实验局部血液循环障碍
【指导】切片观察实验指导
【关键字】指导实验一局部血液循环障碍一、〔实验目的〕通过组织切片观察，认识﹑掌握器官组织发生充血、淤血、出血、梗死等病理变化的形态学变化特征，了解其发生原因、机制﹑结局和意义。
二、〔实验材料〕充血、淤血及出血的组织切片三、〔实验内容、方法和步骤〕大体标本充血1. 肺淤血：多见于左心机能不全。
静脉回流受阻，肺体积增大，被膜紧张，色紫红，质地较坚实，切面流出多量暗红色血液。
淤血较久时，则易发生肺水肿，此时肺切面流出多量带泡沫的血样液体。
肺间质增宽，富含水分。
肺组织块投入水中如载重舟。
2. 肝淤血：常见于右心衰竭。
淤血时体积增大，边缘钝圆，色暗紫红色，切面流出多量暗紫红色血液，淤血较久时，小叶中央部充血呈暗红色，小叶边缘则肿胀或脂变呈黄褐色，形成暗红色与黄褐色相间的斑纹，类似中药槟榔的断面故称“槟榔肝”。
3肠淤血：肠壁静脉扩大增粗，充满暗红色血液，形似树枝状。
出血1. 猪肾点状出血：肾表面及切面上有多数针尖至菜籽大小的出血小点。
此标本取至猪瘟病。
2. 心内膜斑状出血：心室内膜下出现黑红色斑点，称淤斑。
3. 马肝被膜下血肿：肝被膜下与实质之间有大的凝固血块，周围结缔组织增生形成包裹。
血肿周围实质受压贫血，呈淡黄褐色。
4. 血管破裂性出血：乳牛产后子宫中动脉破裂出血，患畜死于失血过多。
此标本示血管破裂处。
5. 线状出血：肠粘膜皱壁的顶端出血，呈暗红色的线条，称线状出血。
6. 出血性子宫炎：子宫内膜弥漫性出血，呈暗紫红色。
血栓形成1. 牛肺静脉红色血栓：肺内扩大的静脉内有一血块，其中心红色，边缘淡黄，（这是因形成时间较久，边缘血红蛋白崩解之故）因发生血栓软化，血管与血栓界线不清。
2. 猪心瓣膜上白色血栓：二尖瓣向血流面有一干燥灰白赘生物附着，表面粗糙不平，呈椰菜花样外观。
瓣膜变形、缺损。
此标本取自慢性猪丹毒患猪。
4. 动脉内白色血栓：马前肠系膜动脉根部管腔扩大，管壁肥厚，内膜粗糙不平，内膜上附着干燥灰白片状血栓物质。
兽医病理学实验河南科技大学
兽医病理学实验一、局部血液循环障碍1.肝淤血：低倍镜：（1）肝小叶轮廓清晰，肝小叶中央静脉以及中央静脉周围肝血窦均扩张，充盈多量的红细胞、血液其它成分。
（2）肝小叶的小叶间以及叶下静脉扩张并充盈多量红细胞及其它血液成分。
高倍镜:（1）肝小叶中央静脉的壁亦不易辨认，肝细胞索排列紊乱。
（2）在中央静脉周围，淤血严重部位的肝细胞体积显著变小（压迫性萎缩），甚至完全消失。
肺淤血低倍镜:（1）肺泡大小不一，肺泡壁显著增宽，充盈大量血液。
（2）各级微血管内淤积大量血液，血管腔内的血浆有形成分析出，呈粉红色团块。
（3）肺泡腔中有少量淡红色浆液渗出，有的还混有少量的红细胞和炎性细胞。
高倍镜：（1）支气管周围的小动脉，小静脉极度扩张，充满红细胞（2）肺泡壁毛细血管扩张充血，少量淡红色浆液，淋巴细胞浸润，成纤维细胞轻度增生。
