穴位贴敷法防治支气管哮喘的研究进展
２０ ０９年 １ 月第 ２ ５卷第 １ 期
Ｓ Ａ Ｘ Ｏ Ｃ Ｊｌ ２０ ｏ ５Ｎ ． Ｈ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ ａ ０９Ｖ Ｌ ｏ１ Ｊ Ｌ ２
・ ３・ ５
述 ・
穴位 贴敷 法 防治 支 气管哮喘 的研 究进展
常佳婧 指导 王 洋
关键词 ： 冬病夏治； 穴位贴敷 ； 支气管哮喘 ； 综述 中图分类号 ：５ ２２ Ｒ ６ ． ５ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ０— １６ ２ ０ ） １ ０ ５ ０ Ａ １０ ７５ （０ ９ ０ － ０ ３－ ２ 支气管哮喘 是呼吸科 常见病 、 多发 病 ， 且具有 反复发
麻黄 、 子、 苏 肉桂 ） 位外贴治疗 哮喘 １３例， 穴 ６ 穴位选 择膻
中、 大椎 、 天突 、 两侧定喘 、 肺俞 、 脾俞 、 肾俞 。结果 ： 总有效
率 ９ ．％ 。提示本方法对本病有养 阳补肺 ， ５６ 健脾 益肾 的功
效。
抑制阴寒之邪下伏 ， 尤其是三伏天 ， 酷暑至热 ， 汗腺分泌 旺
每年三伏初 中末各贴一 次 ， 连续贴 ３年为 １ 疗程 ， 每次贴 ４
—
６ｈ 总有效率为 ９． ３ 。侯小藏 等” ， ６０ ％ 观察冬病夏治治
疗寒痰犯肺 型哮 喘 的临床疗 效。方 法 ： 采用 夏季 养 阳补
肺 ， 肾健 脾药 （ 益 白芥子 、 延胡 、 细辛 、 葶苈 子 、 角、 遂、 皂 甘
的阳气在夏天也达到最高峰 ， 是补充人体 阳气的最佳治疗
时机 。《 问 ・ 索 生气通天论 》 篇指 出 ： 阳气 者 ， “ 若天 与 日， 失其所则 折寿 而不 彰。故 天运 当以 目光 明 ， 是故 阳因 而 上， 卫外者也 。 ”２ 人生存于 自然 界中 ， 自然界 的季节转换 、 气候 环境 、 度变化等必将 使人 体产 生相 应的变化并与 之 温 相适 应。入冬气候转冷 ， 阴气 占主导地位 ， 阳气逐渐削弱 。 平素阳虚或受因 ， 外邪袭肺而致病 。而盛夏之季 ， 阳气蒸腾旺盛 ， 会 就
肺俞 、 心俞 、 等穴治疗 支气管 哮喘 ２ ３例 ， 隔俞 ２ 观察 ｌ Ｏ年， 痊愈 ７ ， ２例 总有效率 ８． ％ 。路晓敏等 多数 医家 以《 ６５ 张
氏医通》 治疗 哮喘的贴 敷方药 为基础进行 治疗 。用细辛 、 甘遂 、 白芥子、 延胡索各 等份 ， 研末 ， 取适 量 ３ ％樟脑 配调 ０ 成糊状 ， 敷贴天突 、 大椎 、 肺俞 、 中等穴治疗 １６例患 者 ， 膻 ２
隆。结果总有效率 ９ ．７ ， ９ １ ％ 总治愈率 ７ ．７ １６ ％。董征 用 白芥子 、 胡、 元 细辛 、 甘遂等制成 “ 消喘膏 ” 贴 于患者 双侧 ，
种外治法 。所谓 “ 冬病”， 是指某 些好 发于冬季 ， 在冬 或
季容易加重的疾病 。“ 夏治” 是指在夏天炎热季节 ， 当疾病 的病情处于缓解期或 相对稳 定阶段 ， 据中 医辨 证 ， 合 根 结 针灸疗法 ， 在人体 的不 同穴 位上进 行药 物敷贴 ， 以达 到减 轻其发作症状的 目的 。清 ・ 张璐《 氏医通》 用白芥子 、 张 采
喘 。该方为 自拟方 ， 由麻黄 、 细辛 、 白芥子 、 甘遂 、 胡等组 玄 成， 用麝香止痛 膏敷贴 于大椎 、 肺俞、 华盖 、 膻中等穴位上。
