溃疡性结肠炎心理护理体会
溃疡性结肠炎的护理心得
溃疡性结肠炎的护理心得溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。
病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。
病变分布呈连续性，由远端向近端发展。
主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重。
病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。
本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁。
男女发病率无明显差别。
一护理评估(一)评估病人的健康史询问病人既往病史、身体状况、家族史、饮食不洁史及最近情绪变化情况。
UC的病因不明，但其发病可能与免疫、遗传、感染(尤其是痢疾杆菌或溶血组织阿米巴感染)、精神神经因素有关。
目前大多数专家认为，UC的发病既有自身免疫机制参与，也有遗传因素为背景，感染和精神因素为诱发因素。
(二)临床症状评估与观察1.评估病人腹泻的症状黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
轻者每日排便2～4次，便血轻或无；重者每日10～30次，脓血明显，甚至大量便血。
粪质与病情轻重有关，多数为糊状，重者可至血水样。
2.评估病人腹痛的症状腹痛多为左下腹或下腹的阵发性痉挛性绞痛，可涉及全腹。
有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重。
如并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。
3.评估病人有无消化道其他症状病人还可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐的症状。
4.评估病人有无发热的症状急性期多出现发热。
5.评估病人营养状况，有无营养障碍及电解质失衡慢性腹泻、便血、纳差可致不同程度的营养不良，重症者可有毒血症及水电解质平衡失调、低蛋白血症、贫血等。
6.评估病人有无肠外表现UC可伴有多种肠外表现，以关节疼为多，还有虹膜炎、口腔溃疡、皮下结节及红斑等。
(三)辅助检查评估1.血液检查血红蛋白下降，中性粒细胞增多，血小板增多。
血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。
电解质紊乱，血清蛋白下降。
2.粪便检查肉眼见血、脓和黏液。
但需排除感染性结肠炎，故需反复多次(至少连续3次)进行便培养、便找阿米巴、粪便集卵的检查。
50例溃疡性结肠炎患者的护理体会
气管的分泌物，保持呼吸道通畅，且患者可经口进食获得营养，也便于口腔护理。
但是气管切开后保护性咳嗽反射减弱或消失，自行排痰功能障碍，加之鼻腔对空气中微粒的过滤和加温湿化空气的作用消失，使气道干燥，肺部感染机会增加，所以应创造条件早期拔除气管套管［1］。
传统的气管切开拔套管时机与方法是：当患者意识恢复、生命体征稳定、咳嗽反射良好、痰量减少、肺部炎症完全消退可考虑拔管［2，3］，在决定拔套管之前，先换小号套管，24h 后无不良反应可试堵管，堵管24h 无不良反应则可拔除套管［3］，所以传统法拔管指征要求高，使气管套管留置时间长，平均36.3d 。
本院改进了拔除气管套管的时机与方法，气管套管留置只需18.2d ，减少了肺部的再次感染或多重感染，从而缩短患者住院日，减轻患者的经济负担，拔管后患者呼吸平稳，体温正常，无痰或痰能咳出或咽下，血气分析Pa O 2和S a O 2均正常。
参考文献：［1］金颖，陶燕萍，王庆珍.神经外科气管切开病人安全拔管的护理22例［J ］.中国实用护理杂志，2004，20（7）：22-23.［2］涂通今.重症神经外科学［M ］.北京：人民军医出版社，1995.182.［3］苏鸿熙.重症加强监护学［M ］.北京：人民卫生出版社，1996.251，261-262.作者简介：王霞佩（1965-），女，本科，主管护师，护士长.收稿日期：2005-06-0250例溃疡性结肠炎患者的护理体会王霞佩（海宁市中医院，浙江海宁314400）摘要：总结了50例溃疡性结肠炎患者的护理体会。
认为心理护理至关重要，药物保留灌肠是肠道护理的主要内容，而灌肠液的合理配方及灌肠方法的改进是提高肠道药物治疗效果的关键。
关键词：结肠炎；保留灌肠；护理溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病，目前认为与感染因素、遗传因素、免疫因素和精神因素有关［1］，临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。
近年来，本院对溃疡性结肠炎患者的护理作了进一步探索，取得了满意的效果，现将护理体会总结如下。
溃疡性结肠炎的治疗和护理体会
溃疡性结肠炎的治疗和护理体会摘要】目的通过对溃疡性结肠炎的临床护理，总结经验，提高护理质量。
方法回顾性分析28例溃疡性结肠炎患者的临床资料与护理方法。
结果28例患者经过精心治疗和护理后均好转出院。
