外科护士职业暴露的影响因素与安全防护对策
三甲医院护士职业暴露主要原因及防护对策
内蒙古中医药*宁夏医科大总院门诊体检办（750004）2011年11月13日收稿摘要：在医学领域里因职业暴露而感染血原性疾病的情况，多是由于医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，从而感染了某种可以经血液传播疾病的病原体。
针对护理人员进行职业暴露风险分析、加强职业安全教育，提供最新和最实用的职业安全防护知识、技术和信息，以达到正确地预防和治疗职业伤害的目的。
关键词：三甲医院护士；职业暴露；原因对策中图分类号：R197.323文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）02-0066-02三甲医院护士职业暴露主要原因及防护对策扈学琴*王丽风*随着现代医学技术的不断发展，医院感染管理工作已成为评价医院医疗质量的重要标志之一；而2002～2003年6月，我国出现了大规模的传染性非典型肺炎的暴发流行，医务人员首先受到本地区第一批传染性非典型肺炎感染冲击，卫生部正式公布的医务人员感染率为18.38%。
非典的暴发流行，把医院感染推到了一个重要地位，医务人员的职业风险性与职业保健问题也引起了人们的重视。
而在临床工作中，临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多，发生职业暴露的几率也较大[1]。
1对职业暴露的认识在20世纪80年代，国际上有学者对医护人员的“职业暴露”问题作了专门研究。
职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险。
实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员，被认为是职业暴露的高危人群。
而护理人员位于职业暴露高危人群之首。
在职业暴露中，针刺伤发生的几率最高，是护理人员最常见的一种职业性伤害。
所谓针刺伤是指一种由医疗利器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。
2护士面临职业暴露的危险2.1生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病。
三甲医院护士职业暴露主要原因及防护对策
健 人 员 以及 有关 的监 管 工作 人 员 ，被 认 为是 职 业暴 露 的高 危人 群。 而护理 人员位 于 职业暴 露高 危人 群 之首 。 职业暴 露 中 ， 在 针刺 伤发 生的几 率最 高 ， 护理 人员 最常 见 的一种 职业 性 伤害 。所谓 是 针刺伤 是指 一种 由 医疗 利器 如 注射 器针头 、 针 、 种穿 刺 针 、 缝 各 手 术刀 、 刀等 造成 的 意外 伤 害 ， 剪 造成 皮 肤深 部 足 以使 受 伤者 出血 的皮 肤损伤 。
２ ． ２物理 性因素
２ ． 辐 射损伤 ： 士工 作 中有 受 到辐 射 、 电 、 伤 、 ．１ ２ 护 触 烫 噪声等 危 害 的可 能 ， 尤其 是 护理 参与 实施 放 射 诊 治患 者 的过 程 中 ， 受到 放射 线 的危害最 为严 重 ，由于大 多数 护 士不具 备放 射 防护 的知 识 ， 得 不到 很好 的 自我 防护 ， 损伤 。 报道 称【 易受 有 从事 放射 性诊 断 和治 疗 的医务 人员 因接触 放 射线 而 致恶 性 肿 瘤 、 白血病 、 良生 殖结 不 果及 放射病 者 比例较 高 。 ２． ．２锐器 伤 ： 伤是 护 理人 员最 常见 的职业 事 故 ， ２ 针刺 不仅 引起皮 肤黏膜损伤 ， 更危险的是引起血源性疾病的传播。由于近年来经 血液传播的传染病如艾滋病 、各种肝炎等发病率呈上升趋势 ， 因 此器 械 伤所 造成 的 职业 暴露 而 引 发血 液 感染 和 病 毒感 染 的潜 在 威胁 日趋严 重 ， 医务 工作 者 的健康 构成 了极 大 的威胁 。 