常见心理异常症状整理分类表
合集下载
异常心理学症状易背表
第 1 页
异常心理学症状易背表
Specific to 良教育、遗传性的易感 Childhood 素质、缺乏亲子沟通等 。 1）强迫观念和强迫行为持续存 在；2）患儿明知不对，却无法放 智力正常，1）有强迫观念：强迫怀疑、强迫回忆、强 弃，有苦恼的感觉，但没有成人 认知疗法，行为疗法，配合使用一些 迫性穷思竭虑；2）有强迫行为：强迫性检查、强迫性 那样有明确的克制要求；3）时常 儿童强迫症 SSRI药物。 清洗、强迫性计数、强迫性仪式等；强迫观念和行为多 要求家人参与强迫行为；4）内心 数同时出现，但也会单独出现。 冲突矛盾在青春期前不明显；5） 影响生活学习。 1）发声抽动：频繁的清嗓、咳嗽或发出轻微的哼哼 声，逐渐发展成反复的大声单音节叫喊、动物样吼叫； 短暂型抽动障 2）简单运动抽动：一般在面部（频繁地眨眼、吸鼻、 碍（抽动症） 皱额、伸脖、摇头、做鬼脸等）；3）运动抽动和发声 抽动不同时存在； 抽动障 病因有明显的遗传易感 性，能受意志控制几分 碍 Tic 钟到数小时；入睡时可 Disorders 消失，智力正常。 18岁前起病，有发声抽动或简单 运动抽动，但不同时存在；抽动 可以不进行治疗。 动作不固定会变化；病程超过2 周，不会超过1年。
较好
会自行消失。
1）有发声抽动，（同上）；2）复杂运动抽动：一般牵 18岁以前发生，一天多次，病程 厌恶疗法、代币制法，支持性疗法，药 到青年期后会 慢性抽动症 动面部、颈部和肩部肌群；3）运动抽动和发声抽动不 至少持续1年； 物治疗。 缓解。 同时存在；4）运动抽动的强度和方式不变； 1）多种复杂运动抽动和一种或多种发声抽动同时存在 10岁左右发病，病程持续1年以 Tourette抽动 的联合抽动；2）50%的患儿伴有多动症；3）30%患儿 需要尽早治疗，厌恶疗法、代币制法， 到青年期后会 上，多种发声抽动和运动抽动同 发作时伴有污秽的语言；4）严重者有冲动行为，会自 支持性疗法，药物治疗。 缓解。 综合症 时存在，并伴有污秽的语言； 伤；5）内心非常痛苦。
常见异常心理的症状1-(1-50)
（2）痴呆
• 痴呆（dementia） 是一种综合征（症候群），是意 识清楚情况下后天获得的记忆、智能的明显受损。 主要临床表现为分析综合判断推理能力下降，记忆 力、计算力下降，后天获得的知识丧失，工作和学 习能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有精 神和行为异常， • 思维贫乏、情感淡漠、行为幼稚、低级的和本能的 意向活动亢进等。临床上绝大多数的痴呆是脑器质 性的，由心理应激（精神创伤）引起的假性痴呆 （pseudo dementia）进行鉴别。假性痴呆预后较好。
思维障碍
• 思维形式障碍和思维内容障碍两部分。 • 思维形式障碍 • 思维形式障碍（disorders of the thinking form） 包括联想障碍和思维逻辑障碍。常见的症状如 下： • 1．思维奔逸2．思维迟缓 3．思维贫乏 4．思 维松弛或思维散漫 5．破裂性思维 6．思维不 连贯 7．思维中断 9．思维云集又称强制性思 维 10．病理性赘述 11．病理性象征性思维
第一单元 认知障碍
• • • • • 一、感知障碍 （一）感觉障碍 1、感觉过敏 2、感觉减退 3、内感性不适；躯体内部性质不明确、部位 不具体不舒适感，或难以忍受的异常感觉。多 见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤 后综合征。
•
（二）知觉障碍
• 1、错觉（illusion）： 对客观事物歪曲 的知觉。 • 2、幻觉（hallucination）： 无对象性的 知觉。幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、 幻味、幻触和内脏性幻觉。
真性幻觉和假性幻觉
• 1）真性幻觉（genuine hallucination） 患 者的幻觉形象清晰、生动，位置精确。 客观事物一样。相应的情感和行为反应。 • （2）假性幻觉（pseudo hallucinaticln） 幻觉形象模糊、不生动、位置不精确， 与客观事物不一样。
常见心理障碍表格资料
3、反社会性人格障碍
行为不符合社会规范，常违法乱纪、对人冷酷无情
4、冲动性人格障碍
阵发性情绪爆发、伴明显冲动性行为，又称攻击性人格障碍
5、表演性人格障碍
又称癔症性人格障碍，过分感情用事、或夸张言行吸引他人注意特
6、强迫性人格障碍
要求严格与完美无缺
7、焦虑性人格障碍
一贯感到紧张、提心吊胆、不安全、自卑，总是需被人喜欢和接纳，对拒绝批评过分敏感，习惯性的夸大日常处境中潜在危险，有回避活动倾向。
抑郁发作
特点：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少或迟缓；发作形式：轻型抑郁症、无精神病性症状抑郁症、有精神病性症状抑郁症、复发性抑郁症
双相障碍
主要表现为情绪高涨与情绪障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁，因为可持续多年甚至生命大部分，造成很大痛苦和功能缺陷。发作形式：环性心境障碍（反复出现高涨和低落）、恶劣心境（持续心境低落）
神
经
症
一种精神障碍，表现为持久的心理冲突，病人察觉到或体验到这种冲突并深感痛苦且妨碍心理社会功能，但没任何可证实的器质性病理基础。（许又新）
