氨磺必利和奥氮平在慢性精神分裂症合并糖尿病患者治疗中的应用及生活能力改善对比评价
奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症的对照疗效分析
82CHINA HEALTH STANDARD MANAGEMENT, Vol.11, No.3赵影精神分裂症在临床上较为常见，主要表现为思维障碍，或伴有行为缓慢、幻觉、妄想等症状，具有较高的致残率，不利于患者正常生活的开展。
现阶段临床上尚未明确精神分裂症的发病机理，但有关文献表示[1-3]，该病的发生与神经递质、社会心理、遗传因素等存在密切关系。
临床上对于该病通常采用药物进行治疗，但当前治疗精神分裂症的药物较多，因此，在开展治疗工作中，既需考虑到药物作用，还需考虑到药物应用的安全性，以保证治疗质量。
奥氮平、氨磺必利为治疗精神分裂症的常用药物，作者单位：长春市第六医院精神科，吉林 长春 130000奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症的对照疗效分析【摘要】 目的 比较奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症的临床效果。
方法 选择医院84例精神分裂症患者，随机分为A、B 两组。
A 组予以奥氮平治疗，B 组予以氨磺必利治疗。
对比两组治疗效果及不良反应发生状况。
结果 B 组治疗总有效率与A 组相比，无明显差异（P ＞0.05）；B 组嗜睡、泌乳与月经改变、体质量增加发生率分别为2.38%、7.14%、2.38%，明显低于A 组的19.05%、23.81%、21.43%，两组之间存在显著差异（P ＜0.05）。
结论 在治疗精神分裂症方面，奥氮平和氨磺必利均可达到较好效果，但相较于奥氮平，氨磺必利的不良反应较小。
【关键词】 奥氮平；精神分裂症；氨磺必利；治疗效果；不良反应；安全性【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1674-9316（2020）03-0082-02doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2020.03.034Comparative Analysis of Olanzapine and Amisapride in the Treatment of SchizophreniaZHAO Ying Psychiatry Department, Changchun Sixth Hospital, Changchun Jilin 130000, China[Abstract] Objective To compare the clinical effects of olanzapine and amisapride in the treatment of schizophrenia. Methods Eighty-four patients with schizophrenia in our hospital were randomly divided into two groups: group A was treated with olanzapine and group B was treated with azepripine. The therapeutic effect and adverse reactions were compared between the two groups. Results There was no significant difference in the total effective rate between group B and group A (P > 0.05). The incidence of drowsiness, lactation and menstrual changes, and weight gain in group B were 2.38%, 7.14%, and 2.38%, respectively. There were 19.05%, 23.81%, and 21.43% in group A, and there was a significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion Olanzapine and amisapride can achieve better results in the treatment of schizophrenia, but the adverse reactions of olanzapine are less than olanzapine.[Keywords] olanzapine; schizophrenia; amisapride; therapeutic effect; adverse reactions; safety为分析上述两种药物临床治疗效果，本研究对本院84例精神分裂症患者分别应用奥氮平和氨磺必利进行治疗，详细如下。
氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究
氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究摘要目的比較氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性。
方法98 例精神分裂症患者，随机分为氨磺必利组和奥氮平组，各49例。
氨磺必利组给予氨磺必利进行治疗，奥氮平组给予奥氮平进行治疗。
