溃疡性结肠炎护理
合集下载
溃疡性结肠炎护理查房ppt课件
确保查房效果
提前准备：了解患者病情，熟悉护理要点 查房目的：提高护理质量，保障患者安全 查房内容：病情观察、护理措施、健康教育 查房方式：提问、讨论、总结 查房反馈：及时记录，持续改进护理措施
THANK YOU
汇报人：XXX
查房结束后，及时整理查房 资料，确保患者隐私安全
保持沟通顺畅
提前通知：提前通知患者 和家属查房时间，以便做 好准备
及时反馈：及时将查房结 果反馈给患者和家属，并 提出建议和指导
耐心倾听：认真倾听患者 和家属的疑问和需求，给 予解答和帮助
保持尊重：尊重患者和家 属的隐私和感受，避免使 用专业术语，尽量使用通 俗易懂的语言进行沟通
讨论阶段：针对患 者病情和护理问题 进行讨论，提出改 进措施
总结阶段：总结查 房结果，提出下一 步护理计划和重点 注意事项
反馈阶段：将查房 结果反馈给医生， 共同制定治疗方案
查房总结
01
查房目的：了解患者病情， 评估护理效果
02
查房时间：每周一次，固定 时间
03
查房内容：患者基本信息， 病情变化，护理措施，健康
02
饮食指导：根据患者病情，制定 合理的饮食计划，如少渣饮食、 高纤维饮食等
04
生活护理：保持患者生活环境整 洁、舒适，注意个人卫生，预防 感染
护理查房注意事项
保护患者隐私
避免在查房过程中泄露患者 姓名、病史等个人信息
查房时，注意保护患者身体 隐私，避免暴露患者身体
查房过程中，避免使用手机 等设备拍摄患者照片或录像
教育
04
查房参与人员：医生，护士， 患者及家属
05
查房结果：记录在案，及时 调整护理方案
护理查房内容
溃疡性结肠炎的护理【共30张PPT】
• 准确记录24h出入液量。 • 遵医嘱补充铁剂、叶酸、维生素B12等，注意铁剂宜饭后服用。
• 腹泻严重者遵医嘱给予止泻剂。
• 监测体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清电解质等指标。
营养失调：低于机体需要量
【护理措施】
• 准确记录24h出入液量。 • 遵医嘱补充铁剂、叶酸、维生素B12等，注意铁剂宜饭后服用。 • 腹泻严重者遵医嘱给予止泻剂。 • 监测体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清电解质等指标。
直肠和横结肠粘膜分别可见弥漫性充血水肿、点、片状糜烂溃疡，覆污苔 和脓性分泌物，渗血，脆性增加。
诊断
1．有持续性或反复发作的粘液血便伴腹痛者就应怀疑本病。 2．纤维肠镜检查可见大肠粘膜充血水肿，有多发性溃疡，或虽无溃疡
，但粘膜粗糙，血管模糊，碰后易出血，或见假性息肉，以上镜下表 现均提示为本病，再做粘膜活检可确诊。 3．没有条件做肠镜检查的患者，可作钡剂灌肠，一般也可确诊。
二、粪•便检查营活养动期状有粘况液脓改血便变，反表复检现查包为括常体规、重培增养、加孵化，等均皮无特肤异病和原体粘发现膜。 湿润、有弹性，毛
按本病起病缓急与病情轻重，一般可分三种类型。
发有光泽。 营养失调：低于机体需要量
充气后可见宽大的粘膜皱襞环绕肠腔，构成完整的倒三角形，均匀分部的三角形皱襞使横结肠肠腔呈典型的三角弹秤样
• 肠内水、钠吸收障碍。继发性吸收不良。
【护理目标】
• 病人大便次数减少。 • 恢复正常的排便型态。
腹泻
【护理措施】
• 给予清淡、少油腻、易消化、低渣、
高营养饮食，勿食牛奶和乳制品。 • 病情严重者，给予禁食，从静脉补充营养及电解质。
• 保留灌肠时，指导病人正确体位（左侧卧位），药液量（小于 200ml）及灌肠后的注意事项（抬高臀部左侧卧位0.5h）。
• 腹泻严重者遵医嘱给予止泻剂。
• 监测体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清电解质等指标。
营养失调：低于机体需要量
【护理措施】
• 准确记录24h出入液量。 • 遵医嘱补充铁剂、叶酸、维生素B12等，注意铁剂宜饭后服用。 • 腹泻严重者遵医嘱给予止泻剂。 • 监测体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清电解质等指标。
