2018年慢性病管理培训试卷
慢病健康教育培训试题及答案
慢病健康教育培训试题及答案慢病健康教育培训试题单位：_____________ 姓名：______________ 得分：_____________一、填空题1.居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
2.城乡居民健康档案管理服务规范0~6岁、孕产妇、老年人、高血压、糖尿病、精神病人群为重点。
3.老年人健康管理服务规范是辖区内65岁及以上常住居民。
4.老年人健康管理服务规范,每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
5.老年人健康管理服务规范辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖和心电图检查。
6.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周主动随访转诊情况。
7.对血糖控制满意（空腹血糖值≤7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。
8.对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值＞7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访。
9. 对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周主动随访。
10.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站就诊时为其测量血压。
11.对血压控制满意收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
12.对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。
慢性病培训试题
白水县疾病预防控制中心慢性病（高血压、2型糖尿病）和重性精神疾病患者管理服务培训试题单位：姓名：得分：一、填空题：一、高血压是指收缩压和（或）舒张压。
二、1级高血压是指收缩压和（或）舒张压。
3、2级高血压是指收缩压和（或）舒张压。
4、3级高血压是指收缩压和（或）舒张压。
五、慢病管理要求是对辖区岁及以上常住居民，每一年在其第次到村卫生室或乡镇卫生院就医里为其测量血压。
六、慢病服务对象是指辖区内岁及以上高血压和型糖尿病患者。
7、对持续次出现空肚血糖控制不满意或药物不良反映难以控制和出现新的并发症或原有并发症加重的患者，成立其转诊到上级医院，周内主动随访转诊情形。
八、对确诊的高血压和2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每一年至少次的面对面随访。
九、高血压患者健康管理率= /年内辖区内高血压患者总人数×100%。
10、重性神经病服务对象是辖区内诊断明确、的重性精神疾病患者。
1一、在重性精神疾病患者随访中对病情稳固（精神症状大体消失，自知力大体恢复，社会功能处于一般或良好，无严峻药物不良反映，躯体疾病稳固）的患者：若无其他异样，继续的医治方案，个月时随访。
1二、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳固对病情不稳固（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能较差，有影响社会或家庭的行为，有严峻药物不良反映或躯体疾病）的患者：建议，内随访转诊情形。
二、选择题：一、规范管理的内容是：（）A、有档案首页、个人信息表、体检表。
B、个案首页、个人信息表、体检表、随访表、健康指导、转出或转入记录。
C、个人信息、体检表、随访表、转出或转入记录。
D、个人信息表、随访表、门诊或住院病历。
二、体质指数（BMI）的正常值是：（）A、14-18B、18-23C、D、26-28培训试题答案一、填空题：一、≥140 ≥90mmHg二、140----159mmHg 90----99mmHg3、160----179mmHg mmHg4、≥180mmHg ≥110mmHg五、35 1六、35 原发性27、2 2八、4九、年内已管理高血压人数10、在家居住1一、执行上级医生31二、转诊到上级医院2周二、填空题一、B 二、C。
2018年耀州区慢病管理知识培训测试卷及答案
