急诊输液室药物不良反应原因及护理对策研究
临床输液反应原因分析及防治策略
临床输液反应原因分析及防治策略关键词输液反应原因防治策略本文对3年来我院门急诊输液室发生的输液反应进行了分析，找出存在的问题，提出相应的防治策略，以减少或杜绝输液反应的发生，减轻病人的痛苦，避免医疗纠纷，确保医疗护理安全，提高医护质量。
1 临床资料本组13例病人，均报护理部备案经住院观察，其中小儿占11例，成人占2例。
其中用Vitk1的有2例，丹参2例，病毒唑7例，庆大霉素2例，输液反应出现时，均有不同程度的寒颤、面唇发绀，末梢皮肤呈花斑状，四肢欠温暖，4例病人予停输液后，症状逐渐消失，9例病人予肌注或静脉推注地塞米松后上症渐消失，并相继出现高热。
其中1例有高热抽搐，4例予以输氧镇静及温水擦浴后症状消失，恢复到输液反应发生前状态。
2 原因分析2.1 从病人年龄看，小儿占85％，成人占15％，说明小儿机体抵抗力较成人差，病人的个体差异是发生输液反应的因素之一。
2.2 从药物上看，存在某种药物相对聚集性，不排除药品质量问题所致的输液反应。
2.3 环境因素我科室是门诊部的重要组成部分，治疗室设置在门诊部内，其医患人员流动较频繁，环境条件相对较差，空气净化设施发挥正常效果受到一定影响，也是造成输液反应的原因之一。
2.4 操作者如操作者本身患有或者潜带某种病毒或特殊细菌，或在操作过程未严格无菌操作技术，未仔细核对检查输液的各种药物、用品，使不合格的药物、用品投入使用，也可造成输液反应的发生。
2.5 输液装置如一次输液管、注射器若未经严格灭菌处理，或进入市场前存在某些问题(如灭菌消毒)，或因包装破损、产品过期等均可使致热源进入人体，出现输液反应。
本组病人可排除此原因。
3 防治对策3.1 对护理人员及卫生员进行消毒隔离知识培训，严格掌握消毒液的配制方法及有效浓度，强化感染知识教育，牢固树立院感防护意识，制订并严格落实各项规章制度。
如：清洁卫生制度、消毒隔离制度、监测制度、无菌操作制度。
3.2 重视环境清洁，定时开窗通风，每次开窗时间不少于30分钟，每日开窗3~4次，尽量减少人群流动，当日输液结束后用甲醛或乳酸薰蒸后密闭6~12小时，次日早晨输液前30分钟开窗使空气流通。
急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理
急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理目的对急诊输液患者抗生素药物不良反应的原因进行探讨，并研究其护理方法。
方法方便收集2015年8月—2016年8月180例在该院急诊输液出现抗生素药物不良反应的患者病例资料，对其不良反应症状及原因进行分析与总结，并提出护理措施。
结果在180例急诊输液患者中，呼吸系统疾病44例，胃肠感染64例，泌尿系统感染54例，其他部位感染18例。
其中青霉素类抗生素引起不良反应25例，占13.89%；头孢类抗生素引起不良反应86例，占47.78%；β-内酰胺类的抗生素引起不良反应42例，23.33%；其他类27例，占15.00%，各种类对比差异无统计学意义（P> 0.05）；经对症治疗及护理干预后，痊愈166例，占92.22%，好转14例，占7.78%。
结论对抗生素药物不良反应的原因进行分析，加强抗生素不良反应的护理，能够有效确保急诊输液患者的用药安全。
[Abstract] Objective To study the causes of antibacterial drugs adverse reactions of patients with emergency infusion and research the nursing method. Methods 180 cases of emergency infusion patients with antibacterial drugs adverse reactions in our hospital from August 2015 to August 2016 were convenient selected