高危药品管理规范
高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)标题:高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述:高危药品是指易引起患者严重不良反应或危害的药品,管理规范对于医院来说至关重要。
建立健全的高危药品管理规范,可以有效保障患者用药安全,提高医疗质量,降低医疗风险。
一、高危药品的分类和标识1.1 确定高危药品的分类标准:根据药品的毒性、剂量、给药途径等因素,将药品进行分类,确定高危药品的范围。
1.2 设立高危药品标识:在药品包装上标注“高危药品”字样,以便医务人员和患者能够清晰识别。
1.3 制定高危药品清单:建立医院高危药品清单,明确高危药品的名称、用途、使用注意事项等信息,供医务人员参考。
二、高危药品的采购和配送2.1 严格审核供应商资质:选择有资质、信誉良好的供应商采购高危药品,确保药品质量可靠。
2.2 设立高危药品专用库房:将高危药品单独存放,避免与普通药品混淆,减少误用风险。
2.3 实施双人确认制度:在高危药品的采购和配送环节,实行双人确认,确保操作准确无误。
三、高危药品的使用和管理3.1 制定高危药品使用规范:明确高危药品的适应症、用药剂量、给药途径、不良反应等信息,规范医务人员的使用行为。
3.2 强化药品监测和反馈机制:建立高危药品使用的监测系统,及时发现问题并进行整改,提高用药安全水平。
3.3 加强高危药品的管理培训:对医务人员进行高危药品管理的培训和考核,提高他们的管理意识和操作技能。
四、高危药品的库存和储存4.1 定期盘点高危药品库存:建立定期盘点机制,确保高危药品库存准确无误。
4.2 药品储存环境的控制:保持高危药品储存环境的干净、整洁、通风,避免受潮、受热等情况发生。
4.3 配备专业人员进行药品储存管理:指定专人负责高危药品的储存管理工作,确保药品的安全性和有效性。
五、高危药品的废弃处理和报告5.1 制定高危药品废弃处理规范:建立高危药品废弃处理流程,防止废弃药品对环境和患者造成危害。
5.2 实施废弃药品的分类处理:对高危药品废弃物进行分类,采取相应的处理方式,确保废弃药品不流入环境中。
医院高危药品管理制度

医院高危药品管理制度关键信息项:1、高危药品的定义与分类2、高危药品的采购与储存要求3、高危药品的使用规范与流程4、高危药品的监测与评估机制5、医务人员的培训与教育要求6、高危药品管理的责任与处罚规定11 目的为加强医院高危药品的管理,保障患者用药安全,提高医疗质量,特制定本制度。
111 适用范围本制度适用于医院内所有涉及高危药品采购、储存、使用、监测等环节的部门和人员。
12 高危药品的定义高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。
121 高危药品的分类1211 A 级高危药品,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的药品。
1212 B 级高危药品,使用频率较高,用药错误会给患者造成严重伤害,但死亡风险较 A 级低的药品。
1213 C 级高危药品,使用频率较低,用药错误会给患者造成伤害,但死亡风险较低的药品。
21 高危药品的采购211 医院应根据临床需求,制定合理的高危药品采购计划。
212 采购部门应严格按照国家相关法律法规和医院的采购流程,选择合法、合格的供应商。
22 高危药品的储存要求221 设立专门的高危药品存放区域,并设置明显的标识。
222 按照药品的性质和储存条件,分类存放高危药品。
223 对需要冷藏、避光、防潮等特殊储存条件的高危药品,应严格按照要求存放。
31 高危药品的使用规范311 医务人员在使用高危药品前,应仔细核对患者信息、药品名称、剂量、用法等。
312 严格按照医嘱或药品说明书的要求使用高危药品。
313 对于特殊高危药品的使用,如静脉输注的高浓度电解质,应在专用区域进行,并加强监测。
32 高危药品的使用流程321 医生开具高危药品医嘱时,应进行充分的评估和权衡,并在医嘱中注明使用的原因和注意事项。
322 护士在执行高危药品医嘱时,应严格执行双人核对制度。
323 用药过程中,密切观察患者的反应,如有异常,及时处理并报告。
高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述:高危药品是指那些具有较高风险,使用不当可能导致严重不良反应或危害患者生命安全的药品。
为了确保医院内高危药品的安全使用,保障患者的健康和生命安全,医院需要建立高危药品管理规范。
本文将从五个方面详细阐述高危药品管理规范的内容。
一、高危药品的分类和标识1.1 高危药品的分类:根据药品的毒性、副作用和使用风险,将高危药品分为不同等级,如一级高危、二级高危等。
1.2 高危药品的标识:医院应在高危药品的包装上标注明显的高危标识,以便医务人员能够迅速辨识高危药品。
1.3 高危药品的存放:医院应设立专门的高危药品存放区域,确保高危药品与其他药品分开存放,避免混淆和误用。
