神经内科临床药师工作特点演示课件
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神经内科疾病及用药ppt课件
脑梗塞治疗药物
总结词
用于治疗脑梗塞症状的药物
详细描述
脑梗塞治疗药物是用于治疗脑梗塞症状的一类药物，主要通过溶栓、抗凝、降纤等作用来改善脑部血 液循环，减轻脑梗塞引起的脑组织缺血、缺氧等症状。常见的脑梗塞治疗药物包括尿激酶、肝素、降 纤酶等。
偏头痛治疗药物
总结词
用于治疗偏头痛症状的药物
详细描述
偏头痛治疗药物是用于治疗偏头痛症状的一类药物，主要通 过抑制前列腺素的合成或拮抗其作用来达到缓解偏头痛的目 的。常见的偏头痛治疗药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、舒 马普坦等。
06
神经内科疾病预防与保健
健康的生活方式与饮食习惯
均衡饮食
摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质，多吃新鲜蔬菜和水果，
减少高热量和高脂肪食物的摄入。
A 规律作息
保持充足的睡眠，避免熬夜和过度 疲劳。
B
C
D
戒烟限酒
戒烟限酒，避免对神经系统造成损害。
控制体重
保持适中的体重，避免肥胖和营养不良。
定期进行体检与筛查
01
02
03
定期体检
定期进行神经系统检查， 及早发现神经内科疾病。
筛查高危人群
对高危人群进行筛查，如 家族遗传性神经疾病患者、 长期处于不良环境因素影 响的人群等。
早期干预
一旦发现异常，及时采取 干预措施，防止疾病进一 步发展。
心理调适与康复训练
心理调适
保持良好的心态，学会调 节情绪，减轻压力和焦虑。
分类
神经内科疾病可以根据不同的分 类标准进行分类，如按病因、发 病机制、病变部位、临床表现等 。
常见症状与表现
头痛
头痛是神经内科疾病常见的症 状之一，可表现为全头痛、偏
临床药师日常工作PPT课件
临床药师日常工作介绍
1பைடு நூலகம்
.
临床药师日常工作介绍
日常查房 病例讨论 药历书写 处方点评 药物ADR的上报与分析 用药教育 药物咨询
2
日常查房
临床查房 药学查房
3
临床查房
加强临床药师对疾病的认识，建立临床思维 关注患者个体用药的情况，培养职业敏感性 对临床药师的学习进步产生督促作用
用药指导及建议 关心病人的心理和经济状况 ……
6
药学查房
– 再次查房
查房前的准备 通过与患者交流
– 了解疾病治疗前后的变化、治疗过程中是否出现不适症状 – 询问患者对用药物的了解情况，并针对性进行用药教育 – 健康教育 – 回答患者的用药问题
查房后对需要反馈问题及时与医生进行沟通
治疗过首程中页新-出3现的临床诊断及治疗方案分析，在“药物治疗日志”中记录。
初始药物治疗监护计划： 系指根据初始治疗方案所制定的药物治疗监护计划。治疗过程中根据新出现的临床诊
断、治疗方案所制定的药物治疗监护计划，在“药物治疗日志”中记录。
其它主要治疗药物： 系指初始治疗方案外的主要治疗药物，随时填写
首页-2
伴发疾病与用药情况： 系指入院时仍需治疗的伴随疾病的症状、时间及演变过程，以及用药情况，
各伴随症状之间尤其是与主要症状之间关系
过敏史： 含药物、食物及其它物品过敏史
药物不良反应及处置史： 系指本次入院治疗中发生的药物不良反应与处置手段、结果。
入院诊断：
出院诊断：
18
初始治疗方案分析： 系指根据本次入院诊断所设计的初始治疗药物与治疗方案分析。
带教老师评语
药学带教老师评语
对完整教学药历的评语
1பைடு நூலகம்
.