结论溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病，病程反复冗长，迁延不愈，反复发作，给患者带来了较大的痛苦，在治疗过程中以对症护理为主，心理护理为辅，及时发现和护理并发症，有利于患者疾病的康复。
【关键词】溃疡性结肠炎护理【Abstract】objective Based on clinical nursing of ulcerative colitis, sum up experience and improve nursing quality. Method Retrospective analysis of 28 cases of ulcerative colitis patients clinical material and nursing methods. Result 28 patients after careful treatment and nursing were improved after discharge. Conclusion: Ulcerative colitis is a kind of unexplained chronic rectum and colon inflammatory disease, the course of long repeatedly, prolonged not more, the break out repeatedly, give patients brought the big pain, during the course of treatment to suit care is given priority to, psychological nursing, supplemented by, and timely discover and nursing complication, which is beneficial to the recovery of the patients with disease.溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因不明的慢性直肠、结肠粘膜的非特异性炎症，临床以腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重为主要特征。
溃疡性结肠炎的护理体会
溃疡性结肠炎的护理体会李丽华寿光市人民医院消化内科（山东寿光262700）溃疡性结肠炎，又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因尚未明确的慢性直肠和结肠炎性疾病，病变主要位于结肠的黏膜和黏膜下层。
主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛及里急后重。
病程长，多反复发作，本病可发生于任何年龄，多见于青壮年，男女发病率无明显差别。
我科于2009-2011年收治溃疡性结肠炎患者42例，经治疗和护理后，均取得满意疗效，现将护理体会总结如下：1 临床资料1.1一般资料：收治的42例溃疡性结肠炎患者中，男17例，女25例,发病年龄在17-62岁,病程2年-12年。
患者均有腹痛、里急后重、脓血便或黏液便，并经电子肠镜检查和组织学检查确诊。
1.2 治疗：溃疡性结肠炎没有特效方法，但是可通过药物促使结肠病变愈合，也可缓解腹泻、直肠便血和腹痛等症状。
治疗的两个基本目标就是消除症状和维持无症状的状态。
主要应用的药物有水杨酸类、糖皮质激素和免疫调节剂,重症者给予以上药物联合灌肠治疗，同时维持水电解质平衡及营养支持治疗。
2 护理2.1 严密观察粪便的量、性状、排便次数，做好记录。
观察腹痛的部位、性质、程度，每日测量生命体征两次，观察病人皮肤弹性有无脱水表现，及时通知责任医生以防发生水电解质紊乱。
及时发现大出血、肠穿孔等并发症。
2.2 心理护理由于溃疡性结肠炎易复发难治愈，需长期治疗，病人经济负担重，易产生抑郁和消极心理，从而加重病情发展。
我们应掌握患者的心理特征，主动与患者沟通，向患者介绍本病的主要表现、特征及诱发因素等，多鼓励、安慰患者，适当举一些治疗明显的病例，让患者以积极的态度和行为对待疾病，消除不良情绪的影响。
2.3 营养护理病人常常因腹泻、脓血便等导致营养不良、消瘦、贫血，所以病人的营养与饮食是治疗中的重要部分。
患者饮食要节制，少量多餐。
急性期我们可以给于易消化、高热能、高蛋白、高维生素的无渣流质饮食必要时给予静脉营养支持，随着病情的好转逐渐过渡到少渣流质或半流质饮食，同时采用少油的烹调方法，避免生、冷、硬、辛辣食物。
心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的满意度分析
心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的满意度分析前言溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis，UC）是一种慢性的、反复发作的结肠病。
临床症状包括腹泻、腹痛、里急后重等表现，病情轻重不一，给患者及家属带来很大心理负担。
心理护理是护理工作的重要组成部分，在溃疡性结肠炎患者的护理中，心理护理也是非常必要的。
本研究旨在探讨心理护理对于溃疡性结肠炎患者的满意度，并提供一些对护理人员实践工作有意义的借鉴。
