医院用药后的观察制度
医院临床用药动态监控和超常预警制度

医院临床用药动态监控和超常预警制度
医院临床用药动态监控和超常预警制度 为加强我院的药品临床使用管理,建立规范临床用药机制,提高临床合理用药水平,根据卫生部《处方管理办 法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等文件要求,结合我院实际,特制定我院临床用药动态监控和超常预警制度 。一、药剂科每月对药品和高值医用耗材和使用情况进行统计,统计结果在院内公示: (一)公示使用金额排序前十位的药品及相对应药品用量排序前十位医师情况; (二)公示使用金额排序前十位的抗菌药物及相对应药物用量排序前十位医师情况; (三)公示全院、科室和医师抗菌药物使用量、使用率和使用强度等排序情况; (四)公示使用金额排序前十位的辅助营养性重点监控药品及相对应药品用量排序前十位医师情况; (五)公示使用金额排序前十位的高值医用耗材及相对应高值医用耗材用量排序前十位医师情况; (六)公示使用金额排序前十位的性重点监控高值医用耗材及相对应高值医用耗材用量排序前十位医师情况; 二、医院对以下药品及高值医用耗材进行重点监测: (一)连续三个月用量前三位的药品和重点监测目录内的高值医用耗材。 (二)每月使用金额排序前三位中的辅助营养性重点监控药品。 (三)特殊使用级别的抗菌药物。 (四)药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物。
(五)药品使用过程中发现有用药异常的。
三、对符合上述条件之一的药品,上报药事管理与药物治疗学委员会,药事管理与药物治疗学委员会结合疾病 流行状态、科室用量走势、病种用量走势等进行综合分析,对不合理使用的药品及高值医用耗材采取限制使用、停 止使用等措施进行干预。
四、药剂科和医务科定期组织人员对开具相应药品及高值医用耗材的医师处方(医嘱)进行合理性点评,并按 有关规定对责任科室和责任人进行处理。
患者用药后观察制度范文(三篇)

患者用药后观察制度范文一、患者用药后观察制度概述患者用药后观察制度是为了确保患者使用药物的安全性和疗效而建立的一项重要措施。
通过对患者用药后的观察,及时发现和处理可能出现的药物不良反应和药物相互作用等问题,从而保证患者的用药效果和生命安全。
本制度适用于住院患者、门诊患者、急诊患者以及其他各种临床环境下的患者。
二、患者用药后观察制度的具体要求1. 规范药物使用(1)确保药物的品质和来源合法可靠,严格按照医嘱配药,不得随意更换药品或更改剂量。
(2)在给药前对患者必须进行全面的病史询问和身体检查,了解患者的过敏史、用药史等情况,并与药师和医生进行充分沟通和交流。
(3)根据患者的一般情况、病情和生理特征,合理选择药物,明确给药途径和剂量,严禁随意加减药物剂量。
(4)严格执行给药计划,按时给药,确保药物的有效性和安全性。
2. 观察常规(1)了解患者的用药情况,包括给药时间、剂量和频率等,保证用药的规范性和连续性。
(2)观察患者的用药反应,及时记录药物不良反应的表现和症状,并及时向医生和药师反馈。
(3)根据药物的特点和患者的病情,依据患者的一般情况和生命体征进行观察,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现和处理异常情况。
3. 药物不良反应的观察与处理(1)根据药物的不良反应机制和患者的临床情况,观察和评估患者的不良反应,包括药物过敏、药物依赖、药物滥用等。
(2)细致记录患者的不良反应,包括症状的性质、程度和持续时间,并记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征。
(3)按照药物不良反应的特点,采取适当的护理和处理措施,如停药、换药、减量等,并及时向医生和药师进行汇报。
4. 药物相互作用的观察与处理(1)了解患者的其他用药情况,包括处方药、非处方药、保健品等,同时了解患者的饮食习惯和生活方式。
(2)针对患者的用药情况,对可能发生的药物相互作用进行评估和预防,及时向医生和药师汇报。
(3)对患者的用药方案进行调整,避免不必要的药物相互作用,并给予患者相应的解释和指导。
医院用药后病情观察制度

