针对消化道溃疡并糖尿病合并上消化道出血护理论文
针对消化道溃疡并糖尿病合并上消化道出血的护理体会【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1672－3783(2011)06－0111－02
【关键词】消化道溃疡合并糖尿病：上消化道出血：护理
消化道溃疡合并糖尿病的患者临床上并不少见，两病并存可使患者的病情更加复杂，护理上也不是单纯的两病护理的简单相加。
特别是合并的消化道出血，给护理上带来更大的挑战。
我科于2010年8月16日收治了1例消化道溃疡合并糖尿病、并发上消化道出血的患者，在疾病的发展转归中我们进行了及时的有针对性的护理，效果满意。
现将有关护理报告如下。
1 临床资料
患者，女，48岁，因血糖升高10年、消化道溃疡5年，在无明显诱因下出现餐后腹胀感明显，继发腹痛、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物，无发热。
门诊拟“消化道溃疡、糖尿病”收入院。
入院后，常规检查大便潜血试验阳性，并于当天呕暗红色血约300ml，血糖16.3mmol，立即予以平卧、头偏一侧、止血、抗感染、降糖、心电监护等对症处理后，血糖控制理想，未有再出血征象，一个月后出院。
2 与上消化道出血有关的主要问题：
消化性溃疡及出血使病人处于一种应激状态，使促肾上腺皮质激素（acth）分泌明显增加，导致血糖增高[1]，同样，消化道溃疡并糖尿病时，机体在应激情况下，可继发胃十二指肠黏膜发生糜
烂溃疡，其主要临床表现为消化道出血，病情越严重，发病率越高，迅速准确地评估出患者存在的护理问题，有助于我们做出相应的护理诊断。
2.1 潜在的治疗方案无效：由于患者症状加重或健康照顾资源不足所致。
经济、精神上的支持是治疗有效性的基本保证，应激性溃疡出血是机体应激在胃局部的表现，如对机体有影响的应激因素不去除，整个机体因应激而引起的系统连锁反应将不得中止，发生应激性溃疡出血或持续血糖、尿糖增高是不可避免的。
2.2 潜在的组织完整性受损：由于消化性溃疡致胃黏膜细胞能力代谢障碍，糖尿病对受损黏膜、血管愈合的影响。
无法保证充足的黏膜血供对维持胃黏膜的防御机能，而为保证黏膜细胞的快速新陈代谢，要不断提供丰富的氧气和营养物质才能维持正常的细胞功能。
溃疡所致胃壁细胞黏液分泌降低，胃黏膜血流的减少均可使胃黏膜病变进一步加重。
2.3 营养失调：低于机体的需要量，由于出血、禁食、创伤应激反应引起分解代谢加快所致，并增加体内蛋白质的分解，输血时d.x.m的应用，还可抑制蛋白质的合成。
禁食和创伤本身使胃肠道处于不同程度的抑制状态，每日静脉输液量控制在2000毫升左右，提供的能量不足以维持机体高代谢，高分解状态的补充，只能消耗机体本身的组织补偿，负氮平衡显著。
3 针对性护理措施
3.1 病人及家属的知情同意及支持、及时有效地配合医生处理
原发病，控制血糖，防止感染和休克，减少应激反应，以阻断恶性循环是预防应激性溃疡出血的关键。
示范血糖的监测方法并要求患者和家属掌握，提供相关资料，采用一对一方法讲解胰岛素治疗糖尿病的基本知识，告知患者及家属低血糖、高血糖的症状、体征，并指导家属处理的方法。
并向家属交代护理目标和方法，取得病人和家属的支持和合作，也使病人和家属有机会、有时间考虑、准备好经济上的支持，饮食上的调整，精神上的安抚，对治疗有效性是一种基本保障。
3.2 严密观察病情变化，积极止血治疗。
嘱患者绝对卧床休息、平卧位，必要时头偏向一侧，并保持病室安静，尽快选用大号针头进行静脉输液，及时抽取血样查血型、配血以备用，遵医嘱予以止血药，胃管内注入氢氧化铝凝胶、云南白药等，加强胃黏膜保护，收缩胃黏膜血管起到止血作用，准确记录出入量，观察出血的颜色、性状。
3.3 使患者获取足够的营养，保持内环境稳定。
及时补充各种电解质、静脉营养液，监测血电解质、血红蛋白水平。
