小学生学习心理问卷调查表
小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷班级：学生：同学们：下面这份问卷是为了对大家在复学后的学习、生活和心理等方面做以了解，请你仔细阅读每一个题目，填写自己真实想法，便于学校开展针对性的教育教学活动。
每一个题目没有对错之分，请放心作答。
姓名1.复学返校是否很开心（） A.是 B.一般 C.不想返校2.你觉得前段时间自己的线上学习怎么样?（） A.很充实，很自觉，很满意B.一般，基本上按时完成老师的作业C.不满意，想学习但是找不到学习的动力3.网上学习期间你觉得自己是否存在以下困扰?（） A.在家与家人发脾气次数增多B.在家寂寞、无助C.期待开学D.担心学习跟不上E.完全不存在以上困扰4.如果别人不督促你，你是否主动学习（） A.会 B.极少 C.不会5.你能独立完成老师布置的作业吗（）A.完全可以B.只能完成某几门C.只能选择性地完成每门部分作业6.别人批评你时，你会（） A.接受批评 B.为自己辩解 C.不知所措7.你的好友获奖了，你会感觉（） A.和他一样高兴B.不舒服C.与自己无关8.假如你碰上有人敲诈威胁你，你的做法是（）A.自认倒霉B.求得老师、父母的帮助C.找有义气的哥们帮忙D.自己想办法躲过去9.你通过哪种方式度过心情低落或落寞的时间？（）A.体育活动B.上网打游戏C.读书学习D.和朋友聊天游玩E.发呆想心事闷头睡觉10.是否讨厌考试？（） A.无B.偶尔C.经常D.总是11.你和父母的交流沟通情况是（） A.有心事就和父母说B.除非父母问你才说C.不和父母说任何事D.什么事都和父母说12.假如你遇到不顺心的事，你通常会向谁倾诉（）A.家长B.老师C.朋友D.其他，找网友，心理医生13 .你喜欢什么样的老师?（）A.温柔性的B.严厉性的C.既温柔又严厉的D.随意性的14.返校后你是否有明确的学习目标?（）A.有，很明确B.有，但不明确C.迷茫D.没有15.你对现在每周在校时间是否满意?（）A.适应B.基本适应C.一般D.不适应E.极度反感。
心理调查问卷模板小学生
亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解同学们的心理健康状况，帮助大家更好地成长，我们特别设计了这份心理健康调查问卷。
这份问卷旨在帮助学校和家长了解同学们的心理需求，为同学们提供更贴心的服务和指导。
请您根据自己的实际情况认真填写，所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。
谢谢您的配合！一、基本信息1. 性别：A. 男B. 女2. 年龄：A. 6-8岁B. 9-11岁C. 12-14岁3. 年级：A. 一年级B. 二年级C. 三年级D. 四年级E. 五年级F. 六年级二、情绪管理4. 你是否经常感到快乐？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不5. 当你遇到困难时，你会怎么做？A. 向老师或家长求助B. 和朋友一起解决问题C. 独自承受，不告诉任何人D. 其他（请注明）6. 你是否经常感到焦虑或紧张？A. 经常B. 偶尔C. 很少D. 从不7. 当你感到不开心时，你会通过什么方式来调节情绪？A. 做游戏B. 听音乐C. 做运动D. 和朋友聊天E. 其他（请注明）三、人际关系8. 你觉得自己在学校里与同学相处得怎么样？A. 很好B. 一般C. 不太好9. 你是否有好朋友？A. 有B. 没有10. 当你和同学发生矛盾时，你会怎么处理？A. 直接找对方谈B. 向老师或家长求助C. 放下不管，任其发展D. 其他（请注明）11. 你是否愿意与同学分享自己的秘密？A. 愿意B. 不愿意四、学习态度12. 你对学习有什么看法？A. 很喜欢，愿意学习B. 一般，有时候喜欢，有时候不喜欢C. 不喜欢，觉得学习很枯燥13. 当你遇到学习上的困难时，你会怎么做？A. 向老师或同学求助B. 独自思考，尝试解决C. 放弃，不再学习14. 你是否觉得自己在学习上很有成就感？A. 很有B. 一般C. 没有五、生活习惯15. 你每天晚上几点睡觉？A. 9点前B. 9点至10点C. 10点至11点D. 11点后16. 你每天花多少时间进行户外活动？A. 1小时以上B. 30分钟至1小时C. 15分钟至30分钟D. 15分钟以下17. 你是否经常吃零食？A. 经常B. 偶尔C. 很少六、其他18. 你认为自己在心理上最需要哪方面的帮助？A. 情绪管理B. 人际关系C. 学习态度D. 其他（请注明）19. 你对学校心理健康教育有什么建议？A. 请问B. 其他（请注明）再次感谢您的参与！您的宝贵意见将对我们改进工作有很大帮助。
关于小学生心理健康的调查问卷