直肠和横结肠粘膜分别可见弥漫性充血水肿、点、片状糜烂溃疡，覆污苔 和脓性分泌物，渗血，脆性增加。
诊断
1．有持续性或反复发作的粘液血便伴腹痛者就应怀疑本病。 2．纤维肠镜检查可见大肠粘膜充血水肿，有多发性溃疡，或虽无溃疡
，但粘膜粗糙，血管模糊，碰后易出血，或见假性息肉，以上镜下表 现均提示为本病，再做粘膜活检可确诊。 3．没有条件做肠镜检查的患者，可作钡剂灌肠，一般也可确诊。
二、粪•便检查营活养动期状有粘况液脓改血便变，反表复检现查包为括常体规、重培增养、加孵化，等均皮无特肤异病和原体粘发现膜。 湿润、有弹性，毛
按本病起病缓急与病情轻重，一般可分三种类型。
发有光泽。 营养失调：低于机体需要量
充气后可见宽大的粘膜皱襞环绕肠腔，构成完整的倒三角形，均匀分部的三角形皱襞使横结肠肠腔呈典型的三角弹秤样
• 肠内水、钠吸收障碍。继发性吸收不良。
【护理目标】
• 病人大便次数减少。 • 恢复正常的排便型态。
腹泻
【护理措施】
• 给予清淡、少油腻、易消化、低渣、
高营养饮食，勿食牛奶和乳制品。 • 病情严重者，给予禁食，从静脉补充营养及电解质。
• 保留灌肠时，指导病人正确体位（左侧卧位），药液量（小于 200ml）及灌肠后的注意事项（抬高臀部左侧卧位0.5h）。
溃疡性结肠炎护理措施
溃疡性结肠炎护理措施
护理措施
1.休息给病人提供安静、舒适的休息环境，以减少病人的胃肠蠕动及体力消耗。
2.饮食护理急性发作期和暴发型病人应进食无渣流质或半流质饮食，禁食生冷食物及含纤维素多的蔬菜，病情严重者应禁食，并给以胃肠外营养，使肠道得以休息利于减轻炎症，控制其症状。
3.腹泻护理将病人安排至离卫生间较近的房间，或室内留置便器。
要指导病人和家属做好肛门及周围皮肤的护理，如手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔，便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤，清洗后轻轻拭干，必要时给予抗生素软膏涂擦以防皮肤破损。
注意观察粪便量、性状、排便次数并做好记录。
4.心理护理应耐心向病人做好宣传解释工作，使其了解并积极配合治疗，注意生活中自我调节。
让病人认识到不良的心理状态不利于本病的修复，帮助病人建立战胜疾病的信心和勇气。
5.药物护理应向病人及家属讲解药物的用法、作用、副反应等，教给病人宜饭后服用柳氮磺胺吡啶，以减少其恶心、呕吐、食欲不振等副反应。
对采用灌肠疗法的病人，应指导病人尽量抬高臀部，达到延长药物在肠道内的停留时间的目的，增加疗效。
6.严密监测病情注意监测病人的体温、脉搏、心率、血压的变化，观察病人的皮肤弹性有无脱水表现。
使用阿托品的病人应注意观察腹泻、腹部压病及腹部肠鸣情况，如出现鼓肠、肠鸣音消失、腹痛加剧等情况，要考虑中毒性巨结肠的发生，应及时报告医生，并积极采取抢救措施。
溃疡性结肠炎的护理课件ppt
03
用于病情严重的患者，可抑制免疫反应，减少复发。
药物治疗注意事项
01
02
03
遵医嘱用药
患者需严格遵医嘱用药， 不可自行增减剂量或改变 用药方式。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注意药物副作用
治疗过程中需密切关注药 物副作用，如恶心、呕吐 、头痛等，及时向医生反 馈。
定期复查
治疗期间需定期进行复查 ，以便医生根据病情调整 治疗方案。
肠道狭窄
总结词
肠道狭窄是溃疡性结肠炎的慢性并发症，可能导致肠梗阻和肠扭转。
详细描述
肠道狭窄的症状包括腹痛、呕吐、腹胀、便秘等，严重时可能出现肠梗阻和肠扭转。护理时应密切观 察病情，及时发现并处理肠道狭窄症状，遵医嘱给予药物治疗和饮食调整，必要时进行手术治疗。
CHAPTER
05
溃疡性结肠炎的预防与康复
诊断
根据临床表现、实验室检查（如血常 规、粪便常规和结肠镜检查）以及组 织病理学检查结果进行综合诊断。
CHAPTER
02
溃疡性结肠炎的日常护理
饮食护理
总结词：合理饮食对溃疡性结肠炎的 恢复至关重要，需注意食物的种类、
