中药的临床合理用药
常用中西药合理及配伍用药总结
常用中西药合理及配伍用药总结中西药合理应用是指根据疾病的发病机制、临床表现及病情变化，合理选用中西药进行综合治疗的方法。
合理应用中西药可以充分发挥两种药物的优势，提高疗效，减少不良反应。
以下是常见的中西药合理及配伍用药总结。
一、中西药合理用药1.抗菌药物合理应用：合理应用中西药，可以充分发挥两者的抗菌作用，提高治疗效果。
例如，对于较为复杂的泌尿系统感染，可以联合应用中药海金沙与西药头孢呋辛，既可清热解毒，又可抗菌消炎，达到更好的治疗效果。
2.活血化瘀药物合理应用：在治疗心脑血管疾病时，可以联合使用中药活血化瘀的药物与西药血栓溶解剂。
中药可以改善微循环，促进血液循环，西药可以溶解血栓，防止再次发生血栓形成。
3.温通经络药物合理应用：在治疗风湿病等疾病时，可以联合应用中药温通经络的药物与西药非甾体抗炎药。
中药可以温通经络，改善血液循环，西药可以缓解疼痛、抑制炎症反应，两者结合可以有效缓解症状。
4.改善免疫功能药物合理应用：在治疗免疫系统疾病时，可以联合使用中药以及西药免疫调节剂。
中药可以调节免疫功能，提高机体抵抗力，西药可以抑制异常的免疫反应，减少炎症反应。
5.维生素及微量元素药物合理应用：在治疗一些疾病时，可以联合使用中药及西药的维生素及微量元素。
中药可以促进吸收和利用，西药可以补充不足，两者结合可以达到更好的营养平衡。
二、中西药配伍用药1.中药有益于西药疗效增强：有些中药可以增强西药的疗效。
例如，当用抗生素治疗感染疾病时，可以配伍应用中药黄芪，可以提高机体免疫力，加快康复过程。
2.中药减少西药不良反应：有些中药可以减少西药的不良反应。
例如，当使用化疗药物治疗癌症时，可以配伍应用中药黄连解毒剂，可以减少肝肾毒性，改善患者的生活质量。
3.中药缓解西药副作用：有些中药可以缓解西药的副作用。
例如，当使用抗精神病药物治疗精神疾病时，可以配伍应用中药西洋参，可以缓解药物的镇静作用，减少不良反应。
4.中药与西药联合应用，互相促进：有些中药与西药联合使用可以互相促进作用。
中药临床合理用药的安全性与应对方法
中药临床合理用药的安全性与应对方法【摘要】目的观察并分析中药在临床上合理用药的安全性，并总结应对方法。
方法随机选取86例在本院采用中药进行治疗后出现不良反应的患者作为研究对象，对其临床资料进行研究和总结。
结果在不良反应发生因素的比例中，中西药联合使用不当为46.51%，未按照规定炮制中药为19.77%，用药方法和剂量错误为16.28%，未对症下药为11.63%，其他因素为5.81%。
结论采用中药对患者进行治疗，合理用药具有十分关键的作用，应加强对其炮制、配伍、煎煮的管理，以保证药物对患者能产生良好的疗效。
【关键词】中药；合理用药；安全性前言中药临床合理用药指的是在将中药应用于患者的治疗过程中，重视用药的合理性和安全性，加强对其的监督与管理，从而保证患者的治疗效果最大化［1］。
由于中药在使用过程中发生的不良反应比较轻微，通常被医生和患者忽略掉，从而引发了难以估量的严重后果，所以临床合理用药至关重要，本文探讨了中药临床合理用药的安全性及应对方法，现作如下报告。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取86例于2013年10月至2015年10月在本院采用中药进行治疗后出现不良反应的患者作为研究对象。
其中，男性患者45例，女性患者41例；年龄最大为68岁，最小为22岁，平均年龄（42.75±4.71）岁；病程最长为9年，最短为7个月，平均病程（3.57±2.14）年。
1.2研究方法对所有患者在治疗后发生不良反应的原因进行归纳和统计，采用统计学软件对各种原因所占的比例进行比较，罗列出发生率排在前四位的原因，最后对导致此现象的原因做出分析，提出有效的应对方法。
需要统计的临床资料主要有：患者的临床病历，所采用的药方，用药记录，药物的配伍等。
1.3统计学方法采用SPSS11.0统计学软件对研究数据进行对比分析，计数资料以（%）表示，并采用2xx ）表示，并采用t检验。
若结果为P＜0.05，则说明差异有统计检验，计量资料以（s学意义。