总有效率 ９ ． ％。李燕 燕 用药物敷贴 穴位 的方 法治疗 ３７
相应” 理论为根据 ， 即在疾病缓解期治疗本病 ， 提高 患者抗
病能力。 、 １ 穴位 贴敷 的 理 论根 据
２ 穴位 贴 敷 研 究 概况
作特点。如果得不到 良好 防治 ， 常反复发作 会使病情更加 缠绵难 愈， 严重危害人民健康 。“ 冬病夏治” 中医学独有 是
的防治方法 ， 此法 以中医“ 春夏养 阳” “ 、 内病外治” 天人 及“
２ １ 临床疗效研究 ： ． 陈君丽 用 “ 伏喘贴” 治疗 支气管哮
慢性支气管炎 、 哮喘 。药 物： 白芥子 、 甘遂 、 延胡 索、 细辛 。
选穴 ： 主穴 ： 肺俞 、 大椎 、 门、 风 天突、 中、 膻 定喘、 阴俞、 厥 心
“ 冬病夏治 ” 穴位贴敷是将 中药贴 敷穴位 （ 天灸” 的 “ ）
一
俞 。膈俞 。配穴 ： 虚寒型配 肾俞 、 足三里 ； 痰热 型每次必 用 大椎 ， 并配 丰隆 。３岁 以下小儿 配涌 泉。每 次选 用 ６到 ８ 穴， 上述穴位交替使用 。总有效率为 ９ ．％ 。刘战平等 ３５ 观察加味金丹穴 位敷贴治 疗慢性支气管 炎 、 支气 管哮喘 。 药物组成 ： 斑蝥 、 雄黄 、 自芥子、 蜂蜜。选穴 ： 主穴取天突、 膻 中、 大椎、 定喘 、 、 肺俞 风门、 膏盲。心功能不全者加心俞 ； 素 体虚 弱者加脾俞 、 足三里 ； 肾不纳气 者加 肾俞 ； 痰多者加 丰
盛， 对经络穴位 更为敏感 ｊ 。此时人体 阳气最 旺， 气血 充
２２ 临床实验室研究 ： ． 童青等” 观察穴位敷贴 治疗 哮喘 患者的疗 效以及对哮喘患者嗜酸粒细胞 阳离子蛋 白 、 血栓
盈， 气机条达 ， 经络 通畅 ， 俞穴最 为敏感 ， 故善 养人 体之 阳
气。此时肌肤腠理 开泄 ， 如选取 穴位敷 贴 ， 物最 容易 由 药 皮肤渗入穴位经 络 ， 能通过经 络气 穴直达病 处激 发 阳气 、 提高免疫力 ， 达到治病求本的 目Ｈ 。
细辛 、 延胡索 、 遂共为末 ， 麝香 ， 敷肺俞 、 肓 、 甘 入 调 膏 百劳
等穴治冷哮。此法在 ２ 纪 ８ Ｏ世 Ｏ年代 ， 发掘用 于防治冬 被 天易发作的慢性 支气管炎 、 支气管哮喘” 等。 穴位贴敷是根据 中医“ 春夏 养阳， 秋冬养阴” “ ， 内病外 治” 天人相应” 及“ 等理论为指导 ， 素问 ・ 《 血气调神论 》 指 出：圣人春夏养阳 ， 冬养阴 ， “ 秋 以从其 根” 春 夏养 阳是 为 ， 秋冬养阴打基础 ， 秋冬 养阴是为春夏 养阳做好准备 。人体
穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床研究
穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床研究摘要】目的：观察穴位药物贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。
方法：将120例患者随机分为观察组和对照组，观察组采用吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250ug，每次1吸，每日2次，结合定喘贴，贴敷于定喘穴、肺俞和足三里穴，每日1次，10d为一疗程，每月进行1疗程；对照组单独给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250ug，每次1吸，每日2次，30d为一疗程，连续治疗3个月，跟踪观察3个月。