特点：意识的心理冲突；精神痛苦；持久性；妨碍着病人的心理功能；没有任何气质性病变作为基础。心理冲突常形特点：与现实处境直接相联系；有明显的道德性质。心理冲突变形的特点：与现实处境没有什么关系；不带明显的道德色彩。冲突的变形是神经症性的。
心境障碍（心理治疗是辅助的）
情感性精神障碍：以明显而持久的情绪高涨或情绪低落为主，心境改变常伴有整体活动水平的改变，症状多是继发于心境和整体活动的改变，严重者有幻觉、妄想，多反复，发病与应急事件有关。
躁狂发作
特点：情绪高涨，思维奔逸，精神运动性兴奋；发作形式：轻型躁狂，无精神病性症状躁狂、有精神障碍症状躁狂和复发性躁狂症。
行为不符合社会规范，常违法乱纪、对人冷酷无情
4、冲动性人格障碍
阵发性情绪爆发、伴明显冲动性行为，又称攻击性人格障碍
5、表演性人格障碍
又称癔症性人格障碍，过分感情用事、或夸张言行吸引他人注意特
6、强迫性人格障碍
要求严格与完美无缺
7、焦虑性人格障碍
一贯感到紧张、提心吊胆、不安全、自卑，总是需被人喜欢和接纳，对拒绝批评过分敏感，习惯性的夸大日常处境中潜在危险，有回避活动倾向。
抑郁发作
特点：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少或迟缓；发作形式：轻型抑郁症、无精神病性症状抑郁症、有精神病性症状抑郁症、复发性抑郁症
双相障碍
主要表现为情绪高涨与情绪障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁，因为可持续多年甚至生命大部分，造成很大痛苦和功能缺陷。发作形式：环性心境障碍（反复出现高涨和低落）、恶劣心境（持续心境低落）
神
经
症
一种精神障碍，表现为持久的心理冲突，病人察觉到或体验到这种冲突并深感痛苦且妨碍心理社会功能，但没任何可证实的器质性病理基础。（许又新）
特点：意识的心理冲突；精神痛苦；持久性；妨碍着病人的心理功能；没有任何气质性病变作为基础。心理冲突常形特点：与现实处境直接相联系；有明显的道德性质。心理冲突变形的特点：与现实处境没有什么关系；不带明显的道德色彩。冲突的变形是神经症性的。
心境障碍（心理治疗是辅助的）
情感性精神障碍：以明显而持久的情绪高涨或情绪低落为主，心境改变常伴有整体活动水平的改变，症状多是继发于心境和整体活动的改变，严重者有幻觉、妄想，多反复，发病与应急事件有关。
躁狂发作
特点：情绪高涨，思维奔逸，精神运动性兴奋；发作形式：轻型躁狂，无精神病性症状躁狂、有精神障碍症状躁狂和复发性躁狂症。
常见异常心理症状一览表
妄想
包括原发性妄想（突发性妄想、妄想知觉、妄想心境）、继发性妄想（依据妄想的起源以及妄想与其他精神症状的关系分类）
强迫观念：包括强迫性回忆、对立观念
超价观念
注意、记忆与智能障碍
注意障碍
注意减弱和注意狭窄
记忆障碍
记忆增强、记忆减退、遗忘（顺行性遗忘、逆行性遗忘、心因性遗忘）、错构、虚构
思维障碍
思维形式障碍
思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维
思维内容障碍
包括关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感（依据妄想的主要内容）
注：科萨可夫综合症：又称遗忘综合症，包括记忆减退（特别是近记忆力减退）、错构、虚构以及定向力发生障碍，多见于慢性酒精中毒性精神障碍和其他脑器质性精神障碍。
智能障碍
精神发育迟滞、痴呆
自知力障碍
情感障碍
以程度变化为主
情感高涨
情感低落
焦虑
恐怖
以性质改变为主
情感迟钝
情感淡漠
情感倒错
脑器质性损害
情感脆弱
易激惹
强制性哭笑
欣快
意志行为障碍
意志增强
意志缺乏
意志减退
精神运动性兴奋
协调性精神运动性兴奋、不协调性精神运动性兴奋
精神运动性抑制
木僵、违抝、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板动作、模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作
注：紧张性木僵诊候群：以木僵为主要临床表现，同时有违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板言语、模仿言语、模仿动作等几个症状构成。
包括原发性妄想（突发性妄想、妄想知觉、妄想心境）、继发性妄想（依据妄想的起源以及妄想与其他精神症状的关系分类）
强迫观念：包括强迫性回忆、对立观念
超价观念
注意、记忆与智能障碍
注意障碍
注意减弱和注意狭窄
记忆障碍
记忆增强、记忆减退、遗忘（顺行性遗忘、逆行性遗忘、心因性遗忘）、错构、虚构
思维障碍
思维形式障碍
思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维
思维内容障碍
包括关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感（依据妄想的主要内容）
注：科萨可夫综合症：又称遗忘综合症，包括记忆减退（特别是近记忆力减退）、错构、虚构以及定向力发生障碍，多见于慢性酒精中毒性精神障碍和其他脑器质性精神障碍。
智能障碍
精神发育迟滞、痴呆
自知力障碍
情感障碍
以程度变化为主
情感高涨
情感低落
焦虑
恐怖
以性质改变为主
情感迟钝
情感淡漠
情感倒错
脑器质性损害
