临床护理路径在外科手术治疗中的应用及效果评价
经验交流
114 2015年16期临床护理路径在外科手术治疗中的应用及效果评价
王欣毛翠萍韩翔
山东省青岛市胶州市铺集镇中心卫生院，山东青岛266000
摘要：护理工作不仅要为病人提供全方位的护理服务，还要将“尽早康复”和“尽可能少的医疗费用”作为医疗护理的最终目标。
临床护理路径的实施可以有效的指导责任护士有计划的、主动的进行工作，同时让患者了解自身的疾病情况和护理需求，调动患者及家属参与疾病护理的自觉性和积极性，护患共同配合取得最佳的护理效果。
开展个性化的健康教育，有针对性的采取各种护理措施，可以有效的降低伤残率，提高患者生活质量，减少患者术后并发症的发生。
我科根据护理管理模式的要求，应用临床护理路径模式对患者实施整体护理，进行个性化的健康教育，取得了良好的效果。
关键词：临床护理路径；效果评价
中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1671-5837（2015）16-0114-01
1 方法
通过与患者的沟通，在了解病人的治疗、护理及健康教育需求的基础上，制定手术病人临床护理路径标准模式。
具体内容包括：①入院基本知识宣教；病区环境及病房各种设施的简单操作；责任医生，责任护士，科主任，护士长；作息和探视等规章制度，安全保证设施等；给患者提供模式表，讲解相关内容，解答不明之处；②简要地向患者介绍病情及疾病的相关知识，提前介入手术角色；配合进行各项常规检查、皮肤准备；③安排专人指导训练术后有效咳嗽的方法及注意事项；提前一天训练床上大小便；手术中如何配合等知识；④手术当天，介绍术中麻醉的配合；术后严密观察生命体征及伤口变化；药物使用的目的、作用、副作用等；正确护理伤口引流管、尿管以及胃管等各种管道；⑤术后第1天安置舒适卧位和休息的有关事项；所用药物的作用及不良反应等；术后第2天合理饮食与营养搭配、给予心理支持与自我调适指导，减少情绪不良对疾病的影响；术后第3天根据患者具体病情指导休息与活动，保证睡眠充足，保持大便通畅，预防切口发生感染，指导家属协助患者床上活动及康复训练。
⑥出院前1天进行出院指导：指导患者办理出院手续的步骤；告知出院带药的用法及注意事项；出院后注意补充营养、适宜锻炼、增强体质；并告知患者或家属，定期电话回访。
责任护士根据路径标准模式的要求和患者的实际需求，对患者从入院到出院的整个过程进行评估、教育、评价，直到患者理解、接受并积极配合。
护士长根据临床路径模式具体执行情况给予责任护士检查、督促、指导，确保健康教育的内容与方式的时效性；患者出院时，由责任护士将标准模式表统一收存，进行总结和分析，及时发现问题，找出不足，以便指导下一步工作的开展。
2 结果
应用临床护理路径模式能有效地提高责任护士的健康教育水平，引导所有临床护理人员必须沿着路径表的内容进行，促进了患者健康教育信息的交流，增进了护患之间的感情，减少了中间环节，保证外科手术患者从入院到出院，能得到完整、连续地护理关怀。
临床护理路径明显缩短病人的平均住院日，减少医疗费用。
病人与家属可预知本科护理常规、检查项目、治疗项目。
通过临床护理路径的实施，最明显的感触是减轻了患者的精神负担和经济负担。
3 讨论
临床护理路径是通过临床医护人员共同设计和不断完善的表格，通过医学各个学科的专业人员共同探讨，协调合作解决护理过程中出现的问题，增强临床医护人员的团结协作精神，同时让各专业人员明确分工协作在患者康复过程中的重要性和必要性。
通过护患间的沟通交流、共同合作，减少医疗风险，降低纠纷的发生率。
临床护理路径的模式化、规范化、科学化，可减少护理健康教育与医生告知内容的重叠，明确了责任护士在护理工作中的职责范畴，提高了责任护士与医师、责任护士与患者的沟通与协调能力。