结果观察组有效率为95%，而对照组为75%，两组比较有显著性差异(P＜001)；观察组治疗哮喘在增高FEV1和降低lgE优于对照组(P＜001)。
结论：穴位贴敷能够增高FEV1和降低lgE的表达，可能是治疗支气管哮喘的有效方法之一。
【关键词】支气管哮喘；穴位贴敷；FEV1;lgE【中图分类号】R3223+4【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0073-02支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解［1］。
临床常用吸入表面激素治疗，但是费用较高，单独使用临床症状缓解不佳，远期疗效不明确，长期应用有一定副作用，患者依从性差［2］。
为此我们试图探索出一种高效、方便、安全、副作用小的哮喘治疗方法。
1资料和方法11病例的选择病材来于2012～2013年本院呼吸科和中医就诊的轻、中型支气管哮喘患者（细菌感染者除外），共120例，男56例，女64例，年龄在20～55岁，平均471±97岁，发病年限为2～49年，平均167±145年。
穴位敷贴治疗支气管哮喘的研究进展
穴位敷贴治疗支气管哮喘的研究进展穴位敷贴疗法多用于支气管哮喘的治疗，可调整人体脏腑功能、消除炎症。
本文从贴敷穴位、药物、治疗时机及治疗机理等方面入手，系统整理近年来穴位敷贴疗法在支气管哮喘治疗中的应用。
穴位敷贴疗法不良反应小，花费少，病人容易接受，是一种值得提倡的外治疗法。
标签：中药；穴位敷贴；支气管哮喘Abstract：At present，treatment by way of pasting on acupuncture point is mainly used in bronchial asthma. It can achieve the purpose of adjusting the function of the zangfu organs and eliminating the inflammation. In this paper，the points，medicine，time and mechanism are systematically reviewed in recent years. Acupoint application is a kind of external in recent years is systematically therapy which is worth promoting.Keywords：Chinese Herbals；Acupoint Application；Bronchial Asthma支氣管哮喘（Bronchial Asthma）是由多种细胞特别是嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等参与的气道慢性炎症性疾病[1]。
数据显示，全世界哮喘患者约有2.75亿，而我国支气管哮喘患者的死亡率高达36.7/10万，位居全球第一[2]。
目前，糖皮质激素是西医治疗哮喘的首选药物，能够达到缓解症状、暂时控制病情的目的，但是，如果长期使用，副作用巨大且较易产生耐药性[3]，严重影响患者的身心健康，同时形成较重经济负担。
中药穴位敷贴治疗、护理支气管哮喘的临床研究
观察患者的血压和精神状态。术后常规进 Ｉ Ｃ Ｕ监护 ２ ４ ～ ４ ８ 小
