膝关节镜的配合PPT演示文稿
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关节镜的手术配合课件
关节镜的手术配合课件一、综述首先我们要明白，关节镜就像是一双“超级眼睛”，它能让医生看到关节内部的情况。
通过这个小工具，医生可以诊断问题，还能进行微创手术。
这就像是把关节的“门”打开让医生可以清楚地看到里面的情况并进行治疗。
是不是感觉很神奇呢？这就是现代医疗技术的魅力所在。
接下来我们要谈谈手术的配合，一台成功的关节镜手术，除了医生的高超技术外，还需要我们护理人员的紧密配合。
手术前我们要做好充分的准备，比如确保器械的完好、清洁和消毒等。
手术中我们要确保医生的需要得到满足，比如及时传递器械、调整灯光等。
手术后我们还要做好清理和患者的护理工作，这就像是一场团队作战，每个人都扮演着重要的角色。
好了接下来我们就来更详细地了解关节镜手术及其配合的相关知识。
大家准备好了吗？让我们一起走进这个充满挑战和机遇的领域吧！1. 关节镜手术简介想象一下你有一个精致的玩具拼图，有时候拼图会缺一块或两块，造成游戏卡顿或者活动不顺畅。
而我们的关节有时候也会出现类似的问题，在运动中或日常生活中，由于种种原因，关节里的结构可能受损或者病变。
而关节镜手术，就像是神奇的微型维修工具，能帮助医生找到关节内部的问题并进行修复。
它像是一个小小的“放大镜”，让手术医生能够更清楚地看到关节内部的细微结构。
2. 关节镜手术的重要性及优势首先关节镜手术对于许多关节疾病来说，是不可或缺的解决方案。
想象一下如果我们的关节出了问题，可能会疼痛、肿胀，甚至影响日常生活。
传统的开放手术往往创伤大、恢复时间长。
而关节镜手术则能够精准地找到问题所在，减轻患者的痛苦。
更重要的是，关节镜手术能够早期发现并治疗关节问题，避免问题进一步恶化。
在很多情况下，早期治疗不仅效果更佳，还能大大减少患者的经济负担和心理压力。
因此关节镜手术在现代医学中的地位日益重要。
接下来让我们来了解一下关节镜手术的优势，首先是精准度高。
通过先进的关节镜设备，医生可以清晰地看到关节内部的状况，能够更准确地判断病情，进行有针对性的治疗。
关节镜的手术配合ppt课件
关节镜治疗与传统手术比较
项目 作用 关节镜 诊断与治疗双重作用 传统手术 仅能起到治疗作用 不同类型皮肤切口大小 3-4个2-5mm的皮肤切口 不同，一般5mm以上 住院时间一般在半月以 术后3-5天即可出院 上 治疗彻底、安全、疤痕 治疗彻底、风险较大、 小 把很明显 知名运动员膝、裸关节 逐渐被取代 伤的首选 一般8000-10000左右 万元以上 较高 很少有并发症、安全性 并发症多、安全性差 高
关节镜的优点
• 切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺 激症状； • 属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受； • 术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员 和费用； • 并发症相对较少； • 基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节 长期固定引起的废用和并发症； • 可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和 手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力， 某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的； • 关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术 等。