and the adverse reaction symptoms and causes were analyzed and summarized and the nursing measures were put forwards. Results In the 180 cases，there were 44 cases with respiration system diseases，64 cases with alimentary infection，54 cases with urine system infection and 18 cases with infection in other sites，and the adverse reactions of 25 cases were caused by the penicillins antibacterial，accounting for 13.89%，the adverse reactions of 86 cases were caused by the cephalosporins antibacterial，accounting for 47.78%，the adverse reactions of 42 cases were caused by β-lactams antibacterial，accounting for 23.33%，and 27 cases were in other cases，accounting for 15.00%，and the differences had no statistical significance（P>0.05），after the symptomatic treatment and nursing intervention，166 cases were cured，accounting for 92.22% and 14 cases were improved，accounting for 7.78%. Conclusion Analyzing the causes of adverse reactions of antibacterial drugs and enhancing the nursing of adverse reactions of antibacterial can effectively ensure the medication safety of patients with emergency infusion.[Key words] Patients with emergency infusion；Antibacterial drugs；Adverse reactions；Cause；Nursing抗生素是一種由微生物所产生的具有抑制其他类微生物生存以及生长的一类次级代谢产物，以及用化学方法半合成或合成的类似化合物。
急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会
急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会一、引言在临床急诊抢救过程中，输液是非常常见的治疗手段，而抗生素药物也是常规的药物之一，由于患者的病情复杂多变，因此在使用抗生素药物时，可能会出现不良反应。
本文将从急诊输液患者抗生素药物不良反应的影响因素分析及护理体会进行探讨，旨在为临床急诊救治工作提供一定的参考。
二、抗生素药物不良反应的影响因素分析1.个体因素患者的个体因素是影响抗生素药物不良反应的一个重要因素，包括年龄、性别、体质、遗传背景等。
不同年龄段的患者对抗生素药物的耐受性不同，儿童和老年人更容易出现不良反应；男性和女性在使用抗生素药物时可能也会有不同的反应；个体的体质和遗传背景也会影响患者对抗生素药物的反应。
2.病情因素患者的病情也是影响抗生素药物不良反应的重要因素之一。
部分患者由于疾病本身的原因可能导致免疫力下降，身体对药物的代谢和排泄能力也可能降低，从而增加了出现不良反应的风险。
