老年人中医药健康管理服务技术规范
• 大便黏滞不爽、有解 不尽的感觉
• 容易烦恼
• 舌质偏红,苔黄腻
（一）老年人中医体质特征
湿热质
(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发 光吗?（指脸上或鼻子） (25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？ 量表条目 (27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口 苦或口臭） (30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉 吗?(大便容易粘在马桶上)
气郁质
气郁质是指气机郁滞，以神情抑郁、忧 虑脆弱等表现为主要特征的体质状态。
46
（一）老年人中医体质特征
气郁质
体质特征 心 理 特 征 性格不稳定 敏感多虑
形 体 体型：瘦者为多 特 征 常 见 表 现 舌 脉 神情：抑郁 精神：紧张焦虑，烦闷不乐 有孤独感、易受到惊吓 舌质：淡红
发 病 倾 向
• 上眼睑比别人肿 • 嘴里有粘粘的感觉 • 舌苔厚腻
（一）老年人中医体质特征
痰湿质
(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉
重)
量表条目
[BMI指数=体重（kg）/身高2（m）]
(16)您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？ (28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）
(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?
21
（一）老年人中医体质特征
气虚质
气虚质是指元气不足，以疲乏、气短、自 汗等表现体质特征
气虚质
形 形体：形体偏胖 体 特 肌肉：松软不实 征 常 见 表 现 语言：声音低弱 气息：气短懒言 精神：精力不振,容易疲乏 易头晕 舌质：淡红 舌 脉 舌体：舌边有齿痕 脉象：弱
• 活动量稍大就容易出 虚汗
（一）老年人中医体质特征
气虚质
(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微
活动一下或做一点家务劳动就感到累）
量表条目 (3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ (4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力
气）
(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）
25
（一）老年人中医体质特征
．运动保健
．穴位保健
8
二、健康管理流程图及说明 1.信息采集 按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问
题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌 苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值 内划“√”。
√
√
√ √ √
√
9
二、健康管理流程图及说明
2.体质辨识
按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计 算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质
心 理 特 征
温和、稳重 善于忍耐
发 病 倾 向
易患鼾症、 中风、胸痹 等病 对梅雨季节、
舌苔：腻 脉象：滑
适 应 湿重环境适应能 能 力 力差
（一）老年人中医体质特征——“垃圾堆积”表现 “体胖腰圆”、“油黏腻滑” 辨识要点
• 形体肥胖、腹部肥满松软 • 感到身体沉重不轻松
痰湿质
• 额部油脂分泌多
5
老年人体质辨 识健康管理
针对65岁及 以上常住居 民每年进行 一次体质辨 识，并根据 辨识结果进 行中医药健 康指导。
① 中医体质信息 采集
② 中医体质辨识
③中医药保健指 导
6
1 2
老年体质健康管理概述
健康管理流程表及说明 健康管理流程图及说明
3
老年人中医体质的特征与判定
4
老年人体质的中医保健方法
发 病 倾 向
适 应 能 力
（一）老年人中医体质特征——“热量低下”表现 辨识要点
• 手脚发凉
阳虚质
• 胃脘部、背部或腰膝部 怕冷
• 耐受不了寒冷(冬天的寒 冷或冷空调、电扇等) • 吃(喝)凉的东西会感到 不舒服 • 大便稀溏 • 性格沉静、内向
（一）老年人中医体质特征
阳虚质
(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿 的少导致的手脚发冷） (12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指 量表条目
舌质：红、少津 舌 脉
舌苔：少苔
脉象：细数
（一）老年人中医体质特征——“物质缺乏”表现 辨识要点
• 感到手脚心发热 • 感到眼睛干涩
阴虚质
“干瘦热红”
• 感到口燥咽干、总想喝水
• 皮肤干燥
• 容易便秘或大便干燥
（一）老年人中医体质特征
阴虚质
(10)您眼睛干涩吗?
