转铁蛋白与总铁结合力的关系探讨1

合集下载

总铁结合力铁转铁蛋白

总铁结合力铁转铁蛋白

总铁结合力铁转铁蛋白总铁结合力(Transferrin saturation,TSAT)是一个血液指标,它用于评估身体中铁的储备情况。

铁在体内的运输主要通过铁转运蛋白(Transferrin,TF)进行,因此,总铁结合力也被称为铁转铁蛋白(TF saturation)。

铁是身体必需的微量元素之一,它在体内的代谢过程中,参与血红蛋白和肌红蛋白的合成。

除此之外,铁还参与多种重要酶类的催化作用,例如维生素A和C的代谢、甲状腺素的合成、神经系统的功能维护等。

因此,铁缺乏或过多都会对人体健康造成不良影响。

铁主要以两种形式存在体内:血红蛋白中的血红素铁和肌肉蛋白中的肌肉铁。

大约70-80%的铁存储在血红蛋白中,10-20%的铁储存在肌肉蛋白中。

剩余的铁则以游离铁离子的形式存在于体内,这种形式下的铁很少,但是可以维持生理功能。

铁对身体的代谢和利用受到机体内铁调节的影响。

当身体需要铁的时候,铁的进口量增加,而当体内铁过多的时候,铁的进口量减少。

铁的进口主要受到铁转铁蛋白的调节。

铁转铁蛋白携带铁离子到身体需要铁的组织,例如骨髓中合成血红蛋白的红细胞前体、肝脏中合成铁蛋白的组织等。

在铁细胞内,铁被释放出来,转化为游离铁,然后参与到多种重要的代谢过程中。

总铁结合力(TSAT)反映身体中的铁负荷情况,它是血浆铁和铁转铁蛋白之比。

正常情况下,铁转铁蛋白几乎被铁饱和,血浆铁和铁转铁蛋白之比为20-50%。

当血浆铁增加或铁转铁蛋白减少时,总铁结合力会增加。

总铁结合力的测定可以帮助医生评估身体的铁储备情况,诊断贫血、肝病、炎症等疾病,指导铁剂量的调整和治疗效果的观察。

当总铁结合力过高时,可能意味着身体的铁储备过多,需要调整饮食或药物使用,以减轻身体对铁的吸收。

而当总铁结合力过低时,可能意味着身体缺乏铁,需要补充铁剂。

除了总铁结合力,医生还可以通过以下指标来评估身体的铁代谢情况:血清铁、铁结合力、血清铁蛋白等。

不同的指标可以提供不同的信息,医生需要综合考虑这些指标的结果,进行正确的诊断和治疗。

血清铁、总铁结合力测定的临床意义

血清铁、总铁结合力测定的临床意义

血清铁(IRON)、总铁结合力(TIBC)测定的临床意义人体内含铁量为4克左右,其中三分之二存在于红血球的血红蛋白当中,其余三分之一储备在肝、脾和骨髓中。

血清中的铁离子全部与转铁蛋白结合,是铁离子的运输形式,称为血清铁(IRON或Fe)。

通常血清中内有三分之一转铁蛋白结合,其余转铁蛋白结合铁的潜力称为不饱和铁结合力(UIBC)。

血清转铁蛋白结合最大铁量称为总铁结合力(TIBC)它等于血清铁与不饱和铁结合之和。

一、血清铁(IRON或Fe)正常参考值:7.0-32.0μmol/l成人男子11.0-32.0μmol/l成人女子9.0-27.0μmol/l儿童9.0-32.2μmol/l老人7.2-14.4μmol/l临床意义:1、血清铁增高:红细胞破坏增多,如溶血性贫血;红细胞再生成熟障碍性疾病,如再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血等;铁的利用率减低,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退;贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等;铁的吸收率增加,如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血或铁剂治疗。