由于患者有上消化道出血，血容量减少，易出现贫血；必要时输全血。
禁食易导致内环境紊乱，出血缓解后，指导患者合理有规律饮食，宜清淡易消化含丰富碳水化合物、多维生素、低脂少渣的饮食，少量多餐，避免进食血制品以及含铁剂的食物，以免影响观察病情。
;血氨升高时予以低蛋白饮食。
4护理效果评价
运用预见性护理，按计划认真落实各项护理措施后，患者住院期间无任何护理并发症发生，目标均实现。
患者出院时，血糖控制理想，24h尿量1200～1700ml，排便每日1次，生活自理，并掌握糖尿病饮食、治疗知识。
通过对该病例的成功护理，我认为对此种治疗存在矛盾的患者，护士应掌握用药规律，强调预见性护理。
特别是病情观察、严格记录出入量是此次护理成功的关键，而严格执行保护性隔离措施，对机体有影响的应激因素的积极去除，加强饮食护理是防止感染和并发症的重要保证。
同时，提供心理支持，做好健康宣教，进一步促进了患者的康复。
参考资料
[1］赵祥文.危重病与机体的应激反应[j］.中国危重病急救医学，1996，8（7）：440
作者单位：442700湖北省丹江口市中医院内科。
针对消化道溃疡并糖尿病合并上消化道出血的护理体会
针对消化道溃疡并糖尿病合并上消化道出血的护理体会作者：赵永红来源：《健康必读·下旬刊》2011年第06期【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2011)06－0111－02 【关键词】消化道溃疡合并糖尿病：上消化道出血：护理消化道溃疡合并糖尿病的患者临床上并不少见，两病并存可使患者的病情更加复杂，护理上也不是单纯的两病护理的简单相加。
特别是合并的消化道出血，给护理上带来更大的挑战。
我科于2010年8月16日收治了1例消化道溃疡合并糖尿病、并发上消化道出血的患者，在疾病的发展转归中我们进行了及时的有针对性的护理，效果满意。
现将有关护理报告如下。
1 临床资料患者，女，48岁，因血糖升高10年、消化道溃疡5年，在无明显诱因下出现餐后腹胀感明显，继发腹痛、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物，无发热。
门诊拟“消化道溃疡、糖尿病”收入院。
入院后，常规检查大便潜血试验阳性，并于当天呕暗红色血约300ml，血糖16.3MMOL，立即予以平卧、头偏一侧、止血、抗感染、降糖、心电监护等对症处理后，血糖控制理想，未有再出血征象，一个月后出院。
2 与上消化道出血有关的主要问题：消化性溃疡及出血使病人处于一种应激状态，使促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌明显增加，导致血糖增高[1]，同样，消化道溃疡并糖尿病时，机体在应激情况下，可继发胃十二指肠黏膜发生糜烂溃疡，其主要临床表现为消化道出血，病情越严重，发病率越高，迅速准确地评估出患者存在的护理问题，有助于我们做出相应的护理诊断。
2.1 潜在的治疗方案无效：由于患者症状加重或健康照顾资源不足所致。
经济、精神上的支持是治疗有效性的基本保证，应激性溃疡出血是机体应激在胃局部的表现，如对机体有影响的应激因素不去除，整个机体因应激而引起的系统连锁反应将不得中止，发生应激性溃疡出血或持续血糖、尿糖增高是不可避免的。
2.2 潜在的组织完整性受损：由于消化性溃疡致胃黏膜细胞能力代谢障碍，糖尿病对受损黏膜、血管愈合的影响。
消化性溃疡合并上消化道出血的护理体会
消化性溃疡合并上消化道出血的护理体会上消化道出血是消化科常见急症，指屈氏韧带以上的食管、胃和十二指肠或胰胆疾病引起的出血。
其常见病因是消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。
其病因可为消化系统疾病或全身性疾病。
消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见的急危重症，约有15℅的消化性溃疡患者可能会发生出血。
