观察、了解、处理患者用药与治疗反应的制度与流程
观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度
观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度（附：流程）（1）观察①护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应，对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应严密观察。
②建立健全特殊药物的观察护理要点。
③加强重点药物观察，包括心血管系统药物、呼吸解痉药、利尿剂、抗凝剂、脱水剂、电解质制剂、代谢药、抗菌素、骨骼肌松药、镇静催眠药、溶栓药等。
用药前，认真执行医嘱，严格遵循三查七对制度，注意配伍禁忌；告知病人和家属用药名称、用法用量、可能出现不良反应。
用药中，加强巡视，观察生命体征和用药反应，注意输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质合理调节滴数，及时询问和听取患者主诉；告知患者及家属不得自行调节滴数，如有不适及时与医护人员联系。
用药后，观察作用、副作用和不良反应，必要时监测患者相关指标，做好交接班。
④应用微量泵或特殊用药时应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应。
（2）了解①做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药。
②定时巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外，如遇使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通。
③了解毒麻/精神药、高危险性药的基本知识和不良反应，药物配伍禁忌等。
询问患者药物过敏史及用药史。
（3）处置①患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班。
②根据病情和药物性质调整输液滴速，发现有发热、皮疹、恶心、呕吐等异常用药反应，及时通知医生进行处理。
③一旦发生药物与治疗反应时，应立即启动“发生药物不良反应的护理应急预案”，并逐级报告。
④发现给药错误时，应立即启动“给药错误应急处理流程”，并逐级报告。
附：观察、了解和处置患者用药与治疗反应的流程- 173.1 -。
观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程_
观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程观察和处置患者用药与治疗反应的制度观一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。
二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药剂科，确保用药安全。
三、定时巡视病房根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。
四、做好患者的用药指导。
使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药五、发现给药错误时按应急预案处理六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。
七、加强药物与治疗反应的观察经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到：1、立即停止药物的使用；2、立即报告护士长，同时报告值班医生；3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救；4、落实相应的护理措施；5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录；6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。
八、加强重点药物观察1、重点药是心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药，抗精神失常药，中枢镇静催眠药。
2、重点药使用前1)应掌握药物基本知识和不良反应等。
2)询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。
3)认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌O4)告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。
3、重点药物使用中和使用后1)观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。
病人用药与治疗反应的观察处置制度及流程
病人用药与治疗反应的观察处置制度及流程目标本文档旨在建立病人用药与治疗反应的观察处置制度及流程，以提高医疗机构对病人用药和治疗反应的监测和处理能力。
术语定义- 用药反应：指病人在用药过程中出现的与药物有关的不良反应或不良事件。
- 治疗反应：指病人在接受治疗过程中出现的与治疗有关的不良反应或不良事件。
流程概述1. 病人用药观察流程- 医生开具处方：医生根据病人的病情和需要开具适当的药物处方。
- 药房发药：药房根据医生的处方提供药物，并记录病人的用药信息。
- 病人用药观察：病人按照医嘱服用药物，并观察用药过程中是否出现不良反应。
- 不良反应报告：病人如出现不良反应，应及时向医生或护士报告，并记录详细的反应情况。
- 处置措施：医生或护士根据不良反应的严重程度和类型，采取相应的处置措施，如调整用药剂量、更换药物等。
2. 治疗反应观察流程- 治疗方案制定：医生根据病人的病情制定相应的治疗方案。
- 治疗过程观察：医生和护士密切观察病人在治疗过程中是否出现不良反应。
- 不良反应报告：病人如出现不良反应，应及时向医生或护士报告，并记录详细的反应情况。
