羊水栓塞试题
羊水栓塞习题及答案

羊水栓塞习题及答案一、选题题01.初产妇,于胎儿娩出后短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发钳、脉搏加快,首选应考虑( )A.产后感染B.先兆子痫C.羊水栓塞D.脑血管意外E.癫痫02.羊水栓塞的确诊依据是( )A.突发呼吸困难B.查到胎儿有核红细胞C.休克及昏迷D.出血不止E.腔静脉中查到胎脂、胎粪03.抢救羊水栓塞的首要措施是( )A.纠正DIC及继发纤溶B.纠正呼吸循环衰竭C.纠正肾功衰竭D.立即终止妊娠E.切除子宫D.立即终止妊娘E.切除子宫04.女,39岁,孕40周。
临产后宫缩强,宫口开大8cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发组,血压下降,最可能发生的情况是( )A.子宫破裂B.前置胎盘C.羊水栓塞D.胎盘早剥E.胎膜早破05.初产妇,29岁。
妊娠40周,自然临产。
宫缩强,胎膜破裂以后产妇突然出现咳嗽、烦躁不安,继而出现呼吸困难、昏迷。
该患者最可能的诊断是( )A.羊水栓塞B.胎盘早剥C.子痫D.子痫前期E.子宫破裂06.女,23岁,初产妇。
孕40周,规律宫缩9小时后宫口开大9cm,自然破膜,破膜后突然呼吸困难,发绀、血压下降。
首发最可能的诊断是( )A.子宫破裂B.羊水栓塞C.胎盘早剥D.胎膜破裂E.前置胎盘二、简答题1.羊水栓塞的临床表现?2.羊水栓塞的处理?参考答案一、选择题01.C 02.E 03.B 04.C 05.A 06.B二、简答题1.羊水栓塞的临床表现:(1)典型羊水栓塞以分娩前后血压骤降、组织缺氧和消耗松凝山能障碍为特征。
(2)不典型羊水栓塞。
2.羊水栓塞处理:一旦发生羊水栓塞,应立刻抢数抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、抗休克、防止DIC和衰竭的发生。
羊水栓塞考试试题

羊水栓塞考试试题一、选择题(每题2分,共20分)1. 羊水栓塞通常是指:A. 羊水过多B. 羊水过少C. 羊水进入母体血液循环D. 羊水颜色异常2. 下列哪项不是羊水栓塞的临床表现?A. 急性低血压B. 呼吸困难C. 产后出血D. 孕妇体温升高3. 羊水栓塞的确诊依据是:A. 临床表现B. 实验室检查C. 影像学检查D. 病理学检查4. 羊水栓塞的高危因素包括:A. 妊娠高血压综合征B. 胎盘早剥C. 子宫破裂D. 以上都是5. 羊水栓塞的紧急处理措施包括:A. 立即给予高流量氧气B. 快速补液C. 抗休克治疗D. 以上都是6. 羊水栓塞患者死亡的主要原因是:A. 心力衰竭B. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C. 弥散性血管内凝血(DIC)D. 以上都是7. 预防羊水栓塞的措施不包括:A. 避免产伤B. 减少不必要的阴道检查C. 预防性使用抗凝药物D. 避免胎盘早剥8. 羊水栓塞的诊断需要排除以下哪项疾病?A. 子痫B. 心肌梗死C. 急性胰腺炎D. 以上都是9. 羊水栓塞患者治疗中不推荐使用的药物是:A. 肝素B. 硫酸镁C. 肾上腺素D. 地塞米松10. 下列哪项不是羊水栓塞的并发症?A. 肾功能衰竭B. 脑出血C. 心源性休克D. 糖尿病二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述羊水栓塞的病理生理机制。
2. 描述羊水栓塞的临床表现特点。
3. 阐述羊水栓塞的治疗原则。
三、案例分析题(每题25分,共50分)1. 患者,女性,28岁,孕39周,因“阴道流血1小时”入院。
入院后不久,患者突然出现呼吸困难、意识丧失,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/分钟。
请根据病例描述,分析可能的诊断,并说明理由。
2. 根据上一题的病例,如果确诊为羊水栓塞,描述立即采取的急救措施,并解释每项措施的目的。
四、论述题(共30分)讨论羊水栓塞的预防措施及其在临床实践中的重要性。
注:请在规定时间内完成试题,确保答案准确、完整。
羊水栓塞理论试题及答案