临床药师日常工作介绍
日常查房 病例讨论 药历书写 处方点评 药物ADR的上报与分析 用药教育 药物咨询
2
日常查房
临床查房 药学查房
3
临床查房
加强临床药师对疾病的认识，建立临床思维 关注患者个体用药的情况，培养职业敏感性 对临床药师的学习进步产生督促作用
用药指导及建议 关心病人的心理和经济状况 ……
6
药学查房
– 再次查房
查房前的准备 通过与患者交流
– 了解疾病治疗前后的变化、治疗过程中是否出现不适症状 – 询问患者对用药物的了解情况，并针对性进行用药教育 – 健康教育 – 回答患者的用药问题
查房后对需要反馈问题及时与医生进行沟通
治疗过首程中页新-出3现的临床诊断及治疗方案分析，在“药物治疗日志”中记录。
初始药物治疗监护计划： 系指根据初始治疗方案所制定的药物治疗监护计划。治疗过程中根据新出现的临床诊
断、治疗方案所制定的药物治疗监护计划，在“药物治疗日志”中记录。
其它主要治疗药物： 系指初始治疗方案外的主要治疗药物，随时填写
首页-2
伴发疾病与用药情况： 系指入院时仍需治疗的伴随疾病的症状、时间及演变过程，以及用药情况，
各伴随症状之间尤其是与主要症状之间关系
过敏史： 含药物、食物及其它物品过敏史
药物不良反应及处置史： 系指本次入院治疗中发生的药物不良反应与处置手段、结果。
入院诊断：
出院诊断：
18
初始治疗方案分析： 系指根据本次入院诊断所设计的初始治疗药物与治疗方案分析。
带教老师评语
药学带教老师评语
对完整教学药历的评语
临床药师工作体会与思考PPT课件
患者安全守护者
临床药师通过监测药物疗 效和不良反应，确保患者 用药安全，减少药源性损 害。
医疗团队重要成员
临床药师与医师、护士等 紧密合作，共同为患者提 供全面、优质的医疗服务。
职责范围
药物治疗方案制定
根据患者病情和医生诊断，制定 个体化药物治疗方案，包括药物 选择、剂量调整、给药途径等。
药物疗效和安全性监测
用药提示和警示。
03
用药教育与指导
临床药师对患者进行用药教育，指导患者正确使用药物，提高患者用药
依从性。
促进合理用药和降低医疗成本
药物选择与优化
临床药师通过对药物的深入了解和比较，为患者选择疗效 确切、副作用小、价格合理的药物。
药物经济学评价
临床药师运用药物经济学方法，对药物治疗方案进行成本 效益分析，为医疗决策提供科学依据。
药物治疗方案设计与实施
个体化治疗方案的制定
根据患者的具体病情、生理状况、药物敏感性等因素，制定个体 化的药物治疗方案。
药物选择与剂量调整
结合临床指南和最新研究成果，选择合适的药物，并根据患者反应 及时调整药物剂量。
治疗方案的评估与优化
定期评估治疗方案的效果，根据患者病情变化和药物反应情况，及 时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。
参与病例讨论与决策
临床药师参与病例讨论，对药物治疗方案进行评估和优化，确保患 者用药安全、有效。
提供个性化药物治疗建议
01
个体化治疗方案
临床药师根据患者的具体病情、生理状况等因素，制定个体化的药物治
疗方案。
02
药物相互作用与配伍禁忌提示
临床药师关注患者用药过程中的药物相互作用及配伍禁忌，提供必要的
医药费用控制
临床药师的培训与带教 ppt课件
培训质量。
带教质量不高的挑战与对策
挑战
带教过程中存在教学质量参差 不齐、教学方法单一、缺乏有
效评估机制等问题。
制定带教规范和标准
明确带教职责、内容和要求， 确保带教工作有章可循。
创新教学方法
引入案例教学、PBL教学等多样 化教学方法，激发学员学习兴 趣和主动性。
建立有效评估机制
通过学员反馈、教学督导等方 式，对带教质量进行实时监控 和评估，及时发现问题并改进
培训与带教协同发展的实践案例
案例一
某大型医院临床药师培训与带教一体化 项目，通过整合资源、优化流程，实现 了培训与带教的有机衔接，提高了临床 药师的培养效率和质量。
