医务人员临床用血管理法律法规、规章制度培训
2023年临床用血管理规定
2023年临床用血管理规定随着医疗技术的发展和临床用血的广泛应用，血液安全已经成为公众关注的焦点。
为了保障患者的安全，2023年临床用血管理规定经过国家卫生健康委员会的研究和制定，对临床用血进行了规范和管理。
本文将对该规定的主要内容进行阐述。
一、血液采集和储存1.采集员资质：血液采集员必须经过专门培训并获得相应的资质证书，不合格的采集员不得进行血液采集工作。
2.采集设备和器材：采集设备和器材必须符合国家标准，并定期进行检测和维护，以保证采集的血液的质量和安全。
3.储存条件：采集的血液必须按照规定的温度和湿度进行储存，防止血液受到污染或变质。
二、血液测试和鉴定1.血型鉴定：所有使用血液的患者必须进行血型鉴定，确保使用的血液和患者的血型相匹配，避免发生输血反应。
2.传染病检测：采集的血液必须进行传染病的检测，确保血液中没有潜在的传染病病原体存在，以避免传染病的传播。
3.质量控制：对采集的血液进行质量控制，确保血液的质量和活性，提高治疗效果。
三、血液储备和供应1.血液安全库存：医疗机构必须建立血液安全库存，确保在紧急情况下能够及时提供安全的血液。
2.血液供应监管：血液供应机构必须建立血液供应监管系统，对血液供应进行监控和管理，确保血液的质量和安全。
3.血液使用评估：医疗机构必须建立血液使用评估机制，对每次使用血液进行评估和记录，以避免过度使用血液和浪费资源。
四、临床用血指标和适应症1.合理用血：医疗机构必须推行合理用血原则，严格控制用血指标和适应症，避免不必要的输血，减少输血风险。
2.增进自体用血：鼓励医疗机构开展自体输血，尽量减少对外源性血液的依赖，提高患者的自身免疫力。
3.减少输血反应：医疗机构必须采取措施减少输血反应的发生，如血液预处理、血液滤过等，保障患者的安全。
五、血液跟踪和安全事件报告1.血液跟踪：所有使用血液的医疗机构必须建立血液跟踪系统，对血液的流向进行跟踪，确保血液的使用情况和去向能够追溯。
输血相关法律、规章制度培训
不少于1台4℃贮血专用冰箱和1台备用4℃贮血专用冰箱、1台低温贮血冰箱（-20℃以下）、2只血液转运箱。不少于1台血浆融化仪或者其它可用于融浆的专用设施。
血库仪器设备
不少于1台交叉配血专用离心机、普通离心机、普通光学显微镜和水浴箱。不少于1台专用试剂保存冰箱和不少于1台标本保存冰箱。
第334条：非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品，不符合国家规定的标准，足以危害人体健康的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；对人体健康造成严重危害的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成特别严重后果的。处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。 经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造成危害他人身体健康后果的，对单位判处罚金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役。
医疗机构临床用血管理办法
1999年1月5日起实施
该《办法》共22条，对卫生行政部门的监督管理职责，医疗机构临床用血的原则，医疗机构设立临床输血管理委员会、输血科（血库）的要求，医疗机构血液收领、发放、核查的内容、储血设施、冷藏温度，输血治疗的记录，自体输血和亲友互助献血，医疗机构应急临时采血等都作了规定。
行政管理与监督
县级以上人民政府卫生行政部门（卫生局） 负责对所辖医疗机构临床用血的监督管理。
临床输血管理与指导
医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，科学合理用血的教育和培训。
输血委员会职责
法律的定义
法律： 狭义的法律是指全国人大及其常委会通过并颁布由国家强制力保障实施的行为规范 广义的法律是指一切有权机关通过并颁布由国家强制力保障实施的行为规范（除狭义的法律外，按颁布的机关不同分为法规、规章、规范性文件）
临床科室用血管理规定(3篇)
临床科室用血管理规定第一章总则第一条为了确保医院临床科室用血活动的规范化、科学化和安全性，依据相关法律、法规和规章的要求，制定本规定。
