是 ， 安
指护 理 人 员 在 进 行 护 理 工 作 中 要 严 格 遵 循 护 理 制 度 和 操 作 规
程 ， 确 无 误 地 执 行 医 嘱 ， 施 护 理 计 划 ， 保 病 人 在 治 疗 和 药 安 全 ， 科 不 定 期 开 展 有 关 ＩＵ 各 类 ］ 我 Ｃ
据 世 界 卫 生 组 织 （ Ｈ０） ０ ７年 ５月 ８日关 于 病 人 安 全 的 Ｗ ２０ 十个 事 实 中报 道 ： 发 达 国家 每 １ 在 Ｏ名 病 人 中 即有 １名 病人 在 接 受治 疗 时 受 到 伤 害 ， 发 展 中 国家 病 人 住 院 感 染 的 发 生 率 比发 而 达 国家 要 高 出 ２ Ｏ倍 。因 此 ， ］ 医疗 护 理 安 全 越来 越 受 到业 内 外 人士 的高 度 重 视 。２ ０ ０ ８年 我 国 出 台 了 《 Ｏ ８患 者 十 大 安 全 目 ２Ｏ
学 技 术 的迅 速 进 步 ， 医疗 护 理 活 动 的 日趋 复 杂 ， Ｕ 潜 在 的 护 理 Ｉ ｃ
安 全 问 题 也 相 应 增 多 ， 时 随 着 病 人 法 律 意 识 、 权 观 念 的增 同 维 强 ， Ｕ 护理 安 全 越 来 越 受 到 重 视 ｌ 。 我 科 自《 ０ ８患 者 十 大 Ｉ Ｃ ３ ］ ２０ 安 全 目标 》 台 以来 ， 合 Ｉ Ｕ 安 全 护 理 的 具 体 情 况 ， 患 者 十 出 结 Ｃ 将 大 安 全 目标 有 效 落 实 于 Ｉ Ｕ 的 护 理 安 全 管 理 ， 得 了 显 著 效 Ｃ 取 果 ， 大 减 少 了护 理 安 全 隐 患 ， 大 医疗 纠 纷 明 显 减 少 ， 人 满 意 度 病
2022版：十大患者安全目标总结
2022版：十大患者安全目标总结患者安全是医疗机构和医务人员应当高度重视的核心问题。
为了确保患者在医疗过程中的安全，国际上制定了一系列的患者安全目标。
本文将总结2022版的十大患者安全目标，以指导医疗机构和医务人员在提供医疗服务时的操作。
1. 提高医疗错误报告和学习文化医疗错误报告和学习文化的建立是促进患者安全的重要基础。
医疗机构应鼓励医务人员主动报告医疗错误和不良事件，并进行事后分析和总结，以避免同类错误再次发生。
2. 预防手术错误手术是医疗过程中风险较高的环节，因此预防手术错误至关重要。
医疗机构应确保手术前对患者进行正确的身份核对和手术部位标记，严格执行手术安全检查清单，并建立手术室内的安全机制和流程。
3. 避免药物错误药物错误是导致患者不良事件的常见原因之一。
医疗机构应加强药物管理的各个环节，包括正确开立和核对医嘱、准确计算和发放药物、合理监测和评估药物治疗效果等。
4. 防范医疗相关感染医疗相关感染是医疗过程中常见的并发症，对患者的安全和康复产生严重影响。
医疗机构应严格执行感染控制措施，包括手卫生、消毒灭菌、使用无菌操作等，以减少医疗相关感染的发生。
5. 加强患者安全风险评估和管理患者安全风险评估和管理是预防不良事件的重要手段。
医疗机构应对患者进行全面的风险评估，针对高风险患者采取相应的安全管理措施，确保其在医疗过程中的安全。
6. 加强重要信息的沟通和传递重要信息的沟通和传递是患者安全的关键环节。
医疗机构应建立明确的沟通渠道和流程，确保医务人员之间、医务人员与患者之间的信息传递准确、及时。
7. 提高医疗设备安全性医疗设备的安全性对患者的安全至关重要。
医疗机构应定期检测和维护医疗设备，确保其正常运行和安全使用，并提供必要的培训和指导，使医务人员能够正确操作设备。
8. 防范手卫生相关感染手卫生是预防医疗相关感染的基本措施之一。
医疗机构应加强对医务人员的手卫生培训和监督，推行正确的手卫生操作，并提供充足的洗手设施和消毒用品，以保障患者的安全。
2024版患者十大安全目标
CHAPTER患者安全是患者的基本权利之一，医疗机构和医务人员有责任确保患者在接受医疗服务过程中不受到伤害。
保障基本人权患者安全是医疗质量的重要组成部分，提高患者安全水平有助于提升整体医疗服务质量。
提高医疗质量加强患者安全管理，可以降低医疗事故和不良事件的发生，从而减少医疗纠纷和投诉。
减少医疗纠纷通过预防和控制患者安全事件，可以避免不必要的医疗资源浪费，提高医疗资源的利用效率。
节约医疗资源患者安全的重要性第二季度第一季度第四季度第三季度国际趋势国内需求实践经验总结政策推动十大安全目标的提出背景随着全球范围内对患者安全的关注度不断提高，各国纷纷制定和实施患者安全目标和行动计划，以推动患者安全工作的持续改进。
我国医疗卫生事业快速发展，人民群众对医疗服务的需求日益增长，对医疗质量和安全的要求也越来越高，因此提出十大安全目标以回应社会关切。
十大安全目标是在总结国内外患者安全实践经验的基础上提出的，旨在针对当前患者安全领域存在的突出问题和挑战，提出具体可行的改进措施和目标。
国家和地方政府出台了一系列政策文件和法规标准，要求医疗机构加强患者安全管理工作，十大安全目标的提出也是对相关政策的贯彻落实。
CHAPTER在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，必须严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作。
查对制度应涵盖患者姓名、性别、年龄、床号、住院号等基本信息，以及操作项目、药物名称、剂量、用法等关键信息。
应建立标准化的查对流程，确保每位医务人员都能熟练掌握并遵循。
严格执行查对制度腕带应清晰标注患者的姓名、性别、年龄、住院号等关键信息，且不能被随意取下或更改。
床头卡也应包含患者的基本信息和重要诊疗信息，方便医务人员随时查看。
除了核对患者的基本信息外，还应使用至少两种标识来认定患者身份，如腕带、床头卡等。
至少使用两种标识认定患者身份在急诊、病房、手术室、ICU等关键流程中，应制定针对性的患者识别措施，确保患者身份的正确性。
中国患者十大安全目标(版)
中国患者十大安全目标(版)在中国，患者安全是一个备受关注的问题。
每年都有大量的患者因为医疗事故和错误受到伤害，甚至丧命。
为了解决这一问题，中国制定并实施了一系列的患者安全目标。
本文将介绍中国患者十大安全目标，同时提供相关举例，以期增强患者的安全意识和医务人员的责任感。
目标一：减少注射器和针头相关伤害在医疗过程中，注射器和针头使用不当可能会导致穿刺伤害和传染病的传播。
为了达到减少这类伤害的目标，可以采取以下措施：使用器械锁定装置，避免重复使用注射器和针头，医务人员进行安全操作的培训等。
目标二：避免手术错误手术错误是导致医疗事故的重要原因之一。
为了保障手术安全，医务人员需注意：确认手术标本和患者身份，遵守正确的手术流程，严格执行手术器械消毒操作。
目标三：提高药物使用安全药物使用不当是导致患者不良反应和全身反应的主要原因之一。
