乳腺癌中西医结合治疗进展
乳腺良性结节的中西医治疗研究进展
乳腺良性结节的中西医治疗研究进展乳腺良性结节检查表现为结节与周围组织边界清晰，无明显钙化，表面光滑，伴有乳腺胀痛，乳腺良性结节生长较慢，造成乳腺良性结节的原因尚不明确，一般认为内分泌失调、基因突变、生长环境改变等有关。
随着超声技术的发展和其在乳腺癌筛查中的广泛应用，乳腺结节的检出率随之升高，临床上患者常因体检发现乳腺结节，或因乳房疼痛、肿胀、乳头溢液等症状就诊[1]。
大部分乳腺良性结节患者的乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分级为3级或者4A级，对于3级的乳腺结节，一般建议定期随访检查，若短时间内结节体积迅速增大则需要积极进行手术或活检;对于4A级的乳腺结节，建议进行病理活组织检查，如手术活检或空芯针穿刺活检，以便于及时发现与治疗[2]。
乳腺良性结节是乳腺癌的一个重要危险因素，CASTELLS等[3]对545 171例女性的回顾性分析研究显示，与无乳腺良性疾病的女性相比，乳腺良性疾病患者的乳腺癌风险增加了2.51倍，其中患有非增生性病变且无乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的风险约为2.23倍，不伴有异型性的增生性病变患者风险为3.58倍;另外，患者在随访观察过程中常有较大的心理负担，因此每年约有一半的乳腺结节患者进行手术治疗。
乳腺良性结节的手术治疗分为传统外科手术和微创治疗，微创治疗主要包括真空辅助乳腺微创旋切术、热消融、冷冻消融、不可逆性电穿孔等物理消融技术，其中热消融又包括射频消融、微波消融、激光消融等，射频消融、微波消融具有创伤小、消融范围大、美容效果好等优点，也是目前主流的治疗乳腺结节的手术方式。
研究显示，在传统手术和微创治疗基础上联合应用中医药可标本兼治，达到更好的治疗效果，有效控制疾病进展[4]。
乳腺良性结节在中医上属于“乳癖”“乳核”范畴，多因情志不遂，郁怒伤肝，导致肝气郁结，气滞痰凝血瘀而形成，临床多以疏肝活血、化痰散结为治法。
基于此，本文将对乳腺良性结节的中西医结合治疗研究进展展开综述，以期为临床治疗乳腺良性结节，改善患者预后提供参考。
乳腺癌中西医结合治疗进展
倪爱娣以解郁为主，结合 辨证分型治疗乳腺癌术后 情志异常： 1）肝郁气滞型 2）肝郁化火型 3）冲任失调型
肝郁气滞型：选用柴胡、青皮、 郁金、香附、橘叶、当归、白芍、 茯苓、白术等药。 肝郁化火型：选用丹皮、山栀、 黄芩、当归、生地、白芍、柴胡、 郁金、香附、川楝子等药。 冲任失调型：选用仙茅、仙灵脾、 鹿角霜、菟丝子、熟地、当归、 赤芍、柴胡、香附、延胡索等药。
治疗肾功能异常
治法：补肾活血，利尿解毒。 补肾气用药：如鹿角霜、炙龟板、 牧蛎。 利尿解毒活血药：茯苓、泽泻、 大黄、黄柏、丹参、失笑散、益 母草、泽兰、桃仁、三七粉等。
预防和治疗毛发脱落
紫杉醇、阿霉素常引起毛发脱落， 故使用这类药物期间，头部带冰 帽 同时在中药中酌加何首乌、女贞 子、枸杞子、黑芝麻、旱莲草等。
预防和治疗药物性肝损害
适用于ALT增高。 治法：疏肝健脾，理气化湿。 常用方药：以六君子汤合茵陈蒿 汤加减（太子参、炒白术、猪茯 苓、陈皮、清半夏、茵陈、金钱 草、大黄、五味子、垂盆草等）。
预防和治疗心肌损伤
阿霉素主要的毒性就是心脏毒性。 1）在使用该药时可嘱患者低流 量吸氧。 2）可口服丹参滴丸，或静点生 脉针。
病因：正气不足、风寒内侵、七 情内伤、所愿不遂、郁结伤肝 。 病机：气滞血瘀、邪毒蕴内,痰浊 , 交凝, 结滞乳部 。 证型：肝郁气滞、脾虚痰湿、瘀 毒内蕴、气血两亏。