2018年耀州区慢病管理知识培训测试卷单位：姓名：得分：1、我国高血压诊断标准中，血压值（收缩压/舒张压）应满足以下哪个标准（B）A、≥150/100mmHgB、≥140/90mmHgC、≥130/80mmHgD、≥130/90mmHg2、我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖（血浆葡萄糖水平）应满足以下哪个标准（B ）A、≥6.1mmol/LB、≥7.0mmol/LC、>7.0mmol/LD、≥11.1mmol/L3、辖区规范管理人数是指（B）A、接受至少一次随访的高血压或糖尿病患者数B、每季度至少接受一次随访的高血压或糖尿病患者数C、接受至少四次随访的高血压或糖尿病患者数D、每年至少接受四次随访的高血压或糖尿病患者数4、经常检测体重有助于控制体重，我国成年人正常体质指数（BMI）为（B）A、24—27.9B、18.5—24C、低于18.55、空腹血糖控制不满意的标准是：空腹血糖值（C ）A、≥5.6mmol/LB、≥6.1mmol/LC、≥7.0mmol/LD、≥7.8mmol/L6、下列哪种病不属于严重精神障碍服务规范中的类型? （D）A、分裂情感性障碍B、偏执性精神病C、双相情感障碍、D、躁狂症7、体重指数=( C )A、( 身高)的平方(m2)/(体重kg)B、(体重)的平方/ (身高cm)C、(体重kg)/( 身高)的平方(m2)D、(身高cm)/ (体重)的平方8、对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(C )周内主动随访转诊情况A、1B、3C、29、对于65岁以上高血压患者血压控制到（C）可算控制满意。
A、<150/100mmHgB、<140/90mmHgC、<150/90mmHgD、<140/100mmHg10、重性精神疾病是指( C)为代表的精神病A、抑郁症B、躁狂症C、精神分裂症。
慢性病健康管理培训试卷
慢性病健康管理培训试卷姓名：科室：得分：一、填空1、慢病管理要求是对辖区内_35_岁以上常驻居民,每年在其第____1__次到乡镇卫生院,村卫生室就诊时为其测量血压。
2、慢病服务对象是指辖区内_35_岁以上__原发性__高血压和____2__型糖尿病患者。
3、对连续_2___次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反映难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院，__2___周内主动随访转诊情况。
4、高血压患者健康管理率=_年内以管理高血压人数__÷年内辖区内高血压患病总人数×100%。
5、管理人群血压控制率=__最近一次随访血压达标人数_÷已管理的高血压人数×100%6、重性精神病服务对象是辖区内诊断明确、_病情基本稳定的__的重型精神病患者。
7、在重性精神病疾病患者随访中对病情稳定的患者，若无其他异常，继续__阶段性__的治疗方案,___3__个月时随访.8、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定的患者,建议_转诊到上级医院___, __两周____内随访转诊情况.9、对重型精神病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的_健康教育__和_生活技能培训__等方面的康复指导,对家属提供_心理支持_和__帮助__.二、选择题1、体质指数的正常值是：（ C ）A、14-18B、18-23C、18.5-23.9D、26-282、规范管理的内容是：（B ）A、有档案首页、个人信息表、体检表。
B、个案首页、个人信息表、体检表、随访表、健康指导、转出或转入记录。
C、个人信息、体检表、随访表、转出或转入记录。
D、个人信息表、随访表、门诊或住院病例。
3、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少（ D ）次的面对面随访。
A、1次B、2次C、3次D、4次。
慢性病试题（共5则）
慢性病试题（共5则）第一篇：慢性病试题慢性病一、单选题（在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的，请将其代码填写在括号内。
错选、多选或未选均不得分）1、死亡信息原始数据的录入数据来源于《死亡医学证明书》的哪一联。
（B）A.第一联B.第二联C.第三联D.第四联E.第五联2、县及县以上医疗机构指定专人每天收集本院内《死亡医学证明书》及副卡，并由病案室或防保科在几天内完成对卡片的审核和网络报告。
（A）A.7天B.10天C.15天D.20天E.25天3、建立医疗机构死因网络登记报告系统，收集示范区辖区范围内死亡的所有个案及死亡原因相关信息，应几年分析数据并撰写监测报告。
（A）A.每年B.2年C.3年D.4年E.5年4、凡非正常死亡或不能确定是否属于正常死亡者，需经哪一部门判定死亡性质，出具相关证明后由当地医疗机构填写《死亡医学证明书》。
（D）A.医疗机构B.疾控机构C.乡镇卫生院D.公安部门E.民政部门5、医疗机构的死亡报告管理人员应对收到的《死亡医学证明书》进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的《死亡医学证明书》应及时向哪一部门进行核实。
（D）A.医疗机构B.疾控机构C.乡镇卫生院D.诊治医生E.乡村医生6、由乡或乡级以上医院指定专人妥善保存的《死亡医学证明书》是哪一联。
（A）A.第一联B.第二联C.第三联D.第四联E.第五联7、《死亡医学证明书》的统一印制工作由哪级疾控机构负责。
（B）A.国家级B.省级C.市级D.（区）级E.乡（镇）级8、哪级疾控机构负责对辖区内死亡个案进行编码。
（D）A.国家级B.省级C.市级D.县（区）级E.乡（镇）级9、建立医疗机构死因网络登记报告系统，收集示范区辖区范围内死亡的所有个案及死亡原因相关信息，至少几年开展1次覆盖示范区所有街道或乡/镇的漏报调查。