数量、烹饪方式和进食方式。
详细描述
选择易消化、营养丰富的食物，如新 鲜蔬菜、水果、全谷类和优质蛋白质 来源。
鼓励患者保持积极的心态，树立战胜疾病的信心，配合 治疗和康复工作。
CHAPTER
03
溃疡性结肠炎的药物治疗与护 理
药物治疗方法
5-氨基水杨酸（5-ASA）
01
用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎的治疗，可抑制炎症反应，
缓解症状。
糖皮质激素
02
用于中重度活动期溃疡性结肠炎的治疗，可抑制免疫反应和抗
溃疡性结肠炎护理
内容简洁：用简洁 明了的语言介绍护 理要点，避免长篇
大论
案例分析：结合实 际病例，分析护理
要点和注意事项
图文并茂：使用图 表、图片、视频等 多媒体元素，提高
课件的吸引力
总结回顾：在每章 结尾进行总结，帮 助听众回顾重点内
容
视觉元素与设计
A
使用清晰的字体和颜色， 确保文字易于阅读
B
使用简洁明了的图表和插 图，帮助观众理解内容
x
目录
01. 溃疡性结肠炎概述 02. 中度溃疡性结肠炎护理要点 03. 护理PPT课件制作技巧
病因和症状
01
病因：免疫系统异常、 遗传因素、环境因素等
02
症状：腹泻、腹痛、便 血、体重下降、贫血等
诊断和治疗方法
01
诊断方法：结肠镜检查、粪 便样本分析、血液检查等
02
治疗方法：药物治疗、手术 治疗、饮食调理等
02
药物剂量：按照医生处方，按时按量服用药物
03
药物副作用：了解药物可能产生的副作用，及时与医生沟通
04
药物相互作用：注意药物之间的相互作用，避免药物冲突
05
药物依从性：坚持按医嘱服药，避免随意停药或减量
内容组织与呈现
结构清晰：分章节 介绍护理知识，如 病因、症状、治疗、
护理等
互动性强：设置提 问、讨论等环节， 增加与听众的互动
03
药物治疗：抗炎药、免疫抑 制剂、抗生素等
04
手术治疗：结肠切除术、回 肠造口术等
05
饮食调理：高纤维饮食、避 免刺激性食物等
护理的重要性
预防并发症：及时护理可以预防溃疡性结肠炎
01
引起的并发症，如肠穿孔、中毒性巨结肠等。
溃疡性结肠炎的护理
根据病情严重程度分型
轻型 腹泻每日4次以下，少量便血或无便血，无全身毒血症状，病程中往往有缓解、复发交替出现。 中型 腹泻每日4次以上，介于轻重之间，仅伴有轻微全身表现。 重型 腹泻6次/日以上，有明显粘液脓血，体温＞37.7℃，脉搏90次/分，血红蛋白≤75g/L,ESR＞30mm/h，血清蛋白＜30g/L。体重明显减轻。
在较高倍镜下， 能在发红的炎性 粘膜嵴中看清楚 假息肉。在假 息肉间仅存在肌 层。
溃疡大肠炎的炎症 最初限制在黏膜， 这里黏膜由于溃疡 而受侵蚀破坏了周 围的黏膜
临床表现 消化系统表现 腹痛 发作期均有轻或中度腹痛，轻者或缓解期病人则无。多局限于左下腹或下腹，可涉及全腹。临床有疼痛、便意、便后缓解的规律。
治疗要点
氨基水杨酸制剂 柳氮磺吡啶（简称SASP）, 是治疗本病的常用药物。适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。 糖皮质激素 适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型病人，特别是重型活动期病人及暴发型病人。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
添加标题
添加标题
免疫抑制剂 硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例。
腹泻
病情监测 卧床休息，局部热敷，减少肠蠕动 慢性腹泻注意心理评估 饮食少渣，易消化食物 去除病因为主 注意肛周保持清洁干燥
营养失调
#2022
其他护理诊断 体温过高 与肠道炎症有关 有体液不足的危险 与肠道炎症致长期频繁腹泻有关 潜在并发症 中毒性结肠扩张、直肠结肠癌变、大出血 焦虑 与病情反复迁延有关 知识缺乏 缺乏本病的预防与治疗知识
并发症
中毒性巨结肠 出血 癌变 急性肠穿孔 肠梗阻
辅助检查