羊水栓塞理论试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 羊水栓塞最常见于以下哪个阶段?A. 妊娠早期B. 妊娠中期C. 分娩期D. 产后期答案:C2. 羊水栓塞的典型临床表现不包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 低血压C. 心动过速D. 贫血答案:D3. 羊水栓塞的确诊依据是?A. 临床表现B. 实验室检查C. 组织病理学检查D. 临床表现和实验室检查答案:C4. 下列哪项不是羊水栓塞的高危因素?A. 胎盘早剥B. 胎儿宫内窘迫C. 羊水过多D. 妊娠高血压疾病答案:B5. 羊水栓塞的治疗原则不包括以下哪项?A. 维持呼吸循环稳定B. 抗过敏治疗C. 抗凝治疗D. 抗感染治疗答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 羊水栓塞的临床表现包括以下哪些?A. 呼吸困难B. 低血压C. 意识障碍D. 凝血功能障碍答案:ABCD2. 羊水栓塞的诊断依据包括以下哪些?A. 临床表现B. 实验室检查C. 组织病理学检查D. 影像学检查答案:ABC3. 羊水栓塞的高危因素包括以下哪些?A. 胎盘早剥B. 羊水过多C. 子宫破裂D. 剖宫产答案:ABCD4. 羊水栓塞的并发症包括以下哪些?A. 急性呼吸窘迫综合征B. 急性心力衰竭C. 多器官功能衰竭D. 弥散性血管内凝血答案:ABCD5. 羊水栓塞的治疗措施包括以下哪些?A. 维持呼吸循环稳定B. 抗过敏治疗C. 抗凝治疗D. 抗感染治疗答案:ABD三、判断题(每题1分,共5分)1. 羊水栓塞是一种罕见但严重的产科并发症。
(对)2. 羊水栓塞的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。
(错)3. 羊水栓塞的高危因素包括胎盘早剥和剖宫产。
(对)4. 羊水栓塞的并发症包括弥散性血管内凝血和多器官功能衰竭。
(对)5. 羊水栓塞的治疗原则是抗凝治疗。
(错)四、简答题(每题5分,共10分)1. 简述羊水栓塞的临床表现。
答案:羊水栓塞的临床表现包括急性呼吸窘迫、低血压、意识障碍、凝血功能障碍等。
羊水栓塞测试题目及答案

羊水栓塞测试题目及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 羊水栓塞最常见的临床表现是:A. 呼吸困难B. 胸痛C. 腹痛D. 心悸答案:A2. 羊水栓塞最可能发生在以下哪个阶段?A. 分娩前B. 分娩中C. 分娩后D. 孕期任何时候答案:B3. 羊水栓塞的诊断主要依靠:A. 实验室检查B. 临床表现C. 影像学检查D. 病理检查答案:B4. 羊水栓塞的高危因素不包括以下哪项?A. 多胎妊娠B. 胎盘早剥C. 剖宫产D. 妊娠高血压答案:D5. 羊水栓塞的紧急处理措施不包括:A. 立即给予氧疗B. 立即给予抗凝治疗C. 立即给予抗过敏治疗D. 立即给予抗休克治疗答案:B二、多选题(每题3分,共15分)1. 羊水栓塞的临床表现可能包括以下哪些症状?A. 呼吸困难B. 低血压C. 癫痫发作D. 意识丧失答案:ABCD2. 羊水栓塞的诊断依据包括:A. 急性呼吸困难B. 低氧血症C. 急性循环衰竭D. 羊水成分在肺循环中发现答案:ABCD3. 羊水栓塞的预防措施包括:A. 避免产程过长B. 避免使用产钳C. 避免胎盘早剥D. 定期产检答案:ACD4. 羊水栓塞的治疗措施包括:A. 立即给予氧疗B. 使用抗凝药物C. 使用抗过敏药物D. 立即给予抗休克治疗答案:ACD5. 羊水栓塞的高危人群包括:A. 有剖宫产史的产妇B. 有胎盘早剥的产妇C. 有妊娠高血压的产妇D. 有子宫肌瘤的产妇答案:ABC三、判断题(每题1分,共5分)1. 羊水栓塞是一种罕见但严重的产科并发症。
(对)2. 羊水栓塞通常发生在分娩前。
(错)3. 羊水栓塞的诊断完全依赖于实验室检查。
(错)4. 羊水栓塞的治疗主要是对症治疗和支持治疗。
(对)5. 羊水栓塞的预防措施包括定期产检和避免产程过长。
(对)四、简答题(每题5分,共10分)1. 请简述羊水栓塞的临床表现。
答案:羊水栓塞的临床表现通常包括急性呼吸困难、低氧血症、急性循环衰竭、意识丧失、癫痫发作等。
羊水栓塞试题(精选.)