临床表现为呕血、黑便、常伴有血容量减少导致失血性休克而危及生命。
只有积极有效的病情观察和抢救治疗可降低并发症发生率和死亡率，促进疾病的康复。
现将我科2021年12月～2021年11月收治的66例患者的护理体会介绍如下：1临床资料1.1一般资料本科2021年12月～2021年11月共收治的66例上消化道出血患者，男38例，女28例，年龄21～72岁，平均年龄34.4岁，十二指肠溃疡45例，胃溃疡21例，其中呕血19例，黑便47例。
1.2临床诊断及相关检查患者均有呕血、黑便或不同程度的周围循环衰竭，严重者出现失血性休克，死亡率高。
实验室检查示：红细胞压积、红细胞及血红蛋白浓度计数均有下降，粪隐血试验阳性。
均行内镜检查：确诊为消化性溃疡。
1.3治疗结果63例痊愈出院，2例转外科行手术治疗，1例因合并失血性休克抢救无效而死亡。
2.1急救护理上消化道出血患者由于起病急、变化快，大量呕血易造成失血性休克，如不及时抢救，可危及生命。
立即将患者安置在抢救室，并绝对卧床休息，给予氧气吸入，心电监测，迅速建立2条静脉通路，抽血交叉合血、备血等，如输入冷库血应在室温下放置后再输入，以防发生不良反应。
呕吐患者头偏向一侧，并及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。
床旁备齐吸痰器、输血器、三腔管、静脉切开包、气管切开包等。
遵医嘱采用止血措施，血压不稳给予中凹卧位，并抬高双下肢30˚，头抬高15～20˚，以保证脑部血液供应，严禁下床大小便，以防加重出血或晕倒。
同时给予保暖。
加快输液输血速度时，对于心衰、老年患者、肺水肿、心血管疾患应严格掌握输注速度。
上消化道出血护理研究论文
浅谈上消化道出血的护理研究【摘要】目的主要探讨了消化道出血时的相关护理工作。
方法对于我院80例急性上消化道出血患者进行了详细的分析，并且对其术后的相关护理工作进行了一定的观察与记录。
结果明显的提高了患者的康复率，并且相应的并发症也在一定程度上降低了。
结论通过对于消化道出血进行了相关护理，不但可以及时的发现患者的病情变化，并做出一定的处理措施，而且还可以有效的缩短患者的住院周期，让患者更快的康复，从而在一定程度上减轻了患者的经济负担。
【关键词】上消化道出血；护理；康复上消化道出血指的是屈氏韧带以上的消化道出现了出血现象，一般为中等动脉出血，自行止血具有一定的困难，当出现上消化道出血时，主要表现为呕血、便血、腹痛以及不同程度的周围循环衰竭等症状，如若不及时的进行治疗，则可能导致生命危险，本文主要研究了我院自2010年6月至2012年12月上消化道出血的80例患者，具体总结如下所示。
1 一般资料此次实验的患者共有80例，其中男性患者为48例，女性患者为32例，年龄由16岁-81岁之间不等，而胃、十二指肠溃疡患者为36例，肝硬化患者为24例，而应激性溃疡以及急性糜烂性胃炎患者为9例，胃癌患者为5例，而胆道出血患者为6例，并且这些患者都存在不同程度的呕血、便血以及休克等症状。
2 护理办法2.1 常规性护理当患者入院后对其进行常规性护理。
重症患者采取卧床休息，并注意保暖以及床上大小便、晕倒、摔伤以及因活动而产生的大出血等。
当患者的出血量较大时，可以采取休克卧位，或是将患者的下肢抬高到30并，其若出现呕血时，可将其头偏向一侧，防止患者出现窒息等症状。
与此同时，还应做好相应的急救措施与所需的物品，充分的做到“三及时”，即及时的发现患者的病情变化、及时的报告医生以及及时的进行相应的抢救，从而对于患者进行及时有效的抢救与护理，大大的降低了并发症发生的概率。