二、高危药品的采购和验收2.1 采购渠道的选择:医院应选择合法、可靠的药品供应商,确保采购到质量合格的高危药品。
2.2 高危药品的验收:医院应对采购到的高危药品进行严格的验收,检查药品的包装、标签、有效期等信息,确保药品的完整性和合规性。
2.3 验收记录的保存:医院应建立健全的验收记录制度,将每次高危药品的验收情况进行详细记录,并保存一定的时间,以备查证。
三、高危药品的配送和储存3.1 配送环境的要求:医院应确保高危药品在配送过程中不受污染和损坏,配送环境应符合卫生标准。
3.2 配送记录的保存:医院应建立高危药品配送记录,记录每次高危药品的配送情况,包括配送人员、配送时间等信息。
3.3 储存条件的控制:医院应建立高危药品的储存条件控制制度,确保高危药品存放在适宜的温度、湿度和光照条件下,防止药品的变质和失效。
四、高危药品的使用和管理4.1 用药人员的培训:医院应对使用高危药品的医务人员进行系统的培训,包括药品的认识、使用方法、不良反应的处理等方面的知识。
4.2 用药记录的完整性:医院应建立高危药品使用记录制度,要求医务人员对每次使用高危药品进行详细记录,包括患者信息、用药剂量、用药时间等。
科室高危药品管理制度

科室高危药品管理制度科室高危药品管理制度一、目的为了保障医疗安全,规范高危药品的管理和使用,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院各科室高危药品的管理和使用。
三、定义1. 高危药品:指在使用过程中可能会导致严重不良反应或者意外事件的药品。
2. 责任人:指科室内负责高危药品管理和使用的人员。
四、管理要求1. 高危药品存储要求:(1)高危药品应单独存放,与其他药品分开放置,标注清晰明确;(2)存储区域要求通风良好,温度适宜,湿度合适;(3)存储区域要保证干燥、防潮、防火,并且有防盗措施。
2. 高危药品配制要求:(1)配制前必须对患者进行充分了解,并仔细查看医嘱和用量;(2)配制时必须按照规定的程序进行操作,避免出现操作失误或污染;(3)配制后应立即使用,不得存放过久。
3. 高危药品使用要求:(1)使用前必须对患者进行充分了解,并仔细查看医嘱和用量;(2)使用时必须按照规定的程序进行操作,避免出现操作失误或污染;(3)使用后应立即清理相关器械和设备,避免交叉感染。
4. 高危药品管理要求:(1)责任人必须对高危药品进行严格的管理,确保高危药品的数量、种类、质量、有效期等符合规定;(2)责任人必须对高危药品进行定期检查和维护,及时发现问题并处理;(3)责任人必须对高危药品的领用、配制、使用等过程进行记录和报告。
五、责任与处罚1. 对于未按照本制度要求管理和使用高危药品的科室,由医务部门给予警告,并通报上级主管部门。
2. 对于因未按照本制度要求管理和使用高危药品而导致患者受到损害的科室,由医务部门给予严厉批评,并追究相关责任人的法律责任。
六、附则本制度自颁布之日起实施。
如有需要修改,应经科室领导同意并报医务部门备案。
高危药品管理管理制度

高危药品管理管理制度一、高危药品的定义和危害1. 高危药品的定义高危药品是指易引起患者严重不良反应或药品误用的药品,其使用过程中具有潜在的毒性和危害性。
高危药品主要包括肝素、阿托品、异丙嗪、氯胺酮、地西泮等药品。
这些药品在使用过程中需要严格控制用药途径、剂量和使用频率,否则很容易导致不良反应,甚至危及患者的生命。
2.高危药品的危害(1)潜在毒性:高危药品具有潜在的毒性,可能引起严重的生理或生化变化,导致患者出现不良反应,甚至危及生命。
(2)药物相互作用:高危药品与其他药物相互作用会增加患者的药物不良反应风险,对患者的健康造成危害。
(3)药品误用:高危药品容易被医院人员误用,例如剂量错误、给药途径错误等,导致患者出现严重后果。
二、高危药品管理制度的建立为了降低高危药品的使用风险,减少患者的不良反应,医院需要建立高危药品管理制度,确保高危药品的合理使用和安全管理。
高危药品管理制度包括以下几个方面的内容:1.高危药品的分类和定级医院应当对高危药品进行分类和定级,明确高危药品的范围和级别。
根据药品的毒性、危害性和患者的耐受性等因素,将高危药品分为一级、二级、三级等不同级别,以便医院对不同级别的高危药品采取不同的管理措施。
2.高危药品的采购和管理医院应当建立高危药品的采购和管理制度,确保高危药品的质量和安全。
在采购高危药品时,医院应当选择正规的药品生产厂家,保证药品的质量和有效性。
医院应当设立专门的高危药品管理部门,对高危药品的存储、配药、配制等环节进行监控和管理。
3.高危药品的配药和使用严格控制高危药品的配药和使用环节,确保患者在使用高危药品时能够获得及时有效的医疗保障。
医院应当规定高危药品的使用途径、剂量、频率和疗程等,由专业药师按照医嘱进行配药和管理,避免因医护人员疏忽而导致不良反应和药物误用。
4.高危药品的监测和反馈医院应当建立高危药品的监测和反馈制度,及时追踪患者在使用高危药品中出现的不良反应和药物误用情况。
护理安全高危药品管理制度