2、血清铁降低:机体摄取不足,如营养不良、胃肠道病、慢性腹泻等;失铁增加,如失血;生理成长所需补充不足,如妊娠、婴儿生长期;铁释放减少,如急性玫慢性感染、尿毒症等;某些药物治疗所致。

二、血清总铁结合力(TIBC)正常参考值:44.0—75.0μmol/l临床意义:1、血清总铁结合力增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血;转铁蛋白释放增加,如肝细胞坏死。

2、血清总铁结合力降低:转铁蛋白丢失,如肾病、尿毒症等;转铁蛋白合成不足,如遗传性转铁蛋白缺乏症。

三、未饱和铁结合力(UIBC)正常参考值:31.0-51.0 μmol/l参考下图可助说明:。

不饱和铁结合力偏高和转铁蛋白饱和度偏低

不饱和铁结合力偏高和转铁蛋白饱和度偏低

不饱和铁结合力偏高和转铁蛋白饱和度偏低最近,听说不少人都在关注铁这一话题,不仅是因为它对身体有好处,还因为铁元素总是让我们不得不注意那些微妙的小变化。

你知道吗?铁在我们身体里的作用可大了,简单来说,铁是血液中运送氧气的“快递员”,它就像是个勤快的小哥,负责编织着氧气从肺部到全身的网,缺了它,咱们的身体就像个交通瘫痪的城市,血液流动不畅,能量就不足。