情感脆弱
易激惹
强制性哭笑
欣快
意志行为障碍
意志增强
意志缺乏
意志减退
精神运动性兴奋
协调性精神运动性兴奋、不协调性精神运动性兴奋
精神运动性抑制
木僵、违抝、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板动作、模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作
注：紧张性木僵诊候群：以木僵为主要临床表现，同时有违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板言语、模仿言语、模仿动作等几个症状构成。
常见心理异常症状汇总表(二级)
多见强迫症，强迫状态的部分见于精神分裂症。
抑郁症、神经症、精神分裂症
“窥镜症”
担心面孔或体形改变，一日之内多次窥镜。
可见于精神分裂症和脑器质性精神障碍
思
维
障
碍
思维形式障碍
思维奔逸
思维活动量的增加和思维联想速度的加快
多见于躁狂状态或心境障碍躁狂发作
思维迟缓
思维活动缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝为主要临床表现
多见于抑郁状态或心境障碍抑郁发作
注意狭窄
注意范围显著缩小，主动注意减弱，注意某一事物后很难再注意其他事物。
意识障碍中的激情状态、专注状态和智能障碍
记忆障碍
记忆增强
记得太多本不应该记住的、也不重要的事物
情绪性精神障碍躁狂或抑郁发作，也见偏执状态
记忆减退
先是近记忆力减退，记不得最近的事，严重后为远记忆力减退，记不得自己的经历。
主要见于脑器质性精神障碍
脑器质性精神障碍时较常见
欣快
常面带单调且刻板的笑容，自己也说不清高兴的原因，给人以呆傻、愚蠢的感觉。
可见麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍
意
志
行
为
障
碍
意志增强
意志活动增多，躁狂状态终日不知疲倦地忙碌，但常是“虎头蛇性”；被害妄想的却表现为不断调查了解，找证据。
意志缺乏
缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，卫生极差，严重时连自卫、摄食及性的本能都丧失。
多见于精神分裂症
思维内容障碍
妄想
强迫观念
一种观念或概念反复出现在患者脑海。知道不必要却无法摆脱，常伴有强迫动作
超价观念
在意识中占主导地位的错误观念，带有强烈的感情色彩并明显影响行为。
抑郁症、神经症、精神分裂症
“窥镜症”
担心面孔或体形改变，一日之内多次窥镜。
可见于精神分裂症和脑器质性精神障碍
思
维
障
碍
思维形式障碍
思维奔逸
思维活动量的增加和思维联想速度的加快
多见于躁狂状态或心境障碍躁狂发作
思维迟缓
思维活动缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝为主要临床表现
多见于抑郁状态或心境障碍抑郁发作
注意狭窄
注意范围显著缩小，主动注意减弱，注意某一事物后很难再注意其他事物。
意识障碍中的激情状态、专注状态和智能障碍
记忆障碍
记忆增强
记得太多本不应该记住的、也不重要的事物
情绪性精神障碍躁狂或抑郁发作，也见偏执状态
记忆减退
先是近记忆力减退，记不得最近的事，严重后为远记忆力减退，记不得自己的经历。
主要见于脑器质性精神障碍
脑器质性精神障碍时较常见
欣快
常面带单调且刻板的笑容，自己也说不清高兴的原因，给人以呆傻、愚蠢的感觉。
可见麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍
意
志
行
为
障
碍
意志增强
意志活动增多，躁狂状态终日不知疲倦地忙碌，但常是“虎头蛇性”；被害妄想的却表现为不断调查了解，找证据。
意志缺乏
缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，卫生极差，严重时连自卫、摄食及性的本能都丧失。
多见于精神分裂症
思维内容障碍
妄想
强迫观念
一种观念或概念反复出现在患者脑海。知道不必要却无法摆脱，常伴有强迫动作
超价观念
在意识中占主导地位的错误观念，带有强烈的感情色彩并明显影响行为。
心理咨询基础—常见心理异常症状
感知综合障碍 ②“非真实感”：患者感觉周围事物像布景，没有生机 ③“窥镜症”：患者认为自己面孔或体型变形，一日内多次窥镜 思维奔逸：兴奋性的思维联想障碍，思维活动量增加，速度加快，脑子转的快，音联、意联，随境转移 思维迟缓：抑制性的思维联想障碍，思维活动显著缓慢、联想困难、思考问题吃力，语量少/语速慢/语音低沉，反应迟缓 思维贫乏：患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，无明确而应答性反应或回答的非常简单，语速并不减慢 思维松弛或散漫：联想松弛、内容散漫，对问题的叙述不够中肯，也不很切题，感觉“答非所问” 破裂性思维：在意识清楚的情况下，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。严重的破裂性思维，语词杂拌 思维不连贯：语词杂拌在意识障碍的情况下出现 思维障碍 思维形式障碍 思维中断：患者无意识障碍，言语在明显不应该停顿的地方突然停顿 （13种） 思维插入：突出出现一些与主题无关的意外联想，对这部分意外联想有明显的不自主，不受意志的支配 思维被夺：思考的过程中突然认为自己的一些思想（灵感或思想火花）被外界的力量掠夺走了 思维云集：又称强制性思维，强制性地大量涌现在脑内，内容突然出现，迅速消失。不受患者自己意愿支配 病理性赘述：不能简单明了、直截了当回答问题，夹杂很多不必要细节 病理性象征性思维：能主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释无法理解的含意 语词新作：患者自己创造文字、图形、符号，并赋予其特殊含意。 逻辑倒错性思维：以思维联想过程中逻辑性的明显障碍为主要特征，推理过程荒谬，既无前提、也无逻辑