治疗8周，均采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）于治疗前后评定疗效及不良反应。
结果氨磺必利组痊愈10例，有效33例，无效6例，总有效率为87.8%，奥氮平组痊愈11例，有效34例，无效4例，总有效率为91.8%；两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
氨磺必利组的阴性症状减分明显高于奥氮平组，阳性症状减分则低于奥氮平组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组总分减分及一般病理学减分比较差异无统计学意义（P>0.05）。
氨磺必利组主要不良反应为失眠4例，锥体外系反应5例，体重增加3例，镇静嗜睡1例，泌乳素异常2例；奥氮平组出现失眠5例，锥体外系反应2例，体重增加10 例，镇静嗜睡8 例，泌乳素异常9例。
氨磺必利组体重增加、镇静嗜睡、泌乳素异常发生率明显低于奥氮平组，差异有统计学意义（P＜0.05），其他不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当，氨磺必利不良反应轻。
关键词氨磺必利；奥氮平；精神分裂症Control study on amisulpride and olanzapine in the treatment of schizophrenia ZHAO Lu-ping. Ward Four，Shenyang City Mental Health Center，Shenyang 110168，China【Abstract】Objective To compare curative effect and security of amisulpride and olanzapine in the treatment of schizophrenia. Methods A total of schizophrenia patients were randomly divided into amisulpride group and olanzapine group，with 49 cases in each group. The amisulpride group received amisulpride for treatment，and the olanzapine group received olanzapine for treatment. After 8 weeks of treatment，evaluation were made on curative effect and adverse reactions before and after treatment by positive and negative syndrome scale （PANSS）and treatment emergent symptom scale （TESS）. Results The amisulpride group had 10 cured cases，33 effective cases and 6 ineffective cases，with total effective rate as 87.8%，while the olanzapine group had 11 cured cases，34 effective cases and 4 ineffective cases，with total effective rate as 91.8%. There was no statistically significant difference in total effective rate between two groups （P>0.05）. The amisulpride group had higher negative symptoms deduction than the olanzapine group，and lower postive symptoms deduction than the olanzapine group. Their differences had statistical significance （P＜0.05）. There were no statistically significant difference in total score deduction points and general pathology deduction points in two groups （P>0.05）. The amisulpride group had main adverse reactions as 4 insomnia cases，5 extrapyramidal reactions cases， 3 weight gaining cases， 1 sedation and somnolence case，and 2 abnormal prolactin cases. The olanzapine group had 5insomnia cases，2 extrapyramidal reactions cases，10 weight gaining cases，8 sedation and somnolence cases，and 9 abnormal prolactin cases. The amisulpride group had lower incidence of weight gaining，sedation and somnolence and abnormal prolactin than the olanzapine group，and their differences had statistical significance （P＜0.05），and other adverse reactions rate had no statistically significant difference in two groups （P>0.05）. Conclusion Amisulpride and olanzapine shows equal curative effect in the treatment of schizophrenia，while amisulpride provides light adverse reactions.