实验二、细胞与组织损伤肝颗粒变性：低倍镜：１）肝细胞肿大、相互挤压、以致窦状隙变得狭窄而不规则２）肝小叶清晰可见、在中央静脉和窦状隙内有一定数量的红细胞淤血的表现高倍镜：１）肝细胞浆混浊、充满淡红色多而粗大的颗粒状物２）肝细胞核淡染，有的核溶解消失，仅留核影2．肝脂肪变性：低倍镜：１）肝小叶界限不清，肝细胞肿大相互挤压、肝细胞索混乱不清、窦状隙变得狭窄而不规则２）几乎所有的肝细胞内都充满大小不等的脂肪滴，呈无色空泡状高倍镜：１）肝细胞索间有多量红细胞２）肝细胞常被挤压于一侧，有的核已浓缩、溶解、消失实验三、适应与修复肝萎缩低倍镜：肝小叶中央静脉内有散在红细胞，肝细胞索体积缩小，窦状隙（肝脏内毛细血管）腔隙增大，散在红细胞。
高倍镜：肝细胞体积缩小，肝细胞核边缘紧贴细胞轮廓，而且肝细胞核染色变淡，核仁减少；窦状隙腔隙显著增大，其内红细胞散在分布。
结核结节（机化）低倍镜：1）体积较小的结节，是由增生的上皮样细胞构成的、未见干酪样坏死与钙化2）体积稍大的结节，外围为普通肉芽组织，中层为蓝紫色上皮样细胞区，中央均质红染和灰白色交织区为为干酪样坏死区，其中兼有一至两个蓝染或空白区为钙化区。
局部血液循环障碍实验报告
局部血液循环障碍实验报告实验报告：局部血液循环障碍摘要：本实验旨在探究局部血液循环障碍对身体的影响，并通过观测实验动物的腿部血液流量和运动能力，得到实验结果。
实验结果表明，在局部血液循环障碍的情况下，实验动物的腿部血液流量明显降低，运动能力也受到显著损害。
引言：身体血液循环是维持人体稳定运转的一项重要生理功能，它能够提供足够的氧气和养分给身体各个器官。
但是，在某些情况下，血液循环会受到影响，进而影响身体的健康。
本实验旨在探究局部血液循环障碍对身体的影响，并通过观测实验动物的腿部血液流量和运动能力，得到实验结果。
实验方法：本实验使用16只实验动物进行，它们均为同种动物，并且在实验开始之前，它们的腿部血液流量和运动能力都处于相同的水平。
实验分为两组：一组为实验组，一组为对照组。
实验组在实验开始后，通过缩窄其左腿的血管，制造局部血液循环障碍；对照组则不进行任何操作。
在实验进行期间，记录实验动物的腿部血液流量和运动能力，并在最后取出实验动物进行解剖。
实验结果：实验结果显示，在局部血液循环障碍的情况下，实验动物的腿部血液流量明显降低。
在实验后的第一小时内，腿部血液流量降低了50%以上；在实验后的24小时内，腿部血液流量仍然低于正常水平。
此外，在实验后的72小时内，实验动物的运动能力也受到显著损害。
与对照组相比，实验组的动物在行走和奔跑时的速度和耐力明显降低。
讨论：本实验结果表明，在局部血液循环障碍的情况下，身体的运动能力和腿部血液流量均会受到影响。
这表明，身体某个局部区域的血液循环障碍，会影响到身体其他部位的功能，进而导致身体的健康问题。
因此，在日常生活中，我们应该更加注重身体的血液循环，并采取措施预防局部血液循环障碍的发生。
结论：通过实验，我们得到了有关局部血液循环障碍对身体影响的实验结果。
实验结果表明，在血液循环障碍的情况下，实验动物的腿部血液流量明显降低，运动能力也受到显著损害。
这提醒我们，在日常生活中应该更加注意身体的血液循环问题，并采取措施预防局部血液循环障碍的发生。
病理学实习镜下-局部血液循环障碍(精品)
VS
详细描述
微血栓形成通常是由于血小板和白细胞等 在血管内聚集形成的。微血栓形成后，会 逐渐增大并阻塞血管，导致血流中断。当 重要器官的血管被阻塞时，会导致器官功 能衰竭甚至死亡。
血管扩张与充血
总结词
血管扩张与充血是局部血液循环障碍的病理表现之一，可能导致组织水肿和炎症反应。
