护理不良事件会议记录(1)2014上

护理不良事件会议记录

-----2014年上半年度

地点：护理部示教室主持人：钱巧平记录人：邢燕琴

参加会议人员：全体护理质量管理委员会委员

会议内容：护理不良事件会议记录

会议时间：2014.7.5

一、通报上半年各科室上报的护理不良事件情况。上半年护理不良事件共10起。

二、对所上报的护理不良事件进行分析讨论。

三、针对上半年护理不良事件进行原因分析，主要原因：

1、查对制度落实不到位，不认真执行各种查对制度，具体表现用药查对不严。

2、转抄医嘱不严格，态度不认真。

3、年轻新聘人员业务不强。

4、护理人员巡视病房欠仔细。

四、整改措施

1、护士长认真组织学习核心制度，特别是查对制度，必须做到人人熟练掌握，同时在日常工作中加强重点时段，重点环节，重点病人。

2、组织学习各种操作流程，教育护理人员加强责任心，不能随意简化流程，不能存在懒惰心理。

3、护士长加强监管力度，对于新聘人员加强业务学习，并合理配置人员，新老护士搭配，老护士给予年轻护士多指导

4、进一步完善科室医嘱处理流程。

5、进一下加强优质护理服务，切实履行全程、连续24小时为患者服务。落实好健康宣教。

2015年第一季度护理安全讨论会议记录

2015年第一季度护理质量安全讨论会议记录时间：2015、4、1 地点：小会议室主持：XXX主任参加人员：分管院长、各科护士长、副护士长、科室骨干内容：第一季度护理质量安全讨论会议护理部郑主任：大家下午好，感谢大家来参加今天的会议，目的是讨论一下第一季度的质量安全问题，下面由各科室负责人畅所欲言，就科室存在的不良事件及安全隐患进行讨论。 X院长：护理质量是医院的重点，尤其是安全，一旦发生，无严重后果也麻烦。普外护士长XXX讲：本季度我科室发生了一起护理缺陷，属于轻度缺陷，是病人家属在开灯时，把紫外线灯开了。由于我科病房特殊，紫外线灯与照明灯在一起，而且病人的陪侍人老是更换，入院告知了这名，换了陪侍人就又不知道了。发生这起事件后，我科的处理是：（1）给予警示标识，在紫外线的开关处贴上胶布，上面写明禁用；（2）书写护理缺陷登记表上报护理部；（3）组织科内人员进行护理缺陷讨论；（4）增加了对病人家属的告知次数。由于该缺被我科夜班护士及时发现，未造成不良后果。护理部副主任XXX讲：安全警示标示不全，如氧气筒（空、满）、地面小心滑倒、床头应有的标识（特别是儿科、内科特殊）还不是很齐全，这也是安全隐患。有的科室没有备有氧气筒，是否应备有氧气筒，万一停氧可以应急，这也是安全隐患。 XX护士长：由于我科病人特殊，床上没有床档，病人随时都有坠床的可能。 X院长讲：关于安全标识，需要什么，大家把样本交上来，院里统一制定。关于内科床的问题，咱现在的床都是旧床，没办法配备，新楼

上就会配备。普外科的这起事件，主要是医院的问题，做个壳套在灯扣上面，是不是就可以预防呢？普外护士长XXX讲：我科经常住一些特殊病人，还要常消毒，做个壳套在灯扣上面，我们也没办法使用，我觉得还是做警示标识、加强告知。护理部副主任XXX讲：如果有护理不良事件一定要上报，不要等到投诉了以后才报，要有对该不良事件的原因分析、改进措施，鼓励用鱼骨图分析。护理部郑主任：以上大家提出的问题，反映的情况确实很好。海霞你根据你科的情况解决一下紫外线灯的问题，咱们的目的是杜绝再次发生类似的事件。大家一定要加强告知，保障护理工作的安全。今天的护理质量安全讨论会就到此结束，感谢大家的参与。

护理质量与安全分析会议记录.doc5

护理质量与安全分析会议记录（含护士会）时间：2014年2月6日（星期五）主持人：ⅹⅹⅹ 记录人：ⅹⅹⅹ 参加人员：（逐个签名）内容：一、传达护理部1月质量与安全分析内容（详见护理部下发电子版资料）二、本科室1月份质量安全分析 1、工作亮点（表扬、上月存在问题的改进情况） ①（护理部表扬）1月份护理质量检查分析报告：我科总分ⅹⅹ分，排名第ⅹ，经过大家共同努力，我科的护理质量优良很大改观；对比前几个月有了很大进步，希望大家发扬优点，持续改进。 ②各种温馨提示的使用，如各种检查、术前术后护理提示……大大提高了病友的满意度。 ③ⅹⅹⅹ每次上夜班时主动清理黑板、重抄（口服药卡等），发现需要整理的病历主动整理，这种精神值得表扬和学习。 ④ⅹⅹⅹ主动将药柜的药整理、分类放置、口服药车、柜干净、整洁。 ⑤上月指出的问题……，已整改。这些虽然都是小事，但是只要大家注重细节管理，我们科室一定会越来越好。 2存在问题不足（来源于各环节质控本） ①护理部现场查房记录本示…… ②科控及护士长督查中发现了如下问题：……这些情况都写在了科控本中，当事人均已经签名并整改。希望所有同事能引以为戒。 ③有患者反映部分护士打针技术不够好，保洁员进行卫生清扫时未敲门、且声音大，影响休息。 3、原因分析 ①科室不重视办公室平面整洁的问题，物品放置定位不明确。 ②做完护理后护理车未及时清洁卫生、未按仪器、设备的规范管理。 ③低年资护理人员不重视患者的沟通、宣教，核心制度不熟悉。 ④…… 4、改进措施 ①护理部督查当天已进行整改，进行…… ②已领取…… ③向全体护理人员强调基础护理的重要性，特别是年轻护士要重视与患者的沟通并做好健康指导。 ④再次强调核心制度的重要性。 ⑤……

