外感病辨证方法课件
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一、太阳病证
㈠太阳经证 太阳经证是指由于风寒之邪侵犯人体肌表， 正邪抗争，营卫失和所表现的证候。太阳经证为 伤寒病的初起阶段。临床表现为恶寒发热，头项 强痛，脉浮。本证是由风寒外邪侵犯太阳经所致。
㈡太阳腑证 太阳腑证是指太阳经证不解，病邪
由太阳之表内传其膀胱腑所表现的证候。 根据病机之不同，又分为太阳蓄水证和 太阳伤寒病发展过程中，阳热 亢盛，胃肠燥热所表现的证候。其性质属里 实热证，为邪正斗争的极期阶段。临床表现 为身热，不恶寒，反恶热，汗自出，脉大。 阳明病证又可分为阳明经证和阳明腑证。
㈠阳明经证
阳明经证是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥 漫全身，而肠中无燥屎内结所表现的证候。
临床表现为身大热，汗大出，口大渴引饮， 或心烦燥扰，气粗似喘，面赤苔黄燥，脉洪 大。
临床表现为发热不恶寒，反恶热，口渴， 汗出，心烦，尿赤，舌红苔黄，脉数有力。热 壅于肺兼见咳喘，胸痛，咯痰黄稠；热扰胸膈 兼心烦懊恼。坐卧不安；热在胃肠兼见潮热， 腹胀痛拒按，或时有谵语、狂乱，大便秘结或 下利稀水，舌苔黄燥，甚则焦黑起刺，脉沉实； 热扰于胆兼见口苦，胁痛，干呕，心烦，脉弦 数等。
六、厥阴病证
厥阴病证是伤寒病发展传变的较后阶段， 所现阴阳对峙，寒热交错，厥热胜复等证候 的概括。
临床以上热下寒为其提纲。临床表现为 消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食， 食则吐蛔。
七、六经病证的传变
六经病证可以相互传变，分为传经、 直中、合病、并病等。
传经：指病邪自外侵入，逐渐向里发展，由某 一经病证转变为另一经病证。若按伤寒 六经的顺序相传者，即太阳病→阳明病 →少阳病→太阴病→少阴病→厥阴病， 称为“循经传”；若是隔一经或两经以 上相传者，称为“越经传”；若相互表 里的两经相传者，称为“表里传”。
感冒的辩证论治课件
. 备选方： 轻症— 葱豉汤；夹湿—羌活胜湿 汤；风寒表实证—麻黄汤；风寒表虚证— 桂枝汤。
37
(1)风寒束表证
. 加减： 表寒重：麻黄、桂枝。表湿重：羌活、独 活或羌活胜湿汤。湿蕴中焦：苍术、厚朴、半夏。 头痛：白芷、川芎。身热较著：柴胡、薄荷。
38
(2)风热犯表证
. 症状： 身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛， 目胀面赤,咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕, 舌苔薄白微黄，脉浮数
28
五、辩证论治
29
1、辨证要点
1.区分风寒与风热
类别
恶寒发 热轻重
恶寒重，
风寒证 发热轻
身热较甚，
风热证 微恶风
兼症
流清涕，痰 吐稀薄色白， 咽不痛 咽痛明显， 流黄涕，痰 粘或黄
汗液 无汗 汗少
舌脉
苔薄白，
脉浮紧
苔薄黄， 边尖红，
脉浮数
30Leabharlann 1、辨证要点. 辨不同兼邪
类别 恶寒发 热轻重
兼症
相合
16
1、病因
. 非时之气致病 • 四时六气失常，非其时而有其气，伤人致