羊水栓塞理论考试题(复训)医院姓名成绩一、填空题(每空2分,共60分)1、羊水栓塞典型的临床特征是分娩前后(),(),()。
2、今年研究认为羊水栓塞的主要病理生理反应为(),建议命名为妊娠过敏反应综合征3、羊水栓塞可发生在()时,也可发生在妊娠10—14周(),死亡率高达()以上。
4、肺动脉高压的形成:羊水中的有形物质直接形成栓子,经()动脉进入()循环,阻塞小血管,刺激血小板、肺间质细胞释放(),使得()痉挛,同时激活凝血过程,使肺毛细血管内形成(),进一步阻塞肺小血管,形成肺动脉高压。
5、()、()、()、()()等是羊水栓塞的诱因。
6、羊水栓塞的前驱症状包括:()、()、()、烦躁不安、恶心、呕吐等症状。
7、羊水栓塞导致的过敏性休克为:()。
8、一旦怀疑羊水栓塞发生,首先保持()通畅,立即()給氧,或气管插管(),必要时()。
9、羊水栓塞抗过敏治疗的时机:在分娩前后出现羊水栓塞的()时,在改善缺氧的同时,立即给予大剂量()治疗。
10、重型羊水栓塞产妇仅表现为()或()或()后呼吸心跳骤停,于数分钟内死亡。
二单选题(每题2分,共10分)1、血压下降在休克中的意义为()A.是诊断休克的唯一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标E.是休克最早的指标2、休克监测中最常用的项目是()A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量3、诊断休克时发生急性肾功能衰竭的最主要依据为:()A.少尿 B.氮质血症C.多尿 D.肾性高血压E.肾性贫血4、休克时最早出现的酸碱失衡类型是:()A.AG正常性代谢性酸中毒 B.AG增高性代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是()A 纠正酸中毒B 心功能正常C 补足血容量D 先用血管收缩药E 与皮质激素同用三多选题(每题2分,共10分)1、导致羊水栓塞的基本条件是:()A、羊膜腔压力增高(宫缩过强)B、胎膜破裂C、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦D、羊水中的有形物质2、羊水栓塞的病理生理改变为()A、肺动脉高压B、过敏性休克C、弥漫性血管内凝血D、急性肾功能衰竭3、肺动脉高压可导致()A、直接导致左心负荷加重,急性左心扩张、充血性左心衰B、直接导致右心负荷加重,急性右心扩张、充血性右心衰C、左心房回流血量减少,左心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现休克D、右心房回流血量减少,右心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现休克4、羊水栓塞典型的临床表现是()A、血压骤然下降或心脏骤停B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等C、呼吸困难、发绀或呼吸停止D、无法解释的大出血5、羊水栓塞时床旁心电图可提示()A、右心房扩大B、左心房扩大C、右心室扩大D、左心室扩大四、分析题(诊断5分,治疗方案15分)产妇30岁,孕4产1,35周孕,双胎,临产6小时,破膜后突然寒战、呛咳气急、烦躁不安、恶心、呕吐等症状,试述诊断及你认为有效的治疗原则(首要的三个原则,需注明所选药物及剂量)。
羊水栓塞笔试精彩试题

羊水栓塞笔试精彩试题word市妇幼保健竞赛试题笔试局部危重孕产妇急救处置项目〔羊水栓塞〕一、单项选择题(1-120题,共120题)1、根据《中华人民国母婴保健法》规定:医疗保健机构开展以下哪些母婴保健技术服务必须经县级以上地方人民政府卫生行政许可(D)A婚前医学检查、母婴保健指导和产前诊断B婚前医学检查、遗传病诊断、婚前保健、孕产期保健、新生儿保健C婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术D婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断与施行手术和终止妊娠手术2、青年甲在筹备结婚过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃腺炎。
医生在为其诊治中同时发现患有淋病。
患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。