肝郁气滞型
主症：乳腺癌见情志不畅，精神 抑郁，胸闷胁胀，纳食不香，舌 质暗，脉弦或弦细。 治法：疏肝理气，养血散结。 方药：常以逍遥散加减。
气血双亏型
主症：乳腺癌见全身乏力，形体 消瘦，精神不振，纳差，舌质淡， 苔薄白，脉沉细弱。 治法：益气养血，温阳解毒。 方药：八珍汤加肉桂、黄芪。
乳腺癌的中医研究进展
乳腺癌的中医研究进展【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率已跃居为女性恶性肿瘤的首位，严重威胁妇女健康。
目前治疗强调以包括手术、放化疗、内分泌、中医药等为一体的综合治疗！中医在乳腺癌的辨证论治方面有着独特的优势，中医药的治疗可以贯穿于综合治疗的任何一个环节，近年来在乳腺癌的治则治法、辨证分型治疗、专方专药治疗及外治等方面均取得了长足的进步，弥补了西医治疗的不足之处。
本文在此就这些方面综述如下。
【关键词】乳腺癌综述中医乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率逐渐上升，已跃居为女性恶性肿瘤的首位。
目前治疗强调以包括手术、放化疗、内分泌、中医药等为一体的综合治疗！中医药的治疗可以贯穿于综合治疗的任何一个环节，且近年来在乳腺癌的病因病机、治则治法、辨证分型治疗、专方验方治疗及外治等方面均取得了长足的进步，弥补了西医治疗的不足。
1 病因病机总体来说，乳腺癌的病性为本虚标实，本虚以肝、脾、肾为主，标实以气滞、血瘀、痰浊、热毒为多。
唐汉钧[1]认为本病正虚邪实，正虚包括脏腑功能减退，气血阴阳失调，机体抗病能力的降低等内环境失调；邪实包括各种致病因素导致气滞、血瘀、痰凝、湿聚等互相交结，内外因共同作用，导致乳腺癌的发生。
金静愉[2]认为病因有情志、饮食、体质、外因等因素，病机以痰瘀阻络、化热成毒为主。
王桂绵[3]认为乳腺癌多由于忧思郁怒、邪毒内蕴而生。
气滞、毒邪是发病之因，进而正气受损。
瘀血阻滞，为病之渐，痰浊内停为病之成。
郁在气分、毒在血分，郁毒互结，而成乳岩。
宁全福等[4]认为乳腺癌的病因病机可概括为肝郁气滞，冲任失调，热毒瘀结。
总体来说乳腺癌的发生及其机理离不开一个“郁”字，在病因上为情志抑郁，忧思恼怒；在病变机理上则为肝气郁结，气火内盛。
王银山等[5]认为乳腺癌其发病是由正虚所致；忧思郁怒，情感内伤是其成因；其形成是由于毒邪蕴热煎熬气血津液而致血凝痰结所致。
2 治则治法目前治疗乳岩的大法概括起来有疏肝清热、清肝解郁、养血调肝、益气养荣、清气化痰、大补气血、健脾和胃、滋阴补肾、活血养血、清热解毒。
乳腺癌中西医病因病机研究及辨证治疗进展
乳腺癌中西医病因病机研究及辨证治疗进展作者：徐炜来源：《中国现代医生》2016年第05期[摘要] 乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的7%～10%左右，仅次于宫颈癌。
近年来，乳腺癌的发病率有不断上升趋势。
现代医学主要以手术、放疗、化疗、内分泌综合治疗为主。
而中医方面深入研究乳腺癌中医证型学临床特点，在中医肿瘤的诊疗中有着十分重要的意义。
因此，本文将近年来乳腺癌中医常见证型及其治疗进展进行综述，旨在为今后的临床工作提供参考依据。
[关键词] 乳腺癌；中西医结合；治疗方式；辨证[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2016）05-0162-03乳腺癌为临床常见恶性肿瘤之一，据有关数据显示[1，2]，全球每年约有120万妇女发生乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌，严重危害女性健康及安全，对其的防治是临床研究者关注的热点问题。