- 处置措施：医生或护士根据不良反应的严重程度和类型，采取相应的处置措施，如调整治疗方案、暂停治疗等。
规定和责任1. 医生责任- 开具合理和符合规范的处方，确保病人安全用药。
- 监测和评估病人用药和治疗反应情况，及时处理不良反应。
- 做好病人的教育工作，使其充分理解用药和治疗过程中的注意事项和可能的不良反应。
2. 护士责任- 提供药物给病人时，核对处方和药品，确保正确发药。
- 协助医生观察和记录病人用药和治疗反应情况。
- 及时向医生汇报病人出现的不良反应，并配合医生采取相应措施。
3. 病人责任- 按照医嘱规定使用药物或接受治疗。
- 注意用药或治疗过程中的不良反应，并及时向医生或护士报告。
流程监督与改进医疗机构应建立用药与治疗反应观察的监督机制，定期对流程进行评估和改进，以提高流程的安全性和效率性。
发生药物不良反应应急流程
发生药物不良反应应急流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程
观察与处置患者用药与治疗反应得制度与流程观察与处置患者用药与治疗反应得制度一、护士应熟练掌握常用药物得作用与不良反应对易发生过敏得药物与特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全得患者）应密切观察.二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果与不良反应，发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部与药剂科，确保用药安全.三、定时巡视病房根据病情与药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。
四、做好患者得用药指导.使其了解药物得一般作用与不良反应，指导正确用药五、发现给药错误时按应急预案处理六、护士长要随时检查患者药物得使用及不良反应得发生情况。
七、加强药物与治疗反应得观察经常巡视病房,了解与观察患者得用药与治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者得实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到： 1、立即停止药物得使用; ２、立即报告护士长,同时报告值班医生；3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救； 4、落实相应得护理措施; 5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录；６、发生输液反应时,应将撤下得输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。
八、加强重点药物观察1、重点药就是心血管系统药物,细胞毒化药物,抗菌药物,中枢性肌松药，抗精神失常药，中枢镇静催眠药。
2、重点药使用前1）应掌握药物基本知识与不良反应等.2）询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。
3）认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌。
4）告知病人与家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。
3、重点药物使用中与使用后1）观察输液滴数,按患者病情,年龄及药物性质，合理调节滴数.2）告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。
医院用药不良反应的处理流程
医院用药不良反应的处理流程1.患者观察和评估：医院工作人员应当注意患者的反应和症状，并立即评估患者的病情。
如果患者有明显的不良反应，例如呼吸困难、皮疹、出血等，应立即停止给药并连同患者的病历一起报告给上级。
2.报告和记录：医院应设立药物不良反应报告系统，确保及时准确地报告和记录患者的不良反应。
这些报告应包括患者姓名、药物名称、剂量、给药途径以及不良反应的描述和严重程度等。
3.停止给药并处理不良反应：对于已经发生的不良反应，医院应停止给药并采取适当的措施控制患者的症状。
这可能包括给予抗过敏药物、提供支持性治疗，或者转诊患者至专科医生的领域进行进一步评估和处理。
4.病因分析和鉴定：医院应开展系统性的病因分析，以确定药物不良反应的原因和责任。
这通常需要医护人员与药师、临床药物分析师等专业人员进行协作，分析患者的临床病历、药物处方信息和药物相关信息等。
5.教育和培训：医院应加强对医护人员的教育和培训，特别是对于用药安全、不良反应的处理和报告流程等方面的培训。
这些培训应保证医护人员对药物不良反应的认识和处理能力，并加强他们的责任和意识。
6.不良反应的预防和改进措施：医院应建立药物治疗和用药安全的质量管理体系，定期开展药物治疗的监测和评估工作。
同时，医院应积极改进药品采购、管理和使用等环节，减少药物不良反应的发生。
7.报告和通报：医院应将药物不良反应进行积极报告，并通知相关部门和监管机构。
这有助于监测药物的安全性和有效性，及时采取措施并提高用药的质量和效果。
8.安全回访和随访：医院应及时进行患者的安全回访和随访，关注患者的后续情况，积极了解药物不良反应的演变和可能的并发症，确保患者的安全和康复。
总之，医院用药不良反应的处理流程是一个团队合作的过程，包括观察和评估、报告和记录、停止给药和处理不良反应、病因分析和鉴定、教育和培训、不良反应的预防和改进措施、报告和通报以及安全回访和随访等。
通过严格的管理和规范的操作，可以最大程度地保障患者的用药安全和健康。
观察了解和处理患者用药与治疗反应的制度与流程
积极引进新技术和方法，提高药品不良反应处理的效率和准 确性
引进电子化信息 系统：实现药品 不良反应的快速 报告和处理
建立专业团队： 负责药品不良反 应的监测、评估 和报告
记录方式：采用纸质或电子方式记录， 确保记录准确、完整
记录内容：记录患者用药时间、剂量、 反应等详细信息
观察与记录责任人：明确观察与记录的 责任人，确保制度得到有效执行
定期评估与反馈：定期对观察与记录结 果进行评估，及时反馈并调整用药方案
异常反应的及时报告制度
添加标题
