三代家传《柔肝解毒汤》治疗慢性迁延性乙型肝炎
中医经典方药舒肝汤，治疗迁延性肝炎，属肝...
中医经典方药舒肝汤，治疗迁延性肝炎，属肝...
中医经典方药舒肝汤，治疗迁延性肝炎，属肝脾失调者。
组成：
党参20g，大枣10g，柴胡10g，炒苍术、炒白术各10g，青皮、陈皮各10g，佛手10g，板蓝根15g，茵陈15g，丹参20g，土茯苓15g，藿香10g，炒神曲10g，生姜2片。
健脾疏肝，理气止痛。
主治迁延性肝炎，属肝脾失调者。
症见胁肋胀痛，腹胀，纳呆，舌淡，苔白，脉弦。
水煎服，每日1剂。
经验认为：本方证为病久肝脾不足，湿困中州，气郁不展所致。
治宜健脾疏肝、理气止痛，故自拟舒肝汤治疗。
方中以党参、丹参扶正活血化瘀；苍术、白术、藿香、柴胡、青皮、陈皮、佛手、炒神曲健脾化湿，疏理气机；茵陈、土茯苓、板蓝根清热解毒；再加大枣养血补血；生姜调和脾胃。
诸药合用，肝脾同调，气顺痛止。
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养肝解毒、活血化瘀法治疗慢性乙型肝炎疗效观察
养肝解毒、活血化瘀法治疗慢性乙型肝炎疗效观察杨述保【摘要】目的观察西药联合养肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,以评价养肝解毒、活血化瘀法治疗慢性乙型肝炎的应用价值.方法选择2009年1月至2011年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组服用护肝片、联苯双脂滴丸和复合VB,观察组在对照组用药基础上加用养肝解毒汤.结果观察组总有效率90%,对照组总有效率为75%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论养肝解毒汤根据中医的养肝解毒、活血化瘀法进行组方,与西药联合治疗慢性乙型肝炎,临床疗效显著,值得推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)021【总页数】2页(P59-60)【关键词】慢性乙型肝炎;养肝解毒汤;中西医结合【作者】杨述保【作者单位】332600,江西都昌县中医院蔡岭分院【正文语种】中文作为乙型肝炎病毒高发国家之一，慢性乙型肝炎的临床治疗是医学界的一个重点和难点。
近些年来，我院根据中医理论，采用养肝解毒、活血化瘀法之法治疗慢性乙型肝炎，取得了较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月至2011年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者80例，均符合由我国第五次全国传染病学术会议修定颁布的《病毒性肝炎防治方案》中相关的慢性乙型肝炎的诊断标准［1］。
所有患者随机分为观察组和对照组各40例，其中观察组男26例，女14例，年龄20～66岁，平均年龄41岁，平均病程3.5年;对照组男25例，女15例，年龄19～63岁，平均年龄39岁，平均病程2.9年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面的一般资料差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予服用护肝片4片，联苯双脂滴丸15 mg，复合VitB 2片，早、中、晚各三次。
观察组在对照组用药的基础上加用养肝解毒汤。
组方药材分别为药用鸡骨草15 g、溪黄草15 g、百花蛇舌草15 g、黄芪15 g、枸杞子15 g、鳖甲 15 g、丹参 12 g、山楂 12 g、赤芍 12 g、土茯苓 12 g、绵茵陈12 g、五味子12 g、柴胡9 g、甘草6 g。
自拟“解毒柔肝汤”治疗慢性乙肝体会