近年来，中医药在治疗乳腺癌方面取得了较好的成绩，其在乳腺癌综合治疗中的作用和优势越来越受到临床的关注，中医治疗该病主张辨病与辨证相结合，尤其以辨证为重。
辨证水平的高低对中药的治疗效果有着至关重要的作用[3，4]。
临床治疗时有计划的将中医药和西医联合，运用于手术、生物治疗中，对提高患者生存质量而言具有重要的意义。
因此，本文结合了最近几乳腺癌中西医病因病机研究及辨证治疗进展1 乳腺癌的病因病机1.1 乳腺癌发病的中医学病因病机乳腺癌在祖国医学中属于“乳岩”、“乳石痈”等范畴[5]。
在祖国医学著作中有广泛的记载，例如在窦汉卿的《疮疡经验全书·乳岩》中记载“此毒阴极阳衰”。
而《景岳全书》指出脾胃不足、冲任失调是导致乳腺癌发病的主要原因；《外科正宗》指出忧则伤肝、思则伤脾，情志不畅可导致瘀阻脉络，从而进一步指出乳腺癌的发病病机为气滞、气郁[6，7]。
基于上述学者的理论可以看出，乳腺癌的发生与脏腑损伤、情志不畅、外邪入侵有十分密切的关系。
乳腺癌中西医结合治疗进展(一)
乳腺癌中西医结合治疗进展（一）引言概述：乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，是导致女性死亡的主要原因之一。
传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，但随着中医在肿瘤治疗中的应用的逐渐增多，中西医结合治疗乳腺癌成为了一种新的治疗模式。
本文将从中西医结合治疗乳腺癌的角度，分析其进展及应用。
一、中西医结合治疗乳腺癌的理论基础1. 中医理论对乳腺癌的认识2. 西医理论对乳腺癌的研究3. 中西医结合治疗的理论依据二、中西医结合治疗乳腺癌的主要方法1. 中医针灸疗法在乳腺癌治疗中的应用2. 中医草药治疗乳腺癌的研究进展3. 西医药物在中医治疗乳腺癌中的应用三、中西医结合治疗乳腺癌的临床实践1. 中西医结合治疗在乳腺癌手术前的应用2. 中西医结合治疗在乳腺癌手术后的应用3. 中西医结合治疗在乳腺癌放疗中的应用4. 中西医结合治疗在乳腺癌化疗中的应用5. 中西医结合治疗在乳腺癌转移和复发中的应用四、中西医结合治疗乳腺癌的优势与挑战1. 中西医结合治疗的优势2. 中西医结合治疗的挑战与问题五、中西医结合治疗乳腺癌的发展趋势1. 深入研究中西医结合治疗乳腺癌的机制2. 推广中西医结合治疗乳腺癌的实践经验3. 提高中西医结合治疗乳腺癌的临床疗效总结：中西医结合治疗乳腺癌是乳腺癌治疗领域的一大进展，它综合了中医与西医的优点，具有较好的临床疗效。
然而，中西医结合治疗在实践中仍然面临着一些挑战和问题，进一步的研究和实践将有助于提高其治疗效果。
未来，我们应该加强对中西医结合治疗乳腺癌的机制研究，推广有效的临床实践经验，并不断提高中西医结合治疗乳腺癌的疗效。
通过不断努力，我们有望为乳腺癌患者带来更好的生活质量和治疗效果。
中西医结合治疗乳腺癌60例
键在于通 过对机体 的补血 、活血 ，来 达到 降低 患者 收缩 压和舒 张 压 的 目的，继而 得 到较 为理 想 的治 疗效 果［ ３ ］ 。 给予患者 中西 医结合进行 临床治 疗 ，不仅 能够促进患 者
１ － ３ ３ 黄金元 ， 赵雅靓． 中医外治 法治 疗原 发性 高血压 的研 究近 况Ｉ － Ｊ ｑ ． 中医 外治 杂
具有统计 学意义。结论
著 ，值 得 推 广 。