关节镜的概念
• 您可能已经听说过胃镜、膀胱镜、腹腔镜等，与这些“镜” 类似，膝关节镜也是一种内窥镜。其工作原理是，将4mm 直径的高清晰度广角杆状光学镜头，通过小皮肤切口置入 膝关节内，并通过光缆线将关节内结构传输至显示器，放 大为高清晰度图像，手术医生可发现膝关节内所有区域的 病变组织。完成准确的诊断后，医生使用各种特制的显微 器械与探头，对病变组织实施切割、吸除、缝合、固定、 修复等操作。该器械从1970年开始推广应用，最近，关节 镜不仅用于疾病的诊断，用于疾病的治疗也日益多了起来。
创伤大小
恢复时间
膝关节镜的配合课件
无菌操作、使用抗生素等。如发生感染，需及时就医处理。
02 03
关节僵硬
关节僵硬是膝关节镜手术后常见的并发症之一，需在医生指导下进行康 复锻炼，以预防关节僵硬的发生。如已发生关节僵硬，可采取物理治疗 、药物治疗等措施缓解症状。
肌肉萎缩
术后长期卧床或缺乏锻炼可能导致肌肉萎缩，需在医生指导下进行适当 的肌肉锻炼和物理治疗。如已发生肌肉萎缩，可采取药物治疗、康复锻 炼等措施促进肌肉恢复。
消毒与铺巾
协助医生进行手术野的消毒， 铺设无菌巾单。
止血与冲洗
协助医生进行止血，使用生理 盐水冲洗手术野。
术中突发情况的应对措施
出血
如发生出血，立即报告医 生并协助止血。
器械故障
遇到器械故障，保持冷静 ，迅速寻找替代器械或解 决方案。
患者突发状况
如发生心律失常、呼吸急 促等突发状况，立即报告 医生并协助处理。
手术器械准备
01
02
03
常规器械的准备
准备手术刀、止血钳、牵 开器等常规器械，确保器 械清洁、功能完好。
特殊器械的准备
根据手术需要，准备关节 镜、刨削器、磨钻等特殊 器械，并确保其性能良好 。
器械的灭菌
确保所有器械经过严格的 灭菌处理，以减少感染的 风险。
患者体位和麻醉方式选择
体位选择
根据手术需要，选择适合的体位 （如仰卧位、侧卧位等），并确 保患者舒适、安全。
疼痛管理
根据患者的疼痛程度，采取适 当的止痛措施，如口服止痛药
、冷敷或热敷等。
饮食指导
指导患者进食高蛋白、高热量 、易消化的食物，以促进伤口
愈合和身体恢复。
休息与活动
根据患者的恢复情况，指导其 合理休息和活动，避免过度疲
关节镜下半月板切除术手术配合ppt课件
人员配置
合理配置医护人员，明确 分工，确保手术顺利进行。
医护人员准备
专业知识
医护人员应具备丰富的关节镜下半月 板切除术的专业知识和实践经验。
技能培训
团队协作
加强医护人员之间的沟通与协作，确 保手术团队高效配合，共同完成手术 任务。
定期进行手术技能培训和模拟演练， 提高医护人员的操作技能和应对能力。
关节镜下半月板切除术手 术配合ppt课件
• 手术简介 • 手术前准备 • 手术过程 • 手术后护理 • 并发症预防与处理 • 手术配合要点
01
手术简介
手术定义
手术定义
关节镜下半月板切除术是一种在 关节镜监视下进行的微创手术， 用于治疗半月板损伤。
手术原理
通过关节镜技术，医生能够观察 到关节内部结构，并利用专门的 工具对半月板进行切除或修复。
06
手术配合要点
医护沟通与协作
手术前，医护人员应充分了解患者的 病情和手术方案，确保手术顺利进行。
医护人员应保持冷静、专业，及时应 对手术过程中可能出现的问题和意外 情况。
医护人员应密切配合，明确分工，确 保手术过程中的各个环节能够无缝衔 接。
严格无菌操作
手术前，应对手术室进行严格 的消毒和清洁，确保手术环境 无菌。
手术目的
缓解疼痛
通过切除病变的半月板组织，减轻膝 关节疼痛。
恢复功能
恢复膝关节的正常活动功能，提高生 活质量。
手术适应症与禁忌症
适应症
半月板损伤、半月板撕裂、保守治疗无效的病例。
禁忌症
关节感染、关节僵硬、血管和神经损伤、凝血障碍等。
02
手术前准备
患者准备
01
02
03
关节镜手术配合ppt课件