【Key words】Amisulpride；Olanzapine；Schizophrenia氨磺必利为D2/D3受体平衡量拮抗剂，高度选择性作用于多巴胺D2受体和D3受体亚型，而对D1、D4和D5受体亚型无任何亲和力，对5-羟色胺（5-HT）受体、α去甲肾上腺素受体、组胺受体亚型、毒蕈碱受体和sigma受体有较低亲和力，不良反应发生率较低[1，2]。
氨磺必利联合奥氮平治疗慢性精神分裂症的疗效观察
氨磺必利联合奥氮平治疗慢性精神分裂症的疗效观察摘要：目的：观察氨磺必利联合奥氮平治疗慢性精神分裂症的疗效。
方法：随机抽取2018年1月至2020年1月我院收治的92例慢性精神分裂症患者为观察对象，按照平均方法将患者分为对照组和观察组，每组46例患者，对对照组患者使用奥氮平治疗，对观察组患者使用氨磺必利联合奥氮平治疗。
对比分析两组患者治疗效果以及不良反应等情况。
结果：观察组患者治疗总有效率为95.65%，对照组患者治疗总有效率为86.96%；观察组患者不良反应发生率为6.52%，明显低于对照组的15.22%。
结论：将氨磺必利与奥氮平来和应用在慢性精神分裂症患者的治疗中，可有效改善患者的临床症状，促进患者康复，临床应用价值较高。
关键词：氨磺必利；奥氮平；慢性精神分裂症目前关于慢性精神分裂症还没有明确的定义，主要根据患者的临床症状和病程进行判断，将具有动机缺乏、淡漠、不愿与人交流、社会性退缩等隐性症状为主，或是患病时间比较长的患者作为慢性精神分裂症。
患者的临床治疗效果不够理想，还需要进一步提升，这就需要探索新型的治疗方法。
因此，笔者以我院的患者为例，观察氨磺必利联合奥氮平治疗慢性精神分裂症的疗效。
1资料与方法1.1一般资料纳入标准：与慢性精神分裂症诊断标准相符；年龄在18岁~60岁之间，初中及以上文化；在近期的3个月内没有服用过其他类型的抗精神药物；在入选临床实验之前的PANSS评分不低于60分；所有参与研究的患者以及家属了解本次研究工作，且签署同意书。
排除标准：孕妇或是哺乳期女性；精神发育迟缓或是存在人格障碍；患有严重身体疾病或是脑器质性疾病；患有代谢性疾病。
对照组46例患者，男性24例，女性22例，患者年龄20岁~54岁，平均（38.4±2.9）岁，患病时间4年~21年，平均（7.6±2.4）年；观察组46例患者，男性25例，女性21例，患者年龄22岁~57岁，平均（39.7±2.6）岁，患病时间5年~22年，平均（8.1±2.2）年。
氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症的临床效果分析
用临床医学，2014，15（5）：77- 79. [4] 郑桂兰.剖宫产术后子宫切口妊娠的临床治疗探讨[J].中国医药导
刊，2014，16（5）：783- 785. [5] 付志燕，姜洪芳.横切口高位子宫下段剖腹产和改良式剖腹产临床
良好有 38 例（95.00%），对照组患者子宫瘢痕愈合良好有 28 例 （70.00%），差异显著（χ2=8.660，P<0.05）。
表 1 2 组患者手术指标比较（x±s）
组别 例数 手术时间（min） 术中出血量（mL） 切口疼痛时间（h） 住院时间（d）
观察组 40
21.6±3.2
72.5±8.6
效果比较[J].医学信息，2015，28（19）：190. [6] 熊友琼.剖腹产产妇行横式切口的临床效果[J].世界最新医学信息
文摘，2015，15（32）：127. [7] 孙亮亮.剖腹产手术中横切口高位子宫下段剖腹产和改良式剖腹产的
应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（26）：87- 88. [8] 尚红娇. 分析横切口高位子宫下段剖宫产与改良式剖宫产在瘢痕
20190116表12组临床治疗效果对比组别例数显效有效无效总有效率观察组4331111977对照组432215686023888p005表22组治疗前后焦虑和抑郁症状评分对比xs分组别例数治疗前治疗后焦虑抑郁焦虑抑郁观察组438931238941255408553984对照组43895126896127765103764102t007400741104811166p005005005005表32组用药不良反应发生率对比组别例数便秘失眠血糖升高低血压心动过速总发生率观察组4322122209对照组431221218620733p005临床与实践1536
氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性分析
氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性分析王璇（粤北第三人民医院四科，广东 韶关 512200）【摘要】…目的：探究分析氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性。