治 疗前 下降 ５ ０ ％， Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ转 阴 或抗 Ｈ Ｂ ｅ转 阳 。无 效 ：
达 不 到上述 治疗 标准 。
２ ． ２ 治 疗 结果
经过 ２个疗 程 治疗后 ， 所 有 患者 主要
近 年来 ， 笔者 总结 了 多年 来 治疗 慢性 乙肝 患 者 的 经验， 自拟 “ 解毒柔肝汤” 运 用 于 临床 ， 取 得 较 满 意 的 疗效， 现报告 如 下 。
初诊 主诉 有“ 黄疸” 、 “ 胁痛 ” 、 “ 纳呆 ” 等。 １ ． ２ 治疗 方法 所 有 患 者均 纳 入 治 疗 ， 予 以 自拟 “ 解
３ 讨 论
毒柔肝汤 ” 加 味 。药 物 组 成 ： 白花 蛇 舌 草 、 半 枝 莲 各
３ ０ ｇ ， 金 银花 １ ５ ｇ ， 白芍 、 当归 、 生地黄 、 牡丹皮、 丹参 、 郁
西 医学 多 采用 免 疫 调 节 剂 、 抗病毒及保肝药等 治疗 ， 其 目的是 抑 制 Ｈ Ｂ Ｖ复制 ， 使 肝病 缓解 ， 防 止 肝 硬 化 及原 发 性 肝 癌 的发 生 ， 提高生存率¨ ， 但 存 在 服 药 时 间长 ， 治 疗 费用 高 ， 副作 用 大等 缺 点 ， 且 一旦 停 药 ， “ 反跳” 现象严重 ， 患 者 多难 以接 受 ， 临 床应 用 受 到极
物变 化情 况见 表 １ 。
表 １ 治 疗前 后患 者 乙肝 病毒 标志 物及 肝 功能 主要 指标 变化 情 况
１ ． １ 一般 资 料
Байду номын сангаас
２ ３例 患者 均 为 我科 门诊 病 人 ， 男 １ ６
例， 女 ７例 ， 年龄 １ ７～ ５ ９岁 ， 平均年龄 ３ ８ ． ３岁 ， 病程 ６
当代中医师灵验奇方真传——解毒柔肝汤治疗慢性肝炎及早期肝硬化
当代中医师灵验奇方真传——解毒柔肝汤治疗慢性肝炎及早期
肝硬化
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解毒柔肝汤治疗慢性肝炎及早期肝硬化
胡为俭，主治医师，门诊部主任（安徽省黄山市中医院)。
主治：馒性肝炎及早期肝硬化，面色晦暗，头昏目涩，手心灼热，两胁隐痛，腰腿酸软或见齿鼻衄血。
处方：白芍15克，何首乌15克山萸肉12克，百合15克、丹皮12克，丹参20克，水红花子15克，白茅根15克，炒酸枣仁10克，金银花20克，蒲公英15克，鸡血藤15克，生黄芪15克，生苡仁30克。
用法；每日1刑，水煎2次，煎取300毫升，早晚饭后1小时温服。
加减：
纳呆腹胀，加菜菔子15克，炒麦芽15克；
腹泻便溏，加炒白术15克，太子参10克；
舌质红苔黄厚，加茵陈20克，白花蛇舌草20克。
疗效：本方经4年余临床验证，在接受治疗的84位慢肝及早期肝硬化病人中，有效率达94%，治愈率达72%。
按语：本方以白芍、山萸肉、何首乌、酸枣仁、百合滋阴补肾以养肝体，但肝炎患者血中多缜有热毒之邪，邪毒不祛，徒养何益？故用金银花、蒲公英清热解毒；配白茅根、丹皮、水红花子凉血清肝利水，撒邪火以救肝阴；用黄芪、苡仁益气健脾化湿；更伍以鸡血藤、丹参养血活血，全方凉血解毒以祛邪，益气健脾补肾以扶正，养血活血以柔肝，牌肾双补，以肾为本，气阴兼顾，以阴为重，达到养肝解毒，使肝脏功能复原之目的。
温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。
健脾疏肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎67例疗效观察
健脾疏肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎67例疗效观察【摘要】目的观察健脾疏肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的疗效。
方法观察病例119例，随机分为两组。
