35、患者用药指导制度
病人的用药安全管理制度
病人的用药安全管理制度一、前言病人用药安全管理是医疗卫生服务质量管理的重要方面。
合理用药是医疗机构提供质量优良、安全有效的医疗卫生服务的基础。
病人用药安全管理制度是医疗机构合理用药的保障，包括临床用药（包括药学、临床药学等）的管理、药品采购管理、用药指导管理、用药监测评估管理等内容。
二、病人用药安全的重要性病人用药是临床工作的基础，影响着病人的治疗效果和生命安全。
不合理用药或药物误用可能导致药物不良反应、毒副作用、药物相互作用、用药错误等问题，直接威胁着病人的健康。
因此，保障病人用药安全，提高用药合理性和安全性，是医疗机构管理工作的一项重要任务。
三、病人用药安全管理制度的目标1.降低药品不良事件的风险，提高用药安全水平；2.保证合理用药，提高临床用药的安全性、有效性和经济性；3.规范用药行为，减少药物滥用、浪费和盲目用药；4.提高医务人员的用药管理水平，提升医疗服务的品质；5.增加病人用药知识，提高患者用药依从性。
四、病人用药安全管理制度的内容1.临床用药管理（1）建立健全临床用药管理制度，规范临床工作流程，确保医生合理开药；（2）完善用药审核制度，对医嘱进行严格审核，降低开立错误医嘱的风险；（3）实施临床用药指导，对医务人员开展规范用药培训，提高医务人员的用药水平。
2.药品采购管理（1）建立完善药品采购管理制度，规范药品采购流程，确保药品质量；（2）加强供应商管理，建立健全的供应商准入评价机制，保证供货品质；（3）严格执行医疗机构内部的采购流程，加强药品库存管理，避免药品过期或失效问题。
3.用药指导管理（1）建立用药指导制度，对患者进行合理用药指导；（2）加强患者用药教育，提高患者用药依从性，降低药物滥用风险；（3）加强患者用药监测与评估，及时发现用药问题，保障患者用药安全。
4.用药监测评估管理（1）建立健全的用药监测评估机制，及时发现和解决用药问题；（2）加强用药不良反应的监测和报告，及时处理用药不良事件，减少伤害；（3）定期对用药工作进行评估，发现问题，及时改进，不断提高用药管理水平。
安全用药制度
安全用药制度安全用药制度是指为了保障患者用药安全、合理、有效，规范医疗行为，防止药物误用和不良反应而建立的一系列制度和规范。
下面将详细介绍安全用药制度的内容和要求。
一、用药管理制度1. 用药指南：制定用药指南，明确各类药物的适应症、用药剂量、用药方法、禁忌症等，供医务人员参考和遵循。
2. 药物清单：建立药物清单，包括常用药物的名称、规格、生产厂家、批准文号等信息，用于药物采购和库存管理。
3. 药品采购：建立药品采购制度，明确采购渠道、采购程序、采购人员责任等，确保药品的质量和安全。
4. 药品储存：规定药品储存条件，包括温度、湿度、光照等要求，确保药品的稳定性和有效性。
5. 药品配送：建立药品配送制度，明确配送程序、配送人员责任等，确保药品的正确送达和使用。
6. 药品库存管理：建立药品库存管理制度，包括库存盘点、库存报警、过期药品处理等，确保药品的及时补充和合理使用。
二、医师用药规范1. 用药决策：医师在决定用药时应根据患者的病情、病史、药物过敏史等因素，选择适当的药物。
2. 药物处方：医师应按照规范的处方格式书写处方，包括药物名称、剂量、用法、频次等信息，确保患者正确使用药物。
3. 处方审核：设立处方审核机制，由专业人员对处方进行审核，确保处方的合理性和安全性。
4. 药物禁忌：医师应熟知各类药物的禁忌症，避免给有禁忌症的患者开具相应药物的处方。
5. 药物相互作用：医师应注意药物之间的相互作用，避免不良的药物相互作用对患者健康造成不良影响。
6. 药物剂量控制：医师应根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，合理控制药物的剂量，避免过量使用。