临床护理路径模式让患者主动参与护理和康复计划，调动了患者的主观能动性。
让患者提前介入了解相关疾病的问题，自己应该如何与医护人员配合，及术前、术后接受的护理等，减轻了患者因环境陌生、知识缺乏带来的焦虑情绪。
良好的护患沟通是一切临床护理工作的前提[1]，责任护士能够根据模式要求及患者需要主动与患者沟通，不但满足患者的健康教育需求，而且也显著提高患者掌握疾病相关知识的积极性，提升对护理工作的满意度。
有效规范护理行为，提高护理质量。
应用临床护理路径表单，责任护士对所负责病人的护理工作一目了然，认真、积极按路径程序进行，减少遗漏或疏忽的现象，让患者从入院到出院享受到一个完整的个性化健康教育。
传统的实习带教模式只注重“传、帮、带”，注重护士技能的熟练程度[2]，但忽视了护士健康教育能力的培养，致使护士不能更好地对患者进行个性化的健康教育。
实施护理健康教育路径，它从健康教育时间、健康教育的不同内容及方式等各个方面都对责任护士提出了更高的要求，有利于调动护士学习的积极性和主动性，以便深入的理解、掌握本专业知识，才能具体地向患者讲解有关疾病知识和康复训练，根据病人不同特点采取个性化的健康教育路径。
根据健康教育计划内容指导患者掌握其相关疾病知识，解除其思想顾虑，变被动接受治疗为主动参与，让患者自觉得进行技能锻炼、合理饮食、自我护理等，从而改善患者术后的生活质量。
临床路径近年来逐渐进入我国护理领域，它可以指导护士预见性、主动性的开展工作，能具体体现真正的以患者为中心的全方位护理计划，使整体护理工作不断创新和深化。
临床路径作为一种提高医疗护理质量，降低医疗护理成本的全新的医疗护理服务模式，定会受到越来越多的医院管理者和医护人员的青睐并接受，并结合我国医疗市场的情况得到不断的完善和发展。
所以，护理工作者要关注临床护理路径的有关内容，将其应用于日常工作中，充分发挥其优势，满足人们的健康需求，真正让百姓感受到医改带来的实惠。
参考文献
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[2]肖江平，王敏芝，谢小鸣，等. 评判性思维能力的培养在骨科护生带教中的应用[J]. 现代临床护理，2008，7（6）：63.。
临床护理路径在心胸外科手术术后深静脉置管创优质服务的效果观察
减少或消除诊 疗所 引起 的不 良反应 及患 儿对 医疗 操作 的对 抗， 顺利进行诊疗操作 。胃镜操 作对咽喉 、 胃肠腔 的刺激作用 强， 给患者尤其是 儿童 带来 极大 的痛苦¨ 。采用麻 醉方法 实 】 施无 痛 胃镜 ， 既可 消除检查 的痛苦 ， 又可 消除患儿 的恐惧 ， 方 便 医生检查 。我 院采用 异丙酚 复合芬 太尼麻 醉 ， 有镇痛 镇 具 静 完全 、 作用时 间短 、 醒快 、 痛苦记 忆等优点 。对 心血 管 苏 无 功能抑 制小 Ｊ 。同时 给予 阿托 品能使 内脏平 滑肌松 弛 ， 抑 制胃肠道平 滑肌 的蠕 动或 痉挛 ， 便于 内镜操作 ， 此外 阿托 品有 抗 迷走 神经、 兴奋心脏 的作用 ， 能部分抵消异丙酚 和芬太尼 恰 对心血管的抑制作 用。本组 １０例 ，项等 避免意外情况 发生 。无痛 胃镜
检查不能掉 以轻心 ， 必须加强护理 和观 察 ， 积极 配合麻醉 医师 处理 ， 内镜 医师操作 ， 才能更好 的保 障患儿安全 。
４ 参考文献
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４９ ・ １０
术前访视临床护理路径在手术室应用的临床效果分析
施前后 的患者各 １０ ５ 例分为对 照组和试验组。观察两组患者血压和脉搏（ 或心率 ） 情况 、 焦虑情 况及 实施前 后相关满意度情况并 进行 比较 。结 果： 两组患者血压和脉搏 （ 或心率）焦虑、 、 术前访视满意度 比较有统计学意义。结论 ： 术前访视 临床护理路径 的应 用 ， 提高 了护理 质量 及患者对
