(产房)消毒隔离制度
产房消毒隔离制度
产房消毒隔离制度（一）产房周围环境必须清洁、无污染源，应与母婴室和新生儿室相邻近，相对独立，便于管理。
（二）布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区、区域之间标志明确。
（三）入室常规1、非本区工作人员，未经许可不得入室。
2、入室时，工作人员更换本区手术衣，孕妇须更换病号服及内进鞋（四）产房消毒与隔离1、室内每晚清洁后照射紫外线30分钟。
2、每日用消毒液擦洗地面1次。
3、每晚用干净抹布作小区清洁。
4、每月大清洁1次。
5、产妇转病房后，产床用5%速效净擦洗清洁。
6、有急性传染病或严重感染者按隔离技术规程护理和助产。
（五）物品消毒1、无菌镊、碘伏棉球罐、浸器械瓷盒、碘酒、酒精每周更换。
2、每日更换浸注射器、针嘴、抹产床消毒液。
3、每月做空气细菌培养一次，每季度对紫外线灯强度进行一次检测。
4、冲洗镊子用过后，清洗完放速效净消毒桶中浸泡10分钟，然后处理包装。
5、用过的接生器械，以清水洗净、擦干、涂油、包装送压力蒸汽灭菌后备用。
6、消毒已超过二周的器械及物品须重新消毒。
7、急性传染病及严重感染的患者用过之器械及物品，放在速效净溶液中浸泡30分钟后清洗。
8、消毒与非消毒物品及器械分室放置，并有明显标志。
9、每班规定检查基本范围内消毒物品日期。
10、专人负责每周对全区消毒物品进行一次大检查。
11、内进拖鞋每周用速效净浸泡清洁后放入鞋柜内。
出生医学证明管理制度根据《中华人民共和国母婴保健法》和《关于加强新版（出生医学证明）启用管理的通知》（卫妇社发【2004】19号）文件精神，为加强《出生医学证明》的有关管理要求制定本规定。
1、《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的，具有医学法律效力的证明。
2、必须使用由卫生部，公安部统一制发的新版《出生医学证明》严格发放。
3、按照国家规定的印模式样刻制出生医学证明专用章，不得任意改动。
4、《出生医学记录》《出生医学证明》由专人管理签发。
根据婴儿出生状态填写，字迹清楚、内容准确、不得涂改和弄虚作假。
产房消毒隔离制度及措施
产房消毒隔离制度及措施
一、布局合理，严格划分非限制区、半限制区、限制区。
各区之间应用门隔开或有明显标志。
非本室工作人员未经允许不得入内。
二、工作人员入分娩室必须戴口罩、帽子，使用专用工作服及工作鞋，外出时更换，每周彻底刷洗，用500mg/L的有效氯浸泡消毒。
三、工作人员接生时，必须穿手术衣裤，严格无菌操作及洗手制度，接生前应刷手（除使用免刷手消毒剂外）。
四、产房设置隔离待产床和隔离分娩床，隔离产妇和婴儿严格按照传染病有关的管理规定消毒隔离。
五、产妇产前应做HBV、HCV的有关化验检查，阳性者按消毒原则处理。
六、无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志。
七、保持室内清洁整齐，每日湿式拖扫两次，用紫外线空气消毒两次(或每日晨消毒及每次接生后消毒)。
八、按规定定期对空气、手、物体表面、无菌物品（每月）等进行生物学监测。
九、普通病人用过的一切物品严格按照《病房消毒隔离制度及措施》消毒，消毒液每次更换。
十、无菌持物罐应每周灭菌更换2次或每4H更换一次干罐，各种操作严格无菌技术。
十一、医用垃圾与生活垃圾应分开放置，按《医疗废物分类目录》将医疗废物进行分类，用黄色袋装，各种医疗废物不能混合收集，垃圾只能装3/4满，胎盘用10%甲醛浸泡后或低温保存后统一按病理性废物处置；并注明产生单位、产生日期、类别，做好交接登记工作。
产房消毒隔离制度
产房消毒隔离制度
I目的
加强产房感染预防与控制，规范产房消毒隔离工作。
11范围
本制度适用于产房。
m制度
一、产房应保持环境整洁。