关于小学生心理健康的调查问卷背景信息1. 请提供您的姓名：[填写答案]2. 请提供您的年龄：[填写答案]3. 请提供您的性别：[填写答案]4. 请提供您的所在学校：[填写答案]5. 请提供您的年级：[填写答案]心理健康状况6. 您认为自己的心理健康状况如何？（请在括号内选择一个答案）- 很好- 较好- 一般- 不太好- 很差7. 您是否经常感到焦虑或紧张？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不8. 您是否有过失眠的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 您是否经常感到孤独或无助？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不10. 您是否经常感到压力很大？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不11. 您是否经常感到情绪低落或沮丧？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不12. 您是否有过自卑或自我怀疑的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不13. 您是否经常感到身体或精神疲劳？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不14. 您是否有过自残或自杀念头的情况？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不心理健康保护15. 您平时会和家人或朋友分享自己的心理感受吗？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不16. 您是否参加过心理健康相关的活动或课程？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不17. 您平时会参加体育活动或进行其他形式的锻炼吗？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不18. 您是否有自己喜欢的爱好或特长？（请在括号内选择一个答案）- 经常- 偶尔- 很少- 从不19. 您是否认为学校对学生的心理健康关注足够？（请在括号内选择一个答案）- 是- 否- 不确定20. 您觉得学校可以在哪些方面更好地关注学生的心理健康？（请填写答案）其他问题21. 您有什么建议或想法，可以帮助学校更好地关注学生的心理健康？（请填写答案）22. 您认为家长在孩子的心理健康方面可以做些什么？（请填写答案）23. 您认为社会大众可以为小学生心理健康做出什么贡献？（请填写答案）24. 您还有其他想要补充的内容吗？（请填写答案）谢谢您参与本次调查！您的回答对我们非常有帮助。
小学生心理健康问卷调查表
小学生心理健康问卷调查表---一、个人信息1. 姓名：____________________2. 性别：____________________3. 年龄：____________________4. 班级：____________________二、生活状态1. 你感觉自己的生活幸福吗？为什么？- [ ] 是- [ ] 否- 原因：____________________2. 你每天有足够的睡眠吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你有充足的运动时间吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你有规律的饮食惯吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你有经常参加课外活动吗？- [ ] 是- [ ] 否---三、研究状态1. 你喜欢上学吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你觉得研究有压力吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你每天都做好作业吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你喜欢研究新知识吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己的研究成绩满意吗？- [ ] 是- [ ] 否---四、情绪状态1. 