一些慢性疾病患者在长期应用抗生素药物时，也容易出现不良反应。
3.药物因素抗生素药物自身的属性也会影响患者出现不良反应的风险。
不同类型的抗生素药物有不同的药理作用和药代动力学特点，因此在使用时需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并注意药物的剂量和用药方式。
一些患者对某些抗生素药物可能存在过敏反应或耐药性，也会增加不良反应的发生率。
4.其他因素除了个体、病情和药物因素外，一些其他因素也可能影响患者对抗生素药物的不良反应。
患者的饮食习惯、生活方式、环境因素等都可能对药物的代谢和排泄产生影响；患者在使用抗生素药物时是否合理遵医嘱、是否存在药物相互作用等也可能影响药物的不良反应发生。
三、护理体会1.加强用药宣教对于急诊输液患者，在给予抗生素药物前，护士要加强用药宣教工作，向患者及家属详细介绍药物的名称、用法、用量、不良反应及处理方法等，提醒患者在使用药物过程中要密切关注身体的变化，并及时向医护人员反映。
2.监测患者病情变化在患者接受抗生素药物治疗期间，护士要密切观察患者的病情变化和药物不良反应的发生，及时向医生汇报。
输液室护理不良事件原因分析与整改措施
输液室护理不良事件原因分析与整改措施输液室是医院中非常重要的部门，护理不良事件的发生会对患者的安全和治疗效果造成严重影响。
本文将对输液室护理不良事件的原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、护理不良事件原因分析1. 查对制度落实不到位：在输液室护理工作中，查对制度是保证患者安全的基础。
然而，由于护理人员对查对制度的重视程度不够，或者工作疲劳、疏忽等原因，导致查对制度落实不到位，从而引发护理不良事件。
2. 执行医嘱不正确：在输液室，护理人员需要严格按照医嘱进行药物输注。
然而，由于对医嘱理解不准确、沟通不畅等原因，导致执行医嘱不正确，进而影响患者的治疗效果。
3. 护理规章制度和操作流程执行不严格：在输液室护理工作中，护理规章制度和操作流程是保证护理质量的重要依据。
然而，由于护理人员对规章制度和操作流程的掌握不熟练，或者工作压力大、人力资源不足等原因，导致护理规章制度和操作流程执行不严格，从而引发护理不良事件。
4. 护理人员技术水平不高：护理人员的技术水平直接影响到护理质量。
在输液室，如果护理人员的技术水平不高，容易出现穿刺失败、药物外渗等不良事件。
5. 患者自身因素：患者年龄、体质、病情等因素也会影响输液过程中的安全。
例如，老年患者血管弹性差，容易导致穿刺困难；儿童患者血管细小，穿刺难度大；患者病情严重，需要快速输液，增加了护理难度。
二、整改措施1. 加强查对制度的培训和落实：医院应加强对护理人员的培训，确保她们熟练掌握查对制度的内容和要求。
同时，完善查对制度，如采用电子查对系统，减少人为疏忽导致的错误。
2. 提高医嘱执行的准确性：护理人员应加强与医生的沟通，确保对医嘱的理解准确无误。
对于有疑问的医嘱，应及时向医生提出，避免盲目执行。
3. 严格执行护理规章制度和操作流程：医院应制定详细的护理规章制度和操作流程，并对护理人员进行培训。
同时，加强护理过程中的监督和检查，确保规章制度和操作流程得到有效执行。
门急诊输液中药物不良反应分析与护理对策研究
院。
性 地进行护理干预， 以降低输 液 中的药物 不良反应。 方 法 回顾性
调查我院 ２ ０ １ ４年 １月至 ２ ０ １ ６年 １月输 液 厅 发 生的 药物 不 良反 应 ４ ８ ０
例， 分 析 不 虑反 应 累及 的 系统 、 不 良反 应 的 药 物 种 类 以 及 不 良反 应 的
用［ Ｊ ］ ．中 国 中 医急 症 ， ２ ０ １ ２， ０ ３： ３ ８ ３ — ３ ８ ５ ．
收集所选患者相关 资料 ， 总结所 选患者 不 良反应 处理 情 况； 根据不 良反应 累及系统 、 不 良反应 的药物 种类 以及 不 良反 应发生原 因 ， 对所选患者 进行分 类并分 析。其 中累及消化 道 系统 ， 常见症状为恶心 、 呕吐 ； 累及皮肤软组织系统 ， 常见症状 为瘙痒 、 皮疹 ； 累及呼吸系统 ， 常 见症状 为胸 闷 、 呛咳、 喉咙发
