急救护理质量考核标准

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急救中心护理质量考核评价标准

急救中心护理质量考核评价标准
2
现场查看,一处不符合者扣0.2分。
仪器与设备
30分
1.仪器设备做到“五定”:定位放置、定人保管、定期检查、定期保养、定期消毒。
5
现场查看,一处不符合者扣1分。
2.建立仪器设备明细账本,账物相符。
2
查资料、现场查看,一处不符合者扣0.2分。
3.冰箱清洁,物品分类放置有序,定期除霜,禁放私人物品,有温度监测记录,药品交接记录。
身份识别
正确识别患者,患者入抢救室后立即佩戴信息腕带,并向患者及其家属做好宣教,对于不明身份的昏迷患者,为其佩戴腕带可临时编号、编名,严格执行查对制度,患者身份识别准确率为100%。
4
现场查看、提问护士身份识别流程,一项不符合扣1分。
转运安全
1.有转运制度、转运流程,转运前要对患者的病情充分评估,详细填写转运交接单,转运途中监测患者生命体征、意识、创伤部位出血情况等,转运后由接受科室签字确认。
2
现场查看,一处不符合者扣1分。
4.护理人员知晓常用仪器、设备使用制度与流程,使用过程意外情况的处理预案及措施。
2
现场考核,一项不达标扣1分。
5.仪器有操作程序卡挂在仪器旁,提供操作提示。
2
现场查看,一处不符合者扣1分。
6.有仪器设备清洁保养及维修情况记录,发现问题及时请专业人员维修,暂时不能使用时有明显标识并交班。
3
现场查看,一处不符合者扣1分。
11.抢救药品、物品使用后,当班内补充齐全,急救药品使用时,应记录于抢救药品使用记录本,双签名。同时药品交接记录有取、补记录,双签名。
2
现场查看,一处不符合者扣1分。
患者
安全
管理
20分
预检分诊
1.严格执行预检分诊程序(一看二问三检查),快速、准确分诊,预检分诊符合率≥90%。

急救中心护理质量考核标准-定稿

急救中心护理质量考核标准-定稿
未按计划落实各项带教任务一次扣1分,满意度不达标扣1分,其余一处不符合要求扣0.5分
一处不符合要求扣1分。
一处不符合要求扣2分。
药品管理
1.各类药品定点放置,摆放整齐,标签清晰,药物无过期无变质;内服药、外用药、消毒剂标识清楚,严格分开,定点放置,高危药品标识醒目
2.毒、麻、精神药品专锁、专柜、专人保管,班班交接,有记录
3.抢救车内有必备急救药品、物品目录,做到定品种、数量,班班交接,护士长每周检查
10分
1—5项未做到扣1分
第6项主动上报不扣分或酌情扣分,不主动上报发现一次扣5分。
病人安全
1.床单位整洁、舒适、无污迹,病室定时通风
2.急诊留观室,护士能够规范地实施对患者的安全管理、病情观察和治疗等工作。
3.保持各种引流管通畅,定期更换,有标识,观察引流液颜色、性质及量,正确记录,护士知晓管道护理的相关知识
10分
1.客观、真实、准确、及时、规范、完整
2.体现专科特色,使用医学术语,并由注册护士签全名
10分
记录欠客观、及时、准确扣1分。其余一处不符合要求扣0.5分。
护理教学
10分
1.带教教师有带教计划、教学记录
2.材料齐全、完整,符合要求
3.按计划落实各项带教任务
4.实习护生对带教老师的满意度≥85%
10分
10分
一处不符合要求扣2分
护理安全
20分
安全制度落实
1.健全各项工作制度、技术操作规程、急救流程、应急预案等
2.护士知晓并落实核心制度
3.安全管理制度健全,有高危患者的安全管理措施。根据患者的需要放置安全防护工具
4.护士熟悉突发和紧急意外事件的应急预案
5.设立安全警示、安全标识

