肩周炎的护理查房
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肩周炎的护理查房
在急性期可考虑使用，但需注意不良 反应。
肌松剂
如乙哌立松、替扎尼定等，用于缓解 肌肉紧张和痉挛。
药物使用注意事项与不良反应观察
观察药物疗效
注意观察患者对药物的反应，及 时调整剂量或更换药物。
不良反应观察
注意观察患者是否有胃肠道反应、 过敏反应等不良反应，及时处理。
药物相互作用
注意患者是否同时服用其他药物， 避免药物相互作用。
等。
03
执行情况回顾
医护人员需密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案，确保患者得到
有效的治疗和管理。同时，需对患者进行健康教育，提高患者对疾病的
认知和自我管理能力。
06
患者教育与心理支持体系建设 完善情况汇报
患者对疾病认知程度提高情况汇报
患者对肩周炎的认知程度普遍提高
通过开展健康讲座、发放宣传资料等方式，患者对肩周炎的发病原因、治疗方法、预防措施等有了更 深入的了解。
疼痛评估与护理措施
疼痛部位和性质
确定患者疼痛的部位和性 质，如酸痛、胀痛、刺痛 等。
疼痛程度评估
使用疼痛评分表（如VAS 评分）对患者疼痛程度进 行评估。
护理措施
根据患者疼痛程度，采取 相应的护理措施，如药物 治疗、物理治疗、康复训 练等。
功能活动受限评估与护理措施
功能活动受限程度
评估患者肩关节活动受限的程度 ，如前屈、后伸、外展、内收等
预后
经过积极有效的治疗，大部分肩周炎患者的预后良好，但部分患者可能出现长 期疼痛和活动受限。
02
护理评估与诊断
患者一般情况评估
01
02
03
患者基本信息
姓Hale Waihona Puke 、年龄、性别、职业 等。病史及家族史
肩周炎的护理查房ppt课件
。
给予康复指导
处理不良反应
如出现疼痛加重、皮肤过敏等不 良反应，应立即停止治疗并妥善
处理。
安排定期随访复查，了解患者康 复情况，及时调整治疗方案。
定期随访复查
04
康复训练指导与护理支持
康复训练目标制定原则
个体化原则
根据患者的具体病情、年龄、 体质等因素，制定针对性的康
复训练目标。
循序渐进原则
训练强度和内容应逐步增加， 避免突然加大负荷导致关节损
了解患者病史、症状、体征等，确保物 理治疗安全有效。
制定治疗计划
根据患者病情和需求，制定个性化的物 理治疗计划。
准备治疗器械
检查治疗器械是否完好、清洁、消毒， 确保使用过程中安全可靠。
告知患者注意事项
向患者说明物理治疗的目的、方法、注 意事项等，取得患者配合。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
操作过程中观察和记录要点
观察患者反应
密切观察患者面色、呼吸、心率等生命体征 变化，及时询问患者感受。
患者应积极配合医生的治疗方 案，按时服药、定期复诊。
保持良好生活习惯
患者应保持充足的睡眠、合理 的饮食、适度的运动，以增强
身体免疫力。
避免过度使用关节
患者应避免过度使用关节，以 免加重炎症和损伤。
护士在药物治疗中角色
用药指导
护士应向患者详细介绍药物的 作用、用法、用量及注意事项
，确保患者正确用药。
伤。
患者参与原则
鼓励患者积极参与训练目标的 制定，提高其对康复训练的认
同感和依从性。
具体康复训练项目介绍
关节活动度训练
包括主动和被动关节活动，旨在恢复 关节的正常活动范围。
肌力训练
通过等张、等长等方式增强肩部肌肉 力量，提高关节稳定性。
给予康复指导
处理不良反应
如出现疼痛加重、皮肤过敏等不 良反应，应立即停止治疗并妥善
处理。
安排定期随访复查，了解患者康 复情况，及时调整治疗方案。
定期随访复查
04
康复训练指导与护理支持
康复训练目标制定原则
个体化原则
根据患者的具体病情、年龄、 体质等因素，制定针对性的康
复训练目标。
循序渐进原则