１２ １ 常规术前访视方法 ．．
手术室护士根据手 术通知单在
者， 配合麻醉安置手 术体 位， 根据 术前 访视 中 Ｓ Ｓ评 分结 并 Ａ 果对患者进 行针对 性 护理 ， 主动 与患者 交谈 ， 以分散其 注意 力， 降低紧张 的情绪 ， 要时握住患 者的 手以增强其 安全 感 ， 必 指导其进行平静缓 慢规律 的深 呼吸等 。术 中密切 观察患 者 。 给予相应的护理措施 。手术 结束后 ， 患者随 同病 房带 来的 将
术后 ３ｄ的临床 护理路 径包 括 ： 后 ３ｄ 手术 室护 士再 术 ，
均 ４ ． 。两组患者在 性别 、 ９ ９岁 年龄 、 文化程度 、 疾病种类等 方
面比较无统计学意义 （ ０ ０ ） 具有可 比性。 Ｐ＞ ．５ ，
１２ 方 法 ．
患者手术时间核对 病室 、 床位 、 患者 姓名后 ， 前 ３ ｉ 提 ０ｒ ｎ或 １ ａ
ｈ将患者接到指定 手术 间 ； 建立静脉 通路 ， 醉前再 次确认患 麻
果 和 质 量 ＿ 。 临床 护 理 路 径 （ Ｐ 作为 一种 新 的 质 量 、 益 、 ２ ｃ） 效
１２ ２３ 培训访视技 能 按编辑教材系统培训有护师资格 的 ．．．
手术室护士掌握规范化知识和技能， 通过考核认定访视资质。
医疗管理模 式 ， 的实施 给 医 院可持 续发 展 带来 机遇 和 挑 它 战 。我科坚持现代护理理念 ， 选择性地应 用现有术前访 视 程序 ， 规范增加护理安全的理念 ， 建立科学、 规范、 统一的术前 访视 内容标准 ， ２ １ 于 ００年起 自制统一的术前访视 临床护理路
临床护理路径在泌尿外科实施的效果评价
华． 医护人 员心理 卫生 问题及 防护 ［ ］ 中华 医 院管理 杂 Ｊ．
志 ，９９ １ （） １０ １９ ，５ ３ ：９ ．
【 ］ 杜建林 ． ４ 护士心理健康 的 自我维护 【］ 中华护理杂 志 ，９６ ３ Ｊ． １９ ， １
（） １１ ６ ． ３ ：６ —１２
（ 收稿 日期 ：０ ６ ９ ７ ２０ —０ —２ ）
ｏ ｐ ｔ ｎ ｓ ｓｔ ｆｃｉ ｎｗｅｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｂ ｆｒ ｎ ｆ ｒ ｈ ｐ ｌｉ ｇｏ ｆ ａ ｅ ｔ’ ａｉ ａ ｔ ｉ ｓ ｏ ｒ ｏ ａｅ ｅｏ ｅ ａ ｄ ａｔ ｔ ｅ ａ ｐ ｙｎ ｆｄｉ ｉａ ｕｓｎ ａｈｍｅｈ ｄ ｅ ｎ ｃ ｌｎ ｒｉｇｐ ｔ ｔｏ
维普资讯
护 理实践 与研究 ２０ ０７年第 ４卷第 ２期
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５ ・
求一种对自己充满 自信， 对事业和生活充满信心， 对他人充满理
解 ， 会充 满 主动 适应 的积 极 状态 ， 现身 心健 康 发 展… 。因 对社 实
量外 出旅 游 ， 赏美 丽 的 自然 风 光 ， 陶 冶 性 情 ， 可 参 加 一 观 以 也 些 职业 性 的 活动 或 社 会 性 的活 动 。 总之 ， 士 要 培 养 多 种 兴 护 趣 ， 自 己保 持 健 康 的 心 理 状 态 。 使 只 有 多 方 面努 力 ， 能 塑 造 出 精 神 科 护 士 良好 的心 理 健 才
路径前后 病人的住 院天数 、 医疗费用、 对疾病相关知识的掌握情况、 满意度进行 比较。结果 ： 实施临床护理路 径后病人 的住 院天数明显缩 短， 医