急诊护理质量评价标准

急诊护理质量评价标准

项目
质量标准
分值
落实首诊负责制
5
专人负责急诊检诊、分诊工 1
急诊检诊、分诊用物齐备, 2
急诊检诊、分诊做到一问、 3
有效分流,实施急诊分区救 3
有完整的登记资料,能够对 1
传染病、疑似传染病及特殊 3
过程
业务 管理
需要紧急抢救的急危重症患 为急诊患者提供便捷的入院 转送急危重症患者前实施病
3 1 5
(64
转送患者专人护送,做好病 3
分)

急救药品专人管理,定期检 3
有效落实重点病种(如急性 3
急诊科在实施重大抢救、突 3
急诊抢救患者抢救记录及时 2
建立由科主任、护士长与相 1
质量管 质控小组成员分工及职责明 1
理 对接受急诊诊疗总例数与死 1
受检科室:
急诊护理管理 质量评价标准
检查人:
(十九)
检查日期:
项目
质量标准
分值
有急诊科护理工作制度
2
制度职 有急诊科护理工作流程
2
责 有急诊科突发事件的应急处 2
有急诊科各类、各层级护理 2
护理人员配备符合《急诊科 1
结构
急诊护士有3年以上临床护理 1
(20 人力资 急诊在岗护士护师以上职称 1
分) 源 急诊科固定的护士不少于在 1
对进入急诊抢救室总人数与 1
说明及异 常处理措

说明及异 常处理措

说明及异
项目
质量标准
分值
常处理措

抢救设
备完好
5
结果 率100%
(15 抢救药
分) 品完好
5
率100%

急救护理管理质量考核标准

急救护理管理质量考核标准
3
(5)不熟悉突发事件的应急预案
(6)不、抢救物品性能完好,处于备用状态
4、一次性物品在有效期内
⑴物品未按示意图摆放
5
⑵物品数量与实际不符
5
⑶抢救物品未处于备用壮态
5
⑷一次性物品未在有效期内
5
抢救器械管理
25
1、抢救仪器完好备用
2、各项仪器有操作规程
3、各项仪器有性能标识牌
4、吸氧装置完好备用
5、吸引装置完好备用
⑴抢救仪器未处于备用状态
急救护理管理质量考核标准
项目
分值
质量标准
扣分原因


实得

管理制度
20
1、抢救车用物齐全定点放置,标识规范统一,保持整洁,实行五专管理
2、急救药品、物品符合专科要求
3、护士长每周总查
4、班班交接有记录
⑴未定点放置、无专人负责、未定期检查、消毒各扣1分
2
⑵未定基数、品种各扣1分
2
⑶备用物品、药品不符合专科要求
3
(4)护士长每周总查无记录
2
⑸交接无记录或未签名
2
抢救药品管理
20
1、药品按示意图摆放、标识清楚
2、药品有备案、数量相符
3、封条粘贴、效期管理规范
⑴抢救药品未按示意图摆放
4
⑵药品标识不清
4
⑶无备案、数量与实际不符
4
⑷效期管理不规范
4
⑸封条粘贴不规范
4
抢救物品管理
20
1、物品按示意图摆放
2、抢救物品数量与实际相符
5
⑵仪器无操作流程牌
5
⑶无性能标识牌
5
⑷吸氧装置未在备用状态

急救中心护理质量评价标准

急救中心护理质量评价标准

2
1.分诊护士听到急救车铃声后,立即推担架车到门口迎接病人并护送至抢救室配合抢救。
5
2.熟练掌握各项急救技能,并能积极主动配合医生抢救。
5
急救 3.急救措施及时、到位,执行医嘱准确无误。
4
质量 4.抢救过程中注意保护个人隐私,体现爱伤观点。
4
30分
5.抢救记录详实,能准确反映抢救过程及病情变化。
4
6.维护抢救室工作秩序,非工作人员不得逗留,发现后及时劝阻。
2
管理 6.诊室内禁止吸烟及任何个人用电。
2
20分
7.掌握消防知识及操作规程,消防钥匙定点放置,有消防栓灭火器使用说明。
2
8.安全通道畅通无阻,应急灯功能完好。
2
9.各班下班前,仔细查看,保证门、窗、水、电关闭。
2
10.开水炉有使用说明卡。有防滑、防烫伤标示及措施。
2
注:一处不合格扣1分
总结、分析、改进:
理质量评价标准(100分)
扣 分
扣分原因
整改措施
跟踪评价
扣 分
扣分原因
整改措施
跟踪评价
得分:
检查者:
得分:
检查者:
4
7.病情稳定后,协助医生妥善安置病人。
4
(1)诊室整洁、桌面无杂物,办公用品齐全。
2