３ ． ２ 患 者不 良反应发生部 位 占１ ６ ． ９ ％（ 见表 １ ） 。
本 文收 集 的 ４ ８ ０例 药物 不 良
原 因， 并针对性提 出护理 对策。结 果 本 文收集 的 ４ ８ ０例 药物不 良
反应主要 累及皮肤 系统 ， 以头孢类药物发生的不 良反应居 多 分析其
反应 累及 系统 中以皮肤最为常见 占４ ５ ． ８ ％， 其 次为｝ 肖 化 系统
应用药 物的人数不断增加 ， 药 物 不 良反 应 发 生 率 亦 明显 上 升 ，
反应 ， 根据药 物种 类分类 ， 结果显 示 以头 孢类药 物最多 ， 其 次 是青霉素类 ， 中成 药排第三（ 见表 ２ ） 。
急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理临床策略研究
急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理临床策略研究摘要目的研究分析急诊输液患者抗生素药物不良反应原因，总结护理临床策略。
方法20例使用抗生素治疗，出现不良反应的急诊输液患者为研究对象，分析发生不良反应的原因，总结护理临床策略。
结果20例出现不良反应的患者中，腹泻腹痛、恶心呕吐等消化道不良反应7例（35%），皮疹、皮肤瘙痒过敏5例（25%），头疼头昏、嗜睡失眠7例（35%），1例患者休克（5%）。
导致患者发生不良反应的原因主要有药物过敏9例（45%）、药物超量6例（30%）、用药方法不当4例（20%）、患者情绪不稳1例（5%）。
所有患者经过对症处理后，不良反应状况均明显好转，最终痊愈出院。
结论在采用抗生素药物治疗急诊输液患者时，很多原因容易导致患者出现不良反应，分析总结其发生原因，并给予有效的预防护理措施，从而降低急诊输液患者抗生素药物不良反应发生率。
关键词急诊输液患者；抗生素药物；不良反应；护理随着抗生素药物在临床治疗中的广泛使用，抗生素输液已经是急诊治疗时的主要治疗方法。
但临床急诊输液患者抗生素使用时，仍容易出现失眠、皮肤过敏，甚至休克等不良反应，严重影响患者的生命健康[1-3]。
本研究旨在分析急诊输液患者抗生素药物不良反应原因，总结相应的护理措施，提高用药安全性。
选取在本院使用抗生素治疗，并出现不良反应的急诊输液患者20例，对其发生不良反应的原因和护理措施进行分析总结。
具体报告如下。
1 临床资料选取2015年1月～2016年1月在本院使用抗生素治疗，并出现不良反应的急诊输液患者20例，其中男11例，女9例，年龄23～47岁；平均年龄（37.48±6.22）岁，发病时间2～10 h，平均发病时间（4.41±2.92）h。
本研究经过患者以及患者家属的知情同意。
纳入标准：患者采用抗生素静脉给药治疗，并出现不同程度的不良反应。
排除标准：有肿瘤等重大疾病患者。
2 结果20例出现不良反应的患者中，腹泻腹痛、恶心呕吐等消化道不良反应7例（35%），皮疹、皮肤瘙痒过敏5例（25%），头疼头昏、嗜睡失眠7例（35%），1例患者休克（5%）。
急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会
急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会1. 引言1.1 研究背景急诊输液是急诊科常见的治疗手段，对于一些临床疾病起到了至关重要的作用。
而输液过程中，抗生素药物的使用也是非常常见的。
抗生素药物也可能会引起不良反应，甚至会对患者的生命造成威胁。
对于急诊输液患者抗生素药物不良反应的影响因素进行深入分析，对于提高患者的治疗效果和护理质量具有重要意义。
通过进一步研究不良反应的发生情况、影响因素以及护理体会，可以帮助护士更好地开展护理工作，减少不良反应的发生，提高患者的生存率和生活质量。