对 ２ ＿ ３化学 性 因素 ： 括细胞 毒 性药物 、 学 消毒剂 。护 士每 天都 要 包 化 接触大量化学消毒剂 ， 含氯消毒剂对皮肤有轻度损害 ， 的气 强烈 味对 呼 吸道 刺激 大 ； 二醛 在 医院 中使用 是 引起 职业 性哮 喘 的原 戊 因之 一 。另 Ｓ ｉ 等 【 ｍｔ 司 ｔ 对不 同职 业人 群 手部 皮炎 检 出度 的调查 表 明 ， 照组 人群皮 炎检 出率 男性 为 ５２ 女性 为 １． 而外科 护 对 ． ％， ０ ％； ６ 士手 部皮 炎检 出率 男性 为 ２． ， ９ ％ 女性 为 ３％。随着 抗肿 瘤药 物 ４ ２ 的不 断 涌现 ， 化 疗药 物 的 广泛 应 用 ， 肿瘤 治 疗 的效果 有 了 肿瘤 使 很大 的改善 ，然 而多数 抗癌 药 物在 杀伤 或抑 制 癌细 胞 的同时 ， 正 常组织 细胞 也会 受到损 害 。 医务人 员尤 其是 护 理人 员在 对病 人进 行治疗时直接或间接接触此类药物 ， 积月累会对身体造成不同 ３ １ 程度 的损伤 。 ａ ｏ 句 查 发现 ， 置环磷 酰 胺 、 铂 的护士 尿液 Ｓｒ 等【 ｔ 调 配 顺
护理人员的艾滋病职业暴露及防护措施
1.1护理人员自我安全防护意识淡漠是导致职业暴露的主要原因，护士对艾滋病职业暴露缺乏足够的认识和重视。职业暴露是由于操作过程、整理用物过程中疏忽大意或没有严格执行标准预防原则而造成的。
1.2不规范的操作习惯是导致职业暴露又一个因素，针刺伤是护理人员最常见的一种职业暴露，多数经血液传播的疾病均因为护理人员不正确习惯动作，被用过的的针头刺伤而造成传播。如乙肝、艾滋病等。最容易发生在针头使用后针头复帽，摆弄针头，取下针头，针头丢弃等流程中。
3.1不直接接触血液和感染性体液的情况下给HIV感染者或艾滋病人做常规体检。
3.2接触到HIV感染者或艾滋病人的尿液、汗液、粪便、泪液和HIV感染者或艾滋人谈话、握手等。
4职业暴露后的HIV感染与下列几方面密切相关
4.1暴露接触的面积大小、深度。
4.2接触HIV污染物的多少。
4.3污染物中HIV的含量。
1.3由于护理人员工作的特殊性，直接接触携带各种病原微生物的血液、体液、分泌液、排泄物等频率较高，这也是发生职业感染的危险因素。
2职业暴露后的处理：
2.1局部紧急处理：发生艾滋病针刺伤后立即下垂受伤肢体，从伤口近心端向远心端反复挤压伤口（禁止进行伤口的局部挤压），使其尽量挤出血液，并尽可能地扩创伤口，用肥皂和大量流动清水冲洗伤口5～10min、2%碘酊消毒3～5min后，分别再用75%酒精、0.5%碘伏局部消毒。
5.4.3戴口罩、防护眼罩和穿隔离衣：处理血液、体液、分泌物或执行特殊操作时，预料到可能被血液、体液、分泌物或排泄物污染，应戴口罩、防护跟罩并穿隔离衣。
6心理疏导：为将暴露护士心理损伤降到最低限度，院领导和科室负责人应多次主动找其交流谈心，耐心倾听其心里想法，让其多听音乐，跳健美操等缓解心里压力，为其解决工作和生活中的困难，同时联系暴露护士家人，认真解释取得家人的理解，联合家庭共同关心帮助她，消除悲观情绪。树立生活、工作信心，保持乐观的心态。
外科护士职业危害因素与防护
外科护士职业危害因素与防护内容摘要：分析外科护士常见职业危害因素，认为强化职业安全教育，提高防护措施，预防感染及针对化学因素、物理因素的防护，同时加强心理调节，提高适应能力，可减少职业危害因素的损伤，最大限度地保护外科护士和患者的安全，真正达到职业安全防护。
分析外科护士常见职业危害因素，认为强化职业安全教育，提高防护措施，预防感染及针对化学因素、物理因素的防护，同时加强心理调节，提高适应能力，可减少职业危害因素的损伤，最大限度地保护外科护士和患者的安全，真正达到职业安全防护。
外科护士；职业危害因素；防护医院是病人聚集的地方，也是各种病原体相对集中的场所。