日护理安全会议记录

安全会议记录时间：2015-08-14 地点：内二科医生办公室参加人员：主持人：王晓玲护士长会议内容：尿管脱管不良事件王晓玲：针对我们科室2015年8月14日凌晨4点发生的护理不良事件，今天大家进行分析讨论，并提出防范措施，首先由值班护士景鸿云汇报事情经过。一、景鸿云：2015年8月14日凌晨4点，夜班护士景鸿云巡视监护室，协助患者翻身时发现重三床李全英尿管外露过长，但未完全脱出，轻拉尿管尿管随即脱出，询问病人家属，家属称为病人翻身时扯动尿管但未完全脱出，并未重视，未通知护士，值班护士观察尿管球囊缩小，无尿道口撕裂伤、无出血，通知值班医生查看，未发现异常，遵医嘱重新行导尿术，导出100ml淡黄色尿液，密切观察尿道有无出血情况，并向患者家属加强健康宣教，强调尿管脱出的危害性，并做好尿管固定。

二、王晓玲：下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因：三、景鸿云：我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点： 1、责任心不强，未及时发现脱管风险。 2、尿管固定不牢固。 3、未做到严格交接班。 4、老年患者阴道口松弛，球囊注水量不能过多，防止球囊破裂，导致脱管。四、王晓玲：下面请护士燕绍萍补充一下：五、燕邵萍：宣教不到位，未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。六、王晓玲：经过大家讨论、分析，我做一下总结：（一）原因分析： 1、护士责任心不强，巡视病房时未及时观察患者各管路情况； 2、尿管固定不牢固； 3、对病人家属宣教不到位，未意识到尿管脱出的危害性； 4、老年人尿道口松弛，因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂；球囊内注入盐水量过少，都是导致脱管的原因。

安全生产月会议记录

会议纪要会议时间：2013年6月25日会议地点：项目部会议室主持人：杜久兵记录人员：程克新出席人员：项目部全体人员及各施工队人员会议内容：杜经理：为确保中交一公局三公司德商高速公路范县段TJ-4标项目部安全生产月活动的进行，学习业主、公司上级文件精神，特制订2013年德商四标安全生产月活动方案；具体安全生产月活动具体安排： 06月05日至06月10日，开展安全生产事故警示教育周活动； 06月10日开展安全生产宣传咨询日活动； 06月17日至06月23日开展安全生产应急预案周活动； 06月24日至06月30 日开展“平安交通”评选等特色活动；通过“安全生产月”活动，进一步增强了各级领导和广大职工对安全生产重要性的认识，有力的推动了各级安全生产工作责任制的落实，保障了安全生产的良好局面。对于“安全生产月”活动中暴露出的问题，我们将认真总结和分析，在今后的工作中加以改进，并以“安全生产月”活动为契机，更加严格、更加细致地做好安全工作，为企业的生产建设进一步创造良好的安全环境。

会议纪要会议时间：2013年02月25日会议地点：项目部会议室主持人：刘刚、程克新记录人员：宁晋图出席人员：项目部全体人员及各施工队人员会议内容：本次会议由项目总工刘总，安保部程部长主持召开年后对年后复工人员进行安全教育，项目部将安全培训教育做为春节之后复工的第一件事来抓。2月25日晚项目部组织各施工队成员召开“年后复工安全培训教育”会议。会议上提出春季是安全生产事故多发的季节。项目部为更好的完成全年的生产目标，提高施工速度。根据春季气候特点特制定以“春季八防”为重点内容的安全生产防范措施：一、火灾爆炸；二、防高空坠落；三、防触电；四、防中毒；五、防交通事故；六、防污染。项目部组织人员进一步查漏补缺，落实整改，确保各施工队春季安全生产形势平稳有序运行。会议纪要会议时间：2013年04月27日会议地点：项目部会议室主持人：刘刚、魏军辉记录人员：宁晋图

护理质量与安全管理委员会会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：2015年4月6日16:00 地点：五楼会议室主持人：房青梅参加人：全体人员主要内容：为了进一步加强护理安全管理工作，持续提高护理服务水平，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管，定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。今天，我们召开今年一季度年护理质量安全管理委员会会议。议程： 1、各位护士长结合《四川护理质量控制评价标准》执行情况，简要汇报一下2015年一季度的护理工作，针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。 2、总护士长通报一季度护理质量检查情况，主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分析提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。 3、护理质量及安全管理委员会成员相继发言，总护士长总结：刚才，各位护士长对本科室一季度的护理质量及安全工作作了很好的发言，护理部对一季度的护理质量安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下，2015年一季度共接受护理投诉0起，护理安全管理工作有所提高，至今没有重大护理纠纷，也没有经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。护理质量安全管理与持续改进是护理管理的永恒主题，今年，我们在质量安全常规管理的基础上，结合优质护理评价细则（2014版）加强了护理重点环节管理，强化了“三基”培

