骨软骨瘤ppt课件
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小儿骨软骨瘤健康宣讲PPT课件

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4. 骨软骨瘤的 预防与注意事
项
4. 骨软骨瘤的预防与注意事项
避免过度运动:过度运动可能增加骨软 骨瘤发生的风险。 规律锻炼:适度的锻炼对骨骼和身体健 康有益。
4. 骨软骨瘤的预防与注意事项
营养均衡:保证充足的钙、维 生素D等营养素摄入。 定期体检:定期体检可以早期 发现异常情况并及时处理。
5. 社会心理支 持与康复
5. 社会心理支持与康复
家庭支持:家人的理解和支持对患儿的 康复很重要。 学校协助:学校可以提供适当的帮助和 支持,确保学习和活动的顺利进行。
5. 社会心理支持与康复
康复指导:康复医师或物理治 疗师可以提供相应的康复指导 。
6. 常见问题解 答
6. 常见问题解答
小儿骨软骨瘤会影响骨骼发育吗? 骨软骨瘤会复发吗?
小儿骨软骨瘤健康宣讲 PPT课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录 1. 什么是小儿骨软骨瘤? 2. 骨软骨瘤的症状和表现 3. 骨软骨瘤的治疗和预后 4. 骨软骨瘤的预防与注意事项 5. 社会心理支持与康复 6. 常见问题解答 7. 结束语
1. 什么是小儿 骨软骨瘤?
1. 什么是小儿骨软骨瘤?
定义:小儿骨软骨瘤是一种常 见的良性肿瘤,多发生于青少 年的长骨的骨骺处。 特点:通常随着骨骺的关闭而 自然消失,对身体健康无大碍 。
2. 骨软骨瘤的 症状和表现
2. 骨软骨瘤的症状和表现
疼痛和肿胀:可能出现骨瘤部位的疼痛 和肿胀,但疼痛程度一般不重。 活动障碍:部分患者可能在活动时感到 不适或受限。
2. 骨软骨瘤的症状和表现
可触及的肿块:在骨瘤部位可 能能够触摸到硬而突起的肿块 。
3. 骨软骨瘤的 治疗和预后
骨软骨瘤PPT课件

1
病症认知
临床诊断
治疗方法
2
•
疾病简介
骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿 瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。 单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼 发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附 近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗 传性多发性外生骨疣。 • 在生长年龄内,骨软骨瘤本身有其自 己的骨骺板。所以到生长年龄结束时,骨 软骨瘤的生长也停止。约有1%的单发性骨 软骨瘤可恶变,但多发性骨软骨瘤发生恶 变为软骨肉瘤者为10~20%。
3
2019年3月5日3时59分
•
疾病成因
骨软骨瘤严格讲来并不属于肿瘤,而 是生长方面的异常,或称错构瘤。瘤体有 软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。其 成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出, 或来自骺板软骨。 凡软骨化骨的部位均可发生,但下肢 长管状骨占1/2,股骨下端和胫骨上端最 多。其次为肱骨上端,桡骨和胫骨下端以 及腓骨的两端病变位于干骺端,随生长发 育逐渐远离骺板。
三层结构表现镜下he染色2019年7月6日3时26分一临床症状二病理改变三x光表现四ct及mr五诊断分型临床诊断临床诊断临床诊断临床诊断2019年7月6日3时26分病人多为青少年局部有生长缓慢的骨性包块本身无症状多因压迫周围组织如肌腱神经血管等影响功能而就医多发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育以致患肢有短缩弯曲畸虽然任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤但长管状骨比扁骨短骨更多见
4
•
2019年3月5日3时59分