外科护士由于工作的特殊性，经常接触病人开放性伤口、血液、体液、分泌物等，存在着被感染的高度危险［1］。
随着艾滋病在全球的蔓延，性病、乙肝发病率的增多，此外各种消毒液的应用，危害护理人员健康的因素也逐渐增多。
由于外科工作忙，护理任务繁重，护士心理长期处于紧张状态，极易导致身心疲劳。
因此，外科护士应提高自身的防护能力和自身防护意识。
1常见危害1.1机械性损伤的因素被注射器、输液器针头刺伤是最常发生的［2］，各种锐利器械如刀、剪、玻璃药瓶割伤。
特别是已污染的器械或传染病人用过的器械上面粘附有大量的致病菌，会通过破损的皮肤而被传染。
由于外科应急性多、实施抢救多，护士难免忙中出乱，使针刺伤及其他锐器伤发生率较高，针刺伤传播职业性血源性传染病的危险远远大于其他途径。
1.2化学性的因素常用的各种消毒剂如甲醛、戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒液等，是用于空气、物品及地面等的常用挥发性消毒剂，效果可靠，但对人体的皮肤、呼吸道、神经系统及消化系统都有一定的不良影响。
由于外科各种设备如吸痰器、呼吸机、监护仪都要经常进行擦拭消毒，故外科护士接触化学消毒剂的机会较多。
另外，抗肿瘤药物的危害也威胁着外科护士的身体健康。
许多肿瘤病人术中使用5-氟尿嘧啶、顺铂等化疗药冲洗创面或腹腔灌注及介入治疗等，其中顺铂的排泄，大部分清除于第一个24h之内，当护士为病人处置尿液或接触病人伤口时均有被污染的危险。
护士职业暴露风险与防范
护士职业暴露风险与防范随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断提高，护士作为医疗服务团队中不可或缺的一员，承担了重要的职责。
然而，护士职业暴露风险也在不断增加。
护士职业暴露的风险主要来自于职业接触的感染源、医疗器械使用不当、手术过程中暴露和接触化学物质等，在其职业生涯中这些风险可能会带来对健康的不良影响。
因此，护士需要针对职业暴露风险进行必要的防范和应对。
一、职业感染防范护士在工作中与各种感染源接触，如体液、血液、排泄物和呕吐物等。
长时间接触这些物质，容易导致职业暴露。
为防止风险的发生，护士应严格执行操作规范，配戴好手套、口罩、护目镜、防护服等防护用品。
1.佩戴个人防护用品护士处理以及与患者或可能携带传染病的人员接触时应佩戴适当的个人防护用品。
例如，穿戴防护服、手套和护目镜。
当处理患者呕吐、排泄物等时，特别需要穿戴手套。
当与患者接触液体、血液时，应穿戴防护服、水龙头衣、靴套等。
2.注重有序操作对于一些传染病患者，应注重先洗手然后再开始操作。
而在操作后要洗手，且要用肥皂。
洗手前、洗手后及操作后都应注意洗手，避免污染和交叉感染。
3.加强消毒针对床铺、手术室等器材、设备也需要进行消毒消毒和清洁或使用一次性的器具。
在临床操作前，需要对器材进行消毒和清洁，保证患者为病人在医院生活更加安全舒适。
二、手术过程中的风险在手术过程中，护士需要密切配合医生进行协同作业，需要面对共同的手术暴露危险，如操作尖锐器械、使用化学药品和外科手术烟雾等，因此需要做好以下预防措施：1.佩戴必要的防护用品要穿戴好手套、口罩、防护眼镜、外科帽、防护衣和靴套等防护装备，并确保防护装备覆盖面积充足，防止污染和接触感染。
2.加强好区域流程要通过严密的伺候，将手术室稳定在无菌状态。
手术前，消毒手术室、针对手术区域的液体、毛巾等工具都提到无菌状态并单独封装，手术过程中也需要及时更换无菌器械和工具，保证病患顺利的接受手术。
三、化学物品职业暴露的防范在临床工作过程中，护士接触各种化学物质，如麻醉药物和药品。
外科护士职业危害相关因素分析及防护措施
医 院外 科 在 岗护 士 １８名 ，年龄 １ ４ ２ ９～ ２岁 ，平 均
（９９±８７ 岁 ，平 均 护龄 ５８ａ ２． ． ） ． ．人 选 标 准 ： （） １
女性 ，且 年龄 １ ９～４ ５岁 ； （）外科 护 理一线 工作 ２
