中西药的合理配伍应用

１ 合理 配伍 。 强疗 效 增
西药针对性强 ， 药效迅速 ， 中药则能宏观调控 ， 疗效稳定、 持 久 ， 合理 配伍 在 疗效 及 作用 时间 等方 面 有 着 相互 调节 、 长 两者 取
补短 的功 效［ ２ １ ｏ
甘草 与氢化 可 的松在 抗炎 、抗 变态 反应 方 面有 协 同作 用 ， 因 为甘 草甜 素有糖 皮质 激素 作用 ， 可抑 制氢 化可 的松 在体 内的代 并 谢灭活 ， 使血药浓度升高 ， 疗效增强。安络血、 维生素 Ｋ 与三黄 ｌ 泻 心汤合 用 治疗 上 消化 道 出血 比单 用西 药 有 明显 加 快止 血 的作 用 。 乳腺 炎的治 疗 中选用 青霉 素 、 霉 素 与通络 散结 、 热解毒 在 链 清 的中药连用， ： 如 金银花、 蒲公英 、 丹参、 连翘、 赤芍、 鸡血藤等可产 生协同作用， 取得比较好的效果。黄芩、 金银花与青霉素合用时 ， 能增强青霉素对耐药金黄色葡萄球菌的抑制作用， 在抑制耐药菌 体蛋白质合成上有协同效应。中药及其制剂与一些抗生素应用 ， 效 果会显 得好些 。 多 中药 如 黄连 、 很 黄芩 、 柏 、 黄 穿心莲 、 花等有 双 清 热解 毒 、 抑菌 作 用 ， 连 中的小 檗 硷 、 芩 中 的黄 芩甙 、 银 花 黄 黄 金 中的绿原 酸 、 穿心莲 中 的穿心 莲 内脂均 有抑 菌 作用 ， 痢疾 杆菌 、 对 伤寒杆菌、 金黄色葡萄球菌、 结核杆菌等有抑制作用。此外 ， 板蓝 根 、 叶 、 胡等具 有较 强 的抗病 毒 作用 ， 药 配伍 治疗 流行 大青 柴 与西 性 感 冒、 肝炎疗 效都 比较 好［ ３ １ 。 有 的药物 可通 过影 响排泄 过 程 ， 疗 效增 加 。如黄 芩 、 使 砂仁 、 木香等 对肠道 有 明显 的抑 制作 用 ， 延 长维 生素 Ｂ 可 灰 黄 霉素 在 小肠上部的停 留时间， 有利于药物 的吸收 ， 从而提高疗效。 应用庆大霉素治疗尿路感染时可与硼砂联用 ， 使尿路 Ｐ Ｈ值 升高 ， 可明显 增强 庆大霉 素 的治疗 作 用嘲 。 将 不 同功 效 的 中西药 合 用 ， 达 到作 用 互 补 、 强 疗 效 的 目 可 增 的。如对心功能不全者 ， 应用补心汤配合西药扩张血管药双克等 利尿剂 ， 由于其作用机制不同， 具有协调相加效应 ， 能显著提高心
［ 解伟 ， ７ ］ 曾浩 ． 医结合 治疗 胫骨 平 台骨折 ４ 例 临床 观察【 ． 中西 ３ Ｊ中 １
医药导报 ， ０ ９ １ （ ） ６ ５ ． ２ ０ ，５２ ： — ７ ５
【 白宇． 骨 近端 锁 定钢 板 治 疗老 年 转 子 问粉碎 性 骨折 ３ 例 ［． ８ 】 股 １ Ｊ ］ 广 西 医学 。０ ９ ３ （ ） １ ４ １５ ． ２ ０ ，１ ８ ： ５ ～ １ ５ １
随着医疗市场的不断发展 ，以及我国对中医中药的重视 ， 一 些患 者对 中药 的疗效 也越来 越认 可 ， 临床 中 中西药 物联 用也 越 在 来越 普遍 ， 能收到 比单 纯用 中药 或单 纯 用西 药难 以 达到 的疗 并且 效和效果 ， 减少了不 良反应 ， 但也有一些因配伍不当而降低疗效 的 ， 至产 生毒 副作用 。为此 ， 究 和总结 中西药 物 的合 理应 用 ， 甚 研 对保证用药安全 ， 具有重要的临床意义Ⅲ 。
中西药 的合理 配伍 应用
李俊 义
பைடு நூலகம்
摘 要 ： 究和 总结 中西药物 的合 理应 用 ， 研 对保证 用药安 全 ， 有重要 的临床 意义 。 具 关键 词 ： 中西 药 ； 合理 用 药