2019年3月5日3时59分
5
2019年3月5日3时59分
6
2019年3月5日3时59分
7
•
骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和 骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状, 也可为宽广的基底。在生长年龄内,骨软 骨瘤本身有其自己的骨骺板。骨性部分可 直接或有一细蒂与骨皮质相连续。肿瘤直 径多介于1~10cm,形态各异。
病症认知
临床诊断
治疗方法
2
•
疾病简介
骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿 瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。 单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼 发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附 近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗 传性多发性外生骨疣。 • 在生长年龄内,骨软骨瘤本身有其自 己的骨骺板。所以到生长年龄结束时,骨 软骨瘤的生长也停止。约有1%的单发性骨 软骨瘤可恶变,但多发性骨软骨瘤发生恶 变为软骨肉瘤者为10~20%。
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2019年3月5日3时59分
•
疾病成因
骨软骨瘤严格讲来并不属于肿瘤,而 是生长方面的异常,或称错构瘤。瘤体有 软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。其 成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出, 或来自骺板软骨。 凡软骨化骨的部位均可发生,但下肢 长管状骨占1/2,股骨下端和胫骨上端最 多。其次为肱骨上端,桡骨和胫骨下端以 及腓骨的两端病变位于干骺端,随生长发 育逐渐远离骺板。
三层结构表现镜下he染色2019年7月6日3时26分一临床症状二病理改变三x光表现四ct及mr五诊断分型临床诊断临床诊断临床诊断临床诊断2019年7月6日3时26分病人多为青少年局部有生长缓慢的骨性包块本身无症状多因压迫周围组织如肌腱神经血管等影响功能而就医多发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育以致患肢有短缩弯曲畸虽然任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤但长管状骨比扁骨短骨更多见
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•
2019年3月5日3时59分
2019年3月5日3时59分
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2019年3月5日3时59分
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2019年3月5日3时59分
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•
骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和 骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状, 也可为宽广的基底。在生长年龄内,骨软 骨瘤本身有其自己的骨骺板。骨性部分可 直接或有一细蒂与骨皮质相连续。肿瘤直 径多介于1~10cm,形态各异。
小儿骨软骨瘤护理查房PPT课件

小儿骨软骨瘤理要点 查房步骤 护理措施 总结
介绍
介绍
主题:小儿骨软骨瘤护理查房 目标:了解小儿骨软骨瘤的护理要 点和查房步骤
骨软骨瘤概述
骨软骨瘤概述
骨软骨瘤是一种儿童常见的良 性骨肿瘤
主要发生在长骨的骨骺区
骨软骨瘤概述