（一）每日常规对产房的桌、椅、床头柜、治疗车、门把手、电灯开关、电话机、平车、病历夹、婴儿磅秤、新生儿辐射台、产床等物体表面进行清洁；如有污染应及时清洁、消毒。
（二）分娩室要求环境清洁、空气新鲜。
进行空气消毒可采用空气净化动态消毒机消毒。
（三）使用紫外线灯照射消毒每次1小时，并做好登记；紫外线强度每半年监测一次，有记录。
（四）地面常规进行地巾湿式清洁；遇污染应及时进行清洁、
消毒处理；地巾分区专用，设有标识。
二、加强产房出入人员管理：
（一）严格参观、实习、陪产制度，禁止无关人员出入，最大限度地减少人员流动。
（二）凡是进入产房的人员应更鞋、更衣，戴帽子、外科口罩。
离开产房时，应脱去产房专用着装或换外出衣、外出鞋。
三、进行助产时，严格执行标准预防措施，正确使用防护用品，预
防职业暴露。
四、严格遵守无菌技术操作规程：
（一）严格刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等。
（二）手术器具及物品应一人一用一灭菌，在有效期内使用。
五、定期进行空气、物体表面、医务人员的手、诊疗器械消毒灭菌效
果、使用中的消毒剂等监测，并保存好监测结果。
六、使用后的注射针头等锐器直接弃置于利器盒内，医疗废物分类放
置、容器有警示标识，做好医疗废物交接登记。
IV参考依据
1.《医院感染监测规范》（卫通（2009）10号）
2.《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367—2012）。
产房消毒隔离制度
产房消毒隔离制度产房消毒隔离制度一、前言为了保障孕产妇和新生儿的健康，维护医院的卫生环境，本制度旨在规范产房消毒隔离工作，确保每位孕产妇和新生儿都能得到良好的医疗服务。
二、消毒隔离区域设置1. 产房内应设置消毒隔离区域，包括手术室、分娩室、观察室等。
2. 消毒隔离区域应当设有门窗，并装有空气净化器和UV-C紫外线灯等设备。
三、人员要求1. 所有进入消毒隔离区域的医护人员必须经过专业培训并持证上岗。
2. 医护人员必须穿着符合要求的防护服、手套、口罩等防护用品，并按规定进行手部卫生。
四、消毒操作流程1. 消毒前，应先进行物品清洁处理。
2. 消毒使用的药品必须符合国家标准，并按照说明书正确使用。
3. 消毒时间应根据不同物品而定，应当达到杀灭细菌的要求。
4. 消毒后，应进行空气净化处理。
五、消毒物品管理1. 消毒物品应当分类存放，并按规定进行标识。
2. 消毒物品的保管和使用必须经过专人管理，并记录使用情况。
3. 消毒物品的有效期应当定期检查，过期的物品应及时更换。
六、隔离措施1. 对于有传染病史或疑似传染病的孕产妇和新生儿，应当采取隔离措施。
2. 隔离区域内必须设置专人负责看护，并按规定进行防护。
七、消毒隔离区域管理1. 消毒隔离区域内必须保持干净整洁，无异味、无污染。
2. 随时检查消毒设备和防护用品是否齐全并正常运行。
3. 定期进行消毒设备的维护保养工作。
八、消毒隔离制度宣传与教育1. 定期开展孕产妇和家属关于消毒隔离制度的宣传教育工作。
2. 对于新进人员，应当进行专业培训并进行考核。
九、制度执行与监督1. 本制度由医院管理部门负责制定和修订，并对执行情况进行监督和检查。
2. 对于违反本制度的人员，将按照相关规定进行处理。
十、结语本制度是保障孕产妇和新生儿健康的重要保障措施，希望所有医护人员认真执行，确保每位孕产妇和新生儿都能得到良好的医疗服务。
产房消毒隔离制度
产房消毒隔离制度1.0进入产房工作人员须更换洗手衣、戴帽子、换产房专用鞋。
离开产房时应换外出衣和鞋。
室内拖鞋每周一、四进行清洗消毒。
2.0进入分娩室、产房手术间必须戴口罩、帽子；接生及手术前必须按洗手规则消毒双手，洗手用物一人一用一消毒。
3.0尽量减少人员流动，严格控制参观人员。
4.0产妇入待产室必须更换病人衣裤和鞋；陪产人员必须穿隔离衣、戴帽子、换专用鞋，陪产人员禁止入分娩间、手术间。
