糖尿病患者治疗达标—全球专家共识(全文)

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中国2型糖尿病自我管理处方专家共识(完整版)

中国2型糖尿病自我管理处方专家共识(完整版)
在制定个性化自我管理方案之前,需要对患者进行综合、系统的评估: 1.患者基本信息:
如年龄、性别、身高、体重、糖尿病类型、教育、职业、经济状况、 病程、病史、用药情况、糖尿病家族史等。 2.糖尿病相关临床指标评估:
如血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂等。 3.并发症评估:
急性并发症,如低血糖、酮症酸中毒;慢性并发症,包括视网膜病变、 心脑血管病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足病等评估。 4.饮食习惯:
自我管理处方是一种个体化的糖尿病教育管理工具,将 2 型糖尿病全 方位自我管理的知识和技能以处方形式综合为一体,且随着处方的实施和 不断改进,能将 DSME/S 延续并形成持续支持的糖尿病教育管理行为改变 闭DSME/S 的支 持形式之一。自我管理处方应由有资质的糖尿病教育者或教育护士主导制 定和实施,在实施过程中应根据患者行为改变情况不断调整和优化,具有 综合性、个体化、易操作、可持续改进的特点,是协助医务人员实施糖尿 病教育管理与支持以及指导糖尿病患者行为改变的实操性工具。 二、自我管理处方的理论依据
中国 2 型糖尿病自我管理处方专家共识(完整版)
流行病学调查显示,我国成年人 2 型糖尿病患病率为 9.7%~11.6%[1,2],已成为全球糖尿病患者最多的国家。糖尿病作为慢性 终身性疾病,患者生活质量的提高有赖于自身管理[3,4]。有效的糖尿病自 我管理教育和支持(diabetes self-management education/support, DSME/S)是协助糖尿病患者管理和维持自身健康行为的基础[5]。我国的 糖尿病教育管理起步于 20 世纪 90 年代中期,最初是医护人员组织住院糖 尿病患者进行授课,模式单一,患者学习比较被动。随着国外的成功经验 不断引入,以专业人员小组授课、个体化自我管理技能培训及病友同伴教 育相结合的 DSME 模式开始出现[6]。但目前我国糖尿病教育存在诸多问 题:如内容单调(以书本知识为主)、讲者随意性强、缺少系统评估和随 访、教育与行为改变脱节、脱离患者需求、缺乏个体化的教育和饮食、运 动计划以及制定的 DSME 计划无法很好地落实等[7,8,9,10]。

2023ada糖尿病诊疗标准中文全文

2023ada糖尿病诊疗标准中文全文

2023ADA糖尿病诊疗标准中文全文在医学领域,糖尿病一直是一个备受关注的疾病。

作为一种慢性疾病,糖尿病对患者的生活质量和健康状况造成了严重影响。

各国的医学界都在不断研究和更新糖尿病的诊疗标准,以提高患者的生活质量和健康状况。

在这方面,美国糖尿病协会(ADA)一直在糖尿病的研究和诊疗方面处于领先地位,其发布的糖尿病诊疗标准备受到全球医学界的高度关注。

在2023年,ADA发布了最新版的糖尿病诊疗标准,主要是为了更好地满足不同类型糖尿病患者的需求,并根据最新的研究成果做出相应的调整。

这一份标准文献的发布,不仅对临床医生和患者具有重要意义,对全球医学界也有着重要的指导意义。

该标准从糖尿病诊断、治疗目标、药物治疗、生活方式干预等多个方面做出了详细的规定,帮助医生更好地诊断和治疗糖尿病患者。

在研究此份标准文献时,我们首先需要了解糖尿病的基本概念和诊断标准。

糖尿病是一种慢性疾病,主要特征是由于胰岛素分泌不足或胰岛素功能障碍,导致血糖升高的一组代谢性疾病。

而在2023年版的ADA标准中,对于糖尿病的诊断标准做出了一些新的调整,包括对糖化血红蛋白(HbA1c)的诊断值作出了新的规定,以及对于妊娠期糖尿病和糖尿病前期的诊断标准做出了新的解释。