你经常感到忧虑或担心吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你觉得自己经常开心吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你觉得自己比较容易生气吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你有时候会感到孤独吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己的情绪容易受到影响吗？- [ ] 是- [ ] 否---五、社交状态1. 你有很多朋友吗？- [ ] 是- [ ] 否2. 你喜欢与同学一起玩耍吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你和同学之间的关系融洽吗？- [ ] 是- [ ] 否4. 你愿意主动参加集体活动吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你觉得自己在集体中有话语权吗？- [ ] 是- [ ] 否---六、自我评价请你根据以下选项，选择最符合你自己的答案。
1. 我觉得自己是一个开朗的人。
- [ ] 是- [ ] 否2. 我觉得自己是一个自信的人。
关于小学生心理健康的问卷调查
关于小学生心理健康的问卷调查调查目的为了更好地了解小学生心理健康状况，以便提供有针对性的心理健康教育和干预措施，我们特开展此次问卷调查。
本问卷旨在收集小学生心理健康相关数据，以分析小学生心理状况，为学校心理健康教育工作提供依据。
调查对象全国范围内的小学生。
调查内容请您根据实际情况，在相应选项下打勾（√）或填写其他信息。
基本信息1. 性别：- 男- 女- 其他2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称：4. 班级：5. 家庭住址：心理健康状况6. 您是否经常感到快乐？- 是- 否- 有时7. 您是否经常感到悲伤？- 是- 否- 有时8. 您是否经常感到紧张或焦虑？- 是- 否- 有时9. 您是否经常感到孤独？- 是- 否- 有时10. 您是否经常感到自卑？- 是- 否- 有时11. 您是否经常感到愤怒？- 是- 否- 有时12. 您是否经常感到疲劳？- 是- 否- 有时13. 您是否经常感到注意力不集中？- 是- 否- 有时14. 您是否经常感到学习成绩压力大？- 是- 否- 有时15. 您是否经常感到与同学关系紧张？- 是- 否- 有时16. 您是否经常感到与家长沟通困难？- 是- 否- 有时心理健康需求17. 您是否需要心理健康辅导？- 是- 否- 有时18. 您希望获得哪种形式的心理健康辅导？- 面对面咨询- 电话或网络咨询- 自助式心理测试- 心理健康教育讲座- 其他（请说明）19. 您对学校心理健康教育的建议和意见：调查时间本次问卷调查自即日起至[[今天日期]]前有效。
请您在规定时间内完成问卷，感谢您的参与！---请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实。
您的回答将对我们的研究工作起到重要帮助。
再次感谢您的参与！。
关于小学生心理健康的调查问卷
关于小学生心理健康的调查问卷
调查目的
本调查旨在了解小学生的心理健康状况，以便提供相关支持和指导。
请在填写问卷前仔细阅读每个问题，并根据实际情况如实回答。
个人信息
请提供以下个人信息：
1. 姓名：[填写你的姓名]
2. 年龄：[填写你的年龄]
3. 性别：[填写你的性别]
4. 就读学校：[填写你所就读的学校]
调查问题
1. 你是否常常感到开心和快乐？
- 是
- 否
2. 你是否经常感到焦虑或担心？
- 是
- 否
3. 你是否与同学们保持良好的友谊？
- 是
- 否
4. 你是否经常感到孤独或被排斥？
- 是
- 否
5. 你是否容易集中注意力并专注于学习？- 是
- 否
6. 你是否常常感到压力很大？
- 是
- 否
7. 你是否喜欢参加班级或学校的活动？- 是
- 否
8. 你是否感到自己被期望过高？
- 是
- 否
9. 你是否乐于与老师和同学交流？
- 是
- 否
10. 你是否喜欢上学？
- 是
- 否
11. 你是否感到自己在学习方面有困难？- 是
- 否
12. 你是否有自己喜欢的课外活动或爱好？
- 是
- 否
13. 你是否经常与家人交流你的学习和生活情况？
- 是
- 否
结束语
非常感谢你参与本次调查，你的回答将有助于我们更好地了解小学生的心理健康情况。
我们将根据调查结果提供相应的支持和指导。
如有需要，请联系学校心理辅导员或相关专业人士。
小学生心理情绪与学习习惯问卷
小学生心理情绪与学习习惯问卷调查目的为了更好地了解小学生的心理情绪与学习习惯，本问卷旨在收集相关信息，以便为孩子们提供更有针对性的教育支持和心理健康服务。
我们诚挚地邀请您参与本次问卷调查，感谢您的支持与配合！调查说明1. 本问卷共有20道题目，包括心理情绪与学习习惯两个方面。
2. 请您根据实际情况，在对应的选项下填写答案。