2.2 心理护理上消化道出血患者由于突然性呕血以有便血等现象，而很容易使其情绪产生紧张以及恐惧，由此使得出血症状加重了，因此，要对于患者的心理进行一定的护理，首先就要求护理人员对于患者进行一定的思想教育，并关心与体贴患者，科学详细的对其讲解病情，并详细的叙述各种治疗的具体措施，以及注意事项与如何配合医务人员进行相关治疗等，最终减轻患者的心理压力，使其情绪得到一种稳定，不但可以使得医患关系更加的良好，而且还可以提高患者配合治疗的积极性与主动性。
上消化道出血护理分析论文
上消化道出血护理分析论文［关键词］上消化道出血；护理；宣教上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。
上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。
现将我院收治的96例患者进行有效的护理与分析,从中取得了些经验,现总结如下。
1临床资料自2002年5月止2006年3月，笔者参与抢救护理急性上消化道出血患者96例,其中男65例，女31例，年龄16岁~84岁。
肝硬化63例，急性胃黏膜病变8例，消化性溃疡16例，消化系肿瘤9例，均有不同程度的呕血、便血和休克症状。
经过治疗护理,治愈69例,好转18例,自动出院3例,转外科手术2例,病情恶化及死亡4例。
2临床观察2.1严密观察生命体征对血压的观察：消化道大出血可导致休克,失血性休克的主要原因是血容量不足,表现为血压下降和脉压差缩小；对脉搏的观察：脉搏的改变是观察休克的主要标志,休克早期脉搏加速,休克晚期脉搏细而慢；对体温的观察：失血者体温多低于正常或不升。
一般休克纠正后可有低热或中度热,一般≤38.5℃，持续数日或数周,原因系出血后分解产物吸收,血容量减少,体温调节中枢失调而引起发热，若体温≥38.5℃,应考虑出血后诱发感染,如体温持续不退或退热后又不升则应考虑再出血。
2.2观察呕血、便血性质和量消化道出血＞60ml可出现黑便,呈柏油样,有腥臭；出血量多,血液在肠道停留时间短,可出现暗红色或鲜红色大便,出血部位在幽门以上可出现呕血,幽门以下则表现为黑便,反复呕血或黑便次数多而稀薄,提示有继续出血。
2.3观察尿量尿量可反映全身循环状况及肾血流情况,所以应正确观察24h出入量。
上消化道出血护理论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------上消化道出血护理论文1临床资料1.1一般资料本组男性28例，女性4例；年龄20－72岁。
消化性溃疡24例，急性胃黏膜损伤2例，食管胃底静脉曲张4例，胃癌2例。
均有不同程度的呕血、便血和休克症状。
经治疗护理治愈22例，好转6例，转入外科手术2例，死亡2例。
1.2相关标准以屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰、胆等病变引起的出血定为上消化道出血。
2护理体会2.1急救、常规护理患者入院后，立即测量生命体征，密切观察，及时发现休克、肝昏迷等并发症，并详细记录；予以多功能心电监测，仔细观察呕血、便血先兆，准确记录呕吐物及大便的性状、量和颜色，及早发现再次出血，为临床治疗提供可靠依据。
本组有2例患者因急性消化道大出血引起失血性休克合并多脏器衰竭死亡，是一深刻教训；抽取血标本急查血常规，定血型及配血：开通2－3条静脉输液通道，用8－9号头皮针头给予留置针穿刺置管输液；卧床休息，取平卧位，下肢抬高，头偏向一侧，必要时吸痰、吸氧，保持呼吸道通畅；注意保暖，慎用热水袋等温度过高取暖物品，谨防烫伤。
2.2输液护理按医嘱及时补充液体及输血，保证有效循环，为进一步治疗创造良好条件。
补液量和速度根据失血量而定，应避免因输液、输血过多而引起并发症，如肺水肿，年老体弱及出血量多者较常见，应引起足够重视。
同时注意观察输液肢体，以防输液管脱出。
密切注意观察生命体征及肢温变化，为临床医生制定进一步治疗方案提供及时准确的生理指标，发现异常及时报告医生。
2.3健康教育护1/ 4理大部分患者不了解致病诱因，有很多不良生活习惯，需要护理人员耐心讲解和开导。