训与考核，注重新护士的护理技术的培训，加大了护理核心制度的落实进一步加强护患沟通和护理告知工作，进一步加强护理安全管理工作，确保护理安全，为患者创建了安静、整洁、舒适的治疗环境。并对2015年二季度各科室关于护理质量安全的相关工作做了布署：一、护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识，要熟练掌握医院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将护理质量安全工作做到位，为患者创造良好治疗环境；二、强化制度落实，认真执行各项护理核心制度，尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实，巩固基础护理质量；三、继续深入开展优质护理工作，以病人为中心，认真落实岗位职责，执行各项护理操作流程，做好告知四、将护理质控工作常态化，护理部定期对全院护理质量进行质控检查，查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量；五、加强对全院护理人员的业务培训，提高护理人员整体素质；六、质量就是稳定，管理就是沟通，希望护士长在工作中要注重沟通，医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。护理质量安全贯穿在我们整个的护理工作之中，卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量，保障医疗安全”，护士长要进一步提升自己的护理质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精细化管理。作为护士长对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重病人、有安全隐患的病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制，对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可隐瞒。

护理安全会议记录

护理安全会议记录 The latest revision on November 22, 2020

2、尿管固定不牢固。 3、未做到严格交接班。 4、老年患者阴道口松弛，球囊注水量不能过多，防止球囊破裂，导致脱管。四、王晓玲：下面请护士燕绍萍补充一下：五、燕邵萍：宣教不到位，未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。六、王晓玲：经过大家讨论、分析，我做一下总结：（一）原因分析： 1、护士责任心不强，巡视病房时未及时观察患者各管路情况； 2、尿管固定不牢固； 3、对病人家属宣教不到位，未意识到尿管脱出的危害性； 4、老年人尿道口松弛，因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂；球囊内注入盐水量过少，都是导致脱管的原因。 5、老年病人反应迟钝，家属看护不当。七、王晓玲：下面我们针对这次事件提出整改措施，首先还是请当班护士景鸿云说一下整改措施：八、景鸿云： 1、学习持续导尿注意事项。 2、加强责任心，监护室患者要及时巡视，严密观察患者各管路通畅情况及病情变化。

月日护理安全会议记录

切观察尿道有无出血情况，并向患者家属加强健康宣教，强调尿管脱出的危害性，并做好尿管固定。二、王晓玲：下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因：三、景鸿云：我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点： 1、责任心不强，未及时发现脱管风险。 2、尿管固定不牢固。 3、未做到严格交接班。 4、老年患者阴道口松弛，球囊注水量不能过多，防止球囊破裂，导致脱管。四、王晓玲：下面请护士燕绍萍补充一下：五、燕邵萍：宣教不到位，未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。六、王晓玲：经过大家讨论、分析，我做一下总结：（一）原因分析： 1、护士责任心不强，巡视病房时未及时观察患者各管路情况； 2、尿管固定不牢固； 3、对病人家属宣教不到位，未意识到尿管脱出的危害性；

4、老年人尿道口松弛，因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂；球囊内注入盐水量过少，都是导致脱管的原因。 5、老年病人反应迟钝，家属看护不当。七、王晓玲：下面我们针对这次事件提出整改措施，首先还是请当班护士景鸿云说一下整改措施：八、景鸿云： 1、学习持续导尿注意事项。 2、加强责任心，监护室患者要及时巡视，严密观察患者各管路通畅情况及病情变化。 3、使用尿管固定贴。 4、病人家属有任何异常及时通知护士、医生。八、王晓玲：下面再请护士燕绍萍补充一下九、燕绍萍： 1、加强健康教育，指导家属翻身时先固定各管路并保持各管路通畅。 2、我科室老年人居多，尿道口松弛，球囊注水量15-20ml为宜。十、王晓玲：下面由我总结一下整改措施：

2014护理安全会议记录

护理安全会议记录病区：三病区记录日期：2014.3.7 讨论事件：43床发错药事件主持人：邵平参加人员：全体护士一、一般情况介绍 1、病人基本情况介绍： 43床，史云娇，女，28岁，因停经39W+2d，下腹痛6+小时于2014-3-1入院，入院诊断：G2P1孕39W+2d 死胎，临产。于当日平产娩出一死胎，产后予头孢克肟胶囊、中药生化汤治疗，于3月3日出院，出院诊断：G2P2孕39W+2d 平产死胎，胎盘早剥，轻度贫血。 43床，王君霞，30岁，因停经39W+，下腹痛3小时于2012-3-4入院，入院诊断：G4P2孕39W+ LOA 活胎待产。于当日平产一活男婴，产后予头孢克肟胶囊、中药生化汤治疗，于3月7日出院，出院诊断：G4P3孕39W平产一活婴。 2、事情经过：3月4日史云娇的生化汤随其他病人的中药一起从中药房领到，此时史云娇已经出院，43床病人为产妇王君霞。发药时护士只对床号未对姓名，导致史云娇的药错发给王君霞，后签名时发现有两个43床中药生化汤未发，此时病人家属亦发现姓名不对，即将药收回，并向王君霞及家属道歉，同时汇报护士长及经管医师。