训练强度和内容应逐步增加， 避免突然加大负荷导致关节损
了解患者病史、症状、体征等，确保物 理治疗安全有效。
制定治疗计划
根据患者病情和需求，制定个性化的物 理治疗计划。
准备治疗器械
检查治疗器械是否完好、清洁、消毒， 确保使用过程中安全可靠。
告知患者注意事项
向患者说明物理治疗的目的、方法、注 意事项等，取得患者配合。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
操作过程中观察和记录要点
观察患者反应
密切观察患者面色、呼吸、心率等生命体征 变化，及时询问患者感受。
患者应积极配合医生的治疗方 案，按时服药、定期复诊。
保持良好生活习惯
患者应保持充足的睡眠、合理 的饮食、适度的运动，以增强
身体免疫力。
避免过度使用关节
患者应避免过度使用关节，以 免加重炎症和损伤。
护士在药物治疗中角色
用药指导
护士应向患者详细介绍药物的 作用、用法、用量及注意事项
，确保患者正确用药。
伤。
患者参与原则
鼓励患者积极参与训练目标的 制定，提高其对康复训练的认
同感和依从性。
具体康复训练项目介绍
关节活动度训练
包括主动和被动关节活动，旨在恢复 关节的正常活动范围。
肌力训练
通过等张、等长等方式增强肩部肌肉 力量，提高关节稳定性。
肩周炎护理查房
肩周炎护理查房
1.病例回顾，护理查体 2.肩周炎的相关知识 3.护理
病史回顾
• 一般资料：
•
李XX，女，47岁
• 主诉：反复左肩部疼痛，伴活动受限半年余
• 现病史：缘于入院半年前因4米高木头坠落砸伤左肩部，致左肩部疼痛，呈中度撕裂痛，稍 有肿胀、皮下淤血及活动受限，未重视未治疗。间断求诊于当地医院及诊所，予以输液及药 物治疗，较前好转，但反复发作，尤以活动后及天气变化时加剧。遂转诊我院查肩部MRI： 左侧肩袖撕裂。门诊拟“左肩周炎 左肩袖撕裂”收住入院。饮食、睡眠欠佳，偶有夜尿增多。 生命体征正常。
（2）手拉滑车：患者坐位或站立，双手拉住滑轮上绳子的把手，以健肢带动患肢 ，慢慢拉动绳子一高一低，两手轮换进行，逐渐加力，反复运动5~10分钟。
（3）弯腰划圈：两足分开与肩同宽，向前弯腰，上肢伸直下垂做顺、逆时针划圈， 幅度由小到大，速度由慢到快，直至手指发胀或麻木为止， 一般5~10分钟，每日2次 。也可前后、内外摆动。逐渐到持重（1-2公斤）摆动或画圈。
4.侵入性治疗的护理
环境宜保持温暖，防止局部暴露受凉，同时要严格消毒，防止感染，注意观察病人面 色、神志，防止晕针。封闭、针刺后24小时以内不宜熏洗，小针刀治疗1周局部保持干 燥。
肩周炎的预防
• 注意防寒保暖 • 加强功能锻练 • 纠正不良姿势 • 注意相关疾病 • 对健侧肩积极预防
出院指导
1.继续肩部功能锻炼，预防关节粘连，防止肌肉萎缩。 2.日常生活中注意颈肩部保暖防寒，夏季防止肩部持续吹风，避免受凉，在阴凉处过久暴露。防止
肩周炎定义：
• 肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、五十肩是肩关节周围肌肉、韧带、肌腿、滑囊、关节囊 等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。
1.病例回顾，护理查体 2.肩周炎的相关知识 3.护理
病史回顾
• 一般资料：
•
李XX，女，47岁
• 主诉：反复左肩部疼痛，伴活动受限半年余
• 现病史：缘于入院半年前因4米高木头坠落砸伤左肩部，致左肩部疼痛，呈中度撕裂痛，稍 有肿胀、皮下淤血及活动受限，未重视未治疗。间断求诊于当地医院及诊所，予以输液及药 物治疗，较前好转，但反复发作，尤以活动后及天气变化时加剧。遂转诊我院查肩部MRI： 左侧肩袖撕裂。门诊拟“左肩周炎 左肩袖撕裂”收住入院。饮食、睡眠欠佳，偶有夜尿增多。 生命体征正常。
（2）手拉滑车：患者坐位或站立，双手拉住滑轮上绳子的把手，以健肢带动患肢 ，慢慢拉动绳子一高一低，两手轮换进行，逐渐加力，反复运动5~10分钟。