三、患者用药指导1. 用药告知：医师应向患者详细介绍药物的名称、作用、剂量、用法、不良反应等信息，确保患者正确理解和使用药物。
2. 用药注意事项：医师应向患者提供用药注意事项，包括饮食禁忌、运动限制、药物存放方式等，避免用药不当导致不良反应。
3. 药物不良反应监测：建立药物不良反应监测制度，医务人员应及时记录和报告患者的药物不良反应情况，以便采取相应措施。
住院患者安全用药管理制度
住院患者安全用药管理制度一、概述住院患者的安全用药管理是医院治疗工作中的一项重要内容。
合理用药是医护人员的职责，确保患者安全用药更是医院管理工作的重要内容。
鉴于此，医院应建立完善的住院患者安全用药管理制度，以保障患者的安全和健康。
二、管理目标1、制定合理的用药指导方针，确保药品使用安全有效；2、建立完善的药物知识和用药规范制度；3、建立严格的用药审核制度，确保医嘱合理、规范；4、明确用药时的护理责任，保证患者用药过程中的安全；5、建立药品和用药记录的管理机制，确保用药过程可追溯。
三、管理内容1、用药指导方针（1）依据国家和行业的有关规定，制定医院用药指导方针；（2）明确用药的原则，如合理、安全、有效、经济；（3）制定特殊疾病用药管理规范；（4）明确对不同患者年龄、性别、疾病情况等的不同用药规定。
2、药物知识和用药规范（1）建立健全的医务人员药物知识和用药规范培训制度；（2）定期开展用药知识培训和考核，提高医护人员用药规范意识。
3、用药审核制度（1）通过实行准确、严格的用药审核制度，规范医嘱的开具；（2）建立药师审核和临床药学意见参与医嘱的制度；（3）对医嘱进行及时的审核和反馈，确保临床用药规范化。
4、用药护理责任（1）护士承担用药护理工作，确保患者用药安全；（2）加强对患者用药后的观察和护理工作，及时发现用药不良反应及副作用；（3）建立药师、护士、医生的沟通协作机制，确保用药过程中的安全。
5、药品和用药记录管理（1）建立完整的药品和用药记录管理机制，确保用药的可追溯；（2）严格执行医疗记录的管理规定，保证用药记录真实可信；（3）加强用药记录的信息化管理，提高信息透明度。
四、管理措施1、设立专门的用药管理岗位在医院内设立用药管理岗位，负责医院用药指导方针的制定和宣传、药物知识和用药规范的培训、用药审核和护理工作等。
2、开展用药知识宣传定期开展用药安全知识宣传和教育，提高医护人员和患者的用药安全意识。
患者用药指导制度
患者用药引导制度1. 前言为了保障患者合理用药，避开用药错误和药物不良反应的发生，提高医疗质量和安全性，本医院特订立本患者用药引导制度。
本制度适用于本医院全部患者，包含住院患者、门诊患者以及其他就诊患者。
患者在本医院就诊期间，必需严格遵守本引导制度。
2. 患者用药引导的目的2.1 保证患者的用药安全，减少用药错误和药物不良反应的发生；2.2 提高患者的临床疗效，保证用药的合理性和有效性；2.3 加添患者对药物治疗的信任和依从性，提高治疗效果。
3. 患者用药引导的基本原则3.1 个体化：依据患者的病情、身体情形、用药史等因素，订立个体化用药方案；3.2 安全性：避开药物治疗的不良反应，合理掌控药物剂量和用药时间；3.3 效果和依从性：依据治疗的需求，合理布置药物的使用，提高患者的依从性；3.4 综合考虑：在考虑药物治疗的同时，还需对患者的疾病特点、其他辅佑襄助措施进行综合研究和管理。
4. 患者用药引导的具体要求4.1 开药前引导4.1.1 医生应在开具处方前，认真询问患者的过敏史以及当前的用药情况；4.1.2 医生应向患者认真解释药物的用途、用法、用量和用药周期，供应书面的药物使用说明书；4.1.3 医生应告知患者可能存在的不良反应和药物相互作用，提示患者及时就医并停药；4.1.4 医生应提示患者定时用药，不行随便停药或转变剂量。