5.0保持室内清洁；每日用消毒水拖地面和抹平面卫生2次，每室有专用卫生工具，并有标志，定点清洗后定点（悬挂）放置。
6.0待产室应保持安静、整洁、待产床一床一桌一抹布。
7.0每次接产后须更换产床上橡胶垫，及时用消毒水抹产床和拖地；每周星期五进行一次搬家式大扫除。
8.0产妇使用的输氧管、备皮刀，一人一用一废弃。
9.0产妇合并传病者，应在隔离待产室待产及隔离分娩室分娩。
所有布类、器械均按特殊感染处理，使用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋（双袋包装），密闭运送，焚烧处理。
产妇离开隔离分娩室后，必须用消毒液擦拭室内所有物体表面及地面，并进行空气消毒，然后通风。
10.0无菌物品应存放于无菌柜内，按消毒日期后次序使用，做到无过期包，疑有污染时应重新消毒备用。
11.0无菌物品与非无菌物品分开放置，标志明显，无菌包外有灭菌日期、名称及指示胶带，所有消毒包内有化学指示卡，监测卡合格方可使用。
12.0产房的空气消毒要求；12.1通风：每日通风一次，保持室内空气新鲜。
12.2消毒：用电子空气净化机空气消毒，每天消毒三次，每次一小时；产妇入产房前30分钟再次打开电子空气净化机消毒，将风速开关打到High,产妇进入产房后即将风速开关打到Low维持，产妇出产房后再将风速开关打到Hight30分钟后关机。
12.3每月空气、物表、工作人员手、无菌医疗器械、使用中的消毒液监测结果符合要求。
产房消毒隔离制度
产房消毒隔离制度
1．进入产房必须更换专用鞋、衣、帽、戴口罩，非本室工作人员不得入内，工作鞋一用一消毒。
2．产房物体表面每日用0.1%含氯消毒液擦洗，一次性医疗用品用后按医疗垃圾处理。
3．地面清洁后用0.1%含氯消毒液拖地，每日2次，拖把用后由病房管理科集中消毒处理。
4．无菌物品、有专柜放置，按消毒日期前后排列，严防过期。
5．无菌持物钳、无菌容器、消毒液每日更换、消毒灭菌，所有缝线、剪刀、缝针等用物应高压灭菌消毒后备用。
6．严格执行无菌技术操作规程，在刷手、铺台巾、戴手套、助产等方面，符合规范要求。
7．待产及分娩过程中，床上用物做到一人一用一更换。
每次接产完毕，产床用0.1%含氯消毒剂擦拭，保持清洁、无血迹。
8．传染病产妇，应在隔离待产室待产、隔离产房分娩，并在病历上有标记，一次性用品，用后装入双层黄色垃圾袋密封并贴标签，产床用0.1%含氯消毒剂擦拭，器械送供应室清洁、消毒、高压灭菌，室内紫外线消毒。
特殊传染病器械先用0.2%含氯消毒剂初步消毒再送供应室清洁、消毒、高压灭菌。
9．室内定期通风换气，每日循环风紫外线消毒三次，每次2小时。
分娩室分娩前后各加消毒1小时。
10．细菌学检测空气、无菌物品及工作人员，每个季度细菌学检测1次，合格率100%。
分娩室消毒隔离制度
分娩室消毒隔离制度
一、进入分娩室必须衣帽整洁，更换拖鞋，进行技术操作时，须戴好口罩。
非妇产科工作人员及产妇，不得擅自进入产房。
入口处的消毒液垫应定期消毒更换，有事外出须更换外出衣及外出鞋。
二、每日、每周、每月、定人、定点、定要求做好清洁卫生工作，一切清洁工作均应湿式打扫。
每日紫外线照射一次，每日三氧灭菌机进行空气消毒2小时，每周乳酸熏蒸一次，每月做空气细菌培养，物体表面、工作人员手培养一次。
三、产妇生产回病房后，产妇所有用物必须进行终末清洁消毒，如系感染产妇，则应立即进行特殊消毒处理后再严格终末消毒。
四、对各种无菌包无菌容器中的消毒液应专人管理，定期清洁消毒，备而末用的消毒包应定期翻蒸。
定期更换器械消毒液，泡手液，消毒瓶镊，无菌物和非无菌物应分室放置，并有明显标记。
五、消毒药品保存方法正确，消毒液配制方法正确，容器有标记，有药名，有浓度，有时间，各种消毒浸泡方法正确。
六、工作人员进行无菌技术操作时，必须严格遵守无菌技术操作规程，防止交叉感染。
七、工作人员应每年作全面体检一次，包括胸透，咽培养，大小便培养，HBV等检测，有呼吸道或肠道感染者，应暂时调离产房工作。