血液检查 可有红细胞和血红蛋白减少，急性期白细胞计数增多。 粪便检查 显微镜检有红、白细胞与巨噬细胞。 结肠镜检查 病变多从直肠开始呈弥漫性分布，粘膜有多发性溃疡、充血、水肿；或粘膜粗糙呈颗粒状、血管模糊、脆而易出血；也可见假性息肉，结肠袋变钝或消失。对重症病人应慎重，防止肠穿孔。
溃疡性结肠炎的日常护理知识有哪些，了解这些内容很重要
溃疡性结肠炎的日常护理知识有哪些，了解这些内容很重要溃疡性结肠炎是一种常见的疾病，它会导致肠道的炎症和溃疡。
该疾病通常会导致腹泻、腹痛和疲劳等症状。
为了控制疾病的症状和促进康复，患者需要进行日常护理。
以下将详细介绍溃疡性结肠炎的日常护理知识，不知道的赶紧看看。
1. 饮食护理饮食护理是溃疡性结肠炎患者日常护理中最重要的方面之一。
由于该疾病会导致肠道的炎症和溃疡，因此患者需要控制饮食以减轻症状并促进康复。
食谱方面，患者应该选择易消化、富含营养的食物，例如米饭、面包、燕麦片、鸡蛋、鱼肉、蔬菜等。
此外，还应该避免食用高脂肪、高纤维、刺激性和含乳制品等食物，这些食物可能会导致症状恶化。
此外，患者还应该避免食用辛辣、咖啡、酒精、碳酸饮料等刺激性食物，这些食物可能会对肠道产生负面影响。
除了食谱的选择，患者还应该控制饮食的频率和量。
饮食过多或过少都可能导致症状加重。
因此，患者应选择少量多餐，并且慢慢咀嚼食物，以帮助消化和吸收。
2. 心理护理心理护理是溃疡性结肠炎患者日常护理的另一个重要方面。
由于该疾病可能会导致疼痛、不适症状，因此患者可能会感到沮丧、焦虑和失去信心。
这些情绪可能会进一步加重症状并影响患者的生活质量。
为了控制这些情绪，并提高生活质量，患者可以尝试以下一些方法：(1)寻求支持：患者可以寻求家人、朋友或专业心理医生的支持，与他们分享自己的感受、心情，以减轻内心的负担。
(2)放松技巧：患者可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、瑜伽、冥想等，以帮助缓解焦虑和压力。
(3)积极思考：患者可以尝试积极思考，以改变自己对疾病和生活的看法。
例如，他们可以认为疾病是一种挑战，而不是一种障碍，这样可以帮助他们更好地应对疾病和生活。
3. 运动护理运动护理是溃疡性结肠炎患者日常护理的另一个重要方面。
虽然运动可能会使患者感到疲劳和不适，但适当的运动可以帮助缓解症状并提高机体的抵抗力。
适合患者的运动种类包括散步、游泳、瑜伽、骑自行车等。
溃疡性结肠炎教学护理课件
病理
结肠粘膜出现连续性的炎症改变，随 着病情发展，可出现糜烂、溃疡等病 理改变。
临床表现与诊断
临床表现
常见症状包括腹痛、腹泻、粘液脓血便等，还可伴有体重下降、乏力、发热等 全身症状。
诊断
根据临床表现、实验室检查（如血常规、CRP、血沉等）及结肠镜检查，综合 分析后确诊。
PART 02
溃疡性结肠炎的护理评估
溃疡性结肠炎概述
定义与特点
定义
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明 确的慢性非特异性肠道炎症性疾 病，主要累及结肠粘膜层和粘膜 下层。
特点
多见于20-40岁人群，女性略多 于男性，病程漫长，常反复发作 ，严重时可导致肠穿孔、中毒性 巨结肠等并发症。
病因与病理
病因
目前认为与免疫、遗传、环境等多种 因素有关，其中免疫因素在发病中起 重要作用。
01
重视患者的自我管理
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，患者的自我管理对于控制病情至关重要
。护士应加强对患者的健康教育，提高患者的自我管理能力。
02
制定个性化的护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以满足患者的特殊需求
。
03
加强与医生的沟通
护士应与医生保持密切沟通，了解治疗方案和患者的病情变化，以便及
时调整护理计划。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
情绪调节