中药临床用药的基本原则与合理用药
中药临床用药的基本原则与合理用药
中药临床用药的基本原则包括以下几点：
1. 个体化原则：根据患者的具体情况，选择适合其体质和病情的中药，并根据病情变化进行调整，实现个体化治疗。
2. 辨证施治原则：中药应根据患者的辨证施治，即根据病人的病情症状，选择药物组方，以达到治疗效果。
3. 以养为主原则：中药的治疗目标是通过调整人体的阴阳平衡、活血化瘀、益气养血等方式，来促进患者自我修复和调整。
4. 综合治疗原则：中药治疗常与其他治疗方法结合使用，如针灸、推拿、食疗等，以达到更好的治疗效果。
中药合理用药的原则包括以下几点：
1. 根据病情选择中药：中药的选择应根据患者的具体病情，不同疾病需要使用具有不同功效的中药。
2. 正确用量用法：根据患者年龄、体质、病情轻重等因素，确定适当的剂量和用法，不宜过量或不足。
3. 遵医嘱用药：中药使用应遵守医生的处方和用药指导，不可自行增减药量或改变用法。
4. 了解中药的药理作用和副作用：患者应了解中药的药理作用、
副作用和禁忌症，以便合理用药。
5. 注意药物相互作用：中药在与其他西药同时使用时，应注意药物之间的相互作用，以避免药物不良反应。
6. 定期复诊：患者在用药期间应定期复诊，根据病情调整用药方案。
中药合理用药分析报告范文
中药合理用药分析报告范文引言中药作为我国独特的药物治疗系统，具有悠久的历史和丰富的临床应用经验。
但中药的使用必须遵循合理用药原则，才能充分发挥其疗效。
本文将从中药合理用药的角度出发，以解析中药合理应用的重要性、现实情况为主线，为中药合理用药提供参考和指导。
中药合理用药的重要性中药合理用药是指在根据患者具体情况选择合适中药，并严格按照剂量、用法、用量等方面的规定进行应用。
它的重要性主要体现在以下几个方面：•提高治疗效果：中药合理应用可以根据患者具体病情，选择最适合的中药进行治疗，提高疗效，并减少药物不良反应的发生。
•保证患者安全：中药在应用过程中，如果使用不当，可能会产生中药药理学和药代动力学作用不明确的问题，导致药物不必要的损害。
•提高临床疗效：合理应用中药可以增加疗效，提高患者的生活质量，并减少延长病程、突发药物不良反应等风险。
•普及中医药：中药作为中医药的核心，合理用药可以在一定程度上推广中医药的发展，并提升其在医疗领域中的地位和作用。
中药合理用药的现实情况然而，在实际的临床应用过程中，中药合理用药面临着一些问题：1.中药处方指导不足：部分中医师在开具中药处方时，缺乏科学的指导，仅凭经验和传统而不具有明确的依据，容易导致药物剂量、用药频次不合理等问题。
2.中药标准化不完善：与西药相比，中药的标准化程度相对较低。
这意味着中药质量的不稳定性，有时会导致药效不一致的情况发生。
3.中药疗效评价不明确：相比于西药，中药的疗效评价相对复杂。
许多中药具有多种活性成分，疗效往往难以准确评估，这给中药合理应用带来了一定困难。
中药合理用药的优化方案为了提高中药的合理使用，我们需要采取一些优化方案：1.加强中医师培训：提高中医师的专业知识和技能，向其提供更加科学、系统的培训，使其具备合理开具中药处方的能力。
2.完善中药标准化体系：制定和完善中药的质量标准和规范，规范中药生产和质量控制过程，提高中药的稳定性和疗效一致性。
中药注射剂临床合理应用电子版本
不良反应发生原因
其他因素 不良事件(输液器具)
内容提要
基本情况 不良反应现状 不良反应临床表现 不良反应发生原因
临床合理应用
管理要求
临床合理用药
重要提示 中药注射剂的主要成分应基本明确，成分不
清楚就直接进入人体循环系统是很不安全的。 许多常见病、慢性病如果使用口服剂型就能
解决，就不必使用中药注射剂。
基本情况--临床分类
③活血类（活血化瘀类 约占21%） 主要用于心脑血管疾病，如脑梗塞、心肌梗
死、心律失常、冠心病、心绞痛等。 如丹参注射液、血塞通注射液、血栓通注射
液、香丹注射液、灯盏花素注射液、脉络宁 注射液、丹红注射液等。
基本情况--临床分类
④抗肿瘤类（约占9%） 对肿瘤的治疗侧重于抑制肿瘤生长和提高机
《中药注射剂临床使用基本原则》