病者，一般较感受当令之气为重。
17
1、病因
. 时行疫毒伤人
• 时行病毒是一种具有强烈传染性的外在致病因 素，明吴又可指出这种邪气的特点是致病性强、 从口鼻而入，有传染性，易于流行。多由四时 六气失常，非其时而有其气伤人致病。在这种 情况下，人体抗御外邪的能力相对减弱，造成 在同一时间、同一地区大面积的发病，且不限 于季节性。时行病毒也可兼夹寒、热、暑、湿、 燥邪，但以风寒、风热居多。
病情重。 • 在一个时期内广泛流行、病情类似者，称
时行感冒。
3
2、特点：
. 感冒是最常见的外感病，一年四季均可发病，以 冬春季节为多。
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(1)风寒束表证
. 加减： 表寒重：麻黄、桂枝。表湿重：羌活、独 活或羌活胜湿汤。湿蕴中焦：苍术、厚朴、半夏。 头痛：白芷、川芎。身热较著：柴胡、薄荷。
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(2)风热犯表证
. 症状： 身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛， 目胀面赤,咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕, 舌苔薄白微黄，脉浮数
28
五、辩证论治
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1、辨证要点
1.区分风寒与风热
类别
恶寒发 热轻重
恶寒重，
风寒证 发热轻
身热较甚，
风热证 微恶风
兼症
流清涕，痰 吐稀薄色白， 咽不痛 咽痛明显， 流黄涕，痰 粘或黄
汗液 无汗 汗少
舌脉
苔薄白，
脉浮紧
苔薄黄， 边尖红，
脉浮数
30Leabharlann 1、辨证要点. 辨不同兼邪
类别 恶寒发 热轻重
兼症
相合
16
1、病因
. 非时之气致病 • 四时六气失常，非其时而有其气，伤人致
病者，一般较感受当令之气为重。
17
1、病因
. 时行疫毒伤人
• 时行病毒是一种具有强烈传染性的外在致病因 素，明吴又可指出这种邪气的特点是致病性强、 从口鼻而入，有传染性，易于流行。多由四时 六气失常，非其时而有其气伤人致病。在这种 情况下，人体抗御外邪的能力相对减弱，造成 在同一时间、同一地区大面积的发病，且不限 于季节性。时行病毒也可兼夹寒、热、暑、湿、 燥邪，但以风寒、风热居多。
病情重。 • 在一个时期内广泛流行、病情类似者，称
时行感冒。
3
2、特点：
. 感冒是最常见的外感病，一年四季均可发病，以 冬春季节为多。
外感病辨证方法
营分证
辨证要点：
1、具有热损营阴的症状表现：如身热夜甚，口反 不渴，舌质绛，脉细数。 2、有心神被扰的症状表现：如心烦不寐，或时有 谵语。 3、有热伤血络的表现：如斑疹隐现。 4、邪热内陷，痰热闭阻心包，神志被蒙，则见神 昏谵语，或昏愦不语，舌謇，肢厥，舌鲜绛或晦 暗无神。
血分证
概念：