一、目的为了保障患者的用药安全,减少因高危药品使用不当造成的医疗事故,规范护理工作流程,提高护理质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有使用高危药品的护理人员。
三、高危药品的定义高危药品是指药理作用显著且迅速,临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品。
包括但不限于以下类别:1. 高浓度电解质制剂;2. 肌肉松弛剂;3. 细胞毒化药品;4. 抗生素;5. 抗凝剂;6. 强心剂;7. 降压药;8. 麻醉药品和第一类精神药品。
四、管理制度1. 储存管理(1)高危药品应存放在专用的药柜或区域内,不得与其他药品混合存放。
(2)药柜或区域应有醒目标识,并设置明显的警示牌。
(3)药品储存应按照先进先出的原则,定期检查药品的有效期,及时清理过期药品。
2. 调配管理(1)护理人员调配高危药品时,应仔细核对药品名称、规格、剂量、给药途径等信息,确保准确无误。
(2)高危药品的调配应实行双人核对制度,确保药品的准确性和安全性。
(3)调配高危药品时,应严格按照医嘱执行,不得擅自更改。
3. 使用管理(1)护理人员在使用高危药品时,应充分了解药品的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应等,确保正确使用。
(2)护理人员应严格按照医嘱执行给药,不得擅自更改给药途径、剂量和给药时间。
(3)在使用高危药品过程中,应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理不良反应。
4. 沟通与培训(1)定期组织护理人员参加高危药品管理的培训,提高护理人员对高危药品的认识和防范意识。
(2)加强与临床医护人员的沟通,及时了解高危药品的使用情况,共同提高用药安全。
五、监督与考核1. 药事管理委员会负责对高危药品管理制度执行情况进行监督,确保制度的有效实施。
2. 对违反高危药品管理制度的护理人员,按照我院相关规定进行处罚。
3. 将高危药品管理纳入护理人员年度考核,对表现优秀的护理人员给予表彰和奖励。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由我院药事管理委员会负责解释。
高危药品管理规范(医院管理制度)

高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述:高危药品是指具有较高风险、容易引发不良反应或潜在危害的药品。
为了保障患者用药安全,医院需要建立高危药品管理规范的医院管理制度。
本文将从五个大点来阐述高危药品管理规范的重要性和具体内容。
正文内容:1. 高危药品的定义和分类1.1 高危药品的定义:高危药品是指那些具有较高风险、容易引发不良反应或潜在危害的药品,包括麻醉药品、抗生素、抗肿瘤药物等。
1.2 高危药品的分类:根据药物的特性和使用风险,高危药品可分为毒性药品、易制造错误的药品、高风险药品等。
2. 高危药品管理的必要性2.1 保障患者用药安全:高危药品管理规范的制定和执行可以减少患者因药物不良反应或错误使用而造成的伤害。
2.2 防止药品滥用和泄露:高危药品具有一定的药物成瘾性和滥用性,规范管理可以有效防止药品的滥用和泄露。
2.3 提高医院管理水平:高危药品管理规范的建立可以促进医院管理水平的提高,提高医院的整体服务质量和竞争力。
3. 高危药品管理规范的具体内容3.1 药品采购和储存管理:建立严格的药品采购和储存管理制度,确保高危药品的来源可靠和储存条件符合要求。
3.2 药品配送和使用管理:建立规范的药品配送和使用管理流程,确保高危药品的正确使用和避免滥用。
3.3 药品信息管理:建立健全的药品信息管理系统,包括药品的进销存信息、使用记录和不良反应报告等,以便及时追溯和处理问题。
3.4 药品人员管理:对从事高危药品管理的人员进行专业培训和考核,确保其具备专业知识和技能。
3.5 药品监测和评估:建立定期的药品监测和评估机制,对高危药品的使用情况进行监测和评估,及时发现问题并采取措施加以解决。
总结:高危药品管理规范的医院管理制度是保障患者用药安全的重要举措。
通过定义和分类高危药品、明确管理的必要性,以及具体的管理内容,可以有效防止患者用药风险,提高医院管理水平。
药品采购和储存管理、药品配送和使用管理、药品信息管理、药品人员管理以及药品监测和评估是高危药品管理规范的重要内容。
高危药品管理规范PIVAS