（3）弯腰划圈：两足分开与肩同宽，向前弯腰，上肢伸直下垂做顺、逆时针划圈， 幅度由小到大，速度由慢到快，直至手指发胀或麻木为止， 一般5~10分钟，每日2次 。也可前后、内外摆动。逐渐到持重（1-2公斤）摆动或画圈。
4.侵入性治疗的护理
环境宜保持温暖，防止局部暴露受凉，同时要严格消毒，防止感染，注意观察病人面 色、神志，防止晕针。封闭、针刺后24小时以内不宜熏洗，小针刀治疗1周局部保持干 燥。
肩周炎的预防
• 注意防寒保暖 • 加强功能锻练 • 纠正不良姿势 • 注意相关疾病 • 对健侧肩积极预防
出院指导
1.继续肩部功能锻炼，预防关节粘连，防止肌肉萎缩。 2.日常生活中注意颈肩部保暖防寒，夏季防止肩部持续吹风，避免受凉，在阴凉处过久暴露。防止
肩周炎定义：
• 肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、五十肩是肩关节周围肌肉、韧带、肌腿、滑囊、关节囊 等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。
肩周炎的中医护理查房范本
肩周炎的中医护理查房范本
患者信息
- 姓名：[患者姓名]
- 性别：[患者性别]
- 年龄：[患者年龄]
- 主诉：[患者主诉]
查房内容
1. 病史询问：
- 详细了解患者的病史，包括发病时间、疼痛部位、症状变化等。
- 了解患者是否接受过其他治疗，效果如何。
2. 望诊：
- 观察患者的肩部皮肤是否红肿、渗液等。
- 观察患者的肩关节活动度是否受限。
3. 闻诊：
- 听取患者对肩痛的描述，如疼痛程度、疼痛性质等。
4. 问诊：
- 进一步了解患者的症状，如疼痛的时间、加重或缓解的因素等。
5. 切诊：
- 检查患者肩周部位的压痛点是否存在。
6. 个性化护理计划：
- 根据具体情况，制定患者个性化的中医护理方案。
- 包括针灸、中药熏洗、推拿按摩等治疗手段。
7. 饮食指导：
- 根据中医调理原则，为患者提供适宜的饮食建议，如避免辛辣食物、多摄入温热性食物等。
8. 注意事项：
- 向患者传达注意事项，如避免过度用力、保持肩部温暖等。
9. 随访计划：
- 制定患者的随访计划，定期进行复诊评估治疗效果。
以上为肩周炎的中医护理查房范本，具体操作时请根据患者情况进行个性化调整。
肩周炎护理查房课件
3. 肩周炎护理查房建议
定期随访：持续关注患者的症状和 治疗效果，及时调整护理方案。 患者的心理支持：帮助患者缓解焦 虑和压力，提供心理支持。
谢谢您的 观赏聆听
肩周炎护理查 房课件
目录 1. 什么是肩周炎 2. 肩周炎护理查房要点 3. 肩周炎护理查房建议
1. 什么是肩 周炎
1. 什么是肩周炎
定义：肩周炎是指肩关节周围软组 织包括肌腱、肌肉和黏液囊等受到 炎症和/或退变损伤所引起的一系 列疾病。
病因：肩周炎发病与肩关节的损伤 、过度使用、年龄因素和炎症有关 。
- 定期评估患者症状和治疗 效果，进行调整。
2. 肩周炎护理查房要点
减轻疼痛和炎症： - 使用热敷或冷敷物理疗法减轻
炎症和疼痛。 - 给予合适的镇痛药物，如非甾
体类抗炎药。
2. 肩周炎护理查房要点
促进肩关节功能恢复： - 建议患者进行适当的肩关
节运动和物理治疗。 - 确保患者正确使用肩关节
辅助器具。
பைடு நூலகம்
2. 肩周炎护理查房要点
教育和康复指导： - 为患者提供关于肩周炎的
教育和自我管理指导。 - 鼓励患者积极参与康复计
划，改善生活质量。
3. 肩周炎护 理查房建议
3. 肩周炎护理查房建议
肩周炎护理团队的合作：多学 科团队合作，包括医生、护士 、物理治疗师等。 注意患者的生活习惯：如正确 姿势、注意肩关节的保护等。
1. 什么是肩周炎
症状：肩痛、肩关节僵硬、肩 关节运动受限等。
2. 肩周炎护 理查房要点
2. 肩周炎护理查房要点
病史采集： - 包括患者的疼痛描述、日