精神分裂症
按妄想主要内容分： 关系妄想 被害妄想 特殊意义妄想 物理影响妄想 夸大妄想 ①妄想 (10种) 思维障碍 思维内容障碍 自罪妄想 疑病妄想 嫉妒妄想 钟情妄想 内心被揭露感 按妄起源及妄想与其他精神症状的关系分： 原发性妄想： 继发性妄想： ②强迫观念（强迫性思维）：某一种观点或概念反复地出现在脑海中，自己知道这种想法是不必要的，力图加以摆脱，又摆脱不 了。 ③超价观念：在潜意识中占主导地位的错误观念 ①注意减弱：患者主动注意和被动注意的兴奋性减弱，注意力不容易集中 注意障碍 ②注意狭窄：注意范围显著缩小，主动注意减弱 ①记忆增强： ②记忆减退：脑器质性损坏患者最早出现的是近记忆力的减退 注意/记 忆与智能 障碍 记忆障碍 ③遗忘（顺行/逆行/心因性）： ④错构：错误的回忆，并坚信不疑 ⑤虚构：把过去事实上从未发生过的事情，说成确有其事，并弥补他所遗忘的那一片段的经历 ①精神发育迟滞：生长发育成熟以前，大脑发育不良或发育受阻，以致智能发育停留在某一阶段，智力低于同龄人 智能障碍 ②痴呆（脑器质性/假性）： 自知力障碍 神经症患者自知力完整；精神病患者自知力完全丧失或无自知力 脑器质性疾病 遗忘综合症（柯萨可夫综合征），多见于慢性酒中毒性神经障碍及 其他脑器质性精神障碍 有意识障碍，激情状态、专注状态和智能障碍患者 情绪性精神障碍躁狂发作或抑郁发作，也可见于偏执状态 脑器质性精神障碍 精神分裂症 情绪性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍 情绪性精神障碍抑郁发作、精神分裂症 精神分裂症、更年期和老年期精神障碍 精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍 精神分裂症 精神分裂症 原发性妄想：是精神分裂症的特征性症状 继发性妄想：可见于多种疾病，在诊断精神分裂症时，临床意义不 如原发性妄想。 多见于强迫症（强制性思维多见于精神分裂症） 人格障碍、心因性精神障碍 神经衰弱症状群、脑器质性精神障碍及意识障碍 精神分裂症 精神分裂症、偏执性精神障碍
常见心理症状一览表
常见心理症状一览表
常见心理症状一览表
分类定义所见的类型心理状态
正常
健康一般心理问题现时刺激所致是常形心理冲突
严重心理问题
不健康神经症杨心理问题三级诊断在此范围之内
人格障碍由严重心理问题超过时限而来不正常神经症
其他各类精
主客观是统一的
(一)不健康与精神病鉴别：用三原则知、情、意是否协调
个性相对稳定
神经症变形
(二)不健康与神经症鉴别：（1）心理冲突是常形还是变形
不健康常形
一般心理2月以内
（2）时间长短严重心理2-6个月
神经症样6月以上
一般情绪反应在理智控制下
（3）症状严重程度
严重反应强烈短暂失去理智
一般心理基本维持正常（4）社会功能
严重心理有一定影响
一般心理未泛化
（5）症状泛化与否
严重心理泛化
（四）三级诊断：（三）神经症9分诊断：4-5分者诊断为神经症样心理问题
一般心理问题
（1）范围严重心理问题
神经症样心理问题
主客观统一自知力完整
(2)诊断依据：A、三原则知、情、意统一三项合一排除精神病
个性相对稳定
时间长短
B、症状表现严重程度
泛化
C、社会功能
D、量表
（五）以上内容含二级诊断程序
（1）范围：三级范围神经症
精神病转介
（2）诊断依据：A三原则一〉排除精神病
B9分标准一〉确定是否神经症C症状表现一〉确定何种神经症D量表。
常见异常心理的症状——认知障碍列表
思维松弛或思维散漫
联想松弛，内容散漫，答非所问，见于精神分裂症早期
破裂性思维
意识清楚，思维联想过程破裂，内容缺乏意义上的连贯性和逻辑性，逻辑混乱，为精神分裂症特征性思维联想障碍之一
思维不连贯
言语支离破碎，语句片断，语词杂拌，见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时
思维中断
言语在明显不应该停顿的地方突然停顿，见于精神分裂症
自知力障碍
是患者对自身精神病态的认识和批评能力。能认识到自己的不适，主动叙述病情，要求治疗，称自知力完整。自知力是精神科和来判断患者是否有精神障碍、精神障碍的严重程度以及疗效的重要指征之一。
联想障碍
思维奔逸
语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝，词汇丰富，诙谐幽默，音联意联，随境转移。见于躁狂状态或情绪性精神障碍躁狂发作
思维迟缓
显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝，语量少，语速慢，语音低沉，反应迟缓。见于抑郁状态或情绪性精神障碍抑郁发作
思维贫乏
无明确应答性反应，回答非常简单，语速不慢，见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态