满 １ ａ以上 ； （） 签 署 知情 同意 书 ．按 照 护 理 工 ３
ห้องสมุดไป่ตู้
紊 乱 等） ；职 业 防护 不 当包 括 ：无 防护 措 施 （ 佩 不
［ 作者简介］常学燕 （９ ５ ，女 ，陕西延安市人 ，医学学士 ，主管护师 ，主要从事预防保健 临床工作 １７ ～）
第 ９期
常学燕 ．外科护士执业 危害相关 因素分析及 防护措施
１５ ５
组
别
健康损伤 感染性疾病 慢性疾病
作 时间 （ 龄） 分 为 ３组 ，其 中 Ａ组 共 ６ 护 ５例 ，护 龄 １ ；Ｂ组共 ３ ～５ａ ９例 ，护 龄 ６ ０ａ ～１ ；Ｃ组共 ２ ４
例 ，护龄 １ ０ａ以上 ．
１２ 方 法 ．
ｃ组健康损伤情况和职业暴露方式均低于其他
２组 （ Ｐ＜００ ） ．５ ，见表 ２ ． ２４ 心 理健康 评价 ．
０ ５为差 异有统 计学 意义 ． ． ０
１ 资料 与方 法
１１ 一般 资料 ．
２ 结 果
２１ 问卷 调查 基本情 况 ．
选择 ２１ ０ ０年 １ 月至 ２ １ ０ ２年 ３月延 安大学 附属
共 发 放 问 卷 １８份 ， 回 收 １８份 ， 回 收 率 ２ ２ １０ ０ ％，经核查 均 为有效 问卷 ． ２２ 职 业暴露 情况 ． Ａ组 受试 者在各 项职 业危 害 因素 暴露 方 面显 著 高 于其他 ２组 ，其 中 ｃ组 最低 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ ，见表 １ ．
护理人员职业暴露与防范措施
护理人员职业暴露与防范措施摘要：职业危害指因职业原因暴露于某种危险因素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险。
在临床护理工作中，无论是门诊护士，还是病房护士，始终工作在临床一线，为患者做各种护理工作，如配药、注射、输液、采血以及进行各种抢救，始终与患者密切接触。
护理人员面临多种危险因素，导致护理人员受到损伤，严重影响职业健康。
因此，了解危害因素，做好职业防护，降低护理人员的职业危害尤为重要。
本文基于以上现状，对现阶段科护理人员面临的职业暴露因素进行了介绍，并分析了提升护理人员职业防范意识的措施，以期为相关工作者提供指导和帮助。
关键词：麻醉科；护理人员；职业暴露；防范护理人员由于其工作的特殊性，在履行本职工作的过程中很难避免接触到有着传染性特的血液、体液等，一旦防护措施不到位，那么护理人员被感染的几率也会大大增加，不但会对自身身心健康产生危害，甚至还可能作为传染病传播媒介进行疾病的二次传播，因此加强护理人员职业暴露相关问题研究具有十分重要的现实意义。
1护理人员职业暴露的现状护理人员职业暴露大多是由于缺少相应安全防护管理制度，或者是在有制度的前提下未能充分依照规程操作而导致的，因此可以说，护理人员职业暴露的形成因素与医院职业防护制度、护理人员个人防护意识薄弱有着密切的联系。
此外，在与血源性疾病患者接触过程中，偶尔也会出现意外情况，例如在替HIV患者进行药物注射时不小心刺破皮肤，或是患者分泌物、血液意外进入护理人员口鼻，这些都会造成职业危害。
护理工作突发事件多，护士长期处于应激状态，大脑紧张，情绪压抑，得不到宣泄，极易导致身心疲劳，抵抗力下降，出现各种症状，如头痛、周身乏力、胃肠部不适、睡眠障碍、抑郁、血压升高、心悸等。
当急诊患者病情急重，患者本人或家属情绪不稳定，容易对护理人员的言行产生误解，护理人员工作繁忙或抢救工作中没有过多的解释时间，易引起争端，遭到辱骂，甚至受到殴打，使护理人员的人身安全受到威胁，导致严重的心理创伤，产生恐惧、焦虑等心理损伤。
手术室护士的职业危害因素及防护措施
手术室护士的职业危害因素及防护措施摘要:手术室护士是一群在特殊的工作环境中从事特殊护理工作的人群。
手术室的特殊环境使得手术室护士经常暴露在一些危险的因素当中，从而威胁手术室护士的自身健康。