方法：选择2017年12月至2019年12月于我院接受治疗的100例精神分裂症患者，采用随机数字表法将其分为两组，即观察组50例经氨磺必利联合奥氮平治疗。
对照组50例仅经奥氮平治疗，再对比两组治疗后症状改善、生活质量、体质量指数（BMI）以及不良反应情况。
结果：两组治疗前PANSS评分对比无统计学差异（P＞0.05）；治疗后两组PANSS评分均显著降低，且观察组PANSS评分为（46.38±5.04）分显著低于对照组（59.18±6.33）分，具有统计学差异（P＜0.05）；治疗前两组心理功能、躯体功能以及社会功能评分对比，无统计学差异（P＞0.05）；治疗后两组心理功能、躯体功能以及社会功能评分均显著提高，且观察组心理功能评分为（85.78±9.10）分，躯体功能评分为（84.92±8.43）分，社会功能评分为（82.73±5.41）分均显著高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）；两组治疗后BMI均有所增加，且对照组高于观察组，具有统计学差异（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为10.00%，显著低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。
结论：精神分裂症患者采用氨磺必利联合奥氮平治疗能够有效改善临床症状，提高生活质量，降低不良反应发生率，效果肯定，值得临床推广采用。
【关键词】氨磺必利；奥氮平；精神分裂症；生活质量；安全性【中图分类号】R749.3…【文献标识码】A…【文章编号】2096-5249（2022）32-0051-04Efficacy and safety of sulfapride combined with olanzapine in the treatment of schizophreniaWang XuanFour subjects，North Guangdong Third People’s Hospital，Shaoguan 512200, Guangdong，China 【Abstract】Objective: To explore and analyze the efficacy and safety of sulfapride combined with olanzapine in the treatment of schizophrenia. Methods: 100 schizophrenic patients treated in our hospital from December 2017 to December 2019 were randomly divided into two groups, that is, 50 cases in the observation group were treated with sulfapride combined with olanzapine. 50 cases in the control group were treated with olanzapine only, and then the symptom improvement, quality of life, body mass index（BMI）and adverse reactions were compared between the two groups. Results: There was no significant difference in PANSS score between the two groups before treatment（P＞0.05）; The PANSS score of the observation group was（46.38±5.04）, which was significantly lower than that of the control group（59.18±6.33）（P＜0.05）; There was no significant difference in the scores of psychological function, physical function and social function between the two groups before treatment（P＞0.05）; After treatment, the scores of psychological function, physical function and social function in the two groups were significantly improved, and the scores of psychological function, physical function and social function in the observation group were（85.78±9.10）,（84.92±8.43）and（82.73±5.41）, which were significantly higher than those in the control group（P＜0.05）; The BMI of the two groups increased after treatment, and the BMI of the control group was higher than that of the observation group（P＜0.05）; The incidence of adverse reactions in the observation group was 10.00%, which was significantly lower than that in the control group（P＜0.05）. Conclusion: The treatment of schizophrenia with sulfapride combined 作者简介：王璇（1988.11—），女，本科，主治医师，研究方向：精神卫生。