VS
案例二
某医学院与当地医院合作开展的临床药师 培训与带教项目，通过校院合作、优势互 补，共同培养高水平的临床药师人才。
THANKS FOR WATCHING
开展后续教育
定期组织进修、学术交流等活动，使 临床药师不断更新知识和技能，提高 工作能力。
05
案例分享
成功培训案例分享
案例一
某医院临床药师培训项目，通过系统性的理论学习和实践操作，培养了一批具备专业技能的临床药师 ，显著提高了医院的药学服务质量。
案例二
某医学院临床药师带教项目，通过资深药师的言传身教，使实习生快速融入临床药学实践，培养了一 批优秀的临床药师人才。
临床药师在医疗团队中扮演着重要的角色，与医生、护士等 其他医疗专业人员密切合作，共同为患者提供全面的治疗服 务。
临床药师的职责与任务
参与查房和会诊，了解患者的病情和 用药情况，为医生提供专业的用药建 议。
对患者的药物治疗过程进行监测和评 估，及时发现并处理药物相关问题， 如不良反应、药物相互作用等。
带教质量不高的挑战与对策
挑战
带教过程中存在教学质量参差 不齐、教学方法单一、缺乏有
效评估机制等问题。
制定带教规范和标准
明确带教职责、内容和要求， 确保带教工作有章可循。
创新教学方法
引入案例教学、PBL教学等多样 化教学方法，激发学员学习兴 趣和主动性。
建立有效评估机制
通过学员反馈、教学督导等方 式，对带教质量进行实时监控 和评估，及时发现问题并改进
培训与带教协同发展的实践案例
案例一
某大型医院临床药师培训与带教一体化 项目，通过整合资源、优化流程，实现 了培训与带教的有机衔接，提高了临床 药师的培养效率和质量。
VS
案例二
某医学院与当地医院合作开展的临床药师 培训与带教项目，通过校院合作、优势互 补，共同培养高水平的临床药师人才。
THANKS FOR WATCHING
开展后续教育
定期组织进修、学术交流等活动，使 临床药师不断更新知识和技能，提高 工作能力。
05
案例分享
成功培训案例分享
案例一
某医院临床药师培训项目，通过系统性的理论学习和实践操作，培养了一批具备专业技能的临床药师 ，显著提高了医院的药学服务质量。
案例二
某医学院临床药师带教项目，通过资深药师的言传身教，使实习生快速融入临床药学实践，培养了一 批优秀的临床药师人才。
临床药师在医疗团队中扮演着重要的角色，与医生、护士等 其他医疗专业人员密切合作，共同为患者提供全面的治疗服 务。
临床药师的职责与任务
参与查房和会诊，了解患者的病情和 用药情况，为医生提供专业的用药建 议。
对患者的药物治疗过程进行监测和评 估，及时发现并处理药物相关问题， 如不良反应、药物相互作用等。
神经内科临床专科知识PPT课件
下肢：风市、丰隆、足三里。
药物：桃仁10g、莪术10g、全虫 10g、赤芍30g、川芎20g、当归 30g
用法：取药适量，醋调成糊状， 敷于穴位处，每日1次.
32
（四）艾灸
半身不遂： 患侧上肢取穴：极泉、尺泽、肩髃、合谷等； 患侧下肢取穴：委中、阳陵泉、足三里等。 便秘：取神阙、天枢、气海、关元等
（三）侧脑室引流管护理
引流袋放置高度：距侧脑室的距离为10～ 15cm 脑室引流量：每日不超过500ml为宜
最好少于或约等于300ml 拔管时间：一般不宜超过5～7天，开颅术后为3～4 天 注意事项： 严格无菌操作 ，保持管道的固定通畅 注意引流速度，禁忌流速过快，避免颅内压骤降造成危险 观察脑脊液性状：若引出鲜血提示脑室内出血；若为混浊则表示感染
17
四、常见管道护理
（二）留置导尿管护理：
1、妥善固定，气囊注水10-20ml. 2、定时观察 观察颜色、性状、量 3、保持引流通畅 急性尿潴留膀胱高
度膨胀患者第一次放尿300-500ml 4、防止感染 集尿袋低于耻骨联合防
止逆行感染，多饮水每日20003000ml，膀胱冲洗.