医院用药后病情观察制度医院用药后病情观察制度一、制度背景随着药物治疗的广泛应用,不少患者在接受治疗后可能会出现药物不良反应或者药物过敏等情况。
合理用药和药物不良反应的监测对于患者的康复和治疗效果具有至关重要的作用。
因此,制定医院用药后病情观察制度,可以及时发现药物不良反应等问题,为患者提供更好的医疗服务和保障。
二、制度目的1、确保患者在用药过程中的安全。
2、及时发现药物不良反应等问题,采取有效措施,减少不良后果的发生。
3、完善病人用药过程的监测,提高医院治疗水平。
三、制度内容1、医生开具药品后,必须告知患者药品的名称、用法、用量、注意事项等信息,并指导患者如何正确使用药品。
2、患者在用药期间必须按照医生的指示进行用药,并注意饮食、锻炼等方面的调整。
3、医院开设药房或药品配送点提供药品,药房和配送点必须严格按照医生开具的药品清单配药,并填写药品配送单。
4、医院药学部门负责药品的采购、储存、配发和监管,确保药品的质量安全。
5、患者在用药过程中如出现药物不良反应、药物过敏等问题,应及时向医生报告,并按照医生的指示进行相关处理。
6、医生应及时记录患者的病情和用药情况,并对患者进行有效的病情观察,及时调整治疗方案。
7、药学部门应对药品配送和使用情况进行定期检查和评估,及时发现问题并采取有效措施处理。
四、实施方法1、建立健全医疗机构的用药管理制度,明确各项职责和工作流程。
2、制定药品使用标准,确保各类药品用于患者严格符合药品说明书和药品使用指南的规定。
3、规范药品使用流程,建立药品库存管理系统,避免过期药品的使用。
4、开展专业技术培训和继续教育,提高医务人员对药品监管工作的认识和能力。
5、建立药品使用记录和不良反应报告系统,及时发现药物不良反应或药品过敏等情况,加强对患者的观察和管理。
五、总结医院用药后病情观察制度,是医院药品管理工作的重要环节。
建立和完善药品监管机制,加强对患者的病情观察和管理,能够保障患者用药过程中的安全,提高医院治疗水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
医院护士给药及用药后观察制度

医院护士给药及用药后观察制度一、总则为了确保患者安全,提高医疗服务质量,规范护士给药及用药后观察行为,根据《中华人民共和国护士法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、给药制度1. 护士在给药前,应认真查对医嘱,确保药物名称、剂量、用法、时间等无误。
2. 护士应按照医嘱要求,准确测量药物剂量,确保给药准确无误。
3. 给药时,护士应认真观察患者的一般情况,如神志、脉搏、呼吸、血压等,并确保患者在床上休息,以免发生意外。
4. 给药后,护士应及时记录给药时间、剂量、途径及患者反应等情况。
5. 护士在给药过程中,如发现患者有不良反应,应立即停止给药,并报告医生处理。
6. 护士应熟悉各种药物的禁忌症、不良反应及相互作用,避免给患者带来不必要的伤害。
三、用药后观察制度1. 用药后,护士应密切观察患者的病情变化,如药物疗效、不良反应等,并做好记录。
2. 护士应根据药物的作用时间和患者病情,合理安排观察时间,确保药物疗效的发挥和及时发现不良反应。
3. 对于需要定时监测生命体征的患者,护士应按时测量并记录,如血压、心率、呼吸等。
4. 护士应关注患者的主诉,如出现不适、疼痛等症状,应及时报告医生处理。
5. 在观察过程中,护士应根据患者的病情变化,及时调整给药方案和护理措施。
6. 护士应定期向医生反馈患者用药后的病情,以便医生对治疗方案进行调整。
四、特殊情况处理1. 如患者在给药过程中出现过敏反应或其他严重不良反应,护士应立即停止给药,并报告医生处理。
2. 如患者忘记服药,护士应根据医嘱决定是否补药,并做好记录。
3. 如患者拒绝服药,护士应耐心解释,说服患者配合治疗,如患者仍拒绝,应报告医生处理。
4. 如药物短缺或过期,护士应立即报告医生,并按医嘱处理。
五、培训和考核1. 医院应定期组织护士进行给药及用药后观察的培训,提高护士的专业技能。
2. 医院应定期对护士进行给药及用药后观察的考核,确保护士熟练掌握相关技能。
医院护理用药后观察制度