1、以毫无根据的设想为前提进行推理；
2、坚信不疑；
3、自我卷入
关系妄想
见于精神分裂症
被害妄想
见于精神分裂症和偏执性精神障碍
特殊意义妄想ห้องสมุดไป่ตู้
认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的含义
物理影响妄想
认为自己的思维情绪等受外界力量支配控制和操纵，见于精神分裂闰
夸大妄想
见于情绪性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍
注意障碍、记忆障碍与智能障碍
注意障碍
注意减弱
见于神经衰弱症状群，脑器质性精神障碍及意识障碍
联想松弛，内容散漫，答非所问，见于精神分裂症早期
破裂性思维
意识清楚，思维联想过程破裂，内容缺乏意义上的连贯性和逻辑性，逻辑混乱，为精神分裂症特征性思维联想障碍之一
思维不连贯
言语支离破碎，语句片断，语词杂拌，见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时
思维中断
言语在明显不应该停顿的地方突然停顿，见于精神分裂症
自知力障碍
是患者对自身精神病态的认识和批评能力。能认识到自己的不适，主动叙述病情，要求治疗，称自知力完整。自知力是精神科和来判断患者是否有精神障碍、精神障碍的严重程度以及疗效的重要指征之一。
联想障碍
思维奔逸
语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝，词汇丰富，诙谐幽默，音联意联，随境转移。见于躁狂状态或情绪性精神障碍躁狂发作
思维迟缓
显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝，语量少，语速慢，语音低沉，反应迟缓。见于抑郁状态或情绪性精神障碍抑郁发作
思维贫乏
无明确应答性反应，回答非常简单，语速不慢，见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态
1、以毫无根据的设想为前提进行推理；
2、坚信不疑；
3、自我卷入
关系妄想
见于精神分裂症
被害妄想
见于精神分裂症和偏执性精神障碍
特殊意义妄想ห้องสมุดไป่ตู้
认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的含义
物理影响妄想
认为自己的思维情绪等受外界力量支配控制和操纵，见于精神分裂闰
夸大妄想
见于情绪性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍
注意障碍、记忆障碍与智能障碍
注意障碍
注意减弱
见于神经衰弱症状群，脑器质性精神障碍及意识障碍
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
感知综合障碍
视物变形症
感知客观事物的个别属性大小、远近、长短发生变化
非真实感
周围事物象布景、“水中月”“镜中花”
抑郁症、神经症、精神分裂症
窥镜症
认为自己面孔、体形发生变化，经常窥镜
精神分裂症、脑器质性精神障碍
思维
障碍
思维形式障碍
思维奔逸
兴奋性思维联想障碍，思维活动量增加、思维联想速度加快，语量多语速快，音联意联，随境转移
精神分裂症早期
破裂性思维
在意识清楚情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，词语杂拌
精神分裂症
思维不连贯
在意识障碍的情况下，词语杂拌
脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时
思维中断
患者无意识障碍或外界干扰时，思维突然中断，伴有明显的不自主感
精神分裂症
思维插入
（思维被夺）
痴呆
一种综合征（征候群），意识清楚情况下后天获得的记忆、智能明显受损，本能的意向活动亢进，绝大多数是脑器质性（注意分辨由无器质性损害、由心理应激引起的假性痴呆）
自知力障碍
自知力是患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常自知力完整。临床上可作为判断是否有精神障碍、精神障碍严重程度以及疗效的重要指标。
强迫观念
（强迫性思维）
某一种观念反复出现在患者脑海中，如强迫性回忆、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑
强迫观念多见于强迫症
（强制性思维多见于精神分裂症）
超价观念
在意识中占主导地位的错误观念。发生有一定事实基础，患者的观念是片面的，与实际情况有出入。患者的观念带有强烈的感情色彩而不能自拔
精神分裂症紧张型
模仿动作
无目的的模仿他人动作，常与模仿语言同时出现
精神分裂症紧张型、脑器质性精神障碍
木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板动作、刻板语言、模仿动作、模仿语言等构成紧张性木僵征候群
紧张症性综合征＝紧张性木僵+紧张性兴奋
意向倒错
意向活动与一般常情相违背，他人无法理解
精神分裂症青春型
情
感
障
碍
以程度变化为主的情感障碍 Nhomakorabea情感高涨
思维奔逸、情绪高涨、动作增多同时存在，则构成躁狂状态
心境障碍躁狂发作
情感低落
自我评价降低、自信心不足，自责自罪、有自杀企图和行为，思维迟缓、愉快感缺失喜欢安静独处