(21)您皮肤或口唇干吗? 量表条目 (26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？
血瘀质
(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀
斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情
量表条目 况下出现青一块紫一块的情况） (22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？ (24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/ 斑点吗? (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调 查员辅助观察后填写）
45
（一）老年人中医体质特征
16
提供技术与路径
体质辨识 健康管理
核心环节
17
（一）老年人中医体质特征 指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、 精力充沛等为主要特征的体体质特征
平和质
形 体型匀称 体 特 无明显驼背 征 常 见 表 现 舌 脉
肤色：滋润，有光泽 头发：较密，有光泽 五官：目光有神 精神：精力充沛,不易疲劳
41
（一）老年人中医体质特征
血瘀质
血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌 质紫暗等表现为主要特征的体质状态。
42
（一）老年人中医体质特征
血瘀质
形 体 体型：胖瘦均见 特 征 常 见 表 现 舌 脉
心 理 特 征
性格偏浮躁 易健忘 癥瘕、胸痹
肤色：晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑 发 躯体：容易出现瘀斑 病 五官：目眶晦暗、口唇黯淡 倾 向 其他：肢体麻木、好卧
二、健康管理流程图及说明 流程图
根 据 体 质 判 定 标 准 进 行 体 质 辨 识 进行有针对
预 辖 内 岁 以 常 居
约 区 65 及 上 住 民
根据老年 人中医药 健康管理 服务记录 表前33项 问题采集 信息，并 进行评分
偏颇体质
性的中医药
保健指导：
．情志调摄
平和体质
．饮食调养 ．起居调摄
病种 传染病
1957年 全国 7.90
1990年 城市 2.30 农村 3.61 城市 0.77
2009年 农村 1.11
肺结核
心脏病
7.50
6.60
1.20
15.81
1.86
10.82
0.22
20.77Leabharlann 0.3017.21
脑血管病 恶性肿瘤
5.50 6.00
20.83 21.88
16.16 17.47
（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后 填写）
37
（一）老年人中医体质特征
湿热质
湿热质是指湿热内蕴，以面垢油光、 口苦苔黄腻等表现为主要特征的体质 状态。
38
（一）老年人中医体质特征
湿热质
形 体 体型：中等或偏瘦 特 征 常 见 表 现 舌 脉
皮肤：面垢油光 五官：口苦口中异味 大便：大便黏滞不畅 男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄
心 理 特 征
性格多变 易烦恼
发 病 倾 向
易患皮肤湿疹、 疮疖、口疮、 黄疸等 对夏末秋初湿热
舌质：偏红
舌苔：黄腻
脉象：滑数
适 应 气候，湿重或气 能 温偏高环境较难 力 适应
（一）老年人中医体质特征——“内蒸外发”表现
湿热质
辨识要点 • 面部或鼻部油光 • 易生皮肤湿疹或疮疖 • 感到口苦或嘴里有异 味
30
（一）老年人中医体质特征
阴虚质
形 体 体型：偏瘦 特 征 常 见 表 现
饮食：偏好冷饮 手足：手脚心发热 五官：眼睛干涩、口干咽燥、鼻 微干 皮肤：干燥、脱屑 大便：干燥
心 理 特 征
性格外向 易急躁 易患便秘、燥证、 消渴等病； 感邪易从热化 耐冬不耐夏 不耐受暑、热、 燥邪
发 病 倾 向
适 应 能 力
心 理 特 征
性格随和 开朗 患 病 较 少 较 强
发 病 倾 向
舌质：淡红
舌苔：薄白
脉象：和缓有力
适 自然环境 应 能 社会环境 力
（一）老年人中医体质特征——精气神足
平和质
辨识要点
• 体态适中
• 面色肤色润泽 • 头发较密有光泽 • 精力充沛 • 性格随和开朗 • 患病较少，适应能力强
（一）老年人中医体质特征
上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或
多处怕冷） (13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别
人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）
(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕 吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，
或吃了凉的食物后会不舒服）
29
（一）老年人中医体质特征