对照组52例，予西药常规保肝、降酶治疗；治疗组67例，在常规应用西药治疗的基础上加用自拟健脾疏肝解毒汤。
2个月为1个疗程。
结果治疗组基本治愈48例，基本治愈率71.6%，有效15例，无效4例，总有效率94.0%；对照组基本治愈26例，基本治愈率50.0%,有效15例,无效11例,总有效率78.8%。
两组基本治愈率、有效率比较，差异均有显著性（P﹤0.05）。
结论应用健脾疏肝解毒汤扶正祛邪、标本兼顾，能明显提高慢性乙型肝炎基本治愈率，减少了短期内复发。
【关键词】乙型肝炎健脾疏肝解毒汤慢性病慢性乙型肝炎严重危害人类健康，往往病程长，病情复杂，治疗困难，疗效不确切。
笔者自2005年5月~2006年6月，应用自拟健脾疏肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料观察病例均为我院门诊及住院病人，共119例。
将119例随机分为两组，治疗组67例，男42例，女25例；年龄18~58岁，平均31．5岁；病程8个月~15年，平均3．5年；对照组52例，男35例，女17例；年龄20~58岁，平均32．5岁；病程7个月~15年，平均3．6年。
两组年龄、性别、病程经统计学处理，差异无显著性（P ﹥0.05）,具有可比性。
1.2诊断标准所选病例均符合1995年5月北京第五次全国传染病及寄生虫病学术会议讨论修订的慢性乙型病毒性肝炎的诊断标准［1］。
排除标准：失代偿期肝硬化、肝癌，合并其他肝炎病毒感染、妊娠或哺乳、半年内进行过正规抗病毒治疗。
2治疗方法两组患者均给予肌苷、维生素C、肝素乐各0.2g，1日3次，口服；应用强力宁80ml加入10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次，连续用药3周。
治疗组加用健脾疏肝解毒汤，组方为：柴胡10g,黄芪15g,党参15g,焦白术15g,茯苓15g,炒枳壳10g,陈皮6g,白花蛇舌草30g,茵陈30g,贯众10g,炒白芍12g,丹参15g。
中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察
中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察发表时间：2015-10-30T09:32:20.523Z 来源：《健康世界》2015年6期供稿作者：汪世海[导读] 黑龙江省双鸭山市集贤县永安乡卫生院对于慢性乙型病毒性肝炎患者采用中医养阴柔肝化湿解毒方治疗临床效果显著，有效改善患者的肝区不适等临床症状，值得在临床上推广使用。
汪世海黑龙江省双鸭山市集贤县永安乡卫生院 155900摘要：目的：对中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效进行观察与分析。
方法：选取我院2013年8月-2014年8月收治的100例性乙型病毒性肝炎患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组患者采用澳泰乐治疗，观察组患者应用中医养阴柔肝化湿解毒方治疗，对比两组患者的临床疗效。
结果：治疗后观察组与对照组相比，观察组50例患者，总有效率为94.00%，对照组50例患者总有效率为56.00%，较于治疗前血压相对降低，体质指数较治疗前没有出现明显的变化，两组对比有统计学差异（P<0.05）。
结论：对于慢性乙型病毒性肝炎患者采用中医养阴柔肝化湿解毒方治疗临床效果显著，有效改善患者的肝区不适等临床症状，值得在临床上推广使用。
关键词：养阴柔肝；化湿解毒；慢性；乙型病毒性肝炎在我国的病毒感染中慢性乙型肝炎是最常见的感染类型。
根据调查研究显示，我国人群中携带慢性乙型肝炎病毒感染者为10%-20%。
而在感染了慢性乙型肝炎的患者中，肝硬化年发生率约为3％-5%，同时HBsAg阳性者的肝癌发生率显著高于普通人群。