按照《中华人民国母婴保健法》,青年甲(B)A可以结婚,但不能生育B应当暂缓结婚C不准结婚D不影响结婚生育3.原卫生部《贯彻2011-2020年中国妇女儿童开展纲要实施计划》中婚前医学检查率方针达到〔C〕A 60%以上B 65%以上C 50%以上D 55%以上E 70%以上4.开展产前诊断技术的医疗保健机构出具的产前诊断报告,应当有几名以上经资格认定的执业医师签发〔B〕A 1名B 2名C 3名D 4名E 5名5.孕妇在整个妊娠期间至少提供几次产前检查〔B〕A 3次B 5次C 7次D 9次E 8次6.某县医院妇产科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿,该医院为产妇出具了统一制发的新生儿《出生医学证明》。
该医院还应当〔D〕A出具《产妇安康证实》B出具《新生儿安康证实》C向打算生养部门敷陈D向卫生行政部门敷陈E向医院行政部门报告7.从事母婴保健工作的人员,违反母婴保健法的规定有如下行为,情节严重的,依法取消执业资格〔A〕wordA胎儿性别鉴定的B实施终止妊娠手术的C产前检查的D医学技术鉴定的E婚前医学检查的〔C〕A母婴保健指导B孕产妇保健C婚前医学检查D胎儿保健E新生儿保健9、社会主义核心价值观如下哪项描述不正确:〔D〕A.社会主义核心价值观是提出的B.强盛、、文明、和谐是国度层面的代价方针C.自在、同等、公道、法制是社会层面的代价取向D.爱国、敬业、诚、和睦是道德层面的代价准云云10.主管天下母婴保健工作的部门是〔D〕A国务院B国度妇幼保健中心C国度打算生养主管部门D国务院卫生行政部门E国务院办公厅11.婚前医学检查包括对下述疾病的检查〔A〕A严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病B遗传性疾病、传染病、精神病C遗传性疾病、指定传染病、有关精神病D严重遗传性疾病、传染病、精神病E严重遗传性疾病、指定传染病12.以下哪种情况,需要进展性别鉴定(A)A怀疑胎儿可能为伴性遗传病B前次分娩女儿患特纳氏综合征者C怀疑胎儿可能有肾脏积水者D前次分娩女儿患唐氏综合征者E怀疑胎儿可能有先天性心脏病者13、关于婚前卫生征询,毛病的答案是(C)A婚前卫生咨询是面对面,个人的咨询B应包括婚育问题的咨询C与咨询的方法与技巧关系不大D应对服务对象做好工作14.关于羊水栓塞如下说确的是〔B〕A、羊水栓塞多发生于子宫缩短乏力的产妇B、人工破膜时应在子宫收缩间歇期C、宫缩过频者,不应给予减弱子宫缩短的药物以免影响产程的希望D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E、中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮15.羊水栓塞一般不出现哪项病理改变〔A〕wordA、急性左心衰竭B、肺动脉高压C、过敏性休克D、弥散性血管性凝血〔DIC〕E、急性肾衰竭16.某经产妇,34岁,孕40周,临产3小时,宫缩40-60秒/2-3分钟,宫口扩5-6cm,破膜后产妇突然出现呛咳、气急、烦躁不安,面色苍白,血压测不到,脉搏微弱,最可能的诊断是〔A〕A、羊水栓塞B、子痫C、产后休克D、急性肺栓塞E、急性质宫破碎17.对于房扑和其它室上性心动过速,推荐初始复律能量值为:〔〕18.羊水栓塞的原因,如下哪项是错误的〔E〕A.羊水中凝血活酶进入母体,导致DICB.羊水中有构身分,引起母体变态反响C.胎粪的化学身分,可引起母体变态反响D.羊水有构身分,可招致肺动脉高压19.预防羊水栓塞的发生,下述哪项是错误的〔E〕A.宫缩过强,应设法减弱子宫收缩B.公道使用缩宫素,防止宫缩过强C.遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕20.如下哪个不是羊水栓塞典型的临床症状〔A〕A.昏迷21.对羊水栓塞的预防,正确的答案是(B)A.积极预防发生早产B.人工破膜应在子宫收缩间歇期进展C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E.宫缩过强者,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程展22.羊水栓塞最先出现症状是〔D〕A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、急性肾衰竭D、急性呼吸衰竭E、DIC23.