可这个“小哥”反而出问题了,你就会发现,铁结合力偏高或转铁蛋白饱和度偏低时,问题就有点大了。

咋回事呢?铁结合力偏高,说白了,就是我们身体里的铁分子好像“想多了”似的,想要占领更多的地方,和那些运输蛋白搭档在一起,试图抢占它们的空间。

这就像是人多了的高峰期公交车,原本空着的座位,突然都被人挤得满满的,结果铁就会“卡壳”,不好好地工作了。

铁结合力高了,转铁蛋白就会变得“劳累”起来,这种时候你就容易感到乏力、头晕,甚至有点情绪低落了。

说到这里,可能有些人会想,铁不就是补补就行了吗?不一定哦,补了不一定能解决问题,得分情况。

转铁蛋白,听起来高大上,其实它也就负责把铁“按需分配”,它的工作就像是一个餐厅的服务员,根据客人(即身体各个部位)的需求来分配铁的“餐盘”。

当转铁蛋白饱和度偏低时,就是它忙不过来了,铁根本没办法到达需要它的地方。

你能想象吗?就像是个餐厅的厨师做了好几桌菜,但服务员忙不过来,菜端不上桌,铁这道“菜”最终还是在厨房里“过期”了。

所以,我们就容易出现缺铁症状,脸色苍白、易疲劳,甚至免疫力下降。

你说这不是急死人吗?那怎么办呢?嗯,不急,问题找到了,解决办法自然也有。

得好好管理铁的“供给链”。

铁不仅仅是补就行,关键是让铁能够“顺利进场”,不出现抢座的尴尬情况。

吃得多了不一定就能消化吸收得了,还得注意食物的搭配。

比如,吃点富含维生素C的水果,像橙子、草莓,能帮助铁更好地被吸收,这样就不会让那些“忙碌”的转铁蛋白过度劳累,搞得铁分子无法顺利“上岗”。

反之,如果你不小心吃了太多含钙的食物,像牛奶、芝士什么的,这时候铁的吸收效率可能就会大打折扣,铁还可能“躲”在肚子里不出来。

妊娠期血清转铁蛋白、总铁结合力与妊娠期代谢综合征相关性

妊娠期血清转铁蛋白、总铁结合力与妊娠期代谢综合征相关性
fGMS (
P >0.
05),bu
tthehie源自velso
fTRFandTIBCwe
r
et
her
i
skf
a
c
t
o
r
so
fGMS
ghl
(
P <0.
05).ROCana
l
s
i
sshowedt
ha
tt
heAUCo
fTRFl
e
ve
landTIBCl
e
ve
lf
o
rp
r
ed
i
c
t
i
ngGMSdu
r
i
ngp
r
egnancywa
意义.转铁蛋白(
TRF)是 一 种 丰 富 的 血 清 糖 蛋 白,
可介导 血 浆 和 细 胞 外 组 织 液 中 铁 转 运 和 稳 态
.
[
3]
TRF 在单纯 2 型 糖 尿 病 (
T2DM)合 并 非 酒 精 性 脂
张压、空腹血糖、总胆固醇(
TC)、
TG、低密度脂蛋白
一般资料.本研究经本院医学伦理委员会批准后实
BMI)≥25kg/
m ,妊 娠 期 糖 尿 病

,血 压 ≥140/90 mmHg,甘 油
[
8]
/L,具 备 以 上 ≥3 项 即 可 诊
三酯(
TG)≥3.
23 mmo
l
断为 GMS;② 病历资料完整,有完整随访记录:③ 同
意参加本次研究. 排 除 标 准:① 妊 娠 前 合 并 代 谢 综
合征、糖尿病、子痫前期、高血压、心血管疾病或甲状

总铁结合力和转铁蛋白的关系

总铁结合力和转铁蛋白的关系

总铁结合力和转铁蛋白的关系1. 什么是总铁结合力和转铁蛋白说到总铁结合力(TIBC),哎呀,听起来是不是有点高大上?其实它就像是你家里的收纳盒,专门用来存放铁的。

想想看,我们的身体需要铁,尤其是红血球里的那位“大明星”——血红蛋白,它可不能没有铁的陪衬。

而转铁蛋白,嘿,就是负责把这些铁从一个地方运送到另一个地方的小快递员。

它们俩之间的关系,就像是亲密无间的朋友,缺一不可!1.1 总铁结合力的作用总铁结合力,简单说就是我们体内能“拿”到的铁的总量。

想象一下,如果你是个大厨,手上有多少食材就能做出多少美味的菜肴。

同样的道理,TIBC越高,说明你的身体对铁的需求越大。

可是,如果铁供应不足,那就尴尬了,铁就像个懒洋洋的家伙,跑得慢吞吞的,没法保证你的血液健康。

1.2 转铁蛋白的作用转铁蛋白就像是个细心的邮递员,专门负责把铁从肠道吸收后,快递到身体需要的每个地方。

它会和铁结合,形成一个个小“运输包裹”,通过血液流动到达目的地。

如果转铁蛋白不足,那可就糟糕了,铁就像被困在了家里,没法出去工作,导致缺铁性贫血,整个人都懒洋洋的,连喝杯水都觉得费劲。

2. 总铁结合力和转铁蛋白的关系那么,这两者到底有什么关系呢?你可以把它们看作是一个团队,紧密合作。

转铁蛋白越多,总铁结合力一般也会随之提高。

你可以想象一下,一个货车司机要有足够的货物才能跑得快;如果车上没有货,那司机再怎么努力也没用。

2.1 高铁结合力的情况当总铁结合力高的时候,可能意味着身体对铁的需求增加,像是个闹着要吃的孩子。

这个时候,转铁蛋白也会忙得不可开交,努力去运输更多的铁,以满足身体的需求。

但要是铁的供应跟不上,那就要小心了,可能会引发一些问题,比如缺铁性贫血。

2.2 低铁结合力的情况相反,如果总铁结合力低,那么可能就是身体已经有足够的铁了,或者说铁的运输出现了问题。

就好比一个工厂,铁的库存已经很充足,根本用不着再多进货。

这个时候,转铁蛋白的工作量就会减轻,身体的运作也会变得相对平稳。

缺铁性贫血终于懂了!易混指标:血清铁、铁蛋白、总铁结合力……

缺铁性贫血终于懂了!易混指标:血清铁、铁蛋白、总铁结合力……

缺铁性贫血终于懂了!易混指标:血清铁、铁蛋白、总铁结合力……在缺铁贫鉴别那块,有几个指标,如血清铁、铁蛋白、总铁结合力等,你能搞清并转出来吗?要弄清这个问题,需要花点时间学习铁代谢知识。