医院护理用药后观察制度随着医疗技术的进步和医疗环境的改善,现代医院的护理工作越来越重要。
作为医疗团队的一员,护士在病患的治疗过程中起到至关重要的作用。
其中,医院护理用药后观察制度是确保患者安全的重要环节。
一、用药后观察的重要性药物在治疗疾病过程中发挥着重要的作用,但同样存在着一定的风险和副作用。
因此,严格的用药后观察制度对于护士来说至关重要。
只有及时观察和识别患者的不适反应,才能及时采取正确的措施,保障患者的安全和福祉。
二、用药后观察的内容1. 生命体征观察护士应该定期测量患者的体温、血压、呼吸频率、脉搏等生命体征,以监测药物在患者体内的反应。
若发现异常情况,应及时记录并向医生报告。
2. 药物不良反应观察护士需要密切观察患者是否出现药物不良反应。
这包括皮肤瘙痒、红斑、呕吐、腹泻、头晕等症状。
如果发现患者出现不良反应,护士应立即采取措施并向医生汇报。
3. 用药效果观察护士应仔细观察患者的病情变化,包括症状的减轻或消失,体征的改善等。
如果发现药物没有达到预期的效果,应及时向医生反馈。
4. 实验室检查观察某些药物可能会影响某些实验室指标,护士需要了解并观察这些指标的变化,如血小板计数、尿常规等。
三、用药后观察记录的重要性1. 用药后观察记录对医生的决策和判断起到重要的依据。
医生根据护士的观察记录来评估治疗方法的有效性以及是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
2. 用药后观察记录也是医疗事故纠纷的重要证据之一。
护士的观察和记录有助于患者的追溯、事故定责和提高医疗质量。
四、用药后观察记录的要求1. 观察记录应准确、详细,包括患者的个人信息、用药时间、药物名称、剂量、给药途径等。
同时还应记录患者的症状和体征变化。
2. 观察记录应及时填写,每天定期进行,以确保患者的情况得到及时跟进。
3. 观察记录应具备可比性,即护士对患者的观察标准和方法要统一。
此外,记录还应清晰明了,语句通顺,以便医生能够准确理解。
五、护士在用药后观察中的角色1. 负责观察和护理患者,及时发现患者症状和体征的变化。
医院合理用药监测管理制度

一、总则为了加强医院合理用药管理,保障医疗安全和质量,提高医疗资源利用效率,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、监测范围1. 医院所有药品的使用情况,包括处方、医嘱、病历等;2. 重点监控药品的使用情况;3. 药物不良反应监测;4. 药物滥用监测;5. 药品库存、采购、调剂、储存等环节的监测。
三、监测内容1. 药品使用合理性监测:包括适应症、用法用量、疗程、给药途径等;2. 药物不良反应监测:包括不良反应的类型、程度、发生时间、处理措施等;3. 药物滥用监测:包括处方药滥用、非处方药滥用等;4. 药品库存、采购、调剂、储存等环节的监测:包括药品质量、效期、数量等。
四、监测方法1. 药事管理与药物治疗学委员会负责制定监测方案,组织实施监测工作;2. 临床科室、药剂科、护理部等部门按照监测方案,收集、整理相关数据;3. 医院信息系统自动收集处方、医嘱、病历等数据,进行监测分析;4. 对监测数据进行分析、评估,发现问题及时整改。
五、监测结果处理1. 对监测结果进行分析,对不合理用药、药物不良反应、药物滥用等问题进行分类、汇总;2. 对监测结果进行通报,对存在问题进行整改;3. 对整改情况进行跟踪,确保问题得到有效解决;4. 对监测结果进行评估,持续改进监测工作。
六、责任与奖励1. 医院各部门、各科室应高度重视合理用药监测工作,认真履行职责,确保监测工作顺利进行;2. 对在合理用药监测工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励;3. 对违反本制度规定,造成不良后果的,依法依规追究责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施;2. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释;3. 本制度如有未尽事宜,由医院药事管理与药物治疗学委员会负责修订。
医院用药后病情观察制度