疗 费 用 降 低 ， 疾病 相 关 知 识 的 掌 握情 况 及满 意 度 均 有 较 大提 高 。结 论 ： 对 临床 护 理 路 径 在 目前 是最 佳 的 护 理 服 务模 式 ， 同时 也 体 现 了质 量 管 理 的 最 终 目的 是 病 人 满意 这 一 宗 旨 。 关 键 词 临 床 护 理 路 径 ； 尿 外 科 ； 果 评 价 泌 效
临床护理路径在先心外科手术治疗中的应用
天ｌ心脏病 ， 生 房间隔缺损 、 室问隔缺损共 ６ ３例， 年龄在 ３～ ０岁 ， ５ 平均 ２ ． ６ ５岁。将患者随机分 为实验组 ３ ２
例、 对照组 ３ １例 ， 患 者 在 年 龄 、 业 、 化 程 度 无 ２组 职 文
显 著性 差异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
１２ 方 法 ．
１ １ 一般 资料 ．
选取 ２ ０ ０ ７年 ｌ ２月 ～２０ ０ ８年 ８月在 我科住 院 的先
异性 ， 健康知识的掌握 ， 采用本院 自制疾病相关健康知
识 百分制 问卷评 分 ； 满意 度 ， 用我 院护理 部设 计 的病 采 人满 意度 调查 百分 制 问卷 测评 。 １４ 统计 学处 理 ． 所 得数 据用 ｔ 验 。 检
了临床 护理路 径小 组 ， 为先 天 性 心脏 病 实 施 了临 床 护 理 路径 管理 ， 得 了 良好效 果 ， 取 现报告 如下 理路径 ， 由责任护士按照临床护理路径完成各
项检 查 、 治疗 、 理 。对照组 根据 医 嘱实施 常规护理 。 护 １３ 观察 与评价 ． 记 录每 个患 者 的住 院 日、 院 费用 、 理满 意 度 、 住 护 健 康宣 教 知识 掌 握 程度 ， 比较 ２组上 述 ４项指 标 的差
将 实施 临床 路径 患 者的 平均
住院天 数 、 平均 医疗 费用 、 健康知 识掌 握情 况 、 患者 满 意度 进 行 比较 。结 果 实 验组 患者 的平 均住 院 日、 均 平
住院费用较对照给显著降低 ， 护理满意度和健康知识的掌握情况较对照组有显著提高 （ ００ ） Ｐ＜ ．１ 。结论 临 床护理路径应用在先心外科手术治疗中可缩短住院日、 降低住院费用 ， 提高护理工作效率和护理质量 ， 提高患 者满意度。临床护理路径作为一种科学的医疗护理模式在临床实践中切实可行 ， 值得推广。
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用一、引言腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆囊疾病的常用手术方式，它具有创伤小、恢复快等优点，得到了广泛的应用。
而临床护理路径是指按照规范和标准，将各个环节的护理措施进行系统化、标准化、过程化和连续化，以提高医疗质量和服务效率，降低医疗成本。
本文旨在探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用，以提高护理工作的科学性、规范性和效率性。
二、腹腔镜胆囊切除术的临床护理路径（一）患者入院前准备阶段1.对患者的个人信息和病史进行全面收集。
2.评估患者的手术适应症和禁忌症，对患者进行全面身体检查。
3.根据患者的情况，进行护理规划和术前教育，告知患者手术的相关内容和注意事项。
（二）手术前阶段1.术前护理：指导患者按照医嘱进行术前准备工作，包括停食、洗胃等。
2.发放手术服，引导患者更换手术服，在手术前进行患者的预防性抗感染处理。
3.进行相应术前检查，包括血常规、凝血功能、心电图、胸片、彩超等。
（三）手术中阶段1.患者定位和术前标记：协助患者就床位，通知医生进行手术定位和标记。
2.手术准备：协助医生进行手术，包括器械、设备的调试，患者的定位等。
3.维持手术区域的清洁和无菌环境。
4.密切监护患者的生命体征，及时发现异常情况进行处理。