先记住三个重要概念:转铁蛋白(transferrin),也成为运铁蛋白的,负责铁的运输。

血清铁,是与转铁蛋白结合的铁。

铁蛋白,存在于单核吞噬细胞内,是贮存铁的主要形式——与体内铁储存总量密切相关。

下图为典型红细胞造血岛:诸多幼红细胞为什么围绕着一个巨噬细胞?幼红细胞在成熟过程中需要巨噬细胞为它们源源不断供铁!巨噬细胞内有大量的铁蛋白。

记住三个概念后,思考:血清铁浓度和什么相关?慢性病贫血时,血清铁浓度降低,而铁蛋白增高;急性炎症时,血清铁降低,铁蛋白却增高。

所以,为什么铁库存丰富、而血清铁却低?有的人解释为「铁利用障碍」。

一直到 2000 年 Hepcidin 被发现。

当时 Hepcidin 和铁代谢的关系并不清楚。

Nicolas 等[1]所做在研究 USF2 ( upsteam stimulatory factor 2) 的作用时发现了 Hepcidi在铁代谢中的作用:一部分 USF2 基因敲除小鼠逐步发展成类似于人遗传性血色素沉着病(血色病)小鼠的表型,铁在实质器官尤其是肝和胰腺中沉积,而网状内皮系统铁减少,循环铁和转铁蛋白饱和度升高,血常规正常。

利用差示文库筛选导致这种表型的候选基因,结果筛选出表达 hepc1 的cDNA 克隆( hepc1 位于 USF2 直接下游)。

另一部分小鼠所有铁指标正常, hepcidin 表达也正常。

由此,Nicolas 等认为不是 USF2 缺陷而是 hepcidin 的缺乏导致上述表型。

他们做出推测:hepcidin 具有抑制小肠对铁的吸收和促进铁在网状内皮细胞的滞留的作用,是维持铁稳态极重要的负调激素。

既然 hepcidin 缺乏能导致血色病表型,那么 hepcidin 的过度表达则会出现缺铁的表现。

不饱和铁结合力、总铁结合力高、转铁蛋白高

不饱和铁结合力、总铁结合力高、转铁蛋白高

铁是人体中非常重要的微量元素,它在人体内的角色是十分关键的。

人体内的铁主要存在于血红蛋白和肌红蛋白中,用于运输氧气和维持正常的代谢活动。

而铁的吸收和运输与铁结合力密切相关。

在血液中,铁主要以两种形式存在,一种是传统的铁结合蛋白——转铁蛋白结合的铁,另一种是不饱和铁结合蛋白中的铁。

这两种形式的铁都是在体内的代谢过程中十分重要的。

1. 不饱和铁结合力不饱和铁结合蛋白(transferrin)又称为第三型铁转运蛋白,它主要在体内负责运输亚铁(Fe^2+)和三价铁(Fe^3+),将铁离子从肠道和其他组织转运至骨髓和肝脏等合成红细胞的部位。