5.用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。 6.对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和
初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强 监测。 对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。
《中药注射剂临床使用基本原则》
7.加强用药监护。用药过程中，应密切观察用药 反应，特别是开始前30分钟，如发现异常，立 即停药，采用积极 救治措施救治患者。
前十位的药品为：清开灵注射剂、参麦注射剂、丹参 注射剂、双黄连注射剂、香丹注射剂、血塞通注射剂、 脉络宁注射剂、舒血宁注射剂、生脉注射剂和黄芪注 射液。
中药注射剂不良反应现状
综合情况 中药病例报告数占总报告数的15％左右
注射剂报告数占总报告数的58%左右 中药注射剂报告例次占中成药50%以上
3.严格掌握用法用量及疗程。按照药品说明书 推荐剂量、调配要求、给药速度和疗程使用 药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。
中药的临床合理用药与药学监护
中药安全性与合理用药
中药安全性与合理用药中药是中华民族的瑰宝，也是中医治疗中不可或缺的基础物品，具有疗效确切、安全性较高的特点，在临床诸多疾病的治疗与保健中发挥着显著作用。
随着中药的普遍应用，药物的双重性决定了它既有治疗疾病的有利一面，又产生不良反应对机体不利的一面。
药物使用不合理，不但达不到治疗效果，还能引起药源性疾病，甚至危及生命。
为此，本文将探讨中药的安全性和合理用药的重要性。
1.中药用药的安全性虽然使用中药通常比使用西药更为方便和经济，但是使用中药时需要注意安全性问题。
首先，中药的质量问题对使用者的健康产生较大的影响。
不合格的中药可能会造成药效下降、毒副作用增加等问题。
在购买中药时，应选择正规的医院或者药店，以确保药物的质量。
其次，中药的毒副作用是另一个重要的安全性问题。
与西药相比，中药虽然毒副作用小，但仍存在潜在的风险。
例如，某些中药可能会引起肝损伤、肾损伤、消化系统不适等问题。
因此，在使用中药之前，应该先进行病情评估、调查用药史和其他相关条件，以便能够选择最安全有效的中药，并且在使用中药的过程中需要密切关注身体的反应，随时调整剂量等。
第三，使用中药还需要遵循合理的用药原则，这可以通过中医辨证施治来实现。
中医辨证是一种根据病情和症状来选择最合适的中药组方的治疗方法。
合理用药的原则是根据体质、年龄、病情和病史等因素来确定剂量和用药时间，从而达到最佳的治疗效果。
中药安全性对于使用中药者来说是非常重要的问题。
在使用中药的过程中，应该选择正规的供应商或医院购买中药，关注中药毒副作用，以及遵循合理用药的原则。
这些措施可以使中药的疗效达到最大化，同时减少不良反应，从而保证中药的安全性。
1.中医合理用药的方法2.1 注意中药质量中医用药中，中药的质量非常重要。
一个好的中药质量不仅能够保证疗效，还能减少患者的不良反应和副作用，提高治疗的安全性和有效性。
以下是注意中药质量的几点建议：（1）选择正规生产企业的中药：在购买中药时，最好选择正规的大型中药生产企业的药品，这样可以避免因生产工艺等方面存在缺陷而导致的质量问题。
中药饮片合理用药管理制度
中药饮片合理用药管理制度引言中药饮片是我国传统的中药制剂，其是以中草药为原料，经过炮制、浸泡、研磨等工艺制成具有一定药理作用的固体制剂。
中药饮片作为一种重要的中药剂型，在我国的中医药临床应用中占据着重要的地位。
然而，中药饮片的合理用药管理制度将直接关系到中药饮片的使用效果和患者的用药安全，因此建立和完善中药饮片合理用药管理制度是非常重要的。
一、中药饮片的合理用药管理制度的必要性中药饮片在临床上具有疗效明显、副作用少、渗透性好等优点，但是中药饮片在治疗过程中也面临着诸多问题和挑战。
常见问题主要有以下几个方面：1. 用药规范性不足。