3、调查经过：中药生化汤一般为处方送去中药房的次日领到，史云娇的药因为药房原因较平时迟到2天，导致领药时病人已经出院。病区住院病人过多，以致走廊加床，343床在走廊第一个床，距离护士站最近，家属可以清楚地听到护士说话，当听到护士念“43床”时，现343床王君霞家属立即过去自报床位，而发药护士在没有核对姓名的情况下将药错发。等全部中药发完后护士签名时发现中药发药本上有两个343床的生化汤未发，此时病人家属亦发现药袋上343床名字是史云娇而非王君霞，而提出疑问，护士即予收回，并向产妇及家属道歉，同时汇报护士长和经管医师。经解释道歉，病人及家属表示理解，至出院未发生投诉事件。二、讨论：1、发生发错药的危险因素：

幼儿园安全工作会议记录

幼儿园安全工作会议记录会议时间 2014年8月25日会议地点办公室中心议题会议主持人朱华杰记录人参会人员全体教师朱华杰一、做好安全教育工作，普及安全知识。利用各类会议、通知、板报、标语等多种形式开展安全教育，增强幼儿安全防范意识和自救能力。教师做到: 1、坚持每天晨检。保证幼儿不带危险物品入园，如有要收回。严格幼儿安全制度，预防烫伤、外伤、药物中毒，预防异物进入耳、鼻及气管，预防幼儿走失。 2、保证教室的通风、干净，保证区角材料的安全、卫生，定期消毒玩具。每天放学后开消毒灯消毒。 3、及时预防传染病的发生，保证一人一巾一杯。 4、严格书写交接班记录，及时清点人数和物品与接班教师交代清楚。 5、幼儿午睡时检查是否有危险物品，巡视幼儿是否有不良的睡眠习惯，如蒙头并及时纠正。 6、户外活动时,教师认真检查活动场地的安全性，及时排除不安全因素，确保幼儿安全，

活动后不遗忘幼儿物品。 7、培养幼儿的自我保护能力,与家长密切配合,加强防范意识,让幼儿在有安全意识的基础会上,时时提醒自己或他人注意安全. 议 8、严格执行幼儿园接送规章制度。把孩子交到其父母的手中。 9、户外游戏时，不远离集体。要整理好衣着，系好衣扣，鞋带，以免活动时绊倒发生危主险。要 10、团体排队户外活动时，要确认并紧跟前面的小朋友，不掉队，不随便离队。教师应有二人随行，一前一后照顾幼儿，并随时清点人数。内二、最近是幼儿手足口病的多发季节，请各位家长留意、注意预防，手足口病容是一种病毒性感染，最常见的病原体是甲类柯萨奇病毒，属于肠病毒的一种。手足口病多发生在夏天和初秋。手足口病预防措施: 1、做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。 2、做好晨间检查，发现疑似病人，及时隔离治疗。 3、对被污染过的日常用品、食具等应消毒处理，患儿粪便极其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物、被褥、玩具、毛巾等要在阳光下暴晒，保持室内通风换气。 4、在传染病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手，预防病从口入。 5、提醒家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所，减少被感染的机会，还要注意幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。幼儿园安全工作会议记录

第四季度护理安全会议记录

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】2016年第1季度护理安全会议记录时间：2016年04月02日15：30 地点：三楼会议室参加人员：全院护士主持人：陈珊今天召开一个护理安全会议。第1季度对科室的护理安全管理进行了检查，发现的问题都已反馈给了护士。针对第1季度检查中酒精瓶过期，护士不熟悉输脂肪乳病人处理措施，护理治疗卡字迹潦草、签名不清楚，皮试宣教单无病人签名，护士核心制度回答不全，无菌操作注意事项回答不全，护士对床位病人不熟悉、“九知道”回答不全等问题，各位护士进行了相应的整改。科室要经常学习核心制度，督促护士熟悉核心制度内容，提高执行力，使核心制度真正落实到位。对年轻护士进行强化培训考核，经常抽问常见护理处理措施、常用操作注意事项，督促自学，不断积累工作经验，尽快提高工作能力，胜任工作岗位。每周固定时间由专人负责对科内消毒器械、物品进行消毒灭菌，责任到人，保证器械、物品在有效期内，避免院内感染的发生。每位病人均要建立护理治疗卡，护士按分级护理要求及时巡视病人，并认真记录，做到字迹清楚。护士要加强工作责任心，通过巡视沟通、阅读病历等全面了解自己负责的病人情况，从而采取有针对性的护理安全措施，预防各种安全隐患，保证病人的安全。对需做皮试病人做好详细宣教告知，让病人知晓可能的危险性，积极配合护理工作，并签字为证，维护好自身的权益。科室共上报护理不良事件3例，均为护理缺点。无护理事故及意外发生。我们对护理不良事件进行讨论分析，目的是找出原因，进行整改，采取有针对性的防范措施，从而减少或杜绝安全隐患，避免重大护理差错、事故的发生，不断提高护理质量，保障病人安全。希望大家将护理安全管理放在重要位置，定期召开护理安全会议，认真组织讨论分析不良事件，积极采取切实有效的改进预防措施，