第二条本规定适用于医院临床科室用血的所有环节和参与人员，包括临床科室医务人员、护理人员、输血科工作人员以及其他相关人员。
第三条临床科室应加强对医院临床科室用血管理工作的组织和领导，建立完善的用血管理制度和操作规范，提高用血质量和安全性。
第四条临床科室应加强对医务人员的培训和教育，提高用血知识和技能，确保用血操作符合规定要求。
第五条临床科室应建立科学的用血评估制度，科学合理地开展血液检测、用血标本采集和血液储存管理工作。
第六条临床科室用血管理应积极开展质量控制和质量评价，提高用血质量和安全性。
第七条医院应建立健全用血安全检查机制，加强对临床科室用血活动的监督和检查，确保用血质量和安全性。
第二章用血审批和申请第八条临床科室用血应按照规定程序进行审批和申请。
第九条临床科室医务人员申请用血时，应填写用血申请单，注明患者姓名、住院号、临床诊断、用血指征、用血量、血液成分、输血速度以及特殊注意事项等内容。
第十条临床科室医务人员在填写用血申请单时，应根据患者的具体情况，对是否需要输血进行合理判断，避免滥用血液制品。
第十一条临床科室应建立严格的用血审批制度，审批人员应具有相应的专业知识和技能，并按照临床指南和标准进行审批。
第十二条临床科室应及时将用血申请单送至输血科，输血科应按照规定时间和程序进行审批和办理。
第十三条临床科室应加强对用血申请单的管理，建立完善的用血申请单档案，确保用血程序的规范和完整。
第三章血液采集和储存管理第十四条临床科室应加强对血液采集和储存管理的组织和领导，确保血液质量和安全性。
第十五条临床科室应根据患者的具体情况和用血指征，科学合理地选择血液成分，并按照规定程序采集。
第十六条临床科室应加强对血液采集过程的监督和检查，确保血液采集的规范和安全性。
第十七条临床科室应建立血液储存管理制度，配备适当的存储设备和设施，确保血液的储存质量和安全性。
医院用血管理规章制度细则
医院用血管理规章制度细则一、引言用血是医院临床工作中常见的一项医疗技术，对于拯救病人的生命起到了非常重要的作用。
为了确保用血的安全和规范，不断提高医院的医疗质量水平，切实保障患者的利益和安全，制定医院用血管理规章制度细则是非常必要的。
二、用血管理的基本原则1. 安全原则：医院在用血过程中，必须确保用血的安全性，避免交叉感染和其他血液传播疾病的发生。
2. 合理用血原则：医院应根据患者的具体情况和病情，遵循合理用血的原则，确保血液资源的充分利用和合理分配。
3. 优质服务原则：医院应提供优质的用血服务，确保患者在用血过程中得到及时、诚信、安全的服务。
三、医院用血管理的责任部门和管理人员1. 责任部门：医院应设立血液科或血库管理部门，负责全面管理和监督医院用血过程的各个环节。
2. 管理人员：医院用血管理部门应有专职人员，负责日常的用血管理工作，包括用血的审查、调配、用血记录等。
四、用血的申请和审查1. 用血申请：医生在临床工作中需要用血时，应填写用血申请单，明确患者的基本信息、用血指征、用血量等内容，并进行相关检查。
2. 用血审查：医院用血管理部门负责对用血申请进行审查，严格按照用血指征和相关规定进行审核，确保用血的合理性和必要性。
五、血液的供应与保管1. 血液的供应：医院应与正规合法的血液中心建立稳定的合作关系，确保血液的供应充足，并遵循血液的安全供应原则。
2. 血液的保管：医院用血管理部门应制定血液的保管规定，确保血液质量的安全和有效，防止血液污染和交叉感染的发生。
六、用血的实施与监护1. 用血的实施：医生在进行用血时，应根据临床需要，严格按照医疗操作规程进行用血，确保用血的安全性和准确性。
2. 用血的监护：医院应配备专业的用血监护人员，对用血过程进行监护和记录，确保患者的用血过程得到有效的监护和管理。
七、血液的追溯与记录1. 血液的追溯：医院应建立血液追溯系统，对每一单位的血液进行编号和记录，确保血液的来源和用途的追溯性。
临床用血管理制度(收藏)
临床用血管理制度（收藏）一、概述临床用血是医疗救治中不可或缺的重要组成部分，对于挽救患者生命、提高救治成功率具有举足轻重的作用。
为了确保临床用血的安全、有效和合理，规范临床用血行为，提高临床用血质量，根据我国相关法律法规，制定本临床用血管理制度。
二、临床用血管理原则1.安全第一：临床用血必须严格遵守国家关于血液及血液制品的法律法规，确保用血安全。