18
四、常见管道护理
头晕：取穴神门、肝、脾、肾、降压沟、 心、交感等
头痛：内分泌、神门、皮质下、交感、降压 沟等穴位
高血压：降压点、神门、心、 肝、交感、耳尖、降压沟
10次1疗程，每日按压3～5次，每次3分钟， 隔日更换1次，双耳交替
29
（二）中药药枕
眩晕 （决明子24g、菊花16g、蚕沙8g）
×10份 失眠 （决明子24g、菊花16g、蚕沙8g、
25
（四）足下垂
踝足矫形器
预防：
将外旋的下肢放直,使原来外 侧面着床的小腿变成后面着 床,使足跟与小腿垂直呈９０ °,然后右手按住小腿前下方, 左手握住足跟,使左前臂抵住 病人前脚掌,左前臂使劲使足 背曲,并维持数秒钟,以牵张足 后跟。
药物：桃仁10g、莪术10g、全虫 10g、赤芍30g、川芎20g、当归 30g
用法：取药适量，醋调成糊状， 敷于穴位处，每日1次.
32
（四）艾灸
半身不遂： 患侧上肢取穴：极泉、尺泽、肩髃、合谷等； 患侧下肢取穴：委中、阳陵泉、足三里等。 便秘：取神阙、天枢、气海、关元等
（三）侧脑室引流管护理
引流袋放置高度：距侧脑室的距离为10～ 15cm 脑室引流量：每日不超过500ml为宜
最好少于或约等于300ml 拔管时间：一般不宜超过5～7天，开颅术后为3～4 天 注意事项： 严格无菌操作 ，保持管道的固定通畅 注意引流速度，禁忌流速过快，避免颅内压骤降造成危险 观察脑脊液性状：若引出鲜血提示脑室内出血；若为混浊则表示感染
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四、常见管道护理
（二）留置导尿管护理：
1、妥善固定，气囊注水10-20ml. 2、定时观察 观察颜色、性状、量 3、保持引流通畅 急性尿潴留膀胱高
度膨胀患者第一次放尿300-500ml 4、防止感染 集尿袋低于耻骨联合防
止逆行感染，多饮水每日20003000ml，膀胱冲洗.
18
四、常见管道护理
头晕：取穴神门、肝、脾、肾、降压沟、 心、交感等
头痛：内分泌、神门、皮质下、交感、降压 沟等穴位
高血压：降压点、神门、心、 肝、交感、耳尖、降压沟
10次1疗程，每日按压3～5次，每次3分钟， 隔日更换1次，双耳交替
29
（二）中药药枕
眩晕 （决明子24g、菊花16g、蚕沙8g）
×10份 失眠 （决明子24g、菊花16g、蚕沙8g、
25
（四）足下垂
踝足矫形器
预防：
将外旋的下肢放直,使原来外 侧面着床的小腿变成后面着 床,使足跟与小腿垂直呈９０ °,然后右手按住小腿前下方, 左手握住足跟,使左前臂抵住 病人前脚掌,左前臂使劲使足 背曲,并维持数秒钟,以牵张足 后跟。
最新临床药师工作体会与思考课件PPT
资产=负债+所有者权益
期末结账前 ——
由于资产的运用，不仅取得收入并因此 增加资产（或减少负债），而且还要发生各 种费用并因此减少资产（或增加负债）。收 入抵减了费用就是利润，利润的索取权属于 所有者。但在会计过程中，利润向所有者权 益的转化需要经过企业结帐，而结帐的时间
云南白药
心梗 黑便
止血
活血化瘀
抗炎
用药咨询
愈伤
促进血小板聚集， 抑制静脉血栓形成
Байду номын сангаас
增强活化百分率 降低全血粘度
缩短凝血时间
改善血流状态
伤口出血时间
对抗毛细血管急性
凝血酶原时间
血栓形成
部分致炎因子造 成的动物炎症模 型有明显的对抗 作用
促进血管内皮生长 因子的生成 加速结缔组织增生
参与工作
1
日常查房
主要包括实收资本、盈余公积和未分配利润。
（四）收入
收入是企业日常活动形成的、与所有者投入 资本无关的、会导致所有者权益增加的经济 利益的总流入。
资产的增加或债务的减少，能可靠地计量。 是企业补偿生产耗费的唯一源泉，也是企业 获得利润的前提。
营业收入和营业外收入