除了诊断标准的调整之外,2023年版的ADA标准还对糖尿病的治疗目标做出了明确规定。

根据患者的芳龄、疾病严重程度等个体差异,对于血糖、血压、血脂等指标都做出了详细的治疗目标规定,这有助于医生更加科学地制定治疗方案,提高治疗的准确性和有效性。

在药物治疗方面,2023年版的ADA标准也对糖尿病的药物治疗做出了详细的规定。

针对不同类型的糖尿病患者,以及患者的合并症和疾病特点,对口服药物、胰岛素治疗等方面做出了详细的指导,以提高治疗的针对性和个体化程度。

另外,2023年版的ADA标准还对糖尿病的生活方式干预做出了详细的规定。

包括饮食控制、体育锻炼、戒烟限酒等方面都有了具体的要求,这对于帮助患者树立正确的生活方式观念,积极调整生活习惯,提高自我管理能力具有重要意义。

2022最新2型糖尿病患者体重管理专家共识全文

2022最新2型糖尿病患者体重管理专家共识全文

2022最新2型糖尿病患者体"理专家共识(全文)摘要2型糖尿病(T2DM)的体重管理重要且复杂。

临床实践中,T2DM合并超重或肥胖者常见,应予以充分重视。

另一方面,在控制超重或肥胖的基础上,还应注重体重管理的质量。

单纯以体重指数作为肥胖的评价指标不够全面和客观,因此,减重治疗还应评估患者身体成分(尤其是内脏脂肪)的改变,以〃减脂增肌〃为目的;同时,尽量减少或避免减重过程中的体重波动,使体重长期维持在目标水平。

体重管理是2型糖尿病(T2DM)综合治疗的重要组成部分,而〃肥胖悖论〃揭示了体重管理的复杂性。

临床实践中,T2DM合并超重或肥胖患者进行减重治疗固然非常重要,另一方面,减重同时还应注重对身体成分的改变、体重波动等情况进行评估;对于T2DM体重过低的患者,也应予以充分重视和考量。

因此,专家组依据国内外研究的新进展,历经多次讨论后制订了该共识,以期帮助广大医务工作者对T2DM的体重管理策略提供更为全面的认识和参考。

一、本共识中体重管理相关的重点名词释义1身体成分:人的身体是由水(占55%)、蛋白质(占20%)、脂肪(占20%)、无机质(占5%)4种成分构成。

身体成分可分为去脂体质量(瘦体重,间接反映肌肉的重量)和身体脂肪两种。

2.体重指数(body mass index, BMI): BMI=体重(kg)/ [身高(m)]2 ,是目前国际上通用的评估肥胖程度的测量指标,但其无法反映人体脂肪的分布情况。

3.腰围(waist circumference):腰围是衡量脂肪在腹部蓄积(即中心性肥胖)程度的最简单、实用的指标。

中心型肥胖可能是低BMI人群存在较高心血管代谢风险的原因[1 1腰围被推荐作为评估内脏脂肪和心血管代谢风险有价值的替代预测指标[2 ]o腰围测量方法是被测者站立,双脚分开25〜30 cm,取被测者髂前上嵴和第12肋下缘连线中点,水平位绕腹1周围长,皮尺应紧贴软组织,但不压迫,测量值精确到0.1 cm。

“三高”共管规范化诊疗中国专家共识(2023版)解读

“三高”共管规范化诊疗中国专家共识(2023版)解读
<150/90 mmHg。
血糖控制目标值
空腹血糖
4.4 mmol/L ~7.0 mmol/L
非空腹血糖
<10.0 mmol/L
糖化血红蛋白 (HbA1c)
<7.0 mmol/L
——01. ——02. ——03.
血脂控制目标值
1. 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)低危患者:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<3.4 mmol/L,非 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<4.1 mmol/L,TG<1.7 mmol/L。
药物治疗
3) 血脂异常的药物治疗
临床上可选择的降脂药物大体可分为2大类,包括:
➢ 主要降胆固醇的药物,包括他汀类、胆固醇吸收抑制剂、前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/Kexin 9型(PCSK9) 抑制剂及其他降脂药(胆酸螯合剂、普罗布考)。
➢ 主要降TG的药物,包括贝特类药物、高纯度ω-3脂肪酸和烟酸类药物。 多项大规模研究结果显示,他汀类药物在ASCVD一级和二级预防中均能显著降低心血管事件。因此,为了降脂达标,临 床上应首选他汀类药物。一般推荐起始应用中等强度他汀(可降低LDL-C水平25%~50%),并根据个体的降脂疗效和耐 受情况,适当调整剂量;若LDL-C不能达标,建议联用胆固醇吸收抑制剂;如LDL-C仍不达标,应加用PCSK9抑制 剂。 对血清TG水平增高(≥1.7 mmol/L)的患者,首先应用非药物干预措施。TG≥2.3 mmol/L者可考虑在他汀治疗基础上加 用贝特类或高纯度ω-3脂肪酸。对于严重高TG血症患者(TG≥5.7 mmol/L),为降低急性胰腺炎风险,应首先考虑使用 主要降低TG的药物。
肾有益的非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮。 ➢ 经足量口服降糖药物联合治疗后HbA1c不能达标的患者,可开始口服药和注射降糖药(GLP-1RA或胰岛素)的联合