阴虚质
是指阴液亏少，以口燥咽干、手足心 热等表现为主要特征的体质状态。
阳虚质
阳虚质是指阳气不足，以畏寒怕冷、手 足不温等表现为主要特征的体质状态。
26
（一）老年人中医体质特征
阳虚质
形 体 特 征 常 见 表 现 舌 脉
肌肉：松软不实
心 理 特 征
性格内向 多沉静 易患痹证、咳喘、 泄泻等病； 感邪易从寒化 耐夏不耐冬 易感风、寒、湿邪
躯体：畏冷，多见于胃脘、 背部、腰膝 手足：不温 饮食：喜热 精神：精神不振 舌质：淡嫩 舌体：胖 脉象：沉迟
辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和
体质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。
10
二、健康管理流程图及说明
3.保健指导
针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、
起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药
老年人中医药健康管理服务
新划入基本公共卫生服务相关工作规范
• 考核指标：65岁（60岁）以上老年人医养结合服务率；65岁（60 岁）及以上失能老年人健康服务率
• 从目前看新划入的项目还没有考核指标要求，但希望各机构能够 尽早去着手探索实施。每所机构可以试点几例，不要一点不做， 年底考核是否能考都是未知数。
• 从19年底市级考核结果看，我们的老年人健康管理工作是有进步 的！在此希望我们市南的所有同仁继续按照规范要求认真落实， 一起努力，共同做好老年人健康管理工作！ • 谢谢大家！
老年人中医药健康服务管理规范
老年人中医药健康管理服务
• 服务对象：辖区内65岁及以上常住居民 • 服务内容：每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服
务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导 • （一）中医体质辨识：按照老年人中医药健康管理服务记录表前
33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识 结果告知服务对象。 • （二）中医药保健指导：根据不同体质从情志调摄、饮食调养、 起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指 导。
2020年老年人健康管理绩效指标
一级指标
二级指标
三级指标 指标1：居民电子健康档案建档率
指标2：适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率
产
出 绩
指 效
标 指
数量指标
指标3：0~6岁儿童健康管理率 指标4：孕产妇系统管理率 指标5：老年人健康管理率 指标6：高血压患者管理人数 指标7：2型糖尿病患者管理人数 指标8：老年人中医药健康管理率 指标9：儿童中医药健康管理率 指标1：高血压患者规范管理率
新划入基本公共卫生服务相关工作规范
• （二）为65岁（60岁）及以上失能老年人提供健康评估与健康服务。基层医 疗卫生机构对辖区内长期居住、年满65（60）周岁及以上部分失能、失能、 失智老人开展摸底调查。从老年人能力（具体包括日常生活活动能力、精神 状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力）和老年综合征罹患等维度，每年 对辖区内提出申请的65（60）岁及以上部分失能、失能、失智老年人上门进 行健康评估，并对符合条件的失能老年人及照护者年内提供至少1次的健康 服务工作，健康服务的具体内容包括康复护理指导、心理支持等。同时，基 层医疗卫生机构将开展健康评估与健康服务的部分失能、失能、失智老年人 信息录入信息系统，做好数据信息的及时更新、上报等工作。
老年人中医药健康管理服务技术规范培训
老年人中医药健康管理服务技术规范培训一、背景介绍随着我国人口老龄化的加剧，老年人的健康问题越来越受到关注。
中医药作为我国传统的健康保健方法，在老年人健康管理中具有广泛应用的潜力。
然而，目前由于缺乏标准的服务技术规范，老年人中医药健康管理服务的质量参差不齐。
因此，有必要开展一次老年人中医药健康管理服务技术规范的培训，提高从业人员的技术水平，推动老年人中医药健康管理服务的发展。
二、培训内容1. 中医药基础知识培训将从中医药基本理论、中医药诊断方法、中医药养生方法等方面介绍中医药的基础知识。
从基础理论的学习入手，使从业人员了解中医药的内涵，掌握中医药的基本理论和原则，为后续的实践操作打下基础。
2. 老年人常见疾病及中医药治疗针对老年人常见疾病（如高血压、糖尿病、骨质疏松症等），培训将介绍中医药在治疗这些疾病中的应用。
包括中药治疗、针灸、推拿等治疗方法的介绍，让从业人员了解中医药对老年人常见疾病的治疗效果和应用要点。
3. 中医药调养与康复老年人中医药健康管理服务的关键之一是调养和康复。
培训将介绍老年人的中医药调养方法，如食疗、运动、按摩、艾灸等，以及中医药康复方法，如针灸、草药熏蒸等。
通过学习，从业人员将了解如何帮助老年人提高免疫力、延缓衰老、康复恢复等。
4. 服务技巧培训在老年人中医药健康管理服务中，服务态度和技巧也是非常重要的。