多见于青春期前后的男孩
影像学检查:如X线、CT、MRI 等
查房步骤
根据检查结果评估患者的病情和治 疗效果
护理措施
护理措施
疼痛管理:给予适当的镇痛药 物和热敷
卧床休息:避免过度运动和受 伤
护理措施
饮食调理:提供富含钙和维生 素D的食物 心理支持:帮助患者和家属缓 解焦虑和压力
护理措施
定期复查:跟踪患者的治疗效 果和并发症情况
总结
总结
小儿骨软骨瘤是一种常见的骨肿瘤 ,护理工作需要细致和关注 查房步骤和护理措施对患者的康复 起到重要作用
总结
护士要持续学习和更新知识, 提高护理质量和水平
谢谢您的 观赏聆听
护理要点
护理要点
确定骨软骨瘤的部位和大小 观察病情变化,及时报告医生
护理要点
提供舒适的环境和卧床休息 配合医生制定的治疗计划
护理要点
注意病情复发和并发症的预防
查房步骤
查房步骤
体格检查:观察局部肿块、触 诊疼痛程度 问诊:了解患者的症状变化和 日常活动情况
查房步骤
实验室检查:包括血常规、生 化指标等
介绍
介绍
主题:小儿骨软骨瘤护理查房 目标:了解小儿骨软骨瘤的护理要 点和查房步骤
骨软骨瘤概述
骨软骨瘤概述
骨软骨瘤是一种儿童常见的良 性骨肿瘤
主要发生在长骨的骨骺区
骨软骨瘤概述
多见于青春期前后的男孩
影像学检查:如X线、CT、MRI 等
查房步骤
根据检查结果评估患者的病情和治 疗效果
护理措施
护理措施
疼痛管理:给予适当的镇痛药 物和热敷
卧床休息:避免过度运动和受 伤
护理措施
饮食调理:提供富含钙和维生 素D的食物 心理支持:帮助患者和家属缓 解焦虑和压力
护理措施
定期复查:跟踪患者的治疗效 果和并发症情况
总结
总结
小儿骨软骨瘤是一种常见的骨肿瘤 ,护理工作需要细致和关注 查房步骤和护理措施对患者的康复 起到重要作用
总结
护士要持续学习和更新知识, 提高护理质量和水平
谢谢您的 观赏聆听
护理要点
护理要点
确定骨软骨瘤的部位和大小 观察病情变化,及时报告医生
护理要点
提供舒适的环境和卧床休息 配合医生制定的治疗计划
护理要点
注意病情复发和并发症的预防
查房步骤
查房步骤
体格检查:观察局部肿块、触 诊疼痛程度 问诊:了解患者的症状变化和 日常活动情况
查房步骤
实验室检查:包括血常规、生 化指标等
骨软骨瘤演示文稿课件

药物治疗主要用于缓解疼 痛、消炎和促进康复,但 无法根治骨软骨瘤。
常用药物
非甾体消炎药、糖皮质激 素、抗生素等,根据患者 的具体病情选择合适的药 物。
药物治疗注意事项
药物治疗需遵循医生的指 导,避免滥用药物或自行 调整剂量,以免产生副作 用或耐药性。
其他治疗方式
物理疗法
生活方式调整
如超声波、电刺激等物理疗法,可以 缓解疼痛、促进血液循环,有助于术 后康复。
05
骨软骨瘤的案例分析
典型案例一
患者情况
患者A,男性,25岁,因右膝 疼痛就诊,X线检查发现右股骨
下端骨软骨瘤。
诊断
通过X线、CT和MRI手术切除肿瘤,并进行病理检 查。
预后
术后患者恢复良好,无复发。
典型案例二
患者情况
患者B,女性,42岁,因左肘疼痛就 诊,X线检查发现左肱骨上端骨软骨 瘤。
避免长期接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等,减少环境 污染的暴露。
遗传咨询与筛查
对于有家族史的人群,进行遗传咨询和筛查 ,提前预防。
康复训练
物理疗法
如按摩、温热疗法、冷 敷等,缓解疼痛和肿胀
。
运动康复
在专业医师指导下进行 适当的运动,逐步恢复
关节功能。
心理支持
提供心理辅导,帮助患 者克服焦虑、抑郁等情
02
03
手术指征
当骨软骨瘤引起疼痛、压 迫周围组织或影响关节活 动时,需要手术治疗。
手术方法
手术通常采用局部麻醉或 全身麻醉,通过切开或关 节镜下切除肿瘤,并进行 必要的组织修复。
术后恢复
手术后需要一定时间的康 复期,包括伤口护理、康 复训练等,以促进患者恢 复正常的生理功能。
常用药物
非甾体消炎药、糖皮质激 素、抗生素等,根据患者 的具体病情选择合适的药 物。
药物治疗注意事项
药物治疗需遵循医生的指 导,避免滥用药物或自行 调整剂量,以免产生副作 用或耐药性。
其他治疗方式
物理疗法
生活方式调整
如超声波、电刺激等物理疗法,可以 缓解疼痛、促进血液循环,有助于术 后康复。
05
骨软骨瘤的案例分析