（A）A.每年B.2年C.3年D.4年E.5年10、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生将收到的《死亡医学证明书》，在几天内完成审核，并通过网络进行报告，网络报告时，需要将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实上报。
慢性病综合培训测试卷附答案
慢性病综合培训测试卷附答案一、单项选择题（共20道题，每题2.5分）1.高血压患者健康管理的筛查对象是( )A.18岁及以上的常住居民B.18岁及以上的户籍居民C.35岁及以上的常住居民D. 25岁及以上的户籍居民2.高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是( )A.每年因不同疾病第一次到乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)就诊B.每年因不同疾病第一次到中心医院就诊C.确诊高血压后第-次到乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)就诊D.第一次在医院发现高血压3.高血压糖尿病随访记录中（）空项、漏项或错项一项即视为不合格。
A. 血糖或血压B. 随访日期C. 此次随访分类D. 服药依从性4.高血压高危人群健康管理应该至少多长时间测量一次血压( )A.3个月B.半年C.一年D.两年5.某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mmHg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mmHg和138/80mmHg，此时应该( )A.确认高血压B.随诊C.评估（病史、查体、辅助检查）D.以上都对6.以下血压测量的要点中，错误的是( )A、首诊应测双上臂血压，以后通常测量读数较高上臂B.测量时若双侧上臂测量值差异超过20mmHg，应转诊，排除继发性高血压C.确诊期间的血压测量，需间隔1-2min重复测量，取两次读数的平均值记录D.若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录7.戒烟、减轻体重。
适度运动等健康生活方式科预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制目标是( )A.BMI＜20kg/m2,腰围：男性＜95cm，女性＜80cmB.BMI＜24kg/m2,腰围：男性＜95cm，女性＜80cmC.BMI＜24kg/m2,腰围：男性＜90cm，女性＜85cmD.BMI＜20kg/m2,腰围：男性＜90cm，女性＜85cm20kg/m2,8.基本公共卫生服务的对象是辖区内常住人口，常住人口指（）A. 居住半年以上的户籍居民B. 居住半年以上的户籍及非户籍居民C. 居住一年以上的户籍居民居D.住一年以上的户籍及非户籍居民9.空腹血糖受损指空腹血糖和负荷后2小时血糖分别为（）A.≥6.7～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/LB.≥6.1～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/LC.≥6.7～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/LD.≥6.1～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/L10.2型糖尿病患者随访中，患者主诉服药后出现胃部不适恶心时，以下哪种干预管理方法最为准确( )A.调整现有药物剂量或种类，2周内随访B.调整现有药物剂量或种类,4周内随访c.减少现有药物剂量,4周内随访D.更换现有药物品种,4周内随访11.空腹血糖测量时空腹要求为至少（）小时内无任何热量摄入。
慢性病管理培训试题(答案)
慢性病管理培训考核答题卡工作单位：电话号码：姓名：得分：一、单项选择题：（将答案填写在对应题号下的空格内）二、多项选择题：（将答案填写在对应题号下的空格内）三、填空题：（将答案填写在对应题号下的空格内）四、判断题：（将答案填写在对应题号下的空格内）∨，你认为错误的打×五、简答题：（将答案填写在对应题号下的空格内）(1)、即血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。
1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L （200mg/dl）或；2、空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）或；3、OGTT试验中，餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L （200mg/dl）(2)、社区医生在开展随访管理时，遇到有危急症状的，血压、血糖连续2次控制不满意的，有严重不良反应，有新发并发症或原有并发症加重的。
（3）、社区医生对高血压、糖尿病实施随访管理的内容包括随访前评估、问询上次随访以来有关症状、生活方式和测量体征、分类干预、健康体检、干预评估。
慢性病管理培训考核试题一、单项选择题：（以下每道题有A、B、C、D四个备选答案。