指导患者学会调节情绪的方法，如深呼吸、放松 训练等，以缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持，共同营造良好的 康复环境。
PART 04
溃疡性结肠炎的并发症预 防与护理
结肠粘膜出现连续性的炎症改变，随 着病情发展，可出现糜烂、溃疡等病 理改变。
临床表现与诊断
临床表现
常见症状包括腹痛、腹泻、粘液脓血便等，还可伴有体重下降、乏力、发热等 全身症状。
诊断
根据临床表现、实验室检查（如血常规、CRP、血沉等）及结肠镜检查，综合 分析后确诊。
PART 02
溃疡性结肠炎的护理评估
溃疡性结肠炎概述
定义与特点
定义
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明 确的慢性非特异性肠道炎症性疾 病，主要累及结肠粘膜层和粘膜 下层。
特点
多见于20-40岁人群，女性略多 于男性，病程漫长，常反复发作 ，严重时可导致肠穿孔、中毒性 巨结肠等并发症。
病因与病理
病因
目前认为与免疫、遗传、环境等多种 因素有关，其中免疫因素在发病中起 重要作用。
01
重视患者的自我管理
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，患者的自我管理对于控制病情至关重要
。护士应加强对患者的健康教育，提高患者的自我管理能力。
02
制定个性化的护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以满足患者的特殊需求
。
03
加强与医生的沟通
护士应与医生保持密切沟通，了解治疗方案和患者的病情变化，以便及
时调整护理计划。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
情绪调节
指导患者学会调节情绪的方法，如深呼吸、放松 训练等，以缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持，共同营造良好的 康复环境。
PART 04
溃疡性结肠炎的并发症预 防与护理
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
健康教育
• 指导患者合理选择饮食，易食少渣易消 化、低脂肪高蛋白饮食，应禁食辣椒刺 激性强的食物 • 爆发性急性发作期和严重慢性型患者应 卧床休息
• 对长期反复发作或持续不稳定的患者， 保持心情舒畅安静
健康教育
• 嘱病人坚持治疗，教会病人识别药物的不良反 应，不要随意停药减药，服药期间需大量饮水。 出现异常如疲乏、头痛、发热、手脚发麻、排 尿不畅等症状应及时就医，以免耽误病情。
营养失调：与频繁腹泻吸收不良 有关
• 1、应给与高热量富含营养而少纤维、易消化、 高蛋白少渣饮食有利于肠道吸收 • 2、禁吃生冷食物及含纤维素多的蔬菜水果’ 忌食牛奶和豆制品 • 3、急性发作期的患者应进流质或半流质饮食 • 4、病情严重者应禁食，遵医嘱给予静脉高营 养‘，利于炎症减轻。
心理护理
二、病因
• 精 神 因 素 ：
有与 感 关痢 染 疾因 杆素 菌： 感可 染能
•
• 免 疫 因 素
• 遗 传 因 素
关与 环 饮境 食因 和素 吸： 烟可 有能
•
三、临床表现
1、消化系统：腹泻为最主要的症状。粘 液脓血便是本病活动期的重要表现。轻 者每天排便2-4次，重者腹泻每天可达10 次以上，粪便成糊状，常混有粘液、脓 血，甚至成血水样大便，常有里急后重 感。 2、腹痛：为左下腹或下腹的阵痛，有疼 痛—便意—便后缓解的规律，伴有里急 后重为直肠炎症刺激所致
溃疡性结肠炎护 理查房
查房目的
• 了解溃结的概念及病因 • 熟悉溃结的诊断及治疗要点 • 掌握溃结的临床表现及护理要点
病例
• 一般资料：患者xx女，55岁，主诉“反复解粘液血便2年 余，复发加重4天”以“溃疡性结肠炎”收入我科 • 现病史：2年余前患者受凉后出现无明显诱因开始解黏液 脓血便，伴大便次数增多，大便不成形，每天平均8-9次/ 天，量少伴乏力、肛门坠胀，解大便时下腹隐痛。于当地 医院及我院诊治（血凝酶+卡络磺止血、丙氨酸谷氨酰胺 保护肠道粘膜、美沙拉嗪抗炎等对症治疗)后症状有所缓 解，但上述症状反复。4天前患者无明显诱因出现解黏液 脓血便，伴有大便次数增加，4-5次/天，量少伴肛门坠胀。 • 既往史：有胆囊结石10余年，行甲状腺乳头切除术1年余