首先给患者讲解影响病情进展的注意事项以及护理常识，注意观察自身的不良反应。
上消化道出血护理措施论文
上消化道出血护理措施【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0409-01上消化道大出血是指在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%，主要表现为呕血和黑便。
常伴有急性周围循环衰竭。
本病是临床常见的急症，病死率较高，及早识别出血征象，及时观察病情变化，积极准确治疗，细致耐心护理，是抢救病人生命的重要环节。
1大量出血病人应绝对卧床休息，采取舒适体位或平卧位，血压下降，避免不必要的搬动，可将下肢略抬高，以保证脑部供血。
呕血时头偏向一侧，避免误吸血液呛入气管而造成窒息。
保证呼吸道通畅。
合理安排日常生活，避免劳累、精神紧张，保持乐观情绪。
注意避免引起上消化道出血的病因及诱因。
2给予精神安慰，解除病人恐惧心理。
对于大量出血的病人应注意陪同和照顾，及时处理不适症状，使其有安全感。
及时消除血迹，向病人及其家属解释各项检查、治疗的目的，以减轻恐惧心理。
3立即建立一条静脉通路，同时争取时间尽快用9号针头进行输液。
开始输液宜快，一般用生理盐水，林格氏液加乳酸钠，低分子右旋糖酐或其他血浆代用品，同时做好血交错试验，准备输血，输血量及速度，可依据出血的程度而定。
如进行加压输血时，护士应密切守护，严防输血终了，空气随之进入血管造成栓塞。
4止血措施：4.1按医嘱给止血药，如6一氨基乙酸加入10%glucose中经静脉滴入等。
4.2食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入，速度不宜过快，以防出现副作用（对高血压、冠心病及孕妇忌用）。
4.3冰盐水洗胃法：用特制有两个口的胃管插入胃内（无特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可）。
用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水，而从另一开口吸引，反复进行持续灌洗，用水量根据病情而定，一般用水量为10，000ml左右，30分钟使胃内温度下降，起到止血作用。
4.4在500ml生理盐水中，加去甲肾上腺素10-20mg，经胃管缓慢滴入，如能口服者，可每2h口服50ml，以降低门静脉压，从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果，但对有动脉硬化者应慎用。
上消化道出血患者护理论文
上消化道出血患者的护理摘要：上消化道出血是指屈氏韧带以上的上消化道，包括食管、胃、十二直肠、胰、胆道等病变引起的出血．以及胃空肠吻合术后的病变出血。
消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂行出血行胃炎和胃癌引起出血是该病的主要病因。
上消化道出血量大时可使血压迅速下降患者出现休克症状，是临床上常见的较严重的疾病。
临床工作中，对上消化道出血患者的精心护理与患者的治疗效果密切相关。
本文总结了上消化道出血患者的护理措施，现报道如下。
关键词：上消化道出血：护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0427-011 临床资料1.1 一般资料:选取2009年1月至2010年8月于我院就诊的80例上消化道出血患者。
男48例，年龄l5～76岁；女26例，年龄37～70岁。
消化道溃疡出血32例，胃溃疡出血2例。
诊断依据：(1)食管胃底静脉曲张破例出血的原发病，如消化道溃疡，肝硬化，慢性胃炎及应激性病变等；(2)大便潜血试验阳性；(3)胃镜检查发现出血病灶。
1.2 结果。