培训将包括服务沟通技巧、老年人心理疏导、服务礼仪等内容，帮助从业人员提高服务质量，更好地与老年人进行沟通，提供全面、个性化的中医药健康管理服务。
三、培训方式1. 理论教学培训将以专家讲座、学术研讨等形式进行，通过讲解中医药基础知识和相关理论，使学员掌握相关知识和基本原理。
2. 实践操作培训将通过实际操作，让学员亲身体验中医药健康管理服务技术，提高技术操作能力。
包括模拟病例分析、针灸和按摩操作等。
3. 学习交流培训期间将组织学员进行学习交流，分享经验和心得。
通过学员之间的互动，相互学习和交流，提高技术水平。
老年人中医药健康管理服务规范
随着我国老龄化进程的加快，老年人健康成为社会关注的焦点。
中医药作为中华民族独特的传统医学，对老年人的健康管理具有独特优势和深远意义。
为了规范老年人中医药健康管理服务，促进老年人健康，制定老年人中医药健康管理服务规范势在必行。
一、服务机构的要求1.中医药健康管理服务机构应具备合法的营业执照，拥有合格的中医医疗设施和设备，以及具备从事老年人中医药健康管理服务的专业人员。
2.中医药健康管理服务机构应按照国家相关规定进行注册和备案，详细记录老年人中医药健康管理服务的内容、时间、效果等信息，定期向相关管理部门进行报告。
3.中医药健康管理服务机构应定期进行服务质量评估，对服务中发现的问题进行及时整改，并对老年人中医药健康管理服务的效果进行评价和总结。
二、服务范围和内容1.中医药健康管理服务的目标是维护老年人的身心健康，延缓老年人的衰老进程，预防和治疗老年人常见疾病。
2.中医药健康管理服务应包括老年人体质辨识和评估、中医药常见疾病的预防和治疗、健康指导等内容。
3.中医药健康管理服务应根据老年人的个体差异，制定个性化的中医药健康管理方案，根据老年人的实际健康状况和需求，进行个性化调理和治疗。
4.中医药健康管理服务应采取按摩、推拿、针灸、中药汤剂、调养饮食等方法，对老年人进行体外调理和内服药物治疗。
三、服务流程和时间1.中医药健康管理服务应从老年人的健康评估和辨识开始，根据老年人的体质、病史等情况，进行健康风险评估和健康指导。
2.中医药健康管理服务应定期进行，每次服务的时间不少于30分钟，包括与老年人的面对面沟通、体检、诊断和治疗。
3.中医药健康管理服务应与传统中医医疗结合，根据老年人的实际需要，进行定期的中医药健康调理，以达到维持老年人身心健康的目的。
四、专业人员和技术要求1.从事老年人中医药健康管理服务的专业人员应具备中医药相关专业的学历背景和执业资格证书。
2.专业人员应具备较高的中医药理论水平和丰富的临床经验，能够熟练运用中医药理论和技术进行老年人的诊断和治疗。
65岁老年人中医药健康管理服务规范
松桃县民族中医学院 刘恒 2019年9月24日
老年人中医药健康管理服务
一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、老年人中医药健康管理服务记录表 七、体质判定标准表 八、老年人体质辩识及指导
老年人中医药健康管理服务
一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。
1 1 (BMI＜24) 1 1
1
2
2 (24≤BMI＜
25)
2
3
3 (25≤BMI＜26)
3
4
4 （26≤BMI＜
28）
4
5
5 (BMI≥28)
5
2
3
4
5
2
3
4
5
老年人中医药健康管理服务
六、老年人中医药健康管理服务记录表
(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或 是夏天的冷空调、电扇等） (14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）
老年人中医药健康管理服务
四、服务要求 （一）时间：开展老年人中医药健康管理 服务可结合老年人健康体检和慢病管理及 日常诊疗时间。 （二）卫生服务机构：开展老年人中医药 健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和 社区卫生服务中心（站）应当具备相应的 设备和条件。有条件的地区应利用信息化 手段开展老年人中医药健康管理服务。
六、老年人中医药健康管理服务记录表
(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢
1
2
3
4
5
吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）
1
2
3
4
5
(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭） (28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）
最新老年人中医药健康管理服务技术规范
阳虚质
阳虚质是指阳气不足，以畏寒怕冷、手 足不温等表现为主要特征的体质状态。
22
（一）老年人中医体质特征
阳虚质
形 体 肌肉：松软不实 特 征
躯体：畏冷，多见于胃脘、
常 见
背部、腰膝
表 手足：不温 饮食：喜热
现 精神：精神不振
舌质：淡嫩
舌 脉
舌体：胖
脉象：沉迟
心 性格内向 理
特
征
多沉静
发 易患痹证、咳喘、