本文旨在对急诊输液患者抗生素药物不良反应的影响因素进行深入分析，为临床护理工作提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨急诊输液患者抗生素药物不良反应的影响因素，并提供相应的护理体会和护理策略建议。
通过对不良反应发生情况进行分析，可以更好地了解患者在接受抗生素治疗过程中可能出现的风险因素，为临床护理提供参考依据。
总结护理体会和提出具体的护理策略建议，有助于提高护理质量，减少不良反应的发生率，提升患者的治疗效果和生活质量。
通过本研究的开展，旨在为急诊输液患者抗生素药物不良反应的预防和控制提供理论指导和实际操作建议，为临床工作提供有益的参考。
2. 正文2.1 不良反应的发生情况不良反应是指患者在接受抗生素药物治疗时出现的各种不良症状或体征。
根据统计数据显示，急诊输液患者在接受抗生素治疗时发生不良反应的比例较高，主要包括消化道反应、皮肤过敏、肝功能异常等。
消化道反应包括恶心、呕吐、腹泻等，皮肤过敏表现为皮疹、瘙痒等，肝功能异常则表现为肝酶升高、黄疸等。
不良反应的发生情况与患者个体差异、药物种类、剂量、给药途径等因素有关。
患者的病情严重程度、肝肾功能状态、年龄、性别等也可能影响不良反应的发生。
在护理工作中，护士需要密切观察患者的反应情况，及时发现不良反应并采取相应的护理措施，以避免不良反应对患者造成更大的危害。
门急诊输液中药物不良反应分析与护理对策研究
·196·门急诊输液中药物不良反应分析与护理对策研究陈金凤 绍兴市柯桥区绍兴市中心医院医共体钱清分院 浙江绍兴 312025摘 要：目的：探讨门急诊输液中药物不良反应与护理对策。
方法：取门急诊输液患者46例，均出现药物不良反应，且通过不良反应诱因的剖析，制定科学的护理措施。
结果：46例药物不良反应患者，包括皮肤反应43.48%、消化系统反应21.74%、呼吸系统反应19.57%、循环系统反应15.22%；头孢类39.13%、沙星类26.09%、大环内酯类21.74%、中成药13.04%。
结论：针对门急诊输液药物不良反应患者，在明确不良反应诱因的基础上，做好针对性预防干预和控制，是保证患者用药安全、用药疗效的关键，应引起重视。
关键词：门急诊输液 药物不良反应 护理对策输液治疗为现代医疗中常见性、使用频率较高的治疗措施，但由于门急诊患者兵种多样、人流量大等特点，导致输液药物种类较多，且在外界因素直接下，极易诱发药物不良反应，较为严重时还会加重患者躯体痛苦，影响药效，长此以往必将会影响患者对医院服务质量的信赖度，诱发医疗纠纷[1]。
取门急诊输液患者46例，报告如下：1资料与方法1.1…基本资料取门急诊输液患者46例，时间为2018年1月至12月；男26例、女20例；年龄中位数为42.17岁。
1.2…方法由于本研究患者均出现药物不良反应，但却存在发病部位的不同。
借助调查问卷的方式，可划分为以下几类：消化道系统反应，包括恶心、呕吐；呼吸系统饭，包括胸闷、咽喉发痒、呛咳；皮肤软组织反应，包括皮疹、瘙痒；循环系统反应，包括心慌、头晕[2]。
2结果2.1…不良反应位置46例门急诊输液不良反应患者，共出现皮肤反应20例（43.48%）、消化系统反应10例（21.74%）、呼吸系统反应9例（19.57%）、循环系统反应7例（15.22%）。
2.2…不良反应药物类型引起患者不良反应的药物共有4类，即头孢类18例（39.13%）、沙星类12例（26.09%）、大环内酯类10例（21.74%）、中成药6例（13.04%）。
急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会
急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会【摘要】急诊输液患者在接受抗生素治疗时，可能会出现不良反应，这对患者的健康和护理提出了挑战。
本文通过分析患者抗生素药物不良反应的影响因素，总结了其常见表现和护理要点。
急诊输液环境下的患者需特别注意护理策略，以减少不良反应的发生。
护理过程中的体会也被提及，旨在为临床护理实践中的护士提供借鉴。
结论部分对抗生素药物不良反应的影响因素进行了综合分析，并提出进一步研究的建议，以提高护理水平和患者治疗效果。