如下哪项不是羊水栓塞的高危因素的是〔C〕wordA、剖宫产手术B、前置胎盘C、前兆早产D、胎盘早剥E、胎膜早破24.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施:(D)助产25.抢救羊水栓塞的首要措施是〔D〕A、切除子宫B、纠正肾衰竭C、立即终止妊娠D、纠正呼吸循环衰竭E、纠正DIC与继发纤溶26.以下关于羊水栓塞的治疗,错误的答案是〔E〕A、使用肾上腺糖皮质激素抗过敏B、治疗凝血功能障碍C、使用抗生素预防感染D、使用镇静解痉药物解除支气管痉挛E、等待自然分娩27.招致孕产妇发生右心衰竭的疾病是(C)28.病人心肺复后,脑复的主要措施是(C)A.维持有效的循环29.不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是:(C)A、羊水有构身分阻塞肺小血管引起肺动脉高压B、羊水抗原成分引起Ⅰ型变态反响C、发生急性左心衰竭D、DICE、羊水栓塞的后期可导致肾损害30.关于羊水栓塞的描绘,不正确的答案是:(E)A、多发生于分娩过程中B、胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影C、心电图提示右心房、右心室扩大wordD、产妇死亡率高达70%~80%E、急产不是羊水栓塞的好发因素31、某女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然尖叫一声、呛咳、呼吸困难、发绀、休克,数分钟即死亡。
护理专业《羊水栓塞试题》
1羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于:A临床开始B潜伏期开始C活泼期开始D第二产程末E第一产程末、第二产程宫缩较强时2关于羊水栓塞的常见病因,错误的选项是:A前置胎盘B子宫颈裂伤C子宫收缩乏力D胎盘早剥E胎膜早破3以下预防羊水栓塞的护理措施中,错误的选项是:A加强产前检查B中期引产者羊膜穿刺次数不应超过5次C正确掌握催产素的使用方法,防止宫缩过强D人工破膜宜在宫缩的间歇期E及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理4羊水栓塞的典型临床表现是:A休克,DIC引起的出血,急性肾功能衰竭B急性肾功能衰竭,休克,DIC引起的出血引起的出血,急性肾功能衰竭,休克D休克,急性肾功能衰竭,DIC引起的出血引起的出血,休克,急性肾功能衰竭5 羊水栓塞的DIC可以引起;A 阴道出血B 子宫切口渗血C 全身皮肤粘膜出血D 消化道出血E 以上均是6 羊水栓塞病人护理的预期目标不包括:A能选择适宜的喂养方式B产妇胸闷、呼吸困难病症有所改善C保护胎儿或新生儿的平安D产妇能维持提也平衡E产妇能维持最根本的生理功能7羊水栓塞最初阶段的处理原那么是A抗休克B抗过敏C解除肺动脉高压D纠正缺氧E以上均是8羊水栓塞病人的体征不包括:A心率减慢B肺部听诊有湿罗音C全身皮肤粘膜有出血点及瘀斑D阴道出血不止E切口渗血不凝9 羊水栓塞病人可能的护理诊断有:A潜在并发症:子宫破裂B气体交换受损C组织灌注量改变D有胎儿窘迫的危险E疼痛10某产妇在分娩过程中,胎膜破裂后出现气急,呛咳,呼吸困难,应考虑A前置胎盘B子宫颈裂伤C羊水栓塞D胎盘早剥E胎膜早破。
羊水栓塞测试题目及答案
羊水栓塞测试题目及答案一、选择题1. 羊水栓塞最常发生在以下哪个阶段?A. 孕早期B. 孕中期C. 孕晚期D. 分娩时2. 羊水栓塞的主要症状不包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 意识丧失D. 皮肤瘙痒3. 羊水栓塞的诊断依据主要包括?A. 临床症状B. 实验室检查C. 影像学检查D. 所有以上4. 羊水栓塞的治疗原则是?A. 立即终止妊娠B. 保守治疗C. 观察等待D. 根据病情决定二、填空题5. 羊水栓塞是一种罕见但________的并发症,通常发生在分娩过程中或分娩后。
6. 羊水栓塞的临床表现包括_______、_______、_______等。
三、简答题7. 请简述羊水栓塞的预防措施。
四、案例分析题8. 某产妇在分娩过程中突然出现呼吸困难、胸痛和意识丧失,医生初步诊断为羊水栓塞。
请分析可能的治疗方案。