氨磺必利与奥氮平治疗首发男性精神分裂症患者的效果比较
非典型抗精神病药相比传统的一代抗精神病药 具有更大的优势袁其中包括毒副作用较少袁治疗效果 较好袁对治疗精神分裂阳性和阴性症状的效果比较显 著[1]遥 非典型抗精神病药可有效降低多巴胺渊D2冤受体 阻滞剂使用导致的锥体外系症状的发生率袁同时对治 疗患者精神分裂阴性症状的效果比较显著袁如今已被 普遍应用于精神分裂症的临床治疗中袁且获得了显著 的治疗效果[2]遥 氨磺必利和奥氮平是目前较新的非典 型抗精神病药物袁 近年已经获得临床的普遍认可袁两 种药物对精神分裂症的治疗效果较好袁均能很好地缓 解患者的精神症状袁 其中包括阳性症状和阴性症状 等袁相关研究显示袁氨磺必利和奥氮平在治疗精神分
窑 神经与精神疾病 窑
中国当代医药 2019 年 12 月第 26 卷第 34 期
氨磺必利与奥氮平治疗首发男性精神分裂症患者的 效果比较
高伟财 韩 霞 吉林省辽源市第二人民医院精神科袁吉林辽源 136200
[摘要]目的 比较氨磺必利与奥氮平治疗首发男性精神分裂症患者的效果遥 方法 选取 2018 年 4 月耀2019 年 3 月
及总分遥 结果 两组治疗第 2尧4尧6尧8 周的阳性症状尧阴性症状尧精神病理评分及总分与治疗前比较袁差异无统计学
意义渊P跃0.05冤遥 结论 氨磺必利与奥氮平治疗首发男性精神分裂症患者的效果相当袁临床应根据患者的情况选择
用药遥
[关键词]氨磺必利曰奥氮平曰精神分裂曰阳性症状曰阴性症状
[中图分类号] R749.3
裂症方面的效果相当[3]遥 非典型抗精神病药虽然降低 了锥体外系反应发生的概率袁 但其毒副作用仍然存 在袁比如会导致患者的体重增加尧糖脂代谢异常等情 况发生袁严重时还会引起过度肥胖尧野三高冶症状等袁特 别是以糖尿病为代表的终身性疾病袁对患者的正常生 活和身体健康造成了严重影响袁同时也降低了患者的 治疗依从性遥 本研究旨在比较氨磺必利与奥氮平治疗 首发男性精神分裂症患者的效果袁现报道如下遥 1 资料与方法 1.1 一般资料
氨磺必利治疗精神分裂症患者的疗效和社会功能的探究
氨磺必利治疗精神分裂症患者的疗效和社会功能的探究目的探究氨磺必利对精神分裂症患者的临床疗效及社会功能恢复情况。
方法随机把72例精神分裂症患者划分两组进行对照，分别单一服用氨磺必利和奥氮平治疗，总计观察12w。
定期测查阳性和阴性症状量表（PANSS）、个人及社会功能量表（PSP）来评测临床效果及社会功能情况。
结果氨磺必利组的有效率86.1%与奥氮平的83.3%相近，两组差异无显著性（P>0.05）；经治疗12w后氨磺必利组PSP增分较奥氮平组高（t=2.607，P＜0.05）。
结论氨磺必利治疗精神分裂症患者不仅疗效值得肯定，而且有助于患者恢复社会功能。
标签：氨磺必利；奥氮平；精神分裂症；社会功能精神分裂症至今病因尚不明了，复发率和致残率很高，目前仍是国际性难题。
1 资料与方法1.1一般资料所有被观察者均来自2009年9月～2014年10月在我院住院的成人患者，且均经国际疾病分类第十版精神分裂症确诊；既往未服用任何抗精神病药；严重器质性疾病、妊娠哺乳期、精神活性物质接触者禁入组，共72例，每组各36例。
氨磺必利组男19例，女17例；年龄18～50岁，平均（29.7±6.7）岁；平均病程（6.0±3.7）个月。
奥氮平组20例，女16例；年龄19～49岁，平均（30.4±7.0）岁；平均病程（5.9±3.3）个月。
两组在以上各方面经t检验差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法观察组服用氨磺必利片（由法国Sanofi Winthrop Industrie生产），起始量0.2g，每早1次，依病情可增至0.4～0.8g/d，分2次服用，平均药量（0.62±0.15）g/d；对照组服用奥氮平片（生产商：美国礼来公司，规格：10mg/片），起始剂量5mg，每早1次。
2w内加至治疗量10～20mg/d，分2次服用，平均药量（14.7±3.3）mg/d。
氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效及安全性对比研究
精神分裂症是以阳性症状、阴性症状、认知功能障碍为主要表现的临床常见精神疾病,具有迁延性强、复发率高等特点,随病情发展还可引发思维紊乱,导致患者出现妄想、幻觉等症状,进而对其生活质量造成严重影响[1]。
非典型抗精神(病)药物是目前临床治疗精神分裂症的首选药物,其中以奥氮平应用最为广泛,是安全有效的抗精神病药物。
氨磺必利是新型非典型抗精神病药物,属选择性D2、D3受体阻滞剂,已逐渐应用于精神分裂症患者的临床治疗,但其在治疗中是否存在疗效、安全性等方面优势尚无明确定论。
本研究选取我院精神分裂症患者90例,从疗效、安全性等方面对比氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症患者的临床效果。
现报告如下。
员资料与方法1.1临床资料将我院2018年12月至2019年12月90例精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法分A 组(45例)、B 组(45例)。
A 组男性18例,女性27例;年龄22~54岁,平均(37±8)岁;首次发病24例,多次发病21例;B 组男性19例,女性26例;年龄21~53岁,平均(36±8)岁;首次发病22例,多次发病23例。