常活动情况、诱因、既往病史 等。
- 检查肩关节范围和力量。
肩周炎的护理查房PPT
提高认识
了解肩周炎的病因、症状及治疗方法，避免 盲目治疗或忽视治疗。
调整生活习惯
避免长时间维持同一姿势，适当休息和放松 。
定期自查
定期检查肩部状况，如发现异常应及时就医 。
保持积极心态
保持乐观、积极的心态，增强自我心理调适 能力。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肩周炎的护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 肩周炎概述 • 肩周炎的护理原则 • 肩周炎的药物治疗 • 肩周炎的物理治疗 • 肩周炎的手术治疗 • 肩周炎的预防与保健
01
肩周炎概述
定义与特点
定义
肩周炎是一种常见的肩关节疾病，主 要表现为肩关节周围疼痛和僵硬，常 常影响患者的日常生活和工作。
特点
肩周炎通常在夜间疼痛加剧，影响患 者的睡眠质量。随着病情的发展，肩 关节的活动范围可能会受到限制，导 致日常生活的不便。
病因与病理
病因
肩周炎的病因通常与肩关节周围 的软组织炎症、退行性变、外伤 、长期姿势不正确等因素有关。
病理
肩周炎的病理过程主要包括肩关 节周围软组织的炎症反应、关节 囊的粘连和挛缩、关节软骨的退 行性变等。
临床表现与诊断
临床表现
肩周炎的主要临床表现包括肩关节周围疼痛、僵硬、活动受限等。疼痛通常在 夜间加剧，影响患者的睡眠。患者可能会感到肩关节周围肌肉的无力或痉挛。
诊断
医生通常根据患者的临床表现、体格检查和必要的辅助检查来诊断肩周炎。常 见的辅助检查包括X线检查、MRI和关节镜检查等。
02
肩周炎的护理原则
肌肉力量训练
针对肩周肌肉进行力量训 练，增强肌肉力量，提高 关节稳定性。
了解肩周炎的病因、症状及治疗方法，避免 盲目治疗或忽视治疗。
调整生活习惯
避免长时间维持同一姿势，适当休息和放松 。
定期自查
定期检查肩部状况，如发现异常应及时就医 。
保持积极心态
保持乐观、积极的心态，增强自我心理调适 能力。
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肩周炎的护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 肩周炎概述 • 肩周炎的护理原则 • 肩周炎的药物治疗 • 肩周炎的物理治疗 • 肩周炎的手术治疗 • 肩周炎的预防与保健
01
肩周炎概述
定义与特点
定义
肩周炎是一种常见的肩关节疾病，主 要表现为肩关节周围疼痛和僵硬，常 常影响患者的日常生活和工作。
特点
肩周炎通常在夜间疼痛加剧，影响患 者的睡眠质量。随着病情的发展，肩 关节的活动范围可能会受到限制，导 致日常生活的不便。
病因与病理
病因
肩周炎的病因通常与肩关节周围 的软组织炎症、退行性变、外伤 、长期姿势不正确等因素有关。
病理
肩周炎的病理过程主要包括肩关 节周围软组织的炎症反应、关节 囊的粘连和挛缩、关节软骨的退 行性变等。
临床表现与诊断
临床表现
肩周炎的主要临床表现包括肩关节周围疼痛、僵硬、活动受限等。疼痛通常在 夜间加剧，影响患者的睡眠。患者可能会感到肩关节周围肌肉的无力或痉挛。
诊断
医生通常根据患者的临床表现、体格检查和必要的辅助检查来诊断肩周炎。常 见的辅助检查包括X线检查、MRI和关节镜检查等。
02
肩周炎的护理原则
肌肉力量训练
针对肩周肌肉进行力量训 练，增强肌肉力量，提高 关节稳定性。
肩周炎护理查房PPT
康复训练计划。 - 指导患者进行适当的运动，如肩部
活动幅度练习、肩带锻炼等。
三、护理注意事项
三、护理注意事项
保持患者舒适，注意营养和休息。 观察患者的疼痛情况，及时采取相应的 措施。
三、护理注意事项
定期进行肩关节功能评估，及时调整护 理方案。 指导患者进行家庭康复训练，加强康复 效果。
四、护理效果评估
四、护理效果评估