中 图分类 号 ： ２ ０ １ Ｒ － ３ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６０ ７ （０２ １— ０ １０ １０ — ９９ ２ １）４ ０２— ２
疗效及 对 Ｈ Ｓ评分 的影 响【． 国 观代 医生 ，０ ０４ （７ ：－ ． Ｓ Ｊ中 】 ２ １ ，８２ ）１５ 『】 祥 ， 月 明 ， ４ 林聪 林 张伟 ． 型钢 板 配合 中药外洗 治 疗胫 骨平 台 解剖 骨折 ３ ８例叨． 国中 医急症 ，０ ０ １（ ） ３ —４ ． 中 ２ １ ，９ １： ９ １０ １ 【 粱毅 ， 茂斌 ， 源 ， ． ５ 】 郑 陈 等 中西 医纭合 治 疗胫 骨平 台骨折 ２ 例 ｆ． ５ Ｊ ］
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杂志 ，０ ６ １ （ ０ ： ０ ７ ２ ２ ０ ，４ １ ） ４ — ４ ． ７ ｆ１ 华 ． 同固定 方式 对胫 骨平 台骨折 的疗 效对 比研 究【． ２蒋卫 不 Ｊ 中国 】 中 医药现代 远程教 育 ，０９ ７ １ ）１３ ｌ４ ２０ ，（２ ：１一 １． 【】 功 国， ３ 王 罗群 ． 剖 钢板 内 固定 联合 中 药治 疗胫 骨 平 台骨折 的 解
２１ ０ ２年 ７月
成 》方 中川 续 断 、 ， 杜仲 壮筋 骨 、 骨 续筋 以使 骨合 ， 花 、 膝 活 接 红 牛 血 以消未 尽之 瘀滞 ， 生新 ， 补 活血续 伤 、 肾强 骨 ， 祛瘀 骨碎 补 当归 、 川 芎 活血化 瘀 、 肿止 痛 ， 地补 血 滋 阴 ， 苓 燥湿 健 脾 ， 消 熟 白茯 诸药 合 用 ， 奏接 骨续筋 使新 生 、 共 骨合治 本 。采用 中药 熏洗 ， 汽均 让蒸 匀 地 加 热于 膝关 节 部 ， 局 部 血 管 扩 张 ， 速 血 液 循 环 ， 通 经 使 加 疏 脉 ， 关节 ， 滑利 达到关 节功 能恢 复 的 目的 。 现代 医学认 为 中药熏洗 疗 法治疗 骨关 节疾 病是借 助 药力 和热 力综 合 作用 于病位 的疗 法 。 关节 内骨 折 良好 的复位 ， 固的 固定是 治 疗 的关键 。本 研究 牢 在锁 定加 压钢板 内固定 ，并 ｘ线 的多 角度 观 察 以保 证 骨折 的 良 好 复位 。术后 治疗 ， 辅助 应用 活血 化瘀 、 肿止 痛 、 肝 肾壮筋 骨 消 滋 的 中药 内服 、 熏洗 和热敷 ， 明显 提高 疗效 。通过 中药 内服 外 用 ， 能 有 利 于血 肿 吸收 消散 及促 进 骨 痂 生长 ，可缩 短 骨折 临床愈 合 时 间 ，说 明锁定 加压 钢 板 内 固定 联合 中药 治疗 胫 骨平 台骨 折疗 效 好 ， 临床 广泛 推广 和应用 。 值得 参考 文献 【 杨冬凝 ． 平 台骨折 的治 疗一 附 １６ 报 告ｆ． 国矫 形 外科 １ ］ 胫骨 ２例 Ｊ中 ］
广西 医学 ，０ ０ ３ （ ０） ３ ８ １ １ ． ２ １ ，２ １ ： ０ — ３ ０ １
【 Ｒ ｓ ｕ ｓｎＰ ｉｉ ｏ ｄ ｌ ａ ｔ ｅ： ｍ ｍ ｍ ￣ ｏ ｋ ｅ ｌ ］ ａｍ ｓ ＳＴｂａ ｃ ｎ ｙ ｒ ｒ ｕ ｓ ｉ ｐ ｒ ｅ ｆ ｎ ｅ ｏ ｔ ｅ ｌ ａ ｆｃ ｒ ｊｎ ｓａ ｉｔ ｓａ ｄｃ ｔ ｎｆｒｓｒｉａ ｔ ａｍｅ ｔ【 － Ｂ ｎ ｏｎ ｕｇ ｔｂｌｙａ ｎｉ ｉａｉ ｏ ｕｇｃｌ ｒ ｔ ｎ ＪＪ ｏｅＪｉｔｓ ｒ ｉ ｎ ｏ ｅ ］ Ａ １７ ，５ ７ ： ３ — ３ ０ ｍ，９ ３ ５ （ ） ３ １ １５ ． １