时， 如血压较高 ， 患者烦躁不安 ， 应给予降压 。术后抗血小板 治 疗应根据患者情况持续应 用 ，允许患者普通饮食 和步行活动 。 术后应仔细检查患者伤 口有无血肿或感染 的迹象 。 笔者在我院率先开展 Ｃ Ｅ Ａ的实践中 ，通过对 １ ９例患者术
是提 高支气管哮喘治愈率和降低复发率 的有效方法 ， 值得 临床 推广应 用。
关键词 ： 支气管哮喘； 中药穴位敷贴 ； 临床研 Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ １ — １ ２ ４ ６ （ ２ ０ １ ４ ） １ ２ － ０ １ ４ ８ — ０ ２
和肺 功能检查 ， 无严重 的心肺 疾患。对 伴发高血压和糖尿病 的
患者 ， 术前先 控制血压和血糖 ； 对有心 绞痛或有 明显冠心病 的 先 介入治疗 ， 待心脏情 况改善后再考 虑手术治疗 （ 本 组有 １例 患者在心 内科做 了治疗后再行 Ｃ Ｅ Ａ手术 ） 。本组对长期服用抗 凝药物且将行 Ｃ Ｅ Ａ手术的患者 ， 术前 ７天停用抗凝药 物 ， 可 以
【 １ 】 张勤弈． 美 国心脏协会指南 与欧洲指南中关于颈 动脉 内膜剥 脱术 的 应用建议及在一级预 防中的差异叩． 中华老 年心脑血 管病杂志 ， ２ ０ ０ ９ ，
１ １ （ ９ ） ： ６ ４ ８ － ６ ５ ０ ． ［ ２ ］ Ａ ｏ ｕ ａ ｄ Ｍ Ｔ ． Ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｐ ｅ ｍｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｎ ｎ ａ ｇ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ Ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎ ｇ ａ ｓ ｃ ｔ ｄ ｒ ｕ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｍｉ ｄ ｄ ｌ ｅ Ｅ ａ ｓ ｔ Ｊ ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ， ２ ０ １ ４ ， １ ７ （ ４ ） ： ６ ６ ５ — ６ ８ ９
穴位敷贴防治支气管哮喘的研究进展
医 ，９ ８ １ （ ） ２ １ ９ ，９ ３ ：５—２ ． ５
较强“ 温通” “ 、温散 ” “ 、 温化” 作用 的药物进行敷贴
，
驴 ， ， 驴 护
、 、 痧 扩 扩
、 、 护 护 ≯
江西 中医药 ２ ０ ０ ９年 ５月第 ５期总 ４ Ｏ卷第 ３ ７期 １
穴位敷贴防治支气管哮喘 的研 究进展
★ 吴艳松 张元兵 刘 良待 （ ． １江西 中医学院 ２０ ０６级硕士研究生
属 医院 呼吸科 南 昌 ３３０ ） ３００
南昌 ３３０ ；． ３００ ２ 江西中医学院附
关键词 ： 穴位 敷 贴 ； 气 管 哮喘 ； 述 支 综 中 图 分 类 号 ： ５ ．２ Ｒ ２６ １ 文献标识码 ： Ａ
热壅肺型 ２ ０例 、 寒痰阻肺型 １ 、 肾气虚型 ３ ０例 肺 ０ 例） 总有效率达 ９ ．３ 。张氏＿在加用白酒基础 ， ３ ３％ ５ 上同时加用具有化痰平喘的苏子 ， 治疗 哮病 １０例 ５ （ 其中痰热壅肺型 ２ 例 、 ｌ 寒痰 阻肺型 ４ ０例 、 肺肾气