采取 中西 医结合 治疗乳腺癌 ，不仅 可以提 高临床 治疗效果 ，还可 以显著保证 患者远期 生活质 量，临床价值显
关 键 词 ：乳 腺 癌 ； 中 西 医 结合 疗 法 ；乳 岩 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ ｒ １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ３ ２ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） 一 ０ ３ — ０ ０ ４ ％０ ２
靶 向等综合疗法 ，但 是仍然存 在复发 与转移 的问题 ，疗
效不尽如人意 。对此 ，我们通过 多年 的探 索 ，在坚 持传 统治疗 的基 础上 ，配合 中医药 治疗 ，疗效有 进一步 的提
高 。现将 ２ ０ ０ ９年 ３ 月至 ２ ０ １ １ 年 ３月在我院进行 中西医结 合治疗 的乳腺癌患者 ６ ｏ例的临床资料作一总结评价 。
志， ２ ０ １ ２ ， ４ （ ３ ） ： ２ ２ ４ － ２ ２ ５ ．
的血压得 到平缓 的降低 ，还可以消除其相应 的临床症状 。
本次研究 中我们是采用 中西 医结 合 的疗法 治疗原发
（ 本文责编 ： 张文娟 本 文校对 ： 毛亚平 收稿 日期 ： ２ ｏ １ －１ ３ ０ － １ ９ ）
三阴乳腺癌的中西医治疗进展
、
分 子 靶 Biblioteka 治 疗 １Ｅ Ｆ ． Ｇ Ｒ抑制 剂 ： 文献 报道 ， Ｎ Ｃ有许 多 临 据 ＴＢ 床 特 点 与 基 底 细 胞 样 型 乳 腺 癌 （ ａａ —ｌ ｅ ｂｅｓ ｂｓｌ ｉ ｒａｔ ｋ ｃｎ ｅ，Ｂ Ｂ ） 以鉴 别 ， 生 物学特 征上 也与 Ｂ Ｂ ａｃｒ Ｌ Ｃ 难 在 ＬＣ 存 在相 似之处 。Ｂ Ｂ Ｌ Ｃ为乳 腺 癌 分子 学 类 别 之 一 ， 是 乳腺 癌 的一类 亚 型 ， ｉ ｓｎ等 用 免疫 组 化方 法 将 Ｎｅ ｅ ｌ Ｅ Ｈ ｒ ２阴性 表 达和 Ｃ ５ ６和 （ ） Ｇ Ｒ 阳性 表 Ｒ、 ｅ 一 Ｋ／ 或 Ｅ Ｆ 达 的乳 腺癌定 义 为 Ｂ Ｂ Ｌ Ｃ。研 究发 现 Ｂ Ｂ Ｌ Ｃ中大 约有 ９ ％ 表现 为 Ｅ Ｐ 和 Ｈ Ｒ一 ０ Ｒ、 Ｒ Ｅ ２均 阴性 ， 数 病 例 有 少 Ｅ Ｐ 和 Ｈ Ｒ一 Ｒ、Ｒ Ｅ ２低 表达 ， 反 过 来 大 约有 ５ ％ ～ 但 ０ ６％的 Ｔ Ｂ ０ Ｎ Ｃ是 Ｂ Ｂ ＬＣ 。可 见 Ｔ Ｂ Ｎ Ｃ和 Ｂ Ｂ Ｌ Ｃ在
ａｒｃｖｌ ｅｌ ｅ ｎ［ ］ Ａｎ ｈｒｃＣ ｒｉｖｓ Ｓ ｒ，２ ０ １ ｏ ｉ ａｖ ｒｐａ ｍｅｔＪ ． ｎ Ｔ ｏａ ａｄ ａｃ ｕｇ ０９，５ ｔ ｅ ｃ ｏ
（ ２）：０ １ ５—１ ０ １
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中西医结合治疗乳腺癌50例研究分析
ｆ ＼ ．山东省肿瘤医院 ２
乳 腺癌 是女 性 最 常 见 的 恶 性 肿瘤 ， 术 是 主 要 的 手 治 疗方 法 ， 而手 术失 败 的主要 原 因是 局部 复发及 远处 转
／ Ｉ
２ ９例 ， 有效 ５例 ， 效 ８ ， 无 例 总有 效率 ８ ． ０ 。组 间 比 ０ ９ 较差异有显 著性 （ ＜Ｏ ０ ） 治疗组 明显优于对 照组 。 Ｐ ．５ ，
治疗 失败 的 主要 因素 ， 手 术 的乳 腺 癌 术 后及 早 放 疗 ， 可 具有 减 少局部 复 发 的作 用 ， 局部 和 区域 性放 疗对 术后瘤