定期随访患者，询问疼痛和功能改善情 况。 观察患者的生活质量、肩关节活动范围 等指标。
四、护理效果评估
根据评估结果，评价护理效果，并进行 调整。
五、案例分享
五、案例分享
案例一：患者A，女性，45岁，肩周炎 患者，经过护理查房和康复训练，疼痛 明显减轻。 案例二：患者B，男性，60岁，肩周炎 患者，经过护理查房和指导，肌力得到 明显改善。
六、结语
六、结语
肩周炎护理查房是一项重要的工作，通 过细致的观察和评估，可以为患者提供 个性化的护理方案，促进康复效果。
感谢大家的聆听。
谢谢您的观赏 聆听
肩周炎护理查房PPT
目录 封面 一、肩周炎概述 二、护理查房要点 三、护理注意事项 四、护理效果评估 五、案例分享 六、结语
封面
封面
姓名：[姓名] 职位：[职位]
封面
Hale Waihona Puke 日期：[日期]一、肩周炎概述
一、肩周炎概述
简介：肩周炎是一种常见的肩部疾病， 主要特点是疼痛、活动受限。 病因：肩周炎的病因包括肌肉劳损、损 伤以及退行性病变等。
一、肩周炎概述
临床症状：肩周炎的临床表现包括肩部 疼痛、肩关节活动受限和肌力减退等。
二、护理查房要点
二、护理查房要点
肩关节检查： - 姿势检查：让患者保持自然姿势，
活动幅度练习、肩带锻炼等。
三、护理注意事项
三、护理注意事项
保持患者舒适，注意营养和休息。 观察患者的疼痛情况，及时采取相应的 措施。
三、护理注意事项
定期进行肩关节功能评估，及时调整护 理方案。 指导患者进行家庭康复训练，加强康复 效果。
四、护理效果评估
四、护理效果评估
定期随访患者，询问疼痛和功能改善情 况。 观察患者的生活质量、肩关节活动范围 等指标。
四、护理效果评估
根据评估结果，评价护理效果，并进行 调整。
五、案例分享
五、案例分享
案例一：患者A，女性，45岁，肩周炎 患者，经过护理查房和康复训练，疼痛 明显减轻。 案例二：患者B，男性，60岁，肩周炎 患者，经过护理查房和指导，肌力得到 明显改善。
六、结语
六、结语
肩周炎护理查房是一项重要的工作，通 过细致的观察和评估，可以为患者提供 个性化的护理方案，促进康复效果。
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目录 封面 一、肩周炎概述 二、护理查房要点 三、护理注意事项 四、护理效果评估 五、案例分享 六、结语
封面
封面
姓名：[姓名] 职位：[职位]
封面
Hale Waihona Puke 日期：[日期]一、肩周炎概述
一、肩周炎概述
简介：肩周炎是一种常见的肩部疾病， 主要特点是疼痛、活动受限。 病因：肩周炎的病因包括肌肉劳损、损 伤以及退行性病变等。
一、肩周炎概述
临床症状：肩周炎的临床表现包括肩部 疼痛、肩关节活动受限和肌力减退等。
二、护理查房要点
二、护理查房要点
肩关节检查： - 姿势检查：让患者保持自然姿势，
肩周炎护理查房
查房准备
确定查房时间、地点 准备查房资料，包括患者病历、护理记录等 通知相关人员参加查房 准备查房所需物品，如听诊器、血压计等 确定查房重点和问题，以便针对性讨论和指导
查房过程
准备阶段：了解患
1
者病情，准备相关
护理资料
查房阶段：护士长
2
带领护理团队进行
查房，了解患者病
情和需求
评估阶段：对患者
3
进行评估，包括疼
03
肌肉萎缩：肩部肌肉萎缩， 力量减弱
04
关节活动受限：肩关节活 动受限，影响日常生活
05
肩部肿胀：肩部肿胀，影 响肩部活动
治疗方法
药物治疗： 消炎镇痛药、 活血化瘀药
等
物理治疗： 热敷、按摩、
针灸等
康复训练： 关节活动度 训练、肌肉 力量训练等
手术治疗： 关节镜手术、 开放性手术
等
护理查房流程
36）评估生活质量
结果分析
疼痛缓解程度 生活质量提高 复发率降低
关节活动度改善 康复时间缩短
感谢您的观看
生活方式调整：保持良好的 作息和饮食习惯，避免过度
劳累
功能锻炼
1.