4.2 用药期间引导4.2.1 患者应严格依照医生开具的处方用药，不得擅自加添或减少剂量；4.2.2 患者应定期复查，确保药物疗效和用药安全；4.2.3 患者在用药期间如显现不良反应，应及时向医生报告，不得自行停药或转变剂量；4.2.4 患者应妥当保管药物，避开受潮、曝光或摔落。
4.3 用药后引导4.3.1 患者完成药物治疗后，应定时到医院复查，确认疗效和安全性；4.3.2 患者在用药期间如显现药物残留或过敏等情况，应立刻向医生报告；4.3.3 患者应妥当处理过期药品，并依照规定的方式进行废弃处理。
患者用药指导制度
患者用药指导制度1. 背景介绍- 患者用药指导制度是为了确保患者正确、安全地使用药物，并提供相关的信息和指导。
2. 目的- 促进医疗安全：通过有效的用药指导，减少患者因用药错误而导致的医疗事故和不良反应。
- 提高患者治疗效果：正确的用药指导可以确保患者按照医嘱正确使用药物，提高治疗效果。
- 保护患者权益：患者有权获得准确、全面的用药信息，用药指导制度可以保障患者的知情权。
3. 实施步骤- 评估患者的用药需求：根据患者的病情和医嘱，评估患者的用药需求，明确用药目的和用法用量。
- 提供用药信息：向患者提供关于药物名称、用途、用法、剂量、不良反应等信息，并与患者进行交流和解答疑问。
- 按医嘱指导用药：为患者详细说明医嘱，包括用药时间、服用方式、禁忌症等内容，并确保患者能正确理解和执行医嘱。
- 监测用药效果：定期与患者进行沟通，了解用药效果和不良反应情况，并及时调整用药方案或提供必要的建议。
- 记录和评估：对每位患者的用药指导进行记录，并定期评估用药指导制度的有效性和改进措施。
4. 责任分工- 医务人员：负责评估患者的用药需求、提供用药信息和指导患者正确使用药物。
- 护理人员：协助医务人员进行用药指导，并协助患者管理用药过程中的各项问题。
- 患者及家属：根据医嘱正确使用药物，并积极与医务人员和护理人员进行沟通，及时报告用药效果和不良反应。
5. 注意事项- 在用药指导中特别强调不能擅自停药、调整剂量等行为，患者应按照医嘱执行。
- 用药指导过程中应注意患者的特殊情况，如孕妇、儿童、老年人等，提供相应的注意事项和用药指导。
- 用药指导应注重患者的知情同意，确保患者知悉药物的目的、用法、不良反应等情况。
以上是关于患者用药指导制度的文档，旨在提供一个清晰的框架，指导医务人员和护理人员进行用药指导工作，以确保患者正确、安全地使用药物，并最大程度地提高治疗效果和保护患者权益。
医院患者用药指导制度
医院患者用药指导制度1.目的:增加患者用药的依从性,更好地发挥药物治疗作用,减少药物的不良反应。
2.范围:全院所有的医师、护士和药师。
3.定义:无。
4.权责4.1医师:针对其所开具的药物,给患者进行用药指导。
4.2药师:药学部专业人员负责在药品调剂时对患者进行口头和书面用药指导,负责患者用药有关的咨询。
4.3护士:对在院患者进行用药指导。
5.制度内容5.1用药指导信息5.1.1口服药品:用药指导者应向患者说明服药剂量、服药频次、服药时间及服药顺序。
同时附有纸质标签说明,其中备注栏中应对禁忌症进行标注。
对特殊药物(包括高危药物、个体差异大的药物、易发生药物一药物间、药物─食物间相互作用的药物等)加以个别说明。
5.1.2注射药品:应向患者说明注射剂量、注射频次,同时附有纸质标签说明。
告知患者使用该药物期间可能出现的不良反应及发生概率等。
对特殊药物(包括高危药物、个体差异大的药物、易发生药物—药物间、药物─食物间相互作用的药物等)加以个别说明。
5.1.3外用药品:如滴眼剂、软膏剂、栓剂、吸入制剂等,应交待用药部位、使用频次、使用剂量、注意事项，还需要向患者示范使用方法。
5.1.4高危药品:应特别交待用药方法和注意事项,并强调高危风险点。
5.1.5冷藏药品:除交待用药方法和注意事项,应特别说明储藏要求,保存时限。
5.1.6需要做药物过敏试验的药品:应在患者使用该类药品前,仔细询问过敏史,强调药物过敏试验的必要性和注意事项。