麻醉方式及手术体位
麻醉方式
一般采用腰硬联合阻滞麻醉
手术体位
取仰卧位，并根据手术需要，患肢可屈曲 或伸直，术者位于患侧，以利于变换关节位置 及膝关节屈伸、旋转。
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
1、提前二十分钟刷手，整理器械台，检查器械性能。 2、递卵圆钳钳夹碘伏纱条消毒皮肤，铺一次性敷料再铺布类敷料。
酒精纱条消毒切口皮肤，干纱布搽干，手术野贴薄膜，在大腿 根部用外科手术薄膜连同洞巾一起环型贴紧，轻轻抚平，固定 好接水袋。 3、连接、检查、调节关节镜摄像系统及灌注系统。 4、递驱血带患肢上止血带，驱血以前，先将腿抬高45°1－2min， 然后用驱血带从远心端向近心端缠绕，直到大腿根部，然后缓 慢打气，压力以足背动脉、胫后动脉搏动消失为准。驱血完毕 以后，给气囊止血带充气并计时，连接负压吸引器。 5、前内侧入路：于膝关节间隙上1横指与膑腱内侧边缘连线的交 界切开。递11号刀切开皮肤，直钳及镜头穿刺鞘经切口穿透关 节囊后插入镜头，连接光源及吸引系统。 6、打开灌注系统灌注充盈关节腔及冲洗关节腔，使术野清晰。
钳将碎屑出，半月板刨削器将碎屑清除干净。 11、递探针检查半月板切除情况 12、退出关节镜，碘伏纱条消毒皮肤，递持针钳夹持9*24角针4
号线缝合皮肤或者皮钉吻合皮肤。 13、递酒精纱条消毒，敷料覆盖切口，弹性绷带加压包扎,观察
患肢末梢循环。 14、处理好半月板标本 ，并在病理标本登记本上记录。
关节镜手术的护理配合ppt课件
3、关节软骨损伤的手术 4、交叉韧带重建手术
5、关节内骨折
。
髌骨切线骨折的处理、游离骨折片的取出、胫骨平台骨折镜视下 复位固定术等
6、急性膝关节损伤的早期检查诊断与手术治疗。
关节镜的禁忌症
1、一个绝对禁忌症：关节僵直。因为这妨碍关节镜操作 2、有出血性疾病患者 术中出血虽可用大量生理盐水冲洗，从而获得良好视野进 行诊断，但术后可发生大量关节积血。
摄像系统 刨削器主机 冷光源主机 脚踏开关
刨削器手柄
冷光源光纤
5mm镜头
半月板篮钳
左弯、直钳、右弯
直咬钳
镜 头 鞘
镜 鞘 穿 刺 锥 芯
探针和手柄
滑膜刨削头 半月板刨削头 打磨头
关节镜手术的优点？
关节镜手术和关节切开术相比，有下列优点： (1)切口小不易感染、皮肤瘢痕极小。 (2)手术创伤小，手术安全，可重复手术，不影 响关节以后做其它手术。 (3)一次关节镜术可同时治疗多种疾病，如膝关 节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术 等。 (4)适应症宽，它适用于关节内的各种各样病变。 禁忌症少，如身体条件差不能行常规手术，但不 一定禁忌关节镜手术。
（1）前内侧入口：于膝 关节间隙上1横指与髌腱 内侧边缘连线的交界处切 开 （2）前外侧入口：于膝关 节外侧间隙上1横指与髌腱 外侧边缘连线的交界处切开 递尖头刀片穿破皮肤，递镜头鞘经 切口穿透关节囊后插入镜头，连接 光源系统及冲洗、吸引系统。
正确使用电动止血仪并计时。
递尖头刀片穿破皮肤，依次递锥形、钝型 穿刺锥芯穿透关节囊
• 准备灌洗液，保持适宜压力，液面距手术部位约为1m左 右 • 手术过程中及时补充0.9%氯化钠，保持灌洗持续进行， 使用止血带时，密切观察病人情况，每15～30min检查止 血带的压力指数及时间，并及时提醒术者。 • 手术结束后松止血带前，要使用绷带加压包扎，松紧适宜， 过松容易引起关节腔积血积液，过紧影响末梢血液循环。 • 术后清洁归位关节镜仪器，登记仪器使用情况，整理手 术间。
关节镜手术护理配合课件
精准评估
通过全面了解患者的生理、心理和社会状况，制定个性化的护理 计划，提高手术效果。
心理支持
关注患者的心理需求，提供心理疏导和支持，减轻患者的焦虑和恐 惧情绪。
康复指导