2组基础资料均衡可比(孕>0.05)。
1.2纳入及排除标准①纳入标准:均经临床症状、体征、病程、阳性与阴性症状量表评估等综合检查且符合ICO⁃10相关标准,确诊为精神分裂症;均因急性发病入院,且入院时PANSS 总评分≥60分;近1周内未服用过抗精神病药物;患者家属均知情本研究并签署同意书。
②排除标准:合并中枢神经系统疾病;严重躯体性疾病;重要器官功能异常;严重心电图异常;妊娠、哺乳期女性,或近期有妊娠计划;对本研究所用药物存在使用禁忌证;血糖水平异常;酒精依赖;治疗依从性差。
1.3方法1.3.1B 组:采用奥氮平(江苏豪森药业股份有限公司,国药准字H20052688)治疗:初始剂量为5mg /d ,1周后增量至10~20mg /d 。
1.3.2A 组:采用氨磺必利(齐鲁制药有限公司,国药准字H20113231)治疗:初始剂量为200mg /d ,1周后增量至800~1200mg /d 。
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氨磺必利和奥氮平在慢性精神分裂症合并糖尿病患者治疗中的应用及生活能力改善对比评价目的讨论氨磺必利和奥氮平在慢性精神分裂症合并糖尿病患者中的治疗效果及生活能力改善情况对比。
方法数据选择2015年7月—2018年1月之间该院收治的34例慢性精神分裂症合并糖尿病患者，随机分组，每组17例，研究组采用氨磺必利治疗；对照组采用奥氮平治疗；对比两组患者在经过治疗后的治疗效果、ADL（日常生活能力评价表）评分。
结果研究组患者的治疗效果以及ADL评分优于对照组。
数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论氨磺必利在慢性精神分裂症合并糖尿病患者的治疗中疗效显著，有效改善患者的生活能力，可推广。
标签：氨磺必利；奥氮平；慢性精神分裂症Application of Amisolin and Olanzapine in Treatment of Patients with Chronic Schizophrenia and Diabetes and Evaluation on Comparison of Improvement of Life AbilityZHAO Shu-junFifth Department of Psychiatry，Mudanjiang Nanshan Hospital，Mudanjiang，Heilongjiang Province，157000 China[Abstract] Objective To discuss the application of amisolin and olanzapine in treatment of patients with chronic schizophrenia and diabetes and evaluation on comparison of improvement of life ability. Methods 34 cases of patients with chronic schizophrenia and diabetes admitted and treated in our hospital from July 2015 to January 2018 were selected and randomly divided into two groups with 17 cases in each，the research group and the control group were respectively treated with amisolin and olanzapine，and the treatment effect and ADL score after treatment were compared between the two groups. Results The treatment effect and ADL score in the research group were better than those in the control group and the differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The curative effect of amisolin in treatment of patients with chronic schizophrenia and diabetes is obvious，which can effectively improve the life abilities of patients，and it can be promoted.[Key words] Amisolin；Olanzapine；Chronic schizophrenia精神分裂癥属于精神疾病中较为严重的一种疾病，发病因素尚未明确[1]。
一般多发于青壮年，疾病进展缓慢或亚急性起病，在初期的临床表现因个体性原因表现各异，会涉及感觉、知觉、思维情感、行为等，对患者产生多方面的影响。
医学上将症状总结为感知觉障碍、思维情感障碍等[2]。
类型分为偏执型、紧张型、单纯型、青春型、未分化型、以及残留型。
患者的病程均较为亢长，疾病发作无常，导致部分患者留下精神残疾。
但也有部分患者在经过治疗后，可保持基本痊愈状态。
慢性精神分裂症合并糖尿病的患者日益增多，合并发病的趋势升高明显。
慢性精神分裂症的高复发率、高风险、高经济负担对患者及患者家属的正常生活产生了极大的不良影响。