（五）费用
费用是企业生产或经营过程中发生的、 与所有者利润分配无关的、 会导致所有者权益减少的经济利益的总流出。
胶布 支架
不良反应
药品不良反应
178
210
356
2011
2012 药品ADR数
2013
参与工作
1
日常查房
2
讲课
3
病区医嘱点评
4
ADR上报及评价
5
病区药品检查
6
抗菌药物监测网工作
期末结账前 ——
由于资产的运用，不仅取得收入并因此 增加资产（或减少负债），而且还要发生各 种费用并因此减少资产（或增加负债）。收 入抵减了费用就是利润，利润的索取权属于 所有者。但在会计过程中，利润向所有者权 益的转化需要经过企业结帐，而结帐的时间
云南白药
心梗 黑便
止血
活血化瘀
抗炎
用药咨询
愈伤
促进血小板聚集， 抑制静脉血栓形成
Байду номын сангаас
增强活化百分率 降低全血粘度
缩短凝血时间
改善血流状态
伤口出血时间
对抗毛细血管急性
凝血酶原时间
血栓形成
部分致炎因子造 成的动物炎症模 型有明显的对抗 作用
促进血管内皮生长 因子的生成 加速结缔组织增生
参与工作
1
日常查房
主要包括实收资本、盈余公积和未分配利润。
（四）收入
收入是企业日常活动形成的、与所有者投入 资本无关的、会导致所有者权益增加的经济 利益的总流入。
资产的增加或债务的减少，能可靠地计量。 是企业补偿生产耗费的唯一源泉，也是企业 获得利润的前提。
营业收入和营业外收入
（五）费用
费用是企业生产或经营过程中发生的、 与所有者利润分配无关的、 会导致所有者权益减少的经济利益的总流出。
胶布 支架
不良反应
药品不良反应
178
210
356
2011
2012 药品ADR数
2013
参与工作
1
日常查房
2
讲课
3
病区医嘱点评
4
ADR上报及评价
5
病区药品检查
6
抗菌药物监测网工作
神经内科临床药师合理用药实践
关键词：神经内科；临床药师；合理用药２０１１年１月，原卫生部的《医疗机构药事管理规定》［１］要求：医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。
随着以患者为中心，以合理用药为核心的临床药学工作开展，临床药师已逐步开始药物重整、监护、咨询、教育和干预等工作，为临床医生、护士和患者提供药学服务，保证药物治疗的安全、有效、经济，提高医疗质量［２－３］。
本文通过对神经内科临床药师工作记录的分析和总结，了解临床医务人员及患者对药学服务的需求，临床上常见问题，给临床药师在促进合理用药方面提供参考。
１资料和方法１．１一般资料收集整理２０１７年１０月～２０１８年９月临床药师参与神经内科病区查房、医药联合门诊的工作记录，选择完整的记录，包括时间、住院号（门诊号）、姓名、年龄、性别、工作代码、主要内容等进行归纳和分析，涉及工作记录共９０３条。
１．２方法采用回顾性分析方法，将药学服务分为药物重整、药学监护、药物咨询、用药教育和用药干预五部分。
主要参考资料为相应的药品说明书、国内外相关指南文献、《中国医师药师临床用药指南》等。
２结果２．１服务对象本文纳入的工作记录共９０３条，其中医生４２９条（４７．５１％），护士１３条（１．４４％），患者及家属４６１条（５１．０５％）。
２．２药学服务类型２．２．１药学服务类型分布情况详见表１。
２．２．２非故意用药错误分布情况详见表２３讨论３．１用药监护据统计药学服务类型中用药监护比例最高（３０．２３％）。
临床药师直接参与神经内科临床用药实践，监护用药全过程，对于保障患者用药合理性有重要作用［４］。
临床药师在查房过程中，充分了解患者病情，参与病例讨论，协助医生制定最适宜的治疗方案。
用药监护中，药物选择占４０．２９％，主要见于合并多种慢性疾病、肝肾功能异常及心功能异常的患者，需要临床药师根据药效学药动学特点、药物相互作用、禁忌症及注意事项等选择最适宜的药物［３］。