血分证是指温热病邪深入阴血，导致动血、动风、耗阴所 表现的一类证候。血分证可由营分证传变而来，或邪热直 入血分所致。病变主要累及心、肝、肾三脏。 临床表现： 在营分证的基础上，更见高热，躁扰如狂或昏狂、谵妄， 斑疹透露，色紫黑，吐血，衄血，便血，尿血，舌深绛或 绛紫，脉细数。 辨证要点： 1、具有营分证候表现但更为严重，如高热，躁扰，昏狂， 谵妄，舌深绛或绛紫。 2、血热迫血妄行，故见；斑疹透露，吐血、衄血、便血、 尿血等各种出血症状。 3、本证严重者可致亡阴、亡阳。
气分证
概念：
气分证是指温热邪气入里，侵犯脏腑，表现为正盛邪实， 正邪剧争，阳热亢盛的里热证候。本证多因卫分病不解， 邪热内传，入于气分，或温热病邪直犯气分所致。以发热， 不恶寒，反恶热，口渴，苔黄为特征。常见的证候有邪热 壅肺、热扰胸膈、胃热炽盛、热结肠道等。 临床表现： 发热，不恶寒反恶热，舌红苔黄，脉数。常伴有心烦，口 渴，汗出，小便短赤等症。或咳喘气粗，胸痛，咯痰黄稠； 或心烦懊侬，坐卧不安，甚则胸膈灼热如焚；或壮热，烦 渴喜冷饮，大汗出，脉洪大；或日晡潮热，便秘或纯利稀 水，腹部胀满硬痛，拒按；或寒热如疟，胁痛，口苦，心 烦，干呕，脉弦数。
太阳腑证
太阳蓄血证 概念:
太阳蓄血证是指太阳经证不解，邪热内传，与血相结于少腹 所表现的证候。 临床表现: 少腹急结或硬满，神志错乱如狂，小便自利，脉沉涩或沉结。 辨证要点: 1、本证多因太阳表证未解，邪热随经深入下焦，与瘀血结于 少腹部位所致。 2、以少腹急结或硬满，神志错乱如狂，小便自利为主要表现。 3、太阳蓄水证与太阳蓄血证的鉴别要点：前者以小便不利为 主症；后者则小便自利，神志错乱如狂。
课件-第14章外感病辨证
3.营分证 【概念】指温热病邪内陷、劫灼营阴，扰及心包所 表现的证候 【证候】 身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神 昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数 （以身热夜甚，心烦神昏，舌红绛，脉细数为辨证 要点）
4.血分证
【概念】指温热病邪深入阴血，导致动血、动风、耗阴所表 现的一类证候 【证候】身热夜甚，舌质深绛，脉细数 1、热盛动血——心为主躁扰不宁，甚或昏狂，斑疹显露，色 紫黑，吐血、衄血、便血、尿血等 2、热盛动风——肝为主抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上 视，牙关紧闭，四肢厥冷，脉弦数 3、热久伤阴——肾为主持续低热，暮热早凉，五心烦热，口 干咽燥，舌上少津，神疲欲眠，耳聋，形瘦，脉虚细， 或见 手足蠕动等
（四）证候举例
1.上焦病证 【概念】指温热之邪侵袭手太阴肺和手厥阴心包所表 现的证候 【证候】 ⑴邪犯肺卫：发热，微恶风寒，汗出，口渴，咳嗽， 头痛，舌边尖红，脉浮数或两寸独大 ⑵肺热气炽：但热不寒，咳嗽，气喘， 汗出，口渴 苔黄，脉数 ⑶热陷心包：高热，神昏谵语或昏愦不语，舌謇肢厥 ，舌质红绛
2.中焦证
症进行浅深层次之证候分类的辨证方法
(二)基本意义
1、突出了卫气营血的病理规律及辨证特点 2、侧重反映了外感温热邪气，由卫而气，由营而血 的传变规律
（三）传变特点 1、顺传----病变从卫分开始，依次传入气分，营分， 血分。即病势逐步由表及里，由浅入深，由轻而重， 由实致虚的传变过程 2、逆传----病变从卫分，不经气分突然直接深入营分 、血分。是病势突然急剧传变的类型，病更危急(内 陷)