答案:一、1. D2. D3. D4. D二、5. 严重且致命6. 呼吸困难、胸痛、意识丧失三、7. 羊水栓塞的预防措施包括:密切监测产妇的临床症状,及时识别羊水栓塞的早期症状;在分娩过程中使用无菌操作,减少羊水进入母体循环的机会;对于有羊水栓塞风险的产妇,提前制定应急预案。
四、8. 针对羊水栓塞的治疗方案可能包括:立即给予氧气治疗以改善呼吸困难;使用抗凝药物和抗过敏药物以减轻症状;紧急剖宫产或阴道助产以迅速终止妊娠;在必要时进行心肺复苏等急救措施。
治疗方案应根据产妇的具体情况和病情发展进行调整。
妇产科主治医师考试羊水栓塞模拟题
妇产科主治医师考试羊水栓塞模拟题(一)选择题A1型题(单句型最佳选择题)1.导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是A. 妊娠合并二尖瓣狭窄B.子痈C.羊水栓塞D.产褥感染E.败血症2.羊水栓塞发生的原因是A.胎粪进入母体血液循环B.胎儿血液有形成分进入母体血液循环C.子宫完全破裂可诱发羊水栓塞D.初产妇易发生E.临产前使用镇静剂A2型题(病历摘要型最佳选择题)3.26岁初产妇,妊娠40周。
临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。
破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压0。
此时首选的应急措施是A.气管插管,正压给氧B.静注地塞米松40mgC.静脉缓注罂粟碱90mgD.肝素50mg静脉滴注E.立即结束分娩4.28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。
本例最可能的诊断是A.重度子痈前期B.低纤维蛋白原血症C.羊水栓塞D.Ⅲ度胎盘早剥E.子宫破裂A3型题(病历组型最佳选择题)(问题5~7)34岁初产妇,孕4产0。
因停经40+5周,阵发性腹痛2小时人院待产。
人院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。
产程1小时15分钟。
胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整。
5.本例最可能的诊断是A.肺动脉栓塞B.支气管哮喘C.羊水栓塞D.心力衰竭E.子宫破裂6.此时首先应实施的处理是A.立刻抽取静脉血查胎儿有形成分B.立刻作胸部透视C.立刻给予毒毛苷纠正心力衰竭D.肝素静脉滴注E.立即给予面罩吸氧,地塞米松静脉推注7.为了明确诊断,在积极抢救的同时还应A.心电图检查B.胸部CT检查C.抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分D.超声检查子宫破裂口位置E.抽取静脉血液检查血红蛋白浓度A4型题(病历串型最佳选择题)(问题8~11)36岁,孕6产2。
因停经41周,胎膜破裂于2 Et前,阵发性腹痛6小时入院。
宫口开大2厘米,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。
羊水栓塞理论考试题
羊水栓塞理论考试题科室:姓名 :一、填空题(每空2分,共60分)1、羊水栓塞典型的临床特征是分娩前后,,。
2、专家研究认为羊水栓塞的主要病理生理反应为,建议命名为妊娠过敏反应综合征。
3、羊水栓塞可发生在时,也可发生在妊娠10—14周术时,死亡率高达以上。
4、肺动脉高压的形成:羊水中的有形物质直接形成栓子,经动脉进入循环,阻塞小血管,刺激血小板、肺间质细胞释放物质,使得肺小血管痉挛,同时激活凝血过程,使肺毛细血管内形成,进一步阻塞肺小血管,形成肺动脉高压。
5、早破、前置、早剥、子宫,等是羊水栓塞的诱因。
6、羊水栓塞的前驱症状包括:产妇、、、烦躁不安、恶心、呕吐等症状。
7、羊水栓塞导致的过敏性休克为: 。
8、一旦怀疑羊水栓塞发生,首先保持通畅,立即面罩給氧,或气管插管,必要时。
9、羊水栓塞抗过敏治疗的时机:在分娩前后出现羊水栓塞的前驱症状时,在改善缺氧的同时,立即给予大剂量治疗。
10、重型羊水栓塞产妇仅表现为或或抽搐一下后呼吸心跳骤停,于数分钟内死亡。