基于此，以该院在2015年7月—2018年1月之间收治的34例慢性精神分裂症合并糖尿病患者为研究数据，研究讨论了对比氨磺必利和奥氮平在慢性精神分裂症合并糖尿病患者治疗中的治疗效果及生活能力改善，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的34例慢性精神分裂症合并糖尿病患者，采用数字随机法进行随机分组，分为研究组17例患者，采用氨磺必利治疗；对照组17例患者，采用奥氮平治疗。
两组患者的平均年龄为（32.37±3.62）岁，（33.46±4.38）岁，每组10例男性患者，7例女性患者。
入选标准：均符合CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准）相关的临床诊断与糖尿病的相关临床诊断。
对两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 实验方法对照组患者给予奥氮平口服，初始剂量为10 mg/d，逐渐增加药量，20 mg/d 为最大剂量。
研究组患者给予氨磺必利口服，，初始剂量为350 mg/d，逐渐增加药量，1300 mg/d为最大剂量。
需要根据两组患者自身病情的变化调整药量，一般初始剂量服用天数为10天，超过初始剂量服用天数之后才可进行具体的剂量调整。
两组患者的治疗周期为60 d，两组患者均为有合并糖尿病，因此在治疗时要对患者进行糖尿病的相关常规治疗，包括饮食与药物治疗，方法大致相同即可。
1.3 观察指标两组患者的治疗效果、ADL（日常生活能力评价表）评分。
1.4 疗效评定标准显效：实际功能水平达到康复标准；有效：实际功能水平有明显的提高；无效：实际功能水平没有任何改变。
ADL评分评定标准100分为基本康复；71～99分为轻度依赖；51～70分为中度依赖；21～50分为重度依赖；20分以下为完全依赖。
分数越高，生活能力与独立性越强。
1.5 统计方法在该次研究中，使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计学处理，计量资料以（x±s）进行表示，采用t检验。
计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果研究组患者治疗前的ADL评分为（45.99±3.36）分，对照组为（44.45±2.53）分，经过治疗后ADL评分研究组为（85.97±7.61）分，对照组为（63.46±8.94）分，治疗后ADL评分对比明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
研究组患者显效8例（47.06%），有效8例（47.06%），无效1例（5.88%），治疗有效率为94.12%，对照组的显效患者4例（23.53），有效7例（41.18%），无效6例（35.29%），治疗有效率为64.71%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 结论我国目前对于治疗慢性精神分裂症合并糖尿病的患者多采用药物治疗，以口服类型为常见。
精神科现行的常用药物为氨磺必利与奥氮平，两种药品均为非典型的抗精神疾病药品[3]。
氨磺必利属甲酰胺类抗精神病药物药品中氨磺必利为多巴胺（DA）部分激动剂，可阻断突触前D3或D2受体。
但对D1、D4、D5亚型的受体没有辨识的能力，对5-羟色胺（5-HT）1A、5-HT2A无亲和力[4]。
造成氨磺必利虽能使中脑边缘的系统D2多巴胺的功能高活性进行降低，可发挥出治疗精神分裂症阳性症状的作用；但在低剂量时，氨磺必利的部分阻断作用可引起负反馈机制的中断，促使前额叶皮质以及边缘系统中DA的释放，出现控制性阴性症状。
奥氮平属非典型神经安定药，奥氮平可对、多巴胺D、5-HT、α-肾上腺素等多种受体具有亲和作用。
奥氮平中的有效成可与5-HT、多巴胺、胆碱进行拮抗作用；还可选择性的减少间脑边缘系统（A10）多巴胺能神经元的放电作用，对纹状体（A9）的运动功能的通路不产生影响或很小的影响[5]。
奥氮平具有一定的拮抗作用。
对于精神分裂症的阳性症状可进行针对拮抗D2受体进行用药；治疗精神分裂症的阴性症状可针对拮抗5-HT2A受体进行用药。
该次研究中研究组患者在使用氨磺必利治疗后患者的治疗有效率为94.12%，而使用奥氮平的对照组治疗有效率仅为为64.71%（P＜0.05）。
在ADL 评分上，治療后研究组患者的的评分为（85.97±7.61）分，而对照组仅为（63.46±8.94）分。
组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
证明，氨磺必利在治疗慢性精神分裂症合并糖尿病患者中取得了效果良好，且患者生活能力显著提高。
[参考文献][1] 李晶. 氨磺必利和奥氮平在慢性精神分裂症合并糖尿病患者治疗中的应用及生活能力改善的比较[J].中国现代药物应用，2017，11（1）：98-99.[2] 周慧民，韦德会.氨磺必利临床研究进展[J].医学综述，2017，23（2）：323-326.[3] 孙丽敏，付华东. 首发精神分裂症患者应用奥氮平治疗的效果分析[J]. 中医临床研究，2017，9（36）：141-142.[4] 刘海波，吴小容. 氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的疗效比较研究[J]. 临床合理用药杂志，2018，11（6）：24-25，27.[5] 赵春林. 氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的疗效分析[J]. 中国实用医药，2018，13（5）：123-124.。