思维迟缓、情绪低落、动作减少同时存在，则构成抑郁状态
心境障碍抑郁发作、器质性和躯体疾病所致精神障碍
精神分裂症
语词新作
创造文字、图形或符号，并赋予其特殊含意
精神分裂症
逻辑思维倒错
推理过程荒谬、缺乏逻辑根据、坚持己见、不可说服
精神分裂症
思维内容障碍
妄想
一种脱离现实的病理性思维以毫无根据的设想为前提进行推理，得出不符合实际的结论；对荒唐的结论坚信不移；具有自我卷入性，以自已为参照系
精神分裂症
妄想分类
按内容归类：关系、被害、特殊意义、物理影响、夸大、自罪、疑病、嫉妒、钟情、内心被揭露感（被洞悉感）
错构
记忆的错误，并坚信不移
脑器质性疾病
虚构
虚构事实，虚构内容经常变化，易受暗示的影响。
柯萨可夫综合征（遗忘综合征）：同时出现记忆减退、错构、虚构以及定向力发生障碍，多见于慢性酒精中毒精神障碍及脑器质性精神障碍。
脑器质性疾病
智能障碍
精神发育迟滞
智能是一个复杂的、综合的精神活动，包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识保持和计算力等等。
思考过程中突然出现与主题无关的以外联想，或自己思维被夺走了，有明显的不自主感
精神分裂症
思维云集
（强制性思维）
不受患者的控制的思维强制性大量涌入
精神分裂症、脑器质性精神障碍
病理性赘述
交谈时夹杂很多不必要的细节
脑器质性精神障碍
病理性象征性思维
以普通的概念或词句、动作表示某些特殊、不经患者解释无法理解的含义
幻听：精神分裂症，器质性、心因性、功能性精神障碍；
幻视：精神分裂症，脑器质性疾病和高烧患者；
幻嗅：精神分裂症，颞叶癫痫或肿痛；
幻味：精神分裂症；
幻触：精神分裂症，癫痫
内脏性幻觉：精神分裂症，严重抑郁发作；
功能性幻觉：精神分裂症，气功所致精神障碍；
思维鸣响：精神分裂症；
心因性幻觉：应激相关的精神障碍、癔症
焦虑
紧张害怕、顾虑重重、自主神经功能紊乱
严重的急性焦虑发作（惊恐发作）：濒死感、失控感，伴有自主神经功能紊乱，持续时间一般为几分钟到半小时左右。
1949年Freud将焦虑分为：客体性焦虑（恐惧），神经性焦虑（威胁来自本能冲动），道德性焦虑（危险来自超我）；1967年Lewis认为焦虑有5个特点：焦虑是一种情绪状态，情绪是不快和痛苦的，情绪指向未来，实际并无任何威胁和危险，同时有躯体不适感、精神运动性不安和植物功能紊乱。
精神分裂症紧张型
蜡样屈曲
木僵状态，肢体任意摆布，长时间维持不动（空气枕头）
精神分裂症紧张型
缄默
缄默不语，不回答问题，有时可用手势或点头摇头示意，或通过写字与人交流
精神分裂症紧张型、癔症
被动性服从
被动服从医生或他人的命令和要求，即使对已不利，也绝对服从
精神分裂症紧张型
刻板动作
机械、刻板重复单调动作，常与刻板语言同时出现
1）与处境不相称的痛苦情绪体验；2）精神运动性不安；3）伴有身体不适感的植物神经功能障碍。
焦虑神经症、惊恐障碍
恐怖
患者遇到特定情境或特定事物就会产生紧张恐惧心情，无法摆脱恐怖的内心体验
恐怖神经症
以性质改变为
主的情感障碍
情感迟钝
正常情感反应量减少，义务感、责任感、荣辱感受损
精神分裂症早期、脑器质性精神障碍
作态
做出愚蠢、古怪做作的姿势、动作、步态和表情
精神分裂症青春型
强迫动作
违反本人意愿，反复出现的动看作，患者内心很痛苦
强迫症
知觉障碍
错觉
特定条件下产生的、带有固定倾向的、对客观事物歪曲的知觉，病理性错觉不能接受现实检验
幻觉
（无对象性知觉）
按感受器官：幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉；
按幻觉体验：真性幻觉、假性幻觉（以是否与相应的感觉器官相联系区分）
按产生的特殊条件：功能性幻觉、思维鸣响（思维回响）、心因性幻觉
重要的精神病性症状。
名 称
特 征
症状多见于……
认
知
障
碍
感知
障碍
感觉障碍
感觉过敏
病理性功能性感觉阈限降低,对外界低强度刺激过强反应
神经症、感染后虚弱状态患者
感觉减退
病理性功能性感觉阈限增高，对外界刺激感受迟钝
抑郁状态、木僵状态和意识障碍
内感性不适
躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉
精神分裂症、抑郁状态、神经症、脑外伤综合症
协调性：情绪性精神障碍躁狂发作
不协调性：精神分裂症青春型或紧张型、意识障碍的谵妄状态
精
神
运
动
性
抑
制
木僵
不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全抑制状态，大小便潴留，流涎
紧张性木僵：多见于精神分裂症紧张型
抑郁性木僵：抑郁症
心因性木僵：心因性精神障碍
器质性木僵：脑器质性精神障碍
违拗
主动性（做相反动作）、被动性（不作任何动作）
按起源分：
原发性妄想（精神分裂症的特征性症状）：突然发生，内容不可理解，与既往经历和当前情境无关，也不起源于其他精神异常。以突发性妄想（产生非常突然，找不到任何心理学上的解释）最为常见。原发性妄想包括：突发性妄想、妄想知觉和妄想心境。
继发性妄想：以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情绪高涨或低落等精神异常为基础产生的妄想，或在某些妄想基础上产生的另外一种妄想。
记忆障碍
记忆增强
病理的记忆增强
心境障碍抑郁或躁狂发作或偏执状态
记忆减退
表现为远记忆力和近记忆力的减退（脑器质性损害最早出现的是近记记忆力减退，病情严重后远记忆力也减退）