本文选取我院2013年8月-2014年8月收治的50例性乙型病毒性肝炎患者作为本次研究的对象，采用中医养阴柔肝化湿解毒方治疗临床效果显著，有效改善患者的肝区不适等临床症状，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年8月-2014年8月收治的100例性乙型病毒性肝炎患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者。
舒肝解毒汤为主方辨证加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效
５ ２ 岁， 平均 年 龄（ ３ ８ ． ０ ０±１ ４ ． Ｏ ０ ） 岁 。观察组 患 者男 １ ５例 ， 女２ Ｏ例 ； 年 酸转 阴率为 ５ ７ ． １ ４ ％（ ２ ０ ／ ３ ５ ） ， 对 照组 为 ２ ８ ． ５ ７ ％（ １ ０ ／ ３ ５ ） ， 比较差 异 有 龄２ ３— ５ ３ 岁， 平 均年龄 （ ３ ８ ． Ｏ ０±１ ５ ． Ｏ ０ ） 。两 组 患者 一般 资料 比较 ， 差 统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） 。 异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 ３ 讨 论
照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． １ 一 般资 料 ： 选 择本 院门诊 ２ ０ １ ５年 ６月 ～ ２ ０ １ ６年 ６月 收 治 的 慢性 ２ ． ２两组 乙型肝炎病 毒标 记物 转 阴率对 比 ： 观 察组 表 面抗 原 转 阴率 为 乙型肝 炎患 者 ７ ０例 ， 病 程 １— ２ ０年 。按 照不 同治疗 方 案 随 机 分 成对 ５ ． ７ １ ％（ １ ／ ３ ５ ） ， 对 照组为 Ｏ ％（ ０ ／ ３ ５ ） ； 观 察组 ｅ 抗 原 转 阴率 为 ３ ７ ． １ ４ ％ 照组 和 观察 组 ， 每组 ３ ５例 。对照 组 患 者男 １ ０例 ， 女２ ５例 ； 年龄 ２ ４— （ １ ３ ／ ３ ５ ） ， 对照组 为 ２ ２ ． ８ ６ ％（ ８ ／ ３ ５ ） ； 观察组 乙 型肝 炎病 毒 脱 氧核 糖 核
慢 性 乙型肝炎 的治 疗 关键 就 是 抗 病 毒 治 疗 ， 但 抗 病 毒 治 疗 应答 意义 （ ｔ ＝ ６ ． ９ ９ ９ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ０ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组 倦 怠为 （ １ ． ０ ３±１ ． Ｏ １ ） 分， 对 差、 不 良反应 风险 高 、 患 者患病 病程 长 ， 这 些 缺点不 利 于慢性 乙型 肝炎 照组 为 （ ２ ． ３ ４± ０ ． ５ １ ） 分， 比较 差异 有统 计 学意 义 （ ｔ ＝ ６ ． ８ ４ ９ ， Ｐ＝０ ． ０ ０ ０ 的 良好 治疗 效果 。慢 性 乙型肝 炎被 中 医学划 分为 “ 湿阻” “ 黄疸 ” 等 范 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察 组腹 胀 （ １ ． ０ ７ ± ０ ． ９ １ ） 分， 对 照组 为 （ １ ． １ ４±１ ． Ｏ １ ） 分， 比 畴， 病理 元素 主要是 “ 虚” “ 毒” “ 疫 …‘ 有 统 计 学 意 义 （ ｔ ＝ ０ ． ３ ０ ４ ， Ｐ＝０ ． ０ ０ ０＜０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 黄 疸 为 观念来 说 ， 行 舒肝解 毒汤 治疗 慢 性 乙 型肝 炎 患者 具 有 良好 效 果 ， 具体 （ ０ ． ４ ５± ０ ． ０ ３ ） 分， 对照组 为 （ ２ ． １ ４± ０ ． ６ ７ ） 分， 比较差 异 有 统 计学 意 义 报 道如 下 。 （ ｔ ＝１ ４ ． ９ ０ ７ ， Ｐ＝ Ｏ ． ０ ０ Ｏ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观察 组 的临 床 证候 积分 明显 低 于 对 １ 资料 与方 法