高危药品管理规范高危药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品;为促进该药品的合理使用,减少不良反应,特制定本管理规范.一、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附录;二、高危药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放;三、高危药品存放药架应标识醒目,设置警示牌提醒药学人员注意;四、高危药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用;五、高危药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误;六、加强高危药品的效期管理,保持先进先出,安全有效;七、定期和临床医护人员沟通,加强高危药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员;八、新引进高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用;附录:高危药品目录氯化钾针、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液、氯化钙注射液、胰岛素制剂、维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱、环磷酰胺、异环磷酰胺、尼莫司汀、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、替加氟、替加氟尿嘧啶、阿糖胞苷、卡莫氟、羟基脲、吉西他滨、卡培他滨、放线菌素D、丝裂霉素、平阳霉素、柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羟基喜树碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他赛、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、氟他胺、曲普瑞林、顺铂、卡铂、奥沙利铂、亚砷酸、亚叶酸钙合理用药管理制度一、随着新药的迅猛发展,临床用药品种数不断增多,药物治疗的处方配伍复杂;为提高药物疗效,避免不合理用药,临床药师要深入临床,加强医药合作,开展合理用药工作;二、在医疗工作中积极推广国家基本药物目录和国家基本医疗保险用药目录;本院药事管理委员会要根据本院及本地区药物资源的实际情况遴选出本院基本用药目录,定期制定和修订本院基本用药目录,组织临床用药的评价,不断引进效价比高的药品品种,并淘汰效价比低的药品;三、药师在调配处方过程中应做到严格审查、准确调配,发现处方用药或用法有不妥当之处,应及时与经治医师联系,避免由于药物不良相互作用和其它不合理用药情况造成的药害,减少药源性疾病的发生;药师发药时要坚持核对制度,发药同时,要切实作好对病人的用药注意事项等交待工作;四、加强医院药品不良反应监察工作;严格执行药品不良反应监察工作制度,积极收集住院及门诊病人的药品不良反应资料,并做好分析、总结和上报工作;五、做好药师下临床工作,按照药师下临床工作制度,积极参与临床药物治疗方案的合理选择、危重病例讨论及院内重大抢救工作;以药物动力学理论为基础,开展治疗药物的监测,协助临床合理使用药物,以达到个体化给药的目的;六、积极开展治疗药物的药物经济学和药物流行病学的分析和研究工作;做好上市后药品的药物监测和再评价工作;特别是对抗生素类、抗肿瘤药物、心血管类药物等,要做到经常分析和研究;对门诊处方和住院病人的药物治疗方案,至少每半年进行合理用药分析;其分析结果作为医疗质量管理考核的指标之一;七、积极开展临床合理用药咨询工作,对医护人员、病人及病人家属提出的用药问题必须做到有问必答,并尽可能提供相关资料;对不能当场回答的问题应留下病人的联系方式,查到确切资料后再提供给病人;八、做好合理用药宣传工作;向病人和社会宣传合理用药知识;主办药讯,向临床医护人员宣传合理用药资料和新药情报,以促进全社会的合理用药;临床安全用药管理制度一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理用药;临床医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则,加强协作,知识互补,共同为病人用药的安全性负责;二、根据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”和“新农合药品目录”制定本医院的“处方集”和“药品目录”;三、使用自费药品须经患者或家属签字同意;在临床诊疗中,医生要制定合理用药方案,超出药品使用说明范围用药或更改、停用药物,必须在病历中做出分析记录;四、药师在调配处方过程中应做到严格审查、准确调配,发现处方用药或用法有不妥当之处,应及时与经治医师联系,避免由于药物不良相互作用和其它不合理用药情况造成的药害,减少药源性疾病的发生;五、医院制定药物治疗医嘱书写规范与查对制度;医师、护士、药师应知晓相关规范与管理流程,并切实地执行;六、为加强病区药品的管理,医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度,药剂科负责监管;七、加强医院药品不良反应监察工作;严格执行药品不良反应监察工作制度,积极收集住院及门诊病人的药品不良反应资料,并做好分析、总结和上报工作;八、严格执行用药错误监测报告制度;九、实施用药动态分析制度,药剂科按照规定,每月定期向医院药事委员会提交医院药品消耗及用药结构情况,从数量和金额两方面进行统计分析,及时发现及报告药品使用中的异常流向,以供院领导决策;十、严格监督考核;把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准,定期公示不合理用药情况,记入个人技术档案,并作为个人晋升、评聘职称的参考;重点药物观察程序一、给药前评估:给药前应明确用药目的,评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况,确定有无用药禁忌证存在;二、严格查对患者与用药的相符情况,并查对药物名称、剂型、剂量、用法及注意事项.