2.合理用血：临床用血应根据患者病情、血型和血液成分等因素，合理选择血液成分，避免不必要的输血。
3.严格规范：临床用血过程中，医务人员应严格执行操作规程，确保用血过程规范、有序。
4.患者权益：临床用血过程中，医务人员应尊重患者知情权、选择权，充分告知患者用血相关信息。
三、临床用血管理组织架构1.临床用血管理委员会：负责制定临床用血管理制度、规划临床用血工作，监督、指导临床用血工作。
2.临床用血管理小组：负责具体实施临床用血管理工作，包括用血申请、审批、血液领取、输血过程管理等。
3.医务部门：负责对临床用血工作进行监督、检查，对违规行为进行查处。
四、临床用血管理流程1.用血申请：临床科室根据患者病情需要，填写用血申请单，提交至临床用血管理小组。
2.审批：临床用血管理小组对用血申请进行审核，符合用血指征的，予以批准；不符合用血指征的，予以驳回。
3.血液领取：临床科室凭批准的用血申请单，到血站领取相应血液成分。
4.输血过程管理：临床科室按照操作规程进行输血，密切观察患者病情变化，确保用血安全。
5.用血后评估：临床科室对用血效果进行评估，及时反馈至临床用血管理小组。
五、临床用血质量管理1.医务人员培训：加强医务人员临床用血知识培训，提高临床用血技能。
2.血液安全监测：建立健全血液安全监测制度，对临床用血过程中可能出现的问题进行监测、预警。
3.用血不良反应处理：临床科室应制定用血不良反应处理预案，一旦发生用血不良反应，立即启动预案，确保患者安全。
4.质量考核：医务部门定期对临床用血工作进行质量考核，对存在的问题进行整改。
临床医师合理用血培训制度
临床医师合理用血培训制度
根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的要求，结合国家《献血法》、《传染病防治法》、《执业医师法》等，制定本制度。
1、临床工作的医务人员（包括医师护士、医技人员）,均参加临床用血培训，了解临床用血的法律法规，掌握临床用血的相关知识。
2、临床用血全员培训，每年至少一次。
新入人员除参加专科医师的培训教程外，强化培训至少一次。
么培训内容：临床输血相关的法律法规、输血基本知识、科学用血、合理用血、有效用血的新知识、新技术。
4、培训师资：本院临床输血的有关专家、上级医疗机构的有关专家。
5、培训目标：临床医务人员对有关法律法规的知识全面了解，掌握临床用血的基本知识。
临床医师、输血科人员要掌握合理用血的基本标准，力争做到科学用血、合理用血、有效用血，在输血新技术、新领域要有所突破和发展。
6、临床输血知识培训，列入医务人员年度业务培训必须参加和完成的科目之一，相关记录及其考核由医务科执行。
1。
临床用血管理规定范本
临床用血管理规定范本第一章总则第一条为规范临床用血工作，保障血液安全，提高临床用血效果，根据《中华人民共和国卫生部关于血液管理的若干规定》等法律法规，制定本规定。
第二条本规定适用于临床医疗机构的用血工作，包括采集、储存、配血和输血等环节。
第三条临床用血工作应坚持安全第一的原则，确保用血过程中的风险控制和质量管理。
第二章用血工作流程第四条临床用血工作应按照国家相关标准和规范进行，确保血液质量安全。
第五条临床用血工作流程主要包括以下环节：（一）临床用血申请：患者或其家属向医疗机构提交用血申请。
（二）用血安全评估：医疗机构按照相关标准和规范对患者进行用血安全评估。
（三）配血：根据患者的输血需求和配血结果，进行血型鉴定和交叉配血。
（四）血样采集：按照规定的采血方法和标本采集流程，采集供血者和受血者的血样。
（五）血液储存：将采集到的血液标本储存于符合标准的血液库中。
（六）输血操作：按照规定的输血操作流程进行输血。
（七）用血监测和评价：对用血过程进行监测和评价，及时发现和解决问题。
第三章用血安全管理第六条临床用血工作的安全责任人是医疗机构的临床血液科负责人。
第七条医疗机构应设立用血安全管理制度，明确各岗位的职责和权限。
第八条医疗机构应定期进行用血质量安全评估和内部审核，确保全员用血安全知识培训。
第九条医疗机构应加强用血设施和设备管理，确保设施和设备的功能正常和安全。
第十条医疗机构应加强用血相关信息的收集、整理和管理，确保信息的及时、准确和完整。
第四章用血质量控制第十一条医疗机构应建立健全血液质量控制体系，确保血液质量安全。
第十二条用血安全评估应包括对受血者和供血者的评估，对有输血指征的患者进行血型鉴定和交叉配血，并对输血前进行必要的检查。