一、心理护理的重要性心理护理是指在医护过程中运用心理学原理和方法，为患者及其家属提供并规避可能对其心理造成的影响，从而提高护理质量和疗效。
针对溃疡性结肠炎患者的心理特点，心理护理显得尤为重要。
溃疡性结肠炎患者常常伴随着腹泻、血便、腹痛等，病情不易控制。
相应的，患者会产生消极的情绪，如焦虑、失望、绝望等，甚至出现情绪障碍和抑郁症状。
此外，长期的住院和治疗对患者和其家属也会造成生活上的不便和压力。
在这种情况下，心理护理能够起到缓解患者负面情绪、增强心理韧性的作用，从而提高患者的治疗效果并提升患者的生活质量。
二、心理护理措施1、咨询和教育患者家属针对溃疡性结肠炎患者的特点，心理护理需要立足于患者及其家属实际需求，给予针对性的心理咨询和教育。
护理人员应该通过特定的方式与患者和家属进行交流，解决他们可能存在的疑虑和恐惧。
例如，护理人员可以采用情境模拟、角色扮演等方式，让患者和家属更好地了解治疗过程和疾病发展情况。
2、建立良好的护士-患者关系良好的护士-患者关系是心理护理的基础。
根据患者的年龄、性别、文化背景等，建立友好、亲切、平等的护士-患者关系，让患者产生信任和依赖，增强治疗意愿和治疗效果。
此外，护理人员还可以通过使用轻松幽默的语言、放映节目等方式，感化和排解患者的负面情绪。
3、疏导患者情绪和压力患者在治疗和康复期间存在着负面情绪和压力。
针对这种情况，在心理护理过程中，护理人员应该通过聊天、游戏、音乐等方式，转移患者不良情绪和压力，以缓解其不良情绪，创造一个愉悦和舒适的医疗环境。
心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的满意度分析
心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的满意度分析摘要：溃疡性结肠炎是一种临床常见的炎症性肠道疾病，患者在治疗过程中往往经历各种身体和心理症状，需要心理护理的支持和干预。
本文旨在探讨心理护理对溃疡性结肠炎患者的影响和满意度分析。
关键词：溃疡性结肠炎；心理护理；满意度；影响一、引言溃疡性结肠炎是一种典型的慢性炎症性肠道疾病，其主要特征是结肠黏膜的慢性非特异性炎症，并伴随溃疡形成。
溃疡性结肠炎的患者在疾病的发展和治疗过程中经常出现腹痛、腹泻、便血等肠道症状，严重影响患者的生活质量和心理健康。
心理护理是指通过对患者的心理状态进行评估和干预，以达到改善患者心理健康和生活质量的目的。
在溃疡性结肠炎患者护理中，心理护理起到了重要的作用：1.缓解焦虑和抑郁：溃疡性结肠炎的患者由于疾病的不可预测性和反复发作，往往情绪波动较大，易出现焦虑和抑郁。
心理护理可以通过与患者进行心理支持和交流，帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪，增强抗压能力。
2.提供信息和教育：溃疡性结肠炎的患者对自己的疾病了解不足，容易陷入无助和恐惧之中。
心理护理可以向患者提供相关信息和教育，帮助他们了解疾病的原因、症状和治疗方法，增加对疾病的认知和对治疗的依从性。
3.建立支持系统：心理护理可以帮助溃疡性结肠炎患者建立良好的支持系统，包括家庭支持、社会支持和同伴支持等。
这些支持系统可以提供患者情感上的支持和鼓励，减轻其在疾病过程中的困惑和孤独感。
心理护理对溃疡性结肠炎患者具有重要的作用，但其满意度如何，仍然需要进行分析和评估。
我们可以从以下几个方面对患者的满意度进行分析：1.患者对心理护理的知晓度。
调查患者对心理护理的了解程度和知晓度，包括是否知道心理护理的重要性、心理护理的具体内容和方式等，以评估患者对心理护理的认知和理解程度。
2.患者对心理护理效果的评估。
通过评估患者对心理护理效果的满意度，包括是否感到心理护理对患者的心理状况有帮助，是否减轻了焦虑和抑郁情绪，是否提高了生活质量等，以评估心理护理的效果。
心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的应用价值分析
心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的应用价值分析溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，患者常常伴有肠道疼痛、腹泻、贫血等症状，影响生活质量和心理状态。
心理护理在溃疡性结肠炎患者的护理中具有重要的应用价值。
本文将从心理护理对患者生活质量的改善、对疾病康复的促进以及对护理效果的提升等方面进行分析，以探讨心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的应用价值。
心理护理对患者生活质量的改善具有重要意义。
溃疡性结肠炎患者常伴有持续性腹泻、腹痛等症状，严重影响了患者的生活质量。
心理护理可以通过对患者进行心理疏导和情绪支持，帮助患者树立积极的生活态度，增强应对疾病的信心，减轻焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活满意度。
研究表明，心理护理对患者的生活质量具有显著的改善作用，可以减轻患者对疾病的恐惧和焦虑情绪，帮助患者更好地适应生活和工作，提高生活质量。
心理护理对疾病康复的促进具有重要作用。
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，病程波动性大，易复发，对患者的心理状态和生活产生了长期的影响。