（2）粪便检查：肉眼检查 可见血、脓和黏液，显微 镜可见多量红细胞和白 细胞，急性发作期可 见巨噬细胞
（3）结肠镜检查：是本病 诊断最重要手段
治疗目的
• • • • 控制急性发作 缓解病情 减少复发 防治并发症
治疗要点 急性发作期应卧床休息，保持心境平静。
• 一般治疗
病情严重者应禁食，给与肠外营养 ，轻中度可给予流质饮食，对于腹痛明 显者可服用阿托品
护理措施
• 腹泻的护理：
• ①患者应卧床休息，注意腹部保暖，可用热水袋腹部 热敷以减轻肠道蠕动，减少排便次数 • ②观察患者的腹泻次数、性质、量和腹泻伴随症状 • ③患者应安排在离厕近的房间，放置好便盆以便患者 大小便 • ④协助患者做好肛周及周围皮肤的护理，便后用清水 清洗肛门及周围皮肤，保持皮肤的干燥 • ⑤监测患者生命体征
临床表现
3、发热：中重型患者有低热或中等度发 热，高热多提示有并发症或急性爆发型。 4、其他：可出现衰弱、消瘦贫血、低蛋 白血症、水电解质紊乱等 5、并发症：中毒性巨结肠、直肠结肠癌 变、大出血、急性肠穿孔、肠梗阻等
四、辅助检查
（1）血液检查：可有红 细胞血红蛋白减少。红细 胞沉降率增快和c反应蛋 白增高是活动期的标志。
•
•
• 生化示:总白蛋白56.3g/L 白蛋白 39.8g/L • 肝功示：谷丙转氨酶6u/L 钠135umol/L • 粪便常规示：镜检白细胞3+、红细胞3 +、隐血阳性
血红蛋白正常值：男120160g/L 辅助检查： 女115-150g/L 血常规示;血红蛋白 112g/L，平均血红蛋 平均血红蛋白浓度： 320360g/L 白浓度312g/L 白蛋白正常值：40-55g/L
• 注意劳逸结合，适当进行体育锻炼以增强体质， 预防肠道感染，对防治复发或病情进一步发展 有一定作用。
诊疗经过
• 入院后给予二级护理完善各种检查 • 口服美沙拉嗪肠溶片抗炎治疗、裸花紫珠止血、 甲泼尼龙片激素治疗 • 静脉输：氨基酸丙氨酰胺谷氨酰胺保护肠道粘 膜、血凝酶止血、左氧抗炎 • 11-8粪便检查示：白细胞3+（/HP）镜检红细 胞4+（/hp）脓细胞2+ 提示感染仍高加口服甲 氨蝶呤片一周两次免疫抑制治疗
• 本病为慢性疾病，病因不明，反复发作，进行 性加重，患者容易产生焦虑和抑郁情绪。 • 护理人员应鼓励病人树立信心，促进治疗疾病 的主动性，自觉配合治疗 • 应尊重病人，保护隐私 • 帮组患者及家属认识本病，明确精神因素可成 为溃结的诱发和加重因素，使病人以平和的心 态对疾病，缓解焦虑
用药护理
• 使用柳氮磺吡啶应注意观察患者有无恶心、呕 吐皮疹及白细胞减少 • 应用糖皮质激素时要注意量，病情缓解后逐渐 减量至停药，注意减药的速度不要太快防止反 跳现象 • 使用免疫抑制剂时要定期监测患者的肝功和肾 功 • 患者一直在使用左氧氟沙星抗生素，要定期监 测患者的肝功，嘱其多饮水，避免结晶尿的发 生。
患者目前情况
• 患者目前解大便次数为3-4次/天较前次数 减少，大便颜色仍为粘液脓血便 • 目前治疗为抗炎+激素药和甲氨蝶呤免疫 抑制治疗
根据患者的临床表现和存 在的问题
去 学 习
溃疡性结肠炎
结肠解剖位置
• 一、概念： • 溃疡性结肠炎是
一种病因不明的 直肠和结肠慢性 非特异性炎症性 疾病。 • 病变主要限于大 肠黏膜和黏膜下 层
• 药物治疗• 手术Fra bibliotek疗并发大出 血、肠穿 孔、中毒 性巨结肠 等
1、氨基水杨酸抑制剂：柳氮磺吡啶（sasp） 一般作为首选药。适用于轻中重型经糖皮质 激素治疗已有缓解者 2、糖皮质激素对急性发作期溃疡有较好的疗 效 3、免疫抑制剂
护理问题
• 腹泻 ： 与肠道炎症刺激致肠蠕动增加、 场内水钠吸收有关 • 营养失调：低于机体需要量 与频繁腹泻、 吸收不良有关 • 焦虑：与频繁腹泻、疾病迁延不愈有关 • 潜在并发症：中毒性巨结肠、肠穿孔