：配伍 ， １ 以姜汁调和成糊状（ 方出《 张氏医通》 。用 ）
临床医药研究杂志 ，０３，９ ） ９９ ９ ９ ． ２０ （ ６ ：６０— ６ １ ［ ５ 李克强 ， ２］ 段西道 ， 韦晓峰． 中医辨证治疗慢性萎缩性 胃炎 ［ ］ 中 Ｊ．
［ Ｏ 王新 建． 性 胃炎 癌前 病 变证 治举 隅 ［ ］ 湖 南 中医 药导 报 ， ３］ 慢 Ｊ．
２０ ，护 、 ， 、 驴 护 驴 ｛
［２ 阢 东． ２］ 辨证分 治疗慢 性萎缩性 胃炎 ６ ３例 ［ ］ 浙 江 中医杂 Ｊ．
穴位敷贴防治支气管哮喘的研究现况
关键词 ： 支气管哮喘 ； 哮病 ；穴位贴敷 ； 三伏灸 ； 天灸疗法
中图 分 类 号 ： ５ ２ ２ ５ 文献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ６— ７ Ｘ（ ０ １ ０ ０４ ０ Ｒ ６ ． Ａ １０ ９ ８ ２ １ ） ４— ０ ５— ３
支气 管哮喘（ 简称 哮 喘） 由多种炎症 细胞 参 与的慢 性气 是 道炎症 。在祖 国传 统医学称为“ 病” 是一种 突然发作 以呼 吸 哮 ， 急促 、 中哮鸣有声 甚则 喘息 不 能平 卧为 临床 特征 的疾 病 ， 喉 是 由于宿痰 内伏 ， 遇诱 因引触 ， 导致痰 阻气 道 ， 道挛 急 ， 气 肺失 肃 降， 肺气 上逆所致的发作性痰 鸣气 喘疾患 。用 中药贴 敷疗法 治 疗支气管哮喘 ， 是通 过穴 位刺 激 和药 物渗 透吸 收 的双重 作用 ，
在临床疗效评定上采用 国际公认 的疗效评 定标准 及客 观指标 ，
况， 结果表 明， 中药贴敷组 哮 喘豚 鼠肺组 织 Ｍ受 体较 模 型组 明 显降低 ， ６受体含 量 与 正常 组相 当， 明显 高 于模 型组 和 对 照 且 组 。从 而可以看 出， 上调 Ｂ受体含 量 ， 下调 Ｍ 受体 含量 是 中药
参 考 文献 ：
穴位贴敷治疗 咳 喘疗效 较 为显著 。 建 伟 采用 自制 白 余 芥子散敷贴 于脐部 、 定喘 、 肺俞 、 肾俞、 脾俞 治疗 发作期支气管哮 喘患者 ６ ０例 ， 观察患者 症状 、 体征及痰 液嗜酸细胞实验 室指标 ， 有效率达 ９ ．３％ 。赵 卫 国等 在三 伏天 穴位 贴敷 治疗 支气 ３３ 管哮喘 ５ ６例 ， 有效 率 ９ ．７％。孔凡 平 采 用 自制麻 芥止 总 １０
穴位敷贴治疗慢性支气管 炎。选穴 ： 主穴取 天突、 中、 膻 大椎 、 定
中药穴位贴敷治疗支气管哮喘研究进展
１４９．
【１３］ 马佰录．穴位贴药治疗哮喘临床疗效观察［Ｊ］．中国中医 急瘢。２００１，１０（３）：１６７—１６８．
［１４］ 王爽』Ｌ，郭雄伟。敷魑疗法治疗儿童哮嚷１０５例［Ｊ】．孛 嚣乡聿重嚣药杂志，２００５，１２（７）：５ｌ。
【１５］徐绿萍，周近效．穴傲贴敷治疗哮喘２１８例［Ｊ】．上海针 灸杂志。２００２，２１（１）：１４．
气篱哮麓硒究［ｊ】。浇苏中医药，１９９９。２０（７）：３６—３７． ［５］毕茨芬．药物穴位贴敷治疗ｄ，ＪＬ支气管哮喘１６０例［Ｊ】＋
宴用中西医结合临床，２００５，５（５）：１４４． ［６］ 沈ｉｉｉｉ华，刘 萌，宋义薄．中药穴位敷贴法治疗哮喘２５０
例［Ｊ】．上海针灸杂志，２００２，２（１）：２５． ［７】攀艨．乎囔囊穴位羚数预茨支气警哮囔豹臻凑效栗观
本文编辑：曹璐敏
·邮购信息·