2019年第一季度护理质量讨论会议记录

第一季度护理质控活动记录时间： ****** 地点：小会议室主持：XXX主任参加人员：X院长、各科护士长、副护士长、科室骨干内容：护理部郑主任：大家下午好，感谢大家来参加今天的会议。为了提高护理质量，体现护理质量的持续改进，我们召开2015年度第一季度的质控会议。首先请主各质控组长总结质控中存在的问题、原因分析及整改措施。下面先由安全管理组讲一下安全管理方面存在的问题、原因分析及改进措施。 1.安全管理组：XXX、XXX、XXX 存在的问题：（1）安全制度、应急预案与流程，护理部正在修订中，1月份查看时有的科里内部该修订的还不是很完善；（2）安全警示标识问题：氧气筒（空、满）、地面小心滑倒、床头应有的标识（特别是儿科、内科特殊）还不是很齐全；（3）高危药品虽定点放置，有醒目标识，但柜内东西杂乱，内置物品不属高危药品范畴；（4）查交班本方面的问题，交班本有的未签字，翻页时日期栏均不写，无新入院病人应进行书面记录，但未记录；（5）提问停氧应急预案，有个别回答的不是很好；（6）医嘱查对本、输液单方面检查情况好。原因分析：（1）监管不到位；（2）责任护士8小时内评估后未及时挂标识；（3）部分护士责任心不强。改进措施： (1)制度、应急预案下发后结合科室自身特点认真学习，从最基本的开始； (2)学习“十不交接”不要出现互相扯皮的现象； (3)责任护士8小时内评估后就要及时挂标识；

(4)科室应备有氧气筒，万一停氧可以应急，这也是安全隐患； (5)如果有护理不良事件一定要上报，不要等到投诉了以后才报，要有对该不良事件的原因分析、改进措施，鼓励用鱼骨图分析。 2.基础护理、优质护理组：XXX、XXX、XXX、XXX 存在问题：（1）资料准备齐全，但未落实，东西买了，放着不用；（2）床单位不整齐，床上床下有杂物；未统一使用被褥、穿病号服；晨间护理做的不到位；（3）巡视病房不到位；对患者告知不到位；（4）引流袋无标识，尿袋更换不及时；（5）对患者评估不到位；基础护理相关知识基本掌握，但具体到疾病就详细的说不上来了；（6）未体现责任包干制；“三短”落实不到位。原因分析：责任心不强；护士知识缺乏。改进措施：增强护士责任心；病房应配备柜子，科室要加强培训。 3.特一级护理、护理文书组：XXX、XXX、XXX、XXX 存在问题：（1）体温单填写不规范；（2）医嘱单有涂改、不签字现象；（3）皮试未在规定记录点体现；（4）跌倒/坠床风险评估表填写不规范；（5）危重护理记录单页码错误，有涂改、眉栏项目不全现象；（6）危重病人床头交接本就急诊、普外有。原因分析：（1）责任心不强，态度不端正；（2）对护理文书的安全意识认识不到位；（3）跌倒/坠床风险评估表未进行培训；科室二级质控做的不好。改进措施：（1）护理文书书写再培训；（2）评估表相关知识再培训；（3）护士要端正态度；加强科室二级质控。

护理质量与安全管理委员会会议记录1

护理质量与安全管理委员会会扩大会议时间：2015年6月10日15:00 地点：中会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室正护士长会议主题：深化优质护理服务，持续提高护理质量会议程序：一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划；②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。（一）门诊部护士长： 1、门诊服务台增加轮椅和服务人员，服务人员减少轮转。 2、加强对各诊室的基本设施的管理。 3、下一步做好门诊病人的健康指导，加强门诊护士应急能力培训。（二）急诊室护士长： 1、护理服务快捷、准确、优质。 2、质控每季度一个循环，达到持续改进。 3、完全自理患者生活自理能力评估表是否放床尾？ 4、门诊肌肉注射患者缴费问题（患者再次交注射费不满意）。 5、持续质量改进项目——优化危重患者转诊流程和提高危重患者预检分诊率。（三）手术室护士长： 1、存在问题：一是年轻护士配合手术不主动——措施每周培训，从基础做起。二是器械维护不当——措施对设备的维护进行培训。 2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。 3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。 4、持续质量改进项目——提高腔镜器械的管理。（四）妇产科副护士长： 1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。 2、存在问题:护士主动服务意识不够，健康教育不到位。 3、护理质控采取分组检查的方式。 4、持续质量改进项目——减少患者按铃次数。

需要一个多功能治疗车（护士工作站）。（五）产房护士长： 1、科室存在的不足：护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。 2、要求让年轻护士外出进修学习。 3、待产室增添导乐分娩球（椅）。 4、洗澡室改建问题。 5、提高助产质量，提高产房人员抢救能力。 6、持续质量改进项目——降低会阴侧切率、提高护士素质、提高产妇满意度。（六）儿科护士长： 1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位，操作中问候少、护理人员配备少、穿刺技术有待提高。 2、下一步抓服务，关爱患儿，严格执行分级护理制度，严密观察患儿。 3、头孢哌酮—过敏反应问题，报护理不良事件，以引起全院重视。 4、质控问题：分组质控，每季度一个循环。 5、持续质量改进项目——提高小儿穿刺技术（培训、指导、注意沟通交流）。儿科护士压力大、收入少，儿科护理工作风险高，请领导提高儿科护士待遇。（七）内四科护士长： 1、存在问题：标本采集核对不到位、培训效果不佳、文化建设需加强。 2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。 3、计划：加强培训、完成内四科护理常规——《护士手册》、选派护士外出进修。 5、持续质量改进项目——提高健康教育知晓率、提高鼻饲患者的护理质量。（八）内二科护士长： 1、护理服务：患者满意承诺书，人人签名执行；6月1日起责任护士实行沟通留言本，加强护患沟通；发放健康教育单。 2、人人参与质控，分组质控，每周一组，问题当场解决，护士定期调整质控内容，一日清单严格审核、棉签消毒瓶挂床边。（九）外二科护士长： 1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位（建立手册）、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