典型案例一
患者情况
患者A,男性,25岁,因右膝 疼痛就诊,X线检查发现右股骨
下端骨软骨瘤。
诊断
通过X线、CT和MRI手术切除肿瘤,并进行病理检 查。
预后
术后患者恢复良好,无复发。
典型案例二
患者情况
患者B,女性,42岁,因左肘疼痛就 诊,X线检查发现左肱骨上端骨软骨 瘤。
避免长期接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等,减少环境 污染的暴露。
遗传咨询与筛查
对于有家族史的人群,进行遗传咨询和筛查 ,提前预防。
康复训练
物理疗法
如按摩、温热疗法、冷 敷等,缓解疼痛和肿胀
。
运动康复
在专业医师指导下进行 适当的运动,逐步恢复
关节功能。
心理支持
提供心理辅导,帮助患 者克服焦虑、抑郁等情
02
03
手术指征
当骨软骨瘤引起疼痛、压 迫周围组织或影响关节活 动时,需要手术治疗。
手术方法
手术通常采用局部麻醉或 全身麻醉,通过切开或关 节镜下切除肿瘤,并进行 必要的组织修复。
术后恢复
手术后需要一定时间的康 复期,包括伤口护理、康 复训练等,以促进患者恢 复正常的生理功能。
小儿骨软骨瘤科普讲座PPT课件

小儿骨软骨瘤科普讲座PPT课 件
目录 介绍 什么是小儿骨软骨瘤 病因 症状与诊断 治疗与预后
介绍
介绍
标题: 小儿骨软骨瘤科普讲座PPT 课件 目标: 提供关于小儿骨软骨瘤的科 普知识,帮助用户了解该疾病
什么是小儿骨 软骨瘤
什么是小儿骨软骨瘤
骨软骨瘤是一种常见的儿童骨肿瘤 特点是肿瘤细胞分化成软骨或骨组织
治疗与预后
治疗与预后
对于无症状的病例,通常无需治疗,会 自行消退 如果肿瘤较大或有症状,需要手术切除
治疗与预后
骨软骨瘤术后预后良好,很少复发 或转移
谢谢您的观赏聆听
什么是小儿骨软骨瘤
常见于长骨的表层
病因
病因
成因尚不明确,可能与发育过程中的异 常有关
患有家族肿瘤病史的儿童更容易患上骨 软骨瘤
病因
骨软骨瘤与遗传有关,有些病例软骨瘤常无明显症状,多由X线 或CT发现 肿瘤通常呈圆形或卵圆形
症状与诊断
患者可能出现骨痛、肿胀等症 状
目录 介绍 什么是小儿骨软骨瘤 病因 症状与诊断 治疗与预后
介绍
介绍
标题: 小儿骨软骨瘤科普讲座PPT 课件 目标: 提供关于小儿骨软骨瘤的科 普知识,帮助用户了解该疾病
什么是小儿骨 软骨瘤
什么是小儿骨软骨瘤
骨软骨瘤是一种常见的儿童骨肿瘤 特点是肿瘤细胞分化成软骨或骨组织
治疗与预后
治疗与预后
对于无症状的病例,通常无需治疗,会 自行消退 如果肿瘤较大或有症状,需要手术切除
治疗与预后
骨软骨瘤术后预后良好,很少复发 或转移
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什么是小儿骨软骨瘤
常见于长骨的表层
病因
病因
成因尚不明确,可能与发育过程中的异 常有关
患有家族肿瘤病史的儿童更容易患上骨 软骨瘤
病因
骨软骨瘤与遗传有关,有些病例软骨瘤常无明显症状,多由X线 或CT发现 肿瘤通常呈圆形或卵圆形
症状与诊断
患者可能出现骨痛、肿胀等症 状
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总结
总结
骨软骨瘤是一种常见的良性骨 肿瘤,多发生于儿童和青少年
疼痛、活动受限和肿块是其常 见症状
总结
观察、手术和放疗是骨软骨瘤的主要治 疗方法
注意饮食、定期锻炼和避免外伤有助于 预防骨软骨瘤的发生
谢谢您的观 赏聆听
小儿骨软骨瘤 科普宣传课件
目录 简介 什么是骨软骨瘤? 骨软骨瘤的症状 骨软骨瘤的治疗方法 骨软骨瘤的预防方法 总结
简介
简介
骨软骨瘤是一种常见的小儿骨 肿瘤 本课件将为您介绍骨软骨瘤的 基本知识和预防方法
简介
请详细阅读以下内容
什么是骨软骨 瘤?
什么是骨软骨瘤?
骨软骨瘤是一种良性骨肿瘤 常见于儿童和青少年
手术:手术切除肿瘤是最常用 的治疗方法
骨软骨瘤的治疗方法
放疗:对于复发的或不能手术的病例, 放疗可能是一个选择
骨软骨瘤的预 防方法
骨软骨瘤的预防方法
注意饮食:均衡饮食,摄入足 够的维生素和矿物质,有助于 骨骼健康
定期锻炼:适度的体育锻炼有 助于增强骨骼和肌肉的功能
骨软骨瘤的预防方法
避免外伤:避免剧烈运动和不安全的活 动,减少骨骼受伤的风险
什么是骨软骨瘤?