2024实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(完整版)

2024实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(完整版)

2024实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(完整版)器官移植后糖尿病(po st-transplantation diabetes mellitus,P TDM)指实体器官移植后稳定状态下,血糖升高达到糖尿病诊断标准,是实体器官移植后常见并发症。

2016年中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师分会发布的《中国器官移植术后糖尿病诊疗指南》及2023年中国康复医学会器官移植康复专业委员会发布的《成人实体器官移植后糖尿病管理专家共识》为规范P TDM的诊治与管理发挥了积极指导作用。

近年来,随着新型降糖药物二肤基肤酶IV抑制剂(dipeptidyl peptidase IV inhibitor, DPP-4i)、钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor, SGLT2i)和胰高糖素样肤-1受体激动剂glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1 RA) 及新的血糖监测技术不断涌现,国内外有关PTDM诊治的临床研究与实践都取得了重要进展,新的临床证据持续积累,迫切需要将这些证据用千指导PTDM患者的规范化管理为此,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会、中华医学会糖尿病学分会与北京医学会糖尿病学分会共同组织专家编写了《实体器官移植后糖尿病患者降糖药物应用专家共识(2024版)》,供临床实践参考,以期进一步改善P TDM患者的临床结局。

一、组织结构与注册共识制定过程遵循2014年《世界卫生组织指南制订手册》及2016年发布的《制订/修订<临床诊疗指南>的基本方法及程序》,参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》编写。

由中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会中华医学会糖尿病学分会与北京医学会糖尿病学分会的主任委员牵头成立学术指导委员会、共识编写专家组与审阅专家组,上述委员会成员包括内分泌科、移植内科、移植外科、泌尿外科、肝胆外科等涉及器官移植随访管理的相关专家。

糖尿病临床诊治中国专家共识(2023版)

糖尿病临床诊治中国专家共识(2023版)

糖尿病临床诊治中国专家共识(2023版)
背景
糖尿病是一种常见疾病,对人民群众的生命安全和身体健康造成了很大的威胁。

为了更好地诊治糖尿病,中国专家委员会组织多位糖尿病领域的专家,制定了本专家共识。

诊断标准
本共识采用国际糖尿病联合会颁布的2017年新诊断标准,如下:
- 空腹血糖≥7.0mmol/L
- 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
- 随机血糖≥11.1mmol/L,伴有尿糖或糖尿病症状。

治疗原则
- 个体化治疗,根据患者的生理、心理和社会情况,采用联合治疗,选择合适的药物组合方案,控制血糖水平达到个体化目标。

- 注意生活方式干预,包括饮食、运动和身体体重管理,积极控制不良的生活方式惯。

- 密切监测和控制糖尿病的合并症和危险因素,积极防治心脑血管病、眼病、肾病、神经病变等,并防止低血糖和酮症酸中毒等糖尿病急性并发症。

药物治疗
- 药物治疗的首选药物为二甲双胍,对于不能耐受二甲双胍、合并肾脏病或心衰的患者,应采用其他口服药物。

- 在口服药物治疗无法达到目标血糖的情况下,应考虑胰岛素治疗,其中长效胰岛素治疗应作为首选治疗方案。

- 对于甲状腺功能亢进、或合并妊娠的女性患者,药物治疗需要注意药物安全性,需谨慎选择药物种类和剂量。

总结
糖尿病是一种需要长期治疗和控制的慢性病,本专家共识提出了个体化治疗的原则和药物治疗的方案,对于广大糖尿病患者的诊疗及生活提出了很好的指导性建议,值得广泛推广应用。