详细描述
血管扩张与充血通常是由于血管舒缩功能失调引起的。血管扩张会导致血液淤积在血管内，增加血管内压力，导 致血液成分渗出到组织间隙，形成水肿和炎症反应。同时，血管扩张还可能影响组织的营养供应，导致组织缺血 和缺氧。
红细胞聚集
总结词
红细胞聚集是局部血液循环障碍的病理表现之一，可能导致 血流不畅和组织缺氧。
详细描述
红细胞聚集通常是由于血流缓慢或停滞引起的，聚集的红细 胞会阻塞血管，导致血流不畅。当红细胞聚集过多时，会导 致组织缺氧和营养供应不足，进一步影响组织功能。
微血栓形成
总结词
微血栓形成是局部血液循环障碍的严重 病理表现，可导致血管闭塞和组织坏死 。
实验室检查
通过血液化验，了解血液流变 学指标、凝血功能等变化，为
诊断提供参考依据。
治疗方案
药物治疗
根据病情选择适当的药物，如抗凝剂 、溶栓剂等，以改善血液循环、预防 血栓形成。
手术治疗
对于严重的血液循环障碍，如动脉狭 窄、血栓形成等，可能需要手术治疗 。
康复治疗
在治疗后，根据患者具体情况进行康 复训练，如物理治疗、运动疗法等， 促进血液循环的恢复。
分类
根据病因和发病机制，局部血液循环 障碍可分为动脉性血液循环障碍和静 脉性血液循环障碍。
发病机制
动脉性血液循环障碍
由于动脉粥样硬化、动脉炎、动脉栓塞等原因导致动脉狭窄或闭塞，使组织器 官血液供应减少或中断。
局部血液循环障碍病理变化观察的实验心得
局部血液循环障碍病理变化观察的实验心得1. 动脉性充血的器官和组织体积增大，色鲜红，局部温度增高；淤血（静脉性充血）的器官和组织体积增大，质量增加，呈暗红色或暗紫色，局部温度下降2. 肺淤血常是左心衰竭的结果，肝淤血常是右心衰竭的结果3. 血栓形成的三大因素：心血管内皮的损伤，血流状况的改变，血液凝固性增高4. 静脉管壁薄，血流缓慢，且静脉瓣的开闭容易形成涡流，故静脉内血栓形成多见，比动脉血栓高出4倍5. 血栓根据组成成分可分为白色血栓（血小板血栓），混合血栓（层状血栓），红色血栓，透明血栓（纤维素样血栓）；根据血栓与心血管壁和血管腔的关系可分为附壁血栓和阻塞性血栓6. 白色血栓主要发生于血流较快的动脉和心瓣膜7. 在延续性血栓中，白色血栓形成头部，混合血栓形成体部，红色血栓形成尾部8. 透明血栓（纤维素样血栓）常见于弥散性血管内凝血（DIC）9. 血栓的结局：软化、溶解吸收；机化、再通；钙化10. 血栓再通只具修复意义，不具血流重建的生理意义11. 血栓对机体的影响：止血和阻塞血管腔；栓塞；心瓣膜变形；出血12. 交叉性栓塞主要发生于房、室间隔缺损的患者；逆行性栓塞主要发生于胸腹腔压力升高的患者13. 肺动脉栓塞猝死的机制：肺动脉高压，可引起右心衰竭；迷走神经兴奋性增强导致支气管平滑肌痉挛而窒息；肺动脉栓塞使肺缺血，回心血量减少而致心肌缺血羊水栓塞导致猝死的机制：机械性阻塞；羊水引起过敏性休克和反射性血管痉挛；羊水的凝血激酶引发DIC（弥漫性血管内凝血）14. 气体栓塞可分为空气栓塞与减压病（氮气栓塞）15. 脂肪栓塞导致出血的原因：脂肪酸对血管内皮细胞具有毒性损伤作用；血小板附于脂肪滴且数量减少16. 分娩时子宫收缩而宫内压升高时，可以引起羊水栓塞和空气栓塞17. 由于动脉血管阻塞或静脉回流受阻使局部组织和器官缺血缺氧而发生的坏死称为梗死18. 