2017年12月份安全警示会议记录

安全警示会议记录时间：2018-01-12 地点：医生办公室培训人：戴庆妍记录人：王晓晴参会人员签字戴庆妍王城景李松芝李国翠张晶孙二省赵晓琼王晓晴朱月娥刘岩病假会议主题：不良事件典型案例通报戴庆妍：大家下午好。现将上月院内发生的护理不良事件传达给大家，我们一起分析、讨论，提出相应的整改措施，希望从已发生的不良事件中吸取经验教训，加强安全防范意识，避免类似事件的再次发生。案例一烫伤不良事件分析 xx科室，患者xxx，女，34岁。因肛周脓肿入院，12月4日18点夜班护士巡视病房。发现病人双脚后跟皮肤烫伤，为浅二度，烫伤面积左后跟约6*4cm皮肤水泡。右脚后跟约9*5cm皮肤水泡。经询问得知患者术后感觉双脚冷，患者家属擅自使用热水袋，导致双脚后跟烫伤。患者烫伤后，家属未告知护士，护士发现后及时汇报医生，立即请烫伤科医生会诊并予及时处理。局部予湿润烫伤膏应用，包扎。安置患者舒适体位，抬高患肢，避免烫伤处皮肤受压，加强皮肤护理。予患者及家属心理安慰支持。家属无异议，予继续观察烫伤处皮肤情况。按时换药。此例烫伤的不良事件终因为： 1、护士对防烫伤及保暖的健康教育不到位。 2、患者及家属缺乏使用热水袋相关护理知识。 3、缺少保暖相关护理及管理指导内容。整改措施： 1、完善入科安全告知书及围手术期护理常规，强调加强对围手术期患者的保暖防烫伤措施。 2、加强患者及家属的防烫伤健康宣教，指导患者及家属采取正确的保暖措施。 3、强调护士对于术后患者要加强巡视，及时满足患者需求。案例二压疮不良事件分析 xx科室患者xxx，女，44岁，于2012-12-07于全麻下行“腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石术+T管引流术+肠粘连松解术”,术毕于18:50入监护室，全麻状态，患者血压偏低，循环有波动，故暂不予拔管，遵医嘱予镇痛镇静。2017-12-08 02:00患者体温37.6度，予减少盖被，将被子折叠于床尾予双足保暖，晨05:30协助患者更换卧位，背部及膝下垫软枕，05:40遵医嘱停镇静镇痛，06:00患者意识转清，CPOT疼痛评分1分，07:25患者生命体征平稳，遵医嘱拔除气管插管，予CPOT疼痛评分1分，但患者较为紧张，且不愿活动，07:30交接班发现患者左足跟外侧有一3cm*4cm压红中间2.5cm*3.5cm发白，右足跟外侧有一3cm*4cm压红中间1cm*2cm 发白，予赛肤润涂抹，抬高肢体局部减压，红光照射，09:30见右足跟处发红缩小至3cm*3cm，发白消失，左足跟处发红缩小至3cm*3cm，发白处较前红润。继续如上治疗措施，患者10:30转入肝胆外科，与原科室护士交接继续处理并观察。原因分析：压疮不良事件的终因为： 1、护士对患者足踝皮肤未及时使用减压措施。

2014第一季度科室质量与安全小组会议记录

第一季度科室质控活动记录日期：2014 年 4 月 2 日主持人:何彦辉参加人员（亲笔签名）：本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算，体现持续改进诊疗工作（包括：感控制度落实情况分析、改进；口头医嘱及时补记；临床检查适宜性分析、评价、改进；诊疗计划适宜性质量监督管理分析、改进；术前讨论、手术方案质量持续改进；对临床用血制度与规范和用血申请流程、用血流程和输血管理流程落实情况、存在问题整改记录；对科室质量与安全指标总结分析，改进服务能力与质量水平；护理质量督查等。）一、本季度完成的主要工作第一季度科室质量与安全管理小组共召开了3次质控工作会议，对医疗护理质量进行了检查，取得了很大成效，但仍然存在不足，需要分析原因，持续改进。（一）病历质量方面 1、现状终末归档病历甲级率>90%，无病级病历，但按时归档率偏低，未达100%，运行病历书写不及时，上级医师签字不及时，病情评估不及时，医患沟通不及时等问题较为普遍，首页填写漏项，出院记录中出院医嘱不具体；现病史缺乏有鉴别意义的阴性症状；

首次病程记录病例特点不提炼；上级医师查房记录为体现教学意义；重要检查结果不分析记录；改变遗嘱病程无体现等问题任然比较突出，各种同意书中与患者关系未填写较普遍。 2、原因分析 1）书写不认真，责任心不强。 2）质控医师检查力度不够。 3）奖惩制度执行不到位。 3、改进措施 1）加强教育，认真书写病历，提高病历质量。 2）质控医师加强检查力度，及时发现问题解决问题。 3）落实奖惩，每份问题病历罚款20元。 4）质控小组每月检查两次，对每位大夫进行百分考核，考核结果与奖金挂钩，并把病历质量考核结果作为年终评优的重要参考指标。（二）抗菌药物使用方面 1、现状第一季度抗菌药物使用率为22%，小于40%，符合控制指标，但标本送检率偏低，约为66%，特殊使用及抗菌药物标本送检率为75%。经验性使用抗生素的选择存在不足，未参考医院信息简报；联合使用抗生素指证欠严格；抗菌药物使用时间和用法欠合理。 2、原因分析 1)认识不足 2)监管力度不够