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行科学 的功能锻炼。
THANKS
感谢观看
关节镜手术的适用范围
01
02
03
04
膝关节
用于治疗膝关节半月板损伤、 前后交叉韧带损伤、骨关节炎
等。
肩关节
用于治疗肩袖损伤、肩峰撞击 综合征等。
肘关节
用于治疗网球肘、高尔夫球肘 等。
其他关节
踝关节、腕关节等也可以通过 关节镜手术进行治疗。
02
术前准备
患者评估
评估患者病情
了解患者的病史、关节病 变情况、手术指征等，为 手术提供依据。
特点
具有创伤小、恢复快、并发症少 等优点，广泛应用于各类关节疾 病的诊断和治疗。
关节镜手术的发展历程
01
02
03
起始阶段
20世纪50年代，关节镜技 术开始应用于临床，主要 用于膝关节疾病的诊断。
发展阶段
随着技术的不断进步，关 节镜手术逐渐扩展到其他 关节，如肩、肘、踝等。
成熟阶段
目前，关节镜手术已经成 为一种成熟的微创手术技 术，广泛应用于各类关节 疾病的诊断和治疗。
根据手术需要，将器械进行分类整理，并按照使 用顺序摆放。
备用器械准备
准备一些备用器械，以备不时之需，确保手术顺 利进行。
术中护理要点
患者信息核对
在手术开始前，核对患者身份 、手术部位等信息，确保手术
无误。
监测生命体征
在手术过程中，密切监测患者 的生命体征，如心率、血压、 呼吸等。
通过全面了解患者的生理、心理和社会状况，制定个性化的护理 计划，提高手术效果。
心理支持
关注患者的心理需求，提供心理疏导和支持，减轻患者的焦虑和恐 惧情绪。
康复指导
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行科学 的功能锻炼。
THANKS
感谢观看
关节镜手术的适用范围
01
02
03
04
膝关节
用于治疗膝关节半月板损伤、 前后交叉韧带损伤、骨关节炎
等。
肩关节
用于治疗肩袖损伤、肩峰撞击 综合征等。
肘关节
用于治疗网球肘、高尔夫球肘 等。
其他关节
踝关节、腕关节等也可以通过 关节镜手术进行治疗。
02
术前准备
患者评估
评估患者病情
了解患者的病史、关节病 变情况、手术指征等，为 手术提供依据。
特点
具有创伤小、恢复快、并发症少 等优点，广泛应用于各类关节疾 病的诊断和治疗。
关节镜手术的发展历程
01
02
03
起始阶段
20世纪50年代，关节镜技 术开始应用于临床，主要 用于膝关节疾病的诊断。
发展阶段
随着技术的不断进步，关 节镜手术逐渐扩展到其他 关节，如肩、肘、踝等。
成熟阶段
目前，关节镜手术已经成 为一种成熟的微创手术技 术，广泛应用于各类关节 疾病的诊断和治疗。
根据手术需要，将器械进行分类整理，并按照使 用顺序摆放。
备用器械准备
准备一些备用器械，以备不时之需，确保手术顺 利进行。
术中护理要点
患者信息核对
在手术开始前，核对患者身份 、手术部位等信息，确保手术
无误。
监测生命体征
在手术过程中，密切监测患者 的生命体征，如心率、血压、 呼吸等。
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膝关节镜的配合PPT演示文稿
优选膝关节镜的配合PPT
术前访视
• 1.告知病人洗澡更换清洁衣服，晚八点禁食、禁 饮
• 2.术晨将假牙，首饰，贵重物品交予家人 • 3.术晨排空大小便，去护士站打术前针，手术室
工人会推车接您 • 4.手术长较窄，在床上不要随意翻身，以免坠床 • 6.术室内各种仪器，监护仪会发生声响，请不要
（1)协助医生上好止血带，时间不超过90分 钟
（2)协助医生消毒铺巾，贴上脑外手术巾， 利于引流 (3)与巡回护士一起清点器械，纱布，缝针， 刀片，台上用物
（4）将光源线，转换器，进，出水管，刨削 器导线固定于手术台上，巡回护士连接摄 像系统，调节好机器，接3000ML灌洗液