因此，作为在手术室工作的护士,首先必须正确认识手术室可能存在的危险因素，在工作中不断提高自我防护意识，强化自身的防护工作，才能保证自身的安全和日常工作的顺利进行。
关键词：手术室,护士,职业,危害,因素1手术室护士的职业危害因素1.1物理性危害因1.1.1射线的危害：有资料证实：射线可激发空气中气体电离，产生氮化物、臭氧、自由基等有害物质，少量多次接触射线可致癌或致畸。
1.1.2紫外线及臭氧的危害：紫外线是手术室空气消毒的常用消毒方法。
紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧，臭氧是一种强氧化剂，对皮肤黏膜和肺组织都有强烈的刺激性，长期接触可引起角膜炎、结膜炎及皮肤红斑、肺气肿和肺组织纤维化等。
1.1.3噪声危害：噪音对人体的听觉有明显损害：听力下降；对心血管系统的损害：血管平滑肌对缩血管物质的敏感性增加。
血管收缩，导致血压升高；对内分泌系统也有影响：烦躁、判断能力和持续记忆力减退，降低灵活性，导致精力分散，工作易出错。
噪声超过50分贝可影响人的休息和睡眠，声级达到7090分贝，会使人感到厌烦，影响学习和工作的效率，噪音长期刺激可引起耳聋，机体植物神经紊乱和内分泌功能紊乱等。
手术室平均噪声应是60-65分贝，这是机体8h内允许的最高水平，但常达到90分贝。
所以，手术室属于噪声严重污染的科室。
手术室的噪音主要来自于监护仪、高频电刀、超声清洗机等的噪音等。
1.2化学性危害因素1.2.1各类化学消毒剂的危害：如甲醛、环氧乙烷、戊二醛、含氯消毒剂等。
长期接触各种化学消毒剂，轻者刺激皮肤，引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘等，急性大量接触可致肺水肿、同时能使细胞突变、致癌、致畸等。
1.2.2麻醉气体的危害：微量的麻醉废弃可对手术室工作人员的听力、记忆力、理解力、读数字能力及操作能力产生影响。
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外科护士职业暴露的影响因素与安全防护对策
目的探讨外科护士职业暴露的影响因素与安全防护对策。
方法选取我院2012年1月～2015年1月外科护士105例作为研究对象，调查内容参照外科护士职业暴露与安全的危险因素调查问卷，并针对性提出干预对策。
结果本组研究职业暴露率为62.86%，不同职业暴露史、乙型肝炎疫苗接种史、工作年限、APN安排班次、护士职称、年龄与职业暴露项目的职业暴露构成比之间的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
工作年限≤5年，护理职称=护士，年龄2，无乙型肝炎疫苗接种史，工作年限（年）>10，APN安排班次（班）=N，护理职称=主管护师，年龄（岁）>36的比较，*P＜0.05；与职业暴露史（次）=2，工作年限（年）=6～10，APN安排班次（班）=P，护理职称=护师，年龄（岁）=26～35的比较，#P＜0.05
2.2外科护士职业暴露的多因素Logistic非条件回归分析
工作年限≤5年，护理职称=护士，年龄<25岁是引起外科护士职业暴露的独立危险因素（P＜0.05）（表2）。
2.3外科护士职业暴露事件的情况
职业暴露事件中，以针刺伤、锐器损伤为主，其余为化学危害、物理危害与心理社会性危害（表3）。
3讨论
3.1职业暴露事件情况
职业暴露是指职业接触，外科护士在执行护理操作期间，经口、鼻、眼及其黏膜、非胃肠道或破损皮肤等途径接触患者体液、血液与潜在传染性物质[3]。
外科护士由于职业特殊性，每日需与患者进行频繁接触，在执行护理操作期间难免会出现职业暴露，从而严重影响职业安全，增加职业安全事件的发生风险。
外科护士职业安全事件主要包括针刺伤、锐器损伤、化学损伤、物理损伤与心理社会性危害等[4]。
3.1.1针刺伤头皮针或针头刺伤是针刺伤最为常见的针刺伤。