不饱和铁结合力反映了这种蛋白质结合铁的能力。

不饱和铁结合蛋白一般来说处于饱和状态,但是血清中不饱和铁结合力的测定往往能够帮助医生评价机体内的铁代谢状态。

2. 总铁结合力高总铁结合力(Total Iron Binding Capacity,简称TIBC)是指单位血清中铁结合蛋白最大量的血浆铁饱和度。

它的高低关系到人体内一种叫铁转运蛋白的蛋白质数量,即表示人体所能结合的铁离子数量。

总铁结合力高可能意味着铁贫血,炎症性疾病,甲状腺功能亢进等一系列疾病。

3. 转铁蛋白高转铁蛋白(Serum Transferrin)是由肝脏合成的一种铁蛋白,它主要负责体内铁离子的运输。

正常情况下,转铁蛋白的浓度能够体现人体的铁代谢状况,同时也和总铁结合力有着一定的关联。

转铁蛋白的含量如果过高,可能与贫血、酒精中毒、某些慢性疾病、糖尿病等疾病有关系。

铁的不饱和铁结合力、总铁结合力高和转铁蛋白高这三者之间密切相关,并对人体的健康有着关键的作用。

针对这三者的检查结果,也可以为医生评估患者的健康状况提供重要的参考依据。

及时了解并监测这三者的变化对于维护人体内的铁代谢平衡,维持人体机能稳定具有重要的指导意义。

在了解了不饱和铁结合力、总铁结合力高和转铁蛋白高对人体健康的重要性后,我们可以更深入地探讨如何通过临床检测和饮食调节来维持良好的铁代谢平衡。

总铁结合力铁转铁蛋白

总铁结合力铁转铁蛋白

总铁结合力铁转铁蛋白铁是人体中重要的微量元素之一,它在体内参与多种生物化学反应,特别是在氧气传导以及能量代谢中起着重要的作用。

然而,由于铁在体内以离子态存在,其高活性使其在一定条件下对人体组织产生毒害作用。

为了解决这一问题,人体通过在血红蛋白和肌红蛋白中结合铁离子,形成铁转铁蛋白来进行铁的转运和储存。

总铁结合力是指铁离子与铁转铁蛋白结合的能力,它是衡量铁转运效率的重要指标之一。

铁转铁蛋白主要由两个蛋白质组成,分别是转铁蛋白和转铁蛋白受体。

铁转铁蛋白通过与铁离子结合,将其从肠道吸收、运输到体内各组织,并在需要时释放出铁离子供组织利用。

而转铁蛋白受体则负责将铁转铁蛋白内的铁离子转运到细胞内。

铁离子的结合需要通过转铁蛋白受体,这一过程是高度特异性的。

转铁蛋白受体是一种膜蛋白,它主要存在于肠道上皮细胞、肝脏细胞和其他组织的细胞膜上。

转铁蛋白受体通过与转铁蛋白结合,将其内部的铁离子转运到细胞内,并通过一系列的代谢途径将其储存或利用。

总铁结合力的高低直接影响着铁的代谢和运输效率。

在正常情况下,总铁结合力较高,说明铁离子与铁转铁蛋白结合紧密,有利于铁的转运和储存。

而如果总铁结合力过低,会导致铁离子在体内大量游离,容易引发氧化应激反应,对人体造成损伤。

相反,总铁结合力过高,会导致铁离子过度结合在铁转铁蛋白上,减少铁的释放,影响铁的利用。

除了总铁结合力外,铁转铁蛋白的其他特性也对其功能产生影响。

例如,铁转铁蛋白的稳定性、铁的释放速率等都会影响铁的转运效率。

此外,铁转铁蛋白的合成和降解也是一个动态平衡过程,这一过程受到多种因素的调控,包括细胞内铁含量、转铁蛋白受体表达水平等。

总铁结合力铁转铁蛋白在人体铁代谢中起着重要的作用。

它通过结合铁离子,将其转运到体内各组织,并在需要时释放出铁离子供组织利用。

总铁结合力的高低直接影响着铁的转运和储存效率,对人体健康起着重要的调节作用。

因此,进一步研究总铁结合力铁转铁蛋白的机制,有助于深入了解铁代谢的调控机理,为预防和治疗与铁代谢相关的疾病提供理论基础。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

转铁蛋白与总铁结合力的相关关系
高永生,时丽秀,王耀荣
(内蒙古医学院第三附属医院检验科,内蒙古包头014010)[摘要] 目的:比较转铁蛋白(TRF)与总铁结合力(TIBC)两者的测定结果,分析其相关程度,计算出两者的平均比值和回归方程。