第十三条医疗机构应加强血液库存管理，按照库存时间和使用优先级进行管理。
第十四条医疗机构应加强用血过程中的监测和评价，对不良事件进行及时处理和报告。
第五章用血教育与培训第十五条医疗机构应开展用血安全教育和培训，提高全员用血安全意识和能力。
医院医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度
医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度卫生部第85号令《医疗机构临床用血管理办法》中第二十九条医疗机构应当建立培训制度。
加强对医务人员临床用血和无偿献血知识培训。
为了进一步加强医院临床用血管理，促进更加科学、安全、合理的临床用血特制定本制度。
一、将临床用血相关知识培训纳入继续教育内容。
每年一次。
临床用血相关知识培训由医院科教科组织实施，输血科配合完成。
培训对象:全院医务人员。
二、新上岗医务人员应当接受岗前临床用血相关知识培训。
岗前临床用血相关知识培训由医院人事科组织实施，输血科配合完成。
三、培训结束时须对受教育人员进行考试。
成绩存档。
四、向公众宣传临床合理用血和无偿献血知识由医院公共卫生科组织，输血科配合完成。
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输
输血适应证的评估
医务人员临床用血管理 法律法规、规章制度培训
4.18.1.1 依据输血管理的法律、法规和临床输血
技术规范制定输血管理文件。
【C】 1.依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构
临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术 规范》等有关法律和规范，制定相关管理制度， 设输血科或血库。 2.有临床输血管理组织和职能管理部门，履行对 全院临床输血监管指导工作职能并有活动记录。 3.有组织全院性输血相关的法律、法规、规范、 制度的培训记录。 4.有“临床输血管理实施细则”和考核办法。
手术室
护理部
输血 临床科室
管理
自体输血等血液
保护及输血新技 术
贯彻法规 制订制度 监督实施
临床用血 管理委员
会
评估确定用血重
点科室、关键环 节和流程
分析用血不良事
件，提出处理和 改进措施
监测~分析~评 估，开展评价工
作
传统输血管理模式：
血库
隶属于检验科 业务工作单一
血液中转作用
现代输血管理模式：
中华人民共和国献血法
第二条 国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周
岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
中华人民共和国献血法
第九条 血站对献血者必须免费进行必要的健康检
查；身体状况不符合献血条件的，血站应 当向其说明情况，不得采集血液。献血者 的身体健康条件由国务院卫生行政部门规 定。 血站对献血者每次采集血液量一般为 二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次 采集间隔不少于六个月。严格禁止血站违 反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。
协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和 标准
协助指导全国临床用血管理和质量评价工作， 促进提高临床合理用血水平
协助临床用血重大安全事件的调查分析， 提出处理意见
承担卫生部交办的有关临床用血管理的其他任 务
指导
培训
评价
省级临床用血质量控制中心
临床用血管理委员会
院长或分管医疗院长
医务部
输血科
麻醉科
输血科
临床用血管理委员会
指导输血、评估
开展项目增多
参与诊断、科研
血液治疗 相关技术
建立临床用血 质量管理体系
制订临床用血 储备计划
血液保护 输血新技术
输血科
血液预订、入
库、储存、发 放
特殊输血治疗 病例会诊
用血不良 事件调查
输血相关 免疫学检测
第三章 临床用血管理
（第12~30条）
做什么？
1
加强管理 完善制度 落实
临床用血相关的法律法规
1. 中华人民共和国献血法 2. 血液制品管理条例 3. 《中华人民共和国刑法》对血液领域犯