在中医临床应用中，由于个体差异和病情复杂多样性，中药饮片的用药规范性不足，容易导致用药效果不佳或者出现不良反应。
2. 用药操作不当。
中药饮片在服用过程中需要进行煎煮或冲泡，患者在用药时往往因为操作不当导致用药效果降低，甚至出现用药事故。
3. 用药质量不稳定。
由于中药饮片是由天然植物提取而成，其在质量上受到生长环境、采收时间、炮制工艺等因素的影响，使得中药饮片的质量存在一定的不稳定性。
4. 用药过程监管不到位。
尽管中药饮片在临床上有广泛应用，但是在患者使用过程中存在用药过程监管不到位的问题，容易导致患者用药不规范和不安全。
因此，以建立中药饮片合理用药管理制度为核心，完善和规范中药饮片的使用规范，提高中药饮片的使用效果和用药安全性显得十分重要。
二、中药饮片合理用药管理制度的建立原则1. 依法合规原则。
中药饮片合理用药管理制度在建设过程中应当遵循国家法律法规、行业标准和相关规范，确保中药饮片的生产、经营、配送和使用过程合法合规。
2. 以患者为中心原则。
中药饮片合理用药管理制度建设应当以患者用药需求和用药安全为核心，保障患者用药权益，提高患者用药满意度。
3. 科学合理用药原则。
中药饮片合理用药管理制度的建设应当以科学的用药理念和方法为基础，提高中药饮片的使用效果和用药安全性。
4. 形成规范管理原则。
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中药的临床合理用药开展中药临床药学的基础是合理用药，是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、正确、经济地防治和治愈疾病的措施。
以适当的剂量，按合理的时间间隔完成正确的疗程，达到预期的治疗目标。
其主要任务是根据病情选用最适当的药物以发挥药物的最大效用，同时尽量避免药物的不良反应。
随着新药的不断涌现，药物的相互作用也日益复杂，对如何安全、有效、合理地使用药物，避免或减少药物不良反应的发生已成为医药工作者的重要课题。
现就中药不良反应的成因及如何开展合理用药作如下探讨。
一、中药不良反应的原因（一）药物使用存在的问题1不辨证用药中药应用强调在中医药理论指导下，辨证施治，合理选方用药。
中医强调遵循辨证施治的原则治病，认为疾病有寒热虚实，药物有寒凉湿热，用药因人因病因地因时而异，对症下药，随症加减，同病异治，异病同治等。
一些医生没有在中医药理论指导下正确使用中药，如黄芪具有利尿作用，经常被用于肾病的治疗，但仅适宜于脾气虚型肾病，而阴虚、湿热、热毒型肾病则不宜用黄芪，若对这几种证型患者用黄芪反而会加重病情。
桑菊感冒颗粒是用于风热感冒初起的药物，而风寒感冒者不适用。
2用药时间过久，剂量过大在用药的时间上和剂量上都有一个度，服用时间过长或剂量过大，容易产生毒副作用，时间过短或剂量过小又没有疗效。
如用于治疗鼻炎的苍耳子，用于驱虫的使君子，这些常用药，若按药典的剂量服用，一般不会出现毒副反应，但若过量服用，就会出现不良反应。
有报道1例患儿，在2d内服用苍耳子60g而致死亡。
成人服用苍耳子超过 100g 也可出现头晕、嗜睡、昏迷、全身强直性痉挛、黄疸、肝功能及肾功能损害等中毒症状。
有报道2例儿童内服使君子8粒，5h后出现头晕、呕吐、大汗、心悸、肢冷、面色苍白、心率加快等不良反应。
可见即使是常用药物，若使用不当或超量使用，就容易引起不良反应。
3煎服方法不当乌头类药材中的乌头碱毒性极大，纯乌头碱仅3～4mg即可致人死亡。
乌头一般水煎3～4h便可使乌头碱水解成次乌头碱，进一步水解可生成乌头胺，毒性大大降低。
所以在应用乌头、附子这类药物时，必须先煎、久煎。
值得注意的是饮用含川乌、草乌的药酒容易出现中毒症状且比较严重。
4药物过敏反应中药的过敏反应也很常见，但不易引起人们的重视。
有报道一患者煎服鳖甲15g, 5min 即感咽喉不适，10min后出现剧烈腹痛、大汗淋漓、两颊潮红、眼结膜出血、全身风疹块，继而胸闷气急，呼吸困难，经抗过敏治疗而痊愈。
有报道一患儿服淮山药后，全身出现风疹，部分呈片状疱疹，并有瘙痒胸闷等症状，经抗过敏处理而愈。
还有报道服用牛黄上清丸出现过敏反应等，可见常用中药也可能产生药物过敏现象。