经过积极的内科治疗及护理，痊愈58例，好转l6例，4例内科保守治疗无好转，转外科手术治疗，死亡2例。
2 护理2.1 密切观察病情：入院后立即行心电监护，每15～30min检测记录l次生命体征。
如果发现患者盎．压下降，脉雁差变小：心类变快，应及时通知医生进行处理。
患者通常在出血后24 h出现低热，但体温一般不超过38.5℃，持续3～5 d恢复正常。
若体温≥38.5℃，则提示合并感染，应及时应用抗生素。
若果发现患者烦躁不安、表情淡漠、四肢冰冷、尿量少于30ml/h，提示休克症状，应加快输液速度，加强保暖措施。
患者有呕吐前兆时，采取平卧位，头偏向一侧，抬高下肢。
出现喘憋等呼吸困难症状时，用负压吸引器吸出呼吸道内的分泌物、血液或呕吐物，保持呼吸道通。
2.2 补充血容量：患者入院后迅速建立2条静脉通路，1条给予1hm药1h血，常用奥美拉唑、奥立宁或立止血等药物，奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑制胃酸的分泌以达到止血目的；另一条用于补液、扩容。
消化性溃疡合并消化道出血67例临床分析论文
消化性溃疡合并消化道出血67例临床分析【摘要】目的对67例消化道溃疡合并消化道出血患者治疗后的临床疗效进行分析探讨。
方法选取67例消化性溃疡合并消化道出血患者，随机分为两组。
观察组34例患者，采用静滴泮托拉唑钠的治疗方法；对照组33例患者，采用静滴奥美拉唑的治疗方法。
两组患者经过3-10天的治疗后，对两组患者的止血和溃疡愈合情况进行分析，并对两组患者的临床疗效进行分析探讨。
结果两组患者经过3-10天的治疗后，在止血时间及溃疡愈合时间上，观察组早于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p0.05）。
1.2 治疗方法观察组34例患者，采用静滴泮托拉唑钠的治疗方法，在100ml生理盐水中加入40mg盘托拉唑，每天滴注两次；对照组33例患者，采用静滴奥美拉唑的治疗方法，在100ml生理盐水中加入40mg奥美拉唑，每天滴注两次。
两组患者均给予3-10的天治疗。
另外，两组患者进行相同的基础治疗，如止血药、输血、补液等，但不使用其他抑酸药。
1.3 观察指标应密切观察患者用药前后的出血情况、血压变化情况、大便的次数、颜色、性转和潜血等，同时注意患者的不良反应的发生等。
1.4 疗效判定两组患者经过3-10的治疗后，若患者在24-48小时内呕血停止、黑便4小时内逐渐消失且转黄、生命体征恢复正常且平稳视为有效；若换48-72小时内呕血停止、黑便6小时内逐渐消失且转黄、生命体征基本恢复正常且平稳食物有效；若患者的上述症状均为消失视为无效。
1.5 统计学分析采用spss13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用x2检验计数资料，采用t检验计量资料，以p<0.05为统计学意义标准。
2 结果两组患者经过3-10天的治疗后，最早止血和溃疡愈合时间具体见表1。
在止血时间及溃疡愈合时间上，观察组早于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p<0.05）。
观察组34例患者，20例显效，14例有效，总有效率为100%；对照组33例患者，18例显效，13例有效，2例无效，总有效率为93.9%。
上消化道出血内科护理论文
内蒙古中医药*大同煤矿集团第二职工医院（037031）2012年2月5日收稿速度增快，供血量增加，细胞营养得到改善，新陈代谢加快，同时，在电磁场作用下，使组织面温度升高，增加了血液循环，使带负电荷的纤维连接蛋白、生长因子及细胞向创伤面聚集，从而引发一系列的生理治疗过程，使骨科创伤病人的疼痛得以改善，创面愈合加快。
它分为无菌贴和疼痛贴两种，分别用于开放性创面及完整皮肤的肿痛部位。