病症进行浅深层次之证候分类的辨证方法
(二)基本意义 １、 突出了脏腑三焦分部的病理变化 ２、侧重反映了外感温病---尤其是湿温 病变由上而下的传变规律
外感热病学ppt课件
②邪在半表半里亦有偏表偏里，偏寒偏热的不同， 临证应适当增损。
③和解少阳法与清泄少阳法虽同治胆病，但所治病 机不同，前者主治寒邪入少阳胆经，郁而化热犯胃， 后者主治痰热侵少阳胆腑，并痰热犯胃。
④清泄少阳法虽有透邪泄热作用，但其清热之力毕 竟较弱，故只能适用于热在少阳，而缺乏以顺应里 热炽盛之证。
⑥一旦阳回脱止，即当留意有无邪火复炽，阴 液欲竭景象，根据详细情况辨证施治。
③小儿病在卫、气阶段，每可因高热而引起搐搦，应 着重清热透邪，热退那么抽搐自止，或酌用息风药， 不宜纯用凉肝息风之剂。
十一、滋阴法 滋阴法是用生津养阴之品滋补阴液的一种
治疗方法，具有滋补阴液，润燥制火等 作用，属于八法之一的补法范畴。
1．滋养肺胃——沙参麦冬汤、益胃汤 2．增液润肠——增液汤
3．填补真阴——加减复脉汤
7．辛开温润——杏苏散 8．疏表润燥——桑杏汤
运用解表法时，应留意如下几点：
①首先区分外邪性质寒热。
②对于大吐、大泻、失血过多的患者， 以及淋家、疮家原那么上禁用汗法。
③运用解表法应中病即止，汗出邪去为 度，防止过汗伤正。
④兼它证者，该当配合理气、化饮、益 气、温阳、养血、滋阴等法，随证化裁 。
二、和解法
和解法是指具有和解、疏泄作用的治疗方 法，属于八法之一的和法
1．和解少阳 ——小柴胡汤。 2．清泄少阳——蒿芩清胆汤。 3．分消走泄——如温胆汤加减，或以叶天 士所说的杏、朴、苓之类为根本药
4．开达募原——雷氏宣透募原法 5．和解胃肠——泻心汤、半夏泻心汤
运用和解法应留意的是：
①邪在表未入少阳，邪入里之里实证，以及虚寒证， 原那么上均不可用和法。
运用本法应留意的是：
①外感热病阴液虽伤而邪热亢盛者，不 可纯用本法。
③和解少阳法与清泄少阳法虽同治胆病，但所治病 机不同，前者主治寒邪入少阳胆经，郁而化热犯胃， 后者主治痰热侵少阳胆腑，并痰热犯胃。
④清泄少阳法虽有透邪泄热作用，但其清热之力毕 竟较弱，故只能适用于热在少阳，而缺乏以顺应里 热炽盛之证。
⑥一旦阳回脱止，即当留意有无邪火复炽，阴 液欲竭景象，根据详细情况辨证施治。
③小儿病在卫、气阶段，每可因高热而引起搐搦，应 着重清热透邪，热退那么抽搐自止，或酌用息风药， 不宜纯用凉肝息风之剂。
十一、滋阴法 滋阴法是用生津养阴之品滋补阴液的一种
治疗方法，具有滋补阴液，润燥制火等 作用，属于八法之一的补法范畴。
1．滋养肺胃——沙参麦冬汤、益胃汤 2．增液润肠——增液汤
3．填补真阴——加减复脉汤
7．辛开温润——杏苏散 8．疏表润燥——桑杏汤
运用解表法时，应留意如下几点：
①首先区分外邪性质寒热。
②对于大吐、大泻、失血过多的患者， 以及淋家、疮家原那么上禁用汗法。
③运用解表法应中病即止，汗出邪去为 度，防止过汗伤正。
④兼它证者，该当配合理气、化饮、益 气、温阳、养血、滋阴等法，随证化裁 。
二、和解法
和解法是指具有和解、疏泄作用的治疗方 法，属于八法之一的和法
1．和解少阳 ——小柴胡汤。 2．清泄少阳——蒿芩清胆汤。 3．分消走泄——如温胆汤加减，或以叶天 士所说的杏、朴、苓之类为根本药