方法:用正常和贫血、肝病、肾病、营养不良等患者血清样本共67例在同一实验室进行转铁蛋白与总铁结合力的测定,用统计学方法进行相关性分析。

结果:两者具有较好的相关性,相关系数r=0.870,平均比值:TIBC / TRF= 22.46。

回归方程:TIBC=28.1*TRF-11.45。

结论:TRF与TIBC在临床应用中基本一致,TRF的测定可代替TIBC。

[关键词]转铁蛋白;总铁结合力;相关性
A Study on the Relationship of Transferrin and Total Iron Binding Capacity
GAO Yongsheng, SHI Lixiu,,WANG Yaorong
(The Clinical Laboratory,3rd Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical College, Baotou 014010 China)
[Abstract] Objective:To study the results of transferrin and total iron binding capacity (TIBC), and analyze the relativity of them, then work out the average ratio and regression equation of the two variables. Methods:The levels of transferrin and TIBC in 67 cases were tested in the same laboratory,including healthy persons and patients with anemia, kidney or liver diseases and malnutrition.Correlation analysis between the two variables were given by statistical methods. Results:The changes of transferrin and TIBC were positively correlated (r=0.870).The mean ratios of TIBC / TRF= 22.46.The regression equation was established as TIBC=28.1*TRF-11.45. Conclusions:The level of transferrin is well correlated with that of TIBC in clinical application,and the test result of TRF can take the place of TIBC.
[Key words]Transferrin; Total iron binding capacity; Relativity
转铁蛋白(Transferrin, TRF)也称运铁蛋白,分子量约86000,为糖蛋白。

其电泳位置在β1球蛋白区,TRF由肝细胞合成。

每分子TRF可结合两个三价铁原子,大部分Fe+3被运到骨髓用于Hb的合成。

小部分运到各组织细胞形成铁蛋白,以及合成肌红蛋白、细胞色素等。

血浆中TRF浓度受食物中铁供应的影响,机体在缺铁状态时血浆TRF浓度上升,经铁剂有效治疗可恢复到正常水平。

现在许多实验室用免疫比浊法可直接测出TRF的含量。

以往血浆总铁结合力(TIBC)的概念是血浆原有的铁(血清铁)与未饱和铁结合力(UIBC)的和。

UIBC是在体外向血浆中加入铁盐后,这一定数量的铁与其余未结合铁的TRF全部结合。

此时结合的铁量称为UIBC。

因此,血清铁、总铁结合力是以测定铁的量来间接推算TRF含量的。

因此总铁结合力也即是TRF的铁结合容量,实际反映转铁蛋白的水平。

但由于总铁结合力实际上是铁离子和各种蛋白的非特异结合,除与TRF结合外,还可与清蛋白[1]等结合。

所以不能依据转铁蛋白的分子量将二者进行简单的相互转换。

同时,由于转铁蛋白和总铁结合力的检测方法和原理并不相同,所以二者之间的相关性如何需进一步实验研究。

从而确定TRF在多大程度上代替TIBC的测定。

笔者对二者的关系进行了实验比较,结果报告如下:
1 材料与方法
1.1标本来源
选取本院门诊、住院、体检、发热、肝肾疾患和贫血患者共67例。

男33例,女34例,年龄1岁-84岁。

空腹采集静脉血,3 000 r/min离心10 min 分离血清。

标本无溶血、黄疸和脂血。

1.2仪器及试剂
日立7600-020全自动生化分析仪为日本生产。

豪迈公司转铁蛋白(Transferrin) 试剂盒及标准液。

朗道公司总铁结合力(Total Iron binding capacity)、血清铁(Iron)试剂盒及铁标准液。

总铁结合力,转铁蛋白的参考范围分别见各自试剂盒说明书:TIBC(27.8-53.7μmol/L) ;TRF(2.5-4.3 g/L)。

1.3检测方法
转铁蛋白采用免疫透射比浊法。

总铁结合力采用加入已知过量的铁标准液,使血清中全部的转铁蛋白与铁结合达到饱和状态,再用碳酸镁除去多余
的铁;最后用亚铁嗪比色法测定铁含量,并计算出总铁结合力[2]。