相关文献[5]显示，一次性注射针操作后重新套上针帽时刺伤约占总针刺伤的75%。
另有文献[6-7]报道显示，艾滋病、丙型肝炎与乙型肝炎等20多种血源性传播疾病均可通过针刺伤接触传播，发生职业暴露，增加感染风险约为85%。
3.1.2锐器损伤在遵循合理检查原则与未知患者是否合并传染病的基础上，护理操作不当则可能导致锐器刺伤，职业暴露（接触患者血液）而导致血源性感染[8-9]。
因此，职业安全防护意识与职业暴露风险具有紧密的关系。
3.1.3化学危害护理人员在实施消毒隔离措施期间，各种消毒剂可能增加呼吸道、眼睛、皮肤的损伤[10]。
频繁接触可明显增加职业暴露的危险，导致皮肤皲裂，为病原微生物的侵袭创造了良好的条件[11]。
3.1.4物理危害辐射、噪声、粉尘等均不同程度地危害护理人员的身体健康[12]。
护理人员在实施紫外线空气消毒期间容易导致皮肤红斑反应、电光性眼炎，从而增加职业暴露的风险[13]。
3.1.5心理社会性危害护理人员由于长期面对突发事件，容易导致抵抗力降低、身心疲乏与器官功能紊乱，增加职业暴露的风险。
本研究结果显示，职业暴露发生率为62.86%，职业暴露事件主要以针刺伤与锐器损伤为主，其次为化学危害、物理危害与心理社会性危害，与相关文献[14]一致。
3.2职业安全防护对策
3.2.1加强职业安全防护意识
相关文献[15]证实，职业安全防护意识有助于降低职业暴露与职业安全事件的发生风险。
重视职业安全防护教育，提高自我防护能力与增强意识，外科护士应进行定期计划性职业安全防护、医院感染与法律法规的培训与学习[16]。
应全面掌握各种疾病的传播途径，锐器伤、针刺伤、流行病等处理方法，制定合理的护理操作规范，自觉遵守职业安全操作规范与程序，降低职业暴露的风险，确保职业安全。
结合本研究结果，1次职业暴露史、无乙型肝炎疫苗接种史的护理人员安全防护意识明显增高，这可能降低职业暴露发生的风险；同时，工作年限≤5年、护士职称、年龄<25岁的护理人员自我防护能力较低，从而增加了职业暴露的风险。
3.2.2加强护理人员的护理操作技能
护理人员应熟悉掌握锐器的操作方法，戴手套实施相关护理操作有助于保护护理人员以避免出现交叉感染，降低刺伤导致的职业暴露风险。
护理人员应避免徒手分离针头，静脉穿刺与拔针后应将针头放入规定的利器盒内，合理处理医疗锐器。
本研究结果示，工作年限≤5年、护士职称、年龄<25岁的护理人员其护理操作不熟练。
在护理教育体系中缺乏职业暴露防护教育等原因均可能增加职业暴露发生的风险，尤其是需加强对A班次护理人员的护理操作技能培训，A班次护理人员由于操作次数的明显增加，增加了职业暴露的发生风险。
3.2.3降低物理与化学性危害
定期维修仪器以降低噪音危害，室外安装紫外线消毒定时器，尽量避免护士与紫外线的接触。
规范管理消毒剂，严格掌握消毒剂的配制方法，配制期间应戴上防护眼镜、口罩与手套，严格手部清洁与消毒。
3.2.4加强外科护理人员的心理素质
完善护理资源分配，减轻外科护理人员的工作负担与工作压力，举行各种业余活动使护理人员放松心情。
对于面对护理突发事件后的护理人员应加强心理疏导。
对本研究发生职业暴露后的外科护士均参照医院职业暴露防护管理规定进行职业暴露后处理。
护理人员发生针刺伤后应即刻轻柔由近心端向远心端挤压，尽量将损伤处的血液挤出，采用流动水清洗创面10 min以上，采用消毒液、灭菌生理盐水或流动清水冲洗。
按要求填写《职业暴露登记表》，并将登记表送至预防保健科。
预防保健科应完善传染病的血清标志物检测。
本组研究中发生职业暴露与安全的外科护士均能正确处理伤口，其中1例外科护士由于工作繁多未能及时上报至预防保健科，经随访1年后未发生感染性疾病。
综上所述，增强外科护士职业暴露与安全的防护意识与培训，减少职业暴露与安全事件的发生风险，提高外科护士的自我保护意识，这样可确保职业安全。
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