1.3治疗方法1.3.1无菌贴：伤口常规换药，待干，采用无菌技术打开敷贴外包装，去掉防粘层，将带有药物的海绵层紧密贴合于伤口上，敷料四角带有四根金属电极，用两根导线，对角相接，通电激活30分钟，每天一次。
药效可持续6～8小时，病人自觉有轻微的发热感及程度不同的电刺激。
1.3.2疼痛贴：拆开敷贴外包装，将两张敷贴分别贴于同一肢体不同部位，使之通电后形成一个电流回路，包围治疗部位。
用两根导线分别与敷贴上的电极连接，通电激活25分钟，每天一次。
药效可持续6～8小时，病人自觉有轻微的发热感及程度不同的电刺激。
2结果使用后伤口分泌物明显减少,疼痛减轻,肉芽生长明显,伤口愈合加快，其中18例软组织缺损伤口经常规换药加贝复济或康复新外用3～6周，肉芽生长不明显，使用射频电疗2～3周，伤口达到临床愈合。
26例术后伤口疼痛及渗血渗液明显，使用射频电疗1～2天，疼痛减轻，伤口干燥无渗液。
4例小腿及踝关节周围伤口皮肤表面愈合，皮下组织难愈，有潜行组织腔隙，经射频电疗治疗1～2周痊愈。
2例糖尿病人足部外伤伤口，加用射频电疗后1～2周顺利愈合。
肢体肿胀疼痛者，经使用疼痛贴后肿痛明显缓解，止痛药用量减少。
3讨论3.1心理护理：患者大多是难治性创面，感染严重，难以愈合，担心肢体功能能否恢复，担心使用射频电疗费用太高而产生焦虑。
针对患者的痛苦和焦虑应给予解释安慰，告知其增加了射频电疗费用但减少了换药费用，总体费用差别不大，且治疗效果能肯定，使患者消除顾虑，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。
上消化道出血合并糖尿病酮症酸中毒的护理和健康教育探析
上消化道出血合并糖尿病酮症酸中毒的护理和健康教育探析上消化道出血合并糖尿病酮症酸中毒是一种临床上较为严重的疾病情况，需要及时的护理和健康教育。
本文将针对这一疾病情况进行探析，介绍其护理和健康教育方法，以期能够提高患者及其家属对该疾病的认识，减轻患者的痛苦，促进康复。
一、患病情况介绍上消化道出血是一种严重的消化系统疾病，常见的原因包括胃及十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、上消化道肿瘤等。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，由于体内胰岛素不足，导致血糖升高、体内脂肪分解增加，产生大量酮体，引起代谢性酸中毒。
当上消化道出血与糖尿病酮症酸中毒同时存在时，病情更加严重，治疗难度也相对增加。
二、护理方法探析1. 及时发现和处理上消化道出血对于病情较轻的上消化道出血，可以采用保守治疗和药物干预；对于病情较为严重的患者，可能需要进行内镜检查或手术治疗。
护理工作主要包括对出血情况的临床观察、血液检查和胃镜检查。
在护理过程中，应密切观察病情变化，及时记录出血量和颜色，保持患者的呼吸道通畅，保持患者的床位安全，避免交叉感染等。
2. 合理控制糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补充液体、胰岛素治疗和适当的营养支持。
在护理过程中，应密切监测患者的血糖、酮体和电解质情况，及时调整胰岛素和液体治疗方案。
护理人员还需对患者进行血糖监测和胰岛素注射，指导患者合理饮食，避免过度进食或不进食，同时避免过度运动。
3. 综合治疗和护理在处理上消化道出血合并糖尿病酮症酸中毒的过程中，应针对患者的具体病情和身体状况，制定合理的治疗和护理计划。
护理人员应密切配合医生进行治疗，帮助患者和家属克服疾病的困难，树立信心，增强合作意识，提高康复的成功率。
三、健康教育方法探析1. 疾病知识的普及对于上消化道出血和糖尿病酮症酸中毒的患者及其家属，应对疾病知识进行详细的普及。
包括疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗原则和康复方法等方面的知识。