2012年第四季度护理安全会议记录

2012年第四季度护理安全会议记录时间：2013年01月09日15：30 地点：行政楼三楼会议室参加人员：全体护士长及护士长助理主持人：周平周平：今天召开一个护理安全会议。护理部第四季度对各科室的护理安全管理进行了检查，发现的问题都已反馈给了护士长。针对第四季度检查中酒精瓶过期，护士不熟悉输血病人处理措施，护理巡视卡字迹潦草、签名不清楚，皮试宣教单无病人签名，护士核心制度回答不全，无菌操作注意事项回答不全，护士对床位病人不熟悉、“九知道”回答不全等问题，各位护士长进行了相应的整改。希望各科室要经常学习核心制度，督促护士熟悉核心制度内容，提高执行力，使核心制度真正落实到位。对年轻护士进行强化培训考核，经常抽问常见护理处理措施、常用操作注意事项，督促自学，不断积累工作经验，尽快提高工作能力，胜任工作岗位。每周固定时间由专人负责对科内消毒器械、物品进行消毒灭菌，责任到人，保证器械、物品在有效期内，避免院内感染的发生。每位病人均要建立护理巡视卡，护士按分级护理要求及时巡视病人，并认真记录，做到字迹清楚。护士要加强工作责任心，通过巡视沟通、阅读病历等全面了解自己负责的病人情况，从而采取有针对性的护理安全措施，预防各种安全隐患，保证病人的安全。对需做皮试病人做好详细宣教告知，让病人知晓可能的危险性，积极配合护理工作，并签字为证，维护好自身的权益。姚美芳：各科室共上报护理不良事件5例，均为护理缺点。无护理事故及意外发生。我们对护理不良事件进行讨论分析，目的是找出原因，进行整改，采取有针对性的防范措施，从而减少或杜绝安全隐患，避免重大护理差错、事故的发生，不断提高护理质量，保障病人安全。希望大家将护理安全管理放在重要位置，定期召开护理安全会议，认真组织讨论分析不良事件，积极采取切实有效的改进预防措施，认真做好各项护理工作，防患于未然，确保医疗安全。综合讨论分析结果如下：一、护理不良事件5例定性分析： 5例均为护理缺点，急诊室、骨科、外科、儿科、内科各1例

2016年护理质量与安全会议记录

2016年第一次护理质量与安全管理委员会会议记录 2016年7月12日下午在中会议室召开2016年第一次护理质量与安全管理委员扩大会议，会议由XXX主人主持，XX副院长、护理部成员和各科室护士长参加了会议。会议主题：加强护理质量管理，保证护理安全。一、科室护士长对2016年上半年护理质量管理工作进行述职。（一）外一科护士长：1、护士长负责科室全面质量管理，重点加强围手术期患者和安全用药的管理；2、QCC：完成“提高对患者疼痛正确评估率”；3、存在问题是陪护椅管理和人员问题；4、下一步计划“提高骨科卧床病人功能锻炼依从性”，加强围手术时期病人护理管理。（二）外二科护士长：1、科室护士人人参与护理管理，护士长总负责。上半年规范了管道标识、项目执行单、留置针标识、PICC换药技术、出院病人被服管理、鼓励手术病人早期下床活动等；2、存在问题是健康教育不到位；3、计划做好护理查房，通过典型病例查房提高护理专业水平，QCC：降低输液患者静脉炎发生率。（三）外三科护士长：1、围绕安全共建行动加强安全管理，规范管道标识、高风险患者交接、危重患者双人核对、过敏警示牌等；2、存在问题：护士责任心有待提高、责任护士病历汇报不规范、护士专业知识需提高、手卫生依从性需加强；3、计划：QCC提高提高留置针的使用时间，提高护士预见性观察能力，加强用药管理，液体核对分则：摆药30%、加一药30%，执行者40%。（四）内四科护士长：1、加强责任制整体护理管理和用药管理，方式是人人参与、学习标准。QCC降低留置胃管非计划性拔管率；2、存在问题：个别护士不了解患者病情、培训效果有待提高、尤其是复岗人员的培训。3、措施：医生讲辅助检查的知识、建议骨干护士外出培训、规范个案交接、提高溶栓患者的观察能力；4、计划：提高健康教育有效率，打印纸质板、加强6S管理、进一步规范完善个案交接流程、开展科室康复训练项目、医护配合。（五）内五科护士长：1、礼仪培训、护理常规学习、6S管理、患者满意度提高、3月20日实行护士站前移、加强责任护士工作质量监管。2、计划：加强

幼儿园大型活动安全会议记录(最新)

幼儿园大型活动安全会议记录1 会议时间中心议题 20xx-5-12 会议地点会议主持人中班课室谢小玲记录人参会人员全体教师黎嘉雯一、溺水是近年来造成中小学、幼儿园学生尤其是农村学生的溺水情况多见。夏季临近，为防范和减少悲剧的发生，我们园也开展了一系列防溺水安全知识教育，以多种方式开展防溺水教育。 1、教师充分利用每天晨间谈话、“放学前一分钟安全教育”等时间对孩子进行安全警示教育。 2、教师利用知识展板、宣传册页等方式，全面开展“四不一会” 会议主要内容教育：要求孩子不在无成人带领下私自下在湖边玩耍等，不擅自与小朋友玩水，不到无安全保障的水域游泳，了解基本的自护、自救方法。 3、班级通过通知形式《防溺水告家长书》，让家长体会到夏季防溺水的必要性和严重性并要求家长切实担负起监护责任。二、大门保持上锁关闭状态幼儿入园、离园时，门卫人员要在大门口巡视，幼儿入园、离园后及时关闭大门，防止无关人员进入幼儿园;幼儿园大门保持上锁关闭状态，有外人进入时，必须查明身份，做好记录后方可入内。幼儿园大型活动安全会议记录2 会议时间中心议题 20xx-8-29 会议地点会议主持人办公室杨雪梅记录人参会人员全体教师杨雪梅