主要发生在长骨的骨干部位 多数情况下不会转移至其他部位
骨软骨瘤的症 状
骨软骨瘤的症状
疼痛:疼痛常常是最常见的症 状 活动受限:肿瘤的位置和大小 可能导致关节活动受限
骨软骨瘤的症状
肿块:在肿瘤生长的部位可能触摸得到 肿块
骨软骨瘤的治 疗方法
骨软骨瘤的治疗方法
观察:对于无症状或症状轻微 的患者,观察可能是一个合理 的选择
软骨瘤护理PPT课件

有时,患者可能无明显症状,需通过影像学检查 发现。
什么是软骨瘤?
类型
常见类型包括单发性软骨瘤和多发性软骨瘤。
多发性软骨瘤通常与遗传因素有关。
哪里发生?
哪里发生? 发生部位
软骨瘤多见于长骨的末端,如股骨、胫骨和 肱骨。
也可发生在骨盆、脊柱和其他部位。
哪里发生? 影像学表现
X光、CT和MRI是常用的影像学检查手段。
定期随访可以及时发现任何变化,防止恶化。
特别是在多发性软骨瘤患者中,需注意监测。
为什么需要护理?
心理支持
患者可能面临情绪压力,护理人员应提供心理支 持。
通过沟通和教育,帮助患者理解疾病和治疗方案 。
如何进行护理?
如何进行护理? 评估患者状况
定期检查患者的疼痛程度和运动功能。
使用标准生确认软骨瘤的性质和位 置。
哪里发生?
发病机制
发病原因尚不明确,但与遗传、代谢等因素 可能相关。
研究显示,某些基因突变可能促使软骨瘤的 发展。
为什么需要护理?
为什么需要护理? 减轻症状
护理能够帮助缓解疼痛和不适,提高生活质量。
可通过物理治疗和药物管理来实现。
为什么需要护理? 预防并发症
如何进行护理? 制定护理计划
根据患者的具体情况,制定个性化护理计划 。
包括疼痛管理、功能锻炼和生活方式调整。
如何进行护理?
健康教育
向患者和家属提供有关软骨瘤的知识和护理 建议。
教育内容应包括症状监测、药物使用和复诊 注意事项。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 症状加重
如果疼痛加剧或出现新的症状,需及时就医。
软骨瘤护理
演讲人:
目录
1. 什么是软骨瘤? 2. 哪里发生? 3. 为什么需要护理? 4. 如何进行护理? 5. 何时寻求医疗帮助?
什么是软骨瘤?
类型
常见类型包括单发性软骨瘤和多发性软骨瘤。
多发性软骨瘤通常与遗传因素有关。
哪里发生?
哪里发生? 发生部位
软骨瘤多见于长骨的末端,如股骨、胫骨和 肱骨。
也可发生在骨盆、脊柱和其他部位。
哪里发生? 影像学表现
X光、CT和MRI是常用的影像学检查手段。
定期随访可以及时发现任何变化,防止恶化。
特别是在多发性软骨瘤患者中,需注意监测。
为什么需要护理?
心理支持
患者可能面临情绪压力,护理人员应提供心理支 持。
通过沟通和教育,帮助患者理解疾病和治疗方案 。
如何进行护理?
如何进行护理? 评估患者状况
定期检查患者的疼痛程度和运动功能。
使用标准生确认软骨瘤的性质和位 置。
哪里发生?
发病机制
发病原因尚不明确,但与遗传、代谢等因素 可能相关。
研究显示,某些基因突变可能促使软骨瘤的 发展。
为什么需要护理?