5滥用补药人们往往有一种误解，不管是否需要，认为补就好，就有益，因此，出现了许多滥用补药的现象。
其实补益的药物滥服也会出现不良反应。
以人参为例，有文献报道34例人参的不良反应当中，16例表现为欣快、烦燥不安、甚至意识混乱，2例头晕，2例心律失常，1例高血压，1例低血钾，2例腹痛腹泻，1例呃逆，休克及死亡3例，皮肤过敏2例，咯血、多汗、水肿、糖尿病复发各1例。
亦有报道大剂量黄芪（100g）内服产生剧烈肢痛伴震颤。
因此，补益药物也要恰当使用，不宜滥用，否则也会出现不良反应。
6中西药合用不当医师缺乏药物合理配伍应用知识，制订治疗方案时，希望多种药物同时配伍应用，发挥协同作用，但对各种药物的化学成分和作用机制了解不够全面，对各种药物同时进入人体后如何发挥作用、如何代谢、各成分之间发生哪些化学反应了解不多，因此，临床上中西药不合理配伍处方并不少见。
如银杏叶制剂与阿司匹林配伍用于治疗脑血管疾病。
阿司匹林有抗血小板聚集作用，而银杏叶中的银杏苦内酯是血小板活化因子（PAF）的抑制物，与阿司匹林合用可增加对血小板功能的抑制，造成出血现象。
三溴片与朱砂安神丸配伍用于治疗神经衰弱。
由于朱砂中的汞离子与三溴片中的溴离子结合可生成有毒的溴化汞，溴化汞沉淀于肠道增强刺激性，引起赤痢样大便，导致药源性肠炎。
含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等，不能与磺胺类西药同服，因为鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血液及肝内磺胺药浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎。
综上所述可知，不合理使用是造成中药不良反应的主要原因。
对此，我们必须要有充分的认识。
一般中药只要按照理、法、方、药的规律合理应用，是不会有问题的。
即使是一些药性剧烈或有毒的中药，如能严格按照剂量、给药方法和配伍禁忌使用，也不会引起不良反应。
（二）药物本身的因素1．中药的药理作用及化学成分中药产生的不良反应可能与其药理作用相关,如甘草的肾上腺皮质激素样作用, 可导致钠潴留和钾排泄量增加,引起水肿、低血钾、高血压、全身乏力等不良反应,严重者甚至可致代谢性碱中毒。
中药的不良反应也往往与其所含的化学成分直接相关,如马钱子含番木鳖碱、曼陀罗含莨菪碱、川乌含乌头碱等,均可产生相应的毒副作用。
2．中药品种混淆而造成错用或误用由于中药中“同名异药”“同药异名”的品种较多,品种间毒性悬殊,常因混用、代用而出现不良反应。
如五加皮与香加皮两者均可称五加皮,但科、属、种及所含化学成分均不同,二者用量有明显差异,但目前临床上用香加皮代替五加皮常有发生,而香加皮含强心苷类成分,如代用就有可能会发生强心苷样中毒,甚至死亡。
另外一些地区习惯用药的情况,亦是不良反应的主要原因,北京曾发生过因北豆根作山豆根入药而造成200余人的中毒事作。
以北豆根作山豆根入药存在着严重用药安全隐患。
3．炮制不符合要求中药炮制是否得当,不单关系到其药效,而一些毒性和烈性中药的合理炮制,更是确保安全的重要措施。
如川乌、草乌、半夏等均需炮制后使用,否则易引起毒副作用;巴豆常去油取霜用,以去除其剧泻作用等。
可见,不按规定炮制,亦可成为中药不良反应的原因之一。
（三）机体方面的因素1．性别、年龄因素药物不良反应的发生率与患者的性别、年龄有很大关系。
不少报道显示,女性的药物不良反应发生率高于男性,一般情况下,妇女对药物较敏感,特别是在月经期、妊娠期、哺乳期及更年期。
老年人由于中枢神经系统反应迟钝,代谢功能低下,分泌和排泄器官功能减退, 因而解毒防毒能力较差,中毒症状严重,恢复较慢。
另外,婴幼儿神经系统不稳定,体重轻,代谢旺盛,因此对药物毒性较成人敏感。
2．生理、病理状况妊娠期母体各系统均有明显的生理改变,对某些药物的代谢,如氧化、还原、水解等过程均有一定的影响,药物不易排泄,而在体内积蓄,导致毒副作用。
此外,妊娠期与哺乳期用药也会影响胎儿和乳儿。