遮缀外陶瓷粉是～种爨有吸收和辐射双重性能的晶 稠比兜岔物，宫身发蘩爨逡红拿｝线夭薅笺够良好墙吸收， 舣而蔽藩人体血液循环，降低血液酸性，鼹邀新陈代谢。 增强免疫力，并有节能作用，产品可用于纺织、塑料、陶 瓷、造纸、医药医疗器械褥领域，可应用本髓开发多种保 健和医疗用品。我部现艨广大读者的要求，代强远红外 陶瓷狳隧褥篷务，鸯惹辫瀑霉清毒态列广签疆联系。
穴位贴敷是中药或中药提取物与适嬲基质和（或）透皮吸 收促进剂混合后，贴敷予皮肤表面或相应穴位以起到治疗作用 的钤演法。这种疗法一穷嚣透过刺激穴位，起刘疏通经络、调理 气瞧、终调胡疆、抗舞瘸郄豹作霜；勇一方瑟由子药物具有发教、 走镪的性质。能经皮歉吸收发挥其药理作用，使药物直达痫所， 药力鞭专，且疗效确切。笔者认为要使这一疗法得以推广，黼瑟 注意以下几点：①需要根据中医的辨证论治理论筛选出最有 效、缀合理的贴敷药物与穴位；②在穴位黻敷疗法临床应耀的 标壤讫、辩学凭方嚣麓失研究力囊，在翳臻疗效译定上采攘溪 际公认的疗效评定标准及客观指标，并与黧他疗法进行科鬻合 理的对照观察；③在对穴位贴敷治疗机制研究的基础上．络合 现代科学技术，对敷贴药物剂型加以改良，使其更高效、方便，利 于推广；④与西医治疗簪段相结合，以弥枣｝穴位敷贴治疗谯缓 殡礞囔急性发终治疗方瓣戆不跫，发簿其运期疗效优势，减轻 嚣茨治疗的副终用。 参考文献： ［１］石建芳，曾红樊．蔗建明，等．咳喘膏穴位贴敷防治咳喘瘸
中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的研究进展
为 一 用 的特点。许多医者根据 临床经验 ，采用 自拟方进 行穴位敷贴
现嗽
ｒ ｍ 迈
程
治疗 哮喘，也取得 了良好效果 。现将近 １ ０年 来穴位敷贴 防治 代 支气 管哮喘的研究进展综述如下 。
１ 穴位贴敷的理论依据 “ 冬病夏 治” 穴位贴敷是根据中医 “ 内病外治、子午流注 ”
中药穴位敷贴 治疗 哮喘 ５ ２例 ，总有效率 ８ ．％。 ６５ ２１ 经方 不拘三伏 时点贴 张 氏［ ．２ ． ８ 】 采用三伏加 三九敷贴 ，报
道 ９６例 ，其 哮喘发作次数 明显 降低 （ ＜０ｏ ） ８ Ｐ ．１ 。陈氏１采用 ９ ］ 不拘 时令穴位 贴膏 ，每次选择 ６穴，贴 ８ ，每隔 ５ 次 ，１ ｈ ｄ１ ８ 次为 １ 疗程 ；治疗 ３ 例 ，总有效率 ８ ．１ ８ ４２ ％。朱氏【】 １报道治疗 ０ 急性 咳喘 １ ２例；药饼 外敷 １ ｈ ～２ ，隔 日 １ ，３次为 １ 次 疗程 ，
支气管哮喘是 以嗜酸性粒细胞 、 肥大细胞和 Ｔ淋巴细胞 等 多 种 炎 症 细 胞 、炎 症 介 质 和 细 胞 因子 参 与 下 引 起 的 一种 慢 性 气
物的 “ 归经”作用 ；另一方面 ，输布于全 身，激发周身之经气 ，
振奋人体相应的脏腑功能，达到疏通表里、沟通经络 、促进气
血流畅、脏腑 安和 、阴平 阳秘口。 Ｊ ２ 穴位贴敷 临床应用
教 和 “ 冬病夏治 ”的理论 ，利用天然药物刺激穴位，促使药物经 育
穴位 由表入里 ， 循经络 内达脏腑 。 一方面疏通经络，调理气 血， 调整脏腑 阴阳，使人体各种功 能趋于平衡 ；另一方面，让药物 经穴位皮肤直达病所 ，从而 发挥 治疗作用 。根据中医 “ 天人相 应 ” 治未病 ”理论，采用 冬病 夏治穴位 贴敷 治疗 咳嗽喘病 ， 、“ 临床上具有 良好的疗效 ， 是其他 中西 医治疗方法所无可替代 的