为什么需要护理? 减轻症状
护理能够帮助缓解疼痛和不适,提高生活质量。
可通过物理治疗和药物管理来实现。
为什么需要护理? 预防并发症
如何进行护理? 制定护理计划
根据患者的具体情况,制定个性化护理计划 。
包括疼痛管理、功能锻炼和生活方式调整。
如何进行护理?
健康教育
向患者和家属提供有关软骨瘤的知识和护理 建议。
教育内容应包括症状监测、药物使用和复诊 注意事项。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 症状加重
如果疼痛加剧或出现新的症状,需及时就医。
软骨瘤护理
演讲人:
目录
1. 什么是软骨瘤? 2. 哪里发生? 3. 为什么需要护理? 4. 如何进行护理? 5. 何时寻求医疗帮助?
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注意事项
注意事项
就医建议: 如果出现关节疼痛、肿胀等 症状,建议及时就医,由专业医生进行 诊断和治疗。 定期随访: 诊断为单发性骨软骨瘤的患 者需要定期进行随访,及时发现并处理 相关问题。
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单发性骨软骨瘤健康宣 讲PPT课件
目录 介绍 诊断与治疗 预防与自我管理 注意事项
介绍
介绍
什么是单发性骨软骨瘤: 单发性骨软骨 瘤是一种罕见的骨肿瘤,主要发生在长 骨的骨端,主要由软骨组成。 病因: 目前仍不清楚单发性骨软骨瘤的 具体病因,但有可能与遗传、创伤等因 素有关。
介绍
临床表现: 单发性骨软骨瘤症状轻微, 主要表现为疼痛、肿胀和关节功能受限 等。
诊断与治疗
诊断与治疗
诊断方法: 医生通常通过骨X光片、核 磁共振等检查来确认单发性骨软骨瘤的 诊断。
治疗选择: 对于症状轻微的患者,常规 观察与保守治疗(如止痛药物、物理治 疗)可能足够。对于症状严重或患物不 断增大的患者,可能需要手术切除或其 他治疗方法。
预防与自我管理
预防与自我管理
预防措施: 并没有明确的预防单发性骨 软骨瘤的方法,但保持良好的饮食习惯 、避免外伤等有助于维持骨骼健康。 自我管理: 患者可以通过合理的运动、 均衡饮食、规律生活等方式来管理单发 性骨软骨瘤,提高生活质量。
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8
临床诊断
2020年6月6日8时4分
一、临床症状 二、病理改变 三、X光表现 四、CT及MR
五、诊断分型
9
一、临床症状
• 1. 病人多为青少年,局部有生长缓慢的骨性包块,本身无症状, 多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等,影响功能而就医,多
发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育,以致患肢有短缩弯曲畸 形。
软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。其
成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出,
或来自骺板软骨。
•
凡软骨化骨的部位均可发生,但下肢
长管状骨占1/2,股骨下端和胫骨上端最
多。其次为肱骨上端,桡骨和胫骨下端以
及腓骨的两端病变位于干骺端,随生长发
育逐渐远离骺板。
4
病症认知
2020年6月6日8时4分
5
病症认知
2020年6月6日8时4分
2020年6月6日8时4分
13
四、CT及MR
CT检查:能清晰的显示出肿瘤与受累骨皮质和松质骨相连,软骨 帽部分呈软组织密度,有时可见不规则的钙化及骨化。
MRI检查:骨性部分的信号与相邻干骺端松质骨的信号相同,软骨 帽在T1加权像上呈低信号,T2加权像上呈高信号。MRI检查可以明确 软骨帽的厚度,如超过25mm者应考虑有恶变可能。
6
病症认知
2020年6月6日8时4分
7
病症认知
•
骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和
骨性基底构成。其基底可为细长呈瘤本身有其自己的骨骺板。骨性部分可
直接或有一细蒂与骨皮质相连续。肿瘤直
径多介于1~10cm,形态各异。
三层结构表现 镜下HE染色
2020年6月6日8时4分
传性多发性外生骨疣。
•
在生长年龄内,骨软骨瘤本身有其自
己的骨骺板。所以到生长年龄结束时,骨
软骨瘤的生长也停止。约有1%的单发性骨
软骨瘤可恶变,但多发性骨软骨瘤发生恶
变为软骨肉瘤者为10~20%。
3
病症认知
疾病成因
2020年6月6日8时4分
•
骨软骨瘤严格讲来并不属于肿瘤,而
是生长方面的异常,或称错构瘤。瘤体有
2020年6月6日8时4分
患者男性,23岁,自诉 于20余年前发现左大腿内 侧、左小腿内侧、右大腿 内外侧、右小腿内侧等局 部多处肿物,局部无明显 疼痛,无红肿、活动受限, 多处肿物随年龄增长而逐 渐增大