一、做好安全教育工作，普及安全知识。利用各类会议、通知、板报、标语等多种形式开展安全教育，增强幼儿安全防范意识和自救能力。教师做到： 1、坚持每天晨检。保证幼儿不带危险物品入园，如有要收回。严格幼儿安全制度，预防烫伤、外伤、药物中毒，预防异物进入耳、鼻及气管，预防幼儿走失。 2、保证教室的通风、干净，保证区角材料的安全、卫生，定期消毒玩具。每天放学后开消毒灯消毒。 3、及时预防传染病的发生，保证一人一巾一杯。 4、严格书写交接班记录，及时清点人数和物品与接班教师交代清楚。 5、幼儿午睡时检查是否有危险物品，巡视幼儿是否有不良的睡眠习惯，如蒙头并及时纠正。 6、户外活动时,教师认真检查活动场地的安全性，及时排除不安全因素，确保幼儿安全，活动后不遗忘幼儿物品。 7、培养幼儿的自我保护能力,与家长密切配合,加强防范意识,让幼儿在有安全意识的基础上,时时提醒自己或他人注意安全. 8、严格执行幼儿园接送规章制度。把孩子交到其父母的手中。 9、户外游戏时，不远离集体。要整理好衣着，系好衣扣，鞋带，以免活动时绊倒发生危险。 10、团体排队户外活动时，要确认并紧跟前面的小朋友，不掉队，不随便离队。教师应有二人随行，一前一后照顾幼儿，并随时清点人数。二、最近是幼儿手足口病的多发季节，请各位家长留意、注意预防，手足口病是一种病毒性感染，最常见的病原体是甲类柯萨奇病毒，属于肠病毒的一种。手足口病多发生在夏天和初秋。手足口病预防措施： 1、做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。 2、做好晨间检查，发现疑似病人，及时隔离治疗。 3、对被污染过的日常用品、食具等应消毒处理，患儿粪便极其他排泄物可用 3%漂白粉澄清液浸泡，衣物、被褥、玩具、毛巾等要在阳光下暴晒，保持室内通风换气。 4、在传染病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手，预防病从口入。 5、提醒家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所，减少被感染的机会，还要注意幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。

医疗质控会议记录

医疗质控会议记录时间：2012年8月13日地点：中心会议室主持人：主任参与人员：护士长医师：护士：上月工作重点总结回顾： *&*主任：7月工作重点为病历质量的改进。病历为重要医疗文书，是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺乏的重要依据，也是临床医师必须掌握的基本功；是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证，衡量医疗水平的重要资料；是进行临床科研和临床医学教育的重要资料；是病人的健康档案，也是预防保健事业的原始资料；是处理医疗纠纷、鉴定伤残等的重要法律依据。经本月组织全科室医生对最新版《病书写规范历书写规范》的学习，并组织考核，经改进，病案科对我科本月病历抽查考核均为甲级病历。但仍存在需继续改进的地方，如病历书写体现三级查房水平，有可读性、连续性、逻辑性，此项改进要求较高，需全科科医医师共同努力，提高重视度，共同改进。由于科室医师较忙，病历涉及签字医师较多，顾常常存在签字不及时情况，对此要求一线医师书写病历时应及时，并及时打印，及时找上级医师审签。严格病历审查，严格按病历新要求执行，特别是单项丙级病历，严格杜绝，并建立科室惩罚制度，责任落实到人。上月医疗工作量：基本指标：科室重点手术：工作量指标分析： **副主任医师：经持续改进，本月我科住院平均住院日（17.5）较6月份平均住院日统计指标（18.7天）下降本月患者相对增加，从而增加科室手术人次比，且其住院天数较短，从而在降低平均住院日的过程中起了较大作用，故而，缩短平均住院日可在优化科室病种，提高诊疗质量上得到较大改进。但本月我科平均住院日仍高于我科今年平均住院日目标（16.5）天，经分析本月出院患者发现，本月危重患者较多，其中住院超过30天的患者有13个，这大大的增加了我科平均住院日。经分析本月住院超过30天患者，其原因有以下几

护理质量与安全管理会议记录

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。（一）肿瘤科护士长： 1、年轻护多，经验不足，知识欠缺。 2、急救技能差，需组织培训。（二）心脑科护士长： 1、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。 2、加强护理质量管理，持续质量改进项目。（三）妇产科护士长： 1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。 2、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。（四）脾胃病科护士长： 1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情. 3、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长： 1、存在问题：标本采集核对不到位. 2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。 3、计划：加强培训、完成内科护理常规 5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率. （六）外科护士长： 1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。 3、质控按照种室计划每月进行，及时总结。 1、持续质量改进项目 3、质控按照科室计划每月进行，及时总结。 4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动，预防静脉血栓。（七）手术室护士长： 1、存在问题：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。 2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。 3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。 4、持续质量改进项目。二、副院长总结：