5.1.7易发生药物间相互作用的药品:对于易发生药物间相互作用的药物,应建议患者避免同时服用。
5.1.8易发生药物与食物间相互影响的药品:对于吸收易受食物影响的药物,应交待患者给药时间,如空腹、餐后、餐时等;易与食物发生相互作用的药物,应指导患者服药期间，尽量避免摄入相关食物。
5.1.9有脏器功能损害的药品:应向患者特别说明可能出现的不良反应及注意事项，告知患者服药期间需要定期监测相应脏器功能,如肝功能、肾功能、血常规等。
药师指导临床合理用药制度
药师指导临床合理用药制度背景临床合理用药是指根据疾病的诊断、病情、患者的特点以及药物的功效和副作用等因素，给患者选择合适的药物并指导患者正确使用药物的一种医疗行为。
药师是具有药学专业知识的专业人员，参与临床用药指导是其重要职责之一、为了提高临床用药的安全性和有效性，建立药师指导临床合理用药制度是非常必要的。
制度内容1.建立药学科室建立药学科室是医院引进药师参与临床工作的重要举措。
药学科室由专业的药师团队组成，负责参与患者的用药管理和指导，并与医生和护士紧密合作，共同提高临床用药的质量。
2.制定药物管理政策制定药物管理政策是保证药师发挥指导临床合理用药作用的基础。
该政策应明确药师在临床用药中的权责和职责，并规定患者用药需经药师指导的范围和程序，加强用药安全管理。
3.开展临床药物评估药师应参与临床药物评估工作，对临床使用的药物进行评估。
评估内容包括药物的疗效、副作用、药物相互作用、适应症和禁忌症等。
通过评估，药师能够为患者选择合适的药物，并提供合理的用药建议。
4.提供药物信息药师应向医生、护士和患者提供药物的相关信息，包括药物的成分、作用机制、用法用量、不良反应等。
同时，药师还应提供药物的疗效比较和价格信息，帮助医生在合理用药和经济用药之间做出权衡。
5.开展药物知识培训药师应定期组织药物知识培训，提升在临床用药指导中的专业水平。
培训内容可包括药物的分类、药物的治疗原理、药物剂型选择、药物的不良反应和药物相互作用等。
培训可通过现场讲座、在线教育等形式进行。
6.参与临床用药决策药师应与医生紧密合作，参与临床用药决策。
药师在决策中提供专业药学观点，帮助医生选择合适的药物和用药方案。
在多学科协作中，药师能够从药物的角度提供宝贵的意见和建议。
7.建立用药监测机制药师应建立用药监测机制，对患者的用药情况进行跟踪和监测。
当发现不良反应、药物相互作用等问题时，药师应及时采取措施，防止和处理用药风险，最大限度地保证患者的用药安全。
患者安全用药管理制度
一、目的为保障患者用药安全，提高医疗质量，降低药物不良反应及药源性疾病的发生，根据《药品管理法》、《医疗机构临床合理用药管理办法》等相关法律法规，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室、药剂科、护理部等相关部门及医务人员。
三、工作要求1. 药剂科：（1）严格执行药品采购、储存、调配、使用等各个环节的管理制度，确保药品质量。
（2）按照药品性质、用途、规格、剂型等进行分类管理，确保药品安全。
（3）对高危药品做好醒目标示，避免差错事故的发生。
（4）定期对药品进行检查，及时处理潮解、霉烂、变质、失效等不合格药品。
2. 临床科室：（1）严格执行医嘱制度，对医嘱进行审核，确保医嘱的合理性和安全性。
（2）加强医护沟通，确保患者用药信息的准确传递。
（3）规范给药流程，严格执行三查十对制度，确保给药途径正确。
（4）对特殊人群（如老年人、儿童、孕妇等）的用药进行特别关注，确保用药安全。
3. 护理部：（1）加强对护士的培训，提高护士的临床药理知识。
（2）规范病房药品保管，确保药品安全。
（3）加强对患者的用药指导，提高患者用药依从性。
四、安全用药防范措施1. 建立安全用药文化氛围，提高医务人员对用药安全的重视程度。
2. 加强学习与培训，不断提高医务人员临床药理知识。