（四）手术后阶段1.协助手术室将患者转移到恢复室，进行相应的护理措施。
2.观察患者的病情变化，及时发现并处理出现的并发症和不良反应。
3.根据医嘱开展相应的疼痛管理、抗感染治疗和营养支持。
4.进行患者的健康教育，告知患者术后的注意事项和恢复方式，预防并发症的发生。
（五）康复期阶段1.患者出院前，进行术后检查和护理指导，指导患者进行术后恢复的相关指导。
2.进行电话随访，及时了解患者的康复情况，发现问题及时解决。
3.对康复情况不理想的患者，进行定期随访和康复指导。
三、临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果1.提高了护理效率：通过对腹腔镜胆囊切除术各阶段的护理任务进行规范化和流程化，减少了冗余的护理工作，提高了工作效率。
临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用
临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用甲状腺手术是常见的外科手术之一，由于其手术操作区域的特殊性，患者在手术前、手术中和手术后都需要特别的关注和护理，以确保手术的安全和有效。
为此，临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用具有重要的意义和作用，本文将从手术前、手术中和手术后三个方面来探讨临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用。
一、手术前在甲状腺手术前阶段，患者需要进行一系列的检查和评估，以明确手术的适应症和风险，为手术的全过程做好准备。
对于不同情况的患者，护理人员需要根据临床护理路径进行个体化评估和制定护理计划，以确保患者在手术前状态的稳定和疾病控制的有效。
1.医学评估：护理人员需要针对患者的年龄、性别、身体状况、疾病史和手术类型等因素进行全面的医学评估和记录，以明确患者的手术适应症和手术风险，并做出相应的护理规划。
2.预防术前感染：术前感染是甲状腺手术中的常见并发症，护理人员需要针对每个患者的情况进行预防性抗生素治疗和个体化护理措施，以减少手术感染的风险。
3.营养支持：营养支持是甲状腺手术患者术前必须重视的问题，护理人员需要根据患者的营养状况和手术需求，制定个体化的营养支持计划，以保证手术前的营养状态。
4.清肠准备：清肠准备是甲状腺手术中必不可少的术前准备措施，护理人员需要针对每个患者的情况制定个体化的清肠计划，并密切观察患者清肠效果和肠道情况。
5.术前心理干预：甲状腺手术对患者来说是一次重要的生命体验，护理人员需要关注患者的心理情况，进行相应的心理干预，以降低患者的不良情绪和焦虑感。
二、手术中在甲状腺手术中，护理人员需要密切配合外科医生的操作，开展全面细致的护理，以尽可能减少手术风险和并发症的发生。
1.手术安全保障：手术安全是甲状腺手术中最为重要的问题，护理人员需要密切观察手术过程中各项指标的变化，及时发现并处理异常情况，并确保手术器械、药品和设备的正确使用和消毒。
2.麻醉管理：麻醉是甲状腺手术中必不可少的环节，护理人员需要密切配合麻醉师的操作，关注患者的呼吸、循环、血压和意识等各项指标，及时发现并处理麻醉意外和并发症。
临床护理路径在普外科护理工作中的运用
临床护理路径在普外科护理工作中的运用发表时间：2016-04-08T09:21:46.040Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：韩笑1 赵辉2 张喆3[导读] 1.齐齐哈尔中医医院黑龙江齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔第二医院黑龙江齐齐哈尔 161000； 3.齐齐哈尔第一医院黑龙江齐齐哈尔161000 临床护理路径可提高普外科护理满意率，利于护理知识普及。