神经内科常用药物安全合理使用护理版ppt课件
(卡文)
250ml qd ivgtt 250ml qd ivgtt 1440/1920ml qd ivgtt
缓慢静脉滴注
最初30min约10滴/min 之后可20滴/min
滴注时间:12-24h
53
药物特性对输液安全的影响
渗透压
pH值
光线
输液
安全
溶媒
浓度
54
人体血浆正常渗透压为280-310mosm/L 注入机体的溶液要等渗，否则易产生刺激性或溶血
危5 6
抗血栓药（如：华法林、低分子肝素、直接凝血酶抑制剂、溶栓药物） 心脏停搏液
药7 8
品9 10
目 11 12
录 13 14
静脉用或口服化疗药物 高渗葡萄糖（20%或更高） 硬膜和血液透析液 硬膜外或鞘内注射药物 口服降糖药 静脉用改变心力药物（如地高辛和米力农） 脂质体药物（如两性霉素脂质体） 静脉用中度镇静药物（如咪达唑仑）
(曲奥)
(奥德金)
(新欧瑞)
1050mg
20-30ml
0.8-1.2g
4g
250mL NS 250mL NS/GS 250mL NS/GS
qd ivgtt qd ivgtt
qd ivgtt
250mL NS/GS qd ivgtt
2ml/min
＜2ml/min
46
改善微血循环
尤瑞克林(凯力康)
0.15单位+50-100mL NS qd ivgtt 30min内
125-250ml q8-12h交替 qd ivgtt
49
神经科常用脱水药及扩容药滴速
20%甘露醇
0.5-1h/250ml
复方甘露醇
25-50min/250ml
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临床 查房
C D
药学 查房
注意事项：
关注药物疗效； 关注是否出现不良反应； 关注用药合理性；
目录
01 深入临床前理论学习 02 深入临床实践的过程 03 深入临床后药物治疗总结
01 Part One 深入临床前理论学习
深入临床前理论学习
熟悉查房科室常用的药物； 掌握药物的药理作用、药代动力学
出院患者： 回访计划：疗程疗效判断相关 药物不良反应相关 药品存放：特殊储存要求 正确取用方法 用药指导：标准的名称与用法 治疗目的 观察指标 特殊要求
药师查房表
七、查房记录 记录现主要症状特点及相关检查：包括 主要症状部位、性质、特点及演变过程等 与鉴别诊断有关的阳性体征 患者用用药后临床观察及分析（体征、 医学检验、影像学指标） 体征与药物不良反应的相关性分析 患者诊疗计划（新入院患者） 上级药师意见 临床医生意见
深入临床的实践过程：4要点
1.查看病历 问诊
2.分析药物 治疗方案
3.制定用药 监护计划
4.关注药物使用情况 制定出院带药方案
1.查看病历
1.一般项目
3.查体
是指医师或其 他人能客观检 查到的改变
5. 诊 断
2.主诉
患者主观感受到不 适或痛苦的异常感
觉或病态改变
4. 辅助检查
6.用药方案
THANK YOU
关 注 药 物 在 患 者 个 体 使 用的具体情况，培养职业
敏感性；
临床 查房
A B
药学 查房
目的意义：
为患者提供用药监护； 进行用药教育； 提供用药咨询； 提高药师专业水平； 提高交流沟通和应变能力； 顺利开展用药监护、用药 教育、用药咨询等。
注意事项：
关注医生汇报患者病情； 关注患者疾病转归及治 疗方案调整情况；
病情有所好转 病情未得到控制
不良反应
是否发生 是否可以预防
4. 关 注 药 物 使 用 情 况
有效
无不良反应 有不良反应
继续用药 轻微 继续用药
严重
停药 减少剂量
继续用药
疗效不佳
疾病诊断是否正确 疾病是否正在进展 患者机体状态是否发生了变化 治疗方案的选择是否正确 药物是否尚未起效 医嘱执行情况 其他因素影响了药物的效果