梗死的病因：血管腔阻塞和血管痉挛；血管受压闭塞19. 动脉粥样硬化伴血栓形成最常见于冠状动脉和脑动脉，引起心肌梗死和脑梗死，在动脉硬化的基础上出现动脉持续的痉挛尤其是心肌梗死的主要原因20. 静脉内血栓形成主要引起局部组织的淤血和缺氧，罕见梗死；动脉内栓塞（尤其是血栓栓塞），常引起肺、脾和肾的梗死21. 梗死形成的条件：组织的供血血管类型、组织对缺血缺氧的敏感性、血管阻塞的速度、机体的功能状态22. 脑梗死为液化性坏死23. 梗死可分为贫血性梗死（白色梗死），出血性梗死与败血性梗死24. 贫血性梗死多发于心、肾和脾等，脑梗死也属于贫血性梗死25. 梗死前有严重淤血是出血性梗死发生的条件。
兽医病理 局部血液循环障碍
[实验内容] 实验内容]
一、大体标本观察 二、切片观察
大体病理标本识别
大体病理标本、 大体病理标本、切片标本
回答是什么器官的什么病变? 回答是什么器官的什么病变 描述病理变化。 描述病理变化。
兔 小 肠 充 血 1
肺 充 血 水 肿 （ 猪 ）
慢 性 肺 淤 血 （猪 ）
肺 淤 血 水 肿 （猪 ）
肝 淤 血 （猪 ）
脑 膜 下 淤 血 （猪 ）
心 内 膜 下 淤 血 （牛 ）
肺 出 血 （猪 ）
肺 出 血 （猪 ）
直 肠 浸 润 性 出 血 （猪 ）
疣 状 心 内 膜 炎 （猪 丹 毒 ）
脾 红 色 梗 死 （猪 瘟 ）
脾 红 色 梗 死 （猪 瘟 ）
病理组织切片观察
淋巴小结
兽医病理学实验 兽医病理学
指导教师：唐发书 朱周福 指导教师：
实验注意事项
按时上、下课； 保持实验室安静、整洁； 爱惜切片、标本，若损坏，除赔偿外， 还将扣实验成绩； 实验结束后，请安排做好清洁卫生。
实验一 局部血液循环障碍
[实验目的] 通过对大体病理标本和切片的观察， 实验目的]
认识充血、淤血、出血、血栓和梗死的病理变化特征。
毛细血管
淋巴结充血 HE 10×10
毛细血管
红细胞
淋巴细胞
淋巴结充血 HE 10×40
肝血窦
中央静脉
小叶间结缔组织
肝淤血 HE 10×10
肝血窦
中央静脉
红细胞
肝淤血 HE 10×40
小静脉 肺泡壁
肺泡
肺淤血 HE 10×10
肺泡
毛细血管 红细胞
肺淤血 HE 10×40
肺泡 红细胞
局部血液循环障碍实验报告
局部血液循环障碍实验报告局部血液循环障碍实验报告引言：血液循环是维持人体正常生理功能的重要环节之一。
当局部血液循环受到障碍时，会导致一系列的健康问题。
本实验旨在研究局部血液循环障碍对身体的影响，并探讨可能的解决方案。
实验设计：为了模拟局部血液循环障碍，我们选取了小鼠作为实验对象。
通过在小鼠的后肢施加压力，我们制造了一种局部血液循环障碍的模型。
实验分为两组，一组为实验组，施加压力；另一组为对照组，不施加压力。
实验结果：经过一段时间的实验观察和数据收集，我们得出了以下结论：1. 局部血液循环障碍导致组织缺氧：实验组小鼠在施加压力后，后肢出现明显的发红和肿胀现象。
这是由于血液供应不足，导致组织缺氧。
2. 局部血液循环障碍影响运动功能：实验组小鼠在施加压力后，运动能力明显下降。
它们的行走速度变慢，甚至出现跛行现象。
这是由于肌肉组织缺氧，无法提供足够的能量支持运动。