肝功能不良者,服用主要经肝脏代谢的药物时容易出现不良反应; 肾功能不良时,药物的代谢转化受影响,药物血药浓度可维持较高水平,从而引起一些不良反应。
3. 个体差异由于存在遗传、新陈代谢、酶系统以及生活习惯与嗜好等方面差异, 因而不同个体对同一剂量的相同药物可有不同反应, 这种“生物学差异”现象是正常的。
在药物不良反应方面也存在着个体差异,如附子的内服常用量为3～15g,但有服9g即引起中毒反应,而有的人服120g亦无不良反应发生。
长期反复应用同一种药物,可逐渐增加对其耐受能力,如在种植乌头的地区,有些人有食用乌头的习惯,他们对乌头碱的毒性很耐受,服用数倍常用剂量的川乌也不引起毒副作用。
二、加强中药不良反应管理，促进临床合理用药鉴于前述引起中药不良反应的原因，中药临床应用应注意避免以上不合理用药，尽量减少和避免不良反应的发生，促进临床安全合理用药，保障患者用药安全。
1．澄清混乱的中药品种，保证临床用药安全有效中药品种混乱的情况比较普遍，也相当严重。
常用的500味中药中已知300多味存在混乱品种。
以三七命名的药用植物有20种，分属于11个科；以白头翁为名的也达1科13属30种之多；神曲、建曲的药味组成从几味到上百味不等，制法上各地区也有较大差异。
中药品种的混乱导致中医处方用药的立意难以与实际所用药物对应相符。
中医师在用药时很少考虑到品种因素，而且有关因品种不同而影响疗效的具体病例文献报道也较少，因此品种使用中的混乱不能从中医临床及时反馈出来，而中药品质的发展变异对其药性和临床疗效作用强度均有一定影响，如果忽视了这个问题，必将对疗效产生重大影响，甚至引发不良反应。
因此，认真研究不同品种之间的药性差异，分别管理，分别使用，是保证临床合理用药的前提。
2．规范中药炮制管理，保证中药饮片质量大多数中药加工炮制后，其作用与生药不同，作用的改变涉及面极广。
掌握各种不同炮制品的效用差异,是中药合理用药的必要前提,是临床治疗药到病除的根本保证。
炮制方法的得当与否关系到中药疗效的好坏,因此炮制过程中要强调规范化操作，药材饮片的炮制与其质量控制标准应严格按照《中华人民共和国药典》与各省、自治区、直辖市《中药饮片炮制规范》要求炮制,以减少其毒性。
饮片是中医临床用药的重要组成部分，中药饮片质量好坏直接关系到临床疗效与用药安全。
中药饮片是中医进行医疗实践的工具和载体，特别是中药汤剂能够随证灵活加减，充分发挥中医辨证论治、三因制宜的优势，具有其他剂型无法替代的特点，没有优质的中药饮片，将直接影响中医临床治疗效果，引发不必要的不良反应。
3．辨证施治，方精药专，用量准确中医治病应辨证论治,临床用药要根据病情组方。
诊断正确而用药不当,不但达不到预期目的,有时还会引起不良反应。
大方、大剂量是临床普遍存在的现象。
处方用药取效并不是与所用药量成正比,而是和辨证是否准确、治法是否得当、用药是否合理有着密切的关系。
处方用药的规律有其传统性,临床用药都应遵循规定剂量。
当然,医师可以因病情轻重、病势缓急、病程长短、病人体质强弱、发病季节不同酌情增减用量,但剂量的确定一定要适中,以安全有效为目的。
因此传承中医治病理论,对证用药,在中医辨证论治理论基础上合理组方,是合理应用中药防止不良反应发生的基础。
4．药物之间配伍以及联合应用要得当、合理，注意用药禁忌药物之间配伍联合应用得当,则功效倍增;应用不当,不但无效,反而可能使病情加重,甚至产生严重的不良反应。
中药的联用,功效相似药物的合用,特别是几种含有有毒成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分的增量和蓄积。
中西药联合应用,不但能减轻西药的不良反应,还能增强西药的疗效,但中药的化学成分复杂,有着多方面的治疗作用,在临床使用中药的过程中应特别注意。
药物之间的配伍及联合应用有其优势又有其弊端,因此应用要得当、合理。
清开灵与青霉素联合静脉滴注可引起休克;复方丹参与右旋糖酐配伍使用可出现严重不良反应,并有死亡病例报道。
可见,如果没有特殊要求,中药注射液应尽量单独使用,不应与其它药物联用。
5．对证用药中医用药必须综合疾病分型、人体差异、气候变化、药物功效等诸方面因素,所以往往会出现同病异治或异病同治的现象。