11、多选题(每个选项1分,共15分)1、导致羊水栓塞的基本条件是:()A、羊膜腔压力增高(宫缩过强)B、胎膜破裂C、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦D、羊水中的有形物质2、3、羊水栓塞的病理生理改变为()A、肺动脉高压B、过敏性休克C、弥漫性血管内凝血D、急性肾功能衰竭3、肺动脉高压可导致()A、直接导致左心负荷加重,急性左心扩张、充血性左心衰B、直接导致右心负荷加重,急性右心扩张、充血性右心衰C、左心房回流血量减少,左心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现休克D、右心房回流血量减少,右心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现休克4、5、羊水栓塞典型的临床表现是()A、血压骤然下降或心脏骤停B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等C、呼吸困难、发绀或呼吸停止D、无法解释的大出血6、7、羊水栓塞时床旁心电图可提示()A 右心房扩大B 左心房扩大C右心室扩大D左心室扩大四、分析题(诊断5分,治疗方案20分)产妇30岁,孕4产1,35周孕,双胎,临产6小时,破膜后突然寒战、呛咳气急、烦躁不安、恶心、呕吐等症状,试述诊断及你认为有效的治疗原则(首要的三个原则,需注明所选药物及剂量)。
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姓名分数
一、填空题(每空2分,共60分)
1、羊水栓塞典型的临床特征是分娩前后___________,__________,___________________。
2、今年研究认为羊水栓塞的主要病理生理反应为________,建议命名为妊娠过敏反应综合征。
3、羊水栓塞可发生在________时,也可发生在妊娠10—14周______时,死亡率高达___以上。
4、肺动脉高压的形成:羊水中的有形物质直接形成栓子,经_______进入_______循环,阻塞小血管,刺激血小板、肺间质细胞释放______________,使得__________痉挛,同时激活凝血过程,使肺毛细血管内形成_________________,进一步阻塞肺小血管,形成肺动脉高压。
5、_________、__________、___________、____________、__________等是羊水栓塞的诱因。
6、羊水栓塞的前驱症状包括:____________、_____、______、烦躁不安、恶心、呕吐等症状。
7、羊水栓塞导致的过敏性休克为__________________。
8、一旦怀疑羊水栓塞发生,首先保持_____________,立即________给氧,或气管插管正压给氧,必要时_____________。
9、羊水栓塞抗过敏治疗的时机:在分娩前后出现羊水栓塞的____________时,在改善_____的同时,立即给予大剂量________________________治疗。
10、重型羊水栓塞产妇仅表现为___________或____________或_______________后呼吸心跳骤停,于数分钟内死亡。
二、多选题(每题4分,共20分)
1、导致羊水栓塞的基本条件是:()
A、羊膜腔压力增高(宫缩过强)
B、胎膜破裂
C、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦
D、羊水中的有形物质
2、羊水栓塞的病理生理改变为()
A、肺动脉高压
B、过敏性休克
C、弥漫性血管内凝血
D、急性肾功能衰竭
3、肺动脉高压可导致()
A、直接导致左心负荷加重,急性左心扩张、充血性左心衰
B、直接导致右心负荷加重,急性右心扩张、充血性右心衰
C、左心房回流血量减少,左心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现
休克
D、右心房回流血量减少,右心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现
休克
4、羊水栓塞典型的临床表现是()
A、血压骤然下降或心脏骤停
B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等
C、呼吸困难、发绀或呼吸停止
D、无法解释的大出血
5、羊水栓塞时床旁心电图可提示()
A、右心房扩大
B、左心房扩大
C、右心室扩大
D、左心室扩大
三、分析题(诊断2分,治疗方案18分,共20分)
产妇30岁,孕4产1,35周孕,双胎,临产6小时,破膜后突然寒战、呛咳气
急、烦躁不安、恶心、呕吐等症状,试述诊断及你认为有效的治疗原则(首要的三个原则,需注明所选药物及剂量)。