穴位贴敷辨体治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究
轻度:万托林气雾剂吸入,每次 200μg,2次/日;辅舒酮气雾剂吸入,每次 150μg,2次/日。疗程2周。中度:万托林气 雾剂吸入,每次200μg,4次/日;辅舒酮 气雾剂吸入,每次150μg,3次/日。疗程2 周。
表1 治疗组与对照组疗效比较[例(%)]
组别
例数
临床控制
Chinese medicine 中医中药
CHINA HEALTH INDUSTRY
穴位贴敷辨体治疗支气管哮喘急性 发作期的临床研究
张丽秀 王檀 仕丽 袁成波 杨波 朱同刚 (长春中医药大学附属医院 长春 130021)
【摘要】目的 观察穴位贴敷治疗支气管哮喘(湿热体质)急性发作期的临床疗效。方法 将40例支气管哮喘急性发作期的患者随
【中图分类号】R244.3 【文献标识码】A
【文章编号】1672-5654(2011)12(b)-0132-02
支 气 管 哮 喘 是 呼 吸 系 统 常 见 病 、难 治病之一,是由多种细胞,如嗜酸性粒细 胞、T淋巴细胞、肥大细胞和细胞组分等 多种炎症细胞以及细胞组分参与的,以气 道高反应性为特征的气道慢性炎症性疾 患。此病反复发作,且其发病呈逐年上升 之趋势,严重影响了患者的生活质量和身 心健康。中医药辨证治疗支气管哮喘愈发 体现其独特的优势,我院肺病科在王檀教 授指导下应用辨体施治穴位贴敷法治疗 支气管哮喘(湿热体质)发作期,取得了确 切的疗效,现报道如下。
由 表 2 可 知 , 在 提 高 F V C 、F E V 1 、 FEV1/FVC%、PEF的指标上,治疗组明 显优于对照组,差异显著(P<0.01)。
5 讨论 人体经络系统对外与肢体相连,对内
与脏腑相通,沟通表里以运行气血。因此 穴位贴敷疗法可通过药物与腧穴、经络及
中药穴位敷贴防治支气管哮喘研究
· 药物与临床研究 ·262020年 第22期支气管哮喘作为一种难治疾病，在临床上比较常见，疾病的产生与多种细胞和细胞组分参与有关，如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、气道上皮细胞等。
受这些炎症的影响，极易提高气道反应性，并诱发不同程度的通气功能障碍，且这种障碍具有一定广泛性、可逆性，其发病机理所涉及到的细胞、炎症介质、细胞因子比较多。
“哮喘”是一种慢性气道炎症性疾病，当前治疗该病的主要用药方式就在于吸入糖皮质激素治疗，但是如果长时间吸入大量糖皮质激素，则极易带来各种不良反应。
当前，经临床研究证实，中药敷贴疗法具有多种效果，如进一步增强机体的免疫功能、降低哮喘发作频率、减轻哮喘发作程度等，其主要通过双重作用来实现对人体脏腑功能的调整与炎症的有效消除，如经络、穴位刺激与药物渗透吸收等，因此这种疗法已经引起国内医学界的高度重视。
为更好的探究中药穴位敷贴的作用机制，现对近十年的相关文献进行了深入探索，详情介绍如下。
1 穴位贴敷的理论依据按照《张氏医通》的记载，在治疗冷哮时可以采用白芥子、细辛、甘遂、延胡索、麝香，并选取肺俞穴、百劳穴、膏盲穴等。
这种方法在上个世纪80年代被用来防治类似于慢性支气管炎、支气管哮喘等极易在冬天发作的疾病。
敷贴疗法可以通过皮肤吸收，经穴位随着经脉的循行可以导入到脏腑中，以此能够直达病灶，将药物本身所具有的“归经”作用充分发挥出来；同时，敷贴疗法可以在全身输布，将周身之经气充分激发出来，以此来充分振奋人体相应脏腑功能，从而有助于实现多种功能，如疏通表里、沟通经络、脏腑安和、气血流畅、阴平阳秘等[1]。