医院用药后病情观察制度
第一条规范安全地使用药物治疗患者是医务人员的职责,为保障临床药物使用的合理与安全性,特制订用药后病情观察制度。
第二条临床医师用药前,应对该药的适应证、用法用量、不良反应、副作用、禁忌证等有充分的了解,以保证用药的合理、安全。
第三条医护人员在患者用药后应对其病情变化进行密切观察。
密切注意用药后的反应,监测药物的不良反应,特别是合用药物所致的不良相互作用,一旦发生不良反应,应尽快采取正确有效的救治措施。
严重的不良反应(如过敏性休克)应立即抢救。
第四条对易过敏的药物及有过敏史的患者,用药后应就地观察≥30分钟。
第五条医护人员对用药后病情观察应记录在病历中,尤其是药物的不良反应及对不良反应的处理及抢救。
第六条药师要深入临床,直接了解和观察患者的用药情况。
掌握药物治疗和不良反应等第一手资料,及时反馈药品质量及临床患者情况,作到及时为临床提供可靠的用药帮助,在患者药疗的过程中承担一定的义务。
第七条严格执行《药品不良反应报告和监测管理制度》,积极收集不良反应资料,做好分析、总结和上报工作。
1。
医院患者用药及治疗反应观察和处置制度

医院患者用药及治疗反应观察和处置制度
1.目的:规范护士对患者用药及治疗反应的观察和处置,保障患者用药安全。
2.范围:全院护理人员。
3.定义:无。
4.权责
4.1护士长:督查护士对患者用药及治疗反应的观察及处置情况,必要时协助处理。
4.2护土:认真观察患者用药及治疗反应,发生药物不良反应时及时汇报医生并协助处理。
5.制度内容
5.1用药、治疗前
5.1.1了解常用药物的作用、副作用、常规治疗的并发症。
5.1.2用药、治疗前应做好相关的告知,并询问病人的用药史。
5.1.3需做过敏试验的药物按《药物过敏试验管理制度》规定做好注射前的过敏试验,在确认无过敏的情况下方可使用。
5.2用药、治疗观察
5.2.1使用特殊药物、特殊治疗的患者做好交接班。
5.2.2用药后注意观察药物反应及治疗效果,出现不良反应时,应及时报告当班医生,对病人进行检查,采取有效措施。
5.2.3药品不良反应处理
5.2.3.1停用药物,保留静脉通路,同时报告医生。
5.2.3.2遵医嘱处理,必要时配合抢救。
5.2.3.3做好患者及家属的解释和安抚工作。
5.2.3.4上报:详见《药品不良反应报告和监测制度》。
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文档序号:XXYY-ZWK-001
文档编号:ZWK-20XX-001
XXX医院
用药后的观察制度
编制科室:知丁
日期:年月日
xx医院用药后的观察制度
为保证用药安全、有效、合理,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定用药后观察制度。
1、门诊设立药物咨询台,为门诊患者提供合理用药方法的指导,并向患者详细说明药物可能存在的严重不良反应及观察方法。
2、护士应熟练掌握常用药物的药理作用和不良反应。
对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者)应密切观察,如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,做好记录,必要时封存实物协助检验工作。
3、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、速尿、西地兰、化疗药物应加强巡视,建立巡视登记卡,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和药事委员会,确保用药安全。
4、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理,护士和医师应及时与病人及家属进行沟通,并对病人及家属进行安慰,同时,向病人及家属解释药品可能存在的药品不良反应,避免产生误解。
如果患者发生药品不良反应要及时上报和通知药剂科。
5、做好患者的用药指导。
使其了解药物的一般作用和不
良反应,指导正确用药的问题。
6、发现给药错误时,应及时停药、报告,并积极采取补救措施,向患者做好解释工作,避免引起纠纷。
7、实施临床用药监控,加强药品不良反应和不良事件的检测上报。
药剂科做好我院药品不良反应的监测工作,对所发生的药品不良反应进行登记,分析药品不良反应发生的原因,并及时向上级孝感市药品不良反应监测中心报告。
知丁。