诊 (2)保持诊床整洁,每日更换床罩。
1
前 (3)对一般急诊病员简明扼要询问病史,为病人做必要的生命体征监测并记录于门诊病历, 根据病情指导就诊。
1
(4)为候诊病人介绍就诊流程、急诊布局及相关健康宣教。
1
(1)引导病人到相关诊室就诊。
2
(4)药品、敷料、器械用后及时清理、消毒补充后放回原处。严格交接班。

急诊科专科护理质量标准

急诊科专科护理质量标准
急诊科专科护理质量标准(200分)
项目 序号
标准内容及要求
分值
评分标准
护士 管理 10分
1 护士仪表、行为符合要求,坚守岗位 2 护士态度热情,礼貌待人,落实首问负责制 3 各级、各类、各岗位护理人员职责明确,护士知晓 4 实行分层、弹性排班、人员合理安排 5 有紧急状态下护士调配预案,切合实际,落实到位
3
4 一处不符合要求扣1
3

42 准确记录120急救中心护送来诊患者的信息,做到有备可查询 3
准确记录无主患者信息,及时上报科主任或护士长
3
43 准确记录基础医疗机构转入患者信息,做到有备可查询
3
负责对外联络工作,负责解决本班的疑难问题,遇有无名氏
44Βιβλιοθήκη 、打架、刀伤等涉及法律及民事纠纷的、大型医疗抢救、突 发卫生公共事件等,要及时报告有关部门(科主任、护士长
2
2 一次不符合要求扣1
2

2
合计
200
备注:
1、参考内容:①医院急诊科规范化流程 ②综合医院急诊科优质护理服务评价细则(2015试行
版) 。
2、护理管理考核标准、护士工作质量考核标准、护理文书考核标准、消毒隔离质量标准同普通病
区一致
2
状态, 完好率100%
26 急救仪器有维修登记、有仪器操作规程、有消毒保养说明
2
27 护士知晓使用制度与操作规程的主要内容
2 一人不知晓扣1分
28 护士熟练使用抢救仪器、设备
2 一人未掌握扣1分
29 仪器专管人员每周检查一次,有登记,护士长每周检查有记录
2
一处不符合要求扣1 分
急救 管理 30分
2
取补充)

急救护理质量评价标准表

急救护理质量评价标准表

耗材制度。
处理不彻底扣2分
评 价
仪器设备完好率100%
Байду номын сангаас
仪器设备完好率<100%本项不得分。
护理人员掌握急救理论知识、急救药物药理 15 知识及作用机理、仪器设备使用要点及注意 提问有关知识、回答不熟练每项扣2分。
事项。

论 技 术
15
护理人员急救意识强、能熟练掌握急救护理 技术、熟悉抢救程序和急救设备的使用,相 互协作、配合默契、紧张有序。
一项不符合扣2分。

10
抢救车定位放置、备有一定基数的抢救物品 和抢救药品、账务相符、药品按批次先后使 用、相同药品不同批次分别放置,标识明显 、用后当班及时补充,近效期(3个月内) 药品要标注,科室可根据使用情况酌情添加 备用药品及物品,执行五定管理制度。
抢救车内药品、物品无故缺失每件扣1 分,使用后无记录、未及时补充扣1分, 未按批次使用每项扣1分,存在近效期物 品未标识者每项扣1分,有过期药品本项 不得分。
急救护理质量评价标准(100分)
项分 目值
检查标准
检查及扣分方法
扣 扣分 整改 跟踪 分 原因 措施 评价
建立健全抢救车管理规定、危重患者抢救制
管 10 度、急救器械及药品交接登记本,统一定点 缺一项扣2分 ,不熟悉制度每人扣2分。