这篇文章旨在帮助护士更好地理解和应对抗生素药物不良反应，提高护理质量和患者安全水平。
【关键词】急诊、输液、抗生素、药物不良反应、影响因素、护理体会、急诊输液患者、护理要点、护理策略、进一步研究建议1. 引言1.1 研究背景抗生素药物在急诊输液中的应用已经成为常见的情况，然而随之而来的不良反应却给患者的治疗带来了一定的风险。
抗生素药物不良反应可能会导致患者出现药物过敏、药物不良反应、药物相互作用等情况，严重时甚至可能危及患者的生命安全。
对于急诊输液患者使用抗生素药物时可能出现的不良反应进行及时有效的护理是十分重要的。
目前，已有一些研究对急诊输液患者使用抗生素药物时可能出现的不良反应进行了分析，但是这些研究大多停留在对不良反应的描述和总结，缺乏深入的影响因素分析和护理策略探讨。
本研究旨在通过对急诊输液患者使用抗生素药物不良反应的影响因素进行分析，进一步探讨抗生素药物不良反应的常见表现、护理要点及护理体会，为临床护理工作提供参考，以提高患者的治疗效果和生存质量。
1.2 研究目的本研究旨在探讨急诊输液患者抗生素药物不良反应的影响因素，分析抗生素药物不良反应的常见表现，并总结相应的护理要点。
通过深入研究，旨在为临床护理提供更为科学的指导，提高护理质量和效果。
具体目的有以下几点：1. 分析急诊输液患者抗生素药物不良反应的影响因素，探讨可能导致不良反应的环境、个体和药物因素，为临床用药提供依据。
输液反应不良事件原因分析及防范对策
输液反应不良事件原因分析及防范对策背景输液是医疗过程中常见且重要的治疗手段，但有时候可能会引发不良反应，给患者健康带来风险和困扰。
因此，对于输液反应不良事件的原因进行分析，并采取相应的防范对策，是非常重要的。
原因分析导致输液反应不良事件的原因可能有多种。
以下是一些常见的原因：1. 输液过敏：有些患者对输液中的药物或药物成分可能存在过敏反应。
这可能是由于患者的个体差异或对某种药物成分的过敏性所导致的。
2. 输液反应：有些药物本身会引起输液反应，例如血小板输注时可能引发过敏反应和发热。
3. 输液操作不当：输液是一个操作复杂的过程，如果操作不当，例如穿刺部位未消毒、注射速度过快或过慢等，都可能导致不良反应的发生。
4. 药物错误：输液中的药物错误、浓度错误或配药错误也可能导致不良反应。
防范对策为了减少输液反应不良事件的发生，我们可以采取以下的防范对策：1. 评估患者过敏史：在进行输液前，医务人员应仔细评估患者的过敏史，特别是对于常用的输液药物和成分是否存在过敏反应。
2. 严格执行操作规程：医务人员在输液操作中必须严格执行操作规程，包括正确的穿刺消毒、注射速度控制和检查输液前后的情况。
3. 多重检查药物：在配药和配置输液液体时，医务人员应多次核对药物的名称、浓度和剂量，确保没有错误。
4. 提高医务人员的专业水平：提高医务人员的专业知识和技能，使其能够准确识别不良反应，并采取正确的处理措施。
5. 监测和报告：建立完善的输液反应不良事件监测和报告系统，及时记录和报告输液反应不良事件，以便更好地分析原因和采取措施。
结论输液反应不良事件的发生可能涉及多个原因，包括过敏、药物、操作和错误等因素。
通过评估患者过敏史、严格执行操作规程、多重检查药物、提高医务人员的专业水平以及建立监测和报告系统等防范对策，可以有效减少输液反应不良事件的发生，保障患者的安全和健康。
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急诊输液室药物不良反应原因及护理对策研究
作者：张政红
来源：《中国实用医药》2018年第01期
【摘要】目的探讨急诊输液室药物不良反应原因及护理对策。
方法 69例急诊室患者作为研究对象，对不良反应的药物构成、临床表现和涉及的系统损害进行统计，为探讨护理对策提供依据。
结果 69例患者中产生药物不良反应者共计37例，其中抗生素药物感染发生率64.86%（24/37），所占比例最大，生物制剂感染发生率10.81%（4/37），营养类药物感染发生率13.51%（5/37），解热镇痛药感染发生率10.81%（4/37）。