3. 问卷采用匿名制，您的个人信息将被严格保密。
问卷内容1. 您孩子的年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁2. 您孩子的性别：- 男- 女3. 您孩子的学习成绩在班级中大致处于哪个水平？- 优秀（前10%）- 良好（前20%-30%）- 一般（前40%-50%）- 较差（前60%-70%）- 很差（后30%）4. 您认为孩子的心理情绪对学习成绩的影响有多大？- 非常大- 较大- 一般- 较小- 非常小5. 孩子在学习过程中是否表现出明显的焦虑情绪？- 是- 否6. 孩子是否出现过抑郁情绪？- 是- 否7. 孩子在学习过程中是否容易分心？- 是- 否8. 孩子是否有良好的学习计划和时间管理能力？- 是- 否9. 孩子在面对困难时，是否愿意主动寻求帮助？- 是- 否10. 孩子在完成作业和课外任务时，是否总是能保持积极的态度？- 是- 否11. 您是否经常与孩子沟通学习和生活上的问题？- 是- 否12. 您是否关注孩子的心理健康，并在必要时提供支持？- 是- 否13. 您是否对孩子的学习习惯进行过指导和建议？- 是- 否14. 您认为家庭氛围对孩子的学习习惯有多大影响？- 非常大- 较大- 一般- 较小- 非常小15. 您认为学校教育对孩子的学习习惯有多大影响？- 非常大- 较大- 一般- 较小- 非常小16. 孩子是否参加课外辅导或兴趣班？- 是- 否17. 您认为孩子的学习压力是否过大？- 是- 否18. 孩子在学习过程中是否得到足够的关爱和支持？- 是- 否19. 您对孩子的学习成绩有何期望？- 名列前茅- 达到中等水平- 只要努力即可- 不注重成绩，注重过程20. 请您为改善孩子的心理情绪与学习习惯提出建议（可选多项）：- 增强家庭关爱和支持- 提高学校教育资源- 关注孩子心理健康- 培养良好的学习习惯- 减轻学习压力- 其他（请说明）：提交问卷请您在完成问卷后，点击提交按钮，我们将对您的意见和建议给予重视，并为孩子们提供更好的帮助。
小学生学习心理问卷调查表
小学生学习心理问卷调查表亲爱的同学：本问卷旨在了解你的一些基本研究情况，以便于我们在研究之后能够帮助你更好地改进研究。
所有的题目仅作为我们研究使用，不会和你们在校的研究成绩有任何联系。
因此，请不要担心填写问卷会对你造成任何影响，而且我们会对结果保密。
1．你对待上学的态度是怎样的？（）A、喜欢上学B、有时有点害怕C、不喜欢上学2．你感觉自已的研究压力大不大？（）A、压力大B、还可以接受C、没什么压力3．在学校里，你最喜欢（可多选）（）A、上课B、课间或课外活动C、兴趣小组D、竞赛活动4．你对研究有信心吗？（）A、信心十足B、有信心，无把握C、没有信心5．在你所学的科目中，你最喜欢的学科是（可多选）（）A、语文B、数学C、英语D、思品E、科学F、美术G、体育H、音乐I、微机G、阅读K、写字6．对于课堂上老师的提问，你会（）A、马上回覆B、想一会再回覆C、等别人答D、一般不回覆7．你在家是怎么完成作业的（）A、本人主动完成B、怙恃督促才做C、不想完成8．教室上你会集中精神当真听讲吗？（）A、经常是B、有时是C、很少9．你有拖交作业的情况吗？（）A、经常是B、有时是C、从不10.你剽窃别人的作业吗？（）A、经常是B、有时是C、从不11.你和老师的关系怎样？（）A、无话不说B、畏惧C、不愿意说话12.在学校里，你最开心的时分是（）（本人填写）13.你会边玩边研究或是边看电视、听音乐边研究吗？（）A、经常是B、有时是C、很少这样14.和同学们在一同，你感触（）A、快乐B、一般C、不合群D、孤独E、自卑15.你见了老师会（）A、主动热情招呼B、不好意思C、躲起来16.平时在家里，管你研究最多的家长是（）A、爸爸B、妈妈C、爷爷奶奶D、没人管17.你最喜爱的家长是（），来由：18．你最想把心中的秘密告诉（）A、老师B、家长C、好同伙D、谁也不说19.对学校的纪律和班级的要求你会（）A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违犯D、经常违犯20．竞选干部时你认为（）A、我能行勉力争夺B、不愿当D、当不当无所谓E、我不可21．你的班主任经常与同学谈心吗？（）A、经常B、偶而C、从不22．你的班主任在班级管理方面（）A、责任心强，方法多B、偶尔管管，差不多就行C、还可以23．你喜欢你的班级或者你的班主任吗？（）A、非常喜欢B、没有想过C、不喜欢24、班主任或任课老师是否经常要求你们去阅读书籍?（）A、经常B、偶尔C、从不25、你们班的研究氛围怎么样？（）A、研究自觉主动B、在老师的督促下研究C、不爱研究26、任课老师有没有打骂学生的行为？（）A、经常B、有时会C、从不27、任课老师对你们研究惯的要求（）A、非常严格B、随便提提C、从未要求过28、任课老师安置的家庭作业？（）A、非常多B、合适C、不布置29．