心理护理可以通过对患者进行认知行为疗法、应激管理和心理健康教育，帮助患者建立正确的生活方式和心理健康观念，减轻疾病带来的负面影响，促进疾病的康复。
研究表明，心理护理能够有效改善患者的心理状态，增强抗病能力，减少疾病的复发率，提高患者的康复率。
心理护理对护理效果的提升具有积极意义。
溃疡性结肠炎患者常需要长期的护理和治疗，护理效果的提高对于患者的康复至关重要。
心理护理可以通过建立患者护士关系、加强沟通和交流，促进患者对治疗的配合和信任，提高医疗护理的效果。
研究表明，心理护理能够改善患者与医护人员之间的关系，提高患者的护理依从性，减少医疗纠纷，提高护理效果和患者满意度。
心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的应用价值分析
心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的应用价值分析溃疡性结肠炎是一种慢性的炎症性肠病，其主要特征是结肠黏膜的慢性非特异性炎症。
患者通常会出现腹泻、便血、腹痛、贫血、厌食等症状，影响患者的生活质量和心理健康。
心理护理在溃疡性结肠炎患者的护理中发挥着重要的作用，能够帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪，增强患者的治疗依从性，提高治疗效果，改善患者的生活质量。
本文将从心理护理在溃疡性结肠炎患者护理中的应用价值进行分析。
1. 缓解患者的焦虑和抑郁情绪溃疡性结肠炎是一种慢性病，患者需要长期的治疗和管理。
在疾病发作期间，患者可能会因为疼痛、便秘或腹泻等症状而感到焦虑和抑郁。
长期的焦虑和抑郁情绪会影响患者的生活质量，甚至对治疗产生不良影响。
心理护理可以通过倾听患者的倾诉、进行情绪疏导、采用放松训练等方式，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，保持心态平和，有利于疾病的康复。
2. 增强患者的治疗依从性患者的治疗依从性对溃疡性结肠炎的治疗效果有着重要的影响。
患者在治疗过程中可能会因为疼痛、副作用、治疗过程中的不适等原因而产生依从性的问题。
心理护理可以通过心理干预、教育指导、建立患者的信任感等方式，增强患者对治疗的信心和依从性，帮助患者更好地接受治疗，提高治疗效果。
3. 提高患者的生活质量心理护理可以帮助患者改变消极的情绪和心态，树立积极的心态，提高生活品质。
通过心理护理帮助患者树立信心，调整心态，更好地适应疾病，减少对疾病的恐惧，积极面对生活，这对患者的康复起到非常重要的作用。
1. 沟通和倾听在护理过程中，护士应该与患者进行沟通和倾听，了解患者的心理需求和情绪变化。
通过倾听患者的倾诉，了解患者的内心世界，有效地进行心理干预。
2. 提供心理支持护士应该向患者提供积极的心理支持，鼓励患者树立信心，增强对疾病的抵抗力。
护士还可以向患者提供有关心理疏导的指导，帮助患者排解负面情绪。
3. 心理干预护士可以通过心理干预技术，如放松训练、认知疗法等，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，调整心态，面对疾病。
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溃疡性结肠炎心理护理体会
发表时间：2015-09-09T10:39:39.010Z 来源：《医师在线》2015年6月第12期供稿作者：吕迎梅
[导读] 山东省高密市市立医院目前认为本病的发生除与免疫异常、遗传因素和感染因素有关以外，心理因素也与该病的发生、发展有密切的关系。
吕迎梅（山东省高密市市立医院 261500）
【摘要】目的探究心理护理干预治疗溃疡性结肠炎的疗效。
方法将符合条件的80例溃疡性结肠炎患者分为对照组和观察组，每组各40例，对照组实施常规护理，观察组在在常规护理基础上重点实施心理护理干预，比较两组的疗效。
结果观察组的总有效率为87.5%，明显高于对照组67.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对溃疡性结肠炎患者进行心理护理干预，提高治疗效果，有利于构建和谐的医患关系，值得在临床中广泛应用。
【关键词】溃疡性结肠炎；心理护理；体会【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0072-01 溃疡性结肠炎((UC))是临床常见疾病之一。
目前认为本病的发生除与免疫异常、遗传因素和感染因素有关以外，心理因素也与该病的发生、发展有密切的关系。
由于其病程反复迁延不愈，给患者造成很大的心理负担，进而进一步加重病情。
因此如何改善患者的心理状态目前已成为治疗溃疡性结肠炎的关键因素[1]。
1 对象与方法1.1 对象2005 年
2 月~2006 年
3 月在我院消化内科住院病人80 例, 男30 例, 女 50 例, 年龄 18 岁~ 72 岁，平均38. 6岁。
全部病例均具有反复发作性腹泻、黏液血便、腹痛, 具有结肠炎典型表现, 病程 3 个月至18 年, 均符合1993年太原会议制定的UC 诊断标准。
随机分为两组,各 40 例, 两组病人性别、年龄、病变范围、临床类型等资料经统计学处理, 差异无统计学意义( P> 0. 05), 具有可比性。
1.2 方法1.