3. 规范给药流程，严格执行三查十对制度。
4. 对特殊人群的用药进行特别关注，确保用药安全。
5. 加强药品不良反应监测，及时处理药物不良反应。
6. 定期对药品进行检查，及时处理不合格药品。
五、监督与考核1. 医院成立患者安全用药管理小组，负责对全院患者安全用药工作进行监督和考核。
2. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予相应处罚。
3. 定期对医务人员进行用药安全培训，提高医务人员用药安全意识。
4. 对患者安全用药工作进行定期检查，发现问题及时整改。
六、附则本制度自发布之日起施行，如遇国家法律法规调整，将根据实际情况予以修订。
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1. 目的
为了增加患者用药的依从性，更好地发挥药物治疗作用，减少药物的不良反应。
2. 范围
全院所有的医师、护土和药师。
3. 定义
无
4. 权责
4.1 医师：针对其所开具的药物，给患者进行用药指导。
4.2 药师：负责对患者进行口头和书面用药指导。
4.3 护士：对住院患者进行用药指导、宣教。
5. 内容
5.1 用药指导信息
5.1.1 口服药品：用药指导者应向患者说明服药剂量、服药频次、服药时
间及服药顺序，对特殊药物（包括高危药物、个体差异大的药物、
易发生药物---药物间、药物---食物间相互作用的药物等）加以个别
说明。
5.1.2 注射药品：应向患者说明注射剂量、注射频次，同时附有纸质标签
说明，告知患者使用该药物期间可能出现的不良反应及发生概率等。
对特殊药物（包括高危药物、个体差异大的药物、易发生药物---药
物间、药物---食物间相互作用的药物等）加以个别说明。
5.1.3 外用药品：如滴眼剂、软膏剂、栓剂、吸入制剂等，应交待用药部
位、使用频次、使用剂量、注意事项，还需要向患者示范使用方法。
患者用药指导制度 编 号：30600-A-035 类 别： 院级文件
制定部门： 药剂科 生效日期： 2019.01.01
审 核： 刘 涛 修订日期：
批 准: 路现江
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5.1.4高危药品：应特别交待用药方法和注意事项，并强调高危风险点。
5.1.5冷藏药品：除交待用药方法和注意事项，还应特别说明储藏要求，
保存时限。
5.1.6需要做药物过敏试验的药品：应在患者使用该类药品前，仔细询问
过敏史，强调药物过敏试验的必要性和注意事项。
5.1.7易发生药物间相互作用的药品：对于易发生药物间相互作用的药物，
应建议患者避免同时服用。
5.1.8 易发生药物与食物间相互影响的药品：对于吸收易受食物影响的药
物，应交待患者给药时间，如空腹、餐后、餐时等；易与食物发生
相互作用的药物，应指导患者服药期间，尽量避免摄入相关食物。
5.1.9有脏器功能损害的药品：应向患者特别说明可能出现的不良反应及
注意事项，告知患者服药期间需要定期监测相应脏器功能，如肝功
能、肾功能、血常规等。
5.2指导方式
5.2.1医师指导：医生在开立处方时对所开具的药物向患者进行用药指导。
5.2.2护士指导：护士在执行医嘱前对患者所使用的药物进行用药指导。
5.2.3药师指导：药房药师在发放药品时，采用口头和书面用药指导（包含
药物关键信息的标签）相结合的方式，为患者提供用药指导；临床药
师负责对所在病区的重点患者进行床边用药指导。
5.2.4其他方式：各病区、门诊和药剂科各个药房应有合理用药指导的措施，
如以宣传展板、宣传折页、媒体等方式对患者进行宣教。
6. 参考文献
6.1评审条文
《河北省二级综合医院评审标准实施细则》（2014版），第四章“医疗质量安全管理持续质量改进”（十四、药事和药物使用管理持续改进）4.14.3.6。
7. 附件
无。