产房消毒隔离制度
产房消毒隔离制度1.严格划分限制区、半限制区与非限制区，区域之间须有门隔开，标志明显，洁污分流。
设正常分娩室、隔离分娩室、待产室、隔离待产室。
2.进入分娩室的工作人员应更衣、换拖鞋、戴帽子、口罩，只有专业医务人员能进入分娩室，经产科医生同意，对产妇有帮助者（如直系亲属）可入室，须按医务人员着装。
3.接生时严格遵守各项无菌操作规程，严格外科手消毒。
洗手刷和消毒毛巾一人一用一灭菌;穿无菌手术衣,戴无菌手套,在处理脐带和缝合伤口前,应更换新的无菌手套,连续接生时,在接生前以碘伏刷手3分钟。
4.病室内环境:应定时通风换气,每日空气消毒.地面湿式清扫,遇污染时即刻消毒.产床、台面每日消毒。
每周彻底进行一次室内卫生处置与消毒.室内卫生用具如:拖把、抹布等按待产室，隔离室等分区专用，每月进行一次室内环境监测,登记并保存记录。
5.接送患者应用接送车，平车上铺一次性中单，一人一换;每接生完一位产妇后,对产床、橡胶单、器械等及时清洁、浸泡、消毒、灭菌。
地面消毒液擦拭。
6严格执行无菌操作规程，灭菌物品专柜存放，柜内清洁干燥，标识明确，应在有效期内。
产房器械、产包一用一灭菌。
器械应相对固定，并有明确标识，严禁与病房清洁用具合用；一次性无菌物品除去外包装后放入无菌柜。
7.产包开启22小时如仍末生产，应重新更换并再次消毒外阴。
无菌物品使用时记录打开时间，无菌持物钳干式保存，每4小时更换。
无菌物品取走后按原样包好，24小时更换，无菌盘4小时有效。
8.重复使用的设备如：新生儿复苏设备、氧气湿化瓶、吸引瓶、体温表、护目镜、橡胶单、便器、拖鞋等必须一用一消毒,所有物品先清洗、消毒后干燥备用。
不得湿存。
9.助产器械包内备断脐专用剪及无菌纱布、棉签、无菌手套等，禁止断脐器械与其他助产器械混用；新生儿出生时使用的吸痰管,一婴一用,吸痰用生理盐水一婴一瓶,磅称上铺消毒巾,每个新生儿一用一换。
12.对急产妇、疑似或患有传染病的产妇应在隔离待产室内待产及分娩，按隔离技术规程护理和助产。
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产房消毒隔离制度
1.成立科室医院感染控制小组及小组工作制度，严格执行医院感染各项规章制度。
2.加强医院感染的预防和控制，执行“标准预防”，“手卫生制度”，“职业防护”等。
并配置职业防护相关物品，如，护目镜、防水围裙等。
3.每季度一次对医务人员进行院感相关知识进行培训，并做好记录。
4.建立产房地面、物品清洗消毒登记，根据标准预防的原则实施消毒隔离。
5.加强室内空气消毒，每日开窗通风1-2次，每次15分钟；定期进行空气微生物监测，定期监测紫外线强度。
待产室、临产室每天紫外线消毒二次，每次20-30分钟。
6.加强环境和物品表面消毒：
(1)墙面和门窗应保持清洁，每天清洁一次，每二周大扫除一次；窗帘每季度清洗一次。
(2)地面：
包括治疗室、待产室、临产室、病房、走廊等应湿式清扫，每天2次使用500mg/L含氯消毒剂擦拭，遇污染时即刻消毒。
(3)产床、治疗台、远红外辐射抢救床、治疗车等，每天1次使用500mg/L 含氯消毒剂擦拭消毒；每次使用后及时用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
(4)床单元：
病人出院后，床单位做好终末消毒处理，床、椅、桌及墙壁，应用
500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
(5)办公用品，台面，包括电话听筒和按键、电脑键盘、鼠标等，每天1次500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
(6)清洁用具，包括拖把等，必须分区使用、清洁、消毒、晾干、保存，以不同颜色区分，清洁区为蓝色，污染区为红色。
使用后先清洗干净，再用