放置,工作人员熟知并严格执行。


10
急救药品、物品、设备管理制度、登记制度 、保证质量、能应急使用

车 管 理
10
抢救车内药品、物品摆放合理,记录规范、 保持整洁、整齐、根据科室使用频率定期清 点并签名。执行封条管理的科室,每月或每 周开封检查,确保车内药品、物品安全有 效,并及时更改封条日期和时间,护士长每 月检查、有记录。

急诊科护理工作质量控制考核评分标准

急诊科护理工作质量控制考核评分标准
一项不符合要求扣2分




15

1.正确分诊,指导挂号,合理安排候诊患者就诊,危重患者来诊5分钟内得到相应的处理
2.救护车到达时主动迎接,并护送患者到诊室
3.危重抢救患者开通绿色通道,先抢救,后挂号、收费
4。危重患者及时测量生命体征,发热者应有体温记录,做好抢救记录,密切观察病情变化,做好基础护理及专科护理
4.外用药、消毒剂定点放置,标签清楚
5.高危药品有醒目标识,专柜放置
一项不符合要求扣2分






10

1.各类无菌物品放置整齐规范,标识清晰
2.无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置(离地面20cm,距墙5 cm),柜内清洁,无积灰尘,标记明显
3.无菌物品在有效期内使用,按灭菌日期或有效期依次放入专柜,无过期物品,无菌包清洁、干燥,无破损,包外有物品名称,灭菌日期、有效日期(或失效期)、化学指示带(封在开口处)及签名




5

1.各工作室(抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等)物品分类放置有序,保持整洁、齐全,有标识
2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范,无灰尘,清洁物、污染物分开放置
3。平车、轮椅清洁,功能良好,定点放置,有定期消毒措施,
4。急诊室安静,无噪声,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻
3。危重患者送检查、住院、手术途中有医护人员陪送
4。输液有输液卡,项目填写齐全,瓶签有患者床号、姓名及加入药物的名称和剂量,配药注射有签名,并按时巡视患者
5.设有药物过敏试验观察区,给患者皮试后,须密切观察病情变化,及时查看皮试结果并记录,药物过敏试验阳性者有醒目标志
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第五部分考核Biblioteka 目考核标准考核方法
分值
扣分标准
管理制度
1.科室有常用仪器设备及抢救物品使用制度、危重患者抢救制度、急救车管理制度,护士知晓。
2.急救药品、物品、设备做到五定:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌。
查看资料,询问护士
10
一项不符合要求扣1分
急救车
1.急救车定位放置,专人管理,定期检查,封条班班交接、双签名。每周专人检查一次有记录。
仪器设备管理
1.抢救仪器严格交接,班班清点,定期保养,及时维护。用后及时清洁、消毒、归位备用。
2.急救设备齐全(如:氧气袋、吸痰器、简易呼吸器、监护仪、输液泵、微量注射泵、心电图机、除颤仪等),性能完好,处于应急状态,挂完好标记牌及操作流程,氧气筒定位放置,固定牢固,悬挂空满及四防标识牌。
3.氧气、负压管道通畅,按时更换,用后及时清洗、消毒、整理。各种引流管、套管妥善固定,保持通畅。
2.有“2卡2本”(药品一览卡、物品一览卡、交接班记录本、口头医嘱记录本、药物使用与补充登记本)。
3.有物品、药品放置示意图,护士知晓。
4.抢救车内物品清洁整齐,放置有序,完好备用,无过期物品。
5.急救药品必须放在抢救车内,无近期失效药品(一个月内)。
现场查看,询问护士
30
一项不符合要求扣1分,急救车药品、物品合格率<100%,本项不得分
4.每周专人检查、保养一次有记录。
现场查看,询问护士
30
一项不符合要求扣1分,仪器设备合格率<100%,本项不得分
急救技能
1.护理人员掌握急救理论知识,急救药品剂量及药理作用、副作用。
2.护理人员急救意识强,熟练掌握本专业急救技术(吸氧、吸痰、心肺复苏、心电监护、呼吸机、人工气囊辅助呼吸),熟悉抢救流程和仪器设备的使用。
3.掌握意外情况处理预案及措施。
提问护士相关知识,抽查护士现场操作,
30
回答不熟练每处扣1分,急救意识不强扣10分,操作不熟练或配合不默契扣2分/处,不会操作不得分
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