2 中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的机制研究2.1对气道炎症的影响经临床研究发现，利用消喘膏敷贴进行治疗，可以有效减少哮喘豚鼠支气管管壁内、支气管肺泡灌洗液中的EOS 数量，这对于气道炎症的减轻十分有效，从而能够更好的治疗哮喘。
同时，经穴位敷贴治疗以后，可以极大的改善患者的临床症状，明显降低血清中的ECP 水平，进而有助于炎症反应的减轻与哮喘症状的有效改善；经喘敷灵敷贴治疗，可以明显的降低哮喘豚鼠肺组织的NO、NOS 水平，这说明喘敷灵可以降低NO、NOS 浓度来进一步减轻细胞的毒副作用、高浓度NO 的前炎症，还可以在NO 水平比较低的情况下来舒张气道，确保气道反应始终处于正常水平；经穴位敷贴治疗，可以帮助哮喘患者明显降低血清E、P 选择素水平，在支气管局部能够有效的减轻炎性细胞的浸润程度并进一步缩小浸润范围。
辨证穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究
辨证穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究一、内容概述支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，严重影响患者的生活质量。
近年来随着中医辨证论治理论的不断发展，穴位贴药治疗支气管哮喘的方法逐渐受到广泛关注。
本文旨在通过对相关文献的整理和分析，探讨穴位贴药治疗支气管哮喘的临床疗效及其对患者生活质量的影响。
本研究采用循证医学方法，系统检索国内外公开发表的关于穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究文献，筛选出符合纳入标准的文献进行综述。
在纳入标准的基础上，对各研究的治疗方法、疗效评价指标、疗程、安全性等方面进行综合分析，以期为临床医生提供更为科学、合理的治疗方案。
本研究将从以下几个方面展开：首先，对支气管哮喘的病因病机进行梳理，明确穴位贴药治疗的理论基础；其次，对现有的穴位贴药治疗支气管哮喘的临床研究进行系统评价，总结其优缺点；结合现代医学理念，探讨穴位贴药治疗支气管哮喘的优化方案，为临床实践提供参考。
1. 支气管哮喘的流行病学和危害性支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为气道高反应性增加，气道炎症和黏液过度分泌，导致气道狭窄、阻塞和呼吸困难。
近年来随着全球气候变化和环境污染的加剧，支气管哮喘的发病率呈上升趋势，已成为全球范围内严重的公共卫生问题。
据世界卫生组织(WHO)估计，全球约有亿人患有支气管哮喘，其中中国患病人数约为4000万，占全球总数的13左右。
支气管哮喘不仅对患者的生活质量造成严重影响，还给社会和家庭带来沉重的经济负担。
因此研究支气管哮喘的防治方法具有重要意义。
2. 目前治疗支气管哮喘的方法及其局限性目前治疗支气管哮喘的方法主要包括药物治疗、支气管扩张剂和糖皮质激素等。
然而这些方法在治疗支气管哮喘方面存在一定的局限性。
首先药物治疗虽然可以有效缓解支气管哮喘的症状，但长期使用可能导致药物依赖性和耐药性的产生。
此外药物副作用也不容忽视，如口干、喉咙痛、心慌等不良反应。
其次支气管扩张剂主要用于缓解支气管痉挛，但对于炎症反应并无直接作用。