查房中： 获取信息：体征 指标数据 药物变化 依从性 仔细聆听: 患者主述 团队讨论 上级医生指示 认真记录：患者的问题 医疗团队的问题
查房后： 提出评估意见：患者信息 用药医嘱 治疗记录 制定监护计划： 医学基础 药物治疗基础 重要监护参数 总结整理：病例分析 文献阅读 病例讨论
不同患者查房
1
01 02
药师查房要点
前言
临床药学（Clinical Pharmacists, CP）最早于20 世纪50、60年代在 美国建立。开展临床药学服务是医院药学的发展方向，我国的执业药师 职业准入制度刚刚实行了10 年的时间，在2002年1月21日起实施的《医 疗机构药事管理暂行规定》中明确规定了“要逐步建立药师下临床制 度”。
临床药师培训指南中要求
参加医疗团队临床查房 药学查房和患者用药教育
药学查房：
指以临床药师为主体，独 立在病区内对患者进行的以安 全、合理用药为目的的查房过 程，主要内容为观察患者用药 后的疗效和不良反应，同时对 患者进行用药教育的一种行为。
前言
目的意义： 逐 步 加 强 药 师 对 疾 病 的 认识，建立临床思维；
2
03
3
新入院患者： 互相认识：介绍自己 认识患者（对治疗的认识 用药依从性） 信息采集：用药信息的收集 药物应用风险评估 用药指导：未使用过又易出现不适当的 使用有特殊要求的
住院中患者： 病情变化：治疗效果 不良反应 新出现的问题 回答问题： 解答患者与家属的疑问 消除患者的顾虑 患者教育： 了解患者用药情况 帮助患者正确用药
03 Part There 深入临床后药物治疗总结
三、药 物 治 疗 总 结 单个病例的总结 常规治疗方案的总结 最佳用药方案的总结
评估药物治疗方案提出调整意见
1Leabharlann 01 022033
患者评估： 生命体征 脏器功能 特殊人群 药物治疗对疾病发展影响 对治疗的理解和用药依从情况
药品使用： 品种遴选与使用方法适宜性 药物不良反应 药物（食物）相互作用
知识、药物相互作用、不良反应等 信息； 作为临床和药学沟通的纽带，药师 应该熟悉医学辅助检查、实验室化 验项目等各项指标的意义，能运用 自如。 渊博的知识容易获取医师的好感与 信任，便于查房工作的开展。
02 Part Two 深入临床的实践过程
查房三个阶段
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查房前： 查看病历：患者信息 用药医嘱 治疗记录 可能不良反应； 预习功课：医学基础 药物治疗基础 中药监护参数 准备问题：最患者提问 对医疗团队提问
单个药物
适应症 禁忌症 给药剂量 给药途径 给药时间 注意事项
整个治疗方案
药物方案的制定是否全面 药物之间作用是否重复 药物之间是否有相互作用 是否可以简化治疗
3.用 药 监 护 计 划
针对具体患者，分析其在治疗过程中药物的疗效及不良反应 可能出现的情况，提前制定出解决的方案
疗效
SUCCESS
2019/5/7
1.问 诊 的 内 容
主诉 现病史 既往病史 既往用药史 家族史 过敏史
熟悉该患者入院的目的，病情 概况，用药情况，对于病情和 药物治疗方案的了解程度和依 从性，药物不良反映史等。
2.分析药物 治疗方案
患者情况
疾病特点 生理因素 伴随疾病
谢谢
THANK YOU
SUCCESS
2019/5/7
治疗意见： 正确信息与慎重评估作为基础 详细说明而不止于原则阐述 体现个体化，注重循证依据
查阅资料进行回复
医疗团队
患者与家属
注重循证依据 资料信息更新 不知道答案时不要猜测
通俗易懂 维护医疗团队 规避法律风险
小结
查房是实践活动，药师只有不断实践，提高自己的综合 素质，才能够树立自己在医疗团队的形象，被医生、患者和 社会所认可。