肩关节活动度训练：进行肩关节各方向
的活动，如钟摆运动、肩关节环绕等
2.
肌力训练：进行肩部肌肉的力量训练，
如哑铃侧平举、哑铃前平举等
3.
关节稳定性训练：进行肩关节稳定性训
练，如瑜伽球训练、平衡垫训练等
4.
呼吸训练：进行深呼吸训练，如腹式呼
吸、胸式呼吸等
5.
心理调适：进行心理调适，如冥想、放
松训练等
心理护理
倾听患者心声， 了解其心理需
求
提供心理支持， 帮助患者建立
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
专科情况：肩胛骨内外侧缘压痛（++）；摸背试验阳性。
编辑课件
3
入院治疗方案
• 治疗上可加用巴布膏外用，余治疗上继续予活血化瘀（丹参酮），止 痛（凯纷），营养（盐酸氨基葡萄糖）支持等处理，配合冲击波治疗 。
• 患者于3月4日行左臂丛神经阻滞麻醉+静脉全麻下行左肩关节手法松 解术+左肩关节痛点阻滞。
• 术后嘱患者卧床休息，避免左肩受压及受冲撞，禁食4小时。
编辑课件
23
3.肌肉萎缩、关节粘连的护理
• 定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关 节活动
• 帮助病人完成主动性的肩关节的功能锻练 • 防止和减轻肌肉萎缩、关节粘连的发展
编辑课件
24
4.侵入性治疗的护理
环境宜保持温暖，防止局部暴露受凉，同时要 严格消毒，防止感染，注意观察病人面色、神志，防 止晕针。封闭、针刺后24小时以内不宜熏洗，小针刀 治疗1周局部保持干燥。
• 3月5日治疗上给予消炎止痛及消肿治疗，并嘱患者注意休息适当左肩 关节功能锻炼。编课件4肩周炎定义：
• 肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、五十肩是肩 关节周围肌肉、韧带、肌腿、滑囊、关节囊等软 组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组 织的一种慢性无菌性炎症。
编辑课件
5
肩部解剖
编辑课件
6
编辑课件
• 伤：指急性扭挫伤等超强外力的伤害性刺激、慢性劳 性损伤以及某些职业性累积性损伤等。
• 寒：指风、寒、湿等环境和外界因素的侵袭。
编辑课件
11
肩周炎的分期
• 急性期：肩部疼痛，活动受限，但有一 定活动度。
• 粘连期：疼痛明显减轻，肩关节活动严 重受限。
• 缓解期：疼痛减轻，肩关节粘连逐渐消 除恢复正常功能。
编辑课件
27
谢谢大家！
编辑课件
28
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
编辑课件
12
护理评估
• 发病史，诱发因素 • 疼痛部位，性质，程度，持续时间 • 评估肩部活动情况，双上肢感觉和肌力 • 生活自理能力和心理社会状况
编辑课件
13
护理：
编辑课件
14
肩周炎的护理
三分治疗 七分护理
编辑课件
15
护理措施
• 知识缺乏：告知患者相关疾病知识，出院前能掌握肩周炎 的功能锻炼
编辑课件
25
肩周炎的预防
• 注意防寒保暖 • 加强功能锻练 • 纠正不良姿势 • 注意相关疾病 • 对健侧肩积极预防
编辑课件
26
出院指导
1.继续肩部功能锻炼，预防关节粘连，防止肌肉萎缩。 2.日常生活中注意颈肩部保暖防寒，夏季防止肩部持续吹风，
避免受凉，在阴凉处过久暴露。防止过猛过快，单调重复 的肩部活动，承受应力时要有思想准备，防止新的损伤。 3.加强营养，积极锻炼身体，多晒太阳，打太极拳等。
肩周炎 护理查房
编辑课件
1
1.病例回顾，护理查体 2.肩周炎的相关知识 3.护理
编辑课件
2
病史回顾
• 一般资料：
李XX，女，47岁 主诉：反复左肩部疼痛，伴活动受限半年余
现病史：缘于入院半年前因4米高木头坠落砸伤左肩部，致 左肩部疼痛，呈中度撕裂痛，稍有肿胀、皮下淤血及活动 受限，未重视未治疗。间断求诊于当地医院及诊所，予以 输液及药物治疗，较前好转，但反复发作，尤以活动后及 天气变化时加剧。遂转诊我院查肩部MRI：左侧肩袖撕裂。 门诊拟“左肩周炎 左肩袖撕裂”收住入院。饮食、睡眠 欠佳，偶有夜尿增多。生命体征正常。
编辑课件
16
功能锻炼
（1）手指爬墙：双足分开与肩同宽面向墙壁 或侧向墙壁站立，在墙壁画一高度标志，用患 手指沿墙徐徐上爬。使上肢抬举到最大限度， 然后沿墙回位，反复进行。每日2~3次，每次 10~15分钟。
编辑课件
17
（2）手拉滑车：患者坐位或站立，双手拉 住滑轮上绳子的把手，以健肢带动患肢，慢 慢拉动绳子一高一低，两手轮换进行，逐渐 加力，反复运动5~10分钟。
20
编辑课件
21
1.心理护理
肩周炎患者病程长，有时会表现出焦虑、紧张，为愈后 担忧的情绪，同时因惧怕疼痛而不敢活动，故有效的 心理护理非常重要。介绍肩周炎的病因病机，使患者 对病情有所了解，向病人介绍治疗成功的病例，鼓励 病人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗护理。