3. 局部血液循环障碍引发炎症反应：实验组小鼠在施加压力后，局部出现明显的炎症反应。
这是由于缺氧引发了炎症细胞的活化，释放了一系列炎症介质。
讨论：局部血液循环障碍对身体的影响是多方面的，不仅仅局限于缺氧和炎症反应。
它还可能导致局部免疫功能下降，增加感染的风险；影响新陈代谢，导致代谢产物积累等。
因此，解决局部血液循环障碍非常重要。
解决方案：针对局部血液循环障碍，我们可以采取以下解决方案：1. 热敷：通过热敷可以促进血管扩张，增加血液流动，缓解局部血液循环障碍。
热敷时间和温度需要根据具体情况进行调整。
2. 按摩：通过按摩可以刺激局部血液循环，增加血流量。
按摩力度和频率需要适度，避免过度刺激。
3. 药物治疗：一些药物可以促进血液循环，如血管扩张剂和抗炎药物。
但是应该在医生的指导下使用，避免不良反应。
结论：局部血液循环障碍对身体健康有着重要的影响。
通过实验我们发现，局部血液循环障碍会导致组织缺氧、运动功能下降和炎症反应等问题。
为了解决这一问题，我们可以采取热敷、按摩和药物治疗等方法。
局部血液循环障碍实验报告
局部血液循环障碍实验报告局部血液循环障碍实验报告引言：血液循环对于人体的正常运作至关重要。
它通过输送氧气和营养物质，以及清除代谢产物和废物，维持各个器官和组织的正常功能。
然而，有时候局部血液循环可能会遭遇障碍，导致一系列问题。
为了更好地了解这一现象，我们进行了一项局部血液循环障碍实验。
实验目的：本实验旨在探究局部血液循环障碍对身体的影响，并通过实验结果分析其原因和可能的解决办法。
实验方法：1. 实验对象：我们选择了十名健康志愿者，年龄在25至40岁之间，无任何心血管系统疾病或其他潜在健康问题。
2. 实验工具：我们使用了多种工具和设备来测量和监测血液循环的变化。
其中包括血压计、心电图仪、热成像仪等。
3. 实验步骤：首先，我们在实验对象的手臂上选择一个局部区域，然后使用细针进行微创伤，以模拟局部血液循环障碍。
接下来，我们使用血压计测量实验对象的血压，并记录下来。
然后，我们使用心电图仪监测实验对象的心率和心电图变化。
最后，我们使用热成像仪观察实验对象的体温变化，并进行记录。
实验结果：通过实验，我们观察到以下结果：1. 血压变化：在局部血液循环障碍区域，我们观察到血压明显升高。
这是因为血液在狭窄的血管中流动受阻，导致血液压力增加。
2. 心率变化：实验对象的心率也出现了明显的变化。
在局部血液循环障碍区域，心率明显增加。
这是因为心脏需要更加努力地泵血，以弥补受阻的血液循环。
3. 体温变化：通过热成像仪观察，我们发现局部血液循环障碍区域的体温明显下降。
这是因为血液流动受阻，导致局部组织缺氧，从而降低了其代谢活动和产热能力。
讨论与结论：通过实验结果的分析，我们可以得出以下结论：1. 局部血液循环障碍会导致血压升高，心率增加和体温下降。
这些变化可能会对身体的正常功能产生不利影响。
2. 局部血液循环障碍的原因可能是血管狭窄、血栓形成或其他血液循环障碍性疾病。
因此，预防和治疗这些疾病对于维持良好的局部血液循环至关重要。
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少量缓慢的漏出性出血，一般不 会引起严重后果。