（5）用20ML注射器抽生理盐水，注入髌骨外 上方关节腔内，使关节腔充盈。屈膝30度左 右，用11#刀片在髌骨外侧切一1CM小口，以 锐性穿刺器穿破关节囊外质，再用钝性穿刺 器进入关节腔，插入关节镜头，打开灌洗液 开关冲洗关节腔，使术野清晰
（6）关节镜精密器械轻拿轻放，勿与其它器械混放， 防止碰撞。术中严格执行无菌操作原则
（7）灌洗液要保持适宜的压力（1.5~2.0M）压力过 小，气泡进入关节腔，影响术者视野。
（8）关节镜设备为贵重仪器，使用后应登记。光源 线切忌打折，扭曲，盘绕直径不得少于20CM。
特殊用物：30度关节镜头，摄像显示系统， 刨削刀，光源线，电动止血仪
一次性用物：输血器，留置针，11#刀片， 吸引器连接管两根，Y型冲洗管，手术贴膜， 20ML注射器，小标本袋，太和线，3000ML灌 洗液2~3袋，弹力绷带，伤口敷料，棉垫
麻醉
硬腰联合麻醉或全身麻醉
体位
仰卧伸直位或屈曲位
手术步骤及配合
(2) 术前应用抗生素应在上止血带之前输完
(3) 术中大量使用灌洗液，应给患者保暖，灌洗液 最好提前放入恒温箱内
（4）关节镜手术无菌要求严格，所有器械使用前均 应经过消毒灭菌处理。
（5）因为关节镜手术过程中持续冲洗关节腔，为防 止手术野潮湿并保持无菌，通常在敷料上面铺护 皮巾和一块带有引流袋的脑外专用护皮膜，使冲 洗液通过引流袋流入手术台下桶内。
(9) 手术结束后退出关节镜和器械，1-0太和 线关闭切口，并与巡回护士一起清点器械， 纱布，缝针，刀片，台上用物
(10)术毕递棉垫，弹力绷带加压包扎。再与巡 回护士一起清点所有用物
注意事项
(1) 麻醉后患者平卧，双上肢外展置于床两侧的托 手板上，注意外展的角度在90度以内，防止上 肢臂丛神经的损伤
紧张 • 7.手术过程中如有任何不适请告诉医生或护士，
我们会全程陪护您完成手术
膝关节镜的发展
• 膝关节镜的发展与19世纪之前的体腔内窥器有着 很大的关系，关节镜技术和设备于20世纪70年代 末及80年代初引入中国。
• 在膝关节外科领域内，随着关节镜微创外科技术 的发展与应用，关节内许多伤病的诊断治疗均可 在关节镜下一次完成，改变了以往开放手术的传 统，使膝关节手术日趋微创化，封闭条件下完成， 检查彻底同时手术创伤小，康复快，效果好。
目录
定义、相关解剖
注意事项
适应症、用物准备 麻醉内部的直径 5mm左右的棒状光学器械，是用于医师诊 治关节疾患的内窥镜。
相关解剖
膝关节是人体最大、结构最复杂的 关节，膝关节韧带是膝关节稳定的重要 结构，也是多发病变的部位。膝关节由 股骨远端，胫骨近端和髌骨组成。同时 附着在它们上的韧带，关节囊和半月板 组成了关节的稳定结构。
（6）递11#刀片，再在髌骨前内侧切一小口， 置入操作鞘，以便手术器械进入关节腔内进 行清理。
(7)用篮式钳或电动刨削器将破裂的半月板 予与修建成型或切除，有关节软骨及软 骨下骨剥脱游离直接咬除不稳定的软骨， 对脱落处创面进行清理，用刨削器将关 节腔内发炎增生的滑膜组织切除。
(8)术中密切观察手术医生操作的每一步骤 和显示器上的图像，及时到位的给准和 收回所需要的器械，妥善保留术中所取 的标本
膝关节镜的手术适应症
（1）膝关节韧带异常 （2）半月板疾病 （3）关节软骨疾病 （4）髌骨关节疾病 （5）滑膜疾病 （6）急性膝关节损伤 （7）其他：游离体，膝关节囊肿，胫骨平台
骨折等 （8）禁忌：血友病，再生障碍性贫血，感染
手术用物准备
敷料：敷料包，中单，手术衣 器械包：关节镜包，骨基包，干缸
优选膝关节镜的配合PPT
术前访视
• 1.告知病人洗澡更换清洁衣服，晚八点禁食、禁 饮
• 2.术晨将假牙，首饰，贵重物品交予家人 • 3.术晨排空大小便，去护士站打术前针，手术室
工人会推车接您 • 4.手术长较窄，在床上不要随意翻身，以免坠床 • 6.术室内各种仪器，监护仪会发生声响，请不要