抗生素药物感染发生率64.86%（24/37）高于其他药物感染的35.14%（13/37）。
抗生素药物感染中青霉素类和头孢菌素感染发生率83.33%（20/24）高于其他抗生素药物感染的16.67%（4/24）。
37例药物不良反应发生患者主要临床表现为：皮肤系统：皮疹、荨麻疹18例，占比48.65%；消化系统：恶心、呕吐、腹泻9例，占比23.32%；呼吸系统：呼吸急促6例，占比16.22%；神经系统：头晕、亢奋4例，占比10.81%。
结论在急诊输液过程中导致药物不良反应的因素较多，其中以抗生素为最主要因素，其中又以青霉素和头孢菌素所导致的药物感染为多。
针对患者具体感染原因采取个性化护理方案可降低不良反应的发生，减轻患者痛苦并确保患者输液安全。
【关键词】急诊输液室药物不良反应；抗生素药物感染；青霉素类；护理对策
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.01.116
随着医学领域的不断进步，针对不同病情的各类药物被广泛研发，这使得近些年我国药物不良反应发生率逐年上升。
本次研究针对2015年4月～2017年4月本院外科收治的69例急诊室发生药物不良反应患者采取针对性护理措施。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2016年1月～2017年1月本院外科收治的69例急诊室患者作为研究对象。
69例患者及家属都同意并签订知情同意书，本研究经本院伦理委员会批准。
年龄13～67岁，平均年龄（30.31±11.72）岁，男37例，女32例。
出现药物不良反应37例，其中皮肤损害14例，包括荨麻疹以及皮疹；消化系统损害19例，包括恶心、呕吐、腹泻；呼吸急促4例。
37例患者均对症治疗，且停药后不良反应消失，未出现严重不良反应。
1. 2 方法使用药物前详细检查其有效期、确认药品无误。
加强用药知识，严格用药规范制度。
输液前对患者进行常规测试有无过敏现象，并通过患者家属和患者本人确认患者过敏史。
对药物的配伍浓度重点留意，严格按照药品说明书规范用法用量和溶酶稀释。
严格把控输液速度，输液过程严密关注患者临床体征，对病情变化密切留意。
两种药物合用后时应格外注意，应按照规定用生理盐水进行冲管。
如患者发生不良反应应立即停药进行对症治疗，给予吸氧并采取平卧位保证患者呼吸通畅。
1. 3 观察指标对出现起药物不良反应的案例进行统计，分析药物构成情况。
对不同种类药物引起的不良反应进行分类统计，并分析其临床表现和涉及的系统损害。
统计药物不良反应发生后患者的病情变化，并其分析对病情的影响。
2 结果
2. 1 69例患者药物不良反应发生情况 69例患者中产生药物不良反应者共计37例，其中抗生素药物感染发生率64.86%
（24/37），所占比例最大，生物制剂感染发生率10.81%（4/37），营养类药物感染发生率13.51%（5/37），解热镇痛药感染发生率10.81%（4/37）。
抗生素药物感染发生率64.86%（24/37）高于其他药物感染的35.14%（13/37）。
抗生素药物感染中青霉素类和头孢菌素感染发生率83.33%（20/24）高于其他抗生素药物感染的16.67%（4/24）。
2. 2 37例药物不良反应患者主要临床表现皮肤系统：皮疹、荨麻疹18例，占比
48.65%；消化系统：恶心、呕吐、腹泻9例，占比23.32%；呼吸系统：呼吸急促6例，占比16.22%；神经系统：头晕、亢奋4例，占比10.81%。
3 讨论
药物不良反应是临床治疗中经常出现的一种意外反应，具体指患者遵医嘱用药，并未改变剂量或者改变服用方式而出现的药物不良反应，甚至有些不良反应对患者造成伤害影响了治疗，和临床医治目的毫无关系[1-3]。
在现代的临床医疗中，针对患者的病情可以选择多种方式进行治疗，针对某种疾病在进行药品选择的同时也有一定的药物感染风险[4-6]。
本次研究中发现抗菌类药物是引起主要药物不良反应的主要原因，最常见的引起药物不良反应抗菌类药物是头孢菌素和青霉素。