2.1 对照组给予常规护理1.2.2 观察组在常规护理基础上，辅以心理护理。
方法：责任护士利用宣教材料、黑板报及讲解的方法向患者介绍UC方面的有关知识，使患者对自身疾病有正确认识。
同时向患者介绍主管医生在治疗方面的成就，治疗上主要药物及其常见不良反应，讲解疾病病因、病理变化和常用治疗方法，从而解除思想顾虑，增强治病信心。
同时发放由我院编写的溃疡性结肠炎患者健康教育手册。
还要告诉患者焦虑、恐惧、紧张等不良情绪均可加重疼痛的程度和病情, 让患者消除紧张、嫉妒心理, 做到大事清楚, 小事糊涂, 培养其健康、乐观的情绪。
根据每个人的实际情况, 如工作、家庭、所产生的焦虑、抑郁情绪采取劝解、启发疏导, 提供心理上的支持和同情。
对性格敏感、暗示性强的患者,给予关怀和避免不良刺激, 帮助患者掌握处理突发事件的技能, 提高其心理安全感。
鼓励患者宣泄自己的情绪, 要耐心倾听人述说, 嘱其家属、亲朋好友体贴理解患者, 消除焦虑、孤独, 减轻生活压力。
组织患者参加有兴趣的活动, 能有效地转移其对腹痛的注意力。
如唱歌、游戏、看电视、愉快的交谈、下棋、画画等。
急性发作期及重症患者, 需卧床休息, 并指导其全身放松, 方法为: (1)安静的环境, 舒适的姿势。
(2)闭目养神。
(3)尽量放松全身肌肉, 从脚开始逐渐进行到面部,完全放松。
(4)用鼻呼吸, 并能意识到自己的呼吸并默诵数字。
(5)不要担心是否能成功地达到深度松弛, 耐心地维持被动心态。
让松弛按自己的步调出现。
每天1～2次, 每次20分钟[2]。
1.3 疗效评定根据 1993年中华医学会全国慢性非感染性肠道疾病研讨会制订的标准, 治愈为临床症状消失, 大便常规正常, 纤维结肠镜检黏膜基本正常; 有效为临床症状基本消失, 大便常规基本正常, 纤维结肠镜检黏膜轻度炎症反应; 无效为临床症状、大便常规、结肠镜检无改善。
1.4 统计方法采用SPSS10.0软件系统进行统计处理。
2 结果临床疗效见表1表1 两组临床疗效比较例(%)
注： P< 0. 05从结果对比来看，观察组总有效率为87.5%，对照组总有效率为67.5%，差异具有统计学意义( P< 0. 05)，采用心理护理干预治疗，效果优于常规护理。
3 讨论UC是一种与机能免疫功能异常有关的疾病, 其发作和加重常常与情绪紧张、焦虑、激动、抑郁等心理因素有关, 而这些因素均能影响机体植物神经功能, 导致结肠运动和分泌功能失调和免疫功能低下。
心理学家很早就提出了精神免疫学的概念, 当人在情绪不良、抑郁、恐惧、焦虑等状态下, 其机体的防御免疫功能均处于较低的水平, 而情绪良好、心情快乐时其生理防御、免疫水平处于较高的水平。
临床的心理护理, 正是本着消除患者不良情绪, 建立良好的人际关系和良好的心态, 使患者对自己战胜疾病充满信心。
每天都以良好饱满的情绪、快乐健康的心态接受治疗。
在某种意义上讲, 心理护理提高了患者机体的免疫功能, 这样也就起到良好的配合临床治疗的目的。
总之, 在常规护理基础上, 结合心理治疗及心理护理,调整病人情绪, 对 UC的康复具有重要意义, 亦为 UC 病人的临床心理护理提供了理论依据。
参考文献［1］王再见，欧阳钦，陈怀恭，等. 43例溃疡性结肠炎患者中肠易激综合征的精神心理因素分析［J］.临床内科杂志，2005，22( 3) ：180-182.［2］钟玉莲,王倩琴,何玉倩.溃疡性结肠炎患者的心理护理［J］.现代医药卫生，2006，22( 16) ：2563.。