2023 ada糖尿病诊疗标准中文版

2023 ada糖尿病诊疗标准中文版

2023 ada糖尿病诊疗标准中文版今天我想和大家探讨的话题是2023 ada糖尿病诊疗标准中文版。

作为糖尿病的一种治疗方法,研究性的糖尿病诊疗标准的发布对于大家来说都是一个好消息。

糖尿病的防治关乎我们每个人的健康和长寿,因此对于这个话题我们都应该引起足够的重视。

在2023年,美国糖尿病协会(American Diabetes Association,简称ADA)发布了最新的糖尿病诊疗标准,这一标准对于改善糖尿病患者的治疗效果和提高生活质量将会有很大的帮助。

我们在文章中将会对该标准进行深入浅出的探讨,帮助大家更好地理解这一标准并为自身健康或临床治疗提供参考。

一、2023 ada糖尿病诊疗标准的主要内容1. 血糖控制在2023 ada糖尿病诊疗标准中,血糖控制被认为是非常重要的。

标准强调了个体化的血糖目标,根据患者的芳龄、病史、并发症风险以及预期寿命进行评估,以确保最适合患者的治疗目标。

2. 药物治疗标准对口服药物、胰岛素治疗以及新型药物进行了详细的规范和推荐,以期在选择治疗药物时能够更好地满足不同患者的需求。

3. 营养和运动诊疗标准中还包括了对饮食和运动的建议,包括饮食结构、饮食热量、饮食纤维摄入、运动频率和强度等内容,这些都是糖尿病患者日常管理的重要组成部分。

4. 并发症预防标准也对糖尿病可能导致的各种并发症进行了预防和治疗的建议,包括心血管病、肾病、眼病等。

二、我对2023 ada糖尿病诊疗标准的看法在我个人看来,2023 ada糖尿病诊疗标准的发布对于患者和临床治疗都是一个积极的信号。

标准更加强调了个体化治疗,这有助于患者和医生更好地根据患者的具体情况制定治疗方案,提高治疗的针对性和效果。

另外,标准也对新型药物的运用进行了推荐,这为那些已经使用过传统治疗方法但效果不佳的患者提供了新的治疗选择。

2023 ada糖尿病诊疗标准的发布为糖尿病患者和医疗工作者提供了更科学、更全面的治疗指南,有助于提高糖尿病治疗的效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

最新缓解2型糖尿病中国专家共识(完整版)

最新缓解2型糖尿病中国专家共识(完整版)

最新缓解2型糖尿病中国专家共识(完整版)2型糖尿病(T2DM)是一种终身性代谢性疾病,目前没有被治愈的证据,但经研究证实,针对超重和肥胖的T2DM患者采取强化生活方式干预、药物治疗(包括强化胰岛素治疗和口服降糖药治疗)以及代谢手术治疗可以实现T2DM缓解。

什么是T2DM缓解?近期美国糖尿病协会(ADA)发布的《2021共识报告:缓解2型糖尿病的定义和解释》,将停用降糖药物至少3个月后,糖化血红蛋白<6.5%作为T2DM缓解的诊断标准;当HbA1c不能反映真实血糖水平,可以用空腹血糖<7.0 mmol/L或通过动态葡萄糖监测计算估计的糖化血红蛋白<6.5%作为诊断T2DM缓解的替代标准。

目前我国T2DM呈高发趋势,患者承受着心理、身体、社会、经济等多方面的压力,若能实现糖尿病缓解,对于患者及其家庭,乃至整个社会的意义重大。

因此,由邹大进教授、张征教授、纪立农教授牵头组织国内专家,结合国内外研究证据及ADA的共识报告,制定了一部符合我国糖尿病患者健康需求的《缓解2型糖尿病中国专家共识》,以期指导临床医生规范开展T2DM缓解诊疗工作,帮助T2DM患者获得安全、有效且经济的干预措施。