编辑课件
22
2.生活饮食护理
• 协助病人穿衣、梳头、系腰带等。 • 关心、体贴病人，帮助病人解决生活中的 困难。 • 川乌粥：肩周炎风湿寒侵袭所致者。 • 蛇肉汤：肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
编辑课件
18
（3）弯腰划圈：两足分开与肩同宽，向前弯 腰，上肢伸直下垂做顺、逆时针划圈，幅度由
小到大，速度由慢到快，直至手指发胀或麻木 为止， 一般5~10分钟，每日2次。也可前后 、内外摆动。逐渐到持重（1-2公斤）摆动或 画圈。
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（4）摸耳，梳头，内收探肩，后伸揉 背，外展指路。
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7
肩部正常活动范围
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常见发病原因：
肩部因素：
1.外感风寒湿邪 2.慢性劳损 3.肩部外伤 4.内分泌紊乱
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常见发病原因：
肩外因素：
1.颈椎病 2.心、肺、胆道疾病发生的肩部牵 涉痛
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肩周炎的发病四要素
• 静：是指静而少动，平素缺乏肩臂肌肉的锻炼，又缺 少体力劳动。
• 老：是指骨骼和软组织出现退行性改变，如骨质增生 、骨赘生成和出现肌腱、韧带的变性老化等。
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3
入院治疗方案
• 治疗上可加用巴布膏外用，余治疗上继续予活血化瘀（丹参酮），止 痛（凯纷），营养（盐酸氨基葡萄糖）支持等处理，配合冲击波治疗 。
• 患者于3月4日行左臂丛神经阻滞麻醉+静脉全麻下行左肩关节手法松 解术+左肩关节痛点阻滞。
• 术后嘱患者卧床休息，避免左肩受压及受冲撞，禁食4小时。
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3.肌肉萎缩、关节粘连的护理
• 定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关 节活动
• 帮助病人完成主动性的肩关节的功能锻练 • 防止和减轻肌肉萎缩、关节粘连的发展
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4.侵入性治疗的护理
环境宜保持温暖，防止局部暴露受凉，同时要 严格消毒，防止感染，注意观察病人面色、神志，防 止晕针。封闭、针刺后24小时以内不宜熏洗，小针刀 治疗1周局部保持干燥。
• 3月5日治疗上给予消炎止痛及消肿治疗，并嘱患者注意休息适当左肩 关节功能锻炼。编课件4肩周炎定义：
• 肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、五十肩是肩 关节周围肌肉、韧带、肌腿、滑囊、关节囊等软 组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组 织的一种慢性无菌性炎症。
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肩部解剖
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• 伤：指急性扭挫伤等超强外力的伤害性刺激、慢性劳 性损伤以及某些职业性累积性损伤等。
• 寒：指风、寒、湿等环境和外界因素的侵袭。
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肩周炎的分期
• 急性期：肩部疼痛，活动受限，但有一 定活动度。
• 粘连期：疼痛明显减轻，肩关节活动严 重受限。
• 缓解期：疼痛减轻，肩关节粘连逐渐消 除恢复正常功能。
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谢谢大家！
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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护理评估
• 发病史，诱发因素 • 疼痛部位，性质，程度，持续时间 • 评估肩部活动情况，双上肢感觉和肌力 • 生活自理能力和心理社会状况
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护理：
