硫酸镁在产科的应用及观察

硫酸镁在产科的应用及观察 【关键词】硫酸镁不良反应中毒过敏
 25%的硫酸镁是在产科临床上较常用的药物常用于妊娠期高血压
疾病、重度子痫、先兆子痫、先兆早产、前置胎盘等是治疗妊娠
期高血压疾病的首选药物。
治疗先兆早产应用硫酸镁的作用机理是硫酸镁是阻断子宫肌肉刺
激物合成与释放的药物镁离子直接作用于肌细胞使平滑肌松弛
抑制子宫收缩防治早产。
妊娠期高血压疾病应用硫酸镁的作用机制是① 镁离子抑制运动
神经末梢释放乙酰胆碱阻断神经肌肉接头间的信息传导使骨骼
肌松弛② 镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素抑制内皮素
合成降低机体对血管紧张素ⅱ的反应从而缓解血管痉挛状态
③ 镁离子通过阻断谷氨酸通道阻止钙离子内流解除血管痉挛
减少血管内皮损伤④ 镁离子可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和
力改善氧代谢。
临床中应用硫酸镁的用药方案
 1.首次负荷剂量25%硫酸镁20ml加入10%葡萄糖20 ml中5
—10分钟静脉推注或25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉
滴注1小时内滴完2.继之25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖
500ml中静脉滴注滴速为每小时1—2克3.根据血压情况决定
是否加用肌肉注射用法为25%硫酸镁20ml加2%利多卡因2ml肌
肉注射每日1—2次肌肉注射时应用长针头作深部肌肉注射