1.齐齐哈尔中医医院黑龙江齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔第二医院黑龙江齐齐哈尔 161000；3.齐齐哈尔第一医院黑龙江齐齐哈尔161000摘要：目的探讨普外科护理工作中采用临床护理路径的效果。
方法随机选择我院接受治疗的普外科患者168例，将所有患者分为给予常规护理模式对照组84例和在对照组基础上加以临床护理路径的实验组84例。
对比相关指标。
结果实验组护理满意度、疾病知识知晓率均高于对照组，P<0.05。
结论临床护理路径可提高普外科护理满意率，利于护理知识普及。
关键词：临床护理路径；普外科；知识知晓率；满意率普外科工作过程中承担着较多的手术工作，需要较高护理质量[1]。
临床护理路径以提高护理质量，提高患者满意率为出发点[2]。
对护理中需注意的具体内容进行了特别提示。
此次，我院普外科将临床护理路径应用于护理工作中，分析效果，报道如下：1.资料与方法1.1一般资料随机选择2013年11月~2014年11月于我院普外科接受手术治疗的患者168例，随机平均分为实验组和对照组2组。
实验组患者84例，其中女性患者36例，男性48例，年龄在22~68岁，平均年龄为（38.2±2.8）岁；对照组患者84例，其中女性39例，男性45例，年龄为23~71岁，平均年龄为（39.6±2.9）岁。
在进行分组时由于充分考虑到患者的年龄、病情、性别等动态因素，两组患者的基本资料无明显差异（P>0.05），所得实验结果具有一定可靠性，具有研究意义。
临床护理路径在手外科手术患者中的应用效果
临床护理路径在手外科手术患者中的应用效果【摘要】本文主要探讨了临床护理路径在手外科手术患者中的应用效果。
通过介绍临床护理路径的概念和在手外科手术患者中的具体应用，分析了其在提高患者治疗效果、减少住院时间和医疗费用等方面所取得的效果。
文章对影响因素进行了分析，并提出了优化策略。
最后对临床护理路径在手外科手术患者中的应用效果进行了总结，并展望了未来的研究方向。
研究表明，临床护理路径在手外科手术患者中的应用能够显著改善患者的治疗效果和提高医疗资源利用效率，具有广阔的应用前景。
【关键词】临床护理路径、手外科手术、患者、应用效果、影响因素、优化策略、评价、总结、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景手外科手术是一种常见的外科手术，涉及到手部和手臂的疾病和损伤的诊断和治疗。
随着医疗技术的不断进步和人们对生活质量要求的提高，手外科手术患者的数量也在逐渐增加。
手外科手术患者往往需要面对手术风险高、复杂度大、术后恢复周期较长等问题，对患者的心理和生理都会带来一定的压力。
传统的护理方式往往是按照医生的处方和经验对患者进行护理，这种护理方式存在着缺乏系统性、个性化不足、资源利用不足等问题。
急需一种更科学、更系统、更有效的护理方式来提高手外科手术患者的治疗效果和减少术后并发症的发生率。
1.2 研究意义：手外科手术是常见的外科手术之一，患者在手术后需要接受专业的护理和康复指导以确保手术效果和患者生活质量。
临床护理路径是一种系统性、标准化的护理模式，旨在优化护理质量、提高效率、降低成本、减少并发症发生率，对患者康复具有重要的意义。
在手外科手术患者中，临床护理路径的应用可以有效规范护理流程，明确护理职责，提高团队协作效率，减少不必要的护理环节和药物使用，缩短患者住院时间，降低医疗费用，提高患者满意度。
通过对临床护理路径在手外科手术患者中的应用效果进行评价和分析，可以进一步验证其在提高护理质量和效率方面的优势，为临床实践提供科学依据和指导。