脉象：滑数
心 性格多变 理 特 易烦恼 征
发 易患皮肤湿疹、 病 疮疖、口疮、 倾 黄疸等 向
适 对夏末秋初湿热 应 气候，湿重或气 能 温偏高环境较难 力
适应
（一）老年人中医体质特征——“内蒸外发”表现
湿热质
辨识要点 • 面部或鼻部油光
• 易生皮肤湿疹或疮疖 • 感到口苦或嘴里有异
味 • 大便黏滞不爽、有解
向
癥瘕、胸痹 痛证、血证
舌质：黯，有瘀点 舌 舌体：舌下络脉紫黯或增粗 脉
脉象：脉涩
适 应
不耐受寒邪
能
力
（一）老年人中医体质特征——“血行不畅”表现
辨识要点
“黯斑瘀紫”
• 肤色晦暗
• 皮肤常在不知不觉中出 现乌青或青紫瘀斑(皮下 出血)
• 肢体麻木
• 口唇颜色偏暗
• 舌质紫黯或有瘀点
血瘀质
（一）老年人中医体质特征
45
（一）老年人中医体质特征
特禀质
过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以 过敏反应等为主要特征；先天失常者为 另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。
46
（一）老年人中医体质特征
特禀质
形 过敏体质一般无特殊
老年人中医药健康管理服务规范
干预与追踪流程
总结词
科学、有效、跟踪
详细描述
针对老年人的健康问题和需求，服务机构应制定相应的 干预措施。首先，干预措施应基于科学和专业的原则， 针对老年人的具体情况进行个性化定制。干预措施可能 包括药物治疗、非药物治疗、饮食调整、运动康复等多 个方面。其次，服务机构应建立有效的追踪机制，定期 对老年人的健康状况进行评估和反馈，以便及时调整干 预措施。追踪过程应持续进行，直到老年人的健康状况 得到明显改善或稳定。
服务对医疗资源的优化作用
减少医疗成本
通过早期干预和预防措施，降低老年人对医疗资源的依赖和医疗 费用支出。
提ห้องสมุดไป่ตู้医疗资源利用效率
优化医疗资源的配置，提高中医药健康管理服务的可及性和覆盖 面。
加强医疗合作
促进不同医疗体系和机构之间的信息共享和协作，提高整体医疗 服务水平。
服务对社会发展的贡献与影响
社会效益
行业标准制定
建立健全中医药健康管理服务 标准体系，规范服务行为。
未来发展方向与目标
服务普及化
提高中医药健康管理服务的普及率和覆盖面，让 更多老年人受益。
科学化水平提升
加强科学研究，提高中医药健康管理服务的科学 化、现代化水平。
社会认可度提高
加强宣传教育，提高社会对中医药健康管理服务 的认知度和接受度。
04
服务团队与支持
专业团队组建与培训
具备中医药专业背景的医师和护士组成核心 团队
培训内容包括但不限于中医理论、诊断技能 、护理技能等
总结词：专业高效
团队成员需经过老年人中医药健康管理相关 知识和技能的培训
社区支持与合作
总结词：融入社区
与社区卫生服务中心或站点建 立合作关系
最新老年人中医药健康管理服务技术规范
汇报人： 日期:
• 前言 • 老年人中医药健康管理服务基本原
则 • 老年人中医药健康管理服务内容与
方法
• 老年人中医药健康管理服务质量要 求
• 老年人中医药健康管理服务技术发 展与创新
• 结语
01
前言
规范目的
01
推动中医药健康管理服务发展
本规范的制定旨在推动中医药在老年人健康管理服务中的普及和应用，
发挥中医药在健康管理中的优势。
02
提升老年人健康水平
通过实施本规范，指导医疗机构、社区和家庭为老年人提供个性化的中
医药健康管理服务，从而提升老年人的整体健康水平。
03
建立统一的技术标准
规范中医药健康管理服务的技术流程和服务标准，确保服务的专业性和
质量。
适用范围
01
02
03
医疗机构
各级各类医疗机构在开展 老年人健康管理服务时， 可参考本规范引入中医药 健康管理技术。
3
拔罐刮痧
采用拔罐、刮痧等中医外治法，对老年人的感冒 、咳嗽、痹症等进行防治，促进气血流通、驱邪 扶正。
健康教育服务
健康知识讲座
01
定期举办中医药健康知识讲座，向老年人传授养生保健、疾病
预防等方面的知识，提高其健康素养和自我保健能力。
健康咨询指导
02
设立中医药健康咨询窗口，为老年人提供个性化的健康咨询服
辨证论治
中医药注重辨证论治，即根据个体 差异制定个性化的健康管理方案， 符合老年人多样化的健康需求。
综合调理
中医药采用药物、针灸、推拿等多 种手段进行综合调理，可全面提升 老年人的身体健康、精神健康和社 会适应能力。
65岁老年人中医药健康管理服务规范 PPT课件
老年人中医药健康管理服务
五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接 受中医药健康管理服务65岁及以上居民人 数/年内辖区内65岁及以上常住居民数 ×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表 完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理 服务记录表/抽查的中医药健康管理服务 记录表×100％。
65岁以上老年人中医药健 康管理规范
老年人中医药健康管理服务
一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、老年人中医药健康管理服务记录表 七、体质判定标准表 八、老年人体质辩识及指导