4．开达募原——雷氏宣透募原法 5．和解胃肠——泻心汤、半夏泻心汤
运用和解法应留意的是：
①邪在表未入少阳，邪入里之里实证，以及虚寒证， 原那么上均不可用和法。
运用本法应留意的是：
①外感热病阴液虽伤而邪热亢盛者，不 可纯用本法。
外感病辨证方法.ppt
外感病辨证方法
六经辨证 卫气营血辨证 三焦辨证
一、经辨证
六经辨证，是将外感病发生、发展过程中所表现 的不同证候，以阴阳为总纲，归纳为三阳病证 （太阳病、阳明病、少阳病）、三阴病证（太阴 病、少阴病、厥阴病）两大类，从而辨别外感病 各阶段的病变部位、性质及邪正盛衰等方面的情 况，为治疗提供依据的一种辨证方法。
阳明病证
阳明病是外感热病过程中正邪剧争的极期阶段， 其特点是阳热炽盛，性质属里实热。
发病原因：多由太阳病失治、误治，伤津化燥， 邪热内传入里所致；亦有津液素亏而阳气偏盛之 人，感受外邪，化热入里而成。
主要脉症：身热，汗出，不恶寒反恶热，脉大。 阳明病以“胃家实”为提纲，实际是指胃肠的实证、
屎内结的病机。 2、以身大热、大汗出，大渴、脉洪大为主要表现。 3、有实热的一般表现：如面赤气粗，心烦，舌红苔黄燥。
阳明腑证
概念： 阳明腑证是指邪热内盛阳明之里，与肠中糟粕相搏，燥屎
内结所表现的证候。 临床表现： 身热，日晡潮热，手足蕺然汗出，腹部胀满硬痛而拒按，
便秘，烦躁，谵语，甚则循衣摸床，直视而喘，舌苔黄燥 或焦黄，舌起芒刺，脉沉实有力或滑数。 辨证要点： 1、本证有邪热内传，与肠中糟粕相搏而成燥屎内结，腑气 不通的病机。 2、以便秘、腹胀满硬痛、拒按、脉沉实为主症。 3、实热弥漫于经仍然存在，如身热日晡尤甚，口渴，汗出， 舌红苔黄燥等；燥热之邪挟浊气上扰神明，则见烦躁，谵 语，循衣摸床等症状。
若两经或三经病证同时出现，称为合病。
一经病证未罢，而又出现另一经病证，称为并病。
若病情由一经传变到另一经，称为传经。传经则有循经传、 越经传、表里传的不同形式。
循经传是指按六经顺序相传，如太阳病证不愈，传入阳明， 阳明不愈，传入少阳；三阳不愈，传入三阴，首传太阴， 次传少阴，终传厥阴（一说按太阳→少阳→阳明→太阴→ 厥阴→少阴相传）。
六经辨证 卫气营血辨证 三焦辨证
一、经辨证
六经辨证，是将外感病发生、发展过程中所表现 的不同证候，以阴阳为总纲，归纳为三阳病证 （太阳病、阳明病、少阳病）、三阴病证（太阴 病、少阴病、厥阴病）两大类，从而辨别外感病 各阶段的病变部位、性质及邪正盛衰等方面的情 况，为治疗提供依据的一种辨证方法。
阳明病证
阳明病是外感热病过程中正邪剧争的极期阶段， 其特点是阳热炽盛，性质属里实热。
发病原因：多由太阳病失治、误治，伤津化燥， 邪热内传入里所致；亦有津液素亏而阳气偏盛之 人，感受外邪，化热入里而成。
主要脉症：身热，汗出，不恶寒反恶热，脉大。 阳明病以“胃家实”为提纲，实际是指胃肠的实证、
屎内结的病机。 2、以身大热、大汗出，大渴、脉洪大为主要表现。 3、有实热的一般表现：如面赤气粗，心烦，舌红苔黄燥。
阳明腑证
概念： 阳明腑证是指邪热内盛阳明之里，与肠中糟粕相搏，燥屎
内结所表现的证候。 临床表现： 身热，日晡潮热，手足蕺然汗出，腹部胀满硬痛而拒按，