19
2020年6月6日8时4分
20
腰椎的骨疣可发生马尾神经的压迫症状。足和踝部肿物会使走路 和穿鞋困难。有的可并发滑囊或滑囊炎。
2020年6月6日8时4分
10
临床症状
• 3. 无自觉疼痛症状,无压痛,逐渐长大的硬性包块是其临床特点。 稍大的肿瘤有时可见皮下有一突起 当肿瘤过大,或由于解剖部位 特殊, 可以产生相应的临床症状及体征。如肿瘤基底部骨折可以 引起疼痛、肿胀。
• 4. 年龄因素具有诊断和预后的重要性。在青春期前,单发骨软骨 瘤的生长是正常的,几乎不可能产生四周型软骨肉瘤。相反,假 如单发骨软骨瘤在成人期重新开始生长,几乎肯定其已转变成软 骨肉瘤。
2020年6月6日8时4分
11
二、病理改变
1.肉眼形态肿块1~10cm,表面光 滑,灰蓝色软骨样,切面软骨帽厚度不 超过1cm。
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治疗方法
一般不须治疗,若肿瘤过大,生长较快,或影响功能,应 考虑作切除术,切除范围应较广,要包括肿瘤基底四周部分正 常骨组织,以免遗漏,引起复发。
2020年6月6日8时4分
16
术前术后X线对比
术前
2020年6月6日8时4分
术后
17
术前术后X线对比
术前
2020年6月6日8时4分
术后
18
病例分析
2020年6月6日8时4分
永州市中心医院 骨科
1
内容简介
病症认知
临床诊断
治疗方法
2020年6月6日8时4分
2
疾病简介
2020年6月6日8时4分
病症认知
•
骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿
瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。
单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼
发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附
近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗
2020年6月6日8时4分
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五、诊断分型
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有单发性及 多发性两种 。单发性多 见。多发性 较少见。
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发生于关节附近 骨端的叫做骺生 骨软骨瘤,位于 趾末节趾骨的叫 做甲下骨疣。
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约有1%的单发 性骨软骨瘤可恶 变,但多发性骨 软骨瘤发生恶变 为软骨肉瘤者为 10~20%。
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2.组织形态病变最表面为薄层纤维 组织,下为软骨帽,软骨细胞小核深染, 排列规则,再向下软骨细胞肥大,钙化 和海绵状骨小梁形成,骨小梁之间是红 骨髓和脂肪性骨髓。
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三层结构表现 镜下HE染色
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三、X光表现
X线表现为骨性病损自干骺端突出,一般比临床所见的要小,因软骨帽和 滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同。不 易区别。其形状不一,可有一个很长的蒂和狭窄的基底。或很短粗呈广阔的 基底,较大的肿瘤其顶端膨大如菜花,悬垂状骨性骨块,其尖端朝向邻近关 节相反方向。其基底直接或有一细蒂与骨皮质相连续。瘤体表面的软骨帽虽 然在X线上不显影,但常有钙化和骨化位于前臂、小腿的较大肿瘤可压迫邻近 骨骼,产生压迫性骨缺损或畸形。多发性者往往合并骨骼畸形。
• 2. 虽然任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤,但长管状骨 比扁骨短骨更多见。其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多
见。局部多无压痛。有些因压迫血管、神经及内脏器官,产生相 应的症状。常是意外中摸到肿物或在X线照片上偶然发现异常。 股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感肿物遭到直接冲
击或蒂部发生骨折以后才会有疼痛感觉。瘤体较大时可压迫神经