上课时，你最不喜欢老师的哪一种做法？（）A、讲的太多B、乱发脾气C、上课随便30．你研究的主动性或研究惯怎样？（）A、非常好B、还可以C、不好31．批改作业最认真的哪一学科的任课老师A、语文B、数学C、英语D、其他学科32．你的书写比以前有没有进步？A、进步很大B、有一点进步C、没有进步33．XXX老师是否经常要求我们提前预？A、经常B、偶尔C、从不34．老师上课是否经常用用多媒体上课？A、经常B、偶尔C、从不35．老师对待研究有困难的学生的态度是：A、责骂B、不管不问C、经常单独辅导36．你们班级的读书角管理和利用方面：A、管理规范，使用率高B、无人管理，使用率低C、班主任说怎么就怎么37．你怎么安排自己的课外阅读生活（）。
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小学生学习心理问卷调查表
亲爱的同学：
本问卷旨在了解你的一些基本学习情况，以便于我们在研究之后能够帮助你更好地改进学习。
所有的题目仅作为我们研究使用，不会和你们在校的学习成绩有任何联系。
因此，请不要担心填写问卷会对你造成任何影响，而且我们会对结果保密。
1．你对待上学的态度是怎样的？（）
A、喜欢上学
B、有时有点害怕
C、不喜欢上学
2．你感觉自已的学习压力大不大？（）
A、压力大
B、还可以接受
C、没什么压力
3．在学校里，你最喜欢（可多选）（）
A、上课
B、课间或课外活动
C、兴趣小组
D、竞赛活动
4．你对学习有信心吗？（）
A、信心十足
B、有信心，无把握
C、没有信心
5．在你所学的科目中，你最喜欢的学科是（可多选）（）
A、语文
B、数学
C、英语
D、思品
E、科学
F、美术
G、体育
H、音乐 I、微机 G、阅读 K、写字
6．对于课堂上老师的提问，你会（）
A 、马上回答
B 、想一会再回答 C、等别人答 D 、一般不回答
7．你在家是怎么完成作业的（）A、自己主动完成 B、父母督促才做 C、不想完成8．课堂上你会集中精力认真听讲吗？（）A、经常是 B、有时是 C、很少
9．你有拖交作业的情况吗？（） A 、经常是B、有时是 C、从不
10.你抄袭别人的作业吗？（）A 、经常是 B、有时是 C、从不
11.你和老师的关系怎样？（） A、无话不说 B、害怕 C、不愿意说话
12.在学校里，你最开心的时候是（）（自己填写）
13.你会边玩边学习或是边看电视、听音乐边学习吗？（）
A 、经常是 B、有时是 C 、很少这样
14.和同学们在一起，你感到（）
A 、快乐
B 、一般
C 、不合群
D 、孤独 E、自卑
15.你见了老师会（） A 、主动热情招呼 B、不好意思 C 、躲起来
16.平时在家里，管你学习最多的家长是（）
A 、爸爸 B、妈妈 C、爷爷奶奶 D、没人管
17.你最喜欢的家长是（），理由：
18．你最想把心中的秘密告诉（）
A 、老师
B 、家长
C 、好朋友
D 、谁也不说
19.对学校的纪律和班级的要求你会（）
A、自觉遵守
B、老师来就遵守 C 、有时违犯 D 、经常违犯
20．竞选干部时你认为（）
A 、我能行努力争取 B、不愿当D、当不当无所谓 E 、我不行21．你的班主任经常与同学谈心吗？（） A、经常 B、偶而 C、从不22．你的班主任在班级管理方面（）
A、责任心强，方法多
B、偶尔管管，差不多就行
C、还可以
23．你喜欢你的班级或者你的班主任吗？（）
A、非常喜欢
B、没有想过
C、不喜欢
24、班主任或任课老师是否经常要求你们去阅读书籍? （）
A、经常
B、偶尔
C、从不
25、你们班的学习氛围怎么样？（）
A、学习自觉主动
B、在老师的督促下学习
C、不爱学习
26、任课老师有没有打骂学生的行为？（）
A、经常
B、有时会
C、从不
27、任课老师对你们学习习惯的要求（）
A、非常严格
B、随便提提
C、从未要求过
28、任课老师布置的家庭作业？（）
A、非常多
B、合适
C、不布置
29．上课时，你最不喜欢老师的哪一种做法？（）
A、讲的太多
B、乱发脾气
C、上课随便
30．你学习的主动性或学习习惯怎么样？（）
A、非常好
B、还可以 C 、不好
31．批改作业最认真的哪一学科的任课老师
A、语文
B、数学
C、英语
D、其他学科
32．你的书写比以前有没有进步？
A、进步很大
B、有一点进步
C、没有进步
33．任科老师是否经常要求我们提前预习？
A、经常
B、偶尔
C、从不
34．老师上课是否经常用用多媒体上课？
A、经常
B、偶尔
C、从不
35．老师对待学习有困难的学生的态度是：
A、责骂
B、不管不问
C、经常单独辅导
36．你们班级的读书角管理和利用方面：
A、管理规范，使用率高
B、无人管理，使用率低
C、班主任说怎么就怎么37．你怎么安排自己的课外阅读生活（）
A 坚持每天读
B 经常在读
C 老师要求时才读
D 不喜欢读
E 没读的书。