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肩周炎的护理
三分治疗 七分护理
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护理措施
• 知识缺乏：告知患者相关疾病知识，出院前能掌握肩周炎 的功能锻炼
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肩周炎的预防
• 注意防寒保暖 • 加强功能锻练 • 纠正不良姿势 • 注意相关疾病 • 对健侧肩积极预防
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出院指导
1.继续肩部功能锻炼，预防关节粘连，防止肌肉萎缩。 2.日常生活中注意颈肩部保暖防寒，夏季防止肩部持续吹风，
避免受凉，在阴凉处过久暴露。防止过猛过快，单调重复 的肩部活动，承受应力时要有思想准备，防止新的损伤。 3.加强营养，积极锻炼身体，多晒太阳，打太极拳等。
肩周炎 护理查房
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1.病例回顾，护理查体 2.肩周炎的相关知识 3.护理
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2
病史回顾
• 一般资料：
李XX，女，47岁 主诉：反复左肩部疼痛，伴活动受限半年余
现病史：缘于入院半年前因4米高木头坠落砸伤左肩部，致 左肩部疼痛，呈中度撕裂痛，稍有肿胀、皮下淤血及活动 受限，未重视未治疗。间断求诊于当地医院及诊所，予以 输液及药物治疗，较前好转，但反复发作，尤以活动后及 天气变化时加剧。遂转诊我院查肩部MRI：左侧肩袖撕裂。 门诊拟“左肩周炎 左肩袖撕裂”收住入院。饮食、睡眠 欠佳，偶有夜尿增多。生命体征正常。
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功能锻炼
（1）手指爬墙：双足分开与肩同宽面向墙壁 或侧向墙壁站立，在墙壁画一高度标志，用患 手指沿墙徐徐上爬。使上肢抬举到最大限度， 然后沿墙回位，反复进行。每日2~3次，每次 10~15分钟。
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（2）手拉滑车：患者坐位或站立，双手拉 住滑轮上绳子的把手，以健肢带动患肢，慢 慢拉动绳子一高一低，两手轮换进行，逐渐 加力，反复运动5~10分钟。
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1.心理护理
肩周炎患者病程长，有时会表现出焦虑、紧张，为愈后 担忧的情绪，同时因惧怕疼痛而不敢活动，故有效的 心理护理非常重要。介绍肩周炎的病因病机，使患者 对病情有所了解，向病人介绍治疗成功的病例，鼓励 病人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗护理。
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2.生活饮食护理
• 协助病人穿衣、梳头、系腰带等。 • 关心、体贴病人，帮助病人解决生活中的 困难。 • 川乌粥：肩周炎风湿寒侵袭所致者。 • 蛇肉汤：肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
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（3）弯腰划圈：两足分开与肩同宽，向前弯 腰，上肢伸直下垂做顺、逆时针划圈，幅度由
小到大，速度由慢到快，直至手指发胀或麻木 为止， 一般5~10分钟，每日2次。也可前后 、内外摆动。逐渐到持重（1-2公斤）摆动或 画圈。
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（4）摸耳，梳头，内收探肩，后伸揉 背，外展指路。
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肩部正常活动范围
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常见发病原因：
肩部因素：
1.外感风寒湿邪 2.慢性劳损 3.肩部外伤 4.内分泌紊乱
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常见发病原因：
肩外因素：
1.颈椎病 2.心、肺、胆道疾病发生的肩部牵 涉痛
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10
肩周炎的发病四要素
• 静：是指静而少动，平素缺乏肩臂肌肉的锻炼，又缺 少体力劳动。
• 老：是指骨骼和软组织出现退行性改变，如骨质增生 、骨赘生成和出现肌腱、韧带的变性老化等。