脑器质性精神障碍
遗忘
顺行性遗忘（受伤后，脑震荡、脑挫伤）、逆行性遗忘（受伤前，脑外伤性精神障碍诊断）、心因性遗忘（不愉快的特定阶段的经历，癔症）
人格障碍、心因性精神障碍患者
注意
记忆
智能
障碍
注意障碍
注意减弱
注意容易疲劳，注意力不容易集中，记忆力受影响，多见于神经衰弱、脑器质性精神障碍及意识障碍
注意对判断意识障碍、记忆障碍有重要意义，意识障碍总是伴随有注意障碍
注意狭窄
注意范围显著缩小，主动注意减弱，无视注意集中之外事物，多见于意识障碍、激情状态、专注状态和智能障碍
意志缺乏
缺乏应有的主动性、积极性，行为被动，生活极端懒散
精神分裂症衰退期，痴呆患者
意志减退
意志活动减少：1）抑郁状态；2）程度较轻的意志缺乏，以上区别于内心情绪体验。
精神运动性兴奋
协调性精神运动性兴奋：动作和行为与思维、情绪协调，与环境协调，有目的、可理解
不协调性精神运动性兴奋：动作、行为与思维、情绪不协调，动作杂乱，动机目的不明确，难以理解
易激惹
容易因细小的事情引起强烈的情绪反应，持续时间一般比较短暂
脑动脉硬化性精神障碍、躁狂状态
强制性哭笑
无任何外界因素，出现不能控制、无感染力的面部表情，无任何内心体验
脑器质性精神障碍
欣快
痴呆基础上的情绪高涨
麻痹性痴呆、脑动脉硬化性精神障碍
意
志
行
为
障
碍
意志增强
意志活动增多（躁狂状态：忙忙碌碌、虎头蛇尾；被害妄想：不断调查控告）
视物变形症
感知客观事物的个别属性大小、远近、长短发生变化
非真实感
周围事物象布景、“水中月”“镜中花”
抑郁症、神经症、精神分裂症
窥镜症
认为自己面孔、体形发生变化，经常窥镜
精神分裂症、脑器质性精神障碍
思维
障碍
思维形式障碍
思维奔逸
兴奋性思维联想障碍，思维活动量增加、思维联想速度加快，语量多语速快，音联意联，随境转移
精神分裂症早期
破裂性思维
在意识清楚情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，词语杂拌
精神分裂症
思维不连贯
在意识障碍的情况下，词语杂拌
脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时
思维中断
患者无意识障碍或外界干扰时，思维突然中断，伴有明显的不自主感
精神分裂症
思维插入
（思维被夺）
痴呆
一种综合征（征候群），意识清楚情况下后天获得的记忆、智能明显受损，本能的意向活动亢进，绝大多数是脑器质性（注意分辨由无器质性损害、由心理应激引起的假性痴呆）
自知力障碍
自知力是患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常自知力完整。临床上可作为判断是否有精神障碍、精神障碍严重程度以及疗效的重要指标。
强迫观念
（强迫性思维）
某一种观念反复出现在患者脑海中，如强迫性回忆、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑
强迫观念多见于强迫症
（强制性思维多见于精神分裂症）
超价观念
在意识中占主导地位的错误观念。发生有一定事实基础，患者的观念是片面的，与实际情况有出入。患者的观念带有强烈的感情色彩而不能自拔
精神分裂症紧张型
模仿动作
无目的的模仿他人动作，常与模仿语言同时出现
精神分裂症紧张型、脑器质性精神障碍
木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板动作、刻板语言、模仿动作、模仿语言等构成紧张性木僵征候群
紧张症性综合征＝紧张性木僵+紧张性兴奋
意向倒错
意向活动与一般常情相违背，他人无法理解
精神分裂症青春型
情
感
障
碍
以程度变化为主的情感障碍 Nhomakorabea情感高涨
思维奔逸、情绪高涨、动作增多同时存在，则构成躁狂状态
心境障碍躁狂发作
情感低落
自我评价降低、自信心不足，自责自罪、有自杀企图和行为，思维迟缓、愉快感缺失喜欢安静独处
思维迟缓、情绪低落、动作减少同时存在，则构成抑郁状态
心境障碍抑郁发作、器质性和躯体疾病所致精神障碍
精神分裂症
语词新作
创造文字、图形或符号，并赋予其特殊含意
精神分裂症
逻辑思维倒错
推理过程荒谬、缺乏逻辑根据、坚持己见、不可说服
精神分裂症
思维内容障碍
妄想
一种脱离现实的病理性思维以毫无根据的设想为前提进行推理，得出不符合实际的结论；对荒唐的结论坚信不移；具有自我卷入性，以自已为参照系
精神分裂症
妄想分类
按内容归类：关系、被害、特殊意义、物理影响、夸大、自罪、疑病、嫉妒、钟情、内心被揭露感（被洞悉感）
错构
记忆的错误，并坚信不移
脑器质性疾病
虚构
虚构事实，虚构内容经常变化，易受暗示的影响。
柯萨可夫综合征（遗忘综合征）：同时出现记忆减退、错构、虚构以及定向力发生障碍，多见于慢性酒精中毒精神障碍及脑器质性精神障碍。
脑器质性疾病
智能障碍
精神发育迟滞
智能是一个复杂的、综合的精神活动，包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识保持和计算力等等。
思考过程中突然出现与主题无关的以外联想，或自己思维被夺走了，有明显的不自主感
精神分裂症
思维云集
（强制性思维）
不受患者的控制的思维强制性大量涌入
精神分裂症、脑器质性精神障碍
病理性赘述
交谈时夹杂很多不必要的细节
脑器质性精神障碍
病理性象征性思维
以普通的概念或词句、动作表示某些特殊、不经患者解释无法理解的含义