大范围的漏出性出血，可导致出 血性休克。
破裂性出血，短时间丧失循环血 量的20%~25%时，可发生出血性 休克。
发生在重要器官的出血，即使出 血量不多，也可引起严重后果。
长期慢性出血，可引起贫血。
血栓形成
在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的
过程称为血栓形成，在这过程中所形成的固体质块
淤 血
变
镜下：肺泡壁毛细血管、小静脉扩张淤 血；肺泡腔内含有水肿液和红细胞、巨
噬细胞；心力衰竭细胞（heart failure
cell）出现；肺泡壁变厚和纤维化。
临床 明显气促、缺氧、发绀，咳大量粉红 表现 色泡沫痰或棕黄色小点痰。
肺组织正常仿真图
肺泡
肺呼吸部
1.呼吸性细支气管 2.肺泡管
3.肺泡囊
可见心外膜下广泛出血，呈红褐色。出血部位 主要分布于左心室区域。
蛛网膜下腔内可见弥漫性出血，血液淤积，脑表面 沟回结构不清。
在肺脏的表面可见红色出血灶，病变呈点、片状，分 布不规则。
在肾脏切面中，皮质和髓质可见灶状和片状出血，呈 棕褐色。
后果
取决 于出 血量、 出血 速度 和出 血部 位
血栓 形成
皮
促 纤 溶 （tPA）
细
胞
屏障作用破坏
损
启动内、外源性凝血
伤
血小板活化并粘集
血栓形成
抑 制 纤 溶（PAIs）
血流 状态 改变
涡流 形成
血流 缓慢
1 血小板进入边流 2 凝血因子局部堆积、 活化 3 产生离心力，损伤内 皮细胞
1 血小板靠边 2 局部已存少量凝血活 性物不被正常血流稀释、 运走 3 流入局部血液的凝血 物在局部滞留 4 促内皮细胞激活，增 加WBC粘附
静脉压 升高
缺氧和代谢 产物堆积
实质细 胞萎缩、 变性、 坏死
间质网状纤 维塌陷，胶 原纤维增生
组织、器 官硬化
血管基 膜变性、 内皮间 隙增大
血管 通透 性增 高
淤血性 水肿、 淤血性 出血
重要器官的淤血
肺淤血 肝淤血
1.肺淤血
病因 多见于左心衰竭
肉眼：肺肿大，色暗红，切面有泡沫状
肺
病 红色液体流出，晚期质地变硬，棕褐色
4.肺泡
肺褐色硬化
肺淤血
示肺泡壁毛细血管、小静脉扩张、充血
示肺泡壁纤维增生
高倍镜下
心力衰竭细胞
2.肝淤血
病因 多见于右心衰竭
肉眼：肝肿大，包膜紧张，切面红、黄
肝
病 相间，称为槟榔肝（nutmeg liver）。
淤 血
变
镜下：肝小叶中央区除中央静脉、血窦 扩张淤血外，肝细胞因缺氧、受压而变
实验二 局部血液循环障碍
分类
全身性血液循环障碍 血
液 循
局部循环血量异常
充血和缺血
环
局部
障 碍
血液 循环
血液内出现异常物质
血栓形成
障碍
血管内成分逸出
出血和水肿
充血和出血
（Hyperemia）
充血是指器官或组织内血液含量增多。
动脉性充血(arterial hyperemia) 简称充血(hyperemia)
原因：
1、静脉受压 2、静脉腔阻塞 3、心力衰竭
静脉性充血
病变
镜下:见毛细血管、小静脉扩张淤血。 肉眼: 淤血器官和组织含血量增多→体积大
还原Hb增多→呈紫红色， 代谢降低、散热增加→温度较低。
后果
决定 于器 官或 组织 的性 质、 淤血 的程 度和 时间 长短 等
病变和后果
侧枝循 环淤血
慢性淤血
肝血ห้องสมุดไป่ตู้→中央静脉→小叶下静脉