便秘，烦躁，谵语，甚则循衣摸床，直视而喘，舌苔黄燥 或焦黄，舌起芒刺，脉沉实有力或滑数。 辨证要点： 1、本证有邪热内传，与肠中糟粕相搏而成燥屎内结，腑气 不通的病机。 2、以便秘、腹胀满硬痛、拒按、脉沉实为主症。 3、实热弥漫于经仍然存在，如身热日晡尤甚，口渴，汗出， 舌红苔黄燥等；燥热之邪挟浊气上扰神明，则见烦躁，谵 语，循衣摸床等症状。
若两经或三经病证同时出现，称为合病。
一经病证未罢，而又出现另一经病证，称为并病。
若病情由一经传变到另一经，称为传经。传经则有循经传、 越经传、表里传的不同形式。
循经传是指按六经顺序相传，如太阳病证不愈，传入阳明， 阳明不愈，传入少阳；三阳不愈，传入三阴，首传太阴， 次传少阴，终传厥阴（一说按太阳→少阳→阳明→太阴→ 厥阴→少阴相传）。
外感病辨证方法 ppt课件
三阴病证。
▪ 若两经或三经病证同时出现，称为合病。
▪ 一经病证未罢，而又出现另一经病证，称为并病。
▪ 若病情由一经传变到另一经，称为传经。传经则有循经传、 越经传、表里传的不同形式。
▪ 循经传是指按六经顺序相传，如太阳病证不愈，传入阳明， 阳明不愈，传入少阳；三阳不愈，传入三阴，首传太阴， 次传少阴，终传厥阴（一说按太阳→少阳→阳明→太阴→ 厥阴→少阴相传）。
外感病辨证方法
▪ 太阳蓄血证 ▪ 概念:
太▪ 临床表现: 少腹急结或硬满，神志错乱如狂，小便自利，脉沉涩或沉结。
▪ 辨证要点: 1、本证多因太阳表证未解，邪热随经深入下焦，与瘀血结于 少腹部位所致。 2、以少腹急结或硬满，神志错乱如狂，小便自利为主要表现。 3、太阳蓄水证与太阳蓄血证的鉴别要点：前者以小便不利为 主症；后者则小便自利，神志错乱如狂。
太阳首当其冲，故一般首先表现为太阳病证。
外感病辨证方法
▪ 太阳中风证 ▪ 概念：
太阳中风证是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳经 脉，使卫强营弱所表现的证候。 ▪ 临床表现： 恶风，发热，汗出，头项强痛，脉浮缓。 ▪ 辨证要点： 1、本证多由腠理不固，风邪袭于肌表，营卫不和 所致。 2、以恶风、发热、汗出、头项强痛、脉浮缓为主 要表现。
▪ 越经传是隔一经或隔两经相传。
▪ 表里传则是互为表里的经之间相传。
▪ 若因病人素体虚弱，病邪不经三阳经传变，而直接侵犯三 阴经，亦即一发病就是三阴受邪的病证，称为直中。
外感病辨证方法
▪ 太阳病是外感病的初期阶段，病情尚浅。 ▪ 外邪侵犯人体，太阳首当其冲，故一般首先表现
为太阳病证。 ▪ 太阳病的主要脉症是脉浮、头项强痛而恶寒。 ▪ 太阳经证有中风和伤寒之分。 ▪ 太阳腑证有蓄水证和蓄血证之别。外邪侵犯人体，
▪ 若两经或三经病证同时出现，称为合病。
▪ 一经病证未罢，而又出现另一经病证，称为并病。
▪ 若病情由一经传变到另一经，称为传经。传经则有循经传、 越经传、表里传的不同形式。
▪ 循经传是指按六经顺序相传，如太阳病证不愈，传入阳明， 阳明不愈，传入少阳；三阳不愈，传入三阴，首传太阴， 次传少阴，终传厥阴（一说按太阳→少阳→阳明→太阴→ 厥阴→少阴相传）。
外感病辨证方法
▪ 太阳蓄血证 ▪ 概念:
太▪ 临床表现: 少腹急结或硬满，神志错乱如狂，小便自利，脉沉涩或沉结。
▪ 辨证要点: 1、本证多因太阳表证未解，邪热随经深入下焦，与瘀血结于 少腹部位所致。 2、以少腹急结或硬满，神志错乱如狂，小便自利为主要表现。 3、太阳蓄水证与太阳蓄血证的鉴别要点：前者以小便不利为 主症；后者则小便自利，神志错乱如狂。