老年人中医药健康管理服务
一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。
老年人中医药健康Hale Waihona Puke 理服务老年人中医药健康管理服务
三、服务流程
老年人中医药健康管理服务
四、服务要求 （一）时间：开展老年人中医药健康管理 服务可结合老年人健康体检和慢病管理及 日常诊疗时间。 （二）卫生服务机构：开展老年人中医药 健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和 社区卫生服务中心（站）应当具备相应的 设备和条件。有条件的地区应利用信息化 手段开展老年人中医药健康管理服务。
(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）
(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？ (8)您容易感到害怕或受到惊吓吗? (9) 您感到身体超重不轻松吗 ?( 感觉身体沉重 )[BMI 指数 = 体重 （kg）/身高2（m）] (10)您眼睛干涩吗? (11)您手脚发凉吗 ?（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发 冷） (12) 您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰 部或膝关节等，有一处或多处怕冷）
老年人中医药健康管理服务技术规范
老年人中医药健康管理服务技术规范一、引言随着我国老年人口的不断增加，老年人健康管理成为社会关注的焦点。
中医药作为中国传统医学的瑰宝，具有独特的优势和价值，对老年人身体健康有着重要意义。
为了规范老年人中医药健康管理服务，制定本技术规范。
二、术语和定义1. 老年人：指年龄在60岁及以上的人。
2. 中医药：指中华人民共和国法律法规承认的包括中药、针灸、推拿、中医饮食疗法等在内的传统医学理论和实践。
3. 健康管理：指通过中医药的方法对老年人进行预防、调理、康复等综合性管理，促进身体健康，延缓衰老进程。
三、老年人中医药健康管理服务技术规范的内容1. 服务对象的确认（1）根据老年人的年龄、身体状况、生活习惯等因素，确定是否适宜进行中医药健康管理。
（2）根据老年人的需求和意愿，确定中医药健康管理的具体项目和目标。
2. 健康评估（1）了解老年人的基本情况，包括个人史、家族史、病史等。
（2）对老年人进行体检，包括身高、体重、血压、脉搏等常规指标的检测，以及口腔、皮肤、肌肉骨骼等系统的评估。
（3）综合分析老年人的评估结果，制定个性化的健康管理方案。
3. 中医药干预（1）根据老年人的个人状况，制定中药方剂、针灸、推拿等治疗方案。
（2）加强老年人的饮食调理，根据中医药理论制定营养搭配和膳食疗法。
（3）指导老年人进行适量的体育锻炼和休息，调理身体和心理。
（4）提供养生保健知识，如穴位按摩、养生功法等，帮助老年人进行自我调理。
4. 健康监测（1）定期检测老年人的生物指标，如血压、血糖、血脂等，评估身体健康状况。
（2）监测老年人的生活习惯和行为，如饮食、运动、作息等方面的纪录与分析，及时发现问题并进行干预。
（3）通过问卷调查、面谈等方式了解老年人的主观感受和心理状况。
5. 服务效果评估（1）根据老年人的健康管理方案和中医药干预情况，评估服务效果。
（2）根据老年人的反馈和满意度调查，了解服务的质量和改进的方向。
（3）根据服务效果评估结果，调整和优化健康管理方案。
中医药健康管理服务规范(第三版)
中医药健康管理服务规范老年人中医药健康管理服务一、服务对象辖区内65岁及以上常住居民。
二、服务内容每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
（一）中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。
（二）中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
三、服务流程预约：辖区内65岁及以上常住居民根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，并进行评分偏颇体质根据体质判定标准进行体质辨识平和体质进行有针对性的中医药保健指导：．情志调摄．饮食调养．起居调摄．运动保健．穴位保健四、服务要求（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢性病患者管理及日常诊疗时间。
（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。
有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。
开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。
五、工作指标（一）老年人中医药健康管理率＝年内接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
注：接受中医药健康管理是指建立了健康档案、接受了中医体质辨识、中医药保健指导、服务记录表填写完整。