2型糖尿病(T2DM)一直被认为是一种遗传因素与环境因素相互作用所导致的以高血糖为特征的进展性疾病,需要长期使用降糖药物治疗。

但近年来随着T2DM疾病谱的改变和循证医学证据的逐渐积累,这一认识也正在逐渐改变。

近40年来,我国糖尿病患病率逐年升高,导致这一现象的主要原因是生活方式改变带来的超重和肥胖患病率的增加。

流行病学数据显示,我国成年人平均体质指数(BMI)从2004年的22.7 kg/m2上升到2018年的24.4 kg/m2,肥胖患病率从3.1%上升到8.1%[1]。

肥胖和T2DM关系密切,随着BMI的增加,T2DM患病率逐渐升高。

肥胖者的T2DM患病率是体质量正常者的3倍。

当男性和女性腰围分别≥85 cm和≥80 cm时,其糖尿病的患病率为腰围正常者的2.0~2.5倍[2]。

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糖尿病患者治疗达标—全球专家共识(全文)
糖尿病的患病率日益增加,已经成为威胁全球健康的重要疾病,其中2型糖尿病患者占绝大多数。

根据Diabcare亚洲地区调查,中国糖尿病患者中96%~97%是2型糖尿病。

尽管各国指南针对糖尿病治疗都提出了很好的建议,但在现实中指南的执行情况却不尽如人意,超过60%的患者未能达到推荐的血糖控制目标。

在帮助糖尿病患者达标上,临床医生面临着巨大挑战。

糖尿病最关键的危害是糖尿病慢性并发症,由于2型糖尿病的患病情况越来越年轻化,因此,对慢性并发症的控制就更加重要。

这些都敦促我们有必要采取更有效的治疗策略,让更多患者达到治疗目标,从而更好地防治糖尿病及其并发症。

在这种背景下,“有效控制糖尿病全球合作机制(Global Partnership for effective diabetes management)”诞生了,该合作机制由来自全球的一流糖尿病研究组织的权威糖尿病专家组成。

2004年6月,来自全球9个国家(包括英国、意大利、西班牙、德国、哥伦比亚、美国、加拿大、澳大利亚以及韩国)的19名专家携手对如何控制2型糖尿病、减少并发症达成了共识。

该组织通过教育倡议,向糖尿病专业医务人员提供一系列支持,并在糖尿病防治工作中提出了让更多患者达标的10个关键建议(见附表)。

治疗达标的“金标准”:HbA1C
高血糖,即使是短暂的,也可引起严重并发症。

英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的流行病学分析证明,HbA1C水平每增加1个百分点,就会使微血管或小血管并发症的危险性升高(37%),任一糖尿病相关事件的终点上升21%以及糖尿病所致的死亡率增加21%。

以往我们常常强调糖尿病患者应监测血糖,但却忽视了对HbA1C的监测。

作为糖尿病治疗达标的“金标准”,HbA1C的监测已成为国际上公认的糖尿病治疗措施中一个不可或缺的成分。

目前推荐糖尿病患者每3个月监测一次HbA1C。

2005年,无论是IDF还是IDF-WPR颁布的糖尿病指南中,都将HbA1C的控制目标从7%降至6.5%。

这一更严格的血糖控制目标,为糖尿病治疗提出了更为严峻的挑战。

早期治疗达标是提高达标率的关键手段
2型糖尿病诊断时,50%的患者已存在并发症。

此时的β细胞功能只剩下50%,如果不治疗每年将以4%~5%的速度下降。

同时,目前至少有2/3的患者HbA1C没有达标。

按照既往的阶梯式治疗,HbA1C达标是非常困难和缓慢的。

从单药治疗到联合治疗通常需要花费较长时间(二甲双胍单药治疗组需14.5年,磺脲类药治疗组需20.5年),这就使得患者处于高血糖状态的时间延长,组织损害也就越广泛。

临床研究资料显示,若采用“阶梯式的治疗步骤”,患者的血糖水平将呈“锯齿样”变化,且达标率低。

传统的治疗模式已经成为血糖达标的“绊脚石”。

与之相反,经证实早期的药物联合治疗在患者血糖控制方面具有积极意义。

由于药物的互补作用,可减少并发症并延缓疾病的进展。

近来的研究发现,对糖尿病患者进行早期干预治疗具有重要意义。

DCCT后续EDIC(Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications,糖尿病干预和并发症的流行病防治计划)研究显示,曾经接受强化治疗的患者具有记忆反应,在十几年以后,尽管两组的HbA1C在同一水平,然而大血管的死亡率在接受强化治疗的患者中明显减少了一半左右。