为了避免药物使用安全问题，可以采取以下措施：医务人员进行规范的药物治疗培训，进一步加强对高危药物的监控和管理，确保患者对药物的正确使用。
目标四：加强医疗设备使用管理医疗设备使用不当或维护不良可能会对患者造成严重伤害。
为了提高医疗设备使用和管理的安全性，可以加强设备的维护和保养，定期进行设备的检测和校准，遵循设备使用指南。
目标五：防止跌倒、滑倒和误吞误食等意外事件患者在医疗机构中可能会发生跌倒、滑倒和误吞误食等意外事件。
为了提高患者的安全，医务人员需采取以下措施：确保病房环境的整洁和安全，给予患者足够的护理和关怀，提供防滑垫、扶手等辅助设施。
目标六：提高传染病控制和防治能力传染病是医疗机构中的重要问题，可能会对患者和医务人员造成严重的危害。
为了控制和预防传染病的传播，医务人员需加强手卫生和器械消毒操作，做好感染的监测和报告，定期进行患者的健康评估。
目标七：加强患者用药安全患者用药不当可能会导致不良反应和药物相互作用。
为了保障患者用药的安全，医务人员需加强药品管理和培训，向患者提供用药指导，及时记录患者的用药情况和不良反应。
患者十大安全目标
患者十大安全目标患者安全十大目标目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份细目如下：（一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的操作。
（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。
（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，建全转科交接登记制度。
（四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。
（五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带、床头卡、指纹等）。
（六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。
目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误细目如下：（一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。
（二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。
（三）建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必需的保障与有效的监管措施。
（四）围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
目标三、增强医务人员有用沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息细目如下：（一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。
（二）标准医嘱开具、考核、执行与监管常规和/或处理流程。
（三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。
（四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电话，复述确认无误后方可提供医师使用。
（五）建立跨专业的有用沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方式的差异性。
提供多种沟通方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。
目标四、减少医院感染的风险细目如下：（一）按照手卫生标准，正确配臵有用、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提必需的保障与有用的监管措施。
（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。
ICU的十大安全目标
综合ICU 专科十大安全质量目标目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)护理重点步骤：1.建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。
2.触摸，插入，更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。
3.插管或更换导管的覆盖物时，均要带手套。
4.用安尔碘对插管进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。
5.一般选用透明的，半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。
如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。
出汗多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。
6.中心静脉导管通常不需要常规更换，但一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。
结果标准：降低中心静脉引发的导管相关性血流感染。
目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI)更换覆盖膜、肝素帽流程：目标二：提高患者管道安全护理重点步骤：1.向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。
2.各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式、保证管道的放置处于安全位置。
3.各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。
4.烦躁患者要做好手套式的约束，防止或者无意识地拔管。
特别烦躁的患者应报告医生，做好相应的处理。
5.护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。
结果标准：各种管道固定安全，通畅有效。
目标二：提高患者管道安全目标三：提高危重患者院内转运的安全性护理重点步骤：1.评估危重患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。
2.转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。