太阳首当其冲，故一般首先表现为太阳病证。
外感病辨证方法
▪ 太阳中风证 ▪ 概念：
太阳中风证是指以风邪为主的风寒之邪侵犯太阳经 脉，使卫强营弱所表现的证候。 ▪ 临床表现： 恶风，发热，汗出，头项强痛，脉浮缓。 ▪ 辨证要点： 1、本证多由腠理不固，风邪袭于肌表，营卫不和 所致。 2、以恶风、发热、汗出、头项强痛、脉浮缓为主 要表现。
▪ 越经传是隔一经或隔两经相传。
▪ 表里传则是互为表里的经之间相传。
▪ 若因病人素体虚弱，病邪不经三阳经传变，而直接侵犯三 阴经，亦即一发病就是三阴受邪的病证，称为直中。
外感病辨证方法
▪ 太阳病是外感病的初期阶段，病情尚浅。 ▪ 外邪侵犯人体，太阳首当其冲，故一般首先表现
为太阳病证。 ▪ 太阳病的主要脉症是脉浮、头项强痛而恶寒。 ▪ 太阳经证有中风和伤寒之分。 ▪ 太阳腑证有蓄水证和蓄血证之别。外邪侵犯人体，
外感病辨证方法资料
卫气营血证的传变，一般有顺传和逆传两种形式。 顺传：指病变多从卫分开始，依次传入气分、营分、血分。
它体现了病邪由表入里、由浅入深，步步深入，病情由轻 而重，由实致虚的传变过程。 逆传：是指邪入卫分后，不经过气分阶段而直接深入营、 血分。实际上“逆传”只是“顺传”规律中的一种特殊类 型，只不过病情更加急剧、重笃。如一起病即见气分证， 或营分证、血分证。或卫分之邪不解，又兼见气分或营分 的，是为卫气同病或卫营同病；有气分之邪不解，而有营 分或血分之见症，酿成气营同病或气血两燔。亦有卫分之 邪不经气分阶段，而直接传入营血，称为逆传心包。
少阳病证
概念：
少阳病证是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利所表现 的证候。又称少阳半表半里证。 临床表现： 寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦， 咽干，目眩，脉弦。 辨证要点： 1、邪犯少阳，枢机不利，正邪分争于半表半里之间，故 以寒热往来为主要热型。 2、以邪在半表半里为主要表现：邪犯少阳，经气不利， 则胸胁苦满，脉弦；胆热循经上扰，则见口苦，咽干，目 眩；胆热犯胃，则见默默不欲饮食，喜呕。
营分证
概念：
营分证是指温热病邪内陷，劫灼营阴，心神被扰 所表现的证候。营分证是温热病发展过程中较为 深重的阶段。多由于气分证不解，传变入营；亦 有由卫分逆传入营分的；或一发病即邪在营分。 临床表现： 身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，斑疹隐现，口 反不渴，舌绛而干，脉细数。或神昏谵语，或昏 愦不语，舌謇，肢厥，舌鲜绛或暗晦无神。
太阳腑证
太阳蓄水证 概念：
太阳蓄水证是指太阳经证不解，邪与水结，膀胱气化不利， 水液停蓄所表现的证候。 临床表现： 小便不利，腹胀，发热，恶风，自汗，心烦口渴，饮入即 吐，脉浮。 辨证要点： 1、本证多由太阳经证不解，病邪循经入腑，膀胱气化失司， 水气停留所致。 2、以水气停蓄为主要表现：如小便不利，小腹胀满，口渴 不欲饮，饮入即吐等。 3、兼有太阳表证未解的症状：如发热，恶风，汗出，脉浮。