幻听：精神分裂症，器质性、心因性、功能性精神障碍；
幻视：精神分裂症，脑器质性疾病和高烧患者；
幻嗅：精神分裂症，颞叶癫痫或肿痛；
幻味：精神分裂症；
幻触：精神分裂症，癫痫
内脏性幻觉：精神分裂症，严重抑郁发作；
功能性幻觉：精神分裂症，气功所致精神障碍；
思维鸣响：精神分裂症；
心因性幻觉：应激相关的精神障碍、癔症
焦虑
紧张害怕、顾虑重重、自主神经功能紊乱
严重的急性焦虑发作（惊恐发作）：濒死感、失控感，伴有自主神经功能紊乱，持续时间一般为几分钟到半小时左右。
1949年Freud将焦虑分为：客体性焦虑（恐惧），神经性焦虑（威胁来自本能冲动），道德性焦虑（危险来自超我）；1967年Lewis认为焦虑有5个特点：焦虑是一种情绪状态，情绪是不快和痛苦的，情绪指向未来，实际并无任何威胁和危险，同时有躯体不适感、精神运动性不安和植物功能紊乱。
精神分裂症紧张型
蜡样屈曲
木僵状态，肢体任意摆布，长时间维持不动（空气枕头）
精神分裂症紧张型
缄默
缄默不语，不回答问题，有时可用手势或点头摇头示意，或通过写字与人交流
精神分裂症紧张型、癔症
被动性服从
被动服从医生或他人的命令和要求，即使对已不利，也绝对服从
精神分裂症紧张型
刻板动作
机械、刻板重复单调动作，常与刻板语言同时出现
1）与处境不相称的痛苦情绪体验；2）精神运动性不安；3）伴有身体不适感的植物神经功能障碍。
焦虑神经症、惊恐障碍
恐怖
患者遇到特定情境或特定事物就会产生紧张恐惧心情，无法摆脱恐怖的内心体验
恐怖神经症
以性质改变为
主的情感障碍
情感迟钝
正常情感反应量减少，义务感、责任感、荣辱感受损
精神分裂症早期、脑器质性精神障碍
作态
做出愚蠢、古怪做作的姿势、动作、步态和表情
精神分裂症青春型
强迫动作
违反本人意愿，反复出现的动看作，患者内心很痛苦
强迫症
知觉障碍
错觉
特定条件下产生的、带有固定倾向的、对客观事物歪曲的知觉，病理性错觉不能接受现实检验
幻觉
（无对象性知觉）
按感受器官：幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉；
按幻觉体验：真性幻觉、假性幻觉（以是否与相应的感觉器官相联系区分）
按产生的特殊条件：功能性幻觉、思维鸣响（思维回响）、心因性幻觉
重要的精神病性症状。
名 称
特 征
症状多见于……
认
知
障
碍
感知
障碍
感觉障碍
感觉过敏
病理性功能性感觉阈限降低,对外界低强度刺激过强反应
神经症、感染后虚弱状态患者
感觉减退
病理性功能性感觉阈限增高，对外界刺激感受迟钝
抑郁状态、木僵状态和意识障碍
内感性不适
躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉
精神分裂症、抑郁状态、神经症、脑外伤综合症
协调性：情绪性精神障碍躁狂发作
不协调性：精神分裂症青春型或紧张型、意识障碍的谵妄状态
精
神
运
动
性
抑
制
木僵
不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全抑制状态，大小便潴留，流涎
紧张性木僵：多见于精神分裂症紧张型
抑郁性木僵：抑郁症
心因性木僵：心因性精神障碍
器质性木僵：脑器质性精神障碍
违拗
主动性（做相反动作）、被动性（不作任何动作）
按起源分：
原发性妄想（精神分裂症的特征性症状）：突然发生，内容不可理解，与既往经历和当前情境无关，也不起源于其他精神异常。以突发性妄想（产生非常突然，找不到任何心理学上的解释）最为常见。原发性妄想包括：突发性妄想、妄想知觉和妄想心境。
继发性妄想：以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情绪高涨或低落等精神异常为基础产生的妄想，或在某些妄想基础上产生的另外一种妄想。
记忆障碍
记忆增强
病理的记忆增强
心境障碍抑郁或躁狂发作或偏执状态
记忆减退
表现为远记忆力和近记忆力的减退（脑器质性损害最早出现的是近记记忆力减退，病情严重后远记忆力也减退）
脑器质性精神障碍
遗忘
顺行性遗忘（受伤后，脑震荡、脑挫伤）、逆行性遗忘（受伤前，脑外伤性精神障碍诊断）、心因性遗忘（不愉快的特定阶段的经历，癔症）
人格障碍、心因性精神障碍患者
注意
记忆
智能
障碍
注意障碍
注意减弱
注意容易疲劳，注意力不容易集中，记忆力受影响，多见于神经衰弱、脑器质性精神障碍及意识障碍
注意对判断意识障碍、记忆障碍有重要意义，意识障碍总是伴随有注意障碍
注意狭窄
注意范围显著缩小，主动注意减弱，无视注意集中之外事物，多见于意识障碍、激情状态、专注状态和智能障碍
意志缺乏
缺乏应有的主动性、积极性，行为被动，生活极端懒散
精神分裂症衰退期，痴呆患者
意志减退
意志活动减少：1）抑郁状态；2）程度较轻的意志缺乏，以上区别于内心情绪体验。
精神运动性兴奋
协调性精神运动性兴奋：动作和行为与思维、情绪协调，与环境协调，有目的、可理解
不协调性精神运动性兴奋：动作、行为与思维、情绪不协调，动作杂乱，动机目的不明确，难以理解
易激惹
容易因细小的事情引起强烈的情绪反应，持续时间一般比较短暂
脑动脉硬化性精神障碍、躁狂状态
强制性哭笑
无任何外界因素，出现不能控制、无感染力的面部表情，无任何内心体验
脑器质性精神障碍
欣快
痴呆基础上的情绪高涨
麻痹性痴呆、脑动脉硬化性精神障碍
意
志
行
为
障
碍
意志增强
意志活动增多（躁狂状态：忙忙碌碌、虎头蛇尾；被害妄想：不断调查控告）