三、告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项.四、静脉给药者用药后护士必须按医嘱规定调节好滴速并留守20分种方可离开;一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分种,方可离开;其他方式注射给药,在注射完成后,护士也应观察20分钟,在确认病人无药物反应后方可离开;口服用药应由护士在场指导病人服用,并交待注意事项后方可离开;五、当班护士30分种巡视病房一次,观察、询问患者用药后情况;六、出现药物不良反应时,应立即停药,采取相应措施处理,并及时上报;重点观察的药物种类及名称抗感染药物:阿米卡星、加替沙星、依诺沙星、帕珠沙星、万古霉素、阿奇霉素、氟康唑;中成药注射剂:清开灵、生脉、参附、红花黄色素、丹红、丹参、血栓通、银杏达莫;高浓度电解质注射液:氯化钾、10%氯化钠、25%硫酸镁、氯化钙;肌肉松弛剂:维库溴铵、阿曲库铵;细胞毒性药物:环磷酰胺注射剂、卡铂注射剂、顺铂注射剂、丝裂霉素注射剂、阿柔比星注射剂、奥沙利铂注射剂、吡柔比星注射剂、卡莫司汀注射剂、柔红霉素注射剂、氟尿嘧啶注射剂、羟基脲口服常释剂型、吉西他滨注射剂、巯嘌呤口服常释剂型、长春新碱注射剂、高三尖杉酯碱注射剂、羟喜树碱注射剂、依托泊苷注射剂、长春地辛注射剂、长春瑞宾注射剂、多西他赛注射剂、替尼泊苷注射剂、紫杉醇注射剂、门冬酰胺酶L-门冬酰胺酶注射剂、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、亚叶酸钙;心血管系统药物:地高辛、毛花甙丙、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K、多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝苯地平、氢氯噻嗪类、呋塞米、卡托普利、依那普利、福辛普利、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、美西律慢心律、普罗帕酮心律平、普萘洛尔心得安、比索洛尔、美托洛尔美多心安、拉贝洛尔柳胺苄心定、卡维地洛、胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓、硝酸甘油、、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨醇酯、罂粟碱、银杏叶黄酮;激素类药物:地塞米松、氢化可的松、强的松、强的松龙、甲强龙;胰岛素制剂重点药物观察制度1、重点药物包括:抗感染药物、心血管系统药物、细胞毒性药物、肌肉松弛剂、中药注射剂等;2、医师开具处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反应,并告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项等;用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反应;3、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时,医师应高度重视,认真检查,采取有效处置措施,注意与病人和家属沟通的方式与技巧,提高病患依从性;4、护士用药前也应询问病人的用药情况,并告辞知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项等;用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反应;静脉给药者用药后护士必须遵医嘱调节好滴速并留守20分钟方可离开;一组输注后更换下一组输液后同样应观察20分钟,方可离开;其他方式注射给药,在注射完成后,护士也应观察20分钟,在确认病人无药物反应后方可离开;口服用药应由护士在场指导病人服用,并交待注意事项后方可离开;当班护士30分钟巡视病房一次,询问病人用药后情况;5、护士交班时,交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况,以利于接班护士继续执行用药后观察;6、出现不良反应当班护士应及时报告当班医生;7、当班医生接不良反应报告,应及时对病人进行检查,妥善处理,并填写不良反应报告表上报;8、各临床科室依据本科情况,制定本科重点药物目录;输注药物配伍禁忌管理制度1、在新药使用前,应认真阅读使用说明书全面了解新药的特性,避免盲目配伍;2、在不了解其他药液对某药的影响时,可将该药单独使用;3、两种浓度不同的药物配伍时,应先加浓度高的药物至输液瓶中后加浓度低的药物以减少发生反应的速度;两种药物混合时,一次只加一种药物到输液瓶,待混合均匀后液体外观无异常变化再加另一种药物;4、有色药液应最后加入输液瓶中, 