舒肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的实效性及可行性
湿 热 甚者 ，可 以去 除 白芍 ，添 加 藿香 、 白 豆蔻 、厚
朴各１ Ｏ ｇ；
１资料 和 方法 １ ． １ 一般 资料 选 取 我 院在 ２ ０ １ ４ 年１ 月到２ ０ １ ６ 年１ 月 收 治 的８ ０ 例 慢 性
乙型 肝炎 患 者 为研 究 对 象 ，中 医诊 断标 准 ：以 中药 （ 新
乙肝 舒 康 片（ 北 京 华 神 制 药 有 限 公 司 ，国 药 准 字
Ｚ ２ ０ ０ ８ ０ ５ ２ ９ ） ，３ 次 ／目 ，４ 片／ 次 ， 口服 。
舒 肝 解 毒 汤 的 所 有 中药 材 均 取 自于 沈 阳圣 元 药 业 注 ：与对照组相 比较 ，Ｐ ＝Ｏ ． ０ ２ ５ ３ ＜０ ． ０ ５
治 疗 后 ，肝 功 能 、 血 清 ＴＢＩ Ｌ、 ＤＢＩ Ｌ、 ＡＬ Ｔ等 基 本 指 标
胁 痛甚 者 ，可 添加 川 楝子 、延胡 索各 １ ５ ｇ； 脾 虚者 ，可添 加 白术 、党 参各 １ ５ ｇ； 肝 肾 阴虚 者 ，去 除 柴 胡 ，可 添 加 黄 精 、 麦 冬 各 １ ０
ｇ，枸 杞 子 １ ５ ｇ 。
药） 临床 研 究 指导解毒汤治疗慢性 乙型肝 炎的实效性及 可行性
刘茹 （ 菏泽 市 中 医医 院 山东菏 泽 ２ ７ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 ： 分析 舒 肝 解 毒 汤 治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 的 实 效 性 及 可 行 性 ，为慢 性 乙型 肝 炎 的 ， 床 治疗提 供 参 考 。方法 ：将 ８ Ｏ 例 慢 性 乙型 肝 炎 患者 随机 分 为观 察 组和 对
刘茹 ， １ ９ ８ ７ ， 女， 汉族 ， 山 东菏泽 ， 住 院医师 ， 研究方 向： 中西 医结合肝病 。
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三代家传《柔肝解毒汤》治疗慢性迁延性乙型肝炎
家传《柔肝解毒汤》治疗慢性迁延性乙型肝炎的体会
一、方药出处
此方是60年代祖父张继善所创，父亲张发光在临床多次应用观察，又经我和弟张务本在二十年来临床中应用，总结，完成此方，经临床观察，对慢性迁延性乙型肝炎的治疗有效率达95%以上。
二、药物组成
叶下珠15g，茵陈30g，虎杖20g，野生丹参30g，栀子10g，滑石30g，薏苡仁30g，柴胡30g，白芍20g，生龙牡各20g，水牛角粉（吞服）2g，人工牛黄0.3g（吞服）。
三、方义分析
《柔肝解毒汤》主要用于湿毒内阻，肝瘀气滞、气血不和所引起的慢性迁延性乙型肝炎的治疗，并对肝硬化后期，没有肝昏迷的患者，用本方进行加减治疗，也有特殊的疗效。
方中：叶下珠、茵陈、栀子、水牛角、人工牛黄、五味药合用有清热解毒，利水湿，凉血清心，入肝为君药；滑石、薏苡仁清热、渗湿、利窍、健脾、利六腑之湿，为臣药；丹参、虎杖、柴胡、白芍四味药合用可养血柔肝，通经活血，祛瘀，使以上诸药同入肝经，为佐药，生龙、牡并用，有固精、敛阴潜阳，软坚散结作用，为使药，上药合用治疗因湿毒内阻、肝瘀气滞、气血不和所引起之肝病。
在临床中屡用屡效，但在临症时须据患者虚实、寒、热随症加减，方可获明显的治疗效果。