（1)协助医生上好止血带，时间不超过90分 钟
（2)协助医生消毒铺巾，贴上脑外手术巾， 利于引流 (3)与巡回护士一起清点器械，纱布，缝针， 刀片，台上用物
（4）将光源线，转换器，进，出水管，刨削 器导线固定于手术台上，巡回护士连接摄 像系统，调节好机器，接3000ML灌洗液
（5）用20ML注射器抽生理盐水，注入髌骨外 上方关节腔内，使关节腔充盈。屈膝30度左 右，用11#刀片在髌骨外侧切一1CM小口，以 锐性穿刺器穿破关节囊外质，再用钝性穿刺 器进入关节腔，插入关节镜头，打开灌洗液 开关冲洗关节腔，使术野清晰
（6）关节镜精密器械轻拿轻放，勿与其它器械混放， 防止碰撞。术中严格执行无菌操作原则
（7）灌洗液要保持适宜的压力（1.5~2.0M）压力过 小，气泡进入关节腔，影响术者视野。
（8）关节镜设备为贵重仪器，使用后应登记。光源 线切忌打折，扭曲，盘绕直径不得少于20CM。
特殊用物：30度关节镜头，摄像显示系统， 刨削刀，光源线，电动止血仪
一次性用物：输血器，留置针，11#刀片， 吸引器连接管两根，Y型冲洗管，手术贴膜， 20ML注射器，小标本袋，太和线，3000ML灌 洗液2~3袋，弹力绷带，伤口敷料，棉垫
麻醉
硬腰联合麻醉或全身麻醉
体位
仰卧伸直位或屈曲位
手术步骤及配合
(2) 术前应用抗生素应在上止血带之前输完
(3) 术中大量使用灌洗液，应给患者保暖，灌洗液 最好提前放入恒温箱内
（4）关节镜手术无菌要求严格，所有器械使用前均 应经过消毒灭菌处理。
（5）因为关节镜手术过程中持续冲洗关节腔，为防 止手术野潮湿并保持无菌，通常在敷料上面铺护 皮巾和一块带有引流袋的脑外专用护皮膜，使冲 洗液通过引流袋流入手术台下桶内。
(9) 手术结束后退出关节镜和器械，1-0太和 线关闭切口，并与巡回护士一起清点器械， 纱布，缝针，刀片，台上用物
(10)术毕递棉垫，弹力绷带加压包扎。再与巡 回护士一起清点所有用物
注意事项
(1) 麻醉后患者平卧，双上肢外展置于床两侧的托 手板上，注意外展的角度在90度以内，防止上 肢臂丛神经的损伤
紧张 • 7.手术过程中如有任何不适请告诉医生或护士，
我们会全程陪护您完成手术
膝关节镜的发展
• 膝关节镜的发展与19世纪之前的体腔内窥器有着 很大的关系，关节镜技术和设备于20世纪70年代 末及80年代初引入中国。
• 在膝关节外科领域内，随着关节镜微创外科技术 的发展与应用，关节内许多伤病的诊断治疗均可 在关节镜下一次完成，改变了以往开放手术的传 统，使膝关节手术日趋微创化，封闭条件下完成， 检查彻底同时手术创伤小，康复快，效果好。
目录
定义、相关解剖
注意事项
适应症、用物准备 麻醉内部的直径 5mm左右的棒状光学器械，是用于医师诊 治关节疾患的内窥镜。
相关解剖
膝关节是人体最大、结构最复杂的 关节，膝关节韧带是膝关节稳定的重要 结构，也是多发病变的部位。膝关节由 股骨远端，胫骨近端和髌骨组成。同时 附着在它们上的韧带，关节囊和半月板 组成了关节的稳定结构。
（6）递11#刀片，再在髌骨前内侧切一小口， 置入操作鞘，以便手术器械进入关节腔内进 行清理。
(7)用篮式钳或电动刨削器将破裂的半月板 予与修建成型或切除，有关节软骨及软 骨下骨剥脱游离直接咬除不稳定的软骨， 对脱落处创面进行清理，用刨削器将关 节腔内发炎增生的滑膜组织切除。
(8)术中密切观察手术医生操作的每一步骤 和显示器上的图像，及时到位的给准和 收回所需要的器械，妥善保留术中所取 的标本
膝关节镜的手术适应症
（1）膝关节韧带异常 （2）半月板疾病 （3）关节软骨疾病 （4）髌骨关节疾病 （5）滑膜疾病 （6）急性膝关节损伤 （7）其他：游离体，膝关节囊肿，胫骨平台
骨折等 （8）禁忌：血友病，再生障碍性贫血，感染
手术用物准备
敷料：敷料包，中单，手术衣 器械包：关节镜包，骨基包，干缸