研究结果显示：69例患者中产生药物不良反应者共计37例，其中抗生素药物感染发生率64.86%（24/37），所占比例最大，生物制剂感染发生率10.81%（4/37），营养类药物感染发生率13.51%（5/37），解热镇痛药感染发生率10.81%（4/37）。
抗生素药物感染发生率64.86%（24/37）高于其他药物感染的35.14%（13/37）。
抗生素药物感染中青霉素类和头孢菌素感染发生率83.33%（20/24）高于其他抗生素药物感染的16.67%（4/24）。
37例药物不良反应发生患者主要临床表现为：皮肤系统：皮疹、荨麻疹18例，占比48.65%；消化系统：恶心、呕吐、腹泻9例，占比23.32%；呼吸系统：呼吸急促6
例，占比16.22%；神经系统：头晕、亢奋4例，占比10.81%。
37例患者中出现1例因药物不良反应导致患者病情没有及时好转，使治疗时间延长，表明出现药物不良反应的病例不仅会使病人更加痛苦，个别病例还会延长病情，也会增加护理人员的工作量，对医患纠纷的发生也有一定影响。
尤其对急诊科来说，每天接待的患者很多，医务人员本来负担就较重，出现药物不良反应医务人员的工作更加繁重[7-10]。
经统计分析，多是由于药物配伍时没有按药品说明书和患者个体差异进行操作，导致pH值发生改变。
或输液过程注射液滴速较快、浓度过高以及剂量过大都使患者发生不良反应。
医务人员没留意注射剂内混有杂质也会造成药物不良反应[11-16]。
综上所述，对急诊室发生药物不良反应的原因进行具体分析，可采取相应护理对策提升护理质量，对帮助患者早日康复有重要作用。
但本研究因没有大样本和长期随访，尚不足以充分说明，研究结果需进一步验证。
参考文献
[1] 王培. 门急诊输液室中药注射剂不良反应的临床分析与干预措施. 内蒙古中医药，2017， 36（6）：102-103.
[2] 赵景芹. 针对性护理干预对急诊输液患者用药安全及疾病恢复的影响. 实用妇科内分泌电子杂志， 2016， 3（15）：52-53.
[3] 林慧萍，容桂荣，马维红，等. 药护合作的药学服务在门急诊输液安全管理中的应用分析. 微创医学， 2015， 10（3）：373-375.
[4] 宋歌. 系统护理管理对门急诊静脉输液质量及患者满意度的影响. 实用妇科内分泌电子杂志， 2016， 3（12）：00022-00023.
[5] 朱纯倩. 社区中药注射剂不良反应知晓度情况调查分析. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2014（31）：365-367.
[6] 杨禄辉，莫月仕，邹宇玲. 中药注射剂临床合理使用干预分析. 中国药事， 2017， 31（1）：96-100.
[7] 叶红. 护理干预中药注射剂不良反应126例. 中国中医药现代远程教育， 2014， 12（19）：108-109.
[8] 赖春娟，李季妮. 急诊输液室药物不良反应及其应急护理措施探讨. 海南医学， 2014（20）：3119-3120.
[9] 承亚惠. 门诊、急诊输液室药物不良反应的临床护理与观察. 医学信息， 2015（32）：216.
[10] 刘一佳. 对门诊输液室药物不良反应的护理干预措施探讨. 特别健康（下）， 2014（8）：434.
[11] 龚佩茹. 门诊输液患者发生药物不良反应的原因及其护理对策. 解放军护理杂志，2010， 27（19）：1482-1483.
[12] 危安英，胡文梅. 门诊输液室药物不良反应及护理干预. 中国临床护理， 2011， 3（6）：529-531.
[13] 严惠兰，朱晓燕，孔爱华. 急诊输液中药物不良反应回顾性分析与护理对策. 当代医学， 2017， 23（2）：3-6.
[14] 李秀红. 门急诊输液安全隐患原因分析及护理对策. 中国社区医师：医学专业，2010， 12（23）：225.
[15] 李霞. 门诊输液室用药不良反应分析及对策. 医学信息， 2014（1）：320.
[16] 李玉玲. 门急诊输液室药物不良反应的临床观察和护理. 北方药学， 2015， 12（12）：193.
[收稿日期：2017-11-13]。