以避免瓶中有细小沉淀不易被发现;5、严格执行注射器单用制度,以避免注射器内残留药液与所配制药物之间产生配伍反应;6、根据药物性质选择溶媒,避免发生理化反应;7、要根据药物的药理性质合理安排输液顺序,对存在配伍禁忌的两组药液,在使用时应间隔给药,如需序贯给药,则在两组药液之间,应以葡萄糖注射液或生理盐水冲洗输液管过渡; 8、在更换补液时如发现输液管内出现配伍反应时,应立即夹管,重新更换输液器,再次检查输液瓶及输液管内有无异常,在输入液体时勤加巡视,观察病人的反应,有无不适表现;输注药物安全管理制度一、按照医院护理技术操作评分标准静脉输液技术要求操作;二、静脉输液操作时做到严格三查七对,三查:操作前查,操作中查,操作后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和方法;三、静脉输液必须严把"三关"准备液体、加药、输液,护士必须按要求仔细检查液体和药品,做到瓶盖无松动,瓶体无裂缝,软包装无漏气和渗液,液体药品无混浊、异物、沉淀,并在有效期内;四、严格按照无菌技术操作要求配制液体,认真检查注射器、输液器外包装与有效期是否符合要求,液体加入药物后,必须立即标明床号、姓名、药名、剂量,加药者签名签时间;配制用注射器必须放置于无菌盘内,2小时内有效;五、静脉输液做到现配现用,住院患者每次现配一瓶液体,从加药至输入不得超过30分钟,注意药物的配伍禁忌;六、输液过程中每30-60分钟巡视一次,观察滴速和有无输液故障、输液反应及局部液体外渗等情况,认真记录输液巡视卡;七、根据药物性质及病人情况控制输液滴速,医嘱有控制滴速要求者,挂控制滴速警示标记;八、行深静脉穿刺实施输液的病人,应严格执行深静脉护理常规,输液不畅时严禁挤压、加压冲洗导管,以防发生栓塞;九、输液过程中病人主诉不适或发现病人病情突然变化,应立即减慢或停止输液,通知医生,配合医生对病情进行判断及处理,妥善保留及处理相关实物,并记录在案;。
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高危药品管理制度
高危药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用,减少不良反应,按照高危药品A、B、C等级分类法,制订如下管理制度:
一、A级高危药品是高危药品管理的最高级别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高危药品,应有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识。
二、B级高危药品是高危药品管理的第二层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。
药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
三、C级高危药品是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低,有明显专用标识。
四、药库将高危药品标识维护在药品信息中,医生、护士和药师工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息。
五、护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。
六、A、B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
A级超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签字;B级超出标准给药浓度的医嘱,医生须加签字。
门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
七、高危药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
八、高危药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
九、加强高危药品的效期管理,保持先进先出,保证安全有效。
十、定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
十一、新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。