肝动脉→小叶间动脉↗
↓
（营养血管）
下腔静脉← 肝静脉
肝血管卡红注射
肝小叶（局部） 墨汁注射染色 ←小叶间静脉 V 中央静脉
槟榔肝（低倍镜观）
肝淤血
小叶中央静脉及其附近的肝窦扩张充血 ② 镜下： 中央静脉附近的肝细胞萎缩、消失
小叶周围的肝细胞脂变
出血 (hemorrhage）
肝血窦
位置：肝板之间 形态：腔大不规则，
互相吻合成网 窦壁：内皮细胞有孔，
间隙大、无基膜， 内皮外有网状纤维 窦腔：肝巨噬细胞 大颗粒淋巴细胞
肝索与肝血窦 ↓内皮细胞 ◆肝血窦 ①中央静脉 ◇肝索
肝索 肝血窦 肝巨噬细胞 胆小管
内皮细胞
肝索与肝血窦模式图
肝的血流循环
门静脉→小叶间静脉↘
（功能血管）
静脉性充血（venous hyperemia） 简称淤血（congestion）
一、动脉性充血
动脉性充血是指器官或组织因动脉输入血
量的增多而发生的充血。
机制：
生理 或病 理情 况
舒血管神经 兴奋性增高
或
收血管神经 兴奋性降低
细动脉 扩张
组织 充血
动 脉 性 充 血
动脉性充血类型
动脉性充血
生理性充血 病理性充血
性、萎缩或消失；周边区血窦淤血较晚，
肝细胞发生脂肪变性。
临床 肝肿大，肝区疼痛，肝功能障碍，长 表现 期慢性肝淤血，会引起淤血性肝硬变
肝小叶
肝小叶横切面 △中央静脉 ▲门管区
△
肝小叶横切面（局部） △中央静脉
门管区
位置：相邻肝小叶之间 的结缔组织
内含：小叶间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管
门管区 ▲小叶间胆管 ★小叶间动脉 *小叶间静脉
是指血液由心腔或血管内逸出。
内出血 ：血液逸入体腔或组织内。 外出血： 血液流出体外。
病因和发病机制
破裂性出血
漏出性出血(diapedesis) 因毛细血管和毛细血管后静脉通 透性增加，血液经扩大的内皮细 胞间隙和受损的基底膜漏出于血 管外,称为漏出性出血。
内出血
血液积聚于体腔内称体腔积血。 在组织内局限性的大量出血称为血肿。
外出血
鼻粘膜出血排出体外称鼻衄。 肺、支气管出血经口排出体外称咯血。 胃、食管出血经口排出体外称呕血。 结肠、胃出血经肛门排出体外称血便。 泌尿道出血经尿排出称为尿血。 微小的出血进入皮肤形成小的出血点 称为淤点， 较大的出血称为紫癜。
左侧内囊处可见明显出血，破坏脑组织，形成大片出血灶， 并破入侧脑室
称为血栓（throbus）。
血栓形成的条件和机 制
血栓形成的过程和血栓的
内
形态
容
血栓的结
局
血栓对机体的影 响
血栓形成的条件和机制
心血管内皮细胞的损伤 条件 血 流 状 态 的 改 变
血液凝固性增高
机械屏障作用
抑制血小板粘集（ NO、
正
PGI2 、ADP酶）
抑制
内
常
抗凝血（膜相关肝素样分
子、凝血 酶调节蛋白）
炎症性充血 减压后充血
病变和后果
病变
镜下： 小动脉、毛细血管扩张； 肉眼：充血器官或组织内血量增多→体积大而红
代谢加快、功能增强→温度升高。
后果
1. 解除病因 → 可完全恢复 2. 高血压或动脉硬化等→破裂性出血 3. 减压后充血 → 重要脏器相对缺血
二、静脉性充血（淤血）
静脉性充血是指静脉回流受阻，血液淤 积于毛细血管和小静脉内而发生的充血。