罪的规定 4. 医疗事故处理条例
临床输血规章制度
1. 医疗机构临床用血管理办法 2. 临床输血技术规范 3. 脐带血造血干细胞库管理办法 4. 全国无偿献血表彰奖励办法
查；身体状况不符合献血条件的，血站应 当向其说明情况，不得采集血液。献血者 的身体健康条件由国务院卫生行政部门规 定。 血站对献血者每次采集血液量一般为 二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次 采集间隔不少于六个月。严格禁止血站违 反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。
用血管理办法共为五章
总则 组织与职责 临床用血管理 监督管理 法律责任
血过程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输
血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
这是一个输血病程记录模板
术前患者贫血，患者术中出血较多，术中血常规检查示：血红蛋白：69.9g/L， 红细胞压积：25.2%，红细胞：2.42*1012 /L.提示贫血,根据上述情况,故准备输 A型Rh阳性红细胞悬液4U,血浆400ml。患者于术中开始输血,输血开始15分钟 无不适,输血过程中无不适,继续输注血液,术中输血未完毕,带回病房继续输血。 16:30输血完毕。输血结束后血压BP:142/85mmHg,心率122次/分,呼吸20次/分。 复查血常规,血红蛋白:73.5g/L,红细胞压积:26.9%,红细胞:2.65*1012 /L。输血后 血压平稳,输血效果良好,术后注意患者切口引流量,
2
血液来源 血站
3
科研用血 核准
4 配合血站 血液库存动态预警机制
5
制定用血计划 + 评价制度
血站
输血 科
核 对
用血 科室
血站名称
核
献血编号、血型
对 标
采血日期及时间
签
有效期及时间
储存条件
2~6℃储血冰箱
温 度
核
登
分
记
对 标 签
记 入 库
类 存 -20℃储血冰箱 放
监录 消 测毒
血小板保存箱
核
对
护理监测
中华人民共和国献血法
第十五条 为保障公民临床急救用血的需要，国家提
倡并指导择期手术的患者自身储血，动员 家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。 为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血 液，但应当依照本法规定，确保采血用血 安全。
中华人民共和国献血法
第九条 血站对献血者必须免费进行必要的健康检
目的 风险
方式
临床输血治疗知情同意书
因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，
且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗 机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立 即实施输血治疗。
第三章 临床用血管理
第二十八条 医疗机构应当建立临床用血医学文书
管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、
可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输
一个目标、两条主线
一个目标 科学、合理利用血液资源 确保临床用血安全、有效
两条主线 构建临床用血管理组织体系 对临床用血全过程的管理
第二章 组织与职责
（第5~11条）
卫计委
临床用血 专家委员会
省市级卫生行政部门
临床用血 质量控制中心
输血科
医疗机构
临床用血 管理委员会
卫计委 临床用血 专家委员会
严格掌握输血适应证！！
创面弥漫性渗血
评估
DIC
病情
失血量
缺氧症状
输血指证
检测 指标
APTT
Hb PT
Hct
WBC
Plat
提出 用血申请
制订输血 治疗方案
临床输血技术规范
申请量
申请权
审核签发权
三
<800ml
级Hale Waihona Puke 用血800ml~1600ml
中级以上
申
医师
请
管
理
≥1600ml
上级医师 科主任 科主任
医务科