同样在UKPDS 的后续研究中也得到了类似的结果。

联合治疗的重要性
50%左右的2型糖尿病患者在发病时,其大血管并发症已经不是最早期阶段。

随着糖尿病病程的延长,大血管并发症的治疗愈加困难。

2型糖尿病患者大血管并发症是非糖尿病患者的2~4倍,其死亡率也呈同等程度增加。

而糖尿病并发的冠心病或卒中是糖尿病患者花费增加、生活质量下降以及死亡上升的最重要原因。

由于治疗的改善和心血管危险因素(包括血压、血脂等)的控制,目前一般人群的死亡风险有一定程度下降趋势。

然而肥胖以及糖尿病患者的冠心病死亡率却在增加。

既然2型糖尿病造成的心血管风险不仅有血糖因素,还存在着多种因素(血脂紊乱、高血压等)。

那么,这些危险因素究竟孰轻孰重呢?共识建议,
对2型糖尿病患者而言,无论是血糖、血压还是血脂,都应同时采取积极的综合治疗。

当然,对于代谢综合征的其他危险因素也应同时给予干预。

联合药物的选择
研究证实,选择作用机制互补的两种降糖药进行联合治疗,例如二甲双胍与磺脲类药物联合治疗,不仅可提高疗效,延缓疾病的进展,而且还能减少不良反应的发生。

RESULT研究结果显示,与磺脲类单药剂量递增治疗相比,在磺脲类药物的基础上加用罗格列酮联合治疗可明显改善老年2型糖尿病患者的血糖控制,患者达标率显著升高(50%比22%),从而延缓了疾病进展。

与此同时,并不增加低血糖事件的发生率。

这就提示,对采用磺脲类单药剂量递增治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者而言,早期加用罗格列酮联合治疗是一种有效的治疗选择。

同样,在EMPIRE研究中,与单一二甲双胍剂量递增治疗组相比,二甲双胍联合罗格列酮治疗组达到HbA1c<6.5%的患者比例更高一些(40.9%比28.2%)。

在达标率明显升高的同时,胃肠道的不良反应反而明显减少。

联合治疗越早效果越好
随着HbA1C水平的增加,患者的糖尿病并发症也增加。

UKPDS研究显示,约25%的患者经单药治疗达标(HbA1C<7%)9年后,仍需要加用第二种降糖药。

对于基础HbA1C水平比较高的患者,就需要更积极的强化治疗。

共识建议,诊断时HbA1C≥9%,就应该立即开始联合治疗或立即胰岛素治疗,当然并不排除生活方式的干预(饮食和运动)。

若诊断时HbA1C<9%,在饮食锻炼的同时应用单一药物治疗。

如果3个月后HbA1C>6.5%,应联合治疗。

在诊断后6个月内经强化治疗必须达到2005年IDF的HbA1C<6.5%的目标。

减少胰岛素抵抗,一石多鸟
胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭是2型糖尿病的关键缺陷,因此必须治疗糖尿病的原始病理生理异常。

San Antonio Heart Study 研究发现,进展为2型糖尿病的患者中,83%有胰岛素抵抗。

有CHD事件的2型糖尿病患者中,几乎半数有胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗可使心血管疾病的危险性增加2倍。

Verona糖尿病并发症的研究显示,胰岛素抵抗与吸烟一样,是心血管疾病的独立危险因素。

同时,胰岛素抵抗与一系列的心血管疾病危险因素有关,包括高血压、血脂紊乱、炎症反应、血管损伤和凝血异常等。

TRIPOD研究显示,曲格列酮可阻止50%以上的高危人群进展为2型糖尿病,且在停药后的较长时间里疗效仍持续。

临床研究证实,罗格列酮能延缓IGT进展为2型糖尿病,胰岛素敏感性的增加能减少2型糖尿病的心血管事件。

共识的宗旨
共识旨在革新传统治疗理念,宣传强化血糖控制的重要性,提高血糖达标率,从而降低糖尿病导致的心血管疾病发生率。

其目标是强调治疗达标的必要性,为改善糖尿病治疗提供临床指导。

通过该共识的提出,令临床医生意识到治疗达标的紧迫性,应结合患者的个体差异,尽早积极强化治疗,尽早联合治疗机制有互补作用的药物治疗。

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