测定过程及参数设置均按试剂盒说明进行。

每份标本离心后同时检测转铁蛋白和总铁结合力。

操作前均用标准液校正并做正常值及高值质控物,在质控结果在控的情况下进行检测。

数据用SPSS 11.5统计分析。

2 结果
两组实验结果见附表。

附表67例样本的TIBC 、TRF的测试结果统计及比值
项目X±s 均数最大值最小值中值TIBC(μmol/L) 45.73±14.57 45.73 72.3 23.1 44.4 TRF(g/L ) 2.04 ±0.45 2.036 3.02 1.12 1.96 TIBC/ TRF —22.46 23.94 20.63 22.65
两组数据经正态性分布检验: 结果TIBC与TRF的Kolmogorov-Smirnov Z 值分别为0.119、0.737。

两者P值均大于>0.05,属正态分布。

因此可用参数方法的Pearson相关分析。

结果如下:两组数据的散点分布图为线性关系、相关系数r=0.870, P<0.01,两者存在较好的相关关系。

线性回归方程检验的方差分析结果:F=202.7,P=0.000,<0.01, 该回归方程成立。

回归方程:TIBC=TRF28.1-11.45.
3 讨论
转铁蛋白和总铁结合力测定的临床意义基本相同,除用于铁代谢障碍疾病的鉴别诊断和治疗监测外。

还与非铁代谢障碍的疾病如:急性时向反应,营养状态,某些与TRF合成或丢失、先天遗传等疾病有关。

在缺铁性低色素性贫血疾病中,转铁蛋白代偿性增加,总铁结合力升高;在对铁的利用障碍引起的再生障碍性贫血、铁粒幼细胞贫血疾病中,血浆中TRF正常或低下,TIBC降低。

若配合血清铁测定,则更有意义。

在非铁代谢障碍的疾病中,如肾病综合征、肝硬化、恶性肿瘤、炎症等也可引起二者降低。

此外,妊娠时也可见到二者增高。

目前测定总铁结合力的常规方法中测定过程的大部分步骤主要是手工操作,使得其重复性及灵敏度不及转铁蛋白;若检测总铁结合力的同时检测转铁蛋白就可以增加检测和诊断的准确性。

在以上检测结果的相关分析中,总铁结合力测定的最大值、中位数和最小值分别为:72.3 μmol/L、44.4μmol/L和23.1μmol/L;转铁蛋白测定的最大值、中位数和最小值分别为:3.02g/L、1.96 g/L和1.12 g/L。

其比值分别为:TIBC最大值/TF最大值=23.94,TIBC中位数/TF中位数=22.65,TIBC最小值/TF最小值=20.63。

总铁结合力与转铁蛋白比值的平均值为22.46,各组数据的比值基本相同。

经计算,总铁结合力(Y)和转铁蛋白(X)的线性回归方程为:TIBC=28.1*TRF-11.45、相关系数r=0.870。

可见,在同一实验室内用常规方法测定的转铁蛋白和总铁结合力之间具有良好的相关性。

尽管TIBC的结果要受到其它蛋白质非特异结合的干扰,但影响不显著。

因此可用两者的平均比值或线性回归方程由TRF推算出TIBC结果。

同时也可通过该公式判断其中某项实验的不正确结果,是否需要重新测定并找出原因。

从而提高结果的准确性。

【参考文献】
[1] 周新,涂植光. 临床生物化学和生物化学检验[M]. 第3版. 北京:人民卫生出版社,2005,57 [2]叶应妩,王毓三.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京:东南大学出版社,2008,392。

相关文档
最新文档