临床护理路径在肺癌患者围术期护理中的应用及效果评价
器 械 消毒 灭 菌 效 果 重 要 的 一 环 。 内 镜 清 洗 按 水 洗 、 洗 、 声 酶 超 机 洗 、 燥 ４步 进 行 。 对 于 乙 肝 表 面 抗 原 阳 性 患 者 先 用 干 ５０ ｍ ／ 的含 氯 消毒 剂 浸 泡 器 械 ３ ｎ 再 进 行 ４步 清洗 。实 ０ ｇＬ ０ｍｉ， 践 证 明 ， 用 高 压 气 流 对 排 尽 内 镜 管 道 内及 轴 节 中 的 水 分 效 采
４ ３ 术中观察 手术的顺 利除 ＿术者操作 、 ． ｒ 麻醉 医师的麻 醉
管 理 ， 回护 士 也 应 起 到 重 要 的 作 用 。 巡 回 护 士 应 密 切 观 察 巡 患 者 的 呼 吸 、 压 、 搏 、 志 、 氧 饱 和 度 等 指 标 ， 有 异 常 血 脉 神 血 如 即 刻 向 术 者 以 及 麻 醉 医 师 汇 报 。术 中 发 现 肾 内 尿 液 混 浊 ， 巡 回 护 士 应 注 意 观察 患 者情 况 ， 问患 者 有 无 畏 寒 ， 意 体 表 温 询 注 度 ， 现患者发抖应 提醒术 者 ， 医嘱给 予地塞 米 松注 射 ， 发 遵 同
齐鲁 护理 杂志 ２ １ 第 １ ０ ０年 ６卷第 １ ７期
洗 出来 ， 需要使用 高压 灌注 。有 研究 表 明， 压灌 注下 ， 高 肾盂 内压升高 ， 导致反流发生 ， 含有细菌 以及 内毒素 的灌 注液 的吸 收 。短时间内的手术 患者一般 能够耐受 ， 但是 手术 时间过长 ， 常带来 患者引起 电解质紊 乱 以及术 中术后 寒 战高 热。因此 ，
临床护理路径在人工膝关节表面置换术中的应用效果评价
２ ． １ 两 组 患者 住 院 天 数 及 医疗 费 用 比较
见表 １ 。
２ ． ２ 两组患者健 康教育效果 比较
见表 ２ 。
表 １ 两 组 患 者 住 院 天 数 及 医 疗 费 用 比 较
１ ． ３ ． ２ 健 康教 育效果 让患 者 自己讲述疾 病知识 与健 康 预 防常识 ， 同时评估患 者对相 关知识 的 了解 度 。每 次治疗 结束
［ １ ］ 张 洁， 韩爱 萍， 丁选胜 ． 淫羊藿 总黄酮对 四氧嘧啶糖 尿病小 鼠 降糖作用 的研究 ［ Ｊ ］ ． 安徽 医药 ， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ ８ ） ： ９ ３ ５— ９ ３ ７ ． ［ ２ ］ 黄人健 ， 李 秀华． 护理学 高级 教程 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生出版社 ，
３ ０例 ， 年龄 ６ Ｓ一 ９ ２岁 ， 平 均年 龄（ ７ ２ ． ６ ３± ５ ． ２ ４ ） 岁， 发病原 因
多为膝关节 的过度磨损所 导致的关节软骨损伤 。采用随机抽 样方法分为两 组 ， 观察 组 和对 照组 ， 每组 各 ２ ５例 ， 两组 在性
别、 年龄 以及 发病 原 因等一 般 资 料 差 异 无统 计 学 意 义 Ｐ＞
后 由护士 长进行评估调查 ， 由专职护士参与 ， 以问卷的形式百
分记 ， ８ ０分以上为掌 握 ， ６ ０分 以上 为基本 掌 握 ， ６ ０分 以下为 未掌握 。
１ ． ３ ． ３ 满意度 以问卷的形式调查患者对 护理服务满意度 。
注： 观察 组 对 照 组 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
… ～
裤， 减少摩擦 ， 保持适 当步行运动 ， 避免蹲低和坐太矮 的椅子等
图１ 人 工 膝 关 节 表 面 置 换 术 患 者 实 施 临 床 护 理 路 径 流 程 图