定义：指医疗机构应当建立药品不良反应和临床用药情况监测报告制度，按照国家有关规 定向药品监督管理部门报告药品不良反应和临床用药情况。
第一章
观察了解患者用药与治疗反 应的制度
第二章
患者用药前评估制度
评估目的：确保患者用药安全、有效 评估内容：患者病史、过敏史、用药史等 评估流程：医生开具处方→药师审核处方→护士执行医嘱 评估结果：根据评估结果，调整用药方案或更换药物
用药过程中的观察与记录制度
观察内容：观察患者用药后的反应，包 括副作用、疗效等
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报告范围：医疗机构应当对所有在诊疗活动中发现的药品不良反应/事件进行监测和报告， 包括门诊、急诊、住院等临床科室，以及血站、药品检验机构、社区等其他有关单位。
添加标题
责任人：医疗机构应当明确各科室和有关人员的责任，建立药品不良反应监测报告工作的 考核制度，对不按规定报告的有关科室和人员要予以批评，情况严重的可以责令其暂停从 事药品不良反应监测工作。
添加 标题
患者药物使用与治疗反应的观察处置制度及流程
患者药物使用与治疗反应的观察处置制度及流程1. 背景在医疗过程中，我们经常会遇到患者使用药物后产生治疗反应的情况。
为了及时观察和处理这些治疗反应，我们制定了以下的观察处置制度及流程。
2. 观察处置制度2.1 观察责任人医生和护士应当共同承担对患者的药物使用和治疗反应的观察责任。
医生负责制定治疗方案并对患者进行详细的咨询和说明，护士则负责在患者使用药物后进行观察和记录。
2.2 观察指标对于每种药物和治疗方式，我们将制定相应的观察指标，包括但不限于以下几个方面：- 全身反应：如发热、寒战、皮疹等。
- 器官特异反应：如肝功能异常、肾功能异常等。
- 不良反应：如恶心、呕吐、腹泻等。
2.3 观察时间患者使用药物后，护士应当在规定的观察时间内对患者进行观察，并记录相关情况。
观察时间根据具体药物和治疗方式的特点而定，一般为数小时至数天不等。
2.4 记录要求护士在观察过程中应当及时记录患者的症状和体征变化，并按照要求进行分类和描述。
记录内容应当包括以下几个方面：- 药物名称、剂量和途径。
- 观察时间及持续时间。
- 患者症状和体征的变化及程度。
- 处理措施和效果。
3. 观察处置流程3.1 观察- 患者使用药物后，护士应当在规定的观察时间内对患者进行观察，并记录相关情况。
- 护士应当随时与医生进行沟通，及时报告患者的症状和体征变化。
3.2 初步判断- 护士根据观察记录初步判断患者是否出现治疗反应，并评估其严重程度。
- 如果反应较轻，护士可以根据医生的要求执行相应的处理措施。
- 如果反应较重或无法判断，护士应当立即向医生报告，并按照医生的指示执行相应的处置措施。
3.3 处置措施- 医生根据患者的症状和体征，制定相应的处置措施。
- 处置措施可以包括继续观察、调整药物剂量、更换药物、使用其他治疗手段等。
3.4 效果评估- 护士应当及时记录处置措施的执行情况，并观察患者的症状和体征变化。
- 护士和医生应当根据观察和评估结果，共同判断处置措施的效果，并决定是否需要调整治疗方案。
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观察、了解、处理患者用药与治疗反应的制度与流程
一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应
对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。
二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察
如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药剂科，确保用药安全。
三、定时巡视病房
根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。
四、做好患者的用药指导。
使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药
五、发现给药错误时按应急预案处理
六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。
七、加强药物与治疗反应的观察
经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受。
一旦发生药物与治疗反应处理流程：1、立即停止药物的使用；2、立即报告护士长，同时报告值班医生；3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救；4、落实相应的护理措施；5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录；6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。
八、加强重点药物观察
1、重点药是心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药，抗精神失常药，中枢镇静催眠药。
2、重点药使用前
1）应掌握药物基本知识和不良反应等。
2）询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。
3）认真执行医嘱，严格执行三查七对制度，注意配伍禁忌。
4）告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。
3、重点药物使用中和使用后
1）观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。
2）告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。
3）加强巡视，观察生命体重和用药反应，及时询问和听取患者主诉。
4）必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。
5）患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并填报不良事件表，上报护理部。
药物使用与治疗流程。