3.确定转入科室是否做好迎接准备。
4.运送人员是有经验并受到相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时抢救。
5.确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
提高危重病人约束安全
1．向家属解释约束的原因、必要性、方法及约束产 生的不良后果，签订《约束患者知情同意书》。 2．评估忠者年龄、意识、活动能力、心里状态，以 及需要约束部位皮肤和四肢循环状况，选择合适的 约束工具及约束方法。 3．使用约束带时，使患者肢体处于功能位，约束带 下垫村垫，松紧以能伸进一手指为宜。 4．患者被约束期间应至少2h解除约束带一次，时 间为15~30min。每隔15~30min巡视患者一次，检 查约束带的松紧，观察局部皮肤的颜色和血液循环 情况。
执行危重症监Biblioteka 单的使用1．ICU应该使用监护表格进行护理记录。 2．护理记录要采用实时、焦点、动态记录的模式， 不能再写小综述。 3．护理文件书写要准确、客观，突出专科特点，反 映患者的病情变化及观察要点
严格执行手卫生
1．具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置， 单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。 2．贯彻并落实护士手部卫生管理制度和手部卫生实 施规范。 3．落实接触患者前后洗手。
防范与减少危重症患者压疮发生
1．危重症患者转入ICU时要进行压疮的风险评估， 每隔7天重新讦估一次，有病情变化及时评估。
ICU十大安全目标
ICU十大安全目标
• 目标一 预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感 染化(CRBSI) • 目标二 提高患者管道安全 • 目标三 提高危重症患者院内转运的安全性 • 目标四 提高ICU护士执行抬高患者床头≥30°的依从性 • 目标五 提高危重病人约束安全 • 目标六 提高人工气道患者吸痰的安全性 • 目标七 严格执行手卫生 • 目标八 防范与减少危重症患者压疮发生 • 目标九 提高血管活性药物使用的安全 • 目标十 执行危重症监护单的使用
预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感 染化(CRBSI)
1．建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。 2．触摸、插入、更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手 或手消毒。 3．插管或更换导管的覆盖物时，均要戴手套。 4．用安尔碘对插管部位进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留 足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。 5．一般选用透明的、半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护 穿刺点。如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。出汗较多 的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该 首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。 6．中心静脉导管通常不需常规更换，但一旦发生血管内导 管相关感染，应及时拔除导管。
提高ICU护士执行抬高患者床头≥30· 的依从性
1．制订抬高患者床头≥30°的操作指引，对护士进 行培训，理解其重要性。 2．制作床头抬高角度的指示牌，为护士抬高患者床 头的角度提供准确依据。 3．定期向护士汇报执行的情况和发现的问题。 4．排除标准：①急性头部创伤；②可疑或急性脊椎 损伤；③诊断不稳定的骨盆损伤；④血流动力学不 稳定；⑤病人需俯卧体位。
提高患者管道安全
• 1．向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保 护方法，取得其理解和配合。 • 2．各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实 际情况选择固定方式，保证管道的放置处于安全位置。 • 3．各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。 • 4．烦躁患者要做好手套式的约束，防止患者无意识地 拔除管道。特别烦躁的患者应报告医生，作好相应的处 理。 • 5．护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持 管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。
2．对患者采用定时翻身、使用充气床垫、骨突处 使用啫喱垫减压等方法预防压疮的发生。 3．及时申请压疮护理会诊，由经过专业培训的护 士负责。
提高血管活性药物使用的安全
1．使用血管活性药物时注射器或输液袋要有 高危药物标识。 2．高浓度的血管活性药物禁止从外周静脉输 入。 3．定时观察穿刺部位皮肤情况，及时发现药 液外渗。 4．密切观察患者心率、血压的变化。
提高人工气道患者吸痰的安全性
1．根据患者出现咳嗽、听诊有湿啰音、气道压力升 高、动脉血氧分压及血氧饱和度下降等指征，按需 吸痰，减少不必要的操作。 2．吸痰后要进行肺部听诊，判断是否吸净痰液。若 有痰液，隔3~5min，待血氧饱和度回升后再吸。 3．气道内滴湿化液不应常规使用，可使用人工鼻、 加热湿化器进行湿化。 4．建议使用密闭式吸痰管，尤其适用于：①氧储备 差，开放式吸痰可能导致低氧血症的患者；②使用 高呼吸末正压机械通气的患者；③呼吸道传染性疾 病患者。
提高危重症患者院内转运的安全性
• 1．评估危重症患者情况和转运的风险性，采取安全有效 的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。 • 2．转运前告知患者／家属转运的目的、方法、可能出现 的不适与并发症，取得理解与配合。 • 3．确定转入科室是否做好迎接准备。 • 4．运送人员是有经验并受过相关训练，能在转运途中进 行病情观察和及时救治。 • 5．确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼 吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作 正常。