其中一项是正确的，请将正确的答案填写在答题卡对应题号下的空格内，共10题，每小题3分，共30分）1、2型糖尿病患者随访评估，除测量体重、计算体质指数，还要检查（）A、生命特征的变化B、足背动脉搏动C、手背动脉搏动D、颈动脉搏动2、工作中发现的2型糖尿病高危人群要进行有针对性的健康教育，建议其（）至少测量1次空腹血糖。
A、两个月B、半年C、一年D、三个月3、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢疾病，其共同主要标志是A 、多饮、多尿、多食B 、乏力C 、消瘦D 、高血糖4、反应近两个月糖尿病控制最理想的指标是A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖血红蛋白 D 、胰岛素水平5、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日（）血压高于正常值，可初步诊断为高血压。
公共卫生服务慢性病管理工作培训测评试题
公共卫生服务慢性病管理工作培训测评试题一、选择题（每题2.5分，共100分）1、高血压在管老年人血压值（）需要评价? [单选题]A、<150/90mmHgB、≥150/90mmHg(正确答案)C、<140/90mmHgD、≥140/90mmHg2、高血压在管非老年人血压值（）需要评价? [单选题]A、<150/90mmHgB、≥150/90mmHgC、<140/90mmHgD、≥140/90mmHg(正确答案)3、非在管高血压患者血压值（）需要评价? [单选题]A、<150/90mmHgB、≥150/90mmHgC、<140/90mmHgD、≥140/90mmHg(正确答案)4、糖尿病在管患者血糖值（）需要评价? [单选题]A、≥7.0mmol/L(正确答案)B、3.9≥血糖值<7.0mmol/LC、<7.0mmol/LD、≥6.1mmol/L5、糖尿病非在管患者血糖值（）需要评价? [单选题]A、≥6.1mmol/L(正确答案)B、3.9≥血糖值<6.1mmol/LC、3.9mmol/LD、6.0mmol/L6、体质指数正常值范围为（） [单选题]A、18.5-23.99kg/m2(正确答案)B、24-27.99kg/m2C、18-24kg/m2D、≥28kg/m27、67岁男性在体检中测得腰围为（）cm，需对其进行健康评价减腰围。
[选择题] [单选题]A、90cm(正确答案)B、85cmC、95cmD、80cm8、如果管理对象体重腰围都超标，下列书写全面的是（）。
[单选题]A、腹型肥胖，腰围 ××cm;超重/肥胖，BMI××Kg/㎡(正确答案)B、腹型肥胖，腰围 ××cm;C、超重/肥胖，BMI××Kg/㎡D、腰围 ××cm，超重/肥胖，BMI××Kg/㎡9、下列叙述不正确的是（）。
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2018年慢性病管理培训试卷
单位：姓名：得分：
一、填空
1、高血压患者健康管理服务对象。
2、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供免费检测，
至少进行面对面随访。
3、对出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以
及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，主动随访转诊情况。
4、体重指数(BMI)=
5、对血压控制满意（一般高血压患者血压降至以下；
老年高血压患者的血压降至一下；一般糖尿病或慢性肾
脏病患者的血压目标可以在的基础上在适当降低。
6、一份完整的慢性病患者档案包括、、
、、等五项内容。
7、按照《国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）》要求，服药依从性中“规律”服药为，“间断”为未按医嘱服药，
不足，“不服药”即为，但患者未使用此药。
二、问答题
1、高血压的六项高危因素。
2、不同酒类的折算方法。
答案
1辖区35岁及以上常住居民中原发性高血压患者、2、4次，空腹血糖，4次
3、连续两次，2周内
2）m 4、体重kg/身高的平方（5、140/90mmhg，≥65岁，150/90 mmhg，140/90mmhg
6、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案、
7、按医嘱服药、频次或数量、医生开了处方
二、问答题
1、1）血压高值（收缩压130～139mmHg 和/或舒张压85～
89mmHg）；
2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：
超重：28 kg/m2>BMI ≥24 kg/m2 ；肥胖：BMI ≥28 kg/m2 腰围：男≥90cm（2.7 尺），女≥85cm（2.6 尺）为腹型肥胖3）高血压家族史（一、二级亲属）；
4）长期膳食高盐；
5）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）；
6）年龄≥55 岁。
白酒量/5=白酒量，黄酒/4=白酒量，红酒/10=、啤酒2．。