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟以上，最后清洁流动水清洗干净，晾干备用。
(7)器械消毒符合相关规定，一次性医疗用品、废弃物品按规定处理。
7.加强产房人员管理：
(1)进入产房的工作人员（如会诊、床边检查等）必须换鞋、洗手或用快速消毒剂洗手，更换隔离衣。
患有感染性疾病者不得入内。
(2)工作人员应遵守《医务人员手卫生SOP》，严格执行无菌操作规程，接触
孕妇之前洗手或消毒，必要时戴手套；
(3)产房内有符合要求的洗手设施，或备有专用快速消毒剂。
(4)对患有或疑似传染病的产妇，应隔离待产、分娩，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理；用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料垃圾袋内，密闭运送。
(5)科室监控小组成员应密切关注疾病状况，一旦发现特殊感染情况应立即报告医院感染管理科。
并采取有效控制措施。
8.每月做好各类监测：
(1)xx：
每月一次对待产室、临产室、小手术室、隔离产房空气培养。
(2)物品监测：
每月一次对器械、无菌物品等做细菌培养。
(3)人员监测：
每月一次对工作人员的手进行细菌培养。
9.每月将细菌检测结果上交医院院感科，如发现细菌监测不合格,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。
2014年1月1日
产房医院感染控制小组工作制度
一、小组人员组成
组长：
xx
组员：
xxxxxxxxxxxx
二、小组工作制度
1、依据医院感染方面的法律法规和技术规范、标准，以及本院的有关规章制度，制定适用于本科室的具体规定，并监督实施。
2、根据预防医院感染和卫生学要求及本院的有关规定，对产房的区域划分和仪器物品设施等进行讨论并确定。
3、讨论并确定本科室的医院感染的重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各组员及科室工作人员在预防控制医院感染工作中的责任。
a)对出现的医院感染及其隐患进行讨论研究，提出整改措施并予以监督落实。
b)负责医院感染方面与其他部门的联络与协调工作。
c)其他有关医院感染管理的重要事项的讨论决定，落实本院提出的相关工作。
2014年1月1日
产房细菌监测制度
根据卫生部《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》和《医务人员手卫生规范》的要求，结合产房实际情况，制定细菌监测制度。
一．监测目的
定期对空气、医务人员手、物体表面、无菌物品、器械等进行监测，并做好监测记录，对不符合要求的立即整改，保证消毒效果和灭菌质量，有效地预防医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。
二．监测范围
空气、医务人员手、物体表面、无菌物品、器械等。
三．监测要求
每月一次做好各类监测：
1、xx：
每月一次对待产室、临产室、小手术室、隔离产房空气培养。
2、物品监测：
每月一次对器械、无菌物品等做细菌培养。
3、人员监测：
每月一次对工作人员的手进行细菌培养。
4、每月将细菌检测结果上交医院院感科，如发现细菌监测不合格,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。
四．监测时间
每月5-10日2013年3月1日
目录
1、产房细菌监测制度
2、产房细菌采样方法
3、环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生标准
4、每月细菌检测记录
目录
1、产房医院感染控制制度
2、产房医院感染控制小组制度
3、产房医院感染管理质控评估表
4、医疗机构消毒技术规范
5、医院空气净化管理规范。