床及 引流 淋 巴结 内可 能 的残 留细胞 十分 有 效 ，０ ５ Ｇｙ可 消灭 ９ 以上 的亚 临床 病灶 ［ 。 中医药 在 治疗 上 也起 ０ １ ］
（Ｏ ／０ｍ ／ ￣ｑｗＸ６ ， 于复 发及转 移者 采用 Ｔ ５Ｏｍｇ ５ ｇ ｍ ，３ ）对 Ｃ 方案（ 泰素／ 泰素帝 ＋环磷 酰胺） ９ 患者 均采用 放疗 。 。６ 例
之岁 月渐 大 ……若 崩破 如熟 石榴 或 内溃深 洞 ， 属肝脾 此 郁怒 ， 血亏损 ， 日乳 岩 。 即 为现 代 的 乳 腺癌 。认 为 气 名 ” 乳腺 癌 的病 因病 机主 要 有 正气 不 足 ， 血 两 虚 ， 思郁 气 忧
１ ， ２ｇ荔枝核 １ ， ２ｇ 陈皮 １ ， ２ｇ 川芎 １ ， ２ｇ 巴戟天 ９ｇ 补骨脂 ，
中 西 医结 合中国民 间疗法
ＣＨＩ ＮＡ’ Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰ ＡＴＨＹ Ｎｏｖ ２ ０ ¨
． ．
Ｖｏ１ Ｎｏ １１ ．１ｇ 中 西 医 结 合 治 疗 乳 腺癌 ５ ０例 研 究 分 析
张 君 刘 岩 松 。
／． 山东 省 章 丘 市 中 医 医院 ，５ ２ ０ １ ２００ 、
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T 一原发肿瘤
T0：未发现原发肿瘤 Tl：肿瘤的最大径≤ 2cm T2：肿瘤的最大径>2.0cm，
<5.0cm T3：肿瘤的最大径 >5.0cm
乳腺癌中西医结合治疗进展
N 一区域淋巴结
NX：对区域淋巴结转移不能确定 N0：同侧腋下未扪到淋巴结 N1：同侧腋下能扪到活动的转移淋巴
乳腺癌中西医结合治疗进展
乳腺癌的临床分期
乳腺癌中西医结合治疗进展
Ⅰ期： T1N0M0 Ⅱa期：T0N1M0 T1N1M0 T2N0M0 Ⅱb期：T2N1M0 T3N0M0 Ⅲa 期 ： T0N2M0 T1N2M0 T2N2M0
T3N1(N2)M0 Ⅲb期：T4N0-3M0 任何T N3M0 Ⅳ期：任何T 任何N M1
分泌治疗、生物治疗相结合在改善术后 患者体力、减轻放化疗毒副反应、提高 生活质量、控制肿瘤复发转移、延长生 存期方面有明显 的作用。
乳腺癌中西医结合治疗进展
辨证与辨病相结合
乳腺癌中西医结合治疗进展
乳腺癌的发病机理
病因：正气不足、风寒内侵、七情 内伤、所愿不遂、郁结伤肝 。
病机：气滞血瘀、邪毒蕴内,痰浊 交凝, 结滞乳部 。
乳腺癌的前哨淋巴结活检可使腋窝淋 巴结阴性患者免除腋窝淋巴结清扫而 不影响治疗效果，从而减少上肢淋巴 水肿的发生率。
乳腺癌中西医结合治疗进展
乳腺癌的病理分类
乳腺癌中西医结合治疗进展
非浸润性癌：小叶原位癌和导管内 癌
早期浸润性癌：非浸润性癌开始突 破基底膜者。
浸润性癌： ①非特殊型乳腺癌（浸 润性导管癌、硬癌、单纯癌、髓样 癌和腺癌）。 ②特殊型乳腺癌：乳 头状癌、粘液腺癌、湿疹样癌、腺 管样癌。 ③其他少见癌：大汗腺癌、 鳞癌、粘液表皮样癌、类癌、未分 化癌、分泌型癌。
治法：健脾祛湿，散结化痰。 方药：常以六君子汤加减。
乳腺癌中西医结合治疗进展
瘀毒蕴结型
主症：乳腺癌见疼痛剧烈，气短乏 力，舌质暗，边有瘀斑，苔薄黄， 脉涩。
治法：解毒化瘀，扶正祛邪。 方药：桃红四物汤加银花、野菊花、
蒲公英。
乳腺癌中西医结合治疗进展
气血双亏型
主症：乳腺癌见全身乏力，形体消 瘦，精神不振，纳差，舌质淡，苔 薄白，脉沉细弱。
乳腺癌中西医结合 治疗进展
乳腺癌中西医结合治疗进展
乳腺癌中医称为“乳岩” 发病率一直位居女性肿瘤的首位 我国每年约有13万人被诊断为乳
腺癌 乳腺癌是一种全身性疾病 即使早期乳腺癌也可能出现全身
转移
乳腺癌中西医结合治疗进展
乳腺癌的诊断检查方法
乳腺癌中西医结合治疗进展
乳腺癌的早诊方法应是乳腺自我检 查、临床体检和乳腺X线摄影。
治法：益气养血，温阳解毒。 方药：八珍汤加肉桂、黄芪。
乳腺癌中西医结合治疗进展
唐汉钧：乳腺癌是正虚邪实证
辨证分型：肝郁痰凝、冲任失调、气 血两虚、毒邪蕴结。
治法：扶正固本法、活血化瘀、化 痰软坚法和解毒散结。
常用中成药有贞芪扶正胶囊、槐耳颗 粒、平消胶囊、康赛迪胶囊、小金丸 等。
乳腺癌中西医结合治疗进展
证型：肝郁气滞、脾虚痰湿、瘀毒 内蕴、气血两亏。
乳腺癌中西医结合治疗进展
肝郁气滞型
主症：乳腺癌见情志不畅，精神抑 郁，胸闷胁胀，纳食不香，舌质暗， 脉弦或弦细。
治法：疏肝理气，养血散结。 方药：常以逍遥散加减。
乳腺癌中西医结合治疗进展
脾虚痰湿型
主症：乳腺癌身体肥胖，纳差乏 力，大便溏薄，舌质淡胖，或边 有齿痕，苔白略厚腻。
Ⅱ期：作根治性手术 , 术后 4~6 周 ( 当伤口基本愈合时 ，高危病人也可 于 4 周 内 ) 先作辅助化疗 ，其后再 根据病情选作放疗。激素受体 (+) 或 绝经后病人给内分 泌药物治疗。
乳腺癌中西医结合治疗进展
Ⅲ期：先作术前化疗 ( 新辅助化疗 )，再 作改良根治术或乳腺单纯切除加腋窝淋 巴 结清扫术 ，术后作辅助化疗和放疗 ， 激素受体 (+) 者并给内分泌药物治疗 ，需 要时 也可作卵巢去势术。
刘胜对乳腺癌术后进行辨证分型， 认为气阴两虚伴冲任失调证最为多 见。
乳腺癌中西医结合治疗进展
李佩文教授观察舌象与放化 疗相关性的研究
1）无苔或齿痕舌的患者对放疗 和化疗的耐受力差，体重下降明 显，骨髓造血机能和细胞免疫功 能抑制程度均高于对照组。
2）提示了中医证型对患者放疗 或化疗敏感性、不良反应和预后 的影响。
乳腺癌中西医结合治疗进展
顾乃强对不同类型的乳腺癌 提出了不同的治则
单纯性乳癌由于气郁痰浊结滞乳中而成， 治疗上注重疏肝理气、解郁化痰。
炎性乳癌因肝火瘀毒互结所致，以清热 解毒为主，辅以活血软坚。
晚期乳癌，将扶正固本放在首位，常用 益气健脾、养阴生津及益精养血的药物
当前我国应积极推行乳腺自查和定 期由乳腺专科医生检查相结合的二 级预防措施。
乳腺“B”超乳腺导管镜和乳腺导管 灌洗液细胞学检查可作为以上3种早 诊方法的有效补充。
细针穿刺细胞学诊断、粗针穿刺组 织学诊断,越来越受到重视。
乳腺癌中西医结合治疗进展
近年来国外采用了激光CT，使血管生 成的信息与断层扫描的图像融为一体。 提高了乳腺癌影像诊断的灵敏性和特 异性，从而降低了外科活检的假阴性 率，具有良好的应用前景。
Ⅳ期：以化疗和内分泌治疗 ( 药物治疗 , 包括作卵巢去势术 ) 为主 , 需要时作局部 放疗或姑息性局部切除手术 。
生物治疗和细胞分子靶向治疗。
乳腺癌中西医结合治疗进展
综合治疗已成为乳腺癌治疗的主要方法 中医药已成为综合治疗中必不可少的方
法之一 ，贯穿于整个治疗过程中。 有计划的将中医药与手术、放化疗、内
结 N2：同侧腋下转移淋巴结 ，互相融合
或与其他组织粘连 N3：同侧内乳淋巴结转移
乳腺癌中西医结合治疗进展
M 一远处转移
MX：对远处转移不能确定 M1：无远处转移 M0：有远处转移，包括同侧锁骨
上淋巴结转移
乳腺癌中西医结合治疗进展
乳腺癌的治疗原则
乳腺癌中西医结合治疗进展
I 期： 作根治性手术或改良根治术 , 亦可作保 留乳房的保乳手术及术后 根治性放疗。原发肿瘤直径 ≥1cm